護理師　110 年第二次產兒科護理學　考古題與詳解

本卷共 80 題，其中 79 題附有本站自撰的逐題詳解。題目與標準答案取自考選部「考畢試題查詢平臺」的公開資料；詳解由本站撰寫並標註出處。本頁列出全部題目與標準答案，並免費試讀前 3 題的詳解；其餘詳解在線上作答時逐題顯示。

▶ 線上作答這一卷（80 題，建議 60 分鐘）

1王女士 30 歲，第一次懷孕，詢問有關人性化生產準備，下列護理師的回應何者較不適當？
1. (A) 與產婦一起討論生產計畫
2. (B) 多元友善的生產環境，是鼓勵家人參與分娩過程
3. (C) 提供新生兒於產後立即第一次與產婦接觸
4. (D) 醫院生產前會有禁食、灌腸、會陰切開等常規處置
正解：(D)
逐題詳解（免費試讀）
✅ (D) 禁食、灌腸與常規會陰切開已被證實無益且違反人性化生產的精神，不應說成必然的常規，故較不適當。
❌ (A) 共同討論生產計畫是人性化生產的核心。
❌ (B) 鼓勵家人參與可提供支持。
❌ (C) 產後立即肌膚接觸有助依附與哺乳。
📚 出處：產科護理學（人性化生產）
2有關嬰兒正確含乳的注意事項，下列護理指導何者正確？
1. (A) 需下壓乳暈以免乳房壓到嬰兒鼻子造成缺氧
2. (B) 通常上乳暈露出比下乳暈少
3. (C) 以乳頭觸動嬰兒的嘴以利張口含乳
4. (D) 吸吮到乳汁會發出嘖嘖聲
正解：(C)
逐題詳解（免費試讀）
✅ (C) 以乳頭輕觸嬰兒的嘴唇引發尋乳反射，待其大張口再含入，才能含住足夠的乳暈。
❌ (A) 下壓乳暈（剪刀式）會使含乳變淺，且嬰兒鼻子不會被壓迫窒息。
❌ (B) 正確含乳時上方露出的乳暈應比下方「多」。
❌ (D) 有效吸吮應聽到規律的吞嚥聲，嘖嘖聲代表含乳不良而漏氣。
📚 出處：產科護理學（母乳哺育技巧）
3有關第二孕期母血唐氏症四指標（quadruple test）之檢測項目，下列何者錯誤？
1. (A) 胎兒甲型蛋白（AFP）
2. (B) 非結合性雌三醇（Unconjugated estriol, uE3）
3. (C) β-人類絨毛膜性腺激素（β-hCG）
4. (D) 胎盤生長激素（PlGF）
正解：(D)
逐題詳解（免費試讀）
✅ (D) 胎盤生長因子是子癇前症的風險指標，不屬母血唐氏症四指標。
❌ (A) 甲型胎兒蛋白是四指標之一。
❌ (B) 非結合性雌三醇是四指標之一。
❌ (C) β-人類絨毛膜性腺激素是四指標之一（第四項為抑制素 A）。
📚 出處：產科護理學（母血唐氏症篩檢）
4懷孕期間由於生理機能改變，使得藥物在孕婦體內的吸收、分布、代謝與排泄均有改變，下列敘述何者正確？
1. (A) 潮氣容積量下降，使吸入性藥物的吸收減少
2. (B) 藥物與白蛋白結合比例降低，肝臟對藥物的代謝能力增加
3. (C) 腎絲球過濾率增加，藥物的代謝變慢
4. (D) 胃排空加快胃酸分泌增加，藥物滯留腸胃道時間減少
正解：(B)
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5有關產前胎兒生理活動評估，下列敘述何者正確？
1. (A) 計分方式分為兩種，而滿分標準分為 8 分和 10 分
2. (B) 若總分為 6 分，表示胎兒狀況良好可每週再重複做一次
3. (C) 超音波觀察之項目，如呼吸運動、胎動、胎兒身體張力和羊水容積
4. (D) 正常羊水容積是指兩相互垂直的平面羊水囊，直徑均小於 1 公分
正解：(C)
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6有關妊娠期會陰按摩，下列敘述何者正確？
1. (A) 藉由按摩減少會陰肌肉的延展性，以減少會陰撕裂傷
2. (B) 可在妊娠 32～34 週開始按摩，每星期至少 3～4 次
3. (C) 會陰按摩應是一種無菌措施，以防止胎兒受到感染
4. (D) 按摩應避免觸及尿道口，過程中若有微熱感是異常現象
正解：(B)
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7妊娠各時期的孕婦心理反應會因生理的改變而產生變化。第一妊娠期婦女的心理反應，下列敘述何者最適當？
1. (A) 憂喜參半的矛盾心理
2. (B) 接受懷孕事實
3. (C) 準備新角色
4. (D) 身體界限的改變頁次：8－2
正解：(A)
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8李女士月經週期約 28～45 天，產前門診剛確定懷孕，最後一次月經來是上個月 3 號，下列何者為最準確的預產期推估法？
1. (A) 用最後一次月經（LMP）日期，以內格來氏法推估
2. (B) 詢問其最可能的排卵受孕日期，再加上 266 天
3. (C) 等到第二孕期感受到胎動的日期，再加上 20～22 週
4. (D) 以超音波觀察胚胎發育，例如：妊娠囊、胎心音
正解：(D)
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9護理師執行腹部四段式操作法之主要目的為何？
1. (A) 測子宮收縮強度
2. (B) 測胎兒心跳
3. (C) 檢查胎產式
4. (D) 測子宮收縮頻率
正解：(C)
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10懷孕 30 週婦女，主訴想強化骨盆肌肉群，下列產前運動之建議何者正確？①盤腿坐姿運動 ②凱格爾運動 ③蹲踞運動 ④膝胸臥式運動 ⑤腹肌收縮運動
1. (A) ①②③
2. (B) ①③④
3. (C) ②③④
4. (D) ②④⑤
正解：(A)
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11陳女士 G2P1 待產時發現胎位為枕後位，主訴腰酸疼痛，下列護理措施何者不適當？
1. (A) 運用生產球膝跪姿有助於胎頭旋轉，減輕疼痛
2. (B) 採站立弓箭步有助於胎頭旋轉，減輕疼痛
3. (C) 按摩薦骨處，並請待產婦平躺，減輕疼痛
4. (D) 冷熱敷骶骨處，減輕疼痛
正解：(C)
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12有關待產婦呼吸技巧之敘述，下列何者錯誤？
1. (A) 第一產程時，不須拘泥呼吸形態，只要待產婦覺得舒適即可
2. (B) 建議呼吸技巧與其他舒適技巧並用
3. (C) 出現迫切想用力時，可採用哈氣呼吸法
4. (D) 待產婦若有換氣過度時，常因體內存留太多 CO2，導致嘴唇或手指有麻刺感
正解：(D)
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13當待產婦有下列何者描述時，可判斷為真陣痛的徵象？
1. (A) 我剛剛坐著休息一下就好像沒那麼痛了
2. (B) 我的子宮收縮痛的強度增加且越來越密
3. (C) 我感覺到下腹部有子宮收縮痛
4. (D) 我在走動時子宮收縮就沒那麼痛
正解：(B)
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14有關第二產程的敘述，下列何者錯誤？
1. (A) 胎頭下降壓迫薦椎和閉孔神經，使產婦有便意感
2. (B) 建議採超過 10 秒閉氣用力法
3. (C) 在第二產程的休息期時，不建議用力
4. (D) 指子宮頸完全擴張到胎兒完全娩出的過程
正解：(B)
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15下列何種胎位之生產時間通常較短？
1. (A) LOP
2. (B) LOA
3. (C) LSA
4. (D) LMP
正解：(B)
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16李女士 G1P0，子宮收縮每 2 分鐘一次，子宮頸口開 9 公分，變薄程度為 90%，先露部位高度為 0，產婦說：「我很痛，我要用力了」，此時的優先護理措施為何？
1. (A) 通知麻醉醫師，告知產婦疼痛狀況
2. (B) 教導平躺休息以避免子宮頸腫脹
3. (C) 教導吹熄蠟燭式呼吸
4. (D) 教導閉氣向下用力
正解：(C)
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17蔡女士第一胎，子宮收縮每 2 分鐘一次，每次持續 60 秒，收縮強度為中度，子宮頸口開 8 公分，突然自然破水，羊水呈棕綠色，無晚期減速或變異性減速的情形。此時最優先的護理措施為何？
1. (A) 內診評估子宮頸口變化
2. (B) 監測子宮收縮
3. (C) 測量體溫、脈搏、呼吸
4. (D) 測量胎心率
正解：(D)
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18有關產婦產後第 1 天的生理變化，下列敘述何者錯誤？
1. (A) 白血球增多症（leukocytosis）
2. (B) 凝血因子（coagulation）減少
3. (C) 黃體素（progesterone）減少
4. (D) 雌性素（estrogen）減少頁次：8－3
正解：(B)
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19張女士產後第一天，表示：「初乳黃黃黏黏的，聽說對嬰兒不好，等等我把它擠掉以後再餵奶。」，下列敘述何者正確？
1. (A) 初乳可以促進胎便排出，減少膽紅素再吸收，所以可以減少黃疸的機率
2. (B) 初乳因為不含脂肪但含易消化吸收的乳糖，所以有利消化能力弱的新生兒
3. (C) 初乳含豐富的抗體 IgM，可以保護新生兒不受病菌感染
4. (D) 初乳含的維生素 K 雖然不如成熟乳多，但仍有防止出血的功用
正解：(A)
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20李女士，哺餵母乳，產後出院前表示：「我暫時不想懷孕，想跟以前一樣吃避孕藥，可以考慮使用避孕器，其他方法就不用了。」，下列敘述何者最適當？
1. (A) 餵母奶期間不可以吃口服避孕藥，要改用保險套或是禁慾
2. (B) 如果要吃避孕藥，需先禁慾，等接著的月經來潮後再開始吃
3. (C) 如果要吃混合雌性素與黃體素的避孕藥，現在可以開始服用
4. (D) 如果要用子宮內避孕器，要等 4～6 週後返診時再置入
正解：(D)
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21蔡女士 18 歲，表示：「我都用保險套避孕，前幾天跟我男友發生關係，忘記要用套子，可是我們不想懷孕。」，下列敘述何者最適當？
1. (A) 說明墮胎的方式與合併症，建議跟男友商量並繼續懷孕
2. (B) Mifepristone（RU486）有拮抗黃體素的作用，可以用來避免懷孕
3. (C) 因為還不確定懷孕，建議繼續觀察，確定懷孕後再決定如何處理
4. (D) 在 72 小時內服用高劑量雌性素，12 小時後再服第二劑，可以用來避孕
正解：(B)
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22有關新生兒飢餓的暗示行為，下列敘述何者錯誤？
1. (A) 寶寶的手伸向嘴巴並扭動身體
2. (B) 臉部放鬆
3. (C) 舌頭伸出來
4. (D) 寶寶的臉轉向照顧者
正解：(B)
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23婦女於正常陰道生產後的復舊生理變化，下列何者所需時間最長？
1. (A) 陰道皺襞
2. (B) 心輸出量
3. (C) 排尿量
4. (D) 月經週期
正解：(D)
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24白女士 G2P2，陰道生產後一週，此時惡露的評估正常為何？①白色 ②粉紅色 ③1 小時內產墊上的血液約為 5 公分 ④30 分鐘浸溼整片產墊
1. (A) ①③
2. (B) ②④
3. (C) ①④
4. (D) ②③
正解：(D)
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25白女士因胎兒窘迫接受剖腹生產，採腰椎硬膜外麻醉，有關於術後姿勢及其護理指導，下列何者最適當？
1. (A) 採垂頭仰臥式，有助呼吸道分泌物引流
2. (B) 維持平躺 8 小時，避免腦脊髓液滲出
3. (C) 採辛氏臥位頭側向一邊，避免分泌物阻塞呼吸道
4. (D) 協助左側躺，以增加子宮的血液循環
本題經考選部公告不計分。
26下列那一個新生兒篩檢項目為檢測性聯染色體隱性遺傳疾病？
1. (A) 半乳糖血症
2. (B) G-6-PD 缺乏症（蠶豆症）
3. (C) 高胱胺酸尿症
4. (D) 先天性甲狀腺低能症
正解：(B)
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27有關新生兒髖關節脫臼的身體或姿勢表徵，下列何者錯誤？
1. (A) 大腿與臀部的股縫不對稱
2. (B) 膝關節屈曲時患部的股骨較長
3. (C) 歐特蘭尼徵象（Ortolani’s sign）為陽性
4. (D) 外展患部髖部動作時會受限且有阻力
正解：(B)
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28聽診新生兒心跳速率的部位，下列何者正確？
1. (A) 左鎖骨內側第 2 至第 3 肋間交會點
2. (B) 左鎖骨中線第 3 至第 4 肋間交會點
3. (C) 左鎖骨內側第 3 至第 4 肋間交會點
4. (D) 左鎖骨中線第 2 至第 3 肋間交會點頁次：8－4
正解：(B)
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29有關新生兒腸胃系統及排泄，下列敘述何者錯誤？
1. (A) 新生兒出生後 3～4 天，體重會下降 5～10%，稱為生理性脫水
2. (B) 新生兒出生後 12 小時內未解胎便，應通知小兒科醫師檢查
3. (C) 出生 3～4 天後因哺餵母乳或配方奶的關係，會解出過渡便
4. (D) 因新生兒賁門擴約肌未成熟，應避免餵食太飽
正解：(B)
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30張女士，妊娠 8 週，因陰道斷續性少量出血到門診檢查。主訴有嚴重的噁心和嘔吐，醫師初步評估子宮大小超過懷孕週數，hCG 值偏高，超音波掃描未看到胎兒影像。張女士最可能的情況是：
1. (A) 先兆性流產
2. (B) 子宮外孕
3. (C) 雙胞胎
4. (D) 葡萄胎
正解：(D)
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31王女士，懷孕 32 週，突然發生陰道出血而入院，醫囑住院安胎。評估個案未覺腹痛，出血呈鮮紅色、量中。護理師的處置與指導，下列何者錯誤？
1. (A) 密切觀察生命徵象及出血狀況
2. (B) 若安胎失敗，只能採剖腹生產
3. (C) 評估與治療前，給予個案和家屬說明程序
4. (D) 禁止執行陰道檢查
正解：(B)
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32下列何者不適合使用麥角鹼類藥物（如 Ergonovine）來促進產後的子宮收縮？①妊娠糖尿病 ②前置胎盤 ③子癇前症 ④心臟疾病
1. (A) ①②
2. (B) ②③
3. (C) ③④
4. (D) ②④
正解：(C)
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33有關德國麻疹與懷孕關係，下列敘述何者錯誤？
1. (A) 病毒藉由空氣及飛沫傳染
2. (B) 德國麻疹疫苗是活的減毒疫苗
3. (C) 孕婦應接種疫苗以避免感染
4. (D) 妊娠初期感染會造成胎兒嚴重缺陷
正解：(C)
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34陳女士因痛經求診，護理師的回答，下列何者最適當？
1. (A) 可自行服用止痛藥
2. (B) 可泡熱水澡以舒緩疼痛
3. (C) 可多吃巧克力、咖啡等食物
4. (D) 多休息，局部熱敷下腹部
正解：(D)
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35鄭女士因骨盆腔炎症入院治療，下列敘述何者正確？
1. (A) 護理指導安全性生活
2. (B) 臥床休息，採側臥以利引流
3. (C) 執行陰道灌洗，以保持清潔
4. (D) 每天限液體 1,000 c.c.內
正解：(A)
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36有關更年期婦女使用荷爾蒙補充療法的禁忌，下列何者錯誤？
1. (A) 下肢靜脈血栓
2. (B) 憂鬱症
3. (C) 高血壓
4. (D) 子宮頸原位癌
正解：(B)
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37有關更年期婦女的護理指導，下列何者不適當？
1. (A) 定期做子宮頸抹片檢查
2. (B) 鈣攝取量增加至 500 mg/天，以預防骨質疏鬆
3. (C) 減少高糖高油脂食物
4. (D) 建議維生素 D 攝取 400 IU/天
正解：(B)
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38下列何者不是預防新生兒臍帶感染的護理措施？
1. (A) 沐浴前先用 95%的酒精消毒，再用 75%的酒精促進乾燥
2. (B) 每次更換尿布時應注意臍帶是否有感染徵象
3. (C) 包尿布時應保持尿布在臍部以下，避免尿液回滲
4. (D) 臍帶尚未脫落前，應隨時保持臍部清潔乾燥
正解：(A)
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39下列何者最可能與原發性月經疼痛相關？
1. (A) 前列腺素
2. (B) 子宮肌瘤
3. (C) 卵巢腫瘤
4. (D) 經血量過多
正解：(A)
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40王女士 26 歲，結婚 2 年，因性交疼痛令其十分困擾而就診，下列護理措施何者錯誤？
1. (A) 夫婦兩人一起討論以發掘彼此忽略的問題
2. (B) 為顧及配偶自尊，治療初期以王女士為主
3. (C) 探討病因期間建議王女士暫時禁慾
4. (D) 必要時可鼓勵使用無刺激性的潤滑劑
正解：(B)
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41有關 3 歲兒童的心肺復甦術之敘述，下列何者正確？
1. (A) 執行心外按摩，以兩根手指按壓胸骨，深度為 4 公分
2. (B) 檢查有無脈搏時，以肱動脈為主
3. (C) 執行人工呼吸時，應同時罩住口、鼻，以防吹氣時漏氣
4. (D) 胸部按壓與人工呼吸比例，單人施救應 30：2，雙人施救應 15：2頁次：8－5
正解：(D)
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42小強，5 歲，因溺水急救後送至急診，體溫為 29℃，下列處置何者錯誤？
1. (A) 使用 40～45℃加熱潮濕的氧氣
2. (B) 由靜脈提供 40～42℃的溫熱液體
3. (C) 給予 40～45℃電解液行胃灌洗
4. (D) 給予加溫毯使體溫上升 3℃/小時
正解：(D)
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43小剛，12 歲，國小六年級，因最近走路經常偏斜、跌倒，情緒變得暴躁，且經常遺忘事情而入院，經醫師檢查後，診斷為惡性腦瘤，母親情緒低落的說：「怎麼會這樣呢？小剛這麼乖，為什麼要讓他受這麼多折磨，我到底做錯了什麼？」，護理師最適當的處理為何？
1. (A) 媽媽別難過，只要配合醫師，醫師一定會把孩子醫好的
2. (B) 小剛這麼乖，這麼聽話，媽媽要有信心，上帝一定會幫助他的
3. (C) 媽媽聽了醫師病情解釋後，心理一定非常傷心難過，如果想哭就哭出來
4. (D) 人生有許多不如意的事，媽媽不要想太多
正解：(C)
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44針對注意力不足／過動症（attention deficit hyperactivity disorder, ADHD）的行為表現與診斷之敘述，下列何者錯誤？
1. (A) 容易分心精神無法集中
2. (B) 過動及衝動行為持續 3 個月
3. (C) 學齡兒童常見的發展性神經行為障礙之一
4. (D) 重複一些被禁止的行為，企圖引他人注意
正解：(B)
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45小莉，3 歲，因被熱湯潑及，處於燒燙傷急救期（emergent period），當小莉在低血量休克狀態下時，下列何者為最有效的止痛劑給予途徑？
1. (A) 鼻部吸入
2. (B) 皮下注射
3. (C) 肌肉注射
4. (D) 靜脈注射
正解：(D)
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46美國精神疾病診斷準則手冊第五版（DSM-5）將自閉症、亞斯伯格症及未分類廣泛性發展障礙，統稱為自閉症類群障礙症（autism spectrum disorder, ASD），有關其身心表徵，下列何者錯誤？
1. (A) 孤立的人際互動
2. (B) 動作協調困難
3. (C) 堅持固定的習慣或玩法
4. (D) 語言和溝通能力障礙
正解：(B)
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47有關兒童虐待的敘述，下列何者錯誤？
1. (A) 遇到可疑的受虐兒，可撥打 110 或 113 專線
2. (B) 1 歲以下嬰兒身上有任何的骨折，都須通報
3. (C) 與受虐兒談話時，需協助指認及責怪施虐者
4. (D) 施虐者大多是受虐兒熟識的身邊人占最多
正解：(C)
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48有關為 4 歲的兒童進行身體檢查評估時，下列敘述何者最適當？
1. (A) 測量耳溫時，應將該兒童的耳朵向下向後拉
2. (B) 測量心尖脈的位置為左鎖骨中線與第五肋間交會點
3. (C) 進行副鼻竇檢查時，首重出生時即存在且發育的額竇
4. (D) 進行呼吸速率評估時，應注意該年齡為腹式呼吸
正解：(D)
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49護理師為了讓 2～6 歲病童認為藥杯內藥物減少，將小藥杯改為較大底面積的藥杯，主要是運用兒童尚未發展何種認知概念？
1. (A) 物體恆存
2. (B) 質量保留
3. (C) 象徵符號
4. (D) 抽象邏輯
正解：(B)
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50下列那個年齡層兒童，其繪畫發展已能充分表現創造性、具有平面及空間概念畫法？
1. (A) 2～4 歲
2. (B) 4～7 歲
3. (C) 7～9 歲
4. (D) 9～12 歲
正解：(C)
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51依據皮亞傑（Piaget）的認知發展理論，感覺運動期（sensory-motor stage）的孩童，主要在建立何種概念？
1. (A) 萬物有靈
2. (B) 時間概念
3. (C) 物體恆存
4. (D) 抽象符號
正解：(C)
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52餵食母乳之新生兒，可由母乳得到何種抗體，協助其對抗水痘、單純性疱疹與流行性感冒？
1. (A) IgA
2. (B) IgD
3. (C) IgE
4. (D) IgG
正解：(A)
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53早產兒的體溫調節功能不成熟，下列護理措施何者不適當？
1. (A) 採集中護理，執行醫療照護時避免早產兒離開保溫箱
2. (B) 低出生體重早產兒絕對不能執行袋鼠式護理，以免造成低體溫
3. (C) 使用特殊透明膠膜覆蓋於加熱處理台（warmer），可以減少體熱散失
4. (D) 早產兒抱出保溫箱時需要提供保暖，例如帽子、包被、手套頁次：8－6
正解：(B)
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54小衡，7 歲，因妥瑞氏症（Tourette’s disorder），在學校常出現搖頭聳肩、發出狗叫聲，導致班上同學嘲笑，下列護理措施何者不適當？
1. (A) 疾病會影響智能發展，宜提供特殊教育
2. (B) 評估小衡對疾病的認知程度，給予正向的心理支持
3. (C) 教導小衡學會放鬆，減少因身體抽動導致疲倦的症狀
4. (D) 教導家屬發掘小衡潛能或專長，以建立良好的自信心
正解：(A)
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55小妮，1 歲半，診斷為蠶豆症（G-6-PD），有關此疾病之兒童與家庭壓力反應之護理措施，下列敘述何者最不適當？
1. (A) 應用聯合性遊戲溝通，以緩解其罪惡感
2. (B) 儘量減少與父母分離以避免分離焦慮
3. (C) 儘量維持小妮的日常生活作息與規範
4. (D) 做任何治療時應使用簡潔的字句與小妮溝通
正解：(A)
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56媽媽看到 2 歲大的小寶喝了一大口漂白水，應該如何立即處置再送醫？
1. (A) 先給小寶清水漱口
2. (B) 先給小寶喝一點牛奶
3. (C) 先幫小寶拍背讓他吐出來
4. (D) 給予吐根糖漿引發嘔吐
正解：(B)
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57有關護理師與癌症末期病童談論有關死亡的溝通方式，下列敘述何者最適當？
1. (A) 可鼓勵學齡期病童憑空想像死亡的意義
2. (B) 避免與病童討論死亡議題
3. (C) 提供病童遊戲和藝術，表達其想法與感受
4. (D) 給予病童痊癒的希望
正解：(C)
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58新生兒經母子垂直感染後天免疫缺乏症候群（AIDS），有關護理措施之敘述，下列何者錯誤？
1. (A) 執行侵入性治療時採取全面性防護措施
2. (B) 鼓勵哺餵母乳以提升新生兒免疫能力
3. (C) 可按時接種 B 肝疫苗
4. (D) 不會透過唾液及碰觸帶原者所接觸的物體感染
正解：(B)
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59有關麻疹與德國麻疹的臨床表徵之比較，下列何者正確？
1. (A) 麻疹會在口腔出現科氏斑點（Kopliks’ spots）
2. (B) 德國麻疹在紅疹消退後留下棕色色素沉著
3. (C) 德國麻疹會出現咳嗽、結膜炎、鼻炎的症狀
4. (D) 麻疹的疹子出現在淋巴腺腫大之後
正解：(A)
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60幼兒感染腸病毒後的 5 天內，需要密切注意腸病毒的嚴重合併症狀，下列選項何者除外？
1. (A) 嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力
2. (B) 無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮
3. (C) 呼吸急促或心跳加快
4. (D) 腸骨疼痛
正解：(D)
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61有關氣喘病童使用吸入型氣喘藥物，下列敘述何者錯誤？
1. (A) 使用定量噴霧吸入劑（metered dose inhaler）時，應告訴病童閉氣 5～10 秒鐘
2. (B) 乾粉吸入劑型（dry powder inhaler），建議適用於 5 歲以上之氣喘病童
3. (C) 定量噴霧吸入劑（metered dose inhaler）的優點為劑量及副作用比口服少
4. (D) 建議小於 10 歲兒童，使用定量噴霧吸入劑時併用面罩式吸藥輔助器（aerochamber）
正解：(D)
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62小玲，9 歲，於扁桃腺切除術（tonsillectomy）後，用手指著傷口並抱怨傷口疼痛，下列護理措施何者最適當？
1. (A) 避免吃冰涼飲食，以免影響傷口癒合
2. (B) 為緩解疼痛，依醫囑按時服用 Acetaminaphen
3. (C) 建議小玲熱敷傷口，以降低腫脹減輕疼痛
4. (D) 鼓勵喝檸檬汁或柳橙汁，以加速傷口癒合
正解：(B)
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63張小妹，5 個月大，因肺部嚴重感染而住院，現有氣管內管留置，呼吸道分泌物黏稠，有關執行抽痰技能與應注意的事項，下列敘述何者正確？
1. (A) 應每小時執行抽痰，以有效排除呼吸道之分泌物
2. (B) 抽痰順序：氣管內管→口腔→鼻腔
3. (C) 抽痰管應在無抽吸壓力狀態下，放置到抽吸部位
4. (D) 抽吸壓力應調在 110～130 mmHg頁次：8－7
正解：(C)
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64有關兒童毛地黃（Digoxin）給藥之護理指導，下列敘述何者正確？
1. (A) 給藥前測橈動脈 1 分鐘，以監測心律不整
2. (B) 給予口服糖漿時與牛奶併用，增加服藥遵從性
3. (C) 忘記給藥的時間如未超過 6 小時，則補服一劑
4. (D) 長期服用需補充奶類食物，以預防低血鈣
正解：(C)
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65小倫，6 個月大，患有法洛氏四重畸形（Tetralogy of Fallot, TOF），為維持心輸出量足夠身體所需之組織灌流的護理目標，下列護理措施何者不適當？
1. (A) 集中護理、安撫小倫情緒，並減少哭泣
2. (B) 避免便秘造成閉氣用力，增加心臟負擔
3. (C) 宜選用柔軟、吸食洞孔稍大的奶嘴餵奶
4. (D) 每次餵食時間不宜太短，應超過 30 分鐘
正解：(D)
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6630 週早產之男嬰，出生體重 1,500 公克，診斷開放性動脈導管（patent ductus arteriosus），以 Indomethacin靜脈注射治療，下列敘述何者正確？
1. (A) 尿量＜1 mL/kg/hr 時應通知醫師調整藥物劑量
2. (B) 治療前聽診較少出現心雜音
3. (C) 因肺動脈血流下降易造成發紺
4. (D) Indomethacin 易造成血栓之副作用
正解：(A)
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67阿強，9 歲，罹患 G-6-PD 缺乏症，因全身黃疸住院治療，有關此疾病之誘發因子，下列敘述何者錯誤？
1. (A) 最近是否吃蠶豆
2. (B) 最近是否服用 Aspirin
3. (C) 最近是否有使用樟腦丸
4. (D) 最近是否服用止咳藥
正解：(D)
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68有關鐮狀細胞貧血的敘述，下列何者錯誤？
1. (A) 紅血球變形呈鐮刀狀
2. (B) 遺傳因子血紅素 S（Hgb S）造成紅血球變形
3. (C) 疼痛時可用 Aspirin 止痛
4. (D) 經由體染色體隱性遺傳而來
正解：(C)
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69小明，3 歲，罹患神經母細胞瘤，進行第一次化學治療需要裝置人工血管，有關人工血管的敘述，下列何者不適當？
1. (A) Port-A 植入需要由外科醫師於手術室完成
2. (B) PICC 可由特別訓練護理師執行導管插入
3. (C) Port-A 每個月需要沖洗一次 10 mL（含 Heparine100 U/mL）生理食鹽水
4. (D) PICC 是最適合小明化學治療期間，長期給藥的方式
正解：(D)
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70化學治療期間血液檢查結果，絕對嗜中性白血球（absolute neutrophil count, ANC）數目為 320/mm3，依據檢查結果，下列護理指導何者較適當？
1. (A) 教導個案 ANC 是確立白血病緩解與否的指標
2. (B) 教導個案 ANC 的正常值會隨著年齡不同而改變
3. (C) 教導個案注意預防感染，需採保護性隔離措施
4. (D) 教導個案可能出現自發性出血，需要限制活動
正解：(C)
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71小名，14 歲，因左膝尖銳性疼痛、腫脹入院，醫師診斷為骨肉瘤（osteosarcoma）並進行截肢手術，下列護理措施何者不適當？
1. (A) 觀察殘肢是否有出血、滲液或發炎
2. (B) 評估幻肢痛，視需要使用藥物和神經阻斷法改善疼痛
3. (C) 截肢術後立即以彈性繃帶固定殘肢，以預防攣縮
4. (D) 截肢術後立即裝置永久性義肢，以減輕殘肢水腫
正解：(D)
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72小花，3 個月大，診斷為先天性甲狀腺功能低下，有關其疾病之臨床表徵，下列敘述何者正確？
1. (A) 肌肉張力強
2. (B) 前囟門未閉合
3. (C) 常有腹瀉情形
4. (D) 皮膚乾粗頁次：8－8
正解：(D)
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73嬰兒唇顎裂手術後的護理照護注意事項，下列敘述何者錯誤？
1. (A) 需適時約束嬰兒，手臂避免抓到縫線
2. (B) 避免哭泣影響傷口，可使用安撫奶嘴安撫之
3. (C) 直立式坐姿是較適合餵食的方式
4. (D) 可用毛毯限制嬰兒翻身，避免嬰兒碰到傷口
正解：(B)
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74王小弟，6 週大，每次餵奶後出現噴射式嘔吐，被診斷為幽門狹窄（pyloric stenosis），下列敘述何者正確？
1. (A) 嘔吐物含膽汁，呈黃褐色
2. (B) 嘔吐多發生在餵食完後
3. (C) 上腹部出現由右至左慢慢移動的胃蠕動波
4. (D) 大便含有血液與黏膜
正解：(B)
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75小雄，2 歲，因嘔吐、體溫 38.6℃而入院，母親主訴小雄昨日就開始嘔吐、解水樣綠色便多次，且進食量、尿量明顯減少，體重由 14 公斤降到 13.1 公斤。下列評估何者正確？
1. (A) 無脫水現象
2. (B) 輕度脫水現象
3. (C) 中度脫水現象
4. (D) 重度脫水現象
正解：(C)
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76張小弟，10 歲，診斷為腎病症候群（nephrotic syndrome），目前服用 Prednisolone 治療，下列護理指導何者最適當？
1. (A) 常見副作用是掉髮，建議以帽子或假髮修飾
2. (B) 出現腸胃不適，先自行停藥，待症狀改善後再服用
3. (C) 避免接觸有傳染病源的人或環境，以預防感染
4. (D) 解血尿是藥物副作用所致，停藥後會改善
正解：(C)
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77小芳，5 歲，罹患腦性麻痺（cerebral palsy），因咀嚼及吞嚥能力較差，導致進食量少，有關協助其進食的護理措施，下列敘述何者正確？
1. (A) 提供高熱量、高蛋白質的流質食物，以增加進食量
2. (B) 儘量將食物置放於舌頭後方
3. (C) 膝蓋放鬆低於大腿，雙腳自然下垂
4. (D) 不鼓勵小芳使用輔具學習獨立進食能力，以防嗆到
正解：(B)
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78小玉，3 歲，因原有腦室-腹膜分流管（V-P shunt）感染，已移除並接受腦室外引流（external ventriculardrainage）手術，有關術後護理措施，下列敘述何者正確？
1. (A) 引流時需完全平躺，以眼睛高度為壓力零點，嚴禁抬高床頭
2. (B) 此裝置可配合測量顱內壓
3. (C) 只能採取持續性引流，不可關閉引流管
4. (D) 將腦脊髓液引流至一個半開放式的無菌收集瓶
正解：(B)
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79陳小妹，於學校上體育課時，出現強直陣攣型痙攣（tonic-clonic seizure）發作，下列護理措施何者最不適當？
1. (A) 壓額抬下巴，通暢呼吸道
2. (B) 移開可能造成損傷的物品
3. (C) 勿強行放置壓舌板於口內
4. (D) 觀察並記錄發作型態與時間
正解：(A)
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80王小妹，8 個月大，被診斷為熱性痙攣（febrile convulsion），下列敘述何者最適當？
1. (A) 熱性痙攣通常會續發為癲癇的主要原因
2. (B) 發作時呈現全身性或局部性痙攣型態
3. (C) 痙攣發作時間通常持續 1 小時以上
4. (D) 熱性痙攣發作後，常造成肢體偏癱或智能障礙等後遺症
正解：(B)
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