物理治療師 113 年第一次 骨科疾病物理治療學 考古題與詳解
本卷共 80 題,其中 80 題附有本站自撰的逐題詳解。題目與標準答案取自考選部「考畢試題查詢平臺」的公開資料;詳解由本站撰寫並標註出處。本頁列出全部題目與標準答案,並免費試讀前 3 題的詳解;其餘詳解在線上作答時逐題顯示。
1下列有關頸髓病變(cervical myelopathy)的敘述,何者最不適當?
- (A) 症狀通常發生在單側,如單手或單腳有症狀
- (B) 會出現上運動神經元損傷的症狀,如膀胱功能障礙
- (C) 磁振造影(MRI)對於診斷頸髓病變是很好的檢測方法
- (D) 頸椎狹窄症(cervical spinal stenosis)可能是引起頸髓病變的原因
正解:(A)
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✅ (A) 說明:頸髓病變多為兩側性病灶,症狀常雙側出現(雙手笨拙、雙下肢僵硬無力),並非「通常發生在單側」,故最不適當。
❌ (B) 說明:頸髓受壓屬上運動神經元損傷,可出現痙攣、反射增強、膀胱功能障礙,敘述正確。
❌ (C) 說明:MRI 可直接顯示脊髓受壓、水腫與訊號變化,為診斷頸髓病變的最佳影像工具。
❌ (D) 說明:頸椎狹窄造成脊髓壓迫,是引起頸髓病變最常見的原因之一。
📚 出處:骨科物理治療學「頸椎疾患」;頸髓病變之神經學表現(雙側上運動神經元徵候)。
2個案平躺姿勢下,物理治療師執行頸椎屈曲旋轉測試(cervical flexion rotation test),發現頭右轉時只能轉35度,且個案主訴右邊關節卡住並有疼痛,而向左轉可以轉到45度,下列何者是最可能的原因?
- (A) 右側枕骨-寰椎關節(C0-C1, OA joint)失能
- (B) 左側枕骨-寰椎關節(C0-C1, OA joint)失能
- (C) 右側寰椎-樞椎關節(C1-C2, AA joint)失能
- (D) 左側寰椎-樞椎關節(C1-C2, AA joint)失能
正解:(C)
逐題詳解(免費試讀)
✅ (C) 說明:頸椎屈曲旋轉測試是在躺姿下先將頸椎屈曲以固定中下段,再被動旋轉,主要篩檢 C1-C2(寰椎-樞椎,AA joint)的旋轉活動度。C1-C2 負責頸椎約一半的旋轉角度,正常單側可達約 44~45 度;個案頭右轉僅 35 度且右側卡住疼痛,左轉正常,代表右側 C1-C2 旋轉受限,最可能為右側寰椎-樞椎關節失能。
❌ (A) 右側枕骨-寰椎關節(C0-C1, OA joint)失能:C0-C1 主要負責頸椎屈曲與伸展,旋轉幅度極小,不是限制旋轉的主因。
❌ (B) 左側枕骨-寰椎關節(C0-C1, OA joint)失能:C0-C1 的旋轉貢獻有限,且受限出現在右轉,與左側 OA 無關。
❌ (D) 左側寰椎-樞椎關節(C1-C2, AA joint)失能:若為左側 C1-C2 受限,應是頭左轉角度不足,與本例右轉受限的表現不符。
📚 出處:骨科物理治療學「頸椎特殊測試-cervical flexion rotation test」;該測試以 C1-C2 旋轉受限為陽性判斷標準。
3下列那個頸椎的特殊測試,若症狀被誘發或是加重則為陽性?①頸椎拉離測試(cervical distractiontest) ②肩部外展測試(shoulder abduction test) ③頸椎壓迫測試(Spurling test)
- (A) ①②③
- (B) 僅①②
- (C) 僅③
- (D) 僅②③
正解:(C)
逐題詳解(免費試讀)
✅ (C) 說明:頸椎壓迫測試(Spurling test)是將頸椎後仰、側彎並加壓,使椎間孔變窄而誘發或加重神經根症狀,症狀被誘發或加重即為陽性,故僅③正確。
❌ (A) ①②③:①頸椎拉離測試是牽引頸椎、擴大椎間孔,若症狀減輕才是陽性,症狀加重並非陽性;因此三項全選不正確。
❌ (B) 僅①②:①頸椎拉離測試的陽性反應是症狀減輕而非加重;②肩部外展測試是將手置於頭上,若症狀減輕為陽性,也非症狀加重,故本項組合錯誤。
❌ (D) 僅②③:②肩部外展測試陽性定義為症狀減輕,與題目所述「症狀被誘發或加重則為陽性」不符,故不能選②。
📚 出處:骨科物理治療學「頸椎特殊測試」;Spurling test 陽性為誘發神經根症狀,distraction test 與 shoulder abduction test 陽性為症狀緩解。
4一位45歲中年女性,主訴後肩頸痠痛,觀察其姿勢呈現富貴包(Dowager's hump),即上胸椎處呈現後凸過大(hyperkyphosis),並有前位頭部(forward head)姿勢,下列那項處置方式較不恰當?
- (A) 增加胸椎後仰活動度
- (B) 增加上頸椎後仰活動度
- (C) 上背伸肌肌力訓練
- (D) 牽張胸肌
正解:(B)
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5物理治療師使用持續性小面關節滑動術(SNAGS)手法增加頭頸向右轉的角度,將兩手大拇指相疊放在第一頸椎的左邊橫突上,輕輕給予水平方向的前推力量,同時請個案作頭頸右轉,這手法最可以協助下列那個動作?
- (A) 第二頸椎棘突向右旋轉
- (B) 第一頸椎左邊關節面向前滑動
- (C) 第一頸椎右邊關節面向前滑動
- (D) 左邊枕骨向前滑動
正解:(B)
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6張嘴動作主要是由下列那兩組肌肉的協同作用(synergistic action)所造成?
- (A) 內翼肌(medial pterygoid)與前顳肌(anterior temporalis muscle)
- (B) 外翼肌(lateral pterygoid)與咬肌(masseter)
- (C) 內翼肌(medial pterygoid)與頦舌骨肌(geniohyoid)
- (D) 外翼肌(lateral pterygoid)與前二腹肌(anterior belly of digastric muscle)
正解:(D)
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7病患在頸椎活動過程中產生疼痛,若推斷是因為關節囊被夾入小面關節內,則應進一步檢測下列那條頸椎韌帶?
- (A) 前縱韌帶(anterior longitudinal ligament)
- (B) 翼韌帶(alar ligament)
- (C) 項韌帶(nuchal ligament)
- (D) 黃韌帶(ligamentum flavum)
正解:(D)
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8訓練舌骨上肌(suprahyoids)肌力,應做下頜骨何種動作?
- (A) 前突及上提(protrusion and elevation)
- (B) 後縮及下壓(retrusion and depression)
- (C) 前突及下壓(protrusion and depression)
- (D) 後縮及上提(retrusion and elevation)
正解:(B)
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9一位30歲女性上班族,工作需使用電腦,主訴兩邊後頸僵硬,且有時會延伸到後腦杓至頭頂,額頭有箍緊的感覺,上班日早上起床時不會痛,到下午症狀會增加,這位上班族最有可能是:
- (A) 緊張性頭痛(tension-type headache)
- (B) 頸因性頭痛(cervicogenic headache)
- (C) 偏頭痛(migraine)
- (D) 頸部小面關節疼痛
正解:(A)
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10下列何者是類風濕性關節炎在頸椎最常見的嚴重併發症?
- (A) 關節僵硬
- (B) 關節半脫位
- (C) 關節積液
- (D) 滑液膜肥大
正解:(B)
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11有關各種機械性下背痛的鑑別診斷,下列何者正確?
- (A) 肌肉拉傷的疼痛主要在背部,在站姿或向前彎腰時症狀惡化,坐姿時較緩解
- (B) 腰椎骨關節炎的疼痛主要在背部,症狀在站姿時較緩解,坐姿或向前彎腰時較惡化
- (C) 脊柱側彎的疼痛主要在背部,症狀在站姿或坐姿時緩解,前彎時惡化
- (D) 脊椎滑脫的疼痛主要在背部,症狀在站姿時緩解,坐姿時惡化
正解:(A)
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12有關下圖測試的敘述,何者正確?

- (A) 三張圖片,主要都是測試右腹內斜肌及左腹外斜肌的肌力表現
- (B) 由最容易到最困難的排列,依序為BCA
- (C) 測試時,患者雙腳不須固定,計算可重複此動作的次數作為計分依據
- (D) 若患者可完成圖C的動作並維持15~20秒鐘,可評為Normal(5分)
正解:(C)
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13在執行雙下肢直腿放下(double straight leg lowering test)測試時,下列敘述何者正確?
- (A) 此測試的順序為:先將雙膝伸直,然後將雙髖關節彎曲到90度,再慢慢將雙下肢放下回到床上
- (B) 測試過程中須維持骨盆後傾將背部平貼床面
- (C) 此測試為檢查腹肌向心收縮的肌力表現
- (D) 患者在動態腹肌耐力(dynamic abdominal endurance)測試至少達Fair等級,才能執行此測試
正解:(B)
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14一名腰痛患者出現小腿外側感覺異常,臀中肌、踝背屈肌無力,踝跳反射減少,單側直膝抬腿角度受限,頸屈曲引發疼痛,最可能是下列那一節之腰椎神經根問題?
- (A) L3
- (B) L4
- (C) L5
- (D) S1
正解:(C)
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15左側薦髂關節疼痛病人於檢查時左側的髂後上棘(PSIS)位置較高,髂前上棘(ASIS)較低,Gillet's測試顯示左側的PSIS向上移動。以肌肉能量技術治療時,下列何者最適合?
- (A) 趴姿,左側髖伸直、膝彎曲,左側髖屈肌收縮
- (B) 平躺,左側髖膝彎曲,左側臀大肌收縮
- (C) 平躺,右側髖膝彎曲,右側臀大肌收縮
- (D) 趴姿,右側髖伸直、膝彎曲,右側髖屈肌收縮
正解:(B)
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16一位53歲的搬運工人,主訴下背痛及左臀部疼痛。在站立手臂抬舉過頭超過15分鐘,或提重物超過30分鐘之工作姿勢下,均會增加疼痛。於平躺抱膝時,症狀會減緩。針對此病人進行評估時,下列何者最有可能誘發其主訴症狀?
- (A) 腹橫肌收縮測試
- (B) 按壓腰部豎脊肌
- (C) 四足跪姿下,維持軀幹穩定性1分鐘
- (D) 90-90直膝抬腿,檢查大腿後肌延展性
正解:(B)
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17下列那一方向之X光片判讀,有助於觀察到腰椎椎弓(pars interarticularis)是否發生缺陷或是斷裂?
- (A) 前後觀影像(anterior-posterior view)
- (B) 後前觀影像(posterior-anterior view)
- (C) 側面觀影像(lateral view)
- (D) 斜面觀影像(oblique view)
正解:(D)
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18在不同姿勢下造成腰椎被動擺位(passive positioning)的影響,下列何者正確?
- (A) 屈膝仰臥時,腰椎會傾向屈曲
- (B) 平趴時,腰椎會傾向屈曲
- (C) 坐姿腳踩放在小矮凳時,腰椎會傾向伸直
- (D) 站姿時,腰椎會傾向屈曲
正解:(A)
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19下列何者不屬於McKenzie對下背痛的分類?
- (A) 姿勢症候群(postural syndrome)
- (B) 失能症候群(dysfunction syndrome)
- (C) 排列異常症候群(derangement syndrome)
- (D) 退化症候群(degenerative syndrome)
正解:(D)
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20一名35歲患者,下背痛超過半年,症狀越來越明顯,延伸到右臀部及右小腿後側。若懷疑為椎間盤向後突出,則較可能出現下列那些檢查結果?①後仰時症狀集中於下背,而小腿症狀減少 ②出現側移(lateralshift)現象 ③打噴嚏時小腿症狀明顯增加 ④坐下時小腿症狀明顯減少
- (A) ①②③
- (B) ②③④
- (C) ①②④
- (D) ①③④
正解:(A)
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21根據費氏定律(Fryette's laws)對脊椎偶合運動(coupled movement)的敘述,下列何者錯誤?
- (A) 在軀幹直立的情況下,身體開始向右側彎曲,此時腰椎第4節的椎體應向左側旋轉
- (B) 在軀幹前彎的情況下,身體開始向左側彎曲,此時腰椎第4節的椎體應向右側旋轉
- (C) 在軀幹直立的情況下,身體開始向左側彎曲,此時腰椎第4節的椎體應向右側旋轉
- (D) 在軀幹前彎的情況下,身體開始向右側彎曲,此時腰椎第4節的椎體應向右側旋轉
正解:(B)
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22下列關於胸椎姿勢不良的敘述,何者錯誤?
- (A) 冰凍肩或肩關節活動受限之肋骨功能障礙,最常發生於第4至第8肋骨
- (B) 因冠狀動脈繞道手術之胸骨切開術(sternotomy),導致胸廓活動不良,可給予肋骨及椎體活動的相關治療
- (C) 骨質疏鬆病患之胸椎椎體壓迫變形(compression deformity)在骨頭癒合後,可給予姿勢矯正治療
- (D) 對於慢性肺阻塞病人的胸廓姿勢問題,可給予徒手治療
正解:(A)
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23下列何種姿勢型態最可能造成單關節髖屈肌(one-joint hip flexors)處於過度拉長狀態?
- (A) 脊柱過度前凸(exaggerated lordosis)
- (B) 搖擺背(sway back)
- (C) 圓背(round back)
- (D) 脊柱側彎
正解:(B)
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2438歲背痛患者之工作需長期久坐,因背痛已持續3個月,而尋求物理治療協助,下列何者非為轉介此患者回醫師的警訊?
- (A) 夜晚持續疼痛
- (B) 姿勢改變後疼痛有所緩解
- (C) 不明原因的體重減輕
- (D) 不明原因的疲倦感
正解:(B)
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25下列有關肩部周邊神經損傷的敘述,何者最不恰當?
- (A) 長時間伐木易造成長胸神經(long thoracic nerve)損傷,會影響前鋸肌肌力,引起肩胛翼狀聳出(scapular winging)
- (B) 使用腋下枴易造成肩胛上神經(suprascapular nerve)壓迫,會影響棘上肌肌力,導致肩外展無力
- (C) 肱骨前向脫位(anterior dislocation)易造成肌皮神經(musculocutaneous nerve)損傷,導致肱二頭肌肌力下降
- (D) 肱骨頸(neck of humerus)骨折易造成腋神經(axillary nerve)損傷,會影響小圓肌肌力,導致肩外轉無力
正解:(B)
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26有關O'Brien active compression test 陽性反應的敘述,下列何者正確?
- (A) 肩屈曲90度且水平內收10度,手肘伸直,手臂內轉到底,患者抵抗施測者下壓其手臂的阻力,出現疼痛於盂肱關節內或肩膀前側;接著請患者手臂外轉到底,患者再次抵抗施測者下壓其手臂的阻力,疼痛消失
- (B) 肩屈曲90度且水平內收10度,手肘伸直,手臂內轉到底,患者抵抗施測者下壓其手臂的阻力,出現疼痛於盂肱關節內或肩膀前側;接著請患者手臂外轉到底,患者再次抵抗施測者下壓其手臂的阻力,感覺盂肱關節內或肩膀前側仍會痛
- (C) 肩屈曲90度且水平內收10度,手肘伸直,手臂內轉到底,患者抵抗施測者下壓其手臂的阻力,患者不會疼痛;接著請患者手臂外轉到底,患者再次抵抗施測者下壓其手臂的阻力,則出現疼痛於盂肱關節內或肩膀前側
- (D) 肩屈曲90度,手肘伸直,手臂外轉到底,患者抵抗施測者下壓其手臂的阻力,出現疼痛於盂肱關節內或肩膀前側
正解:(A)
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2750歲左肩痛患者,主訴肩痛發生沒有特定原因,手抬不高,肩膀活動度受限且會疼痛,睡眠也會受影響。觀察患者抬手不到90度時,會出現聳肩並伴隨疼痛。患者手臂垂放於身體旁時,肩關節各方向阻力測試之肌力均為4分,且無疼痛。則下列何者為最有可能之原因,應優先執行何種相關測試?
- (A) 黏連性關節囊炎,被動關節測試(判斷是否有關節囊受限模式)
- (B) 肩旋轉肌袖問題,空罐測試(empty can test)
- (C) 盂肱關節不穩定,降臂測試(drop arm test)
- (D) 肩盂唇撕裂,clunk test
正解:(A)
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28有關冰凍肩各時期所適合的治療,下列何者錯誤?
- (A) 黏連前期(pre-adhesive stage):在不痛的範圍內做被動關節運動
- (B) 冰凍進行期(freezing stage):執行不加重量的鐘擺運動(pendulum exercises),藉由重力給予肩關節拉力
- (C) 冰凍期(frozen stage):若在治療後患者疼痛增加持續了一天,則應維持治療強度以增加病患的耐受度
- (D) 解凍期(thawing stage):病患須積極執行肩關節各方向的牽拉及肌力訓練,但需注意肩胛與肱骨之間的動作協調
正解:(C)
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29關於胸廓出口症候群的治療,下列何者錯誤?
- (A) 教導維持正確姿勢,且增加姿勢肌肉(postural muscle)的控制及耐力
- (B) 訓練斜角肌(scalene)肌力,讓肩關節維持在抬高姿勢以放鬆神經張力
- (C) 訓練患者腹式呼吸
- (D) 若具有神經張力症狀且神經動力測試(neurodynamic test)為陽性,則可施以神經鬆動術
正解:(B)
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30有關肩關節問題與脊椎的關係,下列何者錯誤?
- (A) 當頸椎第五節神經根被壓迫,可能會出現在肩部的轉移痛(referred pain)
- (B) 當胸椎太過後凸(kyphotic),會減少舉手過肩的角度
- (C) 當頸部因外力受傷,使頸部肌肉產生保護性痙攣,壓迫臂神經叢而造成肩部無力或麻刺感
- (D) 當胸椎太過後凸(kyphotic),會減少肩胛的前傾與內轉角度
正解:(D)
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31有關肩關節跳動測試(jerk test),下列敘述何者正確?
- (A) 用以檢查肩關節前側不穩定
- (B) 患肩前屈、內轉、屈肘90度,檢查者沿上臂軸線施加向後的外力,同時被動將肩關節帶往水平內收後,再復位
- (C) 檢查過程若有重現肩關節前方疼痛,為陽性
- (D) 又稱水平內收測試,可同時檢查肩峰鎖骨關節問題
正解:(B)
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32肩關節區域若感到疼痛,除了肌肉骨骼問題之外,也可能是來自下列那些臟器問題的轉移痛(referredpain)?①心臟 ②肺臟 ③橫膈膜 ④膽囊 ⑤脾臟
- (A) 僅①
- (B) 僅①②
- (C) 僅①②④
- (D) ①②③④⑤
正解:(D)
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33進行肩關節不穩定的驚恐測試(apprehension test)時,下列何者為其測試動作?
- (A) 將病人上臂被動帶至外展90度且慢慢外轉
- (B) 將病人上臂被動帶至外展90度且慢慢內轉
- (C) 將病人上臂被動帶至後伸15度且慢慢外轉
- (D) 將病人上臂被動帶至後伸15度且慢慢內轉
正解:(A)
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34一位橄欖球員,主訴肩關節動作中,屢次有肱骨要跑出來的感覺,治療師應該要優先懷疑他下列那個問題?應進行何種相關檢查?
- (A) 肩關節不穩,load and shift test
- (B) 肩關節不穩,hornblower's sign test
- (C) 肩夾擠症候群,Hawkins-Kennedy impingement test
- (D) 肩盂唇撕裂,active compression test of O'Brien
正解:(A)
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35一位學生抱怨每次揹著很重的雙肩背包時,左肩會感到疼痛,同時左手會覺得無力、麻麻刺刺的、冰冰的、脹脹的、手部的顏色看起來也較為蒼白。物理治療師應該要優先懷疑此人有下列何種問題?
- (A) 腕隧道症候群
- (B) 肩峰鎖骨關節拉傷
- (C) 胸廓出口症候群
- (D) 頸椎神經根病變
正解:(C)
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36因盂肱關節前側不穩接受手術修復的病人,於術後初期的復健計畫,要特別留意肩關節那一方向的活動範圍要限制?
- (A) 內轉
- (B) 外轉
- (C) 屈曲
- (D) 外展
正解:(B)
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37下列何者不是具有類似症狀的臨床問題之配對?
- (A) tennis elbow vs. radial tunnel syndrome
- (B) pronator teres syndrome vs. cubital tunnel syndrome
- (C) Wartenberg disease vs. de Quervain tenovaginitis
- (D) cervical nerve root compression vs. carpal tunnel syndrome
正解:(B)
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38針對前橈骨小頭皺襞(anterior radiocapitellar plica)之夾擠測試(plica impingement test),包括下列那些動作組合?①肘屈曲 ②肘伸直 ③前臂旋後 ④前臂旋前 ⑤肘外翻 ⑥肘內翻
- (A) ①③⑤
- (B) ②④⑥
- (C) ①④⑤
- (D) ②③⑥
正解:(C)
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39關於肱骨外上髁炎(lateral epicondylitis)的症狀,下列何者正確?
- (A) 執行阻力性腕伸直時出現疼痛
- (B) 在肘伸直姿勢下,被動腕關節伸直時出現疼痛
- (C) 執行重複性腕屈曲會產生疼痛
- (D) 肘關節彎曲及旋後(supination)姿勢,執行阻力性肘伸直,出現肘部內側疼痛
正解:(A)
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40手肘外傷後最可能併發的神經損傷為下列何者?
- (A) 肌皮神經
- (B) 正中神經
- (C) 尺神經
- (D) 橈神經
正解:(C)
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41有關手部骨性結構的橫向弓型排列(transverse arches)之敘述,下列何者正確?
- (A) 月狀骨(lunate)為近端橫向弓之基石(keystone)
- (B) 近端橫向弓之活動度大,提供手部變換姿勢之功能
- (C) 遠端橫向弓失能或消失可能是因為內在肌群(intrinsic muscles)無力
- (D) 遠端橫向弓亦形成腕隧道(carpal tunnel)之部分結構
正解:(C)
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42患者出現「毛衣指現象(sweater finger sign)」時,最有可能為下列何組織損傷?
- (A) A1滑車(pulley)
- (B) 掌板(volar plate)
- (C) 屈指深肌
- (D) 屈指淺肌
正解:(C)
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43近端指骨骨折(proximal phalangeal fracture)經手術治療且骨頭癒合後,評估發現近端(PIP)與遠端(DIP)指間關節之主動屈曲動作範圍受限但被動屈曲則無受限,且主動與被動指間伸直動作皆受限,則下列何項治療較為適合?
- (A) 牽張伸指肌(stretch extensor digitorum)
- (B) 掌側滑動方向之掌指關節鬆動術(joint mobilization with palmar gliding for MP joint)
- (C) 屈肌肌腱滑動運動(flexor tendon gliding exercise)
- (D) 強力握力訓練(power grip training)
正解:(C)
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44患者於運動中跌倒且以手腕過度伸直(hyperextension)著地,之後出現手腕疼痛,較不可能是下列那種傷害?
- (A) 掌側橈腕韌帶扭傷
- (B) 背側橈腕韌帶扭傷
- (C) 手部舟狀骨(scaphoid)骨折
- (D) 柯力氏骨折(Colles' fracture)
正解:(B)
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45下列關於髖關節結構與臨床表徵的組合,何者正確?①股骨頸與骨幹的交角太大會形成髖外翻(coxavalga) ②股骨頸與骨幹的交角太大會形成髖內翻(coxa vara) ③股骨頸與股骨橫軸的夾角太小,稱為前轉(anteversion) ④股骨頸與股骨橫軸的夾角太小,稱為後轉(retroversion)
- (A) ②③
- (B) ①④
- (C) ①③
- (D) ②④
正解:(B)
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46患者接受關節鏡手術修補其髖關節唇,有關術後物理治療處置方式,下列何者錯誤?
- (A) 限制髖關節屈曲活動度,不可超過80~90度
- (B) 術後2週內,患肢僅能部分承重,2週後患肢即可完全承重
- (C) 術後第1天即可開始進行自主輔助性關節活動運動
- (D) 術後第1週可以讓病患騎坐墊抬高的運動型腳踏車(stationary bike)
正解:(B)
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47病患平躺時,先將兩側髂前上棘(ASIS)擺位在一水平線上,再觀察雙腳與骨盆之相對位置,則下列敘述何者錯誤?
- (A) 若右下肢處於髖內收的位置,表示右側髖內收肌群可能有攣縮的現象
- (B) 若右下肢處於髖內收的位置,此時將其擺正,則會發現左側ASIS會往頭側上移,位置較右側高
- (C) 若雙下肢均垂直於ASIS水平連線,此時若右腳髖外展至30~50度時,右側ASIS開始移動,可推測右側髖內收肌群無攣縮現象
- (D) 此測試稱為內收攣縮測試(adduction contracture test)
正解:(B)
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4820歲大學足球選手,主述右鼠蹊(groin)疼痛,下列敘述何者錯誤?
- (A) 可能為 athletic pubalgia
- (B) 可能有擴散性的鈍痛且放射至內側大腿
- (C) 打噴嚏或閉氣用力時不會疼痛
- (D) 建議做影像檢查以確認是否有骨頭或軟組織傷害
正解:(C)
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49當物理治療計畫中包括股直肌牽張運動(stretching exercise)時,下列敘述何者錯誤?
- (A) Ely氏測試可能會有陽性結果
- (B) Ely氏測試時,將測試腳彎起小腿,對側的髖關節會出現屈曲的現象
- (C) Kendall氏測試可能會有陽性結果
- (D) Kendall氏測試時,請病患彎起非測試腳至胸口,測試腳的膝關節會出現伸直的動作
正解:(B)
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50對於年輕、喜愛活動的全髖關節置換術後患者,依據Klein等學者建議的臨床準則,較不宜從事下列那種運動?
- (A) 高爾夫球
- (B) 保齡球
- (C) 慢跑
- (D) 快走
正解:(C)
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51患者右膝內側副韌帶二級斷裂,未合併其他組織損傷,未接受手術。目前開始接受物理治療,評估發現其膝關節些微腫脹、輕微壓痛、膝關節無痛屈曲角度0~130度及有輕微外翻不穩定現象。下列何項治療最適合病人現在的情況?
- (A) 單腳BOSU平衡訓練
- (B) 股四頭肌與膕旁肌開放鍊(open-chain)阻力訓練
- (C) 雙腳30公分跳躍-著地訓練
- (D) 敏捷度折返跑訓練
正解:(B)
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52下列有關膝關節組織受傷導致旋轉不穩定的敘述,何者正確?
- (A) 髂脛束受傷,導致後外側不穩定
- (B) 弓形(arcuate)韌帶受傷,導致後內側不穩定
- (C) 前十字韌帶受傷,導致前外側不穩定
- (D) 後斜韌帶受傷,導致後外側不穩定
正解:(C)
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53進行開放鍊股四頭肌肌力訓練,於膝屈曲90度時,脛骨相對於股骨產生的作用力,下列敘述何者正確?
- (A) 將脛骨拉離股骨的牽引力、向前移位的剪力
- (B) 將脛骨拉向股骨的壓力、向後移位的剪力
- (C) 將脛骨拉離股骨的牽引力、幾乎無剪力
- (D) 將脛骨拉向股骨的壓力、幾乎無剪力
正解:(B)
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54物理治療實習學生對一位膝關節不穩的病患執行straight anterior drawer test時,由於經驗不足,應為陰性卻誤判結果為陽性,此為假陽性(false-positive sign)現象,相較而言,下列何者為最可能之原因?
- (A) 膝關節積血(hemarthrosis)
- (B) 膕旁肌痙攣
- (C) 膝內側半月軟骨破損
- (D) 膝後十字韌帶斷裂
正解:(D)
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55進行膝關節之特殊檢查時,病患趴臥,膝彎曲90度,物理治療師一手固定其大腿,另一手握住病患足部,將小腿向天花板方向牽拉並同時將脛骨外轉,發現病患有疼痛或旋轉範圍較大的現象,最可能之問題為下列何者?
- (A) 膝半月軟骨損傷
- (B) 膝關節相關肌肉或肌腱損傷
- (C) 膝副韌帶損傷
- (D) 膝十字韌帶損傷
正解:(C)
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56有關股四頭肌角度(Q-angle)的敘述,下列何者正確?
- (A) 為股內斜肌(VMO)與髕骨肌腱的夾角
- (B) 正常值約為13~18度,通常男性大於女性
- (C) 距下關節(subtalar joint)的位置不會影響站姿時角度的測量
- (D) 坐姿且股四頭肌放鬆時,角度會趨近於0度
正解:(D)
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57患者抱怨大腿前內側的非創傷性疼痛,若懷疑是來自膝關節的轉移痛,則與下列那條神經根的問題最相關?
- (A) L1
- (B) L3
- (C) L5
- (D) S2
正解:(B)
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58下列有關腳踝內側構造與功能之敘述,何者錯誤?
- (A) 彈性(spring)韌帶也稱為蹠側跟舟(plantar calcaneonavicular)韌帶
- (B) 後脛距(posterior tibiotalar)韌帶、脛跟(tibiocalcanean)韌帶、脛舟(tibionavicular)韌帶為三角(deltoid)韌帶的一部分
- (C) 載距突(sustentaculum tali)是跟骨的一部分,提供距骨支撐
- (D) 若將三角(deltoid)韌帶切除則會導致距骨相對脛骨內翻
正解:(D)
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59下列關於大腳趾外翻(hallux valgus)之敘述,何者錯誤?
- (A) 第一蹠骨頭相對於身體中線向內偏移,而第一趾骨頭相對於身體中線則向外偏移
- (B) 第一蹠骨頭內側皮膚常會有繭產生
- (C) 蹠趾角度15度屬於正常範圍內
- (D) 造成原因可能是遺傳或家族史,且男性高於女性
正解:(D)
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60下列關於跗骨隧道症候群(tarsal tunnel syndrome)的敘述,何者錯誤?
- (A) 如果步行時有過度的足踝旋前(pronation),會增加跗骨隧道中神經的壓力
- (B) 神經學測試時可以測試腰椎第三節之肌節,做為與其他神經造成之疾患的鑑別診斷
- (C) 進行下肢神經張力測試時,髖關節屈曲的角度不一定會影響足踝附近的症狀
- (D) 進行皮節測試時,異常之區域會在足跟附近
正解:(B)
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61小腿前腔室症候群(anterior compartment syndrome)最容易傷害到下列那條神經?
- (A) 深腓神經(deep peroneal nerve)
- (B) 淺腓神經(superficial peroneal nerve)
- (C) 脛神經(tibial nerve)
- (D) 腓腸神經(sural nerve)
正解:(A)
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62對於呈現功能性扁平足且前後足皆呈現內翻現象(forefoot and rearfoot varus)的跑者,下列何種跑鞋最不合適?
- (A) 輕量且吸震的跑鞋(light cushion running shoe)
- (B) 直楦頭的吸震跑鞋(straight last cushion running shoe)
- (C) 穩定跑鞋(stability running shoe)
- (D) 動作控制跑鞋(motion control shoe)
正解:(A)
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63患者經步態分析發現,當患側足部著地時出現如同拍打地面般(slap the ground)地快速觸地。這種情況最可能與下列何肌力不足有關?
- (A) 患側脛前肌
- (B) 患側比目魚肌與腓腸肌
- (C) 健側臀大肌
- (D) 健側股四頭肌
正解:(A)
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64患者經觸診發現其內側足弓附近有明顯壓痛點。根據解剖位置判斷,下列何組織與此壓痛點最無相關性?
- (A) 足底筋膜
- (B) 腓骨長肌(peroneus longus)肌腱
- (C) 脛後肌(tibialis posterior)肌腱
- (D) 短掌韌帶(short plantar ligament)
正解:(D)
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65根據足跟增高墊(heel lift)的材料有很多種不同的用法,下列何種狀況不適合使用足跟增高墊?
- (A) 跟腱斷裂(rupture of Achilles tendon)
- (B) 長短腳之短腳(short leg syndrome)
- (C) 足跟墊症候群(heel pad syndrome)
- (D) 蹠骨頭疼痛(metatarsalgia)
正解:(D)
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66一位隨隊物理治療師,評估某選手之全身性疼痛是否因長期訓練及比賽時受傷所導致。下列有關全身性症狀(systemic symptoms)的特徵,何者正確?
- (A) 全身性症狀嚴重程度與傷害程度成正比
- (B) 主訴症狀是密集且持續
- (C) 評估過程會誘發或消除症狀
- (D) 呈現單側水腫和皮膚色素沉著(skin pigmentation)
正解:(B)
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67下列有關薦髂關節失能與腰椎椎間盤突出的鑑別診斷之敘述,何者錯誤?
- (A) 站立時量測腿長:薦髂關節失能者會出現長短腳現象;腰椎椎間盤突出者不會有長短腳
- (B) 局部壓痛位置:薦髂關節失能者會出現清楚的薦髂關節局部疼痛;腰椎椎間盤突出者疼痛多為瀰漫性,且常伴有傳導痛
- (C) 站立前彎測試(standing flexion test):薦髂關節失能者會出現單側髂後上棘(PSIS)不對稱滑動現象,患側會移動較遠;腰椎椎間盤突出者通常無法進行此測試
- (D) 神經學症狀:薦髂關節失能者甚少出現神經根壓迫現象;腰椎椎間盤突出者較易出現神經學症狀
正解:(A)
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68有關骨質疏鬆型脊椎壓迫性骨折患者之運動治療,下列何者正確? ①不宜給予脊椎運動,以免加劇脊椎的壓力 ②有可能沒有疼痛症狀,但駝背的姿勢問題仍需姿勢矯正運動 ③可給予脊椎後伸為主的運動治療④給與肩胛穩定運動,可協助維持或避免姿勢惡化問題
- (A) ①②
- (B) ③④
- (C) ①④
- (D) ②③④
正解:(D)
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69教導一位有嚴重腹直肌分離(diastasis recti)的婦女,執行矯正運動(corrective exercise)時,下列何者最適當?
- (A) 應同步以雙手於分離處交叉環抱,執行腹直肌肌肉收縮
- (B) 應以同步吸氣方式,增加軀幹穩定,執行腹直肌肌肉收縮
- (C) 應同步抬頭與抬肩,執行腹直肌肌肉收縮
- (D) 應同步加入腹斜肌的收縮,協助無力的腹直肌肌肉收縮
正解:(A)
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70有關尿失禁之敘述,下列何者正確?①尿失禁盛行率隨著年紀會增加 ②急迫性尿失禁為主要尿失禁類型③應力性尿失禁,病人在跑跳或咳嗽時,可能會不自主漏尿
- (A) 僅③
- (B) 僅①③
- (C) 僅①②
- (D) ①②③
正解:(B)
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71骨盆底功能障礙可包含下列那些臨床症狀?①尿失禁 ②子宮脫垂 ③大便失禁 ④慢性骨盆腔疼痛
- (A) 僅①②
- (B) 僅②③
- (C) 僅①③④
- (D) ①②③④
正解:(D)
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72籃球選手在熱身時,多以弓箭步站立方式,來牽張後側腿之小腿後肌群(calf muscle)。有關其擺位,下列何者正確?
- (A) 後側腿之大腳趾朝正前方、腳跟離地抬起
- (B) 後側腿之大腳趾朝正前方、腳跟貼地
- (C) 後側腿之大腳趾朝外30度、腳跟離地抬起
- (D) 後側腿之大腳趾朝外30度、腳跟貼地
正解:(B)
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73羽球選手比賽時因肩膀疼痛而無法打反手拍,暫停比賽下場檢查時,發現選手有明顯圓肩,棘下肌肌腱有壓痛,但阻力測試不會無力。因該比賽極為關鍵,教練希望他能迅速回到該場比賽。在選手再度上場前之處置,下列何者較無法協助解決該選手當下的問題?
- (A) 對棘下肌與三角肌施行肌貼(Kinesio taping)
- (B) 對盂肱關節施行關節鬆動術
- (C) 對胸小肌施行筋膜放鬆術
- (D) 對肩旋轉肌施行肌力訓練
正解:(D)
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74一位選手在撐竿跳躍起時竿斷三節,從高空墜地,雙眼緊閉躺在墊子上。檢查發現:聽到呼喚會睜眼;不會回答問題、只能發出無法理解的聲音;給予疼痛刺激時,肢體會彎曲以迴避刺激。其Glasgow昏迷指數為何?
- (A) E4 V4 M3
- (B) E3 V2 M4
- (C) E2 V3 M2
- (D) E1 V1 M1
正解:(B)
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75下列關於燒燙傷之敘述,何者錯誤?
- (A) 一度燒燙傷傷及表皮層,症狀為紅腫熱與劇烈疼痛,通常列入燒燙傷總體表面積計算
- (B) 淺二度燒燙傷傷及小部分真皮,會有劇烈疼痛,7到10天內可自行癒合
- (C) 深二度燒燙傷傷及大部分真皮,後續容易出現疤痕問題
- (D) 三度燒燙傷一定要進行植皮
正解:(A)
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76下列有關下肢動脈性、靜脈性及神經病變性潰瘍特徵之敘述,何者錯誤?
- (A) 動脈性潰瘍極度疼痛,傷口界線明確,傷口床蒼白且滲液少
- (B) 靜脈性潰瘍疼痛為頓悶型的痛,典型的傷口位置在內踝,傷口床為暗紅色,傷口界線不規則且滲液中至大量
- (C) 神經病變性潰瘍痛為燒灼/發麻/觸電感,傷口發生位置在蹠骨頭的蹠面,傷口界線明確,傷口床為紅色
- (D) 將下肢抬高可緩解動脈性潰瘍的痛,將下肢懸垂可降低靜脈型潰瘍的痛
正解:(D)
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77下列有關淋巴水腫病人接受之壓力治療(compression therapy),何者是缺乏實證且較有爭議的?
- (A) 壓力衣(compression garment)
- (B) 間歇性氣動式壓縮(intermittent pneumatic compression)
- (C) 管狀繃帶(tubular support bandage)
- (D) 低彈性繃帶(short-stretch bandage)
正解:(B)
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78有關糖尿病造成下肢截肢的敘述,下列那些正確?①和周圍血管疾病相關 ②成年患者中,非創傷截肢族群因糖尿病截肢之比例低於30% ③和成年型的糖尿病最相關 ④相較於非糖尿病的個案,糖尿病患者截肢之比例高達10倍以上
- (A) ①③
- (B) ②③④
- (C) ①④
- (D) ①③④
正解:(D)
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79一位有長期抽菸史和心血管疾病之右側「long transfemoral amputation」患者,下列敘述何者正確?①依據1974年義肢-裝具標準化名詞小組的定義,此截肢是指介於30%至60%的股骨截肢 ②研究顯示是否抽菸與發生術後感染無關 ③物理治療師可藉由教導適當移位活動,來加速截肢傷口癒合 ④在不影響傷口狀況和疼痛能忍受之下,物理治療師可鼓勵患者自主活動
- (A) ①④
- (B) ③④
- (C) ①②③
- (D) ②③④
正解:(B)
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80下列有關截肢病患接受義肢步態訓練的敘述,何者錯誤?
- (A) 不對稱步態和過度依賴使用健側,容易造成健側膝關節退化和下背痛的問題
- (B) 於跑步機上進行技巧式步態訓練,可有效改善下肢截肢患者的行走時空參數(spaciotemporalparameters)表現
- (C) 使用體重支撐式跑步機步態訓練,無法有效改善下肢截肢患者站立平衡能力
- (D) 步態訓練主要是改善步態時空參數和對稱性為主
正解:(C)
本題附有逐題詳解,線上作答後即可看到。
物理治療師 骨科疾病物理治療學 其他年度
- 115 年第二次 骨科疾病物理治療學(80 題)
- 115 年第一次 骨科疾病物理治療學(80 題)
- 114 年第二次 骨科疾病物理治療學(80 題)
- 114 年第一次 骨科疾病物理治療學(80 題)
- 113 年第二次 骨科疾病物理治療學(80 題)
- 112 年第二次 骨科疾病物理治療學(80 題)
- 112 年第一次 骨科疾病物理治療學(80 題)
- 111 年第二次 骨科疾病物理治療學(80 題)
- 111 年第一次 骨科疾病物理治療學(80 題)
- 110 年第二次 骨科疾病物理治療學(80 題)
- 110 年第一次 骨科疾病物理治療學(80 題)
- 109 年第二次 骨科疾病物理治療學(80 題)
題目與標準答案來源:考選部考畢試題查詢平臺(政府資訊公開資料)。最後更新:。