醫事檢驗師 103 年第二次 臨床血清免疫學與臨床病毒學 考古題與詳解
本卷共 80 題,其中 79 題附有本站自撰的逐題詳解。題目與標準答案取自考選部「考畢試題查詢平臺」的公開資料;詳解由本站撰寫並標註出處。本頁列出全部題目與標準答案,並免費試讀前 3 題的詳解;其餘詳解在線上作答時逐題顯示。
1下列何者是IL-2接受器家族(IL-2 receptor subfamily)負責訊息傳遞的共同次單位(common subunit)?
- (A) β
- (B) γ
- (C) gp130
- (D) α
正解:(B)
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✅ (B) 說明:IL-2 接受器家族包含 IL-2、IL-4、IL-7、IL-9、IL-15、IL-21 等受器,其共同訊息傳遞次單位為 γc(common γ chain,CD132),缺損會造成 X-linked SCID。
❌ (A) β(CD122)為 IL-2/IL-15 受器共享次單位,並非整個家族共同次單位。
❌ (C) gp130 是 IL-6 家族細胞激素受器的共同訊號次單位,與 IL-2 家族無關。
❌ (D) α(CD25)為 IL-2 受器特有的高親和力次單位,不具訊息傳遞能力,也不是共同次單位。
📚 出處:Janeway's Immunobiology 第 2 章 cytokine receptor 分類(common γ chain family);Abbas Cellular and Molecular Immunology 第 6 章。
2抗體在血清中的含量由高到低排列,下列何者之順序正確? ①IgG ②IgD ③IgE ④IgA⑤IgM
- (A) ①⑤③④②
- (B) ①④⑤②③
- (C) ①⑤④③②
- (D) ④①⑤③②
正解:(B)
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✅ (B) 說明:血清免疫球蛋白含量由高至低為 IgG > IgA > IgM > IgD > IgE,故順序為 ①④⑤②③。IgG 約佔 75~80%,IgA 次之(以單體計),IgM 第三,IgD 與 IgE 微量。
❌ (A) ①⑤③④②把 IgE 排在 IgA 之前且 IgD 排最後,不符實際含量(IgE 為最低)。
❌ (C) ①⑤④③②把 IgM 排在 IgA 之前,順序錯誤。
❌ (D) ④①⑤③②把 IgA 排第一,錯誤,IgA 血清含量低於 IgG。
📚 出處:Miller's Clinical Immunology 免疫球蛋白章節;Abbas Cellular and Molecular Immunology 第 4 章。
3下列那些Toll-like receptor(TLR)是表現在細胞內?
- (A) TLR1, 2, 3
- (B) TLR4, 5, 6
- (C) TLR7, 8, 9
- (D) TLR10, 11, 12
正解:(C)
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✅ (C) 說明:TLR7、TLR8、TLR9 表現於內體(endosome)等胞內膜,辨識單股 RNA(7/8)與含 CpG 的 DNA(9),故選 C。
❌ (A) TLR1、TLR2 位於細胞膜表面,辨識細菌脂胜肽等;TLR3 雖在胞內,但本組不純。
❌ (B) TLR4、TLR5、TLR6 皆位於細胞膜表面,分別辨識 LPS、鞭毛蛋白、脂胜肽。
❌ (D) TLR10、TLR11 非典型胞內核酸受器,TLR10 為細胞表面,TLR11 主要在小鼠膀胱上皮。
📚 出處:Janeway's Immunobiology 先天免疫 TLR 分布章節;Abbas Cellular and Molecular Immunology 第 3 章。
4下列何者不是產生抗體多樣性(diversity)的機制?
- (A) 染色體有多種C基因片段
- (B) V-(D)-J基因片段的重組作用
- (C) 輕鏈和重鏈蛋白的組合
- (D) 體基因超突變(somatic hypermutation)
正解:(A)
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5下列關於記憶性B細胞(memory B cell)的敘述,何者正確?
- (A) B細胞接受器的親和力較低
- (B) 血液中的壽命較短
- (C) 表現較高的ICAM-1
- (D) 表面上會同時表現IgM與IgD
正解:(C)
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6下列何者是T細胞接受器發生基因重組(gene rearrangement)最先發生的反應?
- (A) alternative joining of D gene segments
- (B) combinatorial V-J and V-D-J joining
- (C) junctional flexibility
- (D) N-regional nucleotide addition
正解:(B)
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7下列有關製造免疫球蛋白的敘述,何者錯誤?
- (A) 遺傳自母親基因所製造的重鏈(heavy chain)只能與來自母親基因所製造的輕鏈(lightchain)組合
- (B) P-addition與N-addition都可增加抗體的多樣性(diversity)
- (C) 體基因超突變(somatic hypermutation)可提高抗體與抗原結合的親和力
- (D) 細胞膜型(membrane bound)抗體可經由選擇性RNA剪接作用(alternative RNAsplicing)轉變為分泌型(secretory)抗體
正解:(A)
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8小明注射白喉類毒素疫苗之後,產生了對類毒素有專一性之IgG2抗體。其IgG2抗體重鏈DNA結構為:5'-V17D5J2Cγ2-Cγ4-Cε-Cα2-3',則該B細胞在製造此抗體之分化過程中,其重鏈DNA必須經過幾次基因重組作用?
- (A) 1次
- (B) 2次
- (C) 3次
- (D) 4次
正解:(C)
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9有關抗原-抗體反應的敘述,下列何者錯誤?
- (A) 抗體愈多,凝集反應愈強
- (B) 抗原-抗體結合成複合物是可逆反應
- (C) 效價(titer)的定義是可以和抗原反應之血清最高稀釋倍數
- (D) 抗原-抗體達到當量點時,沉澱量最多
正解:(A)
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10下列有關abzyme的敘述,何者正確?
- (A) 可分解抗體的酵素
- (B) 可加強抗體-抗原反應的酵素
- (C) 具有酵素催化功能的抗體
- (D) 以酵素為抗原所刺激產生的抗體
正解:(C)
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11下列有關流式細胞分析儀(flow cytometry)應用之敘述,何者正確?
- (A) 無法偵測位於細胞質的蛋白質
- (B) 可測細胞中DNA含量,分析細胞週期
- (C) 可以分離及純化位於細胞膜上的蛋白質
- (D) 常用於ABO血型鑑定
正解:(B)
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12下列何者不是免疫比濁法(nephelometry)分析過程中所需的反應?
- (A) 酵素呈色反應
- (B) 光線散射
- (C) 抗原抗體結合形成複合物
- (D) 可以附著有抗原的乳膠顆粒加強抗原與抗體的結合訊號
正解:(A)
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13下列蛋白質在pH8.6的緩衝溶液(buffer)中進行血清蛋白質電泳時,何者的泳動方向與其他蛋白質相反?
- (A) cytochrome C, pI 10.6
- (B) myoglobin, pI 7.2
- (C) haptoglobin, pI 5.1
- (D) albumin, pI 4.8
正解:(A)
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14以anti-CD4抗體和補體一起作用之後,會造成下列何種細胞的溶解?
- (A) 毒殺性T細胞
- (B) 輔助性T細胞
- (C) 巨噬細胞
- (D) B細胞
正解:(B)
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15下列有關C-反應蛋白(CRP)的敘述,何者正確?
- (A) 血液中的半衰期約4~6天
- (B) 由腎臟製造
- (C) 急性發炎後2天開始上升
- (D) 可以追蹤感染治療的效果
正解:(D)
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16血清學檢驗結果發現嗜異性抗體(+),anti-VCA IgG (+),anti-EBNA IgG(+),請問病人是屬於EBV感染的那一時期?
- (A) acute infection
- (B) past infection
- (C) re-activation of latent infection
- (D) no infection
正解:(C)
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17下列關於D型肝炎的敘述,何者錯誤?
- (A) anti-HDV IgG陽性的B型肝炎帶原者會比陰性的B肝帶原者易造成肝發炎
- (B) 需要HBV才能感染
- (C) 為DNA病毒
- (D) 主要經由血液傳染
正解:(C)
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18下列何者是萊姆病的致病源?
- (A) Borrelia hermsii
- (B) Borrelia burgdorferi
- (C) Ehrlichia chaffeensis
- (D) Toxoplasma gondii
正解:(B)
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19下列有關梅毒的敘述,何者錯誤?
- (A) RPR(rapid plasma reagin)是常用的篩檢法
- (B) 末期的梅毒使用特異性的梅毒抗體法(treponemal method)有較高的敏感度
- (C) 反應素(reagin)是梅毒螺旋體(T.pallidum)誘發的特異抗體
- (D) 梅毒感染三個星期後大部分人皆可由血清學方法驗出
正解:(C)
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20盤尼西林(penicillin)引起的溶血是第幾型的過敏反應?
- (A) 第一型
- (B) 第二型
- (C) 第三型
- (D) 第四型
正解:(B)
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21為避免Rh反應,通常可以對孕婦做下列何種處理?
- (A) 進行血漿置換(plasmapheresis)
- (B) 進行免疫抑制(immunosuppression)
- (C) 打入anti-D immunoglobulin
- (D) 打入anti-E immunoglobulin
正解:(C)
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22Goodpasture's syndrome主要病變發生在下列那些器官?①肝臟 ②肺臟 ③腎臟 ④心臟
- (A) ①②
- (B) ②③
- (C) ③④
- (D) ①③
正解:(B)
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23抗組織胺(antihistamine)主要是用於治療第幾型過敏反應?
- (A) 第一型
- (B) 第二型
- (C) 第三型
- (D) 第四型
正解:(A)
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24下列何種抗體是Hashimoto's甲狀腺炎的特異性自體抗體?
- (A) anti-nuclear
- (B) anti-dsDNA
- (C) anti-GBM
- (D) anti-thyroglobulin
正解:(D)
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25下列何種自體免疫疾病最主要病理機制與自體抗體的大量生成有關?
- (A) 重症肌無力
- (B) 多發性硬化症
- (C) 第一型糖尿病
- (D) 葡萄膜炎
正解:(A)
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26下列何種主要機制會抑制週邊型自我反應的細胞受到活化?
- (A) 株系流失(clonal abortion)
- (B) 株系不應(clonal anergy)
- (C) 株系剔除(clonal deletion)
- (D) 株系選擇(clonal selection)
正解:(B)
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27下列何種細胞激素不參與多發性硬化症的致病機制?
- (A) IL-2
- (B) IL-4
- (C) TNF-α
- (D) IFN-γ
正解:(B)
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28四位(甲、乙、丙、丁)符合骨髓移植捐贈條件的親屬願意捐贈骨髓給家人,混合淋巴球反應(mixedlymphocyte reaction)的結果如下(以[3H] thymidine嵌入之cpm值表示),那一位最適合?
- (A) 甲
- (B) 乙
- (C) 丙
- (D) 丁
正解:(B)
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29一個樹突細胞最多可以表現幾種不同的MHC class I分子?
- (A) 1
- (B) 6
- (C) 10
- (D) 數百種
正解:(B)
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30MHC class I分子的peptide結合位在:
- (A) α1和α2間隙
- (B) α2和α3間隙
- (C) α1和α3間隙
- (D) α1、α2和α3間隙
正解:(A)
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31同父母之兄弟姊妹中HLA完全相同的機率是多少%?
- (A) 25
- (B) 50
- (C) 75
- (D) 100
正解:(A)
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32有關狄喬治症候群(DiGeorge syndrome)之敘述,下列何者正確?①胚胎發育時期,因第22對染色體缺失所致 ②胸腺發育不全 ③甲狀腺功能低下 ④T細胞數目嚴重減少 ⑤B細胞數目減少 ⑥先天性心臟病
- (A) ①③⑤⑥
- (B) ①②④⑥
- (C) ②④⑤⑥
- (D) ②③④⑤
正解:(B)
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33有關沙賓疫苗之敘述,下列何者正確?①為口服小兒麻痺疫苗 ②為活性減毒疫苗 ③會誘發分泌性IgA ④須多次施打 ⑤不可能轉變成有致病力的菌株
- (A) ①②③
- (B) ②④⑤
- (C) ②③④
- (D) ①③⑤
正解:(A)
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34活化的巨噬細胞最主要分泌的細胞激素為:
- (A) 腫瘤壞死因子(TNF-α)
- (B) 干擾素-α(IFN-α)
- (C) 干擾素-β(IFN-β)
- (D) 干擾素-γ(IFN-γ)
正解:(A)
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35下列何種基因之改變與結腸癌不同型態期之發展有關?①APC ②DCC ③K-ras ④WT1⑤NF1
- (A) ①②③
- (B) ②③④
- (C) ③④⑤
- (D) ①②⑤
正解:(A)
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36單株抗體Rituximab因能辨識B細胞之何種標誌而廣泛應用於治療B細胞淋巴癌?
- (A) CD 18
- (B) CD 19
- (C) CD 20
- (D) CD 21
正解:(C)
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37下列何者是T細胞和B細胞在辨識抗原上的共同點?
- (A) 具有相同的抗原接受器
- (B) 都必須有組織相容性抗原(major histocompatibility complex)的參與
- (C) 都以抗原的三級結構為主要辨識目標
- (D) 依株系不同而具有多樣抗原的辨識能力
正解:(D)
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38下列有關調節性T細胞(regulatory T cells)的敘述,何者錯誤?
- (A) 可同時表現CD4和CD25
- (B) Foxp3對其發育很重要
- (C) 缺乏調節性T細胞的人或動物較易罹患癌症
- (D) 可抑制CD4和CD8 T細胞的增生
正解:(C)
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39聚合酶鏈鎖反應(PCR)中不包含下列何種成分?
- (A) DNA polymerase
- (B) primers
- (C) deoxynucleotides
- (D) restriction enzymes
正解:(D)
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40下列有關融合瘤(hybridoma)之敘述,何者錯誤?
- (A) 脾臟細胞提供製造抗體的特性
- (B) 骨髓瘤細胞提供可永久持續生長的特性
- (C) 融合瘤細胞因為無法進行類別轉換作用(class switch),所以僅能製造IgM
- (D) 融合瘤細胞所製造的抗體僅會辨識單一抗原決定位(epitope)
正解:(C)
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41下列何者不適用於檢測腸病毒(enterovirus)核酸?
- (A) 腦脊髓液
- (B) 喉頭拭子
- (C) 尿液
- (D) 糞便
正解:(C)
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42初級細胞(primary cells)可繼代培養之代數通常為:
- (A) <10代
- (B) 20~50代
- (C) 50~100代
- (D) >100代
正解:(A)
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43偵測病毒感染,下列何種分子檢驗方法,會利用能辨識DNA-RNA hybrid的抗體?
- (A) hybrid capture assay
- (B) nucleic acid sequence-based amplification(NASBA)
- (C) polymerase chain reaction(PCR)
- (D) ligase chain reaction(LCR)
正解:(A)
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44下列那一些為螢光顯微鏡中必須之物件?①光源 ②濾光片(filter) ③物鏡(objectivelens) ④純金標定之抗體(colloidal gold-antibody)
- (A) ①②③
- (B) ①②④
- (C) ①③④
- (D) ②③④
正解:(A)
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45下列何種細胞分離出coxsackievirus A16的機率最大?
- (A) BGMK
- (B) HEp-2
- (C) RD
- (D) RhMK
正解:(C)
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46在病毒定量時,下列何者是用來表示導致50%的細胞中出現細胞病變(CPE)的病毒量單位?
- (A) PFU/mL
- (B) LD50
- (C) ID50
- (D) TCID50
正解:(D)
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47有關病毒培養用檢體的收集及運送,下列敘述何者錯誤?
- (A) 盡可能在疾病急性期採集檢體
- (B) 檢體採集後應立刻置於內含有抗生素的培養液中
- (C) 檢體採集後若未能馬上送檢,應儲存於-20℃中
- (D) 檢體運送過程中應保持冰浴
正解:(C)
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48有外套膜病毒在下列何種溫度保存時,感染力降低程度最大?
- (A) 4℃
- (B) -20℃
- (C) -60℃
- (D) -80℃
正解:(B)
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49流感病毒型別分析可利用下列何者?①免疫螢光染色 ②血球凝集抑制試驗 ③基因序列分析 ④酵素免疫分析法
- (A) 僅①
- (B) 僅①②
- (C) 僅②③
- (D) ①②③④
正解:(D)
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50紅血球凝集試驗中,有的孔不加病毒液,其目的為何?
- (A) 陽性控制組
- (B) 陰性控制組
- (C) 偽陽性控制組
- (D) 偽陰性控制組
正解:(B)
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51貼附細胞繼代培養時最常使用於細胞分散(cell dispersing)之物質為何?
- (A) 胰蛋白酶
- (B) 胎牛血清
- (C) penicillin
- (D) glutamine
正解:(A)
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52登革病毒感染之病毒血症時期,下列何種抗原為診斷抗原?
- (A) C蛋白
- (B) M蛋白
- (C) E蛋白
- (D) NS1蛋白
正解:(D)
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53感染B型肝炎病毒後,下列何種血清標記最早出現?
- (A) HBsAg
- (B) anti-HBc IgM
- (C) HBcAg
- (D) HBeAg
正解:(A)
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54下列何者在E型肝炎病毒感染時,會有較高的致死率?
- (A) 孕婦
- (B) 靜脈注射毒癮者
- (C) B型肝炎病毒感染
- (D) HIV感染者
正解:(A)
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55有關human bocavirus 的敘述,何者正確?
- (A) 引起Fifth disease
- (B) 可以hemagglutination test做鑑定
- (C) 主要以病毒培養作為臨床診斷的依據
- (D) 會引起呼吸道感染
正解:(D)
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56下列何種病毒具有單股(single-stranded)DNA的基因體(genome)?
- (A) parvovirus B19
- (B) JC virus
- (C) hepatitis D virus
- (D) vaccinia virus
正解:(A)
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57下列何種病毒具有完整環狀雙股DNA?
- (A) hepatitis B virus
- (B) B19 virus
- (C) adenovirus
- (D) BK virus
正解:(D)
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58幼兒因為B19病毒感染所引發的紅疹通常最早出現於下列何處?
- (A) 臉頰
- (B) 手掌及腳掌
- (C) 四肢
- (D) 身體軀幹
正解:(A)
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59目前治療慢性B型肝炎之核苷酸類似物抑制劑,主要作用於下列那一個目標?
- (A) e蛋白質
- (B) 核心蛋白質
- (C) 聚合酶蛋白質
- (D) X蛋白質
正解:(C)
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60B型肝炎病毒前核心區(Pre-C)的突變,與下列何者最相關?
- (A) e抗原呈陰性
- (B) 聚合酶蛋白無法複製
- (C) 病毒量急劇上升
- (D) 表面蛋白無法產生
正解:(A)
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61有關B型肝炎病毒的敘述,下列何者錯誤?
- (A) 具有外套膜的DNA病毒
- (B) 具有反轉錄酶
- (C) 複製過程中會產生一個環狀的RNA中間產物
- (D) HBeAg及HBsAg是由同一個ORF所轉譯出來的
正解:(D)
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62D型肝炎病毒與下列何種病毒的同時感染可能導致猛爆性肝炎?
- (A) HAV
- (B) HBV
- (C) HCV
- (D) HEV
正解:(B)
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63下列痘病毒科中,何者是以飛沫(aerosol)傳染?
- (A) cowpox
- (B) vaccinia virus
- (C) smallpox
- (D) orf
正解:(C)
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64下列有關腺病毒fiber蛋白的敘述,何者錯誤?
- (A) 為viral attachment protein
- (B) 會造成細胞融合現象
- (C) 可造成hemagglutination
- (D) 對細胞具有毒性
正解:(B)
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65會引發syncytium的人類免疫缺乏病毒可利用下列何種副受器(co-receptor)進入細胞?
- (A) CCR4
- (B) CCR1
- (C) CXCR4
- (D) CXCR5
正解:(C)
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66下列病毒中,何者對ether處理敏感(sensitive)?
- (A) 流感病毒(influenza virus)
- (B) 腸病毒(enterovirus)
- (C) 腺病毒(adenovirus)
- (D) 小DNA病毒(parvovirus)
正解:(A)
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67下列何種漢他病毒型別所引起的出血熱腎症候群(HFRS)最為嚴重?
- (A) Hantaan
- (B) Seoul
- (C) Puumala
- (D) Sin Nombre
正解:(A)
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68下列關於dengue virus的敘述,何者錯誤?
- (A) 以猴子紅血球做hemagglutination inhibition來區分血清型
- (B) 可藉由C6/36細胞株培養
- (C) 先後被不同血清型的dengue virus感染,可能引起出血熱(hemorrhagic fever)
- (D) 目前尚無DNA疫苗上市
正解:(A)
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69有一株流感病毒命名為A/Turkey/Turkey/1/05(H5N1),下列對這個病毒的敘述,何者錯誤?
- (A) 是亞型為H5N1的A型流感病毒
- (B) 是2005年分離的流感病毒
- (C) 是由人類分離出來的流感病毒
- (D) 是在土耳其分離出的流感病毒
正解:(C)
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70流感病毒(influenza virus)中會進一步以HA(hemagglutinin)及NA(neuraminidase)分型者為:
- (A) A型
- (B) B型
- (C) C型
- (D) D型
正解:(A)
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71下列何種病毒的RNA基因體只有一條且不分段?
- (A) Rhabdoviridae
- (B) Reoviridae
- (C) Bunyaviridae
- (D) Orthomyxoviridae
正解:(A)
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72下 RNA 病毒中,何者之核酸,不同片段間,容易發生混種(reassortment)?
- (A) 輪狀病毒(rotavirus )
- (B) 副黏液病毒(paramyxovirus)
- (C) 小RNA 病毒(picornavirus)
- (D) 黃病毒(flavivirus)
正解:(A)
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73SARS-CoV病毒在下列何種細胞株會很快產生細胞病變?
- (A) HEL
- (B) MRC-5
- (C) RD
- (D) Vero E6
正解:(D)
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74流感病毒不同株特異性抗體之檢測最常用之方法為:
- (A) 免疫螢光染色法(immunofluorescent stain)
- (B) 酵素免疫分析法(enzyme immunoassay)
- (C) 血球凝集抑制試驗(hemagglutination inhibition test)
- (D) 西方墨點法(Western blot assay)
正解:(C)
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75下列何種病毒同時含有紅血球凝集素(hemagglutinin)及神經胺酸酶(neuraminidase)?
- (A) measles virus
- (B) mumps virus
- (C) respiratory syncytial virus
- (D) human metapneumovirus
正解:(B)
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76亞急性硬化性全腦炎(subacute sclerosing panencephalitis)為那一種病毒感染所引起之中樞神經感染後遺症?
- (A) 麻疹病毒(measles virus)
- (B) 腮腺炎病毒(mumps virus)
- (C) 德國麻疹病毒(rubella virus)
- (D) 水痘帶狀疱疹病毒(varicella zoster virus)
正解:(A)
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77培養腮腺炎病毒(mumps virus)所使用之臨床檢體包括:①唾液 ②血液 ③尿液 ④腦脊髓液
- (A) ①②③④
- (B) 僅①②④
- (C) 僅②③④
- (D) 僅①③
正解:(A)
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78下 何種病毒,其傳染途徑與其他三者 同?
- (A) 伊波拉病毒
- (B) 日本腦炎病毒
- (C) 登革病毒
- (D) 黃熱病毒
正解:(A)
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79有關披蓋病毒科(Togaviridae)與黃病毒科(Flaviviridae)的敘述,下列何者錯誤?
- (A) 均為具套膜的病毒
- (B) 均為RNA病毒
- (C) 複製時,均不產生次基因體mRNA(sub-genomic mRNA)
- (D) 病毒殼蛋白均呈二十面體對稱(icosahedron symmetry)
正解:(C)
80下列有關登革熱的敘述,何者錯誤?
- (A) 又稱為break-bone fever
- (B) 症狀包括發高燒、頭痛、紅疹、背痛及骨頭痛
- (C) 主要疫情發生在北美地區
- (D) 二種血清型的先後感染可導致登革熱出血熱(DHF)
正解:(C)
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醫事檢驗師 臨床血清免疫學與臨床病毒學 其他年度
- 115 年第二次 臨床血清免疫學與臨床病毒學(80 題)
- 115 年第一次 臨床血清免疫學與臨床病毒學(80 題)
- 114 年第二次 臨床血清免疫學與臨床病毒學(80 題)
- 114 年第一次 臨床血清免疫學與臨床病毒學(80 題)
- 113 年第二次 臨床血清免疫學與臨床病毒學(80 題)
- 113 年第一次 臨床血清免疫學與臨床病毒學(80 題)
- 112 年第二次 臨床血清免疫學與臨床病毒學(80 題)
- 112 年第一次 臨床血清免疫學與臨床病毒學(80 題)
- 111 年第二次 臨床血清免疫學與臨床病毒學(80 題)
- 111 年第一次 臨床血清免疫學與臨床病毒學(80 題)
- 110 年第二次 臨床血清免疫學與臨床病毒學(80 題)
- 110 年第一次 臨床血清免疫學與臨床病毒學(80 題)
題目與標準答案來源:考選部考畢試題查詢平臺(政府資訊公開資料)。最後更新:。