公共衛生學 申論題歷屆試題與參考架構
高考三級，民國 102～115 年共 14 份試卷、56 題，其中 56 題附參考答題架構。考這一科的類科：衛生技術。本頁列出歷年全部題目，參考架構只列開頭的「破題」，完整的答題架構、關鍵字與作答提醒請到站內查看。
115 年（考試時間 120 分鐘） 原卷 PDF
- 1
世界衛生組織（WHO）提出 2030 年消除病毒性肝炎（Viral Hepatitis Elimination）之目標，我國近年亦積極推動 B 型肝炎及 C 型肝炎防治計畫，以降低肝硬化及肝癌發生率。請試述 B 型肝炎與 C 型肝炎之主要傳播途徑和流行病學特徵，以及我國目前採取的重要防治措施。另外請申論我國推動病毒性肝炎消除計畫可能面臨之困境及改善策略。（25 分）
（25 分）
參考架構・破題
世界衛生組織提出消除病毒性肝炎目標，旨在藉由疫苗接種、篩檢及有效抗病毒藥物大幅降低發病與死亡率；臺灣歷經數十年防治，已從高盛行區轉為根除典範，現階段正致力克服隱藏個案與弱勢族群就醫障礙以達最終目標。
完整答題架構與關鍵字：到站內看全文
- 2
我國近年修正菸害防制法，除持續推動傳統菸品管制外，亦加強對電子煙及類菸品之管理，以降低吸菸率及菸害暴露。請說明吸菸與二手菸暴露對健康之主要危害，並說明我國現行菸害防制政策之重要措施。若以青少年吸菸防制為目標，請運用渥太華五大行動綱領提出具體介入策略。（25 分）
（25 分）
參考架構・破題
菸草暴露為多種慢性病與癌症之主要可預防危險因子，我國全面修法加強傳統菸品管制並嚴格禁止類菸品；針對青少年族群，應依循渥太華健康促進五大行動綱領，建構全方位防護網以維護國民健康。
完整答題架構與關鍵字：到站內看全文
- 3
近年國內陸續出現漢他病毒感染病例，引發社會對病媒防治及環境衛生管理之關注。請說明漢他病毒症候群之宿主、傳播途徑及主要臨床症狀。若某社區於短期內出現數例漢他病毒感染個案，請從公共衛生角度說明民眾應採取之預防方法與環境消毒方法。（25 分）
（25 分）
參考架構・破題
漢他病毒症候群為人畜共通傳染病，以齧齒類動物為主要保毒宿主，常透過帶病毒粉塵經呼吸道吸入感染；面對社區短期群聚病例，公共衛生防治應立即阻斷環境鼠患，並輔導民眾落實標準防護與濕式消毒作業。
完整答題架構與關鍵字：到站內看全文
- 4
我國已於 115 年推動「長照 3.0」計畫，以實現「健康老化、在地安老、安寧善終」願景。因應超高齡社會來臨，長照 3.0 以健康促進、醫療照顧整合、積極復能、提升機構量能、強化家庭支持、導入智慧照顧、落實安寧善終及人力專業發展等八大目標作為推動主軸。請試述我國面對超高齡社會所面臨之主要挑戰，並說明長照 3.0 八大目標之內涵。 （25 分）
（25 分）
參考架構・破題
我國已跨入超高齡社會，人口結構失衡對醫療照護體系形成重大衝擊；長照3.0計畫延續前期基礎，擴大由健康維護、急性醫療整合至安寧緩和之連續性架構，以八大推動主軸全面因應高齡化挑戰。
完整答題架構與關鍵字：到站內看全文
114 年（考試時間 120 分鐘） 原卷 PDF
- 1
請由公共衛生三段五級（或加入第 0 級成為三段六級）預防，說明有那些對應的預防策略與預防保健服務（如該級無對應之預防保健服務可省略）。（25 分）
（25 分）
- 2
請說明國際上有那些主要的健康照護財務籌措方式？各有何特性或優缺點？有那些代表性案例？（25 分）
（25 分）
參考架構・破題
健康照護財務籌措機制決定了醫療體系的資源總量、財務風險分攤程度及就醫公平性；國際主要健康照護籌資模式各具制度特色，反映各國在社會價值、國家角色與市場機制間的權衡抉擇。
完整答題架構與關鍵字：到站內看全文
- 3
請說明健康照護體系有那些功能與目標？（25 分）
（25 分）
參考架構・破題
健康照護體系為國家維護國民生命安全與社會穩定的核心基石；依世界衛生組織之架構，健康照護體系透過系統性核心功能之運作，以達成提升群體健康、保護財務風險與回應社會期望之崇高目標。
完整答題架構與關鍵字：到站內看全文
- 4
請說明何謂「健康的社會決定因素」（Social Determinants of Health）？包括那些構面或類別？並舉例說明。（25 分）
（25 分）
參考架構・破題
健康的社會決定因素（Social Determinants of Health, SDOH）指引公共衛生超越傳統生物醫療視野，聚焦於個體出生、生活與工作之結構性社會環境條件，為探討與化解健康不平等的關鍵核心理論。
完整答題架構與關鍵字：到站內看全文
113 年（考試時間 120 分鐘） 原卷 PDF
- 1
聯合國永續發展目標（Sustainable Development Goals, SDGs）3：確保及促進各年齡層健康生活與福祉，指標 3.1.1 是孕產婦死亡率，指標 3.2.1是 5 歲以下兒童死亡率，指標 3.2.2 是新生兒死亡率。請回答下列問題：
（一）說明三個指標所指的死亡率其分子及分母的定義。 （9 分）
（二）說明 SDGs 訂出 2030 年希望達到的三個死亡率目標數值。 （9 分）
（三）說明臺灣近十年這三個指標的發展趨勢。 （7 分）
（25 分）
參考架構・破題
聯合國永續發展目標第三項目標（SDG 3）以促進全人健康福祉為核心，其中孕產婦、五歲以下兒童與新生兒死亡率為衡量母子衛生水準、醫療照護體系完善度與社會發展之全球指標。
完整答題架構與關鍵字：到站內看全文
- 2
我國衛生福利部國民健康署要求各縣市兒童事故傷害防制計畫需以哈登矩陣（Haddon matrix）概念架構呈現內容，請舉一傷害為例說明。（25 分）
（25 分）
參考架構・破題
事故傷害高居我國兒童死因前列，多數傷害皆可藉由系統性公衛策略予以預防；哈登矩陣（Haddon Matrix）結合流行病學三角與時間進程，為剖析事故傷害成因與發展全方位介入方案之經典分析架構。
完整答題架構與關鍵字：到站內看全文
- 3
請說明我國衛生福利部醫事司規劃的核定優化兒童醫療計畫策略。（25 分）
（25 分）
參考架構・破題
少子化使每一名新生兒與兒童健康成為國家發展之重中之重；衛福部推動優化兒童醫療照護計畫，以建構自周產期至重症照護之連續性網絡為宗旨，整合分級醫療、強化偏鄉照護與培育專業人力。
完整答題架構與關鍵字：到站內看全文
- 4
世界衛生組織在 2016 年出版「全球衛生部門病毒性肝炎防治策略」。請說明該計畫之總目標、策略目標與行動方向。（25 分）
（25 分）
參考架構・破題
世界衛生組織於2016年發布全球衛生部門病毒性肝炎防治策略，確立全球邁向2030年終結病毒性肝炎公共衛生威脅之歷史性路徑，結合量化指標與多維度行動綱領推動各國實踐。
完整答題架構與關鍵字：到站內看全文
112 年（考試時間 120 分鐘） 原卷 PDF
- 1
請運用公共衛生三段五級之防治策略，說明衛生福利部負責腦心血管疾病防治之業務單位及所屬機關包括那些？請說明這些業務單位及所屬機關分別實施那些腦心血管疾病防治策略，以提升腦心血管疾病防治成效。（25分）
（25 分）
參考架構・破題
腦心血管疾病長年盤據國人十大死因前列，具高致殘與高死亡特性；衛生福利部透過中央業務司署與所屬醫療機構之權責分工，運用三段五級防治策略建構從生活型態介入至急性後期照護之完整防護體系。
完整答題架構與關鍵字：到站內看全文
- 2
乳癌為近年國內女性癌症十大死因之第二位，但公費乳癌篩檢（乳房X光攝影檢查）率僅4成，請使用健康信念模式（Health Belief Model），探討我國乳癌篩檢率不高之可能原因及對策。（25分）
（25 分）
參考架構・破題
乳癌為我國女性威脅最劇之癌症之一，公費篩檢能早期阻斷病程，然篩檢率偏低反映群體認知與環境誘因不足；健康信念模式（Health Belief Model）為剖析健康行為意圖之經典心理認知架構，有助精準釐清障礙並制定促進對策。
完整答題架構與關鍵字：到站內看全文
- 3
請說明國際間比較各國健康狀態的五項指標，包括計算方式及其所表示的意義。（25分）
（25 分）
參考架構・破題
跨國評估國民健康狀態仰賴客觀且標準化的公衛統計指標；透過對死亡、存活期與疾病失能負擔等多維度測度，能全面反映各國衛生體系品質、經濟社會發展程度與健康照護成效。
完整答題架構與關鍵字：到站內看全文
- 4
請試述健康照護支付有那些支付基準（unit），並比較其優缺點。（25分）
（25 分）
參考架構・破題
健康照護支付制度之支付基準（Payment Unit）直接決定醫療提供者所承擔之財務風險與行為誘因，牽動醫療資源配置、醫療品質、服務提供量及醫療費用之宏觀成長控制。
完整答題架構與關鍵字：到站內看全文
111 年（考試時間 120 分鐘） 原卷 PDF
- 1
請說明永續發展目標（Sustainable Development Goals, SDGs）為何？指出其中三項是公共衛生領域可以努力和實踐的部分，並以其中一項與公共衛生最相關的目標，舉出其中至少四個細項目標。 （25 分）
（25 分）
參考架構・破題
聯合國永續發展目標（SDGs）為引導全球兼顧經濟、社會與環境可持續發展之行動綱領；健康兼具發展前提與終極福祉雙重角色，公共衛生跨領域實踐是落實「不遺漏任何人」承諾之核心樞紐。
完整答題架構與關鍵字：到站內看全文
- 2
下圖是嚴重特殊傳染性肺炎（也稱為新冠肺炎）的趨勢圖，圖一是 2021年的趨勢圖，圖二是 2022 年的趨勢圖。請說明這種趨勢圖的意義、功能及用途。在這兩年疫情爆發期間，政府對疫情的控制措施有所不同，請根據⑴疫情控制目標、⑵疫情調查方式、⑶病例確診方法、⑷本土病例隔離措施等四個面向進行比較。（25 分）【圖一】 全國 嚴重特殊傳染性肺炎 本土病例 趨勢圖(2021年1週-2021年52週)【發病日2021/01/03-2022/01/01】病例數（人）發病年週【圖二】 全國 嚴重特殊傳染性肺炎 本土病例 趨勢圖(2022年1週-2022年52週)【發病日2022/01/02-2022/12/31】病例數（人）發病年週
（25 分）
參考架構・破題
本題是以發病日為橫軸、每週本土病例數為縱軸的流行曲線（epidemic curve），先說明它在傳染病監測上的意義與用途，再看圖：2021 年高峰約每週 3,000 多例（Alpha 株社區流行），2022 年高峰約每週 50 多萬例（Omicron 株），量級差了一百多倍。最後從四個面向比較兩年防疫策略由「清零圍堵」轉為「減災、與病毒共存」。
完整答題架構與關鍵字：到站內看全文
- 3
西 元 1962 年 的 《 寂 靜 的 春 天 》 源 自 於 環 境 荷 爾 蒙 （ environmental hormones）。請問環境荷爾蒙到底是什麼？個人如何做好暴露控制？對人體健康的影響有那些？與當前臺灣人口問題的關聯性如何？（25 分）
（25 分）
參考架構・破題
瑞秋·卡森於《寂靜的春天》揭露人造化學品對生態之毀滅性破壞，開啟對環境荷爾蒙之警覺；環境荷爾蒙具低劑量干擾與生物累積特性，不僅嚴重危害人體健康，更與我國嚴峻之少子化及生殖力衰退息息相關。
完整答題架構與關鍵字：到站內看全文
- 4
藥物濫用的問題層出不窮，請說明國內的防制策略及如何利用公共衛生三段五級的觀念加以預防。（25 分）
（25 分）
參考架構・破題
藥物濫用兼具違法犯罪與慢性復發性腦部病變雙重本質，嚴重威脅身心健康與社會治安；我國結合跨部會推動整合性反毒策略，並應導入公共衛生三段五級預防思維，落實全病程且兼顧人權與醫療之介入體系。
完整答題架構與關鍵字：到站內看全文
110 年（考試時間 120 分鐘） 原卷 PDF
- 1
請從公共衛生倫理的觀點，說明「維護大眾健康」得以凌駕於「個人自由或權益」的依據。（25 分）
（25 分）
參考架構・破題
公共衛生以促進群體最大健康福祉為宗旨，面對重大衛生威脅時，限制個人自由具有倫理與法理之正當性；然而，公權力介入必須以深厚倫理哲學為基石，並受到嚴格之制衡原則拘束，以兼顧群體安全與人權尊嚴。
完整答題架構與關鍵字：到站內看全文
- 2
請列表說明我國現行五類傳染病的分級及通報時限。（25 分）
（25 分）
參考架構・破題
我國法定傳染病防治體系以風險管理、流行病學特性及公共衛生介入急迫性為基礎，主管機關依法將傳染病劃分為五大類別，建立標準化通報、隔離與疫調機制，以防杜疫情擴散並維護全民健康安全。
完整答題架構與關鍵字：到站內看全文
- 3
請說明國際間對於公共衛生政策的決策架構之要件。（25 分）
（25 分）
參考架構・破題
國際公共衛生政策決策架構以「實證為基礎」（Evidence-Based Public Health）與「全民健康融入所有政策」（Health in All Policies）為核心，旨在複雜的政經與社會脈絡中，透過系統化程序、科學數據與跨部門協調，制定具備公平、效益與可持續性之群體健康干預策略。
完整答題架構與關鍵字：到站內看全文
- 4
試從對健康的價值觀念、政策制定、執業型態、行政管理、費用決定及醫病關係等面向的轉變，說明社會變遷對醫療保健服務提供之影響。（25 分）
（25 分）
參考架構・破題
隨著人口老化、疾病型態轉變、人權與消費者意識抬頭及科技進步等社會變遷，醫療保健服務提供體系已由過去以疾病治療為導向、父權式醫療關係與傳統個別執業模式，轉變為強調全人健康照護、跨專業整合、多元付費機制及病人自主的現代醫療體系。
完整答題架構與關鍵字：到站內看全文
109 年（考試時間 120 分鐘） 原卷 PDF
- 1
近 年 ， 新 興 傳 染 病 層 出 不 窮 ， 其 中 2003 年 SARS 及 2020 年 新 冠 肺 炎（COVID-19）對社會與健康造成極大傷害。有效預防新興傳染病的方法包括一般性的衛生措施及針對特殊疾病的防治措施，請說明上述特殊疾病之公共衛生及疾病防治措施為何？（25分）
（25 分）
參考架構・破題
新興傳染病防治除一般性衛生措施外，須針對個別疾病的病原、傳播途徑與易感族群採取特殊防治措施。作答時可依「傳染源—傳播途徑—易感宿主」三環節，再加上監測與治理架構展開，並以SARS與COVID-19為實例。
完整答題架構與關鍵字：到站內看全文
- 2
為降低癌症死亡率，衛生福利部國民健康署積極推動四癌篩檢，請問何謂「四癌篩檢」？目前政府提供免費篩檢的資格為何？雖是免費篩檢，但仍有許多民眾未參與，請闡述如何善用社會行銷4P策略推動之。（25分）
（25 分）
- 3
臺灣老年人口於2018年達到14%，進入高齡社會，因此老人的健康照護非常重要，特別是老年衰弱的預防，請敘述如何運用公共衛生三段五級之防治策略預防老年衰弱症？（25分）
（25 分）
- 4
近年，全球暖化與氣候變遷是公共衛生重要議題，請問溫度上升和氣候改變會對健康造成那些影響？（25分）
（25 分）
108 年（考試時間 120 分鐘） 原卷 PDF
- 1
貧富差距惡化造成的健康不平等，為當前國際間重要的公共衛生政策議題。對於健康不平等的政策介入，依社會致病因素與其社會致病路徑，大致有何類型？試申論之。（25 分）
（25 分）
參考架構・破題
健康不平等源自社會結構因素。依Diderichsen的社會致病路徑模型，社會位置經由差異暴露、差異易感性、差異後果造成健康差距，政策可在各路徑節點介入；再輔以Dahlgren與Whitehead的政策層次說明。
完整答題架構與關鍵字：到站內看全文
- 2
公共衛生倫理的重點，著重於研擬與執行適當的健康政策，以促進全民健康。請說明公共衛生倫理之概念與原則。（25 分）
（25 分）
- 3
近年醫療職場暴力頻傳，引發社會關注，政府修訂相關法律加以回應。請說明醫療暴力究責與預防之相關規範。（25 分）
（25 分）
- 4
為提升食品衛生管理，行政院食品安全辦公室落實「食安五環」政策。請說明食安政策的主要內容。（25 分）
（25 分）
參考架構・破題
食安五環是食安風暴後提出的整體食安政策，五環分別為源頭控管、重建生產管理、加強查驗、加重惡意黑心廠商責任、全民監督食安。依五環逐一說明內容與具體做法即可。
完整答題架構與關鍵字：到站內看全文
107 年（考試時間 120 分鐘） 原卷 PDF
- 1
何謂PM2.5？其產生來源為何？政府部門如何透過工程改善及行政管理保障民眾健康？民眾如何自保？（25 分）
（25 分）
- 2
一般食品之衛生標準，大多是針對已知之添加物、農業用藥、污染等所訂定，然而三聚氰胺和塑化劑等事件發生後，可了解到，一些未曾在食品加工過程中所使用的物質被濫用於食品製造。請問食品中未預期物質的來源為何？並請提出建議改善方案。（25 分）
（25 分）
參考架構・破題
未預期物質指不應出現在食品中、未列入一般檢驗項目的物質。作答先分類其來源（蓄意添加、非蓄意污染、製程產生），再從法規、檢驗、業者管理、資訊公開提出改善方案。
完整答題架構與關鍵字：到站內看全文
- 3
請說明慢性病研究之重要性及列舉慢性病病因研究之各項困難。（25 分）
（25 分）
- 4
精準醫療（precision medicine）是近期的熱門話題，亦是全球生醫領域積極投入的方向之一。請問精準醫療的概念為何？涵蓋範疇為何？臺灣發展的優勢為何？其所需要跨領域的學科為何？（25 分）
（25 分）
106 年（考試時間 120 分鐘） 原卷 PDF
- 1
請說明我國公共衛生發展的重大成就有那些？（25 分）
（25 分）
參考架構・破題
我國公共衛生的成就可從「傳染病控制」「健康照護體系」「健康促進與慢性病防治」「環境衛生」與「健康結果指標」五個面向歸納，答題時宜依時序或面向分類，並以具體事件與指標佐證。
完整答題架構與關鍵字：到站內看全文
- 2
請詳述傳染病流行類型依流行規模分類常見的五個階段。（25 分）
（25 分）
- 3
全球性環境變遷對環境及人類健康產生威脅值得重視，為了有效防止環境繼續被污染與破壞，和減輕對人類健康的衝擊。請歸納條列說明可採取的公共衛生因應對策。（25 分）
（25 分）
參考架構・破題
全球環境變遷（氣候變遷、臭氧層破壞、生物多樣性喪失、跨境污染）對健康的衝擊具長期性與全球性，公共衛生對策應同時涵蓋「減緩」與「調適」，並結合監測、政策與國際合作。
完整答題架構與關鍵字：到站內看全文
- 4
現今科技的快速發展與日趨成熟，世界各國均積極發展科技化服務，並將其應用於相關醫療照護服務產業。國內目前已有醫療院所積極投入遠距居家照護，請說明遠距居家照護如何應用於慢性病防治。（25 分）
（25 分）
參考架構・破題
遠距居家照護是運用資通訊科技，將病人在家中測得的生理資訊傳送給醫療團隊，以連續性監測、即時介入與自我管理支持來改善慢性病控制，答題應從「運作模式、應用面向、效益、限制與對策」完整鋪陳。
完整答題架構與關鍵字：到站內看全文
105 年（考試時間 120 分鐘） 原卷 PDF
- 1
請說明一個好的傳染病偵測系統應該具備那些特質？（25 分）
（25 分）
參考架構・破題
傳染病偵測（監視）系統的好壞，通常依美國疾病管制與預防中心（CDC）評估公共衛生監視系統的指引所列屬性來判斷，答題應先說明監視目的，再逐一解釋各特質並舉例。
完整答題架構與關鍵字：到站內看全文
- 2
依據我國之傳染病防治法，請說明傳染病之定義及分類。（25 分）
（25 分）
參考架構・破題
本題考傳染病防治法對傳染病的法定定義與分類邏輯：中央主管機關依致死率、發生率、傳播速度等危害風險程度高低，將傳染病分為第一類至第五類，另有指定傳染病與新感染症。
完整答題架構與關鍵字：到站內看全文
- 3
請說明那些指標可以用來評估一個地區或國家的婦幼衛生？（25 分）
（25 分）
- 4
篩檢是癌症次段預防的方法，請說明篩檢之定義及如何評估篩檢工具的有效性？（25 分）
（25 分）
參考架構・破題
篩檢是在無症狀族群中以快速簡便的檢查，找出可能患病者以早期診斷、早期治療；評估篩檢工具需從「效度、信度、預測值」及「篩檢計畫是否真正降低死亡率」兩層次說明。
完整答題架構與關鍵字：到站內看全文
104 年（考試時間 120 分鐘） 原卷 PDF
- 1
請敘述商業保險（例如汽車或房屋保險）與社會保險（例如全民健康保險）之異同。（25 分）
（25 分）
參考架構・破題
商業保險與社會保險都以「風險分攤、大數法則」為基礎，但前者重視個人公平（依風險定價、自願投保），後者重視社會適當性（強制納保、依能力付費、依需要給付），答題宜以對照表方式呈現異同。
完整答題架構與關鍵字：到站內看全文
- 2
依據 1986 年「渥太華健康促進憲章」（The Ottawa Charter for Health Promotion, 1986），在社區推動健康促進活動需要那五個方針？並舉一個健康促進活動說明之。（25 分）
（25 分）
- 3
請說明人口分析方法中合併性別組成與年齡組成的「人口金字塔」之五種典型類型。我國目前的人口組成屬於何種類型？（25 分）
（25 分）
參考架構・破題
人口金字塔以縱軸為年齡、橫軸左右分列男女人數或比率，可直觀呈現出生、死亡與遷移造成的人口結構；本題要寫出五種典型型態的形狀、成因與意義，並判斷我國現況。
完整答題架構與關鍵字：到站內看全文
- 4
如何評鑑一個傳染病偵測系統？請舉一種現行的傳染病偵測系統。（25 分）
（25 分）
參考架構・破題
評鑑傳染病偵測（監視）系統，可依美國CDC公共衛生監視系統評估指引，先描述系統目的與運作，再以有用性及各項系統屬性逐一評估，最後提出改善建議；後半題舉我國一個現行監視系統說明。
完整答題架構與關鍵字：到站內看全文
103 年（考試時間 120 分鐘） 原卷 PDF
- 1
我國自 1948 年引進白喉類毒素起，積極推動預防接種措施的規劃執行，迄今對各項傳染病的控制成效有目共睹，也成為我國公共衛生推動上重要顯著的成就之一。請說明：目前我國針對嬰幼兒常規公費預防接種內容與時程為何？（10 分）如果你具有決策權力，你會對未來我國整體預防接種措施政策（含成人與嬰幼兒童）提出那些規劃方向？請列舉至少三項說明。（15 分）
（25 分）
參考架構・破題
預防接種是成本效益最高的初段預防措施。本題前半考常規時程的記憶與正確性，後半考政策規劃能力，要從「涵蓋率、疫苗項目、族群、財源、安全監測」幾個面向提出具體方向。
完整答題架構與關鍵字：到站內看全文
- 2
在職業衛生探討中，我們常將職場中的健康危害因子區分為物理性、化學性、生物性、人因工程（人體工學）與精神心理層面，請分別就這五層面討論其危害因素、健康效應與作業種類；（15 分）並請對於如何規劃推動職場之健康促進提出你的看法。（10 分）
（25 分）
- 3
何謂衛生計畫評價？（6 分）擬定衛生計畫評價有那些重要步驟？請說明。（15 分）評價計畫常遭逢的問題包括那些？請舉出至少兩個例子並說明之。（4 分）
（25 分）
- 4
縮小健康不平等是目前世界衛生組織推動的重要目標之一，與其他國家一樣，臺灣在不同地區、不同族群與不同社經階層之間，亦存在健康不平等的現象，但近年來，我國的健康不平等問題似乎有縮小的趨勢，請說明可能的原因；（10 分）然而國內的確仍存在健康不平等的問題（例如各縣市平均餘命的落差），希望持續縮小健康不平等仍須面對許多挑戰，請說明未來可朝那些層面方向規劃？（15 分）
（25 分）
102 年（考試時間 120 分鐘） 原卷 PDF
- 1
國內重大的環保爭議始終環繞在該項設施對於民眾可能造成的健康風險。要判斷是否對國人健康造成健康上的風險，必須有完整的健康風險評估的步驟，請問風險評估的定義及四個必要步驟為何？（25 分）
（25 分）
參考架構・破題
健康風險評估是以科學證據推估人群暴露環境危害後發生不良健康效應的機率與嚴重度，是環境決策與風險管理的基礎。本題直接考定義與美國國家科學院（NRC）1983 年提出的四步驟。
完整答題架構與關鍵字：到站內看全文
- 2
篩檢是以民眾為實施對象，因此必定牽涉到大量資料的運用，所以應慎選合適的疾病進行篩檢，請問適合篩檢的疾病應具備那些條件？（25 分）
（25 分）
參考架構・破題
篩檢屬次段預防，目的在無症狀期早期發現、早期治療。是否適合篩檢，經典依據是 WHO 的 Wilson 與 Jungner（1968）篩檢原則，答題可依「疾病、檢驗工具、治療與體系、成本與倫理」四面向組織。
完整答題架構與關鍵字：到站內看全文
- 3
請說明下列各名詞的意義：
（一）校正品質後存活人年（Quality-adjusted life years, QALYs）（10 分）
（二）潛在生命年數損失（Potential years of life lost, PYLL）（5 分）
（三）校正失能狀態後人年（Disability-adjusted life years, DALYs）（10 分）
（25 分）
參考架構・破題
三者都是衡量疾病負擔與健康效益的綜合指標，用以比較不同疾病或介入措施。作答要寫出定義、計算概念、優缺點與用途，並點出 QALY 是「健康的獲得」、DALY 是「健康的損失」。
完整答題架構與關鍵字：到站內看全文
- 4
人口老化引發的醫療與長期照護需求，是臺灣醫療保健體系必須面對的重要課題，請評述目前臺灣長期照護問題。（25 分）
（25 分）
其他等別的「公共衛生學」
- 公共衛生學（地方特考三等）（55 題）
題目來源：考選部考畢試題查詢平臺（政府資訊公開資料）；參考架構為本站自撰，僅供準備方向參考，非官方標準答案。最後更新：。