物理治療師 112 年第二次 神經疾病物理治療學 考古題與詳解

本卷共 80 題,其中 79 題附有本站自撰的逐題詳解。題目與標準答案取自考選部「考畢試題查詢平臺」的公開資料;詳解由本站撰寫並標註出處。本頁列出全部題目與標準答案,並免費試讀前 3 題的詳解;其餘詳解在線上作答時逐題顯示。

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  1. 1下列有關運動神經元的敘述何者正確?

    1. (A) 上運動神經元的細胞本體(cell body)全部位於大腦皮質區
    2. (B) 下運動神經元的細胞本體(cell body)全部位於脊髓的腹側角(ventral horn)
    3. (C) 前庭脊髓徑的運動神經元細胞本體(cell body)位於腦幹,屬於上運動神經元
    4. (D) 顱神經中控制臉部與舌咽動作的運動神經元細胞本體(cell body)位於腦幹,屬於上運動神經元

    正解:(C)

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    ✅ (C) 前庭脊髓徑由前庭核發出,前庭核位於腦幹(橋腦、延腦),其軸突下行至脊髓,屬上運動神經元系統之一。

    ❌ (A) 上運動神經元細胞本體除大腦皮質外,亦分布於腦幹(如皮質網狀脊髓徑、前庭脊髓徑、紅核脊髓徑)等處,非全部位於大腦皮質。

    ❌ (B) 下運動神經元除脊髓腹側角外,亦包含腦幹內顱神經運動核(如動眼、三叉、顏面、舌下神經核),非全部位於脊髓腹側角。

    ❌ (D) 顱神經中控制臉部與舌咽動作的運動神經元細胞本體位於腦幹,但這些是下運動神經元,其軸突直接支配肌肉,並非上運動神經元。

    📚 出處:神經物理治療學-運動神經元分類(上/下運動神經元)與脊髓下行徑章節。

  2. 2下列那一腦區與動作控制的決策與動作規劃的過程最無關?

    1. (A) 基底核(basal ganglia)
    2. (B) 大腦前額葉皮質區(prefrontal cortex)
    3. (C) 大腦頂葉皮質區(parietal cortex)
    4. (D) 大腦的主要動作皮質區(primary motor cortex)

    正解:(D)

    逐題詳解(免費試讀)

    ✅ (D) 主要動作皮質負責執行動作命令的輸出與精細動作參數的編碼,屬動作「執行」層級,而非決策與規劃。決策與規劃主要由前額葉、頂葉與基底核等前動作區負責。

    ❌ (A) 基底核參與動作的選擇、啟動與計畫,屬高階動作控制區,與決策規劃密切相關。

    ❌ (B) 前額葉皮質負責意圖、目標設定與動作計畫等高階認知決策歷程。

    ❌ (C) 頂葉皮質負責空間訊息整合與動作意圖的形成,為動作規劃的重要區域。

    📚 出處:神經物理治療學-動作控制層級(計畫、執行)與大腦皮質功能區章節。

  3. 3有關基底核結構與功能的敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) 基底核有比較器(comparator)的功能,會幫助動作修正
    2. (B) 基底核是中樞神經系統裡高階動作控制區之一
    3. (C) 多巴胺的分泌會興奮基底核的直接路徑,使動作容易啟動與執行
    4. (D) 基底核到視丘的輸出訊號是抑制性的

    正解:(A)

    逐題詳解(免費試讀)

    ✅ (A) 具「比較器」功能、負責偵測動作執行與預期誤差並修正動作的是小腦,而非基底核。基底核主要負責動作的啟動、選擇與放大,故本項敘述錯誤。

    ❌ (B) 基底核與小腦、大腦皮質同屬中樞神經高階動作控制區,敘述正確。

    ❌ (C) 多巴胺經由 D1 受體興奮直接路徑(striatum→GPi/SNr 抑制減弱),使視丘去抑制、動作易於啟動,敘述正確。

    ❌ (D) 基底核(GPi/SNr)至視丘的輸出為 GABA 性抑制訊號,正常時持續抑制視丘,敘述正確。

    📚 出處:神經物理治療學-基底核直接/間接路徑與功能章節。

  4. 4根據Fitts與Posner的動作學習階段論,雙重任務訓練最適宜在那一個階段使用?

    1. (A) 進階期
    2. (B) 認知期
    3. (C) 連結期
    4. (D) 自動化期

    正解:(D)

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  5. 5進行上肢伸手取物訓練時,順序為坐姿平衡訓練10分鐘、伸手取物訓練10分鐘、手部精細動作訓練10分鐘。此種練習安排為何?

    1. (A) 隨機練習
    2. (B) 段落練習
    3. (C) 固定練習
    4. (D) 變異練習

    正解:(B)

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  6. 6在基模理論(schema theory)中,用來評估動作執行產生的感覺後果(sensory consequence)之記憶結構為何?

    1. (A) 召還基模(recall schema)
    2. (B) 再認基模(recognition schema)
    3. (C) 動作基模(motor schema)
    4. (D) 記憶痕跡(memory trace)

    正解:(B)

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  7. 7一位治療師以自身示範並讓病患多次實作的方式,來教導一位中風病患重新學習從坐姿站起的一系列動作。過了2週,此病患越學越熟練,表現越來越自動化,當此病患習慣性自主地從坐姿站起時,那一腦區的活化會最明顯的比2週前上升許多?

    1. (A) 海馬迴
    2. (B) 基底核
    3. (C) 前額葉
    4. (D) 杏仁核

    正解:(B)

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  8. 8因為大腦的可塑性,一位左手食指被截肢的病患,在截肢後初期被其他人碰觸其身體那一部位時,病患最可能會有幻覺,感覺到是已喪失的左手食指被碰觸?

    1. (A) 左手拇指
    2. (B) 右手拇指
    3. (C) 左大腿
    4. (D) 軀幹

    正解:(A)

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  9. 9依據國際健康功能與身心障礙分類系統,下列何者屬於社會參與面向?

    1. (A) 瑞秋洛斯阿米哥斯認知功能程度量表(Rancho Los Amigos level of cognitive functioning scale)
    2. (B) 動態步態指標量表(dynamic gait index)
    3. (C) 失能評估量表(disability rating scale)
    4. (D) 葛拉斯哥昏迷量表(Glasgow coma scale)

    正解:(C)

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  10. 10針對腦中風患者臉部動作不協調的狀況,進行第5對及第7對腦神經檢查。此檢查屬於國際健康功能與身心障礙分類系統(ICF)的那個層面?

    1. (A) 身體構造與功能
    2. (B) 個人因素
    3. (C) 活動與社會參與能力
    4. (D) 環境因素

    正解:(A)

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  11. 11治療師讓右側偏癱病患坐在治療球上進行動態坐姿平衡訓練,下列由易到難的順序何者正確?① 進行上肢上舉(lifting)及下砍(chopping)的動作 ②雙腳著地,骨盆做前/後傾動作 ③雙側上肢執行前後交替的擺盪 ④重心左右位移

    1. (A) ①→②→③→④
    2. (B) ②→③→④→①
    3. (C) ②→④→③→①
    4. (D) ④→②→③→①

    正解:(B)

  12. 12要訓練一左側偏癱推者症候群(pusher syndrome)病患的動態坐姿平衡,下列何種活動設計較適當?

    1. (A) 運用紅繩系統讓病患健側手置於彈力懸吊帶上,提供右外側懸吊點(lateral suspension point)練習坐姿下往懸吊點方向推
    2. (B) 練習由患側躺坐起,並維持正中坐姿擺位
    3. (C) 利用本體感覺神經肌肉誘發技巧,於兩側肩關節給予節律穩定技巧
    4. (D) 使病患於坐姿下將健側邊靠在牆面,並提供鏡子作為視覺回饋

    正解:(A)

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  13. 13針對不同修正式侯葉氏分期之巴金森氏病患者進行肌力訓練,下列那一觀點最為正確?

    1. (A) 分期1.0者因為僅有一側受影響,因此只需進行該側之肌力強化即可
    2. (B) 分期2.5者可採中低阻力、著重髖關節與軀幹屈肌肌群之肌力訓練
    3. (C) 分期3.0者可依任務導向,如以反覆坐站來執行下肢伸肌之閉鏈式阻力運動
    4. (D) 分期4.0者於肌力訓練中應強調認知動作策略,以雙重或多重任務模式進行

    正解:(C)

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  14. 14為了改善中風患者的動作控制能力,下列治療方式何者最適當?

    1. (A) 抬手時會不自主的伴隨手肘彎曲的病人,將沙包綁在手腕練習抬手的動作,以增加上肢肌力
    2. (B) 紅繩加上輔助的平板,給予前臂適當支撐,病人維持正中坐姿身體不動,做出雙手前推的動作,以增加上肢近端動作控制能力
    3. (C) 在趴姿下利用紅繩將膝蓋彎曲,訓練大腿後側肌群肌力,以改善因為股四頭肌張力太強,而導致走路時膝蓋無法彎曲抬高的問題
    4. (D) 僅股四頭肌張力較強的布朗斯壯第二期病人,行走時在患側腳綁沙包,以訓練步態中的擺盪動作

    正解:(B)

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  15. 15對於70歲的肌少症患者之下肢阻力訓練,下列何者最不適當?

    1. (A) 先進行下肢動態訓練,再於固定關節角度下進行訓練
    2. (B) 先訓練前後向的動作,再結合左右向與前後向動作一起訓練
    3. (C) 先訓練髖關節肌力,再訓練踝關節肌力
    4. (D) 先用0.5公斤的沙包給予阻力,再漸漸增加沙包重量

    正解:(A)

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  16. 1655歲的王女士中風3個月,走路時患側腳抬不高,治療師想增加患側髖關節彎曲抬高的選擇性運動能力,但又不想誘發出協同動作,下列何本體感覺神經肌肉誘發技巧較為適當?

    1. (A) D1屈曲模組及收縮-放鬆技術
    2. (B) D1屈曲模組及節律穩定技術
    3. (C) D2屈曲模組及節律穩定技術
    4. (D) D2屈曲模組及節律啟動技術

    正解:(D)

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  17. 17實施本體感覺神經肌肉誘發技巧時給阻力的原則,下列何者正確?

    1. (A) 適當的阻力大小可以避免抖動(jerk)發生,約為患者最大阻力的 60~70%最為適當
    2. (B) 施阻力時須留意不可產生切力(vector force),以避免患者混淆
    3. (C) 治療師輪流施予相反方向的阻力時,同時給口令「你儘量來推我」,這屬於動態收縮,常用於訓練平衡能力時
    4. (D) 治療師給阻力時同時給口令「停在這裡,不要被我推倒」,這屬於等長收縮,此時患者出現憋氣無法避免

    正解:(C)

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  18. 18實施本體感覺神經肌肉誘發技巧時利用牽張反射(stretch reflex)的原則,下列何者最適當?

    1. (A) 在肌肉緊繃時,於肌梭上施以輕敲,是以牽張反射引發肌肉收縮的方法
    2. (B) 利用牽張反射時,須將目標肌肉拉長,但須留意同一肢體其他協同肌肉群不可被拉長
    3. (C) 牽張反射屬於原始反射,實施此手法時搭配口令沒有加強效果
    4. (D) 若患者在牽張反射與反應之間存在明顯遲滯時間,屬於此手法的禁忌症,不可再實施

    正解:(A)

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  19. 19有關布朗斯壯分期的測試方法,下列敘述何者正確?

    1. (A) 測試上肢第三期屈曲動作時,應給予「請將患側手摸對側膝蓋」口令
    2. (B) 測試下肢第三期屈曲動作時,應在坐姿施測
    3. (C) 測試下肢第四期膝關節伸直動作,應在躺姿施測
    4. (D) 測試下肢第五期髖關節伸直下做出膝關節屈曲動作,應在站姿施測

    正解:(D)

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  20. 20針對中風病人,治療師根據路得理論(Rood theory)來設計活動,以下活動之動作控制階段何者正確?

    1. (A) 走路時踢球-移動階段
    2. (B) 橋式運動撐住10秒-穩定階段
    3. (C) 床上翻身-穩定中移動階段
    4. (D) 站姿雙腳不動時練習重心左右轉移-技巧階段

    正解:(B)

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  21. 21陳老先生中風已3週,目前可維持獨立的坐姿平衡,治療師運用神經發展治療技術(NDT)欲訓練陳老先生坐到站的能力,下列何者為正確的訓練重點?

    1. (A) 控制病患的頭部並固定下肢,引導其重心轉移至身體前上方
    2. (B) 於身體背側骨盆上方誘發前傾及重心向前位移,並給予股四頭肌收縮方向感覺刺激
    3. (C) 讓病患雙手先支撐於坐椅的兩側扶手,協助軀幹往上
    4. (D) 坐姿下先引導重心往患側位移,再由肩關節帶動重心前後擺盪

    正解:(B)

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  22. 22利用關節擠壓(joint approximation)的機制來增加下肢的承重與穩定,下列何種作法較為合適?

    1. (A) 使用彈性繃帶從腳板向上拉緊並螺旋纏繞至大腿根部
    2. (B) 在腳踝、膝蓋、骨盆,分別都綁上沙包
    3. (C) 彈力帶從腳底向上來回交叉繞過小腿前、大腿後,再拉緊固定於腰部皮帶上
    4. (D) 利用綁腿(gaiter)或下肢長腿支架(KAFO)等協助固定

    正解:(C)

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  23. 23對於有認知功能障礙、注意力資源不足的老人,下列助行輔具何者最為適當?

    1. (A) 兩支腋枴(axillary crutch)
    2. (B) 兩支前臂枴(forearm crutch)
    3. (C) 標準助行器(pick-up walker)
    4. (D) 滑輪助行器(rolling walker)

    正解:(D)

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  24. 24下列有關上肢副木的使用方式,何者錯誤?

    1. (A) 上肢副木的設計應該允許沒有損傷的部位可以自由移動
    2. (B) 可使用於腕關節伸直小於20度的病人,以作為限制誘發動作治療的工具
    3. (C) 可使用於腕關節過度屈曲的病人,以促進手功能使用
    4. (D) 可使用於軟癱的病人,以減少關節攣縮

    正解:(B)

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  25. 25下列那種類型的患者較適合利用任務導向模式以增進其梳頭能力?

    1. (A) 迷你心智量表得分為15分,且單側忽略的中風患者
    2. (B) 手腕及手指出現自主控制動作,且處於瑞秋洛斯阿米哥斯認知功能程度量表 (LOCF)第四級的腦外傷患者
    3. (C) 迷你心智量表得分為24分,且患側手腕及手指無自主控制動作的中風患者
    4. (D) 手腕及手指出現自主控制動作,且處於瑞秋洛斯阿米哥斯認知功能程度量表(LOCF)第六級的腦外傷患者

    正解:(D)

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  26. 26下圖之虛擬實境運動訓練介面為何?

    112 年第二次 神經疾病物理治療學 第 26 題附圖

    1. (A) 沉浸式
    2. (B) 非沉浸式
    3. (C) 半沉浸式
    4. (D) 混合式

    正解:(B)

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  27. 27執行JOMAC篩檢中發現腦中風個案僅在判斷及抽象思考兩個項目有明顯的缺損,這與下列何種認知功能有最直接的關聯?

    1. (A) 長期記憶
    2. (B) 執行功能
    3. (C) 注意力
    4. (D) 定向感

    正解:(B)

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  28. 28下列何項並非美國國家衛生院腦中風評估表(National Institutes of Health Stroke Scale)之檢查項目?

    1. (A) 意識程度
    2. (B) 顏面神經麻痺
    3. (C) 視野
    4. (D) 吞嚥困難

    正解:(D)

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  29. 29下列那一個臨床表現較符合圖中黑色部位受損患者的臨床症狀?

    112 年第二次 神經疾病物理治療學 第 29 題附圖

    1. (A) 患者能夠流利地講述,但無法聽懂別人的語言
    2. (B) 患者語言表達緩慢且猶豫,詞彙有限,但聽得懂別人的語言
    3. (C) 患者能夠流利地講述,但無法將理解的內容做正確的回應
    4. (D) 患者語言表達緩慢且猶豫,詞彙有限,且無法聽懂別人的語言

    正解:(B)

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  30. 30下列關於中風患者早期復健介入之敘述,何者最不適當?

    1. (A) 早期復健介入與良好日常生活功能復原有正相關
    2. (B) 及早鼓勵患側肢體動作極可能導致不良的動作型態
    3. (C) 部分早期復健介入個案可能出現嚴重的醫療不穩定情形
    4. (D) 及早介入之正面效益可減少憂鬱、情緒失常的現象

    正解:(B)

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  31. 31中風患者下肢離心收縮能力不足,練習站到坐的動作時經常跌坐回椅子。下列何者較能促進患者站到坐的能力?

    1. (A) 採取站姿,練習由站姿背靠牆壁蹲下
    2. (B) 採取平躺屈膝踩床姿勢,練習橋式運動
    3. (C) 採取坐姿,彎曲軀幹且雙手觸地
    4. (D) 採取雙手雙膝跪姿的靜態姿勢

    正解:(A)

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  32. 32張先生是一位小提琴家,在兩年前中風後,抱怨在拉小提琴時經常會無法感覺按到一條或是兩條琴弦,為了找出問題的原因,治療師應執行下列何項測試?

    1. (A) 請他用手指的側面,分別兩兩夾住一張紙,測試是否可以用力夾住紙而不被抽出
    2. (B) 使用安全別針的尖端刺激手指的不同部位,請他指出被刺激的位置
    3. (C) 使用圓盤狀兩點區辨器,測試手指可以辨別兩點的最小距離
    4. (D) 將一片磨砂紙及一塊絲綢分別放置於手中,請他識別手中物品的質地

    正解:(C)

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  33. 33有一位中風病患行走時因髖屈曲動作不足而出現環形步態(circumduction gait)的代償動作,評估之後發現除了髖屈曲肌力不足,同時因協同動作而缺乏髖膝關節的單關節控制能力,下列何種運動能改善這個問題?①在仰躺時練習由下肢啟動往健側翻身 ②在坐姿下練習將患側腳跨腳於健腳上 ③在站姿下往前向踩高

    1. (A) 僅①②
    2. (B) 僅②③
    3. (C) 僅①③
    4. (D) ①②③

    正解:(D)

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  34. 34某中風個案因患側上肢嚴重疼痛而拒絕治療師碰觸與移動上肢,只願意治療師訓練他的下肢;家屬也抱怨說:「整隻手連躺著不動也說會痛,連拉著手要穿衣服都痛到不行」。此現象最有可能是下列何者造成?

    1. (A) 視丘感覺症候群(thalamic pain syndrome)
    2. (B) 肩關節半脫位造成夾擠症候群(impingement syndrome)
    3. (C) 反射性交感神經失養症(reflex sympathetic dystrophy)
    4. (D) 靜脈血栓炎(venous thrombophlebitis)

    正解:(C)

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  35. 35承上題,為確認此疼痛之原因是否如你所推測,應優先進行之患側上肢評估項目為何?

    1. (A) 肩關節關節活動度與關節終感覺(joint end-feel)
    2. (B) 整體張力與協同反應
    3. (C) 輕觸覺、痛覺與本體感覺
    4. (D) 皮膚完整性與遠端腫脹程度

    正解:(D)

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  36. 36在評估中風病患的感覺功能時,下列那項評估測試能夠反應聯合皮質感覺的功能?

    1. (A) 本體覺
    2. (B) 觸覺定位
    3. (C) 溫度覺
    4. (D) 震動覺

    正解:(B)

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  37. 37有關功能獨立自主量表(functional independence measures)的敘述,下列何者正確?

    1. (A) 與巴氏量表同時效度不高
    2. (B) 項目包含動作和認知功能
    3. (C) 每項評分等級1至7分,分數愈低代表功能愈獨立
    4. (D) 大小便控制屬於功能層級,所以被歸類在自我照顧中

    正解:(B)

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  38. 38對下列那幾條血管栓塞之中風病患,治療師應仔細評估運動失調(ataxia)的問題?①中大腦動脈(middlecerebral artery) ②後大腦動脈(posterior cerebral artery) ③基底動脈(basilar artery) ④椎動脈(vertebral artery)

    1. (A) ①②③
    2. (B) ②③④
    3. (C) ③
    4. (D) ④

    正解:(B)

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  39. 39利用部分載重懸吊式跑步機來訓練中風個案行走的主要好處為何?

    1. (A) 可利用速度增加以減少動態平衡的需求
    2. (B) 可誘發較大的髖關節彎曲角度
    3. (C) 可提早在直立姿勢的狀態下做步態練習
    4. (D) 可完全取代在平地上的練習、空間需求較小

    正解:(C)

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  40. 4028歲的李先生兩個月前在高速公路車禍受傷,造成頸椎第5、6節斷裂滑脫,經評估後發現雙側上肢肌力:C5good、C6 poor、C7~T1 zero,雙側下肢肌力L2 ~L5 good、S1 normal,T1以下感覺功能受損(impaired),李先生為那一種類型之損傷?

    1. (A) 前髓損傷症候群
    2. (B) 後髓損傷症候群
    3. (C) 中髓損傷症候群
    4. (D) 布朗-斯夸症候群

    正解:(C)

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  41. 41一位急性C6完全脊髓損傷患者導致四肢麻痺且口含氣管內管,為了要在臥床期訓練甩手扣住床欄翻身,下列那些肌肉之肌力訓練最為重要?

    1. (A) 前三角肌與肱二頭肌
    2. (B) 伸腕肌與肱三頭肌
    3. (C) 肩胛骨下壓肌群與肱三頭肌
    4. (D) 肱二頭肌與屈指肌

    正解:(A)

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  42. 42關於T9完全脊髓損傷患者的功能性預後,下列敘述何者正確?①翻身起床時需他人部分協助 ②可獨立完成由床轉位到輪椅 ③可拿助行器與穿鐵鞋(KAFO)至戶外短距離行走 ④跌倒時需他人部分協助,使用後向方式由地板轉位到輪椅 ⑤在無障礙設施下,可獨立使用輪椅在社區活動

    1. (A) ①③④
    2. (B) ②③⑤
    3. (C) ①②⑤
    4. (D) ②③④⑤

    正解:(B)

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  43. 43一位脊髓損傷患者其ASIA運動與感覺功能測試結果如下:右側肱二頭肌5分,其餘右側的上/下肢關鍵肌皆為4~5分;左側肱二頭肌 5分,其餘左側的上/下肢關鍵肌皆為1~2分。感覺評估結果顯示:雙側C5及以上之針刺感與輕觸覺皆為正常;至於C6以下,針刺感於右側為異常或缺損、左側為正常,輕觸感與本體感覺皆為右側正常、左側異常。薦髓感覺與自主肛門收縮功能皆存在。請依序回答下列3題。該脊髓損傷患者之神經機能部位為何?

    1. (A) L2
    2. (B) C5
    3. (C) C6
    4. (D) T7

    正解:(B)

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  44. 44該脊髓損傷患者的AIS機能損傷等級(ASIA impairment scale)為何?

    1. (A) A
    2. (B) B
    3. (C) C
    4. (D) D

    正解:(D)

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  45. 45該脊髓損傷患者符合那種臨床症候群?

    1. (A) 中髓症候群
    2. (B) 後髓症候群
    3. (C) 布朗-斯夸症候群
    4. (D) 前髓症候群

    正解:(C)

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  46. 46關於脊髓損傷的敘述,下列何者正確?

    1. (A) 腰髓損傷是脊髓損傷中發生比率最高的
    2. (B) 胸髓通常都是因為撞擊之後過度伸直造成的傷害
    3. (C) 胸椎因有肋骨支撐,所以發生損傷後,通常不會造成完全性的胸髓損傷
    4. (D) 脊髓損傷後的恢復可能是脊神經根的復原,也可能是脊髓本身的恢復

    正解:(D)

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  47. 47一男性T2脊髓完全性損傷的病患可能發生之併發症及處置,下列敘述何者正確?

    1. (A) 會有姿勢性低血壓,故建議應先以傾斜床站立直到不暈,再開始訓練坐姿平衡
    2. (B) 容易在傷後一年發生快速的骨質流失
    3. (C) 為避免尿道感染,建議應長期使用導尿管
    4. (D) 為避免坐姿活動時容易喘及呼吸急促,建議可穿束腹帶

    正解:(D)

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  48. 48關於不完全脊髓損傷症候群,下列敘述何者正確?

    1. (A) 脊髓圓錐症候群同時會有上及下運動神經元損傷之臨床表徵
    2. (B) 馬尾症候群屬於上運動神經元損傷
    3. (C) 中髓症候群通常為脊椎過度彎曲造成之傷害,其下肢癱瘓比上肢嚴重
    4. (D) 後髓症候群肇因於脊椎伸直傷害,造成損傷節次以下之痛覺及溫覺喪失

    正解:(A)

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  49. 49以葛拉斯哥昏迷量表(Glasgow coma scale)界定為輕度創傷性腦傷的分數範圍為何?

    1. (A) 0~2
    2. (B) 3~8
    3. (C) 9~12
    4. (D) 13~15

    正解:(D)

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  50. 50下列有關創傷性腦傷的敘述何者正確?

    1. (A) 顱內出血以硬腦膜外出血的比率最高
    2. (B) 嬰兒因頭部受過度前後搖晃而產生的急性硬腦膜下腔出血屬於「瀰漫性腦傷」
    3. (C) 腦水腫屬於原發性腦傷
    4. (D) 當顱內壓超過20~25 mmHg時,容易引發顱內組織受推擠而脫出移位

    正解:(D)

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  51. 51針對瑞秋洛斯阿米哥斯認知功能程度量表(LOCF)第四級的患者,下列治療策略何者最不合適?

    1. (A) 每天固定時間及地點進行物理治療
    2. (B) 選擇聲音較平穩的治療師及看護
    3. (C) 以病人為中心進行訓練
    4. (D) 減少訓練的項目,儘量長時間練習同一個項目,減少項目換來換去

    正解:(D)

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  52. 52一位高中籃球校隊學生,球賽中因腦部被球擊中而有暈眩、嘔吐、注意力不能集中等腦震盪後症候群。下列那種處置是幫助此學生回到球場參與球類運動比賽的步驟?

    1. (A) 若腦震盪後症候群的症狀只出現1天,完全靜養休息3天後,即可從事任何認知與體能活動
    2. (B) 若腦震盪後症候群的症狀出現2天,須完全靜養休息7天,不從事任何認知與體能活動
    3. (C) 先確定學生能返校上課從事認知活動後,即可開始參加球類運動練習
    4. (D) 靜養休息2天後,可開始從事不增加症狀的認知與體能活動

    正解:(D)

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  53. 53針對瑞秋洛斯阿米哥斯認知功能程度量表第七級的腦傷患者,下列治療策略何者最不恰當?

    1. (A) 提供簡單一致且有建構式的指令,避免患者理解困難
    2. (B) 若患者存有嚴重機能損傷,可訓練其代償性動作功能
    3. (C) 利用本體感覺神經肌肉誘發技巧,促進多關節的控制能力
    4. (D) 進行環境調整或改造,以協助患者回歸社區及家庭

    正解:(A)

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  54. 54巴金森氏病患者的物理治療應安排在下列何時間較佳?

    1. (A) 服藥前3~4小時
    2. (B) 服藥前1~2小時
    3. (C) 服藥後1~2小時
    4. (D) 服藥後3~4小時

    正解:(C)

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  55. 55關於原發性巴金森氏病的病生理,下列敘述何者最不適當?

    1. (A) 黑質至紋狀體多巴胺路徑受損是造成巴金森氏病的主要原因
    2. (B) 路易氏體(Lewy body)的沉澱堆積為患者常見的病理發現之一
    3. (C) 當患者出現明顯臨床表徵時,最多已喪失20%的多巴胺神經元
    4. (D) 嗅球神經細胞退化為患者常見的病理發現之一

    正解:(C)

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  56. 56有關失智症患者物理治療介入的原則,下列敘述何者最不適當?

    1. (A) 輕度認知功能受損時期應以非藥物治療為主,除了運動外應多從事可刺激大腦功能的休閒性活動
    2. (B) 單純直接思考個案的需求,不要假設個案行為有複雜的動機
    3. (C) 利用程序學習技巧讓個案熟悉訓練內容
    4. (D) 溝通時應儘量避免和個案目光接觸,以免觸發其情緒

    正解:(D)

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  57. 57有氧運動改善認知功能的可能機制和建議,下列敘述何者錯誤?

    1. (A) 可降低血壓、有較好的葡萄糖耐受度、降低胰島素阻抗、改善血脂等,因此可能經由血管和代謝路徑改善認知功能
    2. (B) 可促進突觸、促進神經新生、減少海馬迴神經元流失等,因此可能經由強化腦部組織和功能改善認知功能
    3. (C) 可減少類澱粉蛋白堆積,因此可能影響失智症的病理機轉
    4. (D) 低強度的有氧運動較複合式多元運動(multiple-component)更能改善認知功能

    正解:(D)

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  58. 58下列何種行走表現最不會出現於小腦萎縮患者?

    1. (A) 跨步距離忽大忽小
    2. (B) 走路時雙腳距離變寬
    3. (C) 步頻與速度皆明顯增加
    4. (D) 走路時不容易維持一致的方向性

    正解:(C)

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  59. 59下列何小腦部位損傷對姿勢穩定性的影響最輕微?

    1. (A) 絨球小結葉
    2. (B) 蚓狀體
    3. (C) 後葉、外側小腦
    4. (D) 小腦半球中間區

    正解:(C)

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  60. 60小腦損傷患者由坐到站時,軀幹可能會太早伸直而身體往後倒,或是過多前傾而失去平衡。下列何者不是適合的訓練策略?

    1. (A) 坐姿下,患者將雙手放治療球上,練習將球前推、拉回的控制能力
    2. (B) 患者坐在可調高低的床,從較高的坐姿,逐漸降低治療床高度,增加坐到站難度
    3. (C) 先讓患者雙手支撐在前方椅面上,練習往前位移雙手支撐站起,再逐漸減少雙手支撐
    4. (D) 坐姿下,反覆練習重心前後轉移的動作,速度由慢至快的逐漸增加難度

    正解:(D)

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  61. 61有關多發性硬化症,下列敘述何者錯誤?

    1. (A) 女性比男性罹患率高
    2. (B) 除了常造成疲勞、感覺運動異常之外,亦常出現記憶力缺損等認知障礙
    3. (C) 容易出現典型之查克特氏三合症(Charcot's triad)
    4. (D) 主要是由於神經及肌肉交界處之乙醯膽鹼(acetylcholine)接受器的減少造成肌肉無力

    正解:(D)

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  62. 62關於後小兒麻痺症候群之物理治療原則,下列何者錯誤?

    1. (A) 教導患者能量保留技巧
    2. (B) 可增加平時之運動量來避免肌肉無力
    3. (C) 矯正姿勢和步態來避免疼痛
    4. (D) 使用合適的輔具及支架來減少關節與肌肉過度使用

    正解:(B)

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  63. 63針對多發性硬化症病患的感覺異常症狀,下列處置何者不適當?

    1. (A) 給予冷敷降低燒灼感,治療後要保持皮膚乾燥
    2. (B) 定期檢視皮膚是否破損,可於輪椅或家具尖銳處使用保護墊
    3. (C) 使用不同材質物品碰觸,協助建立不同觸覺
    4. (D) 感覺再教育過程不建議使用視覺代償,以避免造成感覺混淆

    正解:(D)

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  64. 64對於中樞神經系統腫瘤之認知復健訓練原則,下列何者錯誤?

    1. (A) 應同時包含受損功能的恢復以及教導對於功能缺損的代償策略
    2. (B) 主要著重於認知功能訓練,與情緒或社會心理因素無關
    3. (C) 治療目標應儘可能達到個案最佳的功能獨立性
    4. (D) 訓練內容應包含讓個案能在現實生活環境中練習,使能將訓練效果轉移至現實生活中

    正解:(B)

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  65. 65威爾森氏症(Wilson disease)是源自於何種金屬物質代謝異常而造成基底核的退化?

    1. (A) 鋅
    2. (B) 銅
    3. (C) 鐵
    4. (D) 砷

    正解:(B)

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  66. 66慢性酒精中毒對動作或心智的損害,下列敘述何者錯誤?

    1. (A) 主要是因為酒精及營養不足影響神經系統,而導致運動障礙
    2. (B) 問題包含運動失調、動作不協調及周邊神經病變,且上肢比下肢影響更鉅
    3. (C) 會導致心智損害、智能喪失或癡呆,較高層次的思維活動會受到影響
    4. (D) 缺乏注意力及記憶力,因此治療指令必須簡單易懂

    正解:(B)

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  67. 67由於後小兒麻痺症候群患者常會畏寒(cold intolerance),在治療時下列那一項最不合適?

    1. (A) 治療時維持治療環境的室溫穩定且溫暖
    2. (B) 治療時注意病患的保暖
    3. (C) 患者通常對於熱療的接受度高,但使用熱療時應注意是否會引起水腫
    4. (D) 患者對於局部冷療的接受度不高,應避免使用

    正解:(D)

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  68. 68關於周邊神經損傷的治療原則,下列敘述何者錯誤?

    1. (A) 神經失用(neuropraxia)屬輕症,僅給予防護建議等待復原,不需要積極治療
    2. (B) 軸突斷傷(axonotmesis)初期可使用功能性副木維持活動,鼓勵未受影響肌肉正常活動
    3. (C) 神經斷傷(neurotmesis)初期可給予按摩增進血液循環,減低患部水腫
    4. (D) 神經修補(neuro-repair)術後初期需進行肌肉牽拉,以維持患部肌肉長度

    正解:(D)

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  69. 69下列何種功能之周邊神經纖維具有最快的傳導速度?

    1. (A) 壓覺
    2. (B) 本體感覺
    3. (C) 溫度覺
    4. (D) 痛覺

    正解:(B)

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  70. 70下列那個前庭構造可偵測下圖頭部的姿勢?

    112 年第二次 神經疾病物理治療學 第 70 題附圖

    1. (A) 左側前半規管和右側後半規管
    2. (B) 右側前半規管和左側後半規管
    3. (C) 左右兩側水平半規管
    4. (D) 左右兩側耳石器官

    正解:(D)

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  71. 71下列那些測試目的在評估前庭眼球反射(vestibulo-ocular reflex)?①頭部甩動測試(head-thrust test) ②頭部快速晃動測試(head-shaking test) ③動態視力準確度測試(dynamic visual acuity test) ④追視(pursuit) ⑤掃視(saccade)

    1. (A) ①②
    2. (B) ①②③
    3. (C) ③④⑤
    4. (D) ①②④⑤

    正解:(B)

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  72. 72下列那一個測試因為包含頭部轉動動作,常被用來評估前庭病變的患者?

    1. (A) 柏格氏平衡量表(Berg balance scale)
    2. (B) 福田踏步測試(Fukuda's stepping test)
    3. (C) 動態步態指數量表(dynamic gait index)
    4. (D) 簡短身體功能量表(short physical performance battery)

    正解:(C)

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  73. 73有關前庭系統的臨床診斷,下列何者錯誤?

    1. (A) 良性陣發性姿勢性眩暈(benign paroxysmal positional vertigo),可由豪派-狄克測試(Hallpike-Dix test)協助診斷
    2. (B) 外淋巴漏(perilymphatic fistula)主要因卵圓窗(oval window)或圓窗(round window)破裂而引起的
    3. (C) 梅尼爾氏症(Meniere's disease)所造成的暈眩通常持續30秒至1分鐘,且不會造成聽覺喪失
    4. (D) 聽神經許旺細胞瘤(vestibular schwannoma)為第8對腦神經於內耳道處長了一個良性瘤,常會伴隨耳鳴及聽覺喪失

    正解:(C)

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  74. 74重症肌無力(myasthenia gravis)主要與那一種神經受器病變有關?

    1. (A) 麩胺酸(glutamate)
    2. (B) 乙醯膽鹼(acetylcholine)
    3. (C) 多巴胺(dopamine)
    4. (D) γ-氨基丁酸(GABA)

    正解:(B)

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  75. 75關於基蘭-巴瑞氏症候群之預後,下列敘述何者正確?

    1. (A) 罹病進程屬於快速惡化達到高峰者,預後相對比緩慢進程者佳
    2. (B) 罹病過程曾使用呼吸器,預後相對比沒有使用者佳
    3. (C) 罹病過程曾出現眼球控制、吞嚥困難的症狀,預後相對比沒有該症狀者差
    4. (D) 罹病過程曾出現腸胃道症狀,預後相對比沒有該症狀者佳

    正解:(C)

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  76. 76王先生站在行駛中的公車上,面朝車頭方向,此時公車司機見眼前十字路口紅燈亮起,做緩慢煞車,王先生的下列何肌群會先活化以維持平衡?

    1. (A) 腓腸肌
    2. (B) 脛前肌
    3. (C) 股四頭肌
    4. (D) 大腿後肌群

    正解:(A)

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  77. 77患者失去平衡之後,透過屈膝方式快速將身體重心往下移,此為何項策略?

    1. (A) 髖關節策略(hip strategy)
    2. (B) 膝關節策略(knee strategy)
    3. (C) 踝關節策略(ankle strategy)
    4. (D) 懸吊策略(suspension strategy)

    正解:(D)

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  78. 78王奶奶最近常發生跌倒的問題而來尋求物理治療,經詢問發現王奶奶在家裡走平地沒有問題,但進出家中大門時,常忘記有門檻就容易被絆到。治療師可以選擇下列那一種平衡測試,來評估可能發生跌倒的內在因子?

    1. (A) 腳跟腳尖走測試(tandem walking test)
    2. (B) 功能性前伸測試(functional forward reach)
    3. (C) 計時起走測試(timed up-and-go test)
    4. (D) 四方格跨步測試(four-square step test)

    正解:(D)

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  79. 79有關日常生活功能評估的敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) 依據政府規定,所有65歲以上老人的巴氏量表分數不超過35分才符合申請外籍看護工的資格
    2. (B) 工具性日常生活活動功能是評估個人於社區獨立自主生活的能力
    3. (C) 工具性日常生活活動功能評估,常用工具為勞頓量表(Lawton scale)
    4. (D) 即使個案的巴氏量表分數滿分,亦不代表個案可自行獨立居住生活

    正解:(A)

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  80. 80下列何種輔具可讓虛弱老人下肢以正常步態行走?①標準助行器(standard walker) ②交替助行器(reciprocal walker) ③附輪助行器(rolling walker) ④北歐健走杖(Nordic walking poles)

    1. (A) ①③④
    2. (B) ②③④
    3. (C) ②③
    4. (D) ①②④

    正解:(B)

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物理治療師 神經疾病物理治療學 其他年度

題目與標準答案來源:考選部考畢試題查詢平臺(政府資訊公開資料)。最後更新:。