工業衛生概要　申論題歷屆試題與參考架構

111 年（考試時間 90 分鐘）　原卷 PDF

1. 1

   職場「心理健康」是職業衛生近來受到關注的議題。請問：

   （一）此議題屬於何種職業衛生危害（hazards）的類型？（5 分）

   （二）國內法規對於此議題要求雇主應規劃及採取那些必要之安全衛生措施？（10 分）

   （三）除了法規要求外，請針對此一危害類型舉例闡述。 （5 分）

   （20 分）

   參考架構・破題

   職場心理健康已成為當代職業衛生領域的核心焦點。本題作答應明確指出其歸屬於「社會心理危害」，並依職業安全衛生法規體系，歸納雇主針對職場霸凌、過勞及心理健康所應推動之預防指引與法定作為，最後結合實務情境舉例說明非游離於法規外的具體危害態樣。

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2. 2

   請分別從工作內容及工作者特性兩個面向，說明評估「提舉」作業造成的肌肉骨骼危害需要考量之因素。（20 分）

   （20 分）

   參考架構・破題

   提舉作業為引發職業性下背痛及椎間盤病變等肌肉骨骼疾病的高風險來源。評估其人因工程危害時，應同時兼顧客觀之「工作內容（物理性作業特徵）」與主觀之「工作者特質（個體生理與能力特徵）」，方能完整界定暴露風險並落實控制。

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3. 3

   某汽車組裝廠勞工在上午 4 小時暴露的作業環境噪音為 90 分貝，下午 4小時配戴個人噪音劑量計測得的結果為 30%，在五分貝法的情況下，請問：

   （一）該勞工整天 8 小時的噪音暴露劑量為何？（5 分）

   （二）此噪音暴露劑量相當於多少分貝的 8 小時日時量平均音壓級？（10 分）

   （三）該作業環境是否屬於噪音作業場所，理由為何？（5 分）

   （20 分）

   參考架構・破題

   本題考查職業性噪音暴露評估，核心在於運用五分貝半減率（五分貝法）計算連續暴露與劑量計數值之總暴露劑量，進而換算日時量平均音壓級（TWA），並依職業安全衛生法規判定是否屬於噪音作業場所。

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4. 4

   粉塵的粒徑及成分與造成之健康危害有重要關係。請說明國內「空氣中粉塵容許濃度」如何將此兩者特性納入考量，以訂立容許暴露濃度。（20 分）

   （20 分）

   參考架構・破題

   懸浮粉塵對人體健康之危害嚴重程度，取決於其穿透呼吸道之「物理粒徑」與沉積組織後之「化學成分毒性」。我國法規在訂定空氣中粉塵容許暴露濃度時，透過粒徑分級與成分含量加權公式，將兩者緊密結合。

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5. 5

   某正己烷（第二種有機溶劑）工作場所室內的長、寬、高分別為 6 米、5 米、4 米，依據有機溶劑中毒預防規則的規定，設置之整體換氣裝置應具備之換氣能力為多少 m3/min？（20 分）

   （20 分）

   參考架構・破題

   本題考查有機溶劑作業場所整體換氣裝置換氣能力之法定計算。正己烷屬於第二種有機溶劑，依有機溶劑中毒預防相關法規，其整體換氣量係依作業場所氣積乘以法定換氣係數計算，並受法規氣積上限之拘束。

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110 年（考試時間 90 分鐘）　原卷 PDF

1. 1

   請說明工業衛生（職業衛生）的範疇為何？（20 分）

   （20 分）

   參考架構・破題

   工業衛生（職業衛生）係結合工程、醫學、毒理與管理科學的跨領域應用學科。其核心範疇著重於預期、認知、評估及控制作業環境中各項有害因子，以維護工作者生理、心理與社會福祉，並防止職業傷病之發生。

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2. 2

   空氣懸浮微粒進入人體呼吸道，在不同區段之呼吸道之懸浮微粒沉積的主要機制包括那些？（20 分）

   （20 分）

   參考架構・破題

   空氣懸浮微粒進入人體呼吸系統後的沉積機制，深受微粒的空氣動力粒徑、形狀、氣流流動狀態及呼吸道解剖結構影響。呼吸道主要分為鼻咽喉部、氣管支氣管部與肺泡區，各區段主導之沉積物理機制截然不同。

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3. 3

   試說明綜合溫度熱指數（wet bulb globe temperature, WBGT）的意義，組成這項指數的參數內容，以及量測時的要點。（20 分）

   （20 分）

   參考架構・破題

   綜合溫度熱指數（WBGT）為國際與我國評估勞工作業環境熱壓力最普遍之經驗指標。本題應從其評估人體熱蓄積之意義出發，解析組成參數與室內外計算公式，並歸納符合法規與工程實務之現場量測規範。

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4. 4

   為避免手腕部肌肉骨骼傷害與安全考量，手工具設計原則應包括那些項目？（20 分）

   （20 分）

   參考架構・破題

   手工具之不當使用常引發手腕部腕道症候群、肌腱炎或腱鞘炎等累積性人因肌肉骨骼危害。手工具設計應本於人體工效學原則，維持手腕自然解剖姿勢、降低組織局部壓迫並調配握力與重量，以確保作業安全與效能。

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5. 5

   某工作場所某日的作業環境甲醛濃度量測結果的幾何平均值（GM）為100 ppm（25℃，1 大氣壓），幾何標準差（GSD）為 2。試問該甲醛濃度分布在幾何平均值的上下一個及兩個單位幾何標準差的範圍分別為何？又該濃度值又相當於多少 μg/m3？（甲醛分子量= 30） （20 分）

   （20 分）

   參考架構・破題

   作業環境空氣中化學物質濃度多呈對數常態分布，其散布情形須以幾何平均值（GM）與幾何標準差（GSD）進行乘除估算。此外，依理想氣體方程式換算不同濃度單位，為工業衛生暴露評估之基本計算要項。

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109 年（考試時間 90 分鐘）　原卷 PDF

1. 1

   請詳述一般在職場內執行工作安全分析項目，應如何決定優先次序？（20分）

   （20 分）

   參考架構・破題

   工作安全分析係將一項工作拆成作業步驟，逐步辨識危害、評估風險並訂定安全作業方法；優先次序應以事故可能性與後果嚴重度為核心，而非只看作業頻率。

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2. 2

   請詳述一般勞工熱暴露誘發疾病的原因、症狀及徵候與處理方法。（20分）

   （20 分）

   參考架構・破題

   熱疾病是人體產熱與外界吸熱超過散熱能力，造成水分、電解質失衡及核心體溫上升的連續性危害；作答宜依原因、症狀徵候及現場處置分型說明，並強調熱中暑屬醫療急症。

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3. 3

   請說明訓練勞工能及早預知危險有那四個階段，要如何進行？（20分）

   （20 分）

   參考架構・破題

   本題所稱四階段通常指危險預知訓練的四回合法：由看見現況、找出危險本質、提出對策，到形成全員一致的行動目標，使勞工在作業前即能預想事故情境。

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4. 4

   請說明目前臺灣職業安全衛生的問題及職業衛生的挑戰。（20分）

   （20 分）

   參考架構・破題

   臺灣職業安全衛生問題兼具傳統職災尚未根除與新興健康風險快速增加兩面向；宜先從產業結構及制度執行說明現況，再提出職業衛生在辨識、評估、控制與健康服務上的挑戰。

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5. 5

   為促進勞工的健康，常見職場健康促進計畫的議題有那些？並說明如何推動職場健康促進計畫？（20分）

   （20 分）

   參考架構・破題

   職場健康促進是以健康職場為場域，同時改善工作條件、組織制度與個人健康行為；不應等同辦理單次健檢或宣導活動，推動上可採需求評估、規劃、執行、評值與改進的循環。

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108 年（考試時間 90 分鐘）　原卷 PDF

1. 1

   試闡述防止職業病發生的措施有那些？（25 分）

   （25 分）

   參考架構・破題

   職業病預防應以危害辨識與風險評估為起點，依源頭控制優先的原則，結合三級預防：避免暴露與發病、早期發現、以及失能限制與復工，而不能只靠健康檢查或個人防護具。

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2. 2

   請說明何謂生物性危害？生物性危害物有那些？其健康效應又有那些？（25 分）

   （25 分）

   參考架構・破題

   生物性危害係勞工因工作接觸具感染、致敏、毒性或其他致病能力的生物體、其成分或產物，而產生健康損害；作答應分危害物類型、進入途徑及健康效應，並結合作業情境。

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3. 3

   根據我國職業安全衛生法施行細則、職業安全衛生設施規則及勞工作業環境監測實施辦法之規定，請說明：何謂顯著發生噪音之作業場所？應實施噪音作業環境監測的場所及監測頻率為何？除了作業環境監測之外，雇主對於噪音作業場所還應該辦理那些事項？（25 分）

   （25 分）

   參考架構・破題

   本題應分成定義、應監測場所與頻率、以及監測以外的雇主責任三層回答；核心在以八小時日時量平均音壓級判斷顯著噪音及監測義務，再以工程控制與聽力保護計畫預防聽力損失。

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4. 4

   就人因工程而言，最容易造成疲勞、肌肉骨骼傷害的危險因子有那些？又請說明最常發生的人因相關職業性疾病有那些？（25 分）

   （25 分）

   參考架構・破題

   人因性肌肉骨骼傷害多由施力、姿勢、重複、持續時間與恢復不足共同作用，並受振動、接觸壓力及組織因素加重；作答宜先列危險因子，再按身體部位列常見疾病。

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103 年（考試時間 90 分鐘）　原卷 PDF

1. 1

   某一高科技廠使用三氯乙烯（Trichloronethylene）進行機台之清理，請問：三氯乙烯具有那些動物毒性與健康危害？（5 分）在行政院環境保護署公告毒性化學物質分類上，屬於何種毒性化學物質？（5 分）當員工作業時，在個人防護具的選擇考量上需要注意那些要項？（10 分）

   （20 分）

   參考架構・破題

   三氯乙烯為具揮發性、脂溶性的含氯有機溶劑，機台清洗時以吸入蒸氣與皮膚接觸為主要風險；答案應依動物毒性、人體健康危害、毒化物分類及個人防護具選用邏輯分段。

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2. 2

   因工作引起的肌肉骨骼疾病已成為臺灣最常見的職業疾病之一，請依照勞工保險職業病種類項目，寫出五種肌肉骨骼疾病與其適用職業範圍、工作場所或作業。（20 分）

   （20 分）

   參考架構・破題

   本題得分關鍵是「疾病名稱」與「適用工作暴露」成對書寫，並說明職業性判斷仍須有診斷、充分暴露及合理時序；可選上肢、肩部與腰背五種代表性疾病作答。

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3. 3

   工 廠 等 建 築 物 之 冷 卻 水 塔 若 不 定 期 消 毒 ， 可 能 滋 生 退 伍 軍 人 菌 （ Legionella pneumoplila）等生物性氣膠，請列舉五種退伍軍人菌之消毒方法，並說明其消毒原理。（20 分）

   （20 分）

   參考架構・破題

   冷卻水塔中的退伍軍人菌常受生物膜、沉積物及適溫水體保護，並可隨水霧形成生物氣膠；消毒應結合系統清洗、連續水質管理與效果驗證，不能只投入一次藥劑。

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4. 4

   試述下列名詞之意涵：（每小題 5 分，共 20 分）連續性噪音（Continuous noise）間歇性噪音（Intermittent noise）衝擊性噪音（Impulsive noise）均能音量（Leq）

   （20 分）

   參考架構・破題

   本題應以聲音隨時間變化的型態區分前三種噪音，再說明均能音量是把變動噪音換算成等能量的定常音量；作答重點是定義、時間特性、例子與評估意義，不可只憑主觀聽感描述。

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5. 5

   請說明室內揮發性有機物質（Indoor volatile organic compounds）的來源，並分別敘述其危害特性。（20 分）

   （20 分）

   參考架構・破題

   室內揮發性有機物質係在一般室內環境容易由材料或活動逸散至空氣中的有機化合物。作答宜採「來源分類—代表物質—健康危害—暴露特性」逐層展開，並連結通風不良、混合暴露與室內環境累積。

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• 工業衛生概要（普通考試）（36 題）