藥師 110 年第二次 藥學(五) 考古題與詳解

本卷共 80 題,其中 79 題附有本站自撰的逐題詳解。題目與標準答案取自考選部「考畢試題查詢平臺」的公開資料;詳解由本站撰寫並標註出處。本頁列出全部題目與標準答案,並免費試讀前 3 題的詳解;其餘詳解在線上作答時逐題顯示。

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  1. 1男童5歲,身高115公分,體重20公斤,診斷有急性中耳炎,醫師欲處方amoxicillin/clavulanate syrup,仿單標示泡製後的含量為每mL含有80 mg amoxicillin/11.4 mg clavulanic acid,建議用於中耳炎的劑量依amoxicillin成分計算為80~90 mg/kg/day in 2 doses。下列劑量何者最適當?

    1. (A) 20 mL Q12H
    2. (B) 10 mL Q12H
    3. (C) 15 mL Q12H
    4. (D) 24 mL Q12H

    正解:(B)

    逐題詳解(免費試讀)

    ✅ (B) 以 amoxicillin 計算:20 kg × 80 mg/kg/day=1,600 mg/day,分 2 次每次 800 mg;濃度 80 mg/mL → 每次 10 mL,即 10 mL Q12H。

    ❌ (A) 20 mL Q12H=3,200 mg/day(160 mg/kg/day),是建議劑量的兩倍。

    ❌ (C) 15 mL Q12H=2,400 mg/day(120 mg/kg/day),超過 80~90 mg/kg/day 的上限。

    ❌ (D) 24 mL Q12H=3,840 mg/day,遠超上限且 clavulanate 劑量過高易腹瀉。

    📚 出處:AAP 急性中耳炎診療指引;amoxicillin/clavulanate 仿單

  2. 2多重抗藥性結核病(multidrug-resistant tuberculosis, MDR-TB)是指至少對下列那二種藥品產生抗藥性?

    1. (A) isoniazid、pyrazinamide
    2. (B) isoniazid、rifampin
    3. (C) isoniazid、ethambutol
    4. (D) rifampin、pyrazinamide

    正解:(B)

    逐題詳解(免費試讀)

    ✅ (B) MDR-TB 的定義是至少同時對 isoniazid 與 rifampin 這兩線最重要的第一線殺菌藥產生抗藥性(若再加上任一 fluoroquinolone 與一種第二線注射劑則為 XDR-TB)。

    ❌ (A) 對 isoniazid 與 pyrazinamide 抗藥不符定義,關鍵必須包含 rifampin。

    ❌ (C) 對 isoniazid 與 ethambutol 抗藥同樣不符定義。

    ❌ (D) 對 rifampin 與 pyrazinamide 抗藥不符定義,關鍵必須包含 isoniazid。

    📚 出處:WHO Guidelines on Drug-resistant Tuberculosis;台灣結核病診治指引

  3. 3肺囊蟲肺炎(Pneumocystis jirovecii(carinii)pneumonia, PJP)治療首選藥品為何?

    1. (A) azithromycin
    2. (B) trimethoprim/sulfamethoxazole
    3. (C) ciprofloxacin
    4. (D) ceftriaxone

    正解:(B)

    逐題詳解(免費試讀)

    ✅ (B) 肺囊蟲肺炎(PJP)不論治療或預防,首選都是 trimethoprim/sulfamethoxazole(TMP-SMX),治療劑量以 TMP 計 15~20 mg/kg/day 分次給予 21 天。

    ❌ (A) azithromycin 用於預防 Mycobacterium avium complex,對肺囊蟲無效。

    ❌ (C) ciprofloxacin 抗菌譜不涵蓋 Pneumocystis jirovecii。

    ❌ (D) ceftriaxone 為第三代 cephalosporin,對此真菌類病原無作用。

    📚 出處:CDC/NIH/IDSA Opportunistic Infections in HIV Guidelines

  4. 4暴露愛滋病毒前預防性投藥(pre-exposure prophylaxis, PrEP),是使用下列何種藥品來預防被病毒感染的可能?

    1. (A) darunavir + ritonavir
    2. (B) tenofovir + emtricitabine
    3. (C) dolutegravir + abacavir
    4. (D) zidovudine + efavirenz

    正解:(B)

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  5. 5下列何種疾病復發時,沒有症狀的性伴侶通常必須一起接受治療?①淋病(gonorrhea) ②滴蟲陰道炎(trichomoniasis) ③念珠菌陰道炎(vulvovaginal candidiasis)

    1. (A) 僅①③
    2. (B) 僅②③
    3. (C) 僅①②
    4. (D) ①②③

    正解:(C)

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  6. 6若病人無腸阻塞(ileus)情況,下列何者為治療其Clostridium difficile嚴重感染之首選?

    1. (A) 口服metronidazole
    2. (B) 口服vancomycin
    3. (C) 靜脈輸注metronidazole
    4. (D) 靜脈輸注vancomycin

    正解:(B)

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  7. 7有關壞死性筋膜炎(necrotizing fasciitis)之敘述,下列何者最不適當?

    1. (A) 若抗生素治療效果不佳時,再由外科醫師清創傷口
    2. (B) 初始抗生素使用piperacillin/tazobactam + vancomycin
    3. (C) 若加上clindamycin治療可藉由抑制蛋白合成減少細菌毒素生成
    4. (D) 須給與積極輸液補充(fluid resuscitation)

    正解:(A)

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  8. 8下列敘述何者正確?

    1. (A) 女性常因憋尿或性行為後感染複雜性膀胱炎
    2. (B) 懷孕婦女雖易感染膀胱炎,但多屬非複雜性膀胱炎,只要以口服抗生素治療3天即可
    3. (C) fosfomycin 3 g single dose可治療成年女性急性非複雜性膀胱炎
    4. (D) 急性攝護腺炎,因與膀胱炎的病原菌不同,所以通常要選擇第二線抗生素治療

    正解:(C)

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  9. 9下列那個cephalosporin類藥品進入腦脊髓液的比例最低?

    1. (A) cefazolin
    2. (B) cefuroxime
    3. (C) cefotaxime
    4. (D) cefepime

    正解:(A)

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  10. 10有關febrile neutropenia病人經驗性口服抗生素之選擇,下列何者錯誤?

    1. (A) 建議以clarithromycin做為起始治療
    2. (B) 低風險的病人才可使用口服抗生素治療
    3. (C) 最常使用ciprofloxacin + amoxicillin/clavulanate
    4. (D) β-lactam過敏的病人可以選擇ciprofloxacin + clindamycin

    正解:(A)

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  11. 11幼年時期若有下列何種情況,未來罹患氣喘的風險最低?

    1. (A) 多次受到呼吸道融合病毒(respiratory syncytial virus)感染
    2. (B) 接觸貓、狗等動物的機會較多
    3. (C) 經常使用抗生素治療細菌感染
    4. (D) 儘可能減少與其他同年齡兒童接觸的機會

    正解:(B)

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  12. 12作用在呼吸道的吸入劑,所產生的粒子直徑落在下列何種範圍,有助於達到最佳療效?

    1. (A) 5~10 mm
    2. (B) 1~5 μm
    3. (C) 1~5 nm
    4. (D) 6~10 nm

    正解:(B)

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  13. 13下列何者為5-lipoxygenase inhibitor?

    1. (A) zafirlukast
    2. (B) zidovudine
    3. (C) zileuton
    4. (D) zolpidem

    正解:(C)

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  14. 14有關omalizumab之敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) 投與方式為靜脈注射,每2或4週一次
    2. (B) 為一種recombinant anti-IgE antibody
    3. (C) 用於口服或吸入性類固醇無法控制之過敏性氣喘
    4. (D) 給藥後過敏性休克(anaphylaxis)之發生率約 0.2%

    正解:(A)

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  15. 15依據GOLD指引,Group B之慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人,下列治療何者最適當?

    1. (A) 需要時使用吸入型短效β2-agonist
    2. (B) 固定使用吸入型短效β2-agonist
    3. (C) 固定使用吸入型類固醇及長效β2-agonist複方製劑
    4. (D) 固定使用吸入型長效β2-agonist

    正解:(D)

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  16. 16下列何者用於過敏性鼻炎打噴嚏之效果最好?

    1. (A) 鼻用azelastine
    2. (B) 鼻用cromolyn
    3. (C) 口服pseudoephedrine
    4. (D) 口服montelukast

    正解:(A)

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  17. 17下列何者不是細菌性中耳炎(otitis media)常見致病菌?

    1. (A) Streptococcus pneumoniae
    2. (B) Haemophilus influenzae
    3. (C) Moraxella catarrhalis
    4. (D) Pseudomonas aeruginosa

    本題經考選部公告不計分。

  18. 18有關angiotensin receptor-neprilysin inhibitor(ARNI)之敘述,下列何者正確?

    1. (A) 可與captopril併用,以增加療效
    2. (B) 活化renin-angiontensin-aldosterone系統
    3. (C) 須注意血管性水腫(angioedema)之副作用
    4. (D) sacubitril為angiotensin receptor inhibitor

    正解:(C)

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  19. 19有關amiodarone與dronedarone之敘述,下列何者正確?

    1. (A) amiodarone結構不含碘
    2. (B) amiodarone不可用於非代償性心衰竭(decompensated heart failure)病人
    3. (C) 甲狀腺機能異常副作用:amiodarone>dronedarone
    4. (D) 維持竇性心律(sinus rhythm)的效果:dronedarone>amiodarone

    正解:(C)

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  20. 20下列何者因減少靜止心率(resting heart rate)的效果不佳,故不適用於治療穩定型心絞痛(stable angina)的病人?

    1. (A) atenolol
    2. (B) carvedilol
    3. (C) metoprolol
    4. (D) pindolol

    正解:(D)

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  21. 21下列何種病人最不適合接受extended duration之dual antiplatelet therapy(DAPT)?[註:經皮冠狀動脈介入治療(PCI);冠狀動脈繞道手術(CABG)]

    1. (A) 穩定性心絞痛,接受PCI且放置金屬支架
    2. (B) 穩定性心絞痛,接受PCI且放置塗藥支架
    3. (C) 急性冠心症,接受PCI
    4. (D) 急性冠心症,接受CABG

    正解:(A)

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  22. 22下列藥品與常見不良反應的配對,何者錯誤?

    1. (A) nitroglycerin-心悸
    2. (B) nifedipine-臉部潮紅
    3. (C) metoprolol-血鉀過低
    4. (D) verapamil-便秘

    正解:(C)

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  23. 23有關sublingual nitroglycerin tablet之敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) 易受熱、潮濕和光線的影響而分解失效
    2. (B) 使用特殊的安全瓶蓋(safety cap)以防止兒童接觸藥品
    3. (C) 藥瓶中的棉塞常不易移除,應在首次收到藥品時即丟棄
    4. (D) 藥瓶開封6~12個月後,即使藥錠沒有使用過也應丟棄

    正解:(B)

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  24. 24下列何者是長期預防無症狀心肌梗塞(silent myocardial infarction)起始治療之首選?

    1. (A) calcium channel blockers
    2. (B) α-receptor antagonists
    3. (C) β-receptor antagonists
    4. (D) long-acting nitrates

    正解:(C)

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  25. 25下列敘述何者正確?

    1. (A) dabigatran會導致胃痛與灼熱感
    2. (B) rivaroxaban不須依據腎功能調整劑量
    3. (C) apixaban須定期監測international normalized ratio(INR)評估療效
    4. (D) warfarin服用後60~120分鐘即吸收,並發揮抗凝血效果

    正解:(A)

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  26. 26有關合併症與高血壓治療首選之配對,下列何者正確?

    1. (A) 糖尿病(DM)-felodipine
    2. (B) 上心室心搏過速(PSVT)-losartan
    3. (C) 冠狀動脈心臟疾病(CAD)-metoprolol
    4. (D) 慢性腎臟疾病(CKD)-diltiazem

    正解:(C)

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  27. 27下列何者最不可能是amiodarone造成之副作用?

    1. (A) hypothyroidism
    2. (B) pulmonary fibrosis
    3. (C) abnormal liver function
    4. (D) hypokalemia

    正解:(D)

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  28. 28下列何種H. pylori之檢驗,須經內視鏡採取檢體?

    1. (A) 抗體偵側(antibody detection)
    2. (B) 微生物培養(culture)
    3. (C) 糞便抗原試驗(fecal antigen test)
    4. (D) 尿素呼氣試驗(urea breath test)

    正解:(B)

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  29. 29下列何者之活性成分不屬於aminosalicylates?

    1. (A) azathioprine
    2. (B) balsalazide
    3. (C) mesalamine
    4. (D) sulfasalazine

    正解:(A)

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  30. 30下列何者引起肝損傷時,最常伴隨皮膚過敏症候群?

    1. (A) acetaminophen
    2. (B) allopurinol
    3. (C) diclofenac
    4. (D) isoniazid

    正解:(B)

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  31. 31有關下列4種neurokinin 1(NK1)receptor antagonists特性之敘述,下列何者正確?①aprepitant②fosaprepitant ③netupitant ④rolapitant

    1. (A) 與NK1受器的結合力排序:③>②>④>①
    2. (B) 排除半衰期:④>③>②=①
    3. (C) 預防化療引起的嘔吐之給藥頻率:①單次給藥,②單次給藥,③單次給藥,④每日一次
    4. (D) 抑制肝臟酵素CYP3A4的能力:①>②=③=④

    正解:(B)

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  32. 32下列何者會增加aminoglycoside相關急性腎衰竭的風險?①慢性腎臟病 ②較高的峰濃度 ③併用vancomycin ④once daily dosing

    1. (A) ①②
    2. (B) ①③
    3. (C) ②④
    4. (D) ③④

    正解:(B)

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  33. 33林先生,60公斤,動脈血氣體(ABG)分析為pH/PaCO /HCO -=7.3/35/18,若要將 HCO -增加到24 mEq/L,2 3 3應給與多少mEq之 NaHCO3?

    1. (A) 60
    2. (B) 120
    3. (C) 180
    4. (D) 240

    正解:(C)

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  34. 34下列何者最不可能造成腎性尿崩症(nephrogenic diabetes insipidus)?

    1. (A) cidofovir
    2. (B) foscarnet
    3. (C) hydrochlorothiazide
    4. (D) lithium

    正解:(C)

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  35. 35下列何者主要不是經由腎後阻塞(postrenal obstruction)造成腎毒性?

    1. (A) co-trimoxazole
    2. (B) acyclovir
    3. (C) tobramycin
    4. (D) methotrexate

    正解:(C)

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  36. 36有關carbamazepine之敘述,下列何者正確?

    1. (A) 不會造成視覺異常(visual disturbance)
    2. (B) 亞洲人初次使用前,建議檢查HLA-B*1052基因型
    3. (C) 不經過肝臟代謝
    4. (D) 可能會造成白血球低下

    正解:(D)

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  37. 37下列何者無法有效治療運動困難(dyskinesias)?

    1. (A) amantadine
    2. (B) trihexyphenidyl
    3. (C) 減少levodopa每次使用劑量並加上rasagiline
    4. (D) 減少levodopa每次使用劑量並加上entacapone

    正解:(B)

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  38. 38有關血栓溶解劑之敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) alteplase是一種plasminogen活化劑
    2. (B) 使用於缺血性腦中風急性治療,建議於症狀發生之12小時內開始使用
    3. (C) 使用前須確認無顱內出血(ICH)
    4. (D) 懷孕婦女不建議使用

    正解:(B)

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  39. 39有關疼痛治療之敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) ketorolac用於術後疼痛治療時不應多於5天,以免造成腸胃道出血
    2. (B) procaine作用持續時間較 bupivacaine長,較適合做為阻斷知覺神經傳導的麻醉止痛劑
    3. (C) 經由蜘蛛膜下腔(subarachnoid)投與opioid,可和少量epinephrine同時投與,以減少opioid經由腦脊髓液流失
    4. (D) morphine脂溶性較差,硬膜外(epidural)持續注射,止痛效果可較持久

    正解:(B)

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  40. 40下列何者僅適用於控制Parkinson's disease之tremor症狀,對bradykinesia及rigidity較無幫助?

    1. (A) amantadine
    2. (B) biperiden
    3. (C) selegiline
    4. (D) rasagiline

    正解:(B)

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  41. 41下列何者可預防偏頭痛的發作?

    1. (A) ergotamine
    2. (B) amitriptyline
    3. (C) prochlorperazine
    4. (D) sumatriptan

    正解:(B)

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  42. 4242歲女性有心肌梗塞病史,失眠持續6週以上,入睡困難,睡眠持續度不佳,有早醒的困擾。她擔心一旦吃了醫師開給她的estazolam,會依賴及成癮。下列用藥指導內容何者最不適當?

    1. (A) estazolam在服用30分鐘內發生作用,可改善入睡困難的問題
    2. (B) estazolam可降低無法睡好覺的焦慮,減少失眠對心臟的負面影響
    3. (C) 使用estazolam可能有昏沈的感覺
    4. (D) 若使用超過四週,會對estazolam產生依賴性;若突然停藥,可能使失眠惡化

    正解:(A)

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  43. 43有關鋰鹽之敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) 治療急性躁症的作用時間快是優點之一
    2. (B) 可監測血中濃度,在躁症急性期所須的濃度通常較維持期高
    3. (C) 可能造成tremor,持續使用通常可以改善
    4. (D) 可能增加胎兒心血管異常的風險,懷孕期間使用應密切監測

    正解:(A)

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  44. 44下列何者最容易造成代謝症候群(metabolic syndrome)?

    1. (A) asenapine
    2. (B) lurasidone
    3. (C) olanzapine
    4. (D) ziprasidone

    正解:(C)

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  45. 45下列敘述何者正確?

    1. (A) 搖腳丸是指MDMA(3,4-methylenedioxy-methamphetamine)
    2. (B) LSD(lysergic acid diethylamide)屬於中樞神經抑制劑
    3. (C) 合成卡西酮(synthetic cathinones)俗稱浴鹽,毒性反應類似甲基安非他命
    4. (D) 嗎啡是由海洛因與醋酸酐(acetic anhydride)加熱反應而得

    正解:(C)

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  46. 46有關naloxone之敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) 屬opioid competitive antagonist
    2. (B) 用於治療opioid中毒
    3. (C) IV injection起始劑量可為0.2~0.4 mg
    4. (D) 用於治療methadone戒斷反應

    正解:(D)

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  47. 47下列何種藥品不適合用於跨時區旅行者調整時差?

    1. (A) zolpidem
    2. (B) triazolam
    3. (C) diphenhydramine
    4. (D) zaleplon

    正解:(C)

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  48. 48Olanzapine口溶錠劑型不適用於罹患phenylketonuria者,因其製劑中含下列何種成分?

    1. (A) aspartame
    2. (B) benzalkonium chloride
    3. (C) diethylhexylphthalate
    4. (D) tartrazine

    正解:(A)

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  49. 49下列何者最可能造成甲狀腺功能低下的副作用?

    1. (A) amiodarone
    2. (B) amlodipine
    3. (C) azathioprine
    4. (D) ampicillin

    正解:(A)

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  50. 50有關甲狀腺風暴(thyroid storm)的治療,下列何者正確?

    1. (A) 須先給與iodide,至少一小時後再使用thioamides
    2. (B) 須使用高劑量注射劑型的thioamides
    3. (C) 類固醇會惡化甲狀腺風暴,應避免使用
    4. (D) 使用propranolol可改善心跳過快,抑制周邊的T4轉為T3

    正解:(D)

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  51. 51有關statins類藥品造成肌肉疼痛症狀之敘述,下列何者正確?

    1. (A) 一旦懷疑症狀為藥品造成,建議之後避免使用statins
    2. (B) 肌肉病變傷害為永久性,停藥後症狀大多無法完全改善
    3. (C) 理論上親水性statins與親脂性statins相比,前者有較少機會發生肌肉病變
    4. (D) 肌肉疼痛發生機率與所使用的藥品劑量無關

    正解:(C)

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  52. 52肥胖是下列疾病的風險因子,何者除外?

    1. (A) 高血壓
    2. (B) 胃食道逆流
    3. (C) 骨關節炎
    4. (D) 骨質疏鬆症

    正解:(D)

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  53. 53下列何者最不可能使體重增加?

    1. (A) bupropion
    2. (B) clozapine
    3. (C) risperidone
    4. (D) corticosteroids

    正解:(A)

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  54. 54有下列情況之婦女,不建議使用combination oral contraceptives避孕,何者除外?

    1. (A) 大於35歲,每日吸一包菸
    2. (B) 骨質疏鬆
    3. (C) 乳癌
    4. (D) 哺乳

    正解:(B)

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  55. 55有關糖尿病治療用藥之敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) metformin常見腸胃道副作用,可藉由飯後服藥或緩慢調整劑量改善
    2. (B) DPP-4 inhibitors具有減輕體重的效果,因此有利於降低心血管疾病風險
    3. (C) thiazolidinediones少見肝功能嚴重異常的副作用,但可能會增加骨折風險
    4. (D) 現有胰島素製劑以基因工程為主,lipodystrophy發生率大幅降低

    正解:(B)

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  56. 56下列何種胰島素製劑作用時間最短?

    1. (A) insulin lispro
    2. (B) insulin glargine
    3. (C) insulin detemir
    4. (D) insulin degludec

    正解:(A)

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  57. 57下列何者引發之SJS/TEN(Stevens-Johnson syndrome/toxic epidermal necrolysis)與HLA-B*1502基因有關?

    1. (A) abacavir
    2. (B) carbamazepine
    3. (C) allopurinol
    4. (D) diclofenac

    正解:(B)

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  58. 58有關raloxifene之敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) 高蛋白結合率
    2. (B) 主要由糞便排除
    3. (C) 食物會顯著影響其吸收
    4. (D) 經代謝形成glucuronide conjugates

    正解:(C)

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  59. 59有關vitamin D之敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) 會刺激鈣在小腸的吸收
    2. (B) 與磷的吸收無關
    3. (C) 蛋黃中富含vitamin D
    4. (D) 屬脂溶性維生素

    正解:(B)

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  60. 60有關足癬(tinea pedis)治療之敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) 外用抗黴菌藥品中,乳膏之療效通常較粉末好
    2. (B) 外用clotrimazole乳膏之療程為至少1週
    3. (C) 若為急性發炎期,可用鋁鹽做為收斂劑
    4. (D) 若感染至趾甲,口服抗黴菌藥品效果較佳

    正解:(B)

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  61. 61有關allopurinol之敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) 須依照腎功能調整劑量
    2. (B) 須依照肝功能調整劑量
    3. (C) 與azathioprine及mercaptopurine有嚴重交互作用
    4. (D) 嚴重過敏反應與其活性代謝物有關

    正解:(B)

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  62. 62有關無症狀之高尿酸血症(asymptomatic hyperuricemia)的治療,下列敘述何者最適當?

    1. (A) 無痛風病史之病人須積極降低血液尿酸
    2. (B) 如考慮使用allopurinol,應先檢測HLA-B*5801
    3. (C) 一旦發現,應儘速用藥
    4. (D) 已證實藥品治療可預防腎臟相關併發症

    正解:(B)

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  63. 63王老先生因退化性關節炎長期使用acetaminophen,3年前曾接受心導管支架置入手術;最近膝蓋疼痛加劇。下列口服藥,何者最適合用於緩解其膝蓋疼痛?

    1. (A) naproxen
    2. (B) piroxicam
    3. (C) sulindac
    4. (D) celecoxib

    正解:(A)

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  64. 64下列NSAIDs中,何者須經肝臟代謝後始具活性?

    1. (A) fenoprofen
    2. (B) meloxicam
    3. (C) nabumetone
    4. (D) naproxen

    正解:(C)

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  65. 65有關癌症免疫療法之敘述,下列何者正確?

    1. (A) ipilimumab與cytotoxic T-lymphocyte antigen 4(CTLA-4)結合,降低T細胞的功能
    2. (B) nivolumab與programmed death-1 ligand結合,提升T細胞功能
    3. (C) 癌症免疫療法的特性之一為療效反應比傳統化學治療快
    4. (D) 癌症免疫治療使用irRECIST(immune-related response evaluation criteria in solid tumors)評估療效

    正解:(D)

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  66. 66下列何者為長效白血球生長刺激素?

    1. (A) filgrastim
    2. (B) lenograstim
    3. (C) sargramostim
    4. (D) pegfilgrastim

    正解:(D)

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  67. 67下列何者不是用於晚期大腸直腸癌的VEGF/VEGFR系統抑制劑?

    1. (A) regorafenib
    2. (B) ramucirumab
    3. (C) ziv-aflibercept
    4. (D) trifluridine/tipiracil

    正解:(D)

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  68. 68有關小兒急性淋巴性白血病(acute lymphoblastic leukemia)治療之敘述,下列何者正確?

    1. (A) 最強的預後因子是對於治療反應的速度與完成induction thearpy時的minimal residual disease(MRD)
    2. (B) 只有在高風險的族群,中樞神經預防性治療才有意義
    3. (C) induction之目的是清除無法探測到的惡性細胞,確保緩解(remission)的成果
    4. (D) maintenance之目的是儘快達到臨床與骨髓的緩解(remission)

    正解:(A)

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  69. 69有關慢性骨髓性白血病(CML)之敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) 主要致病的染色體變化為第9與第22對染色體轉位,又稱Philadelphia chromosome,導致BCR-ABL融合蛋白表現增加
    2. (B) 可使用tyrosine kinase inhibitors做為第一線治療,如ibrutinib
    3. (C) 幹細胞移植為治癒CML的最佳方式,但因其併發症極多,並非第一線療法
    4. (D) 可依BCR-ABL PCR檢驗值追蹤治療反應,並依其變化或基因突變選擇治療藥品

    正解:(B)

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  70. 70下列何者之治療濃度(therapeutic concentration)最高?

    1. (A) cyclosporine
    2. (B) everolimus
    3. (C) tacrolimus
    4. (D) sirolimus

    正解:(A)

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  71. 7137歲男性靜脈注射藥癮者,發燒39℃至急診,心臟超音波發現三尖瓣有贅生物(vegetation),初步檢驗為革蘭氏陽性菌,下列細菌與抗生素選擇,何者最不適當?

    1. (A) oxacillin-resistant Staphylococci:daptomycin
    2. (B) oxacillin-susceptible Staphylococci:clindamycin
    3. (C) Enterococci:ampicillin + ceftriaxone
    4. (D) Streptococci(highly penicillin susceptible):penicillin G sodium + gentamicin

    正解:(B)

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  72. 72承上題,若病人確診為心內膜炎且接受vancomycin治療,下列處置何者最不適當?

    1. (A) vancomycin劑量須依實際體重計算
    2. (B) 建議vancomycin血中谷濃度5~12 mg/L
    3. (C) 輸注時間須大於1小時
    4. (D) 若治療過程中發生急性腎損傷,可更換為daptomycin

    正解:(B)

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  73. 7360歲女性,160公分,50公斤,有甲狀腺機能亢進與高血壓;因心房纖維顫動(atrial fibrillation)入院,肝腎功能正常。下列何者是其心律不整藥品的首選?

    1. (A) amiodarone
    2. (B) adenosine
    3. (C) mexiletine
    4. (D) metoprolol

    正解:(D)

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  74. 74承上題,應如何預防此病人中風的敘述,何者正確?

    1. (A) 不須用藥
    2. (B) aspirin 100 mg QD
    3. (C) aspirin 100 mg QD + clopidogrel 75 mg QD
    4. (D) apixaban 5 mg BID

    正解:(D)

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  75. 75病人有下列何種共病時,應避免使用pegylated interferon(PegIFN)治療B型肝炎?

    1. (A) 重度憂鬱症
    2. (B) 末期腎病
    3. (C) 多毛症
    4. (D) 心肌梗塞

    正解:(A)

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  76. 76承上題,若病人初次使用PegIFN後2小時,有發熱及噁心嘔吐等症狀時,應如何處置最適當?

    1. (A) 停藥不再使用PegIFN
    2. (B) 給與acetaminophen,並繼續使用PegIFN
    3. (C) 給與類固醇,並繼續使用PegIFN
    4. (D) 停藥一週後,再次給與PegIFN

    正解:(B)

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  77. 7768歲女性,有高血壓、糖尿病與第五期慢性腎病,長期服用下列藥品。其血鉀6.0 mEq/L(檢體無溶血),無臨床症狀,心電圖正常。其高血鉀可能與下列何者有關?

    1. (A) amlodipine 5 mg QD
    2. (B) captopril 25 mg QD
    3. (C) furosemide 40 mg QD
    4. (D) metformin 500 mg QD

    正解:(B)

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  78. 78承上題,病人空腹血糖值205 mg/dL,HbA1C 8.8%,其降血糖藥應如何調整?

    1. (A) 停用metformin,密切監測血糖
    2. (B) 停用metformin,改為linagliptin 5 mg QD
    3. (C) 續用metformin,加上insulin glargine SC QD
    4. (D) 續用metformin,加上linagliptin 5 mg QD

    正解:(B)

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  79. 79許先生67歲,近日常情緒不穩、虛弱、雙腳刺麻感、舌頭疼痛;Hgb 8.4 g/dL、Hct 26%、reticulocyte 0.4%、MCV 115 μm3、MCH 38 pg、serum iron 90 μg/dL、TIBC 350 g/dL、serum ferritin 140 ng/mL,若要確定其貧血之原因,還需要下列檢查結果,但何者除外?

    1. (A) Coombs test
    2. (B) RBC folate
    3. (C) serum vitamin B12
    4. (D) intrinsic factor antibody

    正解:(A)

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  80. 80承上題,許先生開始接受藥品治療貧血,因為紅血球大量製造,下列何種離子可能不足,必須補充?

    1. (A) 鈉
    2. (B) 鉀
    3. (C) 鎂
    4. (D) 鈣

    正解:(B)

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藥師 藥學(五) 其他年度

題目與標準答案來源:考選部考畢試題查詢平臺(政府資訊公開資料)。最後更新:。