護理師 105 年第二次 產兒科護理學 考古題與詳解

本卷共 80 題,其中 77 題附有本站自撰的逐題詳解。題目與標準答案取自考選部「考畢試題查詢平臺」的公開資料;詳解由本站撰寫並標註出處。本頁列出全部題目與標準答案,並免費試讀前 3 題的詳解;其餘詳解在線上作答時逐題顯示。

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  1. 1有關妊娠期 B 群鏈球菌感染之敘述,下列何者正確?

    1. (A) 胎兒若受到垂直感染,多在出生 7 天內發病
    2. (B) 妊娠 20 週接受羊膜穿刺術以篩檢孕期婦女是否受感染
    3. (C) 菌種經常存活在婦女的鼻腔及呼吸道
    4. (D) 預防胎兒受到感染,唯有採行剖腹生產

    正解:(A)

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    ✅ (A) B 群鏈球菌的早發型新生兒感染多在出生後 7 天內(尤其 24 小時內)發病,表現為敗血症、肺炎與腦膜炎。

    ❌ (B) 篩檢是在妊娠 35~37 週採集陰道與直腸檢體培養,不需羊膜穿刺。

    ❌ (C) 此菌主要定殖於婦女的下生殖道與腸道,不是鼻腔呼吸道。

    ❌ (D) 預防方式是產程中給予預防性抗生素,並非只能剖腹產。

    📚 出處:新編產科護理學.高危險妊娠/B 群鏈球菌篩檢

  2. 2當以手指輕觸新生兒嘴角,新生兒會將臉和嘴轉向刺激物並張開嘴是何種反射表現?

    1. (A) 尋乳反射(Rooting reflex)
    2. (B) 吸吮反射(Sucking reflex)
    3. (C) 摩洛反射(Moro reflex)
    4. (D) 巴賓斯基反射(Babinski reflex)

    正解:(A)

    逐題詳解(免費試讀)

    ✅ (A) 輕觸新生兒嘴角或臉頰時,頭會轉向刺激側並張口尋找,即尋乳反射。

    ❌ (B) 吸吮反射是物品放入口中後產生的吸吮動作。

    ❌ (C) 摩洛反射是受驚嚇時雙臂外展再環抱的驚嚇反射。

    ❌ (D) 巴賓斯基反射是刺激足底外緣時腳趾扇形張開。

    📚 出處:新編產科護理學.新生兒評估/原始反射

  3. 3以超音波推估妊娠 20 週時的胎兒週數,下列何者最適當?

    1. (A) 股骨長度(FL)
    2. (B) 胎兒頭臀長(CRL)
    3. (C) 雙頂徑(BPD)
    4. (D) 頭腹圍比(HC/AC)

    正解:(C)

    逐題詳解(免費試讀)

    ✅ (C) 妊娠中期(13~26 週)以雙頂徑推估週數最準確,誤差最小。

    ❌ (A) 股骨長度可作輔助,但單獨使用準確度不及雙頂徑。

    ❌ (B) 頭臀長最適用於妊娠早期(7~13 週)。

    ❌ (D) 頭腹圍比主要用於判斷胎兒生長是否勻稱,非推估週數。

    📚 出處:新編產科護理學.產前檢查/超音波檢查

  4. 4有關全民健康保險孕婦產前檢查的服務項目與給付時程之敘述,下列何者正確?

    1. (A) 首次產檢應於妊娠 6 週以前完成
    2. (B) 妊娠至 28 週以前,應每隔兩個月檢查一次
    3. (C) 建議在 20 週進行超音波檢查
    4. (D) 妊娠第二期例行的實驗室檢查項目包括 SGOT、SGPT、creatinine 與血糖

    正解:(C)

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  5. 5蔡女士,月經週期規則,最後一次月經的第一天為今年 5 月 10 日,則按照內格萊氏法則(Nägele’s rule)推算,蔡女士的預產期應為何時?

    1. (A) 明年 1 月 28 日
    2. (B) 明年 2 月 17 日
    3. (C) 明年 3 月 12 日
    4. (D) 明年 4 月 10 日

    正解:(B)

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  6. 6有關唐氏症候群篩檢之敘述,下列何者正確?

    1. (A) 母血篩檢值高於 1/270 時,則歸為高危險群
    2. (B) 羊膜腔穿刺合適的檢查時間是妊娠 10~16 週之間
    3. (C) 母血篩檢可作為確立唐氏症候群的診斷方法
    4. (D) 母血唐氏症篩檢加上頸部透明帶的檢測,其假陽性率高

    正解:(A)

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  7. 7有關卵子形成(oogenesis)的敘述,下列何者正確?

    1. (A) 女性在胎兒時期就已經開始有卵原細胞(oogonia)的形成
    2. (B) 卵細胞第一次減數分裂是發生在受精時
    3. (C) 形成一個單套的卵,需經過一次有絲分裂與一次減數分裂
    4. (D) 整個卵母細胞分裂的過程共產生了一個單套的卵及一個極體(polar body)頁次:8-2

    正解:(A)

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  8. 8有關胚胎與其附屬器官發育之敘述,下列何者正確?

    1. (A) 胎盤循環始於第 6 週,故自此後胚胎稱為胎兒
    2. (B) 受精後第 3 週的胚胎因內胚層形成,遂成為雙板胚胎
    3. (C) 4 週大的胚胎身長約 3 公分,四肢已有芽狀突起
    4. (D) 受精卵以囊胚的型態植入子宮內膜,完成著床

    正解:(D)

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  9. 9無內外科及產科疾病病史的懷孕 36 週婦女,平躺於產檢台檢查時,主訴眩暈、虛弱、冒冷汗,測得收縮壓較其原先低 30 mmHg,此時最優先的護理措施為:

    1. (A) 給與毛毯和烤燈
    2. (B) 給與氧氣面罩
    3. (C) 協助孕婦坐於床緣
    4. (D) 協助孕婦採左側臥

    正解:(D)

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  10. 10有關產後生殖系統的正常變化,下列敘述何者正確?

    1. (A) 分娩後惡露約持續 10 天,紅惡露及漿惡露交替出現
    2. (B) 產後 3 週仍可於腹部摸到子宮底
    3. (C) 產後約 12 小時,子宮底上升至肚臍的位置或稍高於肚臍之上
    4. (D) 子宮約在產後 4 週,便可恢復到懷孕前的大小和形狀

    正解:(C)

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  11. 11下列何者為友善生產之概念?①產婦可決定生產陪伴者以獲支持 ②允許待產婦自由走動以促進舒適 ③建議使用止痛藥及麻醉劑降低不適 ④建議待產時禁食以降低生產風險

    1. (A) ①①
    2. (B) ①①
    3. (C) ①①
    4. (D) ①②

    正解:(A)

  12. 12林女士,妊娠 38 週,因現血及規則宮縮待產,陰道指診結果為子宮頸口開 3 cm,變薄 40%,高度-1,未破水。詢問護理師:「我現在一定要躺在床上嗎?」,下列何者為最合適的回答?

    1. (A) 是,避免臍帶脫出
    2. (B) 最好一直採左側臥增加胎兒氧氣供應
    3. (C) 僅如廁時下床,其他時間應臥床
    4. (D) 沒有限制,可採您覺得舒適的臥位或下床活動

    正解:(D)

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  13. 13李女士,因超過預產期無產兆而入院,以 piton-S 引產,子宮頸口開 7 公分,胎兒監視器顯示有胎心音晚期減速的現象,下列處置何者正確?

    1. (A) 減少液體攝入量與靜脈注射量,以避免胎心音更加緩慢
    2. (B) 為胎兒臍帶受壓迫,可運用膝胸臥位協助改善臍帶受壓
    3. (C) 協助採左側臥、給氧,減少或暫停 piton-S 的給予
    4. (D) 是胎頭受壓時所呈現的正常反應,故不需特別處理

    正解:(C)

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  14. 14產時評估胎頭高度為 0,屬於下列何種情況?

    1. (A) 胎頭仍浮動
    2. (B) 胎頭已固定
    3. (C) 胎頭在會陰口
    4. (D) 胎頭位置不確定

    正解:(B)

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  15. 15有關待產婦護理之敘述,下列何者正確?

    1. (A) 鼓勵定時解尿,以利胎兒下降
    2. (B) 維持平躺,可促進血液循環
    3. (C) 預防噁心嘔吐,應該要禁食
    4. (D) 灌腸是避免產時污染的必要護理措施

    正解:(A)

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  16. 16下列那項胎心率的週期性變化和子宮收縮無關?

    1. (A) 早期減速
    2. (B) 晚期減速
    3. (C) 變異性減速
    4. (D) 變異性加速

    正解:(C)

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  17. 17王女士,G1P1,產後第 1 天與護理師分享自己昨夜生產的過程,主訴很累,不想哺餵母乳。依據魯賓對產後母親行為的研究,王女士的行為處於那個時期?

    1. (A) 接受期
    2. (B) 緊執期
    3. (C) 放手期
    4. (D) 獨立期

    正解:(A)

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  18. 18李女士哺餵母乳時很焦急的詢問護理師:「我不知道寶寶吃奶的動作正不正確」,下列回答何者錯誤?

    1. (A) 當嬰兒嘴巴張大,可看到下嘴唇外翻,即為正確含乳姿勢
    2. (B) 含乳正確時,兩頰應該沒有凹陷的現象
    3. (C) 含住乳頭,發出嘖嘖聲,表示正確含乳
    4. (D) 若正確含乳,嘴巴會完全封閉成真空狀態

    正解:(C)

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  19. 19李女士,33 歲,G2P2,產後 3 個月,現純母乳哺餵,月經尚未回復,過去曾使用口服避孕藥,後來用保險套。有關護理師指導產後生育計畫,下列何者較不恰當?

    1. (A) 可續用保險套
    2. (B) 可使用子宮內避孕器
    3. (C) 可口服含雌性素(estrogen)避孕藥
    4. (D) 採用泌乳無月經法頁次:8-3

    正解:(C)

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  20. 20有關剖腹產後的護理措施,下列何者正確?

    1. (A) 採硬脊膜外麻醉者,須平躺 8 小時,避免腦脊髓液流失
    2. (B) 為減輕傷口疼痛,應儘量臥床休息,避免傷口裂開
    3. (C) 因施打麻醉藥物的關係,須延後哺餵母乳的時間
    4. (D) 必要時可於腹部塗抹薄荷油,以促進腸蠕動,避免腹脹

    正解:(D)

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  21. 21有關產後會陰傷口疼痛執行溫水坐浴指導之敘述,下列何者不恰當?

    1. (A) 可促進循環,消除腫脹
    2. (B) 每天坐浴 2~4 次,每次 20 分鐘
    3. (C) 在產後 24 小時內開始
    4. (D) 若有痔瘡也可配合藥物使用

    正解:(C)

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  22. 22有關血栓性栓塞的敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) 以霍曼氏徵象(Homan’s sign)評估靜脈血栓
    2. (B) 陽性反應是足部屈曲時,脛骨後肌壓迫深部靜脈而引起疼痛
    3. (C) 常見足踝足背處有凹陷性水腫且合併局部血管紅腫壓痛
    4. (D) 鼓勵並協助下床活動是預防血栓的方法之一

    正解:(B)

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  23. 23黃女士,G1P1,產後第一天哺餵母奶,她告訴護理師:「我很擔心過兩天會有乳房脹痛的情形」,下列護理指導何者最適宜?

    1. (A) 餵完奶後把餘奶擠出
    2. (B) 提醒個案少喝水
    3. (C) 每次餵奶前做乳房按摩與熱敷
    4. (D) 依照嬰兒的需求哺餵母奶

    正解:(D)

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  24. 24有關母乳哺餵之敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) 乳腺炎時可以繼續餵患側,並不會造成嬰兒感染
    2. (B) 乳頭扁平通常使乳頭伸展性不佳,無法順利分泌乳汁
    3. (C) 乳汁的多少和乳房的大小沒有關係
    4. (D) 不要限制哺乳時間及次數可改善乳汁不足的情形

    正解:(B)

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  25. 25有關足月新生兒泌尿道的特徵,下列何者錯誤?

    1. (A) 腎小管對於水分再吸收能力不足
    2. (B) 腎小管對於電解質排除能力不足
    3. (C) 出生後第 1 天尿量為 25 ml/kg/day
    4. (D) 新生兒腎絲球過濾率較成人為低

    正解:(C)

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  26. 26有關新生兒身體評估的敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) 外耳翼頂點低於眼外眥時,可能有染色體異常
    2. (B) 鼻尖的小白點為粟粒疹,出生後 3~5 天即會消失
    3. (C) 乳頭如有白色分泌物,是受母親雌性素影響之現象
    4. (D) 歐特蘭妮操作法(Ortolani’s maneuver)評估若聽見喀答聲,表示髖關節有脫臼情形

    正解:(B)

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  27. 27有關新生兒出生第 5 天臍帶尚未掉落的出院護理指導,下列何者正確?

    1. (A) 臍帶出現分泌物,就表示是感染徵象
    2. (B) 洗澡後可以 75%酒精消毒,由臍帶根部進行環狀擦拭
    3. (C) 臍帶需用紗布覆蓋,不要讓臍帶暴露在空氣中
    4. (D) 臍帶出現脫落徵象時,用手將其移除,再用 75%酒精消毒

    正解:(B)

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  28. 28以新貝拉德量表(New Ballard Score)執行新生兒的身體成熟度評估時,下列何項結果較不符合妊娠39 週男嬰的生理特徵?

    1. (A) 乳暈突起 3~4 mm
    2. (B) 皮膚透明、可見靜脈
    3. (C) 耳朵軟成形、可反彈
    4. (D) 陰囊皺摺多,睪丸下降

    正解:(B)

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  29. 29有關懷孕期間貧血的原因與診斷之敘述,下列何者正確?

    1. (A) 當孕婦血紅素低於 11 g/dl,血清中鐵蛋白濃度低於 12 μg/dl 時,即表示有缺鐵性貧血
    2. (B) 海洋性貧血是屬於性染色體遺傳疾病,分為甲型及乙型二類
    3. (C) 缺鐵性貧血是婦女第 11 對染色體短臂末端上的 2 個 β 血球基因(β-globin gene)突變所造成
    4. (D) 若夫妻為同型海洋性貧血帶因者,其胎兒大多嚴重畸形,建議人工流產終止妊娠頁次:8-4

    正解:(A)

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  30. 30謝女士,妊娠 23 週,過去無糖尿病病史,口服葡萄糖耐受試驗(OGTT)檢查發現 1 小時後血糖值200 mg%,2 小時後為 180 mg%。有關謝女士的診斷,下列敘述何者正確?

    1. (A) 其兩次血糖數據均高過標準值,可確立為妊娠糖尿病
    2. (B) 其妊娠週數大於 20 週,故非妊娠引起的糖尿病,應屬於其他特定型糖尿病
    3. (C) 血糖值均超過 160 mg%,是屬於非胰島素依賴型糖尿病(type II diabetes)
    4. (D) 血糖值均超過 160 mg%,是屬於胰島素依賴型糖尿病(type I diabetes)

    正解:(A)

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  31. 31承上題,醫師安排謝女士需接受胰島素治療,她告訴護理師:「我上一胎生的小孩很健康,出生體重還 4,100 公克,我現在沒什麼不舒服,可不可以不要接受藥物治療?」,護理師的回應,下列何者較合宜?

    1. (A) 「您上一胎生了體重超過 4,000 公克的小孩,可能與妊娠糖尿病有關,此次應該要接受治療,因血糖不穩,小孩容易產生健康問題」
    2. (B) 「我會提醒醫師說您沒有不舒服,看看是否可以不要接受藥物治療,畢竟,任何藥物對胎兒都不太有利」
    3. (C) 「雖然您沒有不舒服,但您的血糖高於標準值,所以仍須接受治療,您只是口服降血糖藥物,對胎兒與您都沒有什麼影響」
    4. (D) 「通常妊娠糖尿病的症狀會在妊娠 25 週以後出現,不能以症狀來判斷糖尿病的嚴重度,建議您不要錯過治療時機」

    正解:(A)

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  32. 32有關妊娠糖尿病可能的合併症,下列何者錯誤?

    1. (A) 巨嬰
    2. (B) 羊水過少
    3. (C) 新生兒低血糖
    4. (D) 妊娠誘發性高血壓

    正解:(B)

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  33. 33有關胎盤早期剝離婦女產後護理處置之敘述,下列何者正確?

    1. (A) 預防產後大出血及持續觀察凝血機制
    2. (B) 胎盤娩出後不可給予任何子宮收縮劑,以防血壓升高的副作用
    3. (C) 胎盤剝離處接近陰道,產生逆行性感染的機會高
    4. (D) 發生瀰漫性血管內凝血(DIC)症狀的高峰期為產後 1 星期

    正解:(A)

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  34. 34有關真空吸引協助胎兒娩出之敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) 適用胎頭骨盆不相對稱時
    2. (B) 娩出後胎兒頭部可能會有血腫
    3. (C) 需要由有經驗的醫師執行
    4. (D) 抽吸罩放置於胎頭的枕骨上

    正解:(A)

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  35. 35有關原發性痛經(primary dysmenorrhea)的敘述,下列何者正確﹖①下腹充血性疼痛 ②下腹痙攣性疼痛 ③發生於月經來潮前 1 週 ④發生於月經開始前數小時 ⑤經痛持續整個經期 ⑥經痛在月經來潮初期最明顯

    1. (A) ①①①
    2. (B) ①②②
    3. (C) ①②①
    4. (D) ①①②

    正解:(B)

  36. 36有關口服黃體素治療月經量過多的主要目的,下列何者正確?

    1. (A) 增加子宮收縮能力
    2. (B) 抑制前列腺素的形成
    3. (C) 維持卵巢濾泡期功能
    4. (D) 抑制子宮內膜的形成

    正解:(C)

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  37. 37婦女服用混合雌性素與黃體素製劑改善更年期症狀,初期可能出現下列那些副作用?①體重增加②膚色變淡 ③乳房腫脹 ④月經出現 ⑤陰道分泌物減少

    1. (A) ①①②
    2. (B) ①①①
    3. (C) ①①②
    4. (D) ①②①

    正解:(A)

  38. 38下列何種病源感染與子宮頸癌之形成有關?

    1. (A) 大腸桿菌
    2. (B) 金黃葡萄球菌
    3. (C) 人類乳突病毒
    4. (D) 淋病雙球菌

    正解:(C)

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  39. 39李女士,54 歲,平日排尿正常,主訴咳嗽或大笑時會有滲尿情況,因而不喜歡外出參加社交活動。李女士可能的問題為下列何者?

    1. (A) 壓力性尿失禁
    2. (B) 滿溢性尿失禁
    3. (C) 急迫性尿失禁
    4. (D) 混合性尿失禁

    正解:(A)

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  40. 40承上題,下列護理指導何者最恰當?

    1. (A) 多食含膠質食物
    2. (B) 白天減少喝水量
    3. (C) 骨盆底肌肉運動
    4. (D) 漸進式負重運動頁次:8-5

    正解:(C)

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  41. 41仔仔,5 歲,在醫院中午用餐時,突然噎到東西,無法發聲且出現呼吸困難,此時護理師應該如何處理?

    1. (A) 施壓劍突下部位
    2. (B) 進行人工呼吸
    3. (C) 以手掌扣擊背部
    4. (D) 給予心外按摩

    正解:(A)

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  42. 42大明,至溪邊玩,因溺水約 5 分鐘,送至急診室後,評估其中心體溫 33℃,知覺較遲鈍,有關回復體溫的處置,下列何者不適當?

    1. (A) 提供溫熱的毯子
    2. (B) 提供熱湯並協助餵食
    3. (C) 給予加熱的潮濕氧氣
    4. (D) 給予電熱器加溫

    正解:(B)

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  43. 43兒童若長時期接觸玩具上不當的塗料或染料,最容易發生何種物質中毒?

    1. (A) 鐵
    2. (B) 鋰
    3. (C) 鉛
    4. (D) 汞

    正解:(C)

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  44. 44小美,13 歲,因脊柱側彎住院接受手術及支架固定,住院已 2 週,下列護理措施何者較不合適?

    1. (A) 為小美訂定一份生活作息表
    2. (B) 安排醫院課業輔導老師教導
    3. (C) 鼓勵小美參與身體活動之安排
    4. (D) 鼓勵小美打電話邀請同學到醫院探視

    正解:(A)

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  45. 45小樺,18 個月,護理師為她做丹佛Ⅱ嬰幼兒發展測驗(DDST-Ⅱ),下列何者是她這個年齡幼兒應通過的項目?

    1. (A) 會向前踢球
    2. (B) 自己走得很穩
    3. (C) 可以疊 6 塊積木
    4. (D) 會騎三輪車一陣子

    正解:(B)

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  46. 46有關 5 歲幼兒的生理功能,下列何者尚未達到成人的發展程度?

    1. (A) 腎絲球的過濾率
    2. (B) 骨骼系統的發育
    3. (C) 聽覺與嗅覺功能
    4. (D) 唾液腺的分泌功能

    正解:(B)

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  47. 47有關嬰幼兒氣質評估之敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) 氣質評估可協助家長建立親子關係
    2. (B) 嬰幼兒的氣質型態可作為因材施教的依據
    3. (C) 氣質評估可以預估兒童未來的智力發展
    4. (D) 氣質是嬰幼兒先天對內外在刺激的反應方式

    正解:(C)

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  48. 48有關出生的過渡期,下列何者不是胎兒動脈導管的發展變化?

    1. (A) 出生後,肺動脈壓上升導致動脈導管收縮而關閉
    2. (B) 出生後約 2~4 天,產生功能上的關閉
    3. (C) 出生後約 1~3 個月,產生解剖上的關閉
    4. (D) 出生 3 個月後,動脈導管萎縮變成動脈韌帶

    正解:(A)

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  49. 49下列何者是血友病病童關節血腫較少出現的部位?

    1. (A) 膝關節
    2. (B) 踝關節
    3. (C) 肘關節
    4. (D) 肩關節

    正解:(D)

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  50. 50黃小妹,出生 48 小時即全身黃疸,膽紅素值 12 mg/dl,檢驗結果顯示為血型不合造成之溶血性黃疸,有關這種病理性黃疸的原因,下列敘述何者正確?

    1. (A) 母親的血型是 A 型,胎兒的血型是 O 型
    2. (B) 母親的血型是 O 型,胎兒的血型是 A 或 B 型
    3. (C) 母親的血型是 AB 型,胎兒的血型是 O 型
    4. (D) 母親為 Rh(+),胎兒為 Rh(-)

    正解:(B)

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  51. 51婷婷,14 歲,罹患急性白血病,經過多次化療,現再度復發,有關青少年對死亡的理解及反應,下列敘述何者錯誤?

    1. (A) 對死亡的概念有成熟的理解,但仍有許多的疑問
    2. (B) 較易認為自己不會在這麼年輕的時候就死亡
    3. (C) 較易與醫護人員表達自己對死亡的看法
    4. (D) 較不能與父母溝通以取得父母的支持

    正解:(C)

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  52. 52榕榕,10 歲,為罹患罕見疾病病童的姊姊,為協助其適應病童的疾病及治療的變化,下列護理措施何者最為適當?

    1. (A) 因榕榕對疾病知識或治療缺乏興趣,故無須主動介入
    2. (B) 安撫榕榕,鼓勵其隨時提問或參與病童的照護活動
    3. (C) 建議榕榕少到醫院探望病童,因為會增加病童的困擾
    4. (D) 說服榕榕學習自我照顧,因為爸媽需要全力照顧病童頁次:8-6

    正解:(B)

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  53. 53許小妹妊娠週數 26 週 3 天,為早產,執行身體檢查與評估時,下列何者為最可能出現的臨床表徵?

    1. (A) 胎毛少,足底皺摺多,皮下脂肪多
    2. (B) 手肘難以越過對側鎖骨中線(scarf sign)
    3. (C) 腳跟難以觸及耳朵(heel to ear)
    4. (D) 四肢肌肉張力無力,難以維持屈曲姿勢

    正解:(D)

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  54. 54小強,於 15 個月大時被診斷有輕微的腦性麻痺(cerebral palsy),於指導雙親對小強在 24 個月大時之預期性發展任務,下列何者不適當?

    1. (A) 促進自理能力的掌控
    2. (B) 建立正向的身體心像
    3. (C) 增強對痛覺反應的能力
    4. (D) 提供活動所需之額外熱量

    正解:(C)

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  55. 55有關協助兒童因應親人死亡的哀傷照護方式,下列何者不適當?

    1. (A) 運用適合兒童發展階段能理解的語言,說明親人的死亡
    2. (B) 告訴兒童難過是可以理解的,鼓勵兒童以他們的方式表達感覺
    3. (C) 儘量少與兒童談及死亡的親人,以免造成無法處理的悲慟
    4. (D) 接受兒童在其親人過世後可能有的退化性行為

    正解:(C)

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  56. 56有關兒童罹患麻疹之臨床表徵,下列護理評估何者錯誤?

    1. (A) 前驅期時兒童會有咳嗽、結膜炎及鼻炎等症狀,此時體溫通常維持正常範圍
    2. (B) 病童的下顎黏膜會發現中心藍白色而周圍呈不規則紅斑之科氏斑點(Koplik spots)
    3. (C) 科氏斑點出現後 1~2 天,在兒童發燒到最高峰時便開始出疹
    4. (D) 發疹的順序為:由上而下,前額、臉部、頸部、上肢、軀幹和下肢

    正解:(A)

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  57. 57下列何種疫苗的接種途徑是肌肉注射,注射部位在嬰幼兒的大腿前外側?

    1. (A) 卡介苗
    2. (B) 日本腦炎疫苗
    3. (C) B 型肝炎免疫球蛋白
    4. (D) 麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗

    正解:(C)

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  58. 58小明,3 歲,連續多日出現高燒(40~40.6℃)、食慾不振、口腔黏膜多發性潰瘍、牙齦紅腫出血、前頸部淋巴結腫痛、口腔外出現疱疹。醫師診斷為疱疹性口齦炎(Herpetic Gingivostomatitis)。下列護理措施何者不適當?

    1. (A) 協助使用含類固醇的口內膏來減輕炎症反應
    2. (B) 衛教父母以流質及冰涼的食物來餵食
    3. (C) 協助口服 acyclovir 來減輕疼痛及改善症狀
    4. (D) 衛教父母目前尚無疫苗可預防此病毒感染

    正解:(A)

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  59. 59有關小型噴霧治療(micro-nebulizer therapy)之護理措施,下列敘述何者錯誤?

    1. (A) 將藥物及生理食鹽水混合置入噴霧器之藥杯,氧氣流量需調整至 6~8 L/min
    2. (B) 使用時需將噴霧器呈垂直狀,以使氣動將藥物轉換成 2~5μm 的噴霧粒子
    3. (C) 若病人為嬰兒,可將小型噴霧器架於氧氣頭罩上以增加效果
    4. (D) 限每位病童個人單獨使用,藥杯與噴霧器每天清洗一次

    正解:(D)

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  60. 60小英,7 歲,診斷為氣喘,居家長期監測尖峰呼氣流量(peak expiratory flow rate, PEFR),其自我監測的個人最佳值為 220 L/min。某日清晨,小英的 PEFR 為 130 L/min,到傍晚上升為 170 L/min,護理師判斷小英目前所處的狀態為何?

    1. (A) 呼吸道症狀已有改善,持續維持正常生活作息
    2. (B) 呼吸道症狀逐漸被控制,預期 PEFR 將會更改善
    3. (C) 呼吸道有發炎及黏膜水腫,小心監測 PEFR 的變化
    4. (D) 呼吸道出現急性發作的危險,必須立刻緊急就醫治療

    正解:(C)

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  61. 61下列敘述何者符合兒童呼吸系統的解剖生理特徵?

    1. (A) 鼻腔狹小、鼻黏膜柔軟且微血管豐富
    2. (B) 耳咽管(歐式管)較成人短、窄且水平
    3. (C) 喉頭較窄、較高;約在第 4~5 頸椎部位
    4. (D) 肺泡表面積相對多,使得呼吸換氣量較多頁次:8-7

    正解:(A)

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  62. 62王小妹,足月出生,被診斷罹患開放性動脈導管,為其進行護理評估,下列何項臨床表徵較不會出現?

    1. (A) 餵食時,容易出現發紺的缺氧發作
    2. (B) 觀察呼吸情況,可能發現肺部水腫症狀
    3. (C) 觸診上肢脈搏時,常會出現寬廣的脈搏壓
    4. (D) 聽診時,胸骨左側第二肋間有連續的機械性心雜音

    正解:(A)

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  63. 63法洛氏四重畸形常見的臨床表徵是發紺,下列敘述何者錯誤?

    1. (A) 是血液中含氧量過低的結果
    2. (B) 急性缺氧發作常發生在早晨、餵奶、哭泣或排便時
    3. (C) 主要是血液有由左至右的分流
    4. (D) 主要是肺動脈狹窄所致

    正解:(C)

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  64. 64有關再生不良性貧血病童的臨床症狀與實驗室檢查,下列敘述何者錯誤?

    1. (A) 血容積小於 30%時,會有心跳加快、呼吸急促的現象
    2. (B) 嗜中性白血球數少於 1,500/mm3 時,會容易發生細菌感染現象
    3. (C) 血小板數小於 50,000/mm3 時,易出現瘀斑及出血現象
    4. (D) 胎兒紅血球降低時,易出現進行性的溶血性貧血

    正解:(D)

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  65. 65協助罹患細小支氣管炎之病童執行姿位引流,下列時間何者較不適當?

    1. (A) 飯後半小時
    2. (B) 睡覺前
    3. (C) 早晨睡醒時
    4. (D) 飯前 1 小時

    正解:(A)

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  66. 66琪琪,女嬰,新生兒篩檢診斷為葡萄糖-6-磷酸鹽去氫酶缺乏症(Glucose-6-Phosphate DehydrogenaseDeficiency, G-6-PD Deficiency),下列有關此代謝疾病之敘述,何者錯誤?

    1. (A) 此疾病主要由父親傳給小孩,以女嬰居多
    2. (B) 易發生溶血性貧血及高膽紅素血症
    3. (C) 嬰兒發燒時應避免使用 Aspirin
    4. (D) 母親哺乳期間應避免食用蠶豆

    正解:(A)

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  67. 67有關癌症病童疼痛時止痛劑的使用原則,下列敘述何者錯誤?

    1. (A) 定時給予止痛劑,以維持無痛狀態
    2. (B) 給藥途徑以口服優先選用
    3. (C) 重度疼痛需選擇嗎啡類的止痛劑
    4. (D) 不可併用不同類的止痛劑

    正解:(D)

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  68. 68有關癌症病童接受化學治療期間的感染預防措施,下列敘述何者錯誤?

    1. (A) 避免接種活性的病毒疫苗
    2. (B) 避免接觸水痘或麻疹病童
    3. (C) 縮短住院時間以防院內感染
    4. (D) 進食的食物需經微波處理

    正解:(D)

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  69. 69小容,17 歲,診斷為甲狀腺機能亢進(Hyperthyroidism),下列臨床表徵何者錯誤?

    1. (A) 腸蠕動增快,易腹瀉
    2. (B) 食慾增加,但體重減輕
    3. (C) 皮膚乾燥、頭髮易斷裂
    4. (D) 注意力不集中、情緒不穩

    正解:(C)

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  70. 70急性淋巴性白血病童在接受化學治療多久後,會出現血球低下問題?

    1. (A) 24~72 小時
    2. (B) 7~14 天
    3. (C) 4~6 週
    4. (D) 2~3 個月

    正解:(B)

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  71. 71小明,妊娠週數 32 週出生,體重 1,500 gm,將進行口胃管餵食,下列護理措施何者正確?

    1. (A) 測量插入的長度宜由鼻尖經耳垂,連接至劍突和肚臍中點的距離
    2. (B) 插入過程若無咳嗽、嗆到、發紺,表示未插到氣管,可安全地灌食
    3. (C) 灌食速度要緩慢,約 5 mL/5~10 分鐘,以預防胃部過度膨脹
    4. (D) 餵食後協助左側臥、頭抬高 45 度約 30 分鐘,以防吸入性肺炎頁次:8-8

    正解:(C)

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  72. 72小美,12 個月,診斷為泌尿道感染(urinary tract infection, UTI),有關出院護理指導,下列敘述何者錯誤?

    1. (A) 為避免因包尿布引起感染,立即開始大小便訓練
    2. (B) 避免泡澡,儘量採淋浴的方式清潔身體
    3. (C) 大小便後,會陰部的清潔需由前往後擦拭
    4. (D) 可多攝取蔓越莓汁,以減少重複感染機會

    正解:(A)

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  73. 73有關隱睪症的評估,下列敘述何者錯誤?

    1. (A) 保持檢查環境溫暖,避免提睪肌收縮會將睪丸拉回至腹股溝內
    2. (B) 視診,睪丸未下降側的陰囊縮小,且表皮平滑、缺少摺紋
    3. (C) 6 個月大前,可讓嬰兒平躺,以觸診檢查雙側的陰囊
    4. (D) 大於 6 個月的小孩宜採站姿檢查,以緩和提睪肌

    正解:(D)

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  74. 74有關尿道下裂病童手術後的護理措施,下列敘述何者不適當?

    1. (A) 限制喝水,以降低尿液滲漏
    2. (B) 導尿管固定於腹部或腿上,以免牽扯傷口
    3. (C) 避免淋浴,直到傷口痊癒為止
    4. (D) 預防便秘,以免影響傷口癒合

    正解:(A)

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  75. 75王小妹,10 歲,診斷為急性腎絲球腎炎,每天尿量約 250 c.c.,血中尿素氮(BUN)100 mg/dL,下列護理指導何者錯誤?

    1. (A) 攝取生酮飲食,以利腎絲球過濾
    2. (B) 攝取低蛋白質飲食,以保護腎臟功能
    3. (C) 嚴格限水,以控制水腫與高血壓
    4. (D) 避免高鉀食物,以減少水分滯留

    正解:(A)

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  76. 76小嫻,4 歲,預行排尿性膀胱尿道攝影(VCUG),有關檢查前後的護理措施,下列何者正確?

    1. (A) 檢查前,至少禁食(NPO)8 小時,以免引起嘔吐
    2. (B) 檢查前,需給予清潔灌腸,以免影響影像判讀
    3. (C) 檢查中,需收集尿液,測量膀胱壓力,以了解排尿功能
    4. (D) 檢查後,需鼓勵多喝水,以利排出顯影劑

    正解:(D)

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  77. 77王小弟,9 歲,診斷為裘馨氏假肥大性肌失養症(Duchenne’s pseudohypertrophic muscular dystrophy),下列護理指導何者不適當?

    1. (A) 鼓勵王小弟進行體能活動,避免肢體攣縮變形
    2. (B) 避免讓王小弟游泳,以防溺水意外之發生
    3. (C) 家中添加輔助性設施,以減少王小弟發生意外
    4. (D) 每日為王小弟執行胸腔物理治療,以預防肺炎

    正解:(B)

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  78. 78張小弟,就讀小學三年級,罹患強直陣攣型癲癇(tonic-clonic seizure),有關其在學校癲癇發作時的照護,下列敘述何者錯誤?

    1. (A) 協助採取側臥姿勢,以利口鼻分泌物流出
    2. (B) 疏散圍觀人潮維持通風,以免影響呼吸
    3. (C) 移除身旁堅硬及尖銳物,以提供安全環境
    4. (D) 立即進行口對口人工呼吸,以避免缺氧

    正解:(D)

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  79. 79曉華,5 歲,診斷為重症肌無力(myasthenia gravis),下列護理指導何者錯誤?

    1. (A) 應教導家長注意曉華的呼吸是否順暢、痰液不易咳出
    2. (B) 應鼓勵曉華多進食需咀嚼的食物,以減緩咀嚼功能之退化
    3. (C) 應減少曉華費力的活動,以改善肌肉力量、保留體力
    4. (D) 若仍有眼瞼下垂、視力不佳情形,應注意其活動安全

    正解:(B)

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  80. 80小華,14 歲,疑似腦膜炎,目前有咳嗽、顱內壓升高的症狀,有關小華的照護措施,下列敘述何者正確?

    1. (A) 維持屈膝仰臥,以利靜脈血回流
    2. (B) 給予背部叩擊,以促進痰液排出
    3. (C) 教導深呼吸咳嗽,避免引發肺炎
    4. (D) 攝取高纖維食物,以避免便秘

    正解:(D)

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