衛生法規與倫理 申論題歷屆試題與參考架構
高考三級,民國 102~115 年共 14 份試卷、56 題,其中 56 題附參考答題架構。考這一科的類科:衛生行政。本頁列出歷年全部題目,參考架構只列開頭的「破題」,完整的答題架構、關鍵字與作答提醒請到站內查看。
115 年(考試時間 120 分鐘) 原卷 PDF
- 1
衛生法規之目的,是透過擬定與落實法規內容,達成法律規範的一些重要功能以促進維護國人健康,其過程亦須遵循憲法與行政法的基本原則。請問以下兩子題:
(一)菸害防制法規範禁止吸菸場所、全民健康保險法規範投保金額以薪資級距計算保險費之收取分別是欲達到何項功能?(8 分)
(二)依現行法令,在那些情形下,醫事人員可於未獲民眾本人或其法定代理人之同意,逕行採集其檢體實施人類免疫缺乏病毒感染之檢測,並論述此規定限制了何項人民權利以及其正當性的立基原則。 (17 分)
(25 分)
- 2
111 年新修訂公告之精神衛生法全文 91 條,除「強制社區治療」及「強制住院治療」相關的新規定,另由司法院與行政院共同商訂實施日期,其餘內容業於 113 年 12 月 14 日正式實施。請就強制性的運作機制與保障病人權益兩個面向,論述新法在「強制社區治療」及「強制住院治療」與舊法間之差別。(25 分)
(25 分)
參考架構・破題
111 年全文修正之精神衛生法,核心變革是強制處分「司法化」與從管制轉向社區支持。全文須嚴守題目指定的兩個面向:強制性的運作機制、病人權益保障,並逐點新舊對照。
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- 3
我國長照服務計畫自 115 年元旦正式邁入 3.0 階段(簡稱長照 3.0),請說明籌措的財務來源有那些及其法源依據,而不適用財政收支劃分法規定之來源又為何?審計部近期報告指出長照財源收入之年成長率 2.4%低於支出之 23.1%,隨著社會高齡化與少子化,長照 3.0 持續擴大服務對象與項目,服務需求勢必攀升;為維護財源的充足與穩定以確保長照服務制度的永續,試論政府可採取的因應策略。(25 分)
(25 分)
參考架構・破題
本題兩段:一是長照財源的法制結構(哪些錢、法源為何、哪些不受財政收支劃分法分成規定拘束),二是財務永續的政策論述。答題應先把「基金化+指定用途稅收」的設計講清楚,再以開源、節流、制度轉型三軸提策略。
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- 4
根據再生醫療法規定,再生醫療之執行,應遵守衛生福利部公告之再生醫療倫理規範。115 年 1 月公告之內容明確指出再生醫療執行前,執行時醫事人員與醫療機構應採之必要措施以保障病人的安全與權益,試述必要措施包括那些內容及其欲符合之醫學倫理原則為何?(25 分)
(25 分)
參考架構・破題
再生醫療法採「醫療機構+醫師+細胞來源」三重管制,倫理規範則把管制要求轉譯為病人保護措施。答題主軸:依「執行前/執行時」時序列出必要措施,每一組措施後面立刻扣上對應的醫學倫理原則,避免變成法條背誦。
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114 年(考試時間 120 分鐘) 原卷 PDF
- 1
在我國人口老化、慢性病增加,民眾期待新藥、新醫療科技引進,醫療需求不斷提高的情況下,如何將有限健保資源做最有效率的配置,實是我國健康保險總額預算的一大挑戰,而健保年度總額的確定更是一個非常重要的協商過程。請問我國現行確定健保年度成長與預算總額的協商組織為何?並請說明其成立的法源依據、組成方式以及法定職責。(25 分)
(25 分)
- 2
從行政管理的角度來看,基於分工、合作、建立指揮領導的權責關係,以有效運用資源實現行政的目標,政府需要有清楚的組織設計。請依據中央行政機關組織基準法、衛生福利部組織法、衛生福利部處務規程等相關法規,說明我國中央衛生主管機關(衛生福利部)的轄下有那些不同屬性的組織分工設計?(25 分)
(25 分)
參考架構・破題
本題考組織法的分類能力,不是背機關名單。答題主軸:先以中央行政機關組織基準法的分類概念(機關層級、業務單位與輔助單位、機關與機構、首長制與合議制、常設與任務編組)建立分析架構,再把衛福部的實際組織一一歸位。
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- 3
倫理的規範與原則源起於倫理理論的發展,不同的理論有其核心的概念與價值觀。請以功利主義、康德主義與社群主義的觀點,分別說明在嚴重疫情發生時,若疫苗供應不虞匱乏的前提下,強制民眾施打疫苗的主要考量會是什麼?(25 分)
(25 分)
參考架構・破題
題目已設定前提(疫情嚴重、疫苗充足),焦點因此不是分配正義,而是「強制」本身的正當性。三種理論要各自回到其核心價值:功利主義看結果、康德主義看義務與人格尊嚴、社群主義看共善與成員責任。
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- 4
菸草控制框架公約(FCTC)是全球第一個公共衛生國際公約,條文中要求各締約方應定期提交實施該公約的現況,因此世界衛生組織(WHO)提出了包含不同面向之「MPOWER」政策監測套組,分項列出落實程度由低至高之標準,供各締約方填報。請說明 MPOWER 政策監測套組之中,各個評估項目的名稱與內容。在這些評量措施中,臺灣在那些項目上的評量結果表現並非最佳水準?(25 分)
(25 分)
113 年(考試時間 120 分鐘) 原卷 PDF
- 1
根據世界衛生組織菸草控制框架公約,在制定和實施菸草控制方面的公共衛生政策時,各締約方應根據國家法律採取行動,為防止這些政策受菸草業的商業和其他既得利益的影響,主要具體倫理規範作法為何?(25 分)
(25 分)
參考架構・破題
本題考 FCTC 第 5.3 條及其實施準則——防止菸草業干擾菸害防制政策。答題主軸:先說明「政府與菸草業間存在根本且不可調和的利益衝突」此一前提,再依準則的建議措施逐項展開具體作法。
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- 2
病人自主權利法中有關意願人、醫療委任代理人的定義為何?又,意願人為其預立所應符合之積極要件,及消極規範為何?醫療委任代理人之積極及消極要件、及權限為何?(25 分)
(25 分)
參考架構・破題
本題是病人自主權利法的定義與要件題,結構清楚即可得高分。建議依題序分四塊:意願人與醫療委任代理人之定義、意願人之積極要件、意願人之消極規範、醫療委任代理人之積極與消極要件及權限。
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- 3
根據我國醫療法之規範,何謂醫療廣告?以及該法針對醫療廣告之內容與方式限制為何?(30 分)
(30 分)
參考架構・破題
本題 30 分,屬醫療法醫療廣告的完整條文題。結構固定為三塊:定義與視為/不視為醫療廣告、內容限制(正面表列)、方式限制(負面表列),最後補罰則與網路廣告之特別規定。
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- 4
「營養及健康飲食促進法」於 2024 年 1 月 3 日公布施行,賦予我國推動營養及健康飲食促進之法源依據,該法主要內容區分那四大面向?(20 分)
(20 分)
112 年(考試時間 120 分鐘) 原卷 PDF
- 1
病患要先簽署同意書,方能進行後續的手術,請評析這項規範的法源依據、意涵與目的。(25分)
(25 分)
參考架構・破題
手術同意書不是行政表單,而是醫療法明定的強制規範;其規範基礎是醫學倫理的自主原則與告知後同意法理,目的在保障病人自主決定、促進醫病溝通並釐清責任。作答應分法源、意涵、目的三層,最後評析實務上的形式化問題。
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- 2
機構式的照護是健康照護體系服務提供很重要的部分,請說明「醫療機構」、「護理機構」、「精神復健機構」與「長照服務機構」這四種機構在法源、意義、分類、附屬法規等項目的法令規範。(25分)
(25 分)
- 3
依據2022年12月14日修正公布的精神衛生法,該法除了原有之衛生主管機關與目的事業主管機關業務職掌的修訂外,還新增了一些「目的事業」主管機關,請列舉其中五個並說明其職掌之內容。(25分)
(25 分)
參考架構・破題
民國111年12月14日修正公布之精神衛生法,將心理健康從醫療與社政兩軸擴大為跨部會共同責任,於總則明列各目的事業主管機關權責,以配合社區支持體系與危機處理。作答宜先點出立法意旨,再列舉五個目的事業主管機關並寫出其職掌。
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- 4
依據我國醫事人員與公共衛生師之法律規範,未取得各類人員專業之合法資格卻執行相關法定業務者,其處罰的方式上可以區分為那些類型?(25分)
(25 分)
參考架構・破題
本題要的是處罰類型的體系分類,不是逐法背罰則。核心區辨在於:醫事人員多屬業務專屬且設有刑罰的密醫型規範,公共衛生師之業務非絕對專屬,故以行政罰與名稱保護為主;另須處理容留者責任與刑罰、行政罰之併罰關係。
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111 年(考試時間 120 分鐘) 原卷 PDF
- 1
醫療糾紛讓許多醫師對高風險科別卻步,讓認真的醫師灰心,也增加防禦性醫療。我國立法院於 2022 年 5 月 30 日三讀通過「醫療事故預防及爭議處理法」,請列舉三種措施,說明該法如何預防或因應醫療糾紛?(25 分)
(25 分)
參考架構・破題
醫療事故預防及爭議處理法以醫療事故關懷、爭議調解、事故預防與通報學習三根支柱,把醫療糾紛從對立訴訟導向溝通與系統改善。作答任選三種措施,各寫制度內容與為何能預防或化解糾紛,最後簡評。
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- 2
根據醫學倫理,病人享有身體自主權,包含接受跟拒絕特定的醫療。但是如果病人拒絕一個風險很低、益處很高的醫療,而且拒絕的結果,非常可能對病人的健康造成不可逆的傷害、甚至可能死亡時,病人還有權利拒絕這個醫療嗎?請從醫療法、安寧緩和醫療條例,以及病人自主權利法對病人自主權的保障及限制,分別析論之。(25 分)
(25 分)
參考架構・破題
本題考病人自主權的界限:具決策能力之成年病人拒絕醫療,原則上應受尊重,即使結果不利於己;但現行法對不施行或撤除維持生命治療設有嚴格要件。關鍵是區分一般醫療之拒絕與維生醫療之終止,再分別就醫療法、安寧緩和醫療條例、病人自主權利法論述保障與限制。
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- 3
面對新冠肺炎(COVID-19),各界咸認普遍施打疫苗是最能夠防範重症、控制疫情的關鍵。然而截至 2022 年 6 月為止,75 歲以上長者完成兩劑疫苗的比率仍然僅約七成五。有鑑於 75 歲以上長者感染後,重症及死亡風險較高,在一再宣導無效的情況下,假設某縣長擬強制 75 歲以上長者施打疫苗,否則即予以罰鍰。試問,強制施打新冠肺炎疫苗牽涉民眾何種權利?是否合憲、合法及合倫理?假設你是該縣長之幕僚,對於縣長的構想,你會提出何種建議?(25 分)
(25 分)
參考架構・破題
本題要同時處理權利定性、合憲性(法律保留與比例原則)、合法性(地方權限)與倫理,最後以幕僚立場提出可行方案。結論應明確:強制接種並處罰鍰涉及身體自主權,縣市無法律授權不得逕為,且較溫和手段尚未用盡,違反必要性。
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- 4
聯合國於 2006 年通過身心障礙者權利公約,立法院於 2014 年通過身心障礙者權利公約施行法,賦予公約國內法律的效力,該法最重要的意義在於把「障礙」的定義從「醫療模式」轉變為「社會模式」 。請問這兩個模式有何不同?何以社會模式比起醫療模式更能夠使障礙者享有人權與基本自由?(25 分)
(25 分)
參考架構・破題
本題核心在障礙的歸因方式:醫療模式把障礙歸因於個人身體的損傷,社會模式把障礙歸因於環境與制度的障壁。前者導出治療與矯正、甚至隔離安置;後者導出除障與權利保障,因此更能落實人權與基本自由。
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110 年(考試時間 120 分鐘) 原卷 PDF
- 1
有鑑於印度疫情升溫,變種病毒傳染力很強,中央流行疫情指揮中心(以下稱指揮中心)宣布自 110 年 5 月 4 日起,14 天內曾有印度旅遊史之旅客,應配合集中檢疫及採檢。國人某甲從印度返國,被要求集中檢疫,不得居家檢疫。但第 7 天時,某甲因為有躁鬱症,無法忍受成天單獨待在狹小又一成不變的房內,希望居家檢疫,主張集中檢疫違反比例原則,要求改以居家檢疫方式進行。試問:
(一)集中檢疫限制了某甲的什麼權利?是為了實現什麼樣的公益?(5 分)
(二)何謂比例原則?(5 分)
(三)指揮中心對某甲的集中檢疫是否符合比例原則?指揮中心之檢疫應該留意何種倫理或原則?(10 分)
(四)某甲對集中檢疫不服,依現行法有何救濟途徑?(5 分)
(25 分)
參考架構・破題
四小題依序為權利與公益定性、比例原則內涵、個案適用、救濟途徑。主軸是:集中檢疫限制人身自由與遷徙自由,目的在防止變異株輸入;比例原則要求對躁鬱症等特殊情形設個案審查與替代方案,完全不審查即欠缺必要性;救濟走訴願與行政訴訟,並注意人身自由拘束應有及時司法救濟。
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- 2
按精神衛生法,論述精神疾病強制住院與強制社區治療事項的中央負責單位。(5 分)請說明針對緊急安置與強制社區治療的條件與程序。(20 分)
(25 分)
參考架構・破題
前段問中央負責單位,後段問緊急安置與強制社區治療之條件與程序。要點是:修法前由中央主管機關指定之審查會審查許可;民國111年12月14日修正公布之精神衛生法改採法官保留,強制住院改由法院裁定。作答宜以現行制度為主並說明新舊差異。
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- 3
請說明全民健康保險法第 43 條部分負擔規定,與現行全民健保部分負擔執行情況之差異。(25 分)
(25 分)
參考架構・破題
本題重點在法律規定的比例制與實際執行的定額制之落差:全民健康保險法第43條規定門診、急診自行負擔一定比例,並對未經轉診者按院所層級加重,但實務上長期以主管機關核定之定額部分負擔取代比例負擔,另有藥品與檢驗檢查部分負擔之調整。
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- 4
請說明二代健保實施後全民健保主要財務籌措方式,並申論現行財務籌措方式相對於一代健保是否能增進財務分擔的公平性。(25 分)
(25 分)
參考架構・破題
二代健保在財務籌措上的主要改革,是把費基由經常性薪資擴大到部分非薪資所得,開徵補充保險費並法定化政府負擔比率。評析結論宜明確:公平性有改善但屬有限,因費基仍以薪資為主、補充保險費採分項就源扣繳而非綜合累進、投保金額設有上限,且原設計之家戶總所得制未採行。
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109 年(考試時間 120 分鐘) 原卷 PDF
- 1
根據民國109年修正的全民健康保險法,請列舉不給付的項目。(25分)
(25 分)
參考架構・破題
本題屬法條列舉題,核心是全民健康保險法第 51 條「不列入本保險給付範圍」之各款,並應延伸至第 52 條、第 53 條「不予給付」之情形。作答先立給付界定原則,再逐款列舉,最後補上政策評析。
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- 2
根據民國108年修正我國傳染病防治法之規定,請說明主管機關對於傳染病病人之處置措施。 (25分)
(25 分)
參考架構・破題
題旨為傳染病防治法對「病人」的處置措施,主軸是分類分級的隔離治療,並延伸至屍體處置、接觸者管理與病人權益保障。以「通報與檢驗→隔離治療→強制與解除→權益保障」的時序鋪陳最清楚。
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- 3
依據衛生福利部現階段的施政目標,請說明在「健全福利服務體系,優先照顧弱勢族群」方面的重要策略。(25分)
(25 分)
參考架構・破題
本題考衛生福利部施政目標之社會福利面向。宜以「社會安全網為核心、依生命歷程分群、以體系整合與專業人力為基礎」三層架構展開,並於提醒中註明應以主管機關最新公布之施政計畫為準。
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- 4
試述醫療糾紛的發生原因及設計醫療糾紛解決制度時應考量之原則。(25分)
(25 分)
108 年(考試時間 120 分鐘) 原卷 PDF
- 1
世界衛生組織提出「口腔健康為全身健康之基石」,口腔疾病和全身健康息息相關,民國 108 年 5 月 3 日衛生福利部在世界公共衛生協會聯盟的見證下簽署「臺灣健康宣言(Taiwan Health Declaration)」,請申論此宣言主要重點與對民眾的健康權益影響為何?(25 分)
(25 分)
參考架構・破題
本題以口腔健康切入,實則要求申論臺灣健康宣言所彰顯的「健康權、全民健康覆蓋、健康融入所有政策」理念,以及口腔健康納入國家衛生政策後對民眾的具體影響。宣言細節若無把握,應以理念層次與政策效應作答。
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- 2
部分醫院施行達文西手術,卻向健保申報手術給付,請申論其可能的違法事由與倫理考量?(25 分)
(25 分)
參考架構・破題
關鍵前提是機械手臂輔助手術之相關費用未納入健保給付、應由病人自費;若醫院以傳統或腹腔鏡手術名目申報健保手術給付,又另向病人收取自費,即形成「一術兩收」。答題分違法事由與倫理考量兩段。
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- 3
請論述住院醫師納入勞動基準法後,對於住院醫師的權利與義務之差異為何?(25 分)
(25 分)
參考架構・破題
108 年 9 月 1 日起受僱之住院醫師納入勞動基準法適用,法律關係由醫院自訂的聘僱與訓練契約,轉為受國家最低勞動條件保障的僱傭關係。答題以「權利擴張、義務明確化、爭議待解」三段對照最清楚。
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- 4
近日有關「綠島醫師人力」報導,揭露綠島醫師人力不足的困境。為充實離島醫事人力,衛生福利部「原住民族及離島地區醫事人員養成計畫第 4 期(106-110 年)」擴大招生培育,根據「養成計畫公費生訓練分發及服務管理要點」,第四章服務之規範重點為何?(25 分)
(25 分)
參考架構・破題
本題考公費醫事人員養成制度的「服務義務」設計。要點細目若無把握,應以公費生服務規範之通則架構作答:服務義務年限、分發與指定地區、在職限制、延緩事由、違約責任與考核輔導,並註明以主管機關最新公布之要點為準。
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107 年(考試時間 120 分鐘) 原卷 PDF
- 1
我國兒童肥胖問題日益嚴重,除了持續教育宣導外,試從法律作為一個有強制力的政策工具,建議政府現在或未來修法可以如何利用法律來防治未成年人的肥胖問題?(25 分)
(25 分)
參考架構・破題
題目要求把「法律」當作政策工具,故應先建立法律干預的類型學(資訊管制、行為禁止與環境管制、經濟誘因、組織與課責),再逐類指出現行法可強化與未來可修訂之處,最後回應干預正當性與比例原則。
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- 2
根據身心障礙者權利公約,締約國應該確保身心障礙者在與他人平等基礎上:(一)享有人身自由及安全的權利。(二)不被非法或任意剝奪自由,任何對自由之剝奪均須符合法律規定,且於任何情況下均不得以身心障礙作為剝奪自由之理由。試問,我國精神衛生法對於有傷害自己或他人之虞之嚴重病人,經緊急安置後,倘若有必要進一步強制住院治療,提供病人那些程序保障可以確保強制住院治療限於「必要」?(25 分)
(25 分)
參考架構・破題
本題以身心障礙者權利公約第 14 條人身自由條款為前提,檢視我國強制住院之程序保障。現行精神衛生法已將強制住院改由法院裁定(法官保留),答題應以現行法為主軸,並對照舊法之審查會許可制說明改革方向。
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- 3
我國善終指數排名居亞洲之冠,試問 108 年即將施行的病人自主權利法,對病人拒絕維生醫療之規定,相較於既有的安寧緩和醫療條例有何差異?(25 分)
(25 分)
參考架構・破題
兩法差異可歸納為「適用對象、可拒絕之醫療範圍、意思表示與決定主體、執行與確認程序、法律效果」五個面向。病人自主權利法以本人自主為核心,安寧緩和醫療條例則仍留有家屬代為決定之空間。
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- 4
依人類免疫缺乏病毒傳染防治及感染者權益保障條例規定,自 106 年 2 月 4 日起,愛滋感染者確診開始服藥 2 年內醫療費用由衛生福利部疾病管制署編列預算支應,2年後則由健保給付。請說明此一政策規定修改之源由,並說明改由健保給付之利弊得失?(25 分)
(25 分)
參考架構・破題
本題兩問:政策修改之源由與改由健保給付之利弊。源由應從公務預算不堪負荷、疾病照護常規化與去標籤化、預防資源重新配置三線切入;利弊則從財務永續、感染者權益、隱私保護與公共衛生成效四面衡量。
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106 年(考試時間 120 分鐘) 原卷 PDF
- 1
根據我國醫療法第 43 條之內涵,醫療財團法人董事之任期為何?董事會成員配置中有關醫事人員、外國人、親屬關係之規範為何?(25 分)
(25 分)
參考架構・破題
本題考醫療財團法人董事會的組成限制,屬醫療法第五章「醫療法人」的核心。答題主軸是:醫療財團法人以捐助財產設立、具公益性,因此法律對董事任期與董事會結構設下強制規範,目的在防止家族壟斷、營利化與外人控制。先用一兩句說明立法目的,再分項把任期、醫事人員比例、外國人限制、親屬關係限制寫齊。
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- 2
請以我國長期照顧服務法之規範,比較社區式與機構住宿式長照服務項目之差異?(25 分)
(25 分)
參考架構・破題
長期照顧服務法以「服務提供方式」作為分類主軸,將長照服務分為居家式、社區式、機構住宿式、家庭照顧者支持服務及其他。本題只要求比較社區式與機構住宿式,所以答題要做兩件事:先各自列出服務項目,再從場所、時間、對象與功能定位歸納差異,最後補一段政策意涵(在地老化與連續性照顧)。
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- 3
我國精神衛生法立法主要目的為促進國民心理健康,預防及治療精神疾病,保障病人權益,支持並協助病人於社區生活。根據該法規範,何謂「社區精神復健」與「社區治療」?以及強制社區治療主要項目為何?(25 分)
(25 分)
參考架構・破題
本題三問層次分明:社區精神復健的定義、社區治療的定義、強制社區治療的主要項目。答題核心在於區辨「復健」(恢復生活與工作功能)與「治療」(避免病情惡化的醫療處置),以及「一般社區治療」與「強制社區治療」在強制力與正當法律程序上的差別。開頭先點出精神衛生法的立法目的:促進心理健康、預防及治療精神疾病、保障病人權益、支持病人於社區生活。
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- 4
2017 年我國積極向世界衛生組織(WHO)爭取出席參加世界衛生大會(WHA),但並未獲得回應,請說明 WHO 在公共衛生所扮演的角色以及臺灣為何需要積極爭取參與 WHA?(25 分)
(25 分)
參考架構・破題
本題屬全球衛生治理題,重點不在法條而在「WHO做什麼」與「台灣被排除會失去什麼」。建議前半段寫WHO的功能角色(規範制定、監測預警、技術支援、協調資源),後半段從防疫缺口、健康人權、資訊落差與國際貢獻四個角度說明台灣為何必須爭取參與WHA,結尾提出務實策略。
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105 年(考試時間 120 分鐘) 原卷 PDF
- 1
國際間茲卡病毒感染症疫情蔓延,世界衛生組織(WHO)已於 2016 年 2 月 1 日宣布此波疫情符合國際公共衛生緊急關注事件(PHEIC)。我國疾病管制署於同年 2 月 2日成立署級指揮中心,強化相關因應作為,並於當日將茲卡病毒感染症提升為第五類傳染病,授予主管機關茲卡病毒感染症防疫權限。試問法律課以茲卡病毒患者配合主管機關防疫之義務與責任為何?(25 分)
(25 分)
參考架構・破題
本題問的是「傳染病病人的義務與責任」,答題主軸為:傳染病防治法為達防疫目的,對民眾及病人課以配合檢查、治療、隔離與疫情調查等公法上義務,違反者有行政罰、刑事責任與民事責任。切入時先說明茲卡病毒感染症被列為第五類傳染病的法律意義,再分「義務」與「責任」兩大塊書寫。
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- 2
國內部分長照機構對長期照顧服務法第 22 條及第 62 條規範內容,陳情表達不同意見。試問上開條文內容為何?其立法精神與業界陳情之爭議焦點為何?(25 分)
(25 分)
參考架構・破題
本題屬「條文內容+立法精神+爭議焦點」三段式題型,核心是長期照顧服務法對機構住宿式長照機構要求法人化,以及對本法施行前既有小型機構設定的過渡(銜接)規定。答題要先客觀交代兩條文的規範重點,再寫立法精神(公益性、永續性、品質與監督),最後平衡呈現業界陳情理由與政策回應。
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- 3
為維護醫事人員執行業務時之人身安全,減少醫院暴力事件,醫療法於 103 年 1 月29 日公告實施部分條文修正案。試問修正後之法律條文規範內容為何?除醫療法條文之外,針對醫療暴力行為,刑法可得適用之相關條文為何?(25 分)
(25 分)
參考架構・破題
本題考醫療暴力的法律規制,重點在醫療法103年修正後加入的兩個層次:一是明文禁止以強暴、脅迫、恐嚇等非法方法妨礙醫療業務並課以警察機關排除義務,二是提高罰則並對妨害醫療業務者科以刑罰。後半段再整理刑法可能適用的條文。答題宜先寫修法背景(醫療暴力頻傳、醫護人身安全與病人就醫權益受害),再分述醫療法與刑法。
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- 4
醫師某甲涉嫌利用民眾之健保卡,虛偽申報醫療行為,申請領取健保醫療費用,試問某甲之行為涉及何種法律責任?(25 分)
(25 分)
參考架構・破題
本題是典型的責任競合題:醫師利用民眾健保卡虛報醫療費用、詐領健保給付,同時涉及刑事責任、行政責任(健保與醫事管理雙軌)與民事責任。答題請以「刑事—行政—民事—懲戒」四層結構鋪陳,並在每層寫出對應的行為特徵,最後補一段制度性檢討。
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104 年(考試時間 120 分鐘) 原卷 PDF
- 1
依據「長期照顧服務法」第九條之規定,長照服務依其提供之方式,可以區分為那五大類型?(25 分)
(25 分)
參考架構・破題
本題是純記憶型的定義題,但只寫五個名詞會很難拿高分。建議先一句說明長期照顧服務法以「服務提供方式」作為分類基準的立法邏輯,再依序寫出五大類型並各以兩到三句說明內涵與代表服務項目,最後補一段分類的政策意義(在地老化、連續性照顧、家庭照顧者入法)。
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- 2
目前醫療糾紛儼然為醫事人員執業環境與安全、病人就醫權益保障及醫病互動關係良莠與否的重要議題。為改善上述現象衛生福利部草擬什麼法案,目前正在立法院審議中?在衛生福利部草案中,該法的二大設計主軸為何?衛生福利部草案中,醫療事故之補償原則為何?(25 分)
(25 分)
參考架構・破題
本題問104年當時衛生福利部草擬並送立法院審議的「醫療糾紛處理及醫療事故補償法」草案:其二大設計主軸為「醫療糾紛處理」與「醫療事故補償」,補償則採不責難、及時填補損害的原則。答題先寫問題背景(醫療糾紛訴訟化、防禦性醫療、醫病關係惡化),再依題目三問分述,最後務必補上後續立法發展。
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- 3
社會及家庭署是衛生福利部的次級機關,根據衛生福利部社會及家庭署組織法,該機關主要服務的對象有那些?該機關主要業務職掌的內容為何?(25 分)
(25 分)
參考架構・破題
本題考衛生福利部社會及家庭署的組織法定位:它是衛福部的次級機關(三級機關),承接社會福利中「人群別」的業務。答題結構為:先寫組織沿革與定位,再依人群列出服務對象,接著分項寫業務職掌,最後補一段與其他司署的分工與現況提醒。
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- 4
專業倫理的判斷不是單憑個人的主觀分析即可,一套值得信賴且可在任何情境下適用的判斷方式就顯得相當重要。亞瑟.安德森(A. Andersen)所提出的倫理評估架構就是一個簡單而方便的操作原則,該架構共有七個步驟,請說明之。(25 分)
(25 分)
參考架構・破題
本題考亞瑟.安德森(Arthur Andersen)倫理決策評估架構的七個步驟。答題先用一兩句說明為何需要程序性的倫理決策工具(避免主觀直覺與事後合理化,並使決策可被檢視與複製),再逐步說明七步驟,每步寫出要做什麼與常見陷阱,最後以一個衛生行政情境示範應用,最能展現理解。
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103 年(考試時間 120 分鐘) 原卷 PDF
- 1
為保障病患及其家屬對於醫療知的權利,我國法律對醫師及醫療機構分別課以告知說明義務。試問我國法律分別於何種法律條文中制定何種與醫療告知說明義務相關之法律規範?(25 分)
(25 分)
參考架構・破題
本題問的不是醫療倫理上的知情同意理念,而是要求盤點我國實定法中課予醫師與醫療機構告知說明義務的具體規範。答題主軸應為「雙軌並行」:醫師法課予醫師個人義務、醫療法課予醫療機構義務,再依告知情境(一般診治、手術與侵入性處置、人體試驗、生命末期決策、其他特別立法)分層鋪陳,最後收在違反義務的法律效果。
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- 2
我國人類免疫缺乏病毒傳染防治及感染者權益保障條例,設有何種保密規範?違反保密規範之罰則為何?請詳述之。(25 分)
(25 分)
參考架構・破題
本題兩問:保密規範之內容與違反之罰則。答題應抓住「感染者身分資料保密是本條例反歧視架構的核心」,先寫義務主體、保護客體與例外,再把行政罰、刑事責任、個資法與民事責任的責任體系交代清楚。
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- 3
為避免因錯誤或不實之疫情資訊造成民眾心理恐慌,影響整體防疫,我國傳染病防治法制定何種相關管理規範?請逐條詳述之。(25 分)
(25 分)
參考架構・破題
本題核心是傳染病防治法對疫情資訊的兩面管理:一面是「誰有權發布」(官方資訊公開與疫情認定),另一面是「不得散布錯誤或不實訊息」(對媒體與一般人之限制)及其罰則。題目要求逐條詳述,應以禁止不實疫情資訊之條文為主軸,完整拆解構成要件並帶出罰則與言論自由之權衡。
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- 4
我國食品衛生管理法甫於民國 102 年 6 月 19 日修正公布實施,其後未滿一年即於民國 103 年 2 月 5 日再次修訂,並更名為食品安全衛生管理法。新修正條文再度提高行政罰鍰額度與刑罰刑期,請比較該法於違法罰則之前後修訂差異為何?(25 分)
(25 分)
參考架構・破題
本題是典型的修法比較題,主軸在「一〇二年六月十九日修正」與「一〇三年二月五日修正並更名」兩次修法對罰則的加重。答題必須採修正前/修正後對照的寫法,並把加重的四條路徑寫清楚:行政罰鍰額度、刑罰刑度與罰金、法人責任、不法利得剝奪。
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102 年(考試時間 120 分鐘) 原卷 PDF
- 1
近日發生的諸多食品安全衛生事件,除影響國民健康外也重創臺灣的形象,為此立法院也趕在休會前通過食品衛生管理法修正案,完成三讀(102 年 5 月 31 日)。其中對於加重處分的部分有那些重要的修正?另外該法亦增訂「吹哨者保護條款」,其主要內容為何?(25 分)
(25 分)
參考架構・破題
本題針對一〇二年五月三十一日三讀(同年六月十九日修正公布)之食品衛生管理法修正,問兩件事:加重處分的重要修正,以及吹哨者保護條款的內容。答題須把「加重」的三條路徑(罰鍰、刑度、附隨處分)寫清楚,並嚴格區分吹哨者保護(拘束雇主)與檢舉獎金及身分保密(拘束主管機關)兩個不同制度。
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- 2
明知自己為感染者,卻導致他人受到傳染,在「傳染病防治法」以及「人類免疫缺乏病毒傳染防治及感染者權益保障條例」皆有規範,請問其差別為何?又這二部法律另有那些其他的刑事處分規範?(25 分)
(25 分)
參考架構・破題
本題比較傳染病防治法與人類免疫缺乏病毒傳染防治及感染者權益保障條例對「明知自己感染而致傳染於人」之處罰差異,並追問兩法其他刑事處分。答題關鍵在指出兩者疾病範圍、行為態樣、主觀要件與刑度截然不同,屬普通法與特別法之分工,而非單純的法條競合。
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- 3
依據醫療法之規定,所謂的法人附設醫療機構,係包含那些類型?另外臺灣有許多疾病防治或特殊病友關懷團體的基金會,這些組織係依據「衛生財團法人設立許可及監督要點」而設立,請問該要點中規範衛生財團法人之設立資格、所需基金與財產總額以及設立程序之相關內容為何?(25 分)
(25 分)
參考架構・破題
本題兩問互不相干,應分段作答。前段考醫療法上醫療機構之分類體系,重點在「法人附設醫療機構」之三種類型,並須與醫療法人明確區辨;後段考衛生財團法人依主管機關要點設立之資格、基金與財產總額、設立程序,作答宜以程序流程完整取分,金額則以主管機關最新公布為準。
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- 4
以下內容為虛擬之個案,請從醫療法的角度,評析這個個案所可能觸及的醫療法相關條文。【個案內容】「某整復健康中心」經民眾向某市衛生局提供該中心名片及廣告單張,分別刊載內容略以「……經絡拳神奇義診……打通三點疼痛消除……」「…… 神奇義診……經絡拳元年……仰賴藥物治療僅是『治標而非治本』……【義診範圍】筋骨僵硬、口苦咽乾、胸悶氣喘、常易感冒、食慾不振、四肢寒冷……扭傷或五十肩等症狀無法根治者……邀請您與家人一同前來……」。另有海報張貼內容如下:「……調整筋骨抗老回春……勤練氣功,可助脊椎復位……消除酸麻痛……經本人氣功治療……減緩骨質流失……氣順血通,百病不生……原價 200 元,體驗價優惠 100 元,限名額(20 人)……」等文詞。(25 分)
(25 分)
參考架構・破題
本題是個案評析,須逐句把題目文字對應到醫療法條文。爭點有三層:該中心非醫療機構卻以義診名義從事診療,涉未取得醫師資格執行醫療業務;名片、單張、海報之內容構成醫療廣告且暗示影射醫療業務;誇大療效與收費招攬另有不正當宣傳與其他法律責任。
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其他等別的「衛生法規與倫理」
- 衛生法規與倫理(地方特考三等)(45 題)
題目來源:考選部考畢試題查詢平臺(政府資訊公開資料);參考架構為本站自撰,僅供準備方向參考,非官方標準答案。最後更新:。