醫師 102 年第二次 醫學(六) 考古題與詳解
本卷共 80 題,其中 80 題附有本站自撰的逐題詳解。題目與標準答案取自考選部「考畢試題查詢平臺」的公開資料;詳解由本站撰寫並標註出處。本頁列出全部題目與標準答案,並免費試讀前 3 題的詳解;其餘詳解在線上作答時逐題顯示。
1關於快速氣管插管步驟(rapid sequence intubation),下列敘述何者正確?
- (A) 為達快速氣管插管,插管前不應給任何鎮靜麻醉劑
- (B) 成人在氣管插管前,應先放置鼻胃管
- (C) 快速氣管插管不須等待人員、藥物以及裝備到齊後再進行,以節省時間
- (D) 氣管插管前,任何病人皆需給予高濃度的氧氣
正解:(D)
逐題詳解(免費試讀)
✅ (D) 快速誘導插管的第一步一定是「預先給氧」(100% 氧氣 3–5 分鐘或八次深呼吸)——建立氧氣儲備,讓插管過程中即使不通氣也能維持數分鐘的安全時間。
❌ (A) 錯誤:快速誘導插管的定義就包含「同時給予鎮靜劑與肌肉鬆弛劑」。
❌ (B) 錯誤:插管前不放鼻胃管(刺激會誘發嘔吐並干擾環狀軟骨壓迫)。
❌ (C) 錯誤:必須確認人員、藥物與備援設備(含困難插管工具)齊全才開始。
📚 出處:Miller's Anesthesia, 9th ed.(Rapid sequence induction)。
2下列那一種口服的 opioid 具有最長的半生期(half life)?
- (A) codeine
- (B) morphine
- (C) oxycodone
- (D) methadone
正解:(D)
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✅ (D) methadone 的半衰期最長(15–60 小時,且個體差異極大)——這正是它可用於戒毒維持療法,但也最容易因蓄積而造成延遲性呼吸抑制的原因。
❌ (A) codeine 的半衰期約 3 小時。
❌ (B) 嗎啡約 2–4 小時。
❌ (C) oxycodone 約 3–5 小時。
📚 出處:Miller's Anesthesia, 9th ed.(Opioid pharmacokinetics)。
3麻醉風險之評估系統,現行的方法叫:
- (A) APACHE
- (B) ASA physical status classification
- (C) Apgar score
- (D) RISK
正解:(B)
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✅ (B) 美國麻醉醫學會的「身體狀態分級」(第一至六級)是全球通用的術前麻醉風險評估系統。
❌ (A) APACHE 是加護病房的重症嚴重度評分。
❌ (C) 阿帕嘉評分是新生兒出生時的評估。
❌ (D) RISK 不是標準的麻醉評估系統名稱。
📚 出處:Miller's Anesthesia, 9th ed.(ASA Physical Status Classification)。
4下列關於急性心肌梗塞(acute myocardial infarction, AMI)的敘述,何者錯誤?
- (A) 在 AMI 發生後第一個小時最常見的死因是心臟衰竭
- (B) Anterior, apical, septal infarction of left ventricle 是由於 left anterior descending artery 的 thrombosis 引起
- (C) 治療可以給予 morphine, oxygen, aspirin, nitroglycerine
- (D) AMI 合併重度心臟衰竭時不可以使用β blockers
正解:(A)
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5長期口服嗎啡的病人,在開處方時須同時給予:
- (A) 鎮靜劑
- (B) 止癢劑
- (C) 止瀉劑
- (D) 軟便劑
正解:(D)
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6一位 43 歲男性病人因工作關係,7 天前發生燒傷達全身 35%表面積,外科醫師安排常規清創與植皮手 術,下列敘述何者錯誤?
- (A) 若有吸入性燒傷時,需仔細評估病人之氣道情形,必要時須讓病人在清醒狀況下進行光纖內視鏡 插入氣管內管
- (B) 切除壞死組織有時會伴隨大量失血,大管徑的靜脈導管置入是必要的
- (C) 燒傷病人進行手術時,手術室室溫應儘量降低,以避免傷口術後感染
- (D) 燒傷 24 小時後,使用肌肉鬆弛劑 succinylcholine 會使體內鉀離子濃度上升,應避免使用
正解:(C)
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7下列常見的 NSAIDs 中,何者是 selective COX-2 阻斷劑?
- (A) aspirin
- (B) celecoxib
- (C) ketorolac
- (D) indomethacin
正解:(B)
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8當病人有下列何種臨床症狀時,麻醉誘導給予的 thiopental 不必減量?
- (A) 低血容積休克(hypovolemic shock)
- (B) 血清白蛋白(serum albumin)濃度下降
- (C) 血酸中毒(acidosis)
- (D) 血鹼中毒(alkalosis)
正解:(D)
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9一名剛診斷出貝賽特氏症(Behçet’s disease)的病人,因視力模糊轉診至眼科,可預期其常見眼部病 變為葡萄膜炎(uveitis)以及下列何者?
- (A) 白內障(cataract)
- (B) 視網膜血管炎(retinal vasculitis)
- (C) 角膜混濁(corneal opacity)
- (D) 眼瞼潰瘍(eyelid ulcer)
正解:(B)
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10一歲半男孩因家長發現他的角膜較大而就診。經麻醉後,角膜測量的直徑長達 14 毫米,眼壓 26 毫 米汞柱,且 cup-disc ratio 約 0.8,他最可能患有什麼疾病?
- (A) 圓錐角膜(keratoconus)
- (B) 巨型角膜(megalocornea)
- (C) 先天性青光眼(primary congenital glaucoma)
- (D) 原發性隅角閉鎖型青光眼(primary angle-closure glaucoma)
正解:(C)
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11下列何者不會導致非感染性角膜炎?
- (A) 類風濕性關節炎
- (B) 第二條腦神經麻痺
- (C) 第五條腦神經麻痺
- (D) 第七條腦神經麻痺
正解:(B)
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12下列敘述,何者較為正確?
- (A) 高度近視患者比正常人容易得青光眼、白內障、視網膜剝離、黃斑部出血等眼疾
- (B) 小朋友睡前點阿托品(atropine)眼藥水,可以治好近視眼
- (C) 近視度數七、八百度,用雷射屈光手術即可治癒近視所導致的眼球病變
- (D) 給小朋友角膜塑形術,可以使近視眼球變化不再進行
正解:(A)
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13下列何者不是眼窩外爆骨折(blow out fracture)較常見的徵候?
- (A) 眼球突出
- (B) 眼球向上轉動受限
- (C) 眼瞼皮下氣腫(subcutaneous emphysema)
- (D) 下眼窩神經(infraorbital nerve)支配區感覺遲鈍
正解:(A)
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14下列何者是在糖尿病視網膜症(diabetic retinopathy)中最早受到影響的視網膜血管細胞?
- (A) 微血管內皮細胞
- (B) 微血管周皮細胞(capillary pericyte)
- (C) 血管滋養管(vasa vasorum)
- (D) 纖維母細胞(fibroblast)
正解:(B)
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15李小姐習慣長時間於電腦前工作,她有雙眼近視,右眼約一千五百度,左眼一千九百度,日常生活 和近距離工作時配戴一般眼鏡。她注意到有些漂浮物在視線周邊已有一段時間。一週前,李小姐開 始覺得左眼的視野裡漂浮物越來越多,偶爾還伴有閃光。三天前,她的左眼在下鼻側漸漸變成像窗 簾一般遮住她的視線。今天早上,她覺得症狀越來越嚴重,到醫院求診後住院做進一步的檢查和處 置。住院當時,她的右眼以一千五百度鏡片矯正後的最佳矯正視力為 6/12,左眼以一千三百度鏡片 矯正後的最佳矯正視力為 6/12,她的角膜狀態,瞳孔光反射,水晶體及眼壓都是正常的。視網膜檢 查較可能的發現為何?
- (A) 兩眼外上側視網膜下出血
- (B) 左眼外上側視網膜剝離
- (C) 兩眼內下側之脈絡膜腫瘤
- (D) 左眼內下側視網膜靜脈血管阻塞
正解:(B)
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16承上題,關於李小姐左眼屈光度數上的變化,歸因於何種因素?
- (A) 白內障形成
- (B) 角膜水腫
- (C) 眼軸長度增長
- (D) 視網膜下積水
正解:(D)
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17中耳膽脂瘤的組織病理為何?
- (A) 含有 cholesterol 之腫瘤
- (B) 含有 keratin 之扁平上皮
- (C) 含有膽汁之腫瘤
- (D) 含有脂質之腫瘤
正解:(B)
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18下列那一種中耳腔之腫瘤以耳膜後紅色或暗紅色腫塊呈現?
- (A) 頸靜脈球瘤(glomus jugulare tumor)
- (B) 中耳膽脂瘤(cholesteatoma)
- (C) 脂肪瘤(lipoma)
- (D) 骨瘤(osteoma)
正解:(A)
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19MRI 圖示呈現 Wallenberg syndrome,為腦幹血管病變中常見的一種,其主要是那些血管受侵犯?
- (A) posterior inferior cerebellar artery, vertebral artery
- (B) anterior inferior cerebellar artery, superior cerebellar artery
- (C) superior cerebellar artery, posterior cerebral artery
- (D) posterior cerebral artery, anterior inferior cerebellar artery
正解:(A)
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20當鼻咽癌病人有第九、十、十一對顱神經的侵犯時,表示下列那一個部位受到侵犯?
- (A) oval foramen
- (B) jugular foramen
- (C) cavernous sinus
- (D) floor of sphenoid sinus
正解:(B)
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21下列何者是唾液腺中 adenoid cystic carcinoma 的特性?
- (A) 常易有 perineural invasion
- (B) 不易有遠端轉移
- (C) 不易有局部復發
- (D) 以五年治癒率(five-year cure rate)來評估治療是否成功
正解:(A)
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22一位 25 歲男性病人,住院前二天突然覺得右耳聽力減退和高頻耳鳴,沒有眩暈、耳漏或耳痛。純音 聽力檢查結果如圖示,而腦幹聽性反應檢查(auditory brain-stem response)顯示右耳刺激時,只出現 Ⅰ波潛時值(latency value)異常,其他潛時值均正常,則此病人可能的病變部位是:
- (A) 中耳
- (B) 耳蝸
- (C) 聽神經
- (D) 腦幹
正解:(B)
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23一位 24 歲學生因急性眩暈前來急診,眼震圖如下所示,病人並無內科重大疾病,也無耳鳴、重聽之 病史。請問其最可能的診斷應為何?
- (A) 右側美尼爾病(Meniere’s disease)
- (B) 左側美尼爾病(Meniere’s disease)
- (C) 右側前庭神經炎(vestibular neuritis)
- (D) 左側前庭神經炎(vestibular neuritis)
正解:(D)
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24當疑有 submandibular duct 的結石時,下列何者為最恰當的影像診斷方式?
- (A) skull basal view
- (B) dental occlusal view
- (C) skull lateral view
- (D) Caldwell view
正解:(B)
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25一位懷孕 16 週之婦女到婦產科門診接受例行產前檢查,其平均紅血球容積(mean corpuscular volume, MCV)值為 72 fL,血紅素值為 12.3 g/dL,ferritin 值為 102 ng/mL,血紅素電泳結果 HbA 98%, HbA2 2%。接下來最適當的處理方式為:
- (A) 建議該婦女接受基因晶片檢查
- (B) 建議該婦女接受血液染色體檢查
- (C) 建議該婦女的配偶接受血液學檢查(complete blood count)及血紅素電泳
- (D) 建議該婦女的父母親及兄弟姊妹接受血液學檢查(complete blood count)及血紅素電泳
正解:(C)
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26一位 34 歲經產孕婦,目前懷第二胎,妊娠第 35 週;這位婦女於 3 年前懷第一胎,於妊娠第 36 週, 接受產前乙型鏈球菌(GBS)篩檢,結果呈現乙型鏈球菌菌落陽性反應。她於第一胎待產時接受預 防性抗生素注射治療,胎兒出生後並無新生兒乙型鏈球菌感染現象發生。為預防第二胎新生兒乙型 鏈球菌感染,應採取的作法為:
- (A) 不必安排產前乙型鏈球菌篩檢,待產時直接採取預防性抗生素注射治療措施
- (B) 安排產前乙型鏈球菌篩檢,若呈現乙型鏈球菌菌落陽性反應,則於待產時採取預防性抗生素注射 治療措施
- (C) 安排剖腹生產,手術前採取預防性抗生素注射治療措施
- (D) 安排剖腹生產,不必採取預防性抗生素注射治療措施
正解:(B)
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27一位 28 歲初產婦,第一加第二產程總共 20 小時,最後以真空吸引方式產下體重 4200 g 男嬰。產後 隨即施打退奶藥物。產後第 3 天開始有發燒現象,體溫 39.2℃,身體診查(含乳房及產道檢查)無 異常發現,骨盆腔超音波檢查正常,血液學檢查(complete blood count)白血球數目略為增加,她除 了 acetaminophen 之外並未使用其他藥物。接下來最適合優先進行下列何種檢查?
- (A) urinalysis and urine culture
- (B) breast sonography
- (C) blood culture
- (D) chest x ray
正解:(A)
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28有關產前胎兒健康評估的生物生理計分法(biophysical profile)之敘述,下列何者錯誤?
- (A) 胎兒生物物理指標最高分為 12 分
- (B) 胎兒生物物理指標若為 0 分,代表有意義的胎兒酸血症(fetal acidosis)
- (C) 若分數從原本的 2 或 4 分變成 0 分,表示可更準確的預測不正常的結果
- (D) 分數 10 分不一定表示胎兒血液 pH 值正常
正解:(A)
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29下列那種形式的胎位較適合嘗試陰道生產?
- (A) complete breech
- (B) frank breech
- (C) footling breech
- (D) transverse lie
正解:(B)
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30先生 32 歲,太太 30 歲。太太第一次懷孕時,在第 22 週發現胎兒有複雜先天性心臟病,因此終止該 次懷孕。該胎兒之染色體檢查為 46,XY。此次為第二次懷孕之第 18 週。下列處理何者最適當?
- (A) 告知胎兒發生染色體異常機會較高,可接受羊膜腔穿刺檢查(amniocentesis)
- (B) 告知胎兒發生基因突變機會較高,可接受羊膜腔穿刺檢查
- (C) 告知胎兒發生先天性心臟病機會較高,可接受超音波檢查
- (D) 夫妻接受染色體檢查,若是夫妻之一有染色體異常,胎兒染色體異常機會較高,必須接受羊膜腔 穿刺檢查
正解:(C)
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31一位 27 歲懷孕 16 週婦女接受羊膜腔穿刺檢查,檢查結果胎兒染色體為 47,XXY,她決定終止懷孕。 4 年之後該婦女再次懷孕,下列何種處理最適當?
- (A) 告知再發染色體異常機會較高,可以接受羊膜腔穿刺檢查
- (B) 告知再發染色體異常機會並未較常人高
- (C) 告知前胎染色體為 47,XXY 並非嚴重問題
- (D) 建議夫妻接受血液染色體檢查,若夫妻染色體正常,就不會有問題
本題經考選部公告不計分。
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32佩佩第一次產檢抽血結果發現她的紅血球比較小,MCV 67 fL,MCH 21 pg,血紅素 Hb 12.3 g/dL,產 前諮詢時,下列敘述何者錯誤?
- (A) 佩佩有可能是地中海型貧血帶因(carrier)或者是缺鐵性貧血
- (B) 應該請佩佩的先生也回門診抽血驗全血球計數(CBC),如果先生的 MCV 也小於 80 fL,要請夫 妻雙方一起作地中海型貧血的基因檢測
- (C) 地中海型貧血分為 thalassemia major, thalassemia minor 以及 thalassemia intermedia
- (D) 如果夫妻雙方一個是甲型帶因,一個是乙型帶因,可能會生下重症的小孩,須靠終生輸血
正解:(D)
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33承上題,檢查結果出來,佩佩的先生紅血球也比較小,於是夫妻雙方去做了基因檢測,結果出來, 兩人都是乙型地中海型貧血帶因,下列敘述何者錯誤?
- (A) 他們每一胎都有 1/4 的機率生下乙型地中海型貧血重症的胎兒
- (B) 乙型地中海型貧血重症的胎兒在子宮內通常不能存活,到懷孕末期會發生胎兒水腫(hydrops fetalis)
- (C) 乙型地中海型貧血重症的胎兒出生後,若未做幹細胞移植治療,常需仰賴終生輸血
- (D) 要知道胎兒是否為乙型地中海型貧血重症,在妊娠 10~13 週可用絨毛膜穿刺術做基因檢測
正解:(B)
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34一位 31 歲女性,G2P1,妊娠 31 週,胎動(fetal movement)次數於 30 分鐘超音波監視下只有 1 次, 依胎兒生物生理計分法(biophysical profile),於「胎動次數」分項下得分為何?
- (A) 0
- (B) 1
- (C) 2
- (D) 3
正解:(A)
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35關於應力性尿失禁(stress incontinence),下列敘述何者正確?
- (A) 尿失禁(urinary incontinence)是正常老化(aging)的一部分
- (B) 反覆陰道生產,會增加 levator ani muscle 的力量,故而導致尿失禁
- (C) 剖腹生產的婦女不會有尿失禁
- (D) 大部分的尿失禁是可以治療的
正解:(D)
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36一位 88 歲、健康狀況不佳、住在護理之家的單身婦女,主訴解尿及解便的功能不順暢,身體診查時 發現其子宮完全脫出,最佳的治療建議為:
- (A) 經腹部子宮懸吊術
- (B) 經陰道子宮懸吊術
- (C) 使用子宮托或陰道托(pessary)
- (D) 建議其包尿布和穿著合身的內褲
正解:(C)
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37一位懷孕 28 週的 23 歲女性,因為最近一週陰道分泌物增加、有異味且會癢而來求診。陰道抹片發 現有 clue cells,她沒有糖尿病或其他內科疾病,此時該如何治療這位病人?
- (A) oral clindamycin
- (B) vaginal premarin cream
- (C) oral fluconazole
- (D) vaginal metronidazole
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38下列那一位病人較不可能有子宮內膜異位症(endometriosis)?
- (A) 19 歲女性,有周期性骨盆腔疼痛,以及不相連通的雙角子宮(bicornuate uterus with a noncommunicating uterine horn)
- (B) 28 歲女性,有周期性骨盆腔疼痛,媽媽和姊姊都有子宮內膜異位症的病史
- (C) 28 歲女性,有經血過多(menorrhagia)及一顆 4 公分的黏膜下肌瘤(submucosal myoma)
- (D) 32 歲女性,有經痛(dysmenorrhea)和不孕的問題,身體診查發現子宮位置不易移動且後傾(fixed and retroverted uterus)
正解:(C)
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39一位 28 歲女性,月經周期 2-3 個月,外觀上有多毛症,青春痘,下列何項檢查對診斷的幫助最小?
- (A) FSH(follicle-stimulating hormone)
- (B) LH(luteinizing hormone)
- (C) testosterone
- (D) TSH(thyroid-stimulating hormone)
正解:(D)
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40關於停經後的荷爾蒙療法,下列敘述何者錯誤?
- (A) 對於萎縮性陰道炎,可使用局部荷爾蒙療法
- (B) 女性荷爾蒙有降低 LDL 的效果,所以可用於預防心血管疾病
- (C) 荷爾蒙療法對於骨質疏鬆所造成的骨折有預防的效果
- (D) 若子宮未切除,使用女性荷爾蒙者需合併服用黃體素
正解:(B)
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41下列對於透納氏症(Turner syndrome)的敘述,何者錯誤?
- (A) 透納氏症女性身材矮小,成人身高一般不超過 150 公分
- (B) 透納氏症女性於 1959 年被證實為細胞染色體核型(karyotype)45X,或嵌合型(mosaic)
- (C) 透納氏症的發生率為 1/2500
- (D) 透納氏症女性的特徵為蹼頸、盾狀胸、主動脈瓣膜缺損以及嚴重智力障礙
正解:(D)
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42除了不孕外,黃體期不足最常見的症狀為何?
- (A) 陰道乾燥
- (B) 自然流產
- (C) 輸卵管阻塞
- (D) 乳房腫脹疼痛
正解:(B)
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43一位 26 歲男性,不孕 3 年求診,嚴格的精液分析顯示:精液量=2.5 mL,總精蟲數=1 × 106/mL,4% 直線前進,3%正常外觀精子,下列處理何者較適當?
- (A) 進行子宮腔內受精(intrauterine insemination)
- (B) 進行體外受精(in vitro fertilization)
- (C) 進行卵質內單一精子注入(intracytoplasmic sperm injection)
- (D) 進行睪丸切片取精(testicular sperm extraction)
正解:(C)
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44下圖為子宮輸卵管造影(hysterosalpingogram, HSG),圖中顯示出那一種子宮先天異常?
- (A) 雙角子宮(bicornuate uterus)
- (B) 單角子宮(unicornuate uterus)
- (C) 雙子宮(uterus didelphys)
- (D) 間隔子宮(septate uterus)
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45下列何者不是多囊性卵巢症候群(polycystic ovarian syndrome)的血液表現?
- (A) SHBG(sex hormone binding globulin)增加
- (B) free estradiol 增加
- (C) free testosterone 增加
- (D) LH 增加
正解:(A)
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46關於口服排卵藥物 clomiphene citrate,下列敘述何者最正確?
- (A) 需使用於 hypothalamus-pituitary axis 功能失調的女性
- (B) 具強效的雌激素作用
- (C) 會減少 GnRH 分泌
- (D) 會使子宮內膜變薄
正解:(D)
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47下列何者最不可能是卵巢過度刺激症(ovarian hyperstimulation syndrome)的致病因子?
- (A) 雌激素
- (B) 黃體素
- (C) 腎素(renin)
- (D) 血管緊縮素(angiotensin)
正解:(B)
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48子宮頸防癌抹片取樣最重要的位置是:
- (A) squamous epithelium
- (B) columnar epithetlium
- (C) vaginal fornix
- (D) transformation zone
正解:(D)
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49卵巢癌的治癒率偏低,其主要的原因為何?
- (A) 目前化療藥物反應仍不好
- (B) 因為復發後的治療方式只有化療一途
- (C) 卵巢癌的組織型態較為惡性
- (D) 因為確診的案例,大部分是較晚期(如 stage III, IV)
正解:(D)
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50在婦科癌病化療藥物中,下列何種化學藥物不屬於生物鹼(plant alkaloids)?
- (A) vincristine
- (B) gemcitabine
- (C) etoposide
- (D) paclitaxel
正解:(B)
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51女性 granulosa cell tumor 的腫瘤標記(tumor marker)為何?
- (A) inhibin
- (B) CA-19-9
- (C) LDH
- (D) CA-125
正解:(A)
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52子宮頸癌微侵犯 3-5 mm,其發生淋巴轉移的機率為何?
- (A) 7%
- (B) 15%
- (C) 20%
- (D) 24%
正解:(A)
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53超音波下,下列何者不是惡性卵巢腫瘤的表現?
- (A) 多房性
- (B) 有腹水
- (C) 阻力指數(resistance index)較高
- (D) 邊緣不規則
正解:(C)
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54婦科腫瘤會與有些血清、生化或免疫染色的腫瘤標記(tumor markers)有所關聯,下列敘述何者正 確?
- (A) sarcoma 之組織鑑別標記可用 S-100
- (B) vimentin 代表是 non-mesenchymal tissue
- (C) adenocarcinoma 可以 CA-125 為血清標記
- (D) LDH 是卵巢 stromal tumor 之標記
正解:(C)
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55教導一位右側肢體無力的腦中風病人由跌倒在地上站起來時,下列何種預備姿勢最適當?
- (A) 右下肢伸膝向前,左下肢屈膝
- (B) 左下肢伸膝向前,右下肢屈膝
- (C) 左上肢扶地,右下肢屈膝
- (D) 右上肢扶地,左下肢屈膝
正解:(A)
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56下圖膀胱顯影檢查(cystography)的異常結果,主要是什麼病變造成的?
- (A) 膀胱腫瘤(bladder tumor)
- (B) 膀胱壁小樑化(bladder trabeculation)
- (C) 膀胱憩室(bladder diverticulum)
- (D) 膀胱息肉(bladder polyp)
正解:(B)
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57某中風病人合併失語症(aphasia),不會講話也聽不懂,但是他的覆述口語(repetition)能力卻完全 正常,該病人屬於下列那一種失語症?
- (A) 布羅卡(Broca)失語症
- (B) 渥尼卡(Wernicke)失語症
- (C) 傳導型(conduction)失語症
- (D) 經皮質型(transcortical)失語症
正解:(D)
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58由於長時間擺位不當造成總腓神經(common fibular nerve)壓迫損傷,最常見的發生部位在下列何處?
- (A) 坐骨
- (B) 膝部外側
- (C) 外踝後緣
- (D) 內踝後緣
正解:(B)
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59下列何種降低痙攣(spasticity)的方法,對於治療腦傷病人的效果最好?
- (A) 藥物治療
- (B) 冷熱療法
- (C) 反射抑制法
- (D) 牽拉運動治療
正解:(A)
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60下圖 X 光片顯示,主要脊柱側彎的方向和 Cobb’s angle 是:
- (A) 凸向右側,約 40 度
- (B) 凸向左側,約 40 度
- (C) 凸向右側,約 140 度
- (D) 凸向左側,約 140 度
正解:(B)
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61一位年輕男性打球時扭傷了膝部,有人告訴他可能傷到了半月板(meniscus),下列那一種檢測最可 能出現陽性反應?
- (A) 向前拉曳徵象(anterior drawer test)
- (B) 麥克默里氏檢查(McMurray’s test)
- (C) 樞軸移位測試(pivot-shift test)
- (D) 拉克曼氏手法(Lachman’s maneuver)
正解:(B)
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62肱骨外上髁炎(humeral lateral epicondylitis)與下列那一條肌肉過度使用最不相關?
- (A) 肱橈肌(brachioradialis)
- (B) 橈側伸腕肌(extensor carpi radialis)
- (C) 尺側伸腕肌(extensor carpi ulnaris)
- (D) 伸指總肌(extensor digitorum)
正解:(A)
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63一位 59 歲糖尿病病人,其上臂腳踝血壓比(ankle-brachial index)為 0.48,被轉介至復健科做心肺測 試,其結果最不可能是: & O2 )正常
- (A) 最大攝氧量(peak V
- (B) 血壓異常上升
- (C) 無氧閾值(anaerobic threshold)下降
- (D) 未達年齡預期最大心跳率(age-predicted maximal heart rate)
正解:(A)
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64某病人罹患慢性阻塞性肺病(COPD),為了減輕他呼吸窘迫的症狀,應該要建議下列何項呼吸訓練 運動?
- (A) 橫膈膜呼吸運動(diaphragmatic breathing)+舌咽呼吸運動(glossopharyngeal breathing)
- (B) 橫膈膜呼吸運動+圓唇呼吸運動(pursed-lip breathing)
- (C) 呼吸型式(breathing patterns)調整+舌咽呼吸運動
- (D) 圓唇呼吸運動+舌咽呼吸運動
正解:(B)
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65一位 40 歲心肌病變(cardiomyopathy)病人,有關運動測試對其預後判斷的敘述,下列何者最為正確?
- (A) 運動測試時,若無法達到 85%的年齡預期最大心跳率(age-predicted maximal heart rate),其預後不佳
- (B) 其最大心跳率與收縮壓之乘積愈高者,代表其運動耐受度(exercise capacity)愈差
- (C) 運動後,心跳速率快速回復至休息時的心跳速率,表示病人體適能差
- (D) 運動測試一開始即出現 1 mm ST segment 下降,其預後較佳
正解:(A)
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66下圖中兒童走路呈現出異常步態,其最可能的診斷是:
- (A) 小兒麻痺症
- (B) 脊髓肌肉萎縮症
- (C) 髖關節脫位
- (D) 痙攣型腦性麻痺
正解:(D)
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67至少要達何種年齡以上,嬰兒才開始可以完成下圖中所有的動作發展?
- (A) 二個月
- (B) 四個月
- (C) 六個月
- (D) 八個月
正解:(B)
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68下列有關於吞嚥困難的敘述,何者錯誤?
- (A) 頭頸部接受放射線治療後,可能造成附近組織纖維化而導致呑嚥困難
- (B) 如發生胸部吞嚥困難(thoracic dysphagia),其由食道功能障礙所造成的機率極高
- (C) 孟德森手法(Mendelsohn maneuver)會減少上食道括約肌打開的程度及打開的時間
- (D) 吞嚥中有大於五十條肌肉(more than 50 muscles)序列性的興奮及抑制(sequential excitation and inhibition)
正解:(C)
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69一位中風病人自中風發作後即出現吞嚥障礙,他目前僅能緩慢地吞嚥半固體食物,喝水或果汁時則 很容易嗆到。此病人之吞嚥障礙應發生在下列何階段?
- (A) 口腔階段(oral phase)
- (B) 咽喉階段(pharyngeal phase)
- (C) 食道階段(esophageal phase)
- (D) 鼻腔階段(nasal phase)
正解:(B)
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70與電動輪椅比較,下列何者為手動輪椅的優點?
- (A) 可長程不疲勞的旅行
- (B) 容易運送
- (C) 可穿越粗糙地形
- (D) 可避免反覆性的上肢傷害
正解:(B)
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71下列何種方法對於處理乳癌手術後的上肢淋巴水腫(lymphedema)有最好的效果?
- (A) 冷熱交替(alternative heat and cold)療法
- (B) 向量干擾波(interferential current)治療
- (C) 服用利尿劑(diuretics)
- (D) 徒手淋巴引流法(manual lymph drainage)
正解:(D)
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72正在做復健治療的腦性麻痺 4 歲小孩,其 MRI 的 FLAIR 影像如圖,可見雙側額葉及枕葉有對稱性的 腦組織萎縮及訊號增加,由此影像可推測引起腦性麻痺之原因為:
- (A) sequela of perinatal asphyxia of a full term infant
- (B) sequela of infantile head injury
- (C) sequela of previous herpes encephalitis
- (D) sequela of previous Japanese encephalitis
正解:(A)
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7332 歲張太太因為陰道斷續性出血(vaginal bleeding)到婦產科求診。醫師檢查發現她子宮大、陰道 出血。腹部常規 X 光照相發現骨盆腔有大塊陰影,疑似子宮變大,進而做電腦斷層攝影,發現子宮 高血管病變(hypervascular)如圖示。 她最可能患有何病?
- (A) 絨毛膜癌(choriocarcinoma)
- (B) 子宮內膜異位症(endometriosis)
- (C) 子宮肌瘤(leiomyoma of uterus)
- (D) 子宮外孕(ectopic pregnancy)
正解:(A)
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74一位 32 歲女性懷孕數個月。近來血壓升高,陰道出血。檢查發現子宮比一般孕婦大,超音波檢查發 現除了胎兒以外,尚有異常狀況。進而做磁振造影檢查,如附圖。箭號所指最可能為何物?
- (A) 死胎兒(dead fetus)
- (B) 另一個胎兒(fetus)
- (C) 水泡樣胎塊(hydatidiform mole)
- (D) 絨毛膜癌(choriocarcinoma)
正解:(C)
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75一位 55 歲男性,長期嚼食檳榔,最近三週,口腔潰瘍、疼痛。根據 MRI 之 T1WI(圖 A)及 T2WI with fat-suppression(圖 B)影像,你的診斷是:
- (A) tongue carcinoma
- (B) buccal mucosal carcinoma
- (C) minor salivary adenocarcinoma
- (D) lip carcinoma (圖 A) (圖 B)
正解:(B)
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76急診室裡一名患有頑固癲癇症的 8 歲男童,因左手肘骨折變形,需麻醉予以復位。下列何種藥物選 擇是首選?
- (A) ketamine+midazolam
- (B) midazolam
- (C) fentany1+midazolam
- (D) oxycodone
正解:(C)
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77一位 70 歲男性因流鼻血至急診室就診,目前使用口服降血糖藥與阿司匹林(aspirin),下列敘述何 者不恰當?
- (A) 流鼻血常發生在乾、冷的天氣
- (B) 最常見的出血處為鼻腔前端之 Little area
- (C) 非侵入性治療包括鼻填塞、局部電燒
- (D) 病人流鼻血停止後,仍可繼續使用阿司匹林(aspirin)
正解:(D)
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78懷孕婦女常見的生理變化,下列敘述何者錯誤?
- (A) 血比容(Hct, hematocrit)會下降
- (B) PaCO2 會下降
- (C) 血液中白血球會減少
- (D) 平均心跳會漸漸增加
正解:(C)
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79依據 2008 年版赫爾辛基宣言(Declaration of Helsinki),在治療病人的過程中,若無有效的治療方 法,倘若醫師判斷有希望挽救生命,重建健康或減輕痛苦,經那些程序後,得採用未經證實之治療 方法?
- (A) 只需諮詢過專家
- (B) 只需取得病人或其法定代理人之同意書
- (C) 需諮詢過專家且取得病人或其法定代理人之同意書
- (D) 需諮詢過專家且取得病人或其法定代理人之同意書,並報經主管機關核准
正解:(C)
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80知情同意書的設立,在於避免那一醫學倫理原則被侵犯?
- (A) 行善原則
- (B) 不傷害原則
- (C) 正義原則
- (D) 尊重自主原則
正解:(D)
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醫師 醫學(六) 其他年度
- 115 年第二次 醫學(六)(80 題)
- 115 年第一次 醫學(六)(80 題)
- 114 年第二次 醫學(六)(80 題)
- 114 年第一次 醫學(六)(80 題)
- 113 年第二次 醫學(六)(80 題)
- 113 年第一次 醫學(六)(80 題)
- 112 年第二次 醫學(六)(80 題)
- 112 年第一次 醫學(六)(80 題)
- 111 年第二次 醫學(六)(80 題)
- 111 年第一次 醫學(六)(80 題)
- 110 年第二次 醫學(六)(80 題)
- 110 年第一次 醫學(六)(80 題)
題目與標準答案來源:考選部考畢試題查詢平臺(政府資訊公開資料)。最後更新:。