諮商與心理治療實務　申論題歷屆試題與參考架構

104 年（考試時間 120 分鐘）　原卷 PDF

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   兒童虐待（child abuse）是指兒童照顧者或其他人出於故意或疏忽的行為造成兒童身心的傷害。

   （一）通常可分為那四類？（4 分）

   （二）試列出至少十二項受虐兒童的身體和行為特徵。（12 分）

   （三）請說明對受虐兒童進行諮商的主要策略。（9 分）

   （25 分）

   參考架構・破題

   本題考兒童虐待的分類、辨識與諮商處遇三層次，作答要從「辨識→通報→安全→治療」的脈絡展開，並扣緊心理師的法定責任與兒童發展特性。

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2. 2

   Mitchell（1997）提出重大事件壓力提訊（Critical Incident Stress Debriefing, CISD）的方法做為專業人員進入災難現場工作的指引。

   （一）試述提訊（Debriefing）的意義。（5 分）

   （二）請說明該模式的基本原則與實施步驟。（20 分）

   （25 分）

   參考架構・破題

   本題考重大事件壓力減壓（CISD）的意義、原則與七階段步驟。作答宜先界定其屬「危機介入」而非心理治療，再系統列出原則與步驟，最後補上實證爭議展現批判力。

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3. 3

   個案在會談中提到最近家人給她很大的壓力，她常常心情不佳。心理師進一步詢問之後，個案坦承有些自殺意念。請就此一個案回答下列問題：

   （一）心理師進行自殺危機評估時應涵蓋那些項目？（10 分）

   （二）如果評估結果，個案沒有立即自殺的危險性，也承諾不會真的自殺，具有良好的自我控制，環境中存在一些保護因子（如：有些關心她的朋友和師長）。心理師判斷個案的自殺危機為中度，請問處遇的重點為何？（10 分）

   （三）處理此個案的歷程中需要考慮的倫理議題為何？（5 分）

   （25 分）

   參考架構・破題

   本題以個案情境考自殺危機評估、中度風險處遇與倫理議題。作答要展現結構化評估、以安全計畫為核心的處遇，並兼顧保密與保護責任的平衡。

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4. 4

   請從直接社區服務、直接個案服務、間接社區服務及間接個案服務等四個面向，規劃可以提升社區新住民心理健康的方案。（25 分）

   （25 分）

   參考架構・破題

   本題依Lewis等人提出的社區諮商模式四面向（直接／間接 × 社區／個案），規劃新住民心理健康方案。作答先點出新住民的心理需求，再以四象限分別設計具體活動，最後談整合與評估。

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