醫事檢驗師　111 年第一次 臨床生理學與病理學　考古題與詳解

本卷共 80 題，其中 79 題附有本站自撰的逐題詳解。題目與標準答案取自考選部「考畢試題查詢平臺」的公開資料；詳解由本站撰寫並標註出處。本頁列出全部題目與標準答案，並免費試讀前 3 題的詳解；其餘詳解在線上作答時逐題顯示。

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  1. 1下列何者最符合3年前發生過左心室全壁性（transmural）心肌梗塞之心電圖表現？

    1. (A) V4-6呈現QS波形
    2. (B) V1-3呈現Rsr’波形
    3. (C) II, III, aVF呈現RS波形
    4. (D) V5-6呈現Rs波形

    正解：(A)

    逐題詳解（免費試讀）

    ✅ (A) 全壁性心肌梗塞經過數年後，壞死區形成纖維化疤痕，該區域對應導程會留下病理性 Q 波（或稱 QS 波形）。左心室側壁由 V4-V6 對應，故 V4-6 呈現 QS 波形最符合陳舊型側壁全壁性梗塞。

    ❌ (B) V1-3 呈現 Rsr’ 波形是右束分支阻斷（RBBB）的典型變化，並非心肌梗塞疤痕的表現。

    ❌ (C) II、III、aVF 呈現 RS 波形為正常下壁導程常見型態，RS 波形本身不代表梗塞。

    ❌ (D) V5-6 呈現 Rs 波形屬正常左側壁導程型態，無病理性 Q 波，不能診斷陳舊梗塞。

    📚 出處：臨床生理學與病理學－心電圖學，陳舊型心肌梗塞之病理性 Q 波判讀（對應導程定位）

  2. 2下列心電圖最可能診斷為何種心臟疾病？

    1. (A) 急性前壁心肌梗塞
    2. (B) 陳舊型前壁心肌梗塞
    3. (C) 急性下壁心肌梗塞
    4. (D) 陳舊型下壁心肌梗塞

    正解：(B)

    逐題詳解（免費試讀）

    ✅ (B) 依題意圖形判讀為陳舊型前壁心肌梗塞：胸前導程 V1-V4 出現病理性 Q 波／QS 波形，且無急性期 ST 段上升，符合陳舊期變化。

    ❌ (A) 急性前壁心肌梗塞會出現 ST 段上升及 T 波演變，且病程早期未必有病理性 Q 波。

    ❌ (C) 急性下壁心肌梗塞的變化位於 II、III、aVF，而非前壁導程。

    ❌ (D) 陳舊型下壁心肌梗塞同樣表現於 II、III、aVF 導程，與前壁導程無關。

    📚 出處：臨床生理學與病理學－心電圖學，心肌梗塞依導程定位（前壁／下壁）之判讀

  3. 3有關心房顫動的敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 心房速度可高達每分鐘超過500下
    2. (B) 心電圖上看不到真正的P波
    3. (C) 心室速率大多不規律
    4. (D) 房室結每分鐘通常可傳導300下心跳

    正解：(D)

    逐題詳解（免費試讀）

    ✅ (D) 心房顫動時房室結並非固定傳導比率，心室速率絕對不規則；正常的房室結不應以每分鐘 300 下傳導，此敘述錯誤。

    ❌ (A) 心房顫動時心房除極化頻率極快，可達每分鐘 350～600 下，敘述正確。

    ❌ (B) 因心房呈混亂連續電活動，心電圖上無真正規則的 P 波，僅見顫動波（f 波），敘述正確。

    ❌ (C) 心室速率「絕對不規則」（irregularly irregular），敘述正確。

    📚 出處：臨床生理學與病理學－心電圖學，心房顫動之心電圖特徵（嚴謹傳導不規則、無 P 波）

  4. 4下列何種心電圖之特徵不會出現於單一型態心室頻脈（monomorphic ventricular tachycardia）？

    1. (A) 心搏速度為170／分
    2. (B) QRS寬度為0.14秒
    3. (C) RR區間為不規則
    4. (D) T波為負波

    正解：(C)

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  5. 5在記錄速度為50 mm/秒之心電圖顯示RR區間為4個大格，則心跳速率約為每分鐘幾下？

    1. (A) 72
    2. (B) 81
    3. (C) 137
    4. (D) 153

    正解：(D)

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  6. 6心電圖中導程I, II, III之電極連結中與波形記錄無直接相關的電極位置是：

    1. (A) 右臂
    2. (B) 左臂
    3. (C) 右腿
    4. (D) 左腿

    正解：(C)

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  7. 7下列何種疾病較無法以心電圖確定診斷？

    1. (A) 急性心肌梗塞
    2. (B) 陳舊型心肌梗塞
    3. (C) 心臟衰竭
    4. (D) 急性心包膜炎

    正解：(C)

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  8. 8心電圖QRS 的R波在導程aVL的波幅為4 mm，導程II的波幅為4 mm，則QRS波的向量軸位最接近下列何者？

    1. (A) - 5度
    2. (B) + 10度
    3. (C) + 50度
    4. (D) + 110度

    正解：(B)

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  9. 9關於高血鉀症（hyperkalemia）的心電圖變化，下列何者錯誤？

    1. (A) 高而尖的T波（peak T wave）
    2. (B) QRS波變寬
    3. (C) PR區間（PR interval）縮短
    4. (D) P波消失

    正解：(C)

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  10. 10下列心電圖的判讀何者正確？

    1. (A) 心跳速率約每分鐘75下
    2. (B) 心房速度比心室快
    3. (C) 每個QRS波前面都有一個相對應的P波
    4. (D) 此為一度房室傳導阻斷

    正解：(B)

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  11. 11關於心電圖電位軸，當導程I與導程II為正時，表示心臟電場向量的角度介於：

    1. (A) -60°～0°
    2. (B) -30°～90°
    3. (C) 120°～150°
    4. (D) 90°～120°

    正解：(B)

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  12. 12此張心電圖最可能的診斷是：

    1. (A) 竇性緩脈（sinus bradycardia）
    2. (B) 病竇症候群（sick sinus syndrome）
    3. (C) 心房性期外收縮（atrial extrasystole）
    4. (D) 第三度房室間傳導阻斷（atrioventricular block）

    正解：(B)

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  13. 13有關重複神經刺激檢查神經肌肉接合功能，下列何者錯誤？

    1. (A) 低頻刺激有助於接合後疾病如重症肌無力症的診斷
    2. (B) 高頻刺激有助於接合前疾病如Eaton-Lambert症候群的診斷
    3. (C) 對於神經肌肉接合處疾病，診斷敏感度高於單纖維肌電圖檢查
    4. (D) 肌肉複合動作電位振幅變化是主要診斷依據

    正解：(C)

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  14. 14人的神經傳導會隨著成長過程而變化，下列何者最不適當？

    1. (A) 剛出生嬰兒的神經傳導速度約是成人的一半
    2. (B) 3到5歲時即接近成人的傳導速度
    3. (C) 30到40歲後神經傳導速度會減緩
    4. (D) 60歲時神經傳導速度大約會下降30%

    正解：(D)

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  15. 15下列何種神經傳導檢查參數，在診斷早期多神經病變的敏感性最高？

    1. (A) F波潛值（F wave latency）
    2. (B) 遠端潛值（distal latency）
    3. (C) 傳導速度
    4. (D) 振幅

    正解：(A)

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  16. 16有關腦波的臨床應用的敘述，下列何者最正確？

    1. (A) 失神小發作常出現棘慢複合波
    2. (B) 代謝亢進常出現慢波
    3. (C) 意識障礙常出現廣泛性快波
    4. (D) 腦瘤周圍產生快波

    正解：(A)

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  17. 17右側肢體無力患者，影像學檢查呈現左側運動皮質受傷，其腦波檢查下列那個電極出現異常波形的可能性最高？

    1. (A) Fp1
    2. (B) F4
    3. (C) C3
    4. (D) P4

    正解：(C)

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  18. 18有關中樞型睡眠呼吸中止症（central sleep apnea），下列敘述何者最適當？

    1. (A) 睡眠時只出現口鼻部呼吸氣流暫時停止至少10秒
    2. (B) 睡眠時出現口鼻部、胸部、腹部呼吸氣流暫時停止至少10秒
    3. (C) 睡眠時只出現口鼻部呼吸氣流暫時停止至少20秒
    4. (D) 睡眠時出現口鼻部、胸部、腹部呼吸氣流暫時停止至少20秒

    正解：(B)

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  19. 19正常人的腦波β波最明顯的位置通常在：

    1. (A) 前額葉
    2. (B) 頂葉
    3. (C) 顳葉
    4. (D) 枕葉

    正解：(A)

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  20. 20一般正常人在一大氣壓下呼吸，其動脈及靜脈血之血液氣體差異，下列敘述何者錯誤？

    1. (A) 動脈及靜脈血之pH值差異不大
    2. (B) 動脈及靜脈血的 分別約為83～108 mmHg及35～50 mmHg
    3. (C) 動脈血之 比靜脈血略為上升3～5 mmHg
    4. (D) 動脈血之氧飽合度SO2約為95～99%及靜脈血約為60～85%

    正解：(C)

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  21. 21血液氣體分析結果和生理上的相關變化，下列敘述何者錯誤？

    1. (A) 正常pH值約為7.35～7.45，低於6.8或大於7.8會危害生命
    2. (B) 下降可能代表換氣過少，而二氧化碳滯留在肺中
    3. (C) HCO -可以跟 一起影響體內的酸鹼值
    4. (D) 血液氣體除了可以檢測酸鹼值，也可以反應氧合能力

    正解：(B)

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  22. 22下列何者較不可能造成代謝性鹼中毒？

    1. (A) 長期使用利尿劑
    2. (B) 持續性嘔吐
    3. (C) 大量含重碳酸鹽之輸液治療
    4. (D) 過度肥胖

    正解：(D)

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  23. 23正常血氧飽和度達90％時，其血氧分壓最接近多少mmHg？

    1. (A) 15
    2. (B) 30
    3. (C) 45
    4. (D) 60

    正解：(D)

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  24. 24下列何種肺功能檢查可以於短時間（小於3分鐘）內重複測試？

    1. (A) 氮洗去法（nitrogen wash out test）
    2. (B) 氦稀釋法（helium dilution test）
    3. (C) 人體體箱計法（body plethysmography）
    4. (D) 一氧化碳肺瀰散量測定（DLCO）

    正解：(C)

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  25. 25對於原發性肺高壓病人，下列何種肺功能檢查（參數）最能反應病人預後？

    1. (A) 肺活量
    2. (B) 一秒用力呼氣容積
    3. (C) 一秒率
    4. (D) 6分鐘行走距離測試

    正解：(D)

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  26. 26支氣管擴張劑試驗（bronchial dilation test）最常給予何種藥物？

    1. (A) 乙醯膽鹼
    2. (B) 乙二型交感神經刺激劑
    3. (C) 類固醇
    4. (D) 抗組織胺藥物

    正解：(B)

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  27. 27有關總肺量（TLC）的計算，下列何者錯誤？（呼氣儲備容積：ERV；吸氣儲備容積：IRV；功能餘氣量：FRC；肺活量：VC；肺餘容積：RV；潮氣容積：TV；吸氣量：IC）

    1. (A) VC+RV
    2. (B) IC+FRC
    3. (C) IRV+TV+ERV+RV
    4. (D) VC+FRC

    正解：(D)

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  28. 28下列何種疾病不屬於侷限性肺功能異常？

    1. (A) 矽肺症
    2. (B) 肺部纖維化
    3. (C) 氣胸
    4. (D) 氣喘

    正解：(D)

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  29. 29下列何者是肺功能檢查阻塞性肺功能異常的表現？

    1. (A) 總肺量（total lung capacity, TLC）下降
    2. (B) 一秒用力呼氣量／用力肺活量（FEV1/FVC）下降
    3. (C) 用力肺活量（forced vital capacity, FVC）上升
    4. (D) 尖峰呼氣流速（peak expiratory flow rate, PEFR）上升

    正解：(B)

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  30. 30使用氦氣稀釋法（helium dilution method）檢查患者的功能餘氣量（functional residual capacity, FRC），假設一開始的氦氣濃度是10%，經過七分鐘的呼吸後，測量最後的氦氣濃度是6%，而氦氣體容積是5 L，病患的FRC是多少L？

    1. (A) 2
    2. (B) 2.5
    3. (C) 3.3
    4. (D) 5

    正解：(C)

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  31. 31有關肺功能檢查的注意事項，下列何者錯誤？

    1. (A) 呼氣時要一口氣用力呼出
    2. (B) 年紀大的患者不須吸氣至最大程度
    3. (C) 患者吹氣技巧不佳會影響檢查結果
    4. (D) 嘴巴含住紙筒時，嘴角不可漏氣

    正解：(B)

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  32. 32以杜卜勒（Doppler）超音波來計算組織或血液移動的速度，最主要是利用回音的何種特性？

    1. (A) 壓力
    2. (B) 角度
    3. (C) 振幅
    4. (D) 頻率

    正解：(D)

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  33. 33超音波相位陣列（phased array）調控，最主要是透過下列何者完成？

    1. (A) 回音延遲器（echo delay）
    2. (B) 脈波延遲器（pulse delay）與脈波器（pulser）
    3. (C) 放大器（amplifier）與總合器（summer）
    4. (D) 類比數位轉化器（analog-to-digital converter）

    正解：(B)

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  34. 34超音波穿越不同介質之間的介面時，造成超音波行進方向的改變，最主要原因是二介質的何種特性改變？

    1. (A) 傳導速度
    2. (B) 傳導強度
    3. (C) 傳導衰減
    4. (D) 傳導壓力

    正解：(A)

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  35. 35B模式（B-mode）超音波影像亮點的亮度與下列何者回音的性質最相關？

    1. (A) 頻率
    2. (B) 角度
    3. (C) 速度
    4. (D) 強度

    正解：(D)

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  36. 36下列何種心臟超音波檢查模式，最適合用於量化瓣膜逆流之評估？

    1. (A) B模式
    2. (B) 彩色杜卜勒
    3. (C) 脈衝式杜卜勒（pulsed wave Doppler）
    4. (D) M模式

    正解：(B)

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  37. 37上腹部超音波掃描時，病人仰臥需雙手舉高當枕頭的目的為何？

    1. (A) 預防病人干擾
    2. (B) 減少病人焦慮
    3. (C) 增進病人舒適感
    4. (D) 使肋間空隙加大

    正解：(D)

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  38. 38有關竇性緩脈的敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 定義為每分鐘小於45次
    2. (B) 藥物為造成此症狀常見的原因之一
    3. (C) 健康者也可能發生
    4. (D) 可能伴隨急性心肌梗塞出現

    正解：(A)

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  39. 39下列何種檢查執行中通常不需以心電圖進行心律監測？

    1. (A) 腦波圖檢查
    2. (B) 多項睡眠檢查
    3. (C) 肌電圖檢查
    4. (D) 心臟超音波檢查

    正解：(C)

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  40. 40有關臨床生理檢查的判讀，下列何者最不適當？

    1. (A) 操作心電圖時，右心房增大（right atrial enlargement）常可見尖聳的肺性P波（P pulmonale）
    2. (B) 肺功能檢查中，氣喘（asthma）屬於阻塞性肺病，其FEV1%通常低於70%
    3. (C) 在超音波影像下，膽息肉常可見音響陰影（acoustic shadow），可藉此與膽結石區分
    4. (D) 操作肌電圖時，當細針插入肌肉時電位變化非常短或迅速消失，表示受檢肌肉有纖維化或嚴重萎縮

    正解：(C)

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  41. 41在結核病的乾酪性肉芽腫（caseating granuloma）病灶中最不可能見到下列何者？

    1. (A) 巨噬細胞
    2. (B) 纖維母細胞
    3. (C) 淋巴細胞
    4. (D) 嗜中性白血球

    正解：(D)

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  42. 42在急性炎症中，以下何者最不可能扮演趨化誘引物質（chemoattractant）的角色？

    1. (A) 間白素 8（interleukin-8, IL-8）
    2. (B) 補體C5a（complement 5a, C5a）
    3. (C) 白三烯B4（leukotriene B4）
    4. (D) 干擾素-γ（interferon gamma, IFN-γ）

    正解：(D)

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  43. 43下列何者是最主要的巨噬細胞活化細胞激素（macrophage-activating cytokine）？

    1. (A) 干擾素-γ（interferon gamma, IFN-γ）
    2. (B) 間白素1（interleukin-1, IL-1）
    3. (C) 腫瘤壞死因子（tumor necrosis factor, TNF）
    4. (D) 間白素6（interleukin-6, IL-6）

    正解：(A)

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  44. 44下列何種細胞的增殖能力最高？

    1. (A) 骨骼肌細胞（skeletal muscle cells）
    2. (B) 鱗狀上皮細胞（squamous epithelial cells）
    3. (C) 腎臟間質細胞（mesenchymal cells of kidney）
    4. (D) 軟骨細胞（chondrocytes）

    正解：(B)

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  45. 45卵巢漿液性癌（serous carcinoma）的癌細胞，散播到網膜（omentum）的表面，是屬於下列何種途徑的散播？

    1. (A) 淋巴散播（lymphatic spread）
    2. (B) 血行散播（hematogenous spread）
    3. (C) 經體腔散播（transcelomic spread）
    4. (D) 神經源性散播（neurogenous spread）

    正解：(C)

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  46. 46下列的腫瘤，何者與EB病毒（Epstein-Barr virus）最有密切的關係？

    1. (A) 間皮瘤（mesothelioma）
    2. (B) 肝細胞癌（hepatocellular carcinoma）
    3. (C) 鼻咽癌（nasopharyngeal carcinoma）
    4. (D) 黑色素瘤（melanoma）

    正解：(C)

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  47. 47細胞異生變化（dysplastic change）已侵犯整層上皮，但未突破基底膜（basement membrane）時，稱為下列何者？

    1. (A) 化生癌（metaplastic carcinoma）
    2. (B) 原位癌（carcinoma in situ）
    3. (C) 侵襲癌（invasive carcinoma）
    4. (D) 化生（metaplasia）

    正解：(B)

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  48. 48下列何者最常由性染色體異常所引起？

    1. (A) Down 氏症
    2. (B) Edwards 氏症候群
    3. (C) 貓哭症候群（Cri du chat syndrome）
    4. (D) 血友病（hemophilia）

    正解：(D)

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  49. 49下列何種方法無法偵測特定染色體轉位？

    1. (A) 螢光原位雜交（fluorescence in situ hybridization, FISH）
    2. (B) 比較基因體雜交（comparative genomic hybridization）
    3. (C) 細胞遺傳學檢查（cytogenetics）
    4. (D) 聚合酶鏈反應（polymerase chain reaction, PCR）

    正解：(B)

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  50. 50燙傷深度傷害到表皮層，未出現水泡也沒有傷害到更深的組織時，應歸類為第幾度？

    1. (A) 第一度
    2. (B) 第二度
    3. (C) 第三度
    4. (D) 第四度

    正解：(A)

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  51. 51對於放射線的耐受性敘述，下列何者最適當？

    1. (A) 缺血的組織比正常組織差
    2. (B) 缺氧的組織比正常組織差
    3. (C) 神經元細胞比腸胃道上皮細胞差
    4. (D) 骨髓造血細胞比大腿肌肉細胞差

    正解：(D)

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  52. 5270歲婦女有慢性萎縮性胃炎（chronic atrophic gastritis）最可能發生下列何種貧血？

    1. (A) 惡性貧血（pernicious anemia）
    2. (B) 缺鐵性貧血（iron deficiency anemia）
    3. (C) 溶血性貧血（hemolytic anemia）
    4. (D) 地中海貧血（thalassemia）

    正解：(A)

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  53. 53結核桿菌（Mycobacterium tuberculosis）可以用抗酸染色（acid-fast stain）來鑑定，陽性反應的桿菌呈現何種顏色？

    1. (A) 紅色
    2. (B) 黃色
    3. (C) 黑色
    4. (D) 藍色

    正解：(A)

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  54. 54下列何種病毒感染，細胞內常出現包涵體（inclusion body）？①巨細胞病毒（cytomegalovirus） ②疱疹病毒（herpesvirus） ③小兒麻痺病毒（poliovirus） ④腸病毒（enterovirus） ⑤腮腺炎病毒（mumps virus）

    1. (A) ①②
    2. (B) ②③
    3. (C) ③④
    4. (D) ④⑤

    正解：(A)

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  55. 55補體缺乏容易引起下列何種感染？

    1. (A) 肺炎鏈球菌
    2. (B) 念珠菌
    3. (C) 人類乳突瘤病毒
    4. (D) 結核桿菌

    正解：(A)

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  56. 56會通過胎盤進到胎兒體內，保護新生兒免於感染，是下列何種免疫球蛋白？

    1. (A) 免疫球蛋白 A（immunoglobulin A, IgA）
    2. (B) 免疫球蛋白 E（immunoglobulin E, IgE）
    3. (C) 免疫球蛋白 G（immunoglobulin G, IgG）
    4. (D) 免疫球蛋白 M（immunoglobulin M, IgM）

    正解：(C)

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  57. 57抗原表現細胞（antigen presenting cells）要活化T細胞，與抗原結合的重要分子為何？

    1. (A) PD-L1
    2. (B) CD8
    3. (C) 第一類主要組織相容性複合體（class I MHC）
    4. (D) 第二類主要組織相容性複合體（class II MHC）

    正解：(C)

  58. 58下列何者屬於T淋巴球的腫瘤？

    1. (A) 濾泡性淋巴瘤（follicular lymphoma）
    2. (B) Burkitt氏淋巴瘤（Burkitt lymphoma）
    3. (C) 毛髮狀細胞白血病（hairy cell leukemia）
    4. (D) 退行性大細胞淋巴瘤（anaplastic large cell lymphoma）

    正解：(D)

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  59. 59子宮內膜增生（endometrial hyperplasia）與何種激素過多最相關？

    1. (A) 黃體激素（progesterone）
    2. (B) 雌激素（estrogen）
    3. (C) 促乳素（prolactin）
    4. (D) 雄激素（androgen）

    正解：(B)

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  60. 60子宮外孕（ectopic pregnancy）最常發生的位置為：

    1. (A) 卵巢
    2. (B) 輸卵管
    3. (C) 圓韌帶
    4. (D) 腹腔

    正解：(B)

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  61. 61有關原發性肺動脈高壓引起右心衰竭的臨床表現或病理變化，下列何者錯誤？

    1. (A) 吞噬血鐵素（hemosiderin）的巨噬細胞出現在肺臟
    2. (B) 肝臟充血，形成叫做荳蔻肝（nutmeg liver）的變化
    3. (C) 心包積水
    4. (D) 脾臟充血

    正解：(A)

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  62. 62乳癌中呈現成片之大型退行性（anaplastic）腫瘤細胞，且合併有明顯淋巴細胞浸潤，最可能之診斷為：

    1. (A) 侵襲性腺管癌（invasive ductal carcinoma）
    2. (B) 侵襲性小葉癌（invasive lobular carcinoma）
    3. (C) 髓樣癌（carcinoma with medullary features）
    4. (D) 黏液癌（mucinous carcinoma）

    正解：(C)

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  63. 63造成支氣管擴張症（bronchiectasis）之敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 腫瘤、異物、痰液阻塞會造成支氣管擴張
    2. (B) 原發性纖毛運動困難（primary ciliary dyskinesia）是一種遺傳疾病，會導致纖毛構造異常
    3. (C) 囊性纖維化（cystic fibrosis）是後天細菌感染造成，引起細胞膜上氯離子通道缺損
    4. (D) 結核菌、病毒、黴菌感染，都有可能造成支氣管壁的破壞與擴張

    正解：(C)

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  64. 64關於多形性腺瘤（pleomorphic adenoma）的敘述，下列何者較不正確？

    1. (A) 顯微鏡下，腫瘤除了腺體成分，還常含有軟骨及黏液性組織
    2. (B) 如果只做簡單摘除，約25%會復發
    3. (C) 切除腫瘤時有可能傷到顏面神經，會影響病人顏面表情
    4. (D) 約三分之一會變成惡性

    正解：(D)

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  65. 65最常見之腦下垂體機能亢進（hyperpituitarism）原因為：

    1. (A) 腦下垂體腺瘤（pituitary adenoma）
    2. (B) 腦下垂體癌（pituitary carcinoma）
    3. (C) 腦下垂體過度增生（pituitary hyperplasia）
    4. (D) 下視丘機能障礙（hypothalamic disorders）

    正解：(A)

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  66. 66下列何種急性骨髓性白血病的亞型會有t(15; 17)的染色體轉位？

    1. (A) M1
    2. (B) M2
    3. (C) M3
    4. (D) M4

    正解：(C)

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  67. 67有關庫欣氏症候群（Cushing syndrome）之敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 如因庫欣氏病（Cushing disease）所引起的，血液中促腎上腺皮質素（adrenocorticotrophic hormone, ACTH）值會下降
    2. (B) 如因腎上腺腺瘤（adrenocortical adenoma）所引起的，血液中促腎上腺皮質素（adrenocorticotrophic hormone,ACTH）值會下降
    3. (C) 肺小細胞癌（small cell carcinoma）可引起此一症候群
    4. (D) 長期服用類固醇（steroid）藥物是臨床上造成此一症候群最常見的原因

    正解：(A)

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  68. 68有關靜脈曲張（varicose vein）之敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 好發於下肢的深層靜脈
    2. (B) 是因長期靜脈壓的增高或血管外支持力降低所致
    3. (C) 懷孕是危險因子之一
    4. (D) 嚴重的病人會造成鬱滯性皮膚潰瘍（stasis ulcer）

    正解：(A)

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  69. 69遺傳性非息肉大腸直腸癌（hereditary nonpolyposis colorectal cancer）又稱為林奇綜合症（Lynch syndrome），和大腸及多種器官的癌症有關，下列何種基因突變是致病的主因？

    1. (A) MSH2
    2. (B) PTEN
    3. (C) SMAD4
    4. (D) TSC1

    正解：(A)

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  70. 70關於傷寒（typhoid fever）的敘述，下列何者正確？

    1. (A) 由腸炎沙門氏菌（Salmonella enteritidis）引起
    2. (B) 膽囊中細菌的聚落形成（colonization）可能與慢性帶原者狀態有關
    3. (C) 感染導致迴腸的淋巴組織（Peyer patches）萎縮
    4. (D) 傷寒性結節（typhoid nodules）是胸部和腹部皮膚紅斑性丘疹病變

    正解：(B)

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  71. 71有關威爾遜病（Wilson disease）的敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 不能正常地將銅與α2-globulin合成ceruloplasmin
    2. (B) 造成紅血球溶血
    3. (C) 銅沉積在大腦、腎臟、骨骼、關節
    4. (D) 肝臟病理變化不會有脂肪肝（steatosis）的現象

    正解：(D)

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  72. 72關於自體免疫性胃炎（autoimmune gastritis）的相關臨床表現，下列何者錯誤？

    1. (A) 壁細胞和主細胞增生（parietal and chief cell hyperplasia）
    2. (B) 巨母細胞性貧血（megaloblastic anemia）
    3. (C) 胃酸分泌不足（reductions in acid secretion）
    4. (D) 製造胃泌素的G細胞增生（hyperplasia of antral gastrin-producing G cells）

    正解：(A)

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  73. 73下列何者為現今最常見之前列腺炎？

    1. (A) 急性細菌性前列腺炎（acute bacterial prostatitis）
    2. (B) 慢性細菌性前列腺炎（chronic bacterial prostatitis）
    3. (C) 慢性骨盆疼痛症候群（chronic pelvic pain syndrome）
    4. (D) 肉芽性前列腺炎（granulomatous prostatitis）

    正解：(C)

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  74. 74一般而言，下列何種軟組織病灶的染色體核型（karyotype）變化最複雜？

    1. (A) 黏液性脂肪肉瘤（myxoid liposarcoma）
    2. (B) 未分化多形性肉瘤（undifferentiated pleomorphic sarcoma）
    3. (C) 滑膜肉瘤（synovial sarcoma）
    4. (D) 結節性筋膜炎（nodular fasciitis）

    正解：(B)

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  75. 7575歲女性患有阿茲海默症（Alzheimer disease），影像檢查顯示左側大腦枕葉皮質急性出血，臨床研判為多發性葉性出血（lobar hemorrhages）。下列何者較可能是該病人腦出血的原因？

    1. (A) 高血壓性腦血管病變（hypertensive cerebrovascular disease）
    2. (B) 血栓性腦血管栓塞（embolic cerebral infarction）
    3. (C) 動靜脈畸形（arteriovenous malformation）
    4. (D) 大腦澱粉樣血管病變（cerebral amyloid angiopathy）

    正解：(D)

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  76. 76下列膀胱腫瘤依惡性度由低至高依序排列為：①高惡性度乳突泌尿上皮癌（papillary urothelial carcinoma, highgrade） ②低惡性度乳突泌尿上皮癌（papillary urothelial carcinoma, low grade） ③侵襲性高惡性度泌尿上皮癌（invasive urothelial carcinoma, high grade） ④低惡性潛能乳突泌尿上皮瘤（papillary urothelial neoplasmof low malignant potential）

    1. (A) ②④①③
    2. (B) ④②③①
    3. (C) ④②①③
    4. (D) ②④③①

    正解：(C)

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  77. 77下列何種關節炎（arthritis） 的成因與自體免疫較無相關？

    1. (A) 類風濕性關節炎（rheumatoid arthritis）
    2. (B) 僵直性脊椎炎（ankylosing spondylitis）
    3. (C) 慢性萊姆病關節炎（Lyme arthritis）
    4. (D) 痛風性關節炎（gouty arthritis）

    正解：(D)

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  78. 78有關裘馨氏肌失養症（Duchenne muscular dystrophy）之敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 臨床檢查發現小腿肌肉的假性肥大（pseudohypertrophy）
    2. (B) 是一種體染色體遺傳疾病
    3. (C) 生化檢查發現病人血液中肌胺酸激酶（creatine kinase）濃度上升
    4. (D) 基因突變造成失養素（dystrophin）缺乏所引起

    正解：(B)

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  79. 79下列何者為引起急性腎衰竭最常見的原因？

    1. (A) 急性藥物性間質腎炎（acute drug-induced interstitial nephritis）
    2. (B) 急性感染後腎絲球腎炎（acute post-infectious glomerulonephritis）
    3. (C) 急性腎小管壞死（acute tubular necrosis）
    4. (D) 急性腎盂腎炎（acute pyelonephritis）

    正解：(C)

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  80. 80陰莖之鱗狀細胞癌（squamous cell carcinoma）與下列何者關係最為密切？

    1. (A) B型肝炎病毒（hepatitis B virus）
    2. (B) 人類乳突病毒（human papillomavirus）
    3. (C) 疱疹病毒（herpes virus）
    4. (D) EB病毒（Epstein-Barr virus）

    正解：(B)

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醫事檢驗師 臨床生理學與病理學 其他年度

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