牙醫師 110 年第二次 牙醫學(五) 考古題與詳解
本卷共 80 題,其中 79 題附有本站自撰的逐題詳解。題目與標準答案取自考選部「考畢試題查詢平臺」的公開資料;詳解由本站撰寫並標註出處。本頁列出全部題目與標準答案,並免費試讀前 3 題的詳解;其餘詳解在線上作答時逐題顯示。
1關於使用抗真菌類的藥物,治療念珠菌義齒性口炎(Candida-associated denture stomatitis)的敘述,下列何者錯誤?
- (A) 使用前必須有真菌學檢查(mycological examination)
- (B) 當此感染擴及口腔其他區域或咽喉時為使用時機
- (C) 全身性給藥副作用較多,應優先考慮使用局部性藥物治療
- (D) 藥物的使用要連續2個月才會有效
正解:(D)
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✅ (D) 抗真菌藥物的療程一般是兩到四「週」,而且必須同時處理義齒本身的清潔與夜間取下——把療程說成連續兩個月既無必要,也增加抗藥與副作用的風險,所以這句錯誤。
❌ (A) 敘述正確:用藥前應有真菌學檢查確認診斷。
❌ (B) 敘述正確:感染擴及其他部位或咽喉時才需全身用藥。
❌ (C) 敘述正確:局部用藥的全身副作用少,應優先考慮。
📚 出處:Zarb, Prosthodontic Treatment for Edentulous Patients, 13th ed.(Denture stomatitis)。
2患者臉型外觀呈現嘴唇變薄、鼻唇溝(nasolabial groove)變深或人中(philtrum)變不明顯,可能來自下列何種原因?①患者急速體重喪失 ②患者年齡老化 ③輕度牙齒咬耗 ④全口缺牙未戴義齒
- (A) ①②③
- (B) ②③④
- (C) ①②④
- (D) ①③④
正解:(C)
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✅ (C) 嘴唇變薄、鼻唇溝加深、人中變平,反映的是「唇部失去支撐」——①急速消瘦使皮下脂肪流失、②老化使膠原減少、④全口缺牙又不戴義齒使齒槽支撐完全消失,三者都會造成這個外觀。
❌ (A) ③輕度咬耗只讓垂直高度略減,不足以造成這些變化。
❌ (B) 同樣誤收了輕度咬耗。
❌ (D) 漏掉了老化這個最普遍的因素。
📚 出處:Zarb, Prosthodontic Treatment for Edentulous Patients, 13th ed.。
3關於全口無牙患者殘餘牙嵴的吸收,下列敘述何者錯誤?
- (A) 拔牙後第一年,上顎骨嵴的吸收比下顎骨嵴明顯
- (B) 上顎骨弓會變窄
- (C) 下顎骨遠心側變寬
- (D) 會增加下顎骨的前突度
正解:(A)
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✅ (A) 拔牙後第一年的吸收量以「下顎」明顯得多(約為上顎的兩倍以上),長期下來更達四倍——說上顎吸收較明顯與所有的縱向研究相反,所以這句錯誤。
❌ (B) 敘述正確:上顎的吸收方向朝上內,牙弓因而變窄。
❌ (C) 敘述正確:下顎的吸收方向朝下外,後段牙弓相對變寬。
❌ (D) 敘述正確:上窄下寬的變化使下顎顯得更前突。
📚 出處:Zarb, Prosthodontic Treatment for Edentulous Patients, 13th ed.(Residual ridge resorption)。
4關於上顎全口義齒取模時,影響頰側前庭(buccal vestibule)大小與延伸程度的敘述,下列敘述何者錯誤?
- (A) 口輪匝肌(obicularis oris)收縮會影響頰側前庭大小
- (B) 下顎的位置影響頰側前庭大小
- (C) 咬肌(masseter muscle)收縮時,影響頰側前庭遠心端之大小
- (D) 檢查頰側前庭延伸程度,病人口腔必須儘可能接近閉合狀態
正解:(A)
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5下列何者不是全口義齒的主要力量承受區(primary bearing areas)?
- (A) 上顎齒槽骨嵴(maxillary alveolar ridge)
- (B) 上顎粗隆(maxillary tuberosity)
- (C) 下顎臼齒後墊(mandibular retromolar pad)
- (D) 下顎頰側斜坡(mandibular buccal shelves)
正解:(A)
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6下列那項組合最適合實施下顎全口義齒的邊緣成形(border molding)?
- (A) 常備模托(stock tray),瓊膠印模材(agar)
- (B) 常備模托(stock tray),棒狀混合材(stick impression compound)
- (C) 客製化模托(custom tray),藻膠印模材(alginate)
- (D) 客製化模托(custom tray),棒狀印模化合材(stick impression compound)
正解:(D)
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7下列何者無法利用中立區(neutral zone)之概念取得?①決定印模面(impression surface)的範圍 ②決定磨光面(polished surface)的外形 ③決定咬合型式(occlusal scheme) ④決定咬合平面之角度(inclination)
- (A) ①②③
- (B) ②③④
- (C) ①③④
- (D) ①②④
正解:(C)
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8關於全口義齒垂直距離(vertical dimension)和中心關係(centric relation)之敘述,下列何者錯誤?
- (A) 必須先決定中心關係(centric relation)後,才能決定垂直距離
- (B) 下顎中心關係(centric relation)是指下顎最後退,且可重複取得的位置
- (C) 若患者無法依照牙醫師之引導移動下顎位置,則難以取得正確關係位置
- (D) 可讓患者進行吞嚥動作來記錄下顎中心關係(centric relation)
正解:(A)
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9全口義齒的製作上,被認為是合理也是最常用的面弓(facebow)是那個種類?
- (A) kinematic
- (B) arbitrary
- (C) hinge axis locator
- (D) true axis device
正解:(B)
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10影響全口義齒雙側平衡性咬合的因素,下列何者最不重要?
- (A) 髁導引(condylar guidance)
- (B) 前牙導引(incisal guidance)
- (C) 代償曲線(compensating curve)
- (D) 咬合平面(plane of occlusion)
正解:(D)
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11關於全口義齒蠟型的試戴,下列敘述何者錯誤?
- (A) 垂直高度過高會讓患者覺得作嘔(gagging)
- (B) 讓患者發 S 音以評估垂直高度
- (C) 讓患者以英語發 60s,評估人工前牙的位置
- (D) 重複數次確認患者張口到最大時再閉合的位置是否一致
正解:(D)
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12下顎全口義齒排列後牙時,有時會減少後牙之數目,其最重要的理由為下列何者?
- (A) 根據短牙弓(shortened dental arch)理論,不須這麼多的咬合接觸
- (B) 防止咬到臉頰
- (C) 怕排在斜面上而導致義齒不穩
- (D) 怕咬合重心移向後方而加速骨頭吸收
正解:(C)
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13有關全口義齒的平衡咬合(balanced occlusion),在下列何種條件下,小臼齒的咬頭角度(cusp angle)會大於大臼齒的咬頭角度?
- (A) 髁頭導引(condylar guidance)為 45 度,門齒導引(incisal guidance)為 0 度
- (B) 髁頭導引(condylar guidance)為 30 度,門齒導引(incisal guidance)為 10 度
- (C) 髁頭導引(condylar guidance)與門齒導引(incisal guidance)皆為 20 度
- (D) 髁頭導引(condylar guidance)為 10 度,門齒導引(incisal guidance)為 45 度
正解:(D)
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14有關全口義齒患者其舌頭之大小與位置對義齒穩定性(stability)之影響,下列敘述何者正確?
- (A) 對上、下顎義齒影響相同
- (B) 對上顎之影響較大
- (C) 對下顎之影響較大
- (D) 舌頭大小的影響比位置的影響大
正解:(C)
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15當全口義齒的患者無法以英語清楚說數字60到63時,最不可能的原因為下列何者?
- (A) 上下顎義齒前牙水平覆蓋關係不當
- (B) 上下顎義齒前牙垂直覆蓋位置不當
- (C) 上顎義齒後牙排列的位置不當
- (D) 義齒垂直咬合高度不當
正解:(C)
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16關於牙齒拔除後殘嵴降低(residual ridge reduction)的敘述,下列何者錯誤?
- (A) 屬於慢性、漸進式與不可逆的過程
- (B) 牙齒拔除後第一年,在正中矢狀平面,上顎殘嵴高度降低量平均約為4到5mm,下顎殘嵴高度降低量平均約為2到3 mm
- (C) 一年之後,下顎殘嵴高度的降低量每年平均約為0.1到0.2 mm
- (D) 一般而言長期殘嵴吸收之後,上顎牙床會變窄,下顎牙床則會變寬
正解:(B)
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1713 到 23 六顆前牙皆因嚴重牙周病而須拔除,而需製作上顎之即裝全口義齒(immediate complete denture)。經口內檢查發現:正中線對齊,但 12、11、21 過度萌出(supraeruption),22 牙冠斷裂及13 病理性位移(pathologic migration)。此時於技工室中之石膏模形修磨與排牙順序,下列何者最佳?(牙位依FDI命名法)
- (A) 11、21 同時 → 12、22 同時 → 13、23 同時
- (B) 11 → 22 → 21 → 12 → 13 → 23
- (C) 12、22 同時 → 11、21 同時 → 13 → 23
- (D) 22 → 13 → 12、11、21 同時 → 23
正解:(B)
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18患者因鱗狀細胞上皮癌需切除上顎硬腭,有關手術閉孔器(surgical obturator)製作之敘述,下列何者錯誤?
- (A) 此裝置可恢復上顎的完整性
- (B) 此裝置可幫助病人於手術後之說話及吞嚥
- (C) 一般須配戴一個月的時間
- (D) 此裝置可幫助術後之止血
正解:(C)
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19使用口服雙磷酸鹽藥物治療骨質疏鬆症的患者,如欲接受人工植牙時,下列敘述何者錯誤?
- (A) 服用口服藥物少於三年的患者,較不容易產生骨壞死
- (B) 一般建議停藥六個月始可植牙
- (C) 一般建議 serum C-terminal telopeptide之濃度大於 150 pg/ml 時,始可植牙
- (D) 對於已經接受人工植牙多年的患者,亦可能於投藥後產生骨壞死
正解:(B)
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20全口義齒之技工操作,於蠟型義齒(wax denture)完成後需包埋(flasking)。有關包埋之敘述,下列何者正確?
- (A) 包埋盒有大小之分,但上下顎通用
- (B) 包埋時人工牙的咬合平面必須低於包埋盒上緣約 3~6 mm
- (C) 主模型之石膏與包埋盒之邊緣必須形成適當的銳角
- (D) 包埋的石膏必須覆蓋過主模型之周邊
正解:(B)
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21全口義齒進行煮聚之前必須完成後腭封(posterior palatal seal),下圖三種軟腭形式(soft palate form)可提供之封閉區域,由大至小依序為何?
- (A) I>II>III
- (B) III>II>I
- (C) II>III>I
- (D) III>I>II
正解:(A)
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22牙醫師對於正在進行精神心理治療的全口無牙患者,下列那一種處置最為合宜?
- (A) 避免刺激患者,最好直接進行義齒製作
- (B) 一邊製作一邊積極對患者進行教育改變他對義齒的態度
- (C) 直接拒絕患者義齒製作的要求
- (D) 需先照會患者之精神科醫師或心理師,才可進行全口義齒治療
正解:(D)
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23對於可撤式局部義齒的設計,下列敘述何者正確?①外終接線(external finishing line)與主連接體連接之夾角須小於90度 ②組織止點(tissue stop)的主要功能之一為類似間接固位體(indirect retainer)的作用 ③可以用自聚式樹脂(autopolymerizing resin)塗在金屬支架之組織止點(tissue stop)上以維持接觸 ④主連接體(major connector)與小連接體(minor connector)連接的腭側終接線(palatal finishing line)應位於距離缺牙牙嵴腭側與後牙腭側假想線約5mm的位置
- (A) ①③
- (B) ②④
- (C) ②③
- (D) ①④
正解:(A)
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24有關可撤式局部義齒上顎主連接體(major connector)的敘述,下列何者錯誤?
- (A) 磨光面應呈現平順圓滑外型
- (B) 設計與缺牙區的位置及數量有關
- (C) 儘可能圓弧形對稱設計且以鈍角方式跨過上顎中線
- (D) 應該在組織面邊緣稍微隆起與上顎軟組織能夠緊密貼合
正解:(C)
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25有關可撤式局部義齒鈎靠(rest)與鈎座(rest seat)的設計考量,下列敘述何者錯誤?
- (A) 鈎靠同時要維持固位性牙鈎正確位置,以確保牙鈎的固位能力
- (B) 鈎靠在橫跨牙齒邊緣嵴(marginal ridge)時,須有1至1.5 mm的厚度
- (C) 鈎座大小須占支柱牙(abutment)近遠心長度的1/2和頰舌徑寬度的1/3至1/2
- (D) 牙齒縱軸與鈎座底部所形成的夾角應小於90度
正解:(C)
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26使用所謂RPI的方式設計可撤式局部義齒時,下列敘述何者錯誤?
- (A) RPI 三個字母所代表的意思分別是 Rest、Proximal plate與I-bar
- (B) 使用I型槓(I-bar)做為固位體時,其尖端應置於終端(terninal)支柱牙的遠心頰側
- (C) 較短的鄰接板(proximal plate)相較於較長的鄰接板,較可均勻分配咬力給支柱牙與遠心端牙嵴組織
- (D) 較長的鄰接板(proximal plate)與支柱牙有較多的接觸,咀嚼時將受到較多的水平分力
正解:(B)
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27有關可撤式局部義齒引導面(guiding plane)功能之敘述,下列何者錯誤?
- (A) 提供一個義齒戴入及取出的途徑
- (B) 確保抗衡性、穩定性、固位性的組件發揮其作用
- (C) 沒有穩定義齒以抵抗義齒往水平方向旋轉的功能
- (D) 避免食物堆積於支柱牙與義齒組件間
正解:(C)
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28關於可撤式局部義齒主連接體(major connector)的敘述,下列何者錯誤?
- (A) 金屬必須與口腔組織有生物相容性(biocompatibility)
- (B) 必須有足夠的剛性(rigidity),以提供義齒足夠的穩定性(stability)
- (C) 下顎的主連接體(major connector)可以占據部分的舌頭空間,以提供足夠的強度
- (D) 儘量不要改變下顎齒槽嵴(alveolar ridge)與上顎腭穹窿(palatal vault)的外形
正解:(C)
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29遠心端游離(distal free end)可撤式局部義齒受力時,會呈現類似下列何種槓桿(lever)現象?
- (A) 第一級
- (B) 第二級
- (C) 第三級
- (D) 第四級
正解:(A)
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30下列何者為甘迺迪第一類(Kennedy Class I)可撤式局部義齒?
- (A) 缺雙側後牙
- (B) 缺單側後牙
- (C) 前牙跨越中線的缺牙
- (D) 缺單側小臼齒
正解:(A)
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31可撤式局部義齒固位區的固位作用,可由下列那些因素決定?①在外廓高隆線(height of contour)下之齒頸聚合角度(angle of cervical convergence) ②牙鈎(clasp)末端進入到齒頸聚合角度之深度 ③牙鈎臂(clasp arm)之可彎曲性(flexibility) ④間接固位體(indirect retainer)的位置
- (A) ①③④
- (B) ①②④
- (C) ①②③
- (D) ②③④
正解:(C)
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32有關可撤式局部義齒後牙咬合面鈎座修形與鈎座設計理念的敘述,下列何者正確?
- (A) 後牙鈎座可以設計在支柱牙舊有陶瓷熔合金屬冠的陶瓷層上
- (B) 鈎座可以協助防止支柱牙突出
- (C) 楔隙鈎座(embrasure rest seat)修形應打開牙齒接觸點以利精確取模
- (D) 後牙鈎座應設計在支柱牙咬合面舊有的大範圍銀粉填補物上
正解:(B)
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33有關製作可撤式局部義齒時,獲取中心關係記錄(centric relation record)的方法,下列何者最不適用?
- (A) 記錄中心關係的介質材料的選擇,通常依據剩餘的牙齒數目和位置分布而定
- (B) 缺牙區較廣泛或分布情況不佳,應使用石膏模型製作記錄基底(record base)和咬合堤(occlusal rim)備用
- (C) 以記錄基底與咬合堤獲取中心關係記錄時,最好的記錄介質是加熱軟化的蠟
- (D) 以生理性靜止的位置和發音的輔助,決定適當咬合垂直距離(occlusal vertical dimension),並依據此垂直距離記錄中心咬合關係
正解:(C)
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34擬定可撤式局部義齒製作之治療計畫時,必須由何步驟先開始?
- (A) 可撤式局部義齒之設計
- (B) 可撤式局部義齒選擇之材料
- (C) 瞭解患者之需求與全身及牙科病史
- (D) 上下顎之咬合對應關係
正解:(C)
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35關於可撤式局部義齒的印模,下列敘述何者錯誤?
- (A) 印模材料的厚度不一樣時,容易造成不正確的印模
- (B) 使用修正模型印模技術(altered cast impression technique)取模的主要理由是考慮牙齒和黏膜具有不同的受力反應
- (C) 印模材皆須有流動性佳,且硬化後不易變形的特性
- (D) 不可以用蠟來進行修正模型印模(altered cast impression)
正解:(D)
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36有關可撤式局部義齒解剖形態印模(anatomic form impression)之敘述,下列何者錯誤?
- (A) 是一種一階段式的印模方式
- (B) 能取出休止狀態下之軟硬組織狀態
- (C) 以此模型製作義齒時,能將咬合力平均分散至支柱牙及殘嵴上
- (D) 以此模型製作義齒時,咬合鈎靠(occlusal rest)提供主要支持
正解:(C)
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37關於多硫化橡膠印模材(polysulfide rubber impression material)的特性,下列敘述何者錯誤?
- (A) 屬於彈性印模材料(elastic impression material)的一種
- (B) 凝固時間較藻膠瓊膠類印模材料來得久,可有較長的操作時間
- (C) 完整的縮合式反應(condensation reaction)長達12小時,所以取模後應至少12小時後,方可進行石膏灌模
- (D) 內含硫磺與二氧化鉛等成分而具褐色外觀與硫刺激氣味,病人較易感覺不適或是噁心嘔吐反應
正解:(C)
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38欲取得可撤式局部義齒之正確對咬關係,須注意那些細節?①在口腔處理(mouth preparation)時,須先調整成咬合協調之狀態 ②工作模型須精確 ③咬合記錄(bite record)若卡入倒凹及咬合面深溝處,須以銳利刀片修整 ④若有足夠及穩定之對咬牙,可直接對合模型,不須取咬合記錄
- (A) 僅①④
- (B) 僅①②③
- (C) 僅②③④
- (D) ①②③④
正解:(D)
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39利用記錄基底上的咬合堤(occlusal rims on record bases)來記錄咬合關係,下列敘述何者錯誤?
- (A) 精確的記錄基底有助支持咬合關係
- (B) 可見光聚合樹脂基底因不夠精確,需要加蠟片緩壓留出空間
- (C) 自聚式丙烯酸樹脂待聚合完全後需要重換底墊(reline)
- (D) 應於坐姿時記錄咬合關係
正解:(B)
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40有關甘迺迪第三類(Kennedy Class III)可撤式局部義齒,以自聚式樹脂(self-curing resin)於口內直接換底墊(direct reline)操作步驟的敘述,下列何者正確?①義齒基底(denture base)組織面(tissue surface)必須磨掉相當的厚度 ②義齒基底(denture base)邊緣(border)必須磨掉相當的厚度 ③加上自聚式樹脂的義齒放入病人口內前,須請病人以溫水漱口 ④義齒可放入壓力20 psi溫水壓力鍋內,讓自聚式樹脂聚合(polymerization)
- (A) 僅①③
- (B) 僅②④
- (C) 僅①④
- (D) ①②③
正解:(C)
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41有關咬合鈎座(occlusal rest)斷裂的敘述,下列何者正確?
- (A) 修磨咬合鈎座的深度須小於1 mm
- (B) 常發生於咬合鈎座越過邊緣嵴的部分
- (C) 最主要原因是金屬結構上的缺陷
- (D) 常因意外變形(accidental distortion)所致
正解:(B)
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42關於可撤式局部義齒由鈷鉻合金(chromium-cobalt alloy)主連接體,樹脂義齒基底與樹脂人工牙組成,若鈎靠(rest)斷裂需要利用銲接步驟來修復此義齒,下列敘述何者正確?
- (A) 可利用噴燈銲接(torch soldering)與氟化物類助熔劑(fluoride-type flux)
- (B) 可利用電銲(electric soldering)與氟化物類助熔劑(fluoride-type flux)
- (C) 可利用噴燈銲接(torch soldering)與硼砂類助熔劑(borax-type flux)
- (D) 此種型態義齒不適用銲接法修復
正解:(B)
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43製作可撤式局部義齒的牙技師工作指示書,不包含下列那一個項目?
- (A) 工作執行完成的日期
- (B) 患者的病歷號碼與出生年月日
- (C) 牙醫師姓名及醫療院診所名稱
- (D) 工作服務內容與指定使用材料
正解:(B)
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44關於耐火模型(refractory cast)的製作下列何者錯誤?①可利用瓊膠(agar)的彈性,應直接將固化後的耐火模型自膠體中取出 ②要依照廠商指示進行混合調拌,以獲得合金鑄造收縮所需的膨脹補償率 ③需使用石膏研磨機加水研磨,以修整成適當外形 ④模型修整至接近蠟型設計範圍外至多 3~4 mm處,確保鑄造過程空氣能及時外逸
- (A) 僅①③
- (B) 僅②④
- (C) 僅①④
- (D) ①③④
正解:(D)
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45有關上顎前牙全瓷冠 (all ceramic crown)支柱牙之修形,下列敘述何者正確?①相較於瓷金屬融合牙冠(porcelain fused to metal crown),全瓷冠唇面(labial surface)之修磨較為保守 ②舌側緣(lingual margin)理想上須修磨出90度窩緣角(cavosurface angle) ③舌面(lingual surface)修磨厚度約為0.4~0.6 mm ④切緣修磨須大於3.0 mm ,以達到較佳的美觀透明度(translucency)
- (A) ①②
- (B) ③④
- (C) ①④
- (D) ②③
正解:(A)
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46有關鑄造式(cast)固定義齒支柱牙修磨(abutment preparation)的敘述,下列何者正確?①修磨器械施予支柱牙修磨面持續性的接觸,可得到有效率的牙齒修磨並有最低的產熱效果 ②支柱牙修磨後使用含界面活性劑(surfactant)的清潔溶液,可有效地去除修磨後的牙齒表面殘渣,增加義齒黏著性(cementation) ③鑄造式固定義齒支柱牙修磨後,不需要做間接覆髓(indirect pulp capping)來保護牙髓的健康 ④為了保留支柱牙更多的牙齒結構,支柱牙修磨時軸壁(axial wall)間應呈現最小聚攏角度(convergence angle)
- (A) ①②
- (B) ③④
- (C) ①③
- (D) ②④
正解:(B)
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47使用樞紐式(hinge type)簡易型咬合器製作後牙固定義齒時,容易發生非工作側(nonworking side)咬合干擾之原因為何?
- (A) 未使用咬合紀錄
- (B) 上下部之間的空間較小
- (C) 不容易鎖緊固定
- (D) 旋轉軸與模型之間距離過小
正解:(D)
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48下列何者不是排齦時常用收斂劑(astringent)的成分?
- (A) 正腎上腺素(8% epinephrine)
- (B) 次氯酸鈉(sodium hypochloride)
- (C) 硫酸鐵(ferric sulfate)
- (D) 氯化鋁(aluminum chloride)
正解:(B)
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49使用含有Al2(SO4)3或Fe2(SO4)3的排齦線進行排齦,可能會影響那一種印模材的精確度?
- (A) 多硫聚合物(polysulfide)
- (B) 加成性矽膠(addition silicone)
- (C) 聚乙醚(polyether)
- (D) 縮合式矽膠(condensation silicone)
正解:(B)
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50根據學者針對根管治療後牙齒根柱與冠心修復的失敗率研究發現,下列何者錯誤?
- (A) 男性失敗率較高
- (B) 年輕人失敗率較高
- (C) 上顎失敗率較高
- (D) 側門牙比正門牙失敗率高
正解:(B)
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51一個預定要拔除之牙齒,可以利用矯正強逼萌出(orthodontic forced extrusion, OFE)來取得較多軟硬組織,以提供植牙有利的環境。下列關於OFE之描述,何者錯誤?
- (A) 是指利用矯正方式將牙齒向外拉出,平均每個月拉1~2 mm
- (B) 相較於骨引導再生手術,OFE在垂直骨增高及角質牙齦增生上能得到較可預測之結果
- (C) OFE完成後應固定2~3個月讓齒槽骨成熟
- (D) OFE完成後的牙齒,由於牙周韌帶受到拉張鬆弛,在拔牙之後的軟硬組織流失量較一般拔牙少
正解:(D)
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52依美國牙醫學會(ADA)建議,牙科用貴金屬合金(noble metal alloy)的黃金含量百分比應為多少?
- (A) <25%
- (B) ≧25%
- (C) ≧60%
- (D) 有無黃金皆可
正解:(D)
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53下列何種橋體(pontic)之設計,其橋體與組織接觸面積最小?
- (A) 嵴疊(ridge-lap)橋體
- (B) 改良式嵴疊(modified ridge-lap)橋體
- (C) 錐形(conical type)橋體
- (D) 卵形(ovate type)橋體
正解:(C)
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54金屬瓷修復體(metal-ceramic restorations)的本體瓷層(body porcelain)和切端瓷層(incisal porcelain)通常在第一次烤瓷時大約會收縮多少%?
- (A) 10~15
- (B) 27~45
- (C) 60~75
- (D) 80~95
正解:(B)
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55金屬瓷修復體(metal-ceramic restorations)的製作過程中,素燒(bisque bake)先在口內試戴的目的為何?①整體外形的評估 ②切緣可以稍作調整 ③測試咬合與發音
- (A) 僅①②
- (B) 僅①③
- (C) 僅②③
- (D) ①②③
正解:(D)
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56與直接技術(direct technique)相比,間接技術(indirect technique)製作暫用性固定義齒(interim fixed partialdenture)的優點,下列敘述何者正確?①沒有聚合收縮(polymerization shrinkage) ②較精確的牙冠邊緣③較快速 ④較簡單
- (A) ①②
- (B) ③④
- (C) ①③
- (D) ②④
正解:(A)
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57如果持續注視某個物體,色彩視覺敏銳度就會迅速下降,使得觀察的物體顏色飽和度持續下降,最後看起來幾乎是灰色的,此一現象稱為下列何者?
- (A) 色覺適應(color adaptation)
- (B) 色覺錯誤(deceptive color perception)
- (C) 視覺暫留(visual persistence)
- (D) 白晝視覺(photopic vision)
正解:(A)
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58檢查多單位義齒支架與植體之密合性時,下列何種方式較佳?
- (A) 鎖緊所有支柱螺絲,確認是否支柱與支架間之接縫
- (B) 只鎖緊支架一端支柱螺絲後,以手指壓動其他單位測試支架是否穩定
- (C) 只鎖緊支架兩端支柱螺絲後,以手指壓動其他單位測試支架是否穩定
- (D) 只鎖緊支架中間支柱螺絲後,以手指壓動其他單位測試支架是否穩定
正解:(B)
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59當植牙區軟硬組織皆出現大量缺損時,下列何種植體贋復方式為較佳選擇?
- (A) metal-ceramic restoration
- (B) hybrid prosthesis
- (C) implant-tooth connection prosthesis
- (D) New Taiwan Konus
正解:(B)
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60當患者的左上第一小臼齒及第一大臼齒缺失,欲製作非剛性連接體(nonrigid connector)五個單位的固定牙橋,楔槽(keyway)放於何處最洽當?
- (A) 左上犬齒的遠心側
- (B) 左上第二小臼齒的近心側
- (C) 左上第二小臼齒的遠心側
- (D) 左上第二大臼齒的近心側
正解:(C)
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61患者下顎第一大臼齒於青少年時期拔除,導致下顎第二、第三大臼齒向近心側傾斜超過30度,現欲以三單位固定牙橋重建下顎第一大臼齒缺牙區,下列何者是最佳治療方式?
- (A) 於第二大臼齒使用鄰接面半冠設計(proximal half crown)
- (B) 於第二小臼齒使用套疊冠設計(telescope crown)
- (C) 於第二大臼齒近心側放置楔槽(keyway)
- (D) 以矯正方式將臼齒扶正,再進行固定義齒重建
正解:(D)
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62後牙蠟型雕刻時應注意蠟型形狀與鄰牙接觸區(contact area)位置之正確性,下列敘述何者錯誤?
- (A) 頰側面觀,大部分後牙之接觸區是位於牙冠近咬合1/3之位置
- (B) 自然牙頰舌側外廓高隆線(height of contour)與其牙骨質牙釉質交界(CEJ)之寬度比較,很少大於1 mm
- (C) 大部分牙齒的頰舌側外廓高隆線(height of contour)是位於近牙齦1/3之位置
- (D) 上顎後牙的頰側楔隙(embrasure)較舌側楔隙為大
正解:(D)
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63關於磷酸結合(phosphate-bonded)包埋粉,下列敘述何者正確?
- (A) 比石膏結合(gypsum-bonded)包埋粉具有較低濃度的耐火材料(refractory materials)
- (B) 比石膏結合(gypsum-bonded)包埋粉具有較低的熱膨脹(thermal expansion)
- (C) 若含有碳成分,顏色會呈現灰色
- (D) 因含有碳成分,所以適用於鑄造賤金屬(base metal)
正解:(C)
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64鑄造冠在進行靠近邊緣(margin)區域表面的拋光時,拋光輪旋轉方向和牙冠邊緣的關係應呈何種關係?
- (A) 30度角
- (B) 60度角
- (C) 垂直
- (D) 平行
正解:(D)
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65使用下列何種鑄道材較易發生阻擋熔融金屬進入蠟型空間的情況?
- (A) 蠟
- (B) 塑膠
- (C) 金屬
- (D) 樹脂
正解:(C)
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66黏著瓷嵌體(ceramic inlay)時,最好使用下列何種黏合劑(cement)?
- (A) 磷酸鋅(zinc phosphate)黏合劑
- (B) 聚羧酸鋅(zinc polycarboxylate)黏合劑
- (C) 玻璃離子體(glass ionomer)黏合劑
- (D) 黏著式樹脂(adhesive resin)黏合劑
正解:(D)
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67關於口腔顏面肌肉功能的敘述,下列何者正確?①等張收縮(isotonic contraction)常見於關閉下顎咬穿食物時 ②等長收縮(isometric contraction)常見於上下齒間咬住東西(例如咬鉛筆)時 ③離心收縮(eccentriccontraction)意味著肌肉進行收縮時其長度卻伸長
- (A) 僅①
- (B) 僅①②
- (C) 僅②③
- (D) ①②③
正解:(D)
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68關於吞嚥與下顎的關聯性,下列何者明顯錯誤?
- (A) 完成吞嚥的重要因素之一是維持下顎的穩定,有助舌骨上(suprahyoid)與舌骨下(infrahyoid)肌進行收縮
- (B) 對正常成人而言,維持下顎穩定主要仰賴牙齒接觸(tooth contact)
- (C) 吞嚥時牙齒接觸的時間,平均而言,遠小於咀嚼時的牙齒接觸
- (D) 當開始吞嚥時,舌尖會置於硬顎,位於上顎門齒後方處
正解:(C)
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69發送神經訊號到肌梭(muscle spindle),使 intrafusal muscle fiber 收縮的,是下列那一種神經纖維?
- (A) afferent fibers Ia
- (B) afferent fibers II
- (C) efferent fibers α
- (D) efferent fibers γ
正解:(D)
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70在安格氏第一類咬合關係,下顎進行前突運動(protrusive movement)時,後牙前突接觸點發生處,下列敘述何者正確?①上顎舌側咬頭遠心斜面接觸對咬牙窩的近心斜面與邊緣嵴 ②下顎頰側咬頭近心斜面接觸對咬牙窩的遠心斜面與邊緣嵴 ③上顎頰側咬頭近心斜面接觸對咬牙窩的遠心斜面與邊緣嵴 ④下顎舌側咬頭遠心斜面接觸對咬牙窩的近心斜面與邊緣嵴
- (A) ①②
- (B) ②③
- (C) ③④
- (D) ④①
正解:(A)
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71關於理想咬合的敘述,下列何者錯誤?
- (A) 在最大咬頭嵌合位(maximum intercuspal position),後牙應均勻接觸
- (B) 當下顎側向運動(lateratrusive movement)時,側方運動的牙齒接觸點應侷限於前牙接觸
- (C) 當下顎前突運動(protrusive movement)時,牙齒接觸點應侷限於前牙接觸
- (D) 坐正姿勢(upright head position)時,後牙接觸與前牙接觸輕重應一致
正解:(D)
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72有關咬合側向運動(lateral movement)之敘述,下列何者正確?
- (A) 犬齒導引(canine guidance)之側向運動有較大的水平向量
- (B) 群體功能(group function)之側向運動咬合模式,因咬合力量分散對後牙較具保護機制
- (C) 在未經任何矯正或贋復治療下,患者之側向運動可能年輕時為群體功能(group function),年老時卻成為犬齒導引(canine guidance)
- (D) 側向運動模式有可能一側為犬齒導引(canine guidance),另一側為群體功能(group function)
正解:(D)
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73關於下顎運動的敘述,下列何者正確?
- (A) 本奈氏運動是指下顎功能側髁頭繞中心軸旋轉的運動
- (B) 本奈氏角(Bennett angle)是指下顎功能側髁頭向外側移與其前突直線運動的夾角
- (C) 本奈氏運動會受到肌肉與關節的影響
- (D) 當後牙有較平的咬合面型態時,常被發現髁頭有較為往下也較遲發生的側移(inferior and late lateral sideshift)
正解:(C)
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74關於成人咀嚼功能的敘述,下列何者錯誤?
- (A) 開閉口的路徑在額平面(frontal plane)上的軌跡並不一致
- (B) 食物的性質並不影響咀嚼的軌跡
- (C) 牙齒數目的變化會影響咀嚼的軌跡
- (D) 牙齒咬合面形態的改變會影響咀嚼的軌跡
正解:(B)
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75下列關於磨牙症(bruxism)的敘述,何者錯誤?
- (A) 白天清醒時的牙關緊咬現象常被視為一種下顎運動異常功能(parafunction)
- (B) 夜間磨牙常發生在深層睡眠過程中
- (C) 齒頸部的裂耗(abfraction)和磨牙症可能有關
- (D) 可能同時伴有發生阻塞性呼吸終止(obstructive apnea)的情況
正解:(B)
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76由本環口攝影片可以推測,該患者最不可能有下列何種問題?
- (A) 咬肌肌筋膜疼痛
- (B) 捻髮音(crepitation)
- (C) 關節彈響(clicking)
- (D) 關節張口疼痛
正解:(C)
77關於顳顎關節障礙症的處理,以下敘述何者有誤?
- (A) 一般來說,應優先考慮採取可逆(reversible)且較不侵入性(non-invasive)的治療為主
- (B) 常用的藥物包含非類固醇的消炎藥(non-steroid anti-inflammatory drugs,NSAID)與肌肉鬆弛劑(musclerelaxants)
- (C) 咬合板治療的有效機轉仍未完全明瞭,但是研究顯示其療效(treatment efficacy)可達百分之七十以上
- (D) 研究顯示,不可逆的手術治療方式雖具風險,但與長期療效明顯優於保守的可逆治療法
正解:(D)
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78下列關於咀嚼肌疼痛的治療,何者錯誤?
- (A) 若肌肉痛的原因是因為外傷所引發的保護性肌收縮(protective co-contraction)時,僅需支持療法(supportive therapy)
- (B) 肌肉鬆弛劑對大部分肌疼痛都有明顯療效
- (C) 病患應儘量避免硬食
- (D) 若疼痛的範圍涵蓋較廣,並且伴隨睡眠障礙,可給予低劑量的三環抗憂鬱藥物(tricyclic antidepressant)
正解:(B)
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79下列關於下顎運動受限的敘述,何者正確?①閉口肌痙攣(muscle spasm),將造成張口運動受限 ②不可復性關節盤移位(disc displacement without reduction),將造成往對側的側方運動受限 ③可復性關節盤移位(disc displacement with reduction),將造成往對側的側方運動受限 ④顳顎關節上關節腔黏連(temporomandibular joint ankylosis),將造成張口及側方運動都受限
- (A) ①③
- (B) 僅②④
- (C) ①②④
- (D) ②③④
正解:(C)
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80使用顳顎關節造影術(temporomandibular joint arthrography)觀察正常人的關節,於閉口時,顯影劑在前下關節腔之呈像為何?
- (A) 圓球狀(spherical shape)
- (B) 乙狀彎曲(sigmoid shape)
- (C) 淚珠或水滴狀(tear drop)
- (D) 水平帶狀向前延伸(horizontal band)
正解:(C)
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牙醫師 牙醫學(五) 其他年度
- 115 年第二次 牙醫學(五)(80 題)
- 115 年第一次 牙醫學(五)(80 題)
- 114 年第二次 牙醫學(五)(80 題)
- 114 年第一次 牙醫學(五)(80 題)
- 113 年第二次 牙醫學(五)(80 題)
- 113 年第一次 牙醫學(五)(80 題)
- 112 年第二次 牙醫學(五)(80 題)
- 112 年第一次 牙醫學(五)(80 題)
- 111 年第二次 牙醫學(五)(80 題)
- 111 年第一次 牙醫學(五)(80 題)
- 110 年第一次 牙醫學(五)(80 題)
- 109 年第二次 牙醫學(五)(80 題)
題目與標準答案來源:考選部考畢試題查詢平臺(政府資訊公開資料)。最後更新:。