衛生行政與法規 申論題歷屆試題與參考架構
高考三級，民國 102～110 年共 9 份試卷、37 題，其中 37 題附參考答題架構。考這一科的類科：衛生技術。本頁列出歷年全部題目，參考架構只列開頭的「破題」，完整的答題架構、關鍵字與作答提醒請到站內查看。
110 年（考試時間 120 分鐘） 原卷 PDF
- 1
為利醫療資源整合，我國自民國 74 年起辦理醫療網計畫，試問目前第九期建構敏捷韌性醫療照護體系計畫，其計畫整體目標為何？（15 分）以及為達成此計畫試舉例 5 項其策略目標？（5 分）
（20 分）
參考架構・破題
題目分兩段：先寫第九期醫療網計畫的整體目標，再舉五項策略目標。主軸是醫療網從「資源均衡分布」一路演進到「後疫情時代的敏捷與韌性」，先鋪陳沿革再寫目標，層次才清楚。
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- 2
食品安全一直是政府施政的重點，食品安全衛生管理法修正通過之後強調食安五環的政策，試以蛋品為例說明如何推動該政策之作法？（25 分）
（25 分）
參考架構・破題
食安五環是行政院推動的食品安全政策架構，五環為源頭控管、重建生產管理、加強查驗、加重惡意廠商責任、全民監督食安。本題要求「以蛋品為例」，所以每一環都必須落到雞蛋的具體作法，只背五環名稱會失掉一半分數。
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- 3
我國採用疫苗方式對於嚴重特殊傳染性肺炎進行防治，然該疫苗並未成為正式商品，因此是先援用那條條文進行相關緊急授權？（10 分）試說明可以採用那一條法規特別說明注意事項之內容？（5 分）
（15 分）
參考架構・破題
本題考 COVID-19 疫苗緊急使用授權（EUA）的法源。核心答案是藥事法第 48 條之 2：因應緊急公共衛生情事之需要，中央衛生主管機關得專案核准特定藥物之製造或輸入，免除一般查驗登記程序。第二小題則問專案核准藥物在標示與使用注意事項上的規範依據。
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- 4
渥太華憲章與世界衛生組織皆強調健康的支持性環境可分為物理環境（包括自然環境及人造環境）及社會環境，試說明我國在建構健康友善支持性環境的五大策略為何？（20 分）
（20 分）
參考架構・破題
題幹先鋪陳渥太華憲章的「支持性環境」概念（物理環境與社會環境），再問我國的五大策略。安全的寫法是：先用渥太華憲章建立理論架構並界定兩類環境，再逐一說明我國推動健康友善支持性環境的五大場域策略，每一項都回扣物理與社會環境。
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- 5
請問衛生福利部 110 年度施政計畫中有關建構優質防疫應變體系，鞏固國家防疫安全之作法有那些？（20 分）
（20 分）
參考架構・破題
本題問衛生福利部年度施政計畫中「建構優質防疫應變體系，鞏固國家防疫安全」的具體作法。110 年度正值 COVID-19 期間，答題主軸應圍繞「監測預警、指揮應變、物資與疫苗、檢疫檢驗、醫療收治與感染管制、法制與科技、國際合作」七到八個面向，並以平時整備與緊急應變兩階段串起來。
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109 年（考試時間 120 分鐘） 原卷 PDF
- 1
公共衛生師法已於中華民國109年6月3日公布施行，請敘述該法第8條公共衛生師的執業方式，以及第13條公共衛生師執行業務內容。（25分）
（25 分）
參考架構・破題
公共衛生師法建立以「群體健康」為核心的專門職業制度，與以個人診療為核心的醫事人員不同。作答先點出立法目的（補足社區與場域層級的健康風險評估、疫病調查與健康促進人力），再依題目要求分兩段寫執業方式與執行業務內容。
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- 2
因應嚴重特殊傳染性肺炎疫情，依據傳染病防治法第5條、第6條規範，訂定了整備應變計畫，其啟動機制區分為「整備」與「應變」兩階段，何謂「整備」與「應變」？以及我國在整備與應變主要策略為何？（25分）
（25 分）
參考架構・破題
傳染病防治法第 5 條、第 6 條分別規範中央與地方主管機關的權責，其中包括訂定防治政策與計畫。面對新興傳染病，整備應變計畫以「疫情是否已進入國內並擴大」為分界，平時與疫情初期做整備，疫情發生後進入應變。作答先界定兩階段，再分策略面說明。
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- 3
社會學家Ronald Andersen（1968）提出的「醫療利用行為模式（behavioral model of health service utilization）」，至今仍被廣泛運用於醫療服務利用行為的研究，請敘述其模式中影響醫療利用行為的因素分為那三類？以及每一類所涵蓋主要的變項為何？（25分）
（25 分）
參考架構・破題
Andersen 行為模式認為個人是否使用醫療服務，取決於「傾向因素、能用因素、需要因素」三類變項的共同作用，可用來分析醫療利用的公平性。作答先介紹模式意涵，再逐類列出變項並舉例。
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- 4
癌症防治法自2003年實施後，我國陸續於2005~2009年推動「國家癌症防治五年計畫」，於2010年推動「第二期國家癌症防治計畫—癌症篩檢（2010~2013年）」，2014年推動「第三期國家癌症防治計畫（2014~2018年）」，自2019年起，計畫邁入第四期，整體癌症防治仍持續依世界衛生組織的四大策略，何謂四大策略？現階段主要推動防治內容為何？（25分）
（25 分）
參考架構・破題
癌症長年為我國十大死因之首，癌症防治法提供法源，歷期國家癌症防治計畫皆依 WHO 建議的四大策略：預防、早期發現、診斷與治療、安寧緩和照護。作答先說明四大策略意涵，再分策略寫現階段（第四期）推動內容。
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108 年（考試時間 120 分鐘） 原卷 PDF
- 1
衛生福利部中央健康保險署為加強基層醫療服務量能，並引導民眾不要小病看大醫院，於民國 106 年起推動分級醫療政策。請說明主要措施為何？（15 分）並請分析不同利害關係人各自的立場。（10 分）
（25 分）
參考架構・破題
分級醫療旨在矯正「小病到大醫院」造成的醫學中心壅塞與基層萎縮，透過供給面與需求面的雙向誘因，建立「基層首診、雙向轉診」的體系。作答第一段列主要措施（配 15 分），第二段分析各利害關係人立場（配 10 分）。
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- 2
我國成人肥胖率過去十多年持續上升，近年來已達 47%，而含糖飲料的攝取被認為是肥胖的重要原因之一，因此有人提出可以比照菸品健康捐的方式來收取含糖飲料捐，但是也有人表示反對。請分析此構想在立法與執行面可能遭遇的困難為何？（25 分）
（25 分）
參考架構・破題
含糖飲料捐屬於「健康捐／罪惡稅」概念，目的在以價格機制降低消費、改善肥胖並取得財源。本題只問困難，作答宜先簡述構想與國際經驗，再分「立法面」與「執行面」系統分析，最後提出可能對策。
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- 3
我國人口老化快速，為因應民眾對長期照護的需求，政府推動長照 2.0的政策，請說明該政策的主要目標為何？（5 分）具體措施為何？（15 分）目前所面臨的挑戰為何？（5 分）
（25 分）
參考架構・破題
我國已進入高齡社會且失能、失智人口增加，長照 2.0 以「在地老化」為核心，從長照 1.0 擴大服務對象與項目，並向前延伸預防、向後銜接醫療與安寧。作答依配分寫目標（5 分）、具體措施（15 分）、挑戰（5 分）。
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- 4
結核病和愛滋病是兩種相異的傳染性疾病，世界衛生組織（WHO）建議的防治策略也不同。請說明兩者在臺灣執行管控的法律依據，並比較說明推動這兩種傳染性疾病控制的計畫與成效。（25 分）
（25 分）
參考架構・破題
結核病為空氣傳染、可治癒的慢性傳染病，愛滋病為經血液、體液傳染、需終身治療的慢性感染，兩者傳播途徑與社會污名不同，WHO 策略也不同。作答先寫法律依據，再以表格式比較兩者防治計畫與成效。
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107 年（考試時間 120 分鐘） 原卷 PDF
- 1
何謂傳染病？傳染病通報之目的為何？傳染病防治法第 39 條明定醫師發現傳染病或疑似傳染病時之通報規範為何？又違反第 39 條之罰則為何？（25 分）
（25 分）
- 2
為持續精進食品安全措施，現階段衛生福利部食品藥物管理署，針對劣質油品事件後續精進措施主要策略為何？（25 分）
（25 分）
參考架構・破題
103、104 年劣質油品（餿水油、飼料油）事件暴露原料源頭管理、業者自主管理與政府稽查的漏洞，政府提出「食安五環」改革並大幅修正食品安全衛生管理法。作答以食安五環為主軸，搭配食藥署具體精進措施說明。
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- 3
何謂「健康存摺」？其內含那些資料？衛生福利部推動健康存摺制度之主要效益為何？（25 分）
（25 分）
參考架構・破題
健康存摺是健保署將民眾在健保體系中的就醫與健康資料回饋給本人的個人健康紀錄平台，核心精神是「資料還給民眾、自主健康管理」。作答依序回答定義、內含資料、主要效益三部分。
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- 4
根據我國菸害防制法第 4 條菸品應徵健康福利捐，明訂菸品健康福利捐之主要用途為何？將菸品健康福利捐挹注於長期照顧服務之適法性為何？（25 分）
（25 分）
參考架構・破題
菸品健康福利捐兼具「以價制量」的健康目的與籌措財源的功能，用途由菸害防制法明定。本題後半問「挹注長期照顧」是否合法，關鍵在健康福利捐的法律性質（特別公課）及其專款專用、用途關聯性要求。作答先列用途，再作適法性分析。
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106 年（考試時間 120 分鐘） 原卷 PDF
- 1
2015 年 9 月 25 日，聯合國宣布永續發展目標（Sustainable Development Goals）正式接替千禧年發展目標（Millennium Development Goals），並且以 2016 年為永續發展元年。 （每小題 10 分，共 20 分）
（一）請問與千禧年發展目標比較，永續發展目標有什麼特色？
（二）請問永續發展的第三項目標為健康目標：｢確保健康的生活，促進各年齡層所有人的福祉｣，之下有那些子目標？又其中那一個子目標，是達成其他子目標的關鍵與平台？
（20 分）
參考架構・破題
本題考聯合國永續發展目標（SDGs）與千禧年發展目標（MDGs）的差異，以及 SDG 3 健康目標的子目標內容。第二小題的關鍵答案是「全民健康覆蓋（UHC）」為達成其他健康子目標的平台。
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- 2
全民健保改革，必須考慮人性對健保永續經營的影響。
（一）請問何為被保險人的道德危害（moral hazard）？（10 分）並試舉一例說明全民健保曾採取減少被保險人道德危害的策略及其成效？（10 分）
（二）請問何為醫療提供者的道德危害（moral hazard）？（10 分）並試舉一例說明全民健保曾採取減少醫療提供者道德危害的策略及其成效？（10 分）
（40 分）
- 3
臺灣菸害防制運動始於 1980 年代中期因應洋菸開放進口，迄今已超過三十年的歷史。其中，1997 年總統公布實施菸害防制法，可以說是最重要的里程碑，也是國民健康署推動菸害防制工作的重要法源，截至目前已修正三次。
（一）請問目前臺灣 18 歲以上成人吸菸率大約為何？男性與女性成人吸菸率分別為何？（10 分）
（二）請問國民健康署的菸害防制策略主要有那些？（25 分）
（三）呼應世界衛生組織非傳染性疾病防治行動計劃，國民健康署訂定的 2025 年菸害防制目標為何？即成人吸菸率降至多少？（5 分）
（40 分）
參考架構・破題
本題考我國菸害防制現況、國民健康署策略與 2025 年目標。數據題寫大約範圍並說明趨勢，策略題（25 分）是重點，宜用世界衛生組織 MPOWER 架構組織。
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105 年（考試時間 120 分鐘） 原卷 PDF
- 1
請依序列舉擬訂衛生計畫的步驟並說明之。（20 分）
（20 分）
- 2
請說明衛生福利部之使命、願景，以及現階段的施政目標。（20 分）
（20 分）
參考架構・破題
衛生福利部於民國 102 年 7 月由衛生署與內政部社會司等社福單位整併成立，作答應先說明組織改造背景，再寫使命、願景與施政目標，展現衛生與福利整合的特色。
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- 3
為降低國人之癌症死亡率，請說明目前執行中的「第三期國家癌症防治計畫」之三大新興重點。（20 分）
（20 分）
- 4
請說明我國長期照顧政策藍圖的法源依據，以及近年來政府為達成此藍圖於政策面所做的努力。（20 分）
（20 分）
- 5
依據全民健康保險法之規定，請列舉不列入本保險給付範圍之項目。（20 分）
（20 分）
104 年（考試時間 120 分鐘） 原卷 PDF
- 1
今（2015）年 4 月起一波波食安風暴引發後續藥安風暴，事件起因於查獲彰化縣3 家製造食品原料粉的公司向臺中某公司購買工業級碳酸鎂，以 3% 至 5% 比例添加製造食用調味粉包括胡椒粉、胡椒鹽、五香粉等以及食用色素，多項產品流向市面。爾後查出某些知名 GMP 藥廠亦購入工業級碳酸鎂或碳酸鈣製造胃腸藥出售。針對上述事件，請問食品業者及製藥業者分別觸犯那些法規？請依所觸犯之法條內容及其相關罰則加以說明。（25 分）
（25 分）
- 2
依據傳染病防治法第 3 條，回答下列問題：
（一）中央主管機關是依據那些疾病的特點區分疾病的危害風險程度，並對傳染病進行分類？（9 分）
（二）今（2015）年 5 月底至 6 月底間肆虐於南韓的中東呼吸症候群冠狀病毒感染症（MERS-CoV），是屬於第幾類傳染病？（3 分）
（三）MERS-CoV 肆虐南韓近 1 個月才稍緩，引起世界衛生組織及南韓國內不少檢討聲浪。為避免我國發生類似情形，請問應有那些監測及防治措施？（13 分）
（25 分）
參考架構・破題
本題考傳染病防治法的分類依據、MERS 的類別，以及防止境外移入與院內擴散的措施。MERS 在南韓爆發的關鍵是醫院群聚感染與通報延遲，第三小題應對準這些教訓。
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- 3
（一）何謂「醫療糾紛」、「醫療傷害」及「醫療過失」？（7 分）
（二）請問醫療機構可進行那些措施，以減少醫療糾紛事件的發生？（18 分）
（25 分）
- 4
世界各國健康保險制度或有所不同，然投保健康保險的被保險人前往與保險人有合約的醫療院所就醫，醫療院所可向保險人申請醫療服務報酬之支付。
（一）請問常見的支付方式有那些？（12 分）
（二）請問我國衛生福利部中央健康保險署為有效控制醫療支出的成長，並提高醫療管理者的自我管理於民國 91 年 7 月起對醫院實施何項制度？（5 分）
（三）承題（二），請陳述實施該項制度後所造成的效應可能有那些？（8 分）
（25 分）
103 年（考試時間 120 分鐘） 原卷 PDF
- 1
試述我國菸害防制法規中有關戒菸教育及菸品健康福利捐之分配。（25 分）
（25 分）
參考架構・破題
菸害防制採「減少需求」策略，戒菸教育是對吸菸者（特別是未成年人）的矯正與協助手段，菸品健康福利捐則以價制量並提供菸害防制與健康照護的財源；作答時兩部分分開寫，最後再把兩者連起來，說明菸捐如何支持戒菸服務。
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- 2
試述二代健保補充保費計收範圍與方式。（25 分）
（25 分）
參考架構・破題
二代健保將費基由「經常性薪資」擴大到「家戶總所得」的方向，除一般保險費外，對特定所得另收補充保險費；作答要分「保險對象負擔」與「投保單位負擔」兩部分，再寫扣取方式與免扣情形。
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- 3
為因應 102 年發生多起食品添加物引起民眾恐慌事件，試述我國在食品添加物管理有那些作為。（25 分）
（25 分）
參考架構・破題
102年塑化劑後又爆發順丁烯二酸酐（毒澱粉）、香精麵包、油品添加銅葉綠素等事件，暴露添加物來源與使用缺乏管控；作答以「源頭－流通－使用－標示－稽查罰則」的全鏈管理架構，說明政府的修法與行政作為。
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- 4
為避免新興傳染病的群聚感染，試以 H7N9 為例說明如何防範長照機構住民的感染。（25 分）
（25 分）
參考架構・破題
長照機構住民高齡、慢性病多、免疫力低且群居，是新興傳染病群聚的高風險場所；以H7N9（新型A型流感）為例，依「預防－早期偵測－通報隔離－應變復原」四階段寫機構感染管制作為。
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102 年（考試時間 120 分鐘） 原卷 PDF
- 1
試述衛生政策施行目標制定時需考量之重點，並述我國衛生政策所面臨的挑戰。（25 分）
（25 分）
- 2
為確保食品產品製造端之安全及品質，同時執行輸入食品查驗，以落實食品源頭管理，試述我國目前食品源頭管理的重點內容。（25 分）
（25 分）
參考架構・破題
食品源頭管理強調「把關前移」：從業者身分、原料來源、製程品質到輸入食品的邊境與境外管理，建構從農場到餐桌的鏈結；作答分「國內製造端」與「輸入端」兩大塊，再補資訊與稽查機制。
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- 3
試依據全民健康保險法（102 年 1 月 1 日施行）第 8 條、9 條及 10 條規定，說明應參加本保險為保險對象以及被保險人區分為那些類別之內容。（25 分）
（25 分）
參考架構・破題
全民健保採強制納保：第8、9條規定誰「應」參加（本國人與外國人的資格），第10條把被保險人依職業與身分分成六類，作為投保單位與保費分擔的依據；作答依條文順序寫，再補二代健保的修正重點。
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- 4
試依據癌症防治法第 11 條、12 條及 17 條規定，癌症防治醫療機構應提報那些資料，以建立癌症防治相關資料庫？若違反規定，其罰則為何？試說明之。（25 分）
（25 分）
參考架構・破題
癌症防治法以癌症登記為基礎建立資料庫，作為防治政策、治療品質評估與研究的依據；作答先說明資料庫的目的，再寫癌症防治醫療機構應提報的資料內容、中央主管機關的資料庫建置與保密，最後寫違反提報義務的罰則。
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其他等別的「衛生行政與法規」
- 衛生行政與法規（地方特考三等）（40 題）
題目來源：考選部考畢試題查詢平臺（政府資訊公開資料）；參考架構為本站自撰，僅供準備方向參考，非官方標準答案。最後更新：。