牙醫師　111 年第一次 牙醫學（三）　考古題與詳解

本卷共 80 題，其中 79 題附有本站自撰的逐題詳解。題目與標準答案取自考選部「考畢試題查詢平臺」的公開資料；詳解由本站撰寫並標註出處。本頁列出全部題目與標準答案，並免費試讀前 3 題的詳解；其餘詳解在線上作答時逐題顯示。

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  1. 1關於牙齒的神經支配，下列敘述何者錯誤？

    1. (A) 主要的感覺神經是由三叉神經的V2及V3分支支配
    2. (B) 下頷臼齒的感覺神經可能由頸椎神經C2及C3分支支配
    3. (C) A-δ 軸突（axons）有髓鞘（myelinated sheath）包覆
    4. (D) A-δ軸突（axons）的傳導速率比A-β軸突（axons）快

    正解：(D)

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    ✅ (D) A-δ 纖維的髓鞘薄、直徑小，傳導速度（約 5～30 公尺／秒）明顯「慢於」粗大的 A-β 纖維（30～70 公尺／秒）；纖維愈粗傳導愈快是神經生理學的通則，所以這句寫反了。

    ❌ (A) 敘述正確：牙齒的感覺由三叉神經的第二、三分支支配。

    ❌ (B) 敘述正確：下顎臼齒區可能有頸神經第二、三支的交叉支配，這是麻醉不全的原因之一。

    ❌ (C) 敘述正確：A-δ 是有髓鞘的纖維，負責銳利的牙本質痛。

    📚 出處：Hargreaves, Cohen's Pathways of the Pulp, 12th ed.（Pulp innervation）。

  2. 2關於牙髓腔內血液循環的敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 牙冠牙髓腔內血管叢的密度是牙根牙髓腔內的2倍
    2. (B) 牙髓組織中血液的重量（weight）占牙髓所有組織的3%
    3. (C) 病患在急性牙髓炎有搏動性的牙痛感覺（throbbing pain），是因為牙髓腔內血管搏動產生的
    4. (D) 在靜止狀態下牙髓腔內血流量很高，約0.15～0.60 mL/min/g

    正解：(C)

    逐題詳解（免費試讀）

    ✅ (C) 牙髓被硬壁包住，血管能搏動的幅度極小；搏動性疼痛真正的來源是發炎介質讓神經末梢高度敏化後，連正常的動脈脈動都被放大成劇痛，所以把它單純歸因於血管搏動並不正確。

    ❌ (A) 敘述正確：冠部牙髓的血管叢密度約為根部的兩倍。

    ❌ (B) 敘述正確：血液約占牙髓組織重量的 3%。

    ❌ (D) 敘述正確：靜止狀態下牙髓的血流量相當高。

    📚 出處：Hargreaves, Cohen's Pathways of the Pulp, 12th ed.（Pulp circulation）。

  3. 3使用電髓活性測試（electric pulp test）檢測牙髓組織活性時，下列何者可能會造成假陽性反應（false-positiveresponses）？

    1. (A) 牙髓組織局部壞死（partial pulp necrosis）
    2. (B) 根管有鈣化情形（canal with calcific obliteration）
    3. (C) 牙根發育未成熟的牙齒（immature tooth）
    4. (D) 最近剛發生撞傷的牙齒（recently traumatized tooth）

    正解：(A)

    逐題詳解（免費試讀）

    ✅ (A) 多根牙可能只有一部分牙髓壞死，剩下的活髓仍會對電流有反應——測起來像「有活性」，實際上病灶已經在發展了，這是電髓測試最典型的偽陽性來源。

    ❌ (B) 鈣化閉鎖的根管導電性差，造成的是偽陰性。

    ❌ (C) 牙根未成熟的牙齒神經尚未完全發育，同樣是偽陰性。

    ❌ (D) 剛外傷的牙齒處於神經休克狀態，測起來沒有反應（偽陰性）。

    📚 出處：Hargreaves, Cohen's Pathways of the Pulp, 12th ed.（Pulp testing）。

  4. 459歲男性因左下第二大臼齒金屬贋復牙冠（metal crown）脫落而前來就診，臨床檢查發現患齒周圍牙齦外觀呈現正常，牙周囊袋探測結果均在正常範圍，對冷刺激（cold test）與電髓活性檢查（electric pulp test）沒有反應，並且患齒也沒有觸痛與敲痛的症狀，放射線學檢查結果如下圖所示。則左下第二大臼齒的診斷何者最為適當？

    1. (A) 牙髓壞死（pulp necrosis）合併正常根尖組織（normal apical tissue）
    2. (B) 牙髓壞死（pulp necrosis）合併無症狀根尖周圍炎（asymptomatic apical periodontitis）
    3. (C) 牙髓壞死（pulp necrosis）合併症狀性根尖周圍炎（symptomatic apical periodontitis）
    4. (D) 牙髓壞死（pulp necrosis）合併慢性根尖膿腫（chronic apical abscess）

    正解：(B)

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  5. 5關於肌筋膜疼痛（myofascial pain）造成的牽引痛（referred pain）之敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 通常會有觸發區（trigger point）
    2. (B) 通常呈現搏動疼痛（throbbing pain）
    3. (C) 可給與NSAID藥物治療
    4. (D) 咬肌（masseter muscle）的肌筋膜痛會轉移到上顎後牙區

    正解：(B)

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  6. 6根據2007年美國心臟學會（AHA）與美國牙醫學會（ADA）建議的準則，關於根管治療時使用預防性抗生素的敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 有人工心臟瓣膜（artificial heart valve）的病患須給與預防性抗生素
    2. (B) 預防性抗生素應於術前10分鐘服用
    3. (C) 成人通常建議給與2 g的安莫西林（amoxicillin）抗生素
    4. (D) 對於安莫西林（amoxicillin）過敏的成人，可以改用600 mg的克林達黴素（clindamycin）

    正解：(B)

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  7. 7關於牙齒受到外傷後做牙髓敏感性測試（sensitivity test），下列敘述何者錯誤？

    1. (A) 根尖孔未閉合的恆牙以乾冰（CO2 ice）做牙髓敏感性測試比以電髓測試（EPT）的可信度高
    2. (B) 根尖孔未閉合的恆牙使用二氯二氟甲烷（dichlorodifluoromethane）做牙髓敏感性測試比電髓測試（EPT）的可信度低
    3. (C) 可以使用血氧儀（pulse oximetry）評估牙髓的血流狀態
    4. (D) 可以使用雷射都普勒血流儀（Laser Doppler flowmetry）評估牙髓的血流狀態

    正解：(B)

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  8. 8有關牙齒外傷後，產生牙髓根管堵塞（pulp canal obliteration）的現象，下列敘述何者錯誤？

    1. (A) 牙冠可能呈現較黃的色澤
    2. (B) 通常是因為牙髓受到外傷刺激而壞死所產生的現象
    3. (C) 在開放型根尖（open apex）的外傷牙較常見
    4. (D) 發生在側向脫位（lateral luxation）的牙齒比內縮脫位（intrusive luxation）的比例高

    正解：(B)

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  9. 9脫落齒在清除完牙根及齒槽內的髒汙後，依標準程序，其口外乾燥時間在那一種情況下，牙根表面不需額外處理即可植回？

    1. (A) 大於1小時且牙根已閉合
    2. (B) 大於1小時且牙根未閉合
    3. (C) 小於1小時且牙根已閉合
    4. (D) 小於1小時且牙根未閉合

    正解：(C)

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  10. 10根管治療中以X光照射來測量工作長度時，為使頰舌側根管能分辨清楚，下列偏移方法何者錯誤？

    1. (A) 照射下顎小臼齒時將放射錐（cone）朝近心側偏移（mesial shift）
    2. (B) 照射上顎大臼齒時將放射錐（cone）朝近心側偏移（mesial shift）
    3. (C) 照射下顎大臼齒時將放射錐（cone）朝近心側偏移（mesial shift）
    4. (D) 照射下顎門齒時將放射錐（cone）朝遠心側偏移（distal shift）

    正解：(C)

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  11. 11根管再治療時必須使用溶解劑如chloroform（氯仿）、halothane（溴氯三氟乙烷）、eucalyptol （尤加利油）或甲基氯仿（methyl chloroform）溶解馬來膠，下列敘述何者錯誤？

    1. (A) 溶解馬來膠的效果：chloroform> halothane > eucalyptol
    2. (B) 對於人體的毒性：halothane > eucalyptol
    3. (C) 讓人感到不舒服的氣味：chloroform＞eucalyptol
    4. (D) 甲基氯仿（methyl chloroform）比氯仿毒性低但溶解馬來膠效果一樣

    正解：(D)

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  12. 12ISO 30號的根管銼與下列那一支根管銼使用相同顏色的銼柄（file handle）？

    1. (A) 50號
    2. (B) 55號
    3. (C) 60號
    4. (D) 70號

    正解：(C)

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  13. 13關於Ethylenediamine Tetra-Acetic Acid（EDTA）的敘述，下列何者正確？

    1. (A) 使用EDTA能有效的移除塗抹層的有機成分
    2. (B) 可使用17% EDTA來移除塗抹層
    3. (C) EDTA浸泡根管壁時間越久，越能有效移除塗抹層
    4. (D) EDTA和次氯酸鈉（NaOCl）混合時會增強次氯酸鈉溶解組織的能力

    正解：(B)

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  14. 14根據International Standards Organization（ISO）、American National Standards Institute（ANSI）與AmericanDental Association（ADA）共同規範的35號手用器械（hand instrument），其器械尖端之直徑（tip diameter,mm）與錐度（taper, mm/mm）分別為下列何者？

    1. (A) 0.035；0.02
    2. (B) 0.035；0.04
    3. (C) 0.35；0.02
    4. (D) 0.35；0.04

    正解：(C)

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  15. 15下列何者不是理想根管封填材料應該具備的特質？

    1. (A) 操作容易
    2. (B) 體積穩定不易收縮
    3. (C) 對於根尖周圍組織沒有刺激性
    4. (D) 可緻密充填且不易被移除

    正解：(D)

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  16. 16關於鎳鈦旋轉器械的斷裂機轉，下列敘述何者錯誤？

    1. (A) 一般來說比不銹鋼器械的抗斷裂能力強
    2. (B) 斷裂模式分成扭轉（torsional）斷裂及週期性（flexural）疲勞斷裂2種
    3. (C) 錐度或尺寸越大的器械在彎曲的根管越能抵擋斷裂
    4. (D) 器械重複使用越多次越容易造成週期性疲勞斷裂

    正解：(C)

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  17. 17下列關於髓腔開擴（access cavity preparation）的敘述，何者錯誤？

    1. (A) 可藉由放射線影像評估由咬合面至髓腔的深度
    2. (B) 以咬合面（occlusal）及牙根外形（external root form）評估牙髓走向
    3. (C) 咬合面的中心（the center of the occlusal table）就是牙髓腔的中心
    4. (D) 髓腔開擴只移除絕對需要移除的齒質

    正解：(C)

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  18. 18關於汞齊（amalgam）、IRM與MTA等根管逆充填材料的特性，下列敘述何者錯誤？

    1. (A) 材料調拌後的凝固時間（setting time）：汞齊大於MTA
    2. (B) 調拌後24小時展現的抗壓強度（compressive strength）：IRM大於MTA
    3. (C) 對人體的生物相容性（biocompatibility）：MTA優於IRM
    4. (D) 顯現在根尖片的不透射性（radiopaque）：汞齊大於MTA

    正解：(A)

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  19. 19理想的情況下，傷口的軟組織癒合成熟期（maturation phase）約在何時發生？纖維母細胞（fibroblast）的數量會如何變化？

    1. (A) 術後5～7天；纖維母細胞減少
    2. (B) 術後5～7天；纖維母細胞增加
    3. (C) 術後10～14天；纖維母細胞減少
    4. (D) 術後10～14天；纖維母細胞增加

    正解：(A)

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  20. 20Enterococcus faecalis是根管治療失敗病例中，最常發現的致病菌種，因為其具有下列何項特殊的性質？

    1. (A) 因為其低鹼耐受性，Enterococcus faecalis可以抵抗大部分根管沖洗溶液的化學清潔作用
    2. (B) 因為其質子對流系統（proton pump）可以自行調節內部至鹼性濃度
    3. (C) Enterococcus faecalis可以生存在長期無氧與無養份的環境下，存活至適當時機再行繁殖
    4. (D) Enterococcus faecalis可以在多菌種感染的環境下繁殖

    正解：(C)

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  21. 21關於牙根尖組織病變的敘述，下列敘述何者錯誤？

    1. (A) 大約有15～42%的牙根尖組織病變會轉變成囊腫（cyst）
    2. (B) 真性囊腫（true cyst）往往伴隨著連續性的上皮細胞，並與牙齒產生隔離現象
    3. (C) 囊袋囊腫（pocket cyst）則是其空腔往往向著受感染的牙齒根管是敞開的
    4. (D) 囊袋囊腫（pocket cyst）往往無法單由非手術性根管治療來解決，常須藉由手術方式才能解決

    正解：(D)

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  22. 22下列何者不是影響人為根管穿孔修補預後（prognosis of perforation repair）的主要因素？

    1. (A) 穿孔修補是否能達到良好的封閉
    2. (B) 穿孔的原因
    3. (C) 穿孔的位置
    4. (D) 發生穿孔至修補時間間隔的長短

    正解：(B)

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  23. 23下列何種牙齒牙周破壞的X光影像，與其他三者差異較大？

    1. (A) vertical root fracture
    2. (B) palatal-gingival groove
    3. (C) periapical osteosclerosis
    4. (D) lateral periodontal cyst

    正解：(C)

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  24. 24在牙髓疾病的診斷上常須牙周探針來做探測，下列何者比較不會顯示窄而深的牙周囊袋？

    1. (A) 側位牙周囊腫（lateral periodontal cyst）
    2. (B) 舌溝（lingual groove）
    3. (C) 齒頸部牙釉質突（cervical enamel projection）
    4. (D) 垂直牙根斷裂（vertical root fracture）

    正解：(A)

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  25. 25進行活髓治療血管再形成術式（revascularization procedures）時，下列敘述何者錯誤？

    1. (A) 應選用不含腎上腺素（epinephrine）的麻藥
    2. (B) 使用雙氯苯雙胍己烷（chlorhexidine）進行根管沖洗可加強殺菌效果
    3. (C) 若使用次氯酸鈉（NaOCl）作為根管沖洗液時，建議的濃度為1.5%
    4. (D) 在刺激根尖組織形成血栓前，應使用17%EDTA進行最終的根管沖洗

    正解：(B)

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  26. 26施行牙科處置之前，由醫師提供醫療建議給病患，病患在被告知、了解後，同意治療，這種「知情同意」的作法符合醫學倫理的那一項原則？

    1. (A) 行善原則
    2. (B) 正義原則
    3. (C) 尊重自主原則
    4. (D) 不傷害原則

    正解：(C)

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  27. 27下列何者不是臨床上區分牙本質與牙釉質的方法？

    1. (A) 顏色飽和度
    2. (B) 齒質硬度
    3. (C) 透光程度
    4. (D) 以染劑染色

    正解：(D)

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  28. 28關於牙釉質的特性，下列敘述何者錯誤？

    1. (A) 牙釉質比牙本質容易斷裂，是因為牙釉質的低彈性係數（elastic modulus）所導致
    2. (B) 就牙釉質的厚度而言，臼齒較小臼齒厚
    3. (C) 一般來說，不管乳牙或是恆牙，牙釉柱（enamel rod）皆垂直牙本質牙釉質交界（DEJ）以及牙齒表面，除了恆牙齒頸部區域之外
    4. (D) 與牙本質相比，牙釉質具有高抗壓強度（compressive strength）、低抗張強度（tensile strength）

    正解：(A)

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  29. 29相較於樹脂冠蓋體（resin onlay），下列何者是陶瓷冠蓋體（ceramic onlay）最大的優點？

    1. (A) 陶瓷冠蓋體較硬，可提供較長期的咬合穩定性
    2. (B) 試戴（try-in）陶瓷冠蓋體時無斷裂之虞
    3. (C) 可將陶瓷冠蓋體之邊緣置放在牙本質
    4. (D) 病患有異常咬合習慣（parafunctional habit）時，也可使用陶瓷冠蓋體

    正解：(A)

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  30. 30關於冠蓋體（onlay）的咬頭修磨，下列敘述何者錯誤？

    1. (A) 會延伸到頰側或舌側溝
    2. (B) 可重新調整咬合關係
    3. (C) 可增加抗力（resistance）的效果
    4. (D) 可增加固位（retention）的效果

    正解：(D)

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  31. 31金屬鑄造體裙狀修形（skirting）較不適用於下列何者？

    1. (A) 上顎第二小臼齒遠心頰面
    2. (B) 上顎第一小臼齒近心頰面
    3. (C) 下顎第二小臼齒遠心頰面
    4. (D) 下顎第一大臼齒近心頰面

    正解：(B)

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  32. 32關於上顎前牙的最佳比例（proportionality），下列敘述何者錯誤？

    1. (A) 從正面看時，上顎正中門牙：側門牙：犬齒寬度的黃金比例為 1.618：1.0：0.618
    2. (B) 少數人天生具有此黃金比例
    3. (C) 上顎正中門牙之寬／長比約為 0.75～0.8
    4. (D) 理想的上顎正中門齒的寬／長比例小於上顎側門齒

    正解：(D)

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  33. 33進行複合樹脂比色時，使用下列何者最為理想？

    1. (A) 該樹脂廠商提供的比色板
    2. (B) Vita Classical shade guide
    3. (C) 尚未聚合的樹脂
    4. (D) 剛聚合的樹脂

    正解：(D)

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  34. 34關於瓷鑲面（porcelain veneer）與牙釉質之鍵結，下列敘述何者錯誤？

    1. (A) 牙釉質以磷酸（phosphoric acid）處理可增加機械性鍵結
    2. (B) 牙釉質表面不需以矽烷偶合劑（silane coupling agent）處理
    3. (C) 矽烷偶合劑（silane coupling agent）使用目的是與瓷鑲面的磷酸鈣鍵結
    4. (D) 瓷鑲面內面以氫氟酸（hydrofluoric acid）處理可增加機械性鍵結

    正解：(C)

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  35. 35關於牙齒上生物膜（biofilm）的敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 生理性的生物膜由 Streptococcus sanguis 和 S. mitis 組成
    2. (B) 生物膜是由細菌及其副產物、胞外基質、水所構成
    3. (C) 生物膜為微生物隨機附著所形成
    4. (D) 在口腔內不同環境，生物膜群落有顯著差異

    正解：(C)

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  36. 36對於低（low）與高（high）齲齒風險的成人，分別建議各需多久回診？

    1. (A) 低風險：9-12個月；高風險：3個月
    2. (B) 低風險：9-12 個月；高風險：4-6 個月
    3. (C) 低風險：4-6 個月；高風險：3 個月
    4. (D) 均為 6 個月

    正解：(A)

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  37. 37下列何者不適宜用於評估病患之齲齒風險（caries risk）？

    1. (A) 血糖測量
    2. (B) The O' Leary index
    3. (C) 飲食分析
    4. (D) 唾液流速

    正解：(A)

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  38. 38關於複合樹脂填補的敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 結構因子（C factor）會影響牙本質鍵結強度
    2. (B) 牙釉質窩洞壁修磨的斜面（bevel）加寛，可增強窩洞邊緣封閉效果
    3. (C) 複合樹脂的熱膨脹係數為牙齒的 1/4，造成口內溫度變化時會影響邊緣完整性
    4. (D) 複合樹脂聚合後吸收水份，可減少窩洞邊緣微滲漏（microleakage）

    正解：(C)

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  39. 39有一組牙本質黏著劑，其中甲劑成分是乙醇（ethanol）、2-hydroxyethyl methacrylate（HEMA），乙劑成分是HEMA、bisphenol glycidyl methacrylate（Bis-GMA），下列敘述何者錯誤？

    1. (A) 這是一組自酸蝕（self-etch）黏著劑
    2. (B) 須配合酸蝕劑使用
    3. (C) 甲劑是處理劑（primer），乙劑是樹脂黏著劑（resin adhesive）
    4. (D) 操作時先使用甲劑，再使用乙劑

    正解：(A)

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  40. 40以4碼方式標示為 10-8.5-8-14 的牙科切削型的手動器械中，第一碼 10 代表的意義為下列何者？

    1. (A) 刃長（blade length）10 mm
    2. (B) 刃寬（blade width）10 mm
    3. (C) 刃長（blade length）1 mm
    4. (D) 刃寬（blade width）1 mm

    正解：(D)

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  41. 41下列何種握持器械法能提供牙體復形操作上最細緻的觸感？

    1. (A) Inverted Pen Grasp
    2. (B) Modified Pen Grasp
    3. (C) Palm and Thumb Grasp
    4. (D) Modified Palm and Thumb Grasp

    正解：(B)

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  42. 42如下圖所示，使用於上下或頰舌側方向整平窩洞壁之手持器械為何？

    1. (A) hoe
    2. (B) dental file
    3. (C) angle former
    4. (D) enamel hatchet

    正解：(D)

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  43. 43關於汞齊（amalgam）性質的敍述，下列何者錯誤？

    1. (A) 汞齊的熱膨脹線性係數（linear coefficient of thermal expansion）是牙齒的2.5倍
    2. (B) 高銅汞齊的抗壓強度（compressive strength）與牙齒接近
    3. (C) 高銅汞齊的抗張強度（tensile strength）比牙齒高
    4. (D) 汞齊填補至少要有 1.5 至 2.0 mm 厚度

    正解：(C)

    本題附有逐題詳解，線上作答後即可看到。

  44. 44下列何者不可能是複合樹脂（composite resin）的內含物？

    1. (A) bis-GMA（bisphenol A glycerolate dimethacrylate）
    2. (B) silicon dioxide
    3. (C) camphorquinone
    4. (D) acetone

    正解：(D)

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  45. 45複合樹脂填補時，關於逐層填補（incremental placement）的描述，下列何者錯誤？

    1. (A) 每層以不超過 2 mm 為原則
    2. (B) 可減少聚合產生的應力（polymerization stress）
    3. (C) 可減少牙齒變形（tooth deformation）
    4. (D) 可增加牙齒剛性（stiffness）

    正解：(D)

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  46. 46前牙複合樹脂填補時，使用木楔（wooden wedge）的目的，下列何者錯誤？

    1. (A) 增加光反射以提高聚合
    2. (B) 分開相鄰牙齒
    3. (C) 保護鄰接面牙齦
    4. (D) 建立適合接觸點

    正解：(A)

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  47. 47以直接複合樹脂貼面復形上顎門牙時，若牙齒齒頸部(下圖１處)有明顯變色情形，使用不透明色澤（opaqueshade），齒頸部色澤（cervical shade），主體色澤（body shade）和半透明色澤（translucent shade）等複合樹脂，應採用下列何者選擇以達美觀效果？

    1. (A) 2：齒頸部色澤，3：不透明色澤，4：主體色澤，5：半透明色澤
    2. (B) 2：不透明色澤，3：齒頸部色澤，4：主體色澤，5：半透明色澤
    3. (C) 2：主體色澤，3：齒頸部色澤，4：不透明色澤，5：半透明色澤
    4. (D) 2：齒頸部色澤，3：主體色澤，4：不透明色澤，5：半透明色澤

    正解：(B)

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  48. 48使用傳統光照樹脂填補後牙鄰接面時，齒齦壁（gingival wall）上第一層樹脂厚度建議為多少厚度？

    1. (A) 0.5～1 mm
    2. (B) 1～2 mm
    3. (C) 2～3 mm
    4. (D) 3～4 mm

    正解：(B)

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  49. 49關於第二類（Class II）窩洞製備以及複合樹脂填補的過程，下列敘述何者錯誤？

    1. (A) axial wall 要有 bevel 來增加鍵結面積
    2. (B) 結構因子（Configuration factor, C-factor）和樹脂聚合收縮的應力有關
    3. (C) 分層填補的厚度以不超過 2 mm 為佳
    4. (D) 追加從頰側或舌側面光照，能使光固化效果更完全

    正解：(A)

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  50. 50下列何者不是汞齊填補物之缺點？

    1. (A) 會顯著改變牙齦下細菌生物膜之組成
    2. (B) 不美觀
    3. (C) 可能因電位差而生 galvanic reaction
    4. (D) 移除過程中可能產生汞蒸氣

    正解：(A)

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  51. 51若以13-85-10-14的齦緣修整器（gingival margin trimmer）修整齦壁窩緣（gingival cavosurface），可得到多少度的窩緣角？

    1. (A) 5 度
    2. (B) 20 度
    3. (C) 45 度
    4. (D) 90 度

    正解：(B)

  52. 52在汞齊黏著系統中，最常使用的樹脂應為下列何者？

    1. (A) 光聚合無填料樹脂（light cured unfilled resin）
    2. (B) 光聚合含填料樹脂（light cured filled resin）
    3. (C) 自聚合含填料樹脂（self cured filled resin）
    4. (D) 自聚合無填料樹脂（self cured unfilled resin）

    正解：(C)

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  53. 53關於牙齒主動萌出（active eruption）的敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 透過牙周韌帶收縮
    2. (B) 透過牙齒位移
    3. (C) 牙齒向咬合平面移動
    4. (D) 牙齦向根尖方向位移

    正解：(D)

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  54. 54關於附連牙齦（attached gingiva）的敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 上顎前庭牙齦，最窄處在小臼齒區
    2. (B) 上顎腭側均為附連牙齦
    3. (C) 附連牙齦可以被碘溶液染成褐色
    4. (D) 附連牙齦寬度，隨著年齡增加而增加

    正解：(C)

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  55. 55關於牙骨質結構的敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 牙骨質的夏庇氏纖維（Sharpey's fibers），由造纖維細胞所形成，而基質的纖維則由造牙骨質母細胞所製造
    2. (B) 牙骨質的有機基質，主要由90%第一型膠原纖維及5%第四型膠原纖維所組成
    3. (C) 無細胞牙骨質大部分的夏庇氏纖維垂直牙根表面，而有細胞牙骨質的纖維通常平行牙根表面
    4. (D) 無細胞牙骨質呈板狀排列，經由增生線加以分開

    正解：(B)

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  56. 56下列何種細胞之抗原呈現（antigen presentation）功能不是經toll-like receptors（TLRs）來認知pathogen-associated molecular patterns（PAMPs）？

    1. (A) 蘭格罕氏細胞（Langerhans cells）
    2. (B) 樹狀突細胞（dendritic cells）
    3. (C) 多形核白血球（polymorphonuclear neutrophils /PMNs）
    4. (D) 巨噬細胞（macrophages）

    本題經考選部公告不計分。

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  57. 57關於骨質疏鬆症（osteoporosis）的敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 以白種人與亞洲裔年老女性較常發生
    2. (B) 患者的股骨（femur）及脊椎（spine）最常發生骨吸收
    3. (C) 研究已確定患者同時也會罹患牙周炎
    4. (D) 長期以bisphosphonate治療的患者，於進行牙周病手術時，要評估發生osteonecrosis of the jaw（ONJ）的機率

    正解：(C)

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  58. 58下列何者最不可能是牙周病的危險因子（risk factors）？

    1. (A) 抽菸（tobacco smoking）
    2. (B) 齒面微生物堆積（microbial tooth deposits）
    3. (C) 壓力（stress）
    4. (D) 糖尿病（diabetes mellitus）

    正解：(C)

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  59. 59關於牙周炎的發生，下列敘述何者錯誤？

    1. (A) 牙周炎病灶（advanced lesion）中含有大量的B cells及plasma cells
    2. (B) T cells會活化及招募（recruitment）PMNs進入發炎位置
    3. (C) Th-1 cells會促進macrophages吞噬致病菌
    4. (D) Th-2 cells可抑制牙周炎的發生

    正解：(D)

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  60. 60根據Socransky等學者1998研究，在牙齦下牙菌斑中微生物的組合中，下列細菌何者屬於Red complex species？

    1. (A) P. intermedia、P. nigrescens 與 E. codens
    2. (B) F. nucleatum、P. micros 與
    3. (C) gingivalisC.P. gingivalis 、T. forsythia 與 T. denticola
    4. (D) C. gingivalis、C. rectus 與 P. intermedia

    正解：(C)

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  61. 61關於咬合創傷（trauma from occlusion）的敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 牙周韌帶變寬
    2. (B) 牙齒動搖度增加
    3. (C) 伴隨明顯的牙齒磨耗
    4. (D) 伴隨牙齒病理性移位

    正解：(C)

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  62. 62關於胞膜受體與牙周細菌的敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 細胞膜上的類鐸受體-4（toll-like receptor- 4）可以識別革蘭氏陰性菌細胞壁的成分脂肪多醣（lipopolysaccharides）
    2. (B) 革蘭氏陽性菌細胞壁的成分壁脂酸（lipoteichoic acid）可經由類鐸受體-4刺激免疫反應
    3. (C) Porphyromonas gingivalis菌的脂肪多醣同時可被類鐸受體-2和類鐸受體-4識別
    4. (D) CD14/TLR-4/MD2複合體與脂肪多醣誘發細胞激素有關

    正解：(B)

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  63. 63一位30歲男性有嚴重的牙周炎與周邊血T-helper cells低於200/mm3，最可能患下列何種牙周病和系統性疾病？

    1. (A) 糖尿病相關之急性牙周炎
    2. (B) 白血病相關之急性牙周炎
    3. (C) 愛滋病相關之急性牙周炎
    4. (D) 白血球黏著缺失相關之急性牙周炎

    正解：(C)

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  64. 64牙刷朝根尖方向，刷毛輕觸牙齦與牙齒，振動刷毛同時牙刷朝咬合面方向旋轉清潔，是下列何種刷牙方法？

    1. (A) Stillman method
    2. (B) Bass method
    3. (C) Modified Charters technique
    4. (D) Modified Stillman technique

    正解：(D)

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  65. 65漱口水成分中，下列何者不會造成牙齒染色？

    1. (A) stannous fluoride
    2. (B) chlorhexidine
    3. (C) essential oils
    4. (D) povidone iodine

    正解：(D)

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  66. 66根據Cortellini和Tonetti的建議，當骨內缺損（intrabony defects）深度超過多少mm、角度小於多少度時，有最佳的牙周再生效果？

    1. (A) 5；37
    2. (B) 3；37
    3. (C) 3；25
    4. (D) 3；45

    正解：(C)

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  67. 67關於根叉管道修形術（tunnel preparation）的敘述，下列何者正確？

    1. (A) 適用於有三級或深度二級根叉侵犯（furcation involvement）的下顎大臼齒
    2. (B) 接受治療的牙齒需有較大的牙根開展（root divergence）及較長的牙根幹（root trunk）
    3. (C) 若有需要，需移除部分牙根尖區（inter-radicular）齒槽骨，但不可移除齒間（interdental）齒槽骨
    4. (D) 齲齒率的高低並非執行此術式的考量因素

    正解：(A)

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  68. 68關於牙根覆蓋手術的選擇，下列敘述何者錯誤？

    1. (A) 冠向移位翻瓣術（coronal advanced flap），在單一的或多處的牙齦萎縮都可使用
    2. (B) 表皮下結締組織移植術（subepithelial connective tissue graft）有較好的顏色相配
    3. (C) 半月形的冠向移位翻瓣術（coronal advanced flap），建議使用在下顎牙齒
    4. (D) 使用游離牙齦移植術比引導組織再生術，可以得到較多的附連牙齦

    正解：(C)

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  69. 69下列何者非黏膜牙齦手術（mucogingival surgery）之目的？

    1. (A) 增加牙齦組織寬度
    2. (B) 更正特定組織缺陷
    3. (C) 減低囊袋深度
    4. (D) 促進齒槽骨生長

    正解：(D)

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  70. 70根據Miller 1985年牙齦萎縮分類的敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) Class I：周圍組織退縮未超過 mucogingival junction，且沒有齒間軟硬組織的喪失。
    2. (B) Class II：周圍組織退縮超過 mucogingival junction，且沒有齒間軟硬組織的喪失。
    3. (C) Class III：周圍組織退縮超過 mucogingival junction，且有齒間軟硬組織的喪失。
    4. (D) Class IV：周圍組織退縮超過 mucogingival junction，且沒有齒間軟硬組織的喪失。

    正解：(D)

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  71. 71Simplified papilla preservation flap於斜切（oblique incision）牙齦乳突的時候，應使刀片與牙齒長軸夾角約呈幾度？

    1. (A) 0度
    2. (B) 15度
    3. (C) 30度
    4. (D) 45度

    正解：(A)

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  72. 72下列那些材料製成的牙周再生膜須藉由二次手術移除？

    1. (A) polyglycolic acid
    2. (B) polylatic acid
    3. (C) e-PTFE
    4. (D) collagen

    正解：(C)

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  73. 73關於維持期（maintenance phase），若病人在第一年回診結果，牙周狀況穩定，但口腔衛生不佳，有咬合或複雜之補綴物問題，或正在進行矯正治療，應建議病人之後多久定期回診檢查？

    1. (A) 1～2個月
    2. (B) 3～4個月
    3. (C) 6個月
    4. (D) 6～12個月

    正解：(B)

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  74. 74預估在維護期的病人之臨床附連喪失增加的最佳指標是下列何者？

    1. (A) 探診時流血（BoP）
    2. (B) 探測囊袋深度增加（PPD）
    3. (C) 高牙菌生物膜指數（plaque biofilm scores）
    4. (D) 齒槽骨高度減少（alveolar bone height）

    正解：(A)

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  75. 75在牙周病治療過程中，對於有心血管疾病病史的患者，以下何種處置最為正確？

    1. (A) 裝有心臟節律器或是植入式心律去顫器的患者，皆不可以使用超音波及電燒等儀器進行牙周治療
    2. (B) 關於感染性心內膜炎預防性抗生素的口服藥物，如沒有抗藥性鏈球菌，首選是clindamycin 600 mg
    3. (C) 對於感染性心內膜炎高風險患者，曾持續服用penicillin，如懷疑有抗藥性鏈球菌，下次牙周病治療前建議可改用azithromycine為預防性抗生素
    4. (D) 服用抗凝血劑腦血管意外（cerebrovascular accident）患者，牙科處置前一定先停藥

    正解：(C)

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  76. 76評估牙周手術時，下列何者不需要投予抗生素以預防感染性心內膜炎？

    1. (A) 人工心臟瓣膜（prosthetic cardiac valve）
    2. (B) 感染性心內膜炎病史（previous infective endocarditis）
    3. (C) 先天性心臟缺損（congenital heart defect）
    4. (D) 二尖瓣脫垂無瓣膜回流（mitral valve prolapse without valvular regurgitation）

    正解：(D)

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  77. 77關於有系統性疾病患者的牙周病治療時機之敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 服用抗凝血劑的牙周病患，需要執行手術或拔除多顆牙齒時，其INR（international normalized ratio）要控制在1.5～2.0 之間
    2. (B) 每天服用325 mg aspirin的患者，因為會影響止血，所以在牙周手術前需要停藥7～10天
    3. (C) 有嚴重肝病的患者在進入牙周病療程前，須先以prothrombin time來檢驗凝血功能
    4. (D) 正在接受化療的病患，其白血球計數至少需高於2,000/mm3才可進行牙周治療

    正解：(B)

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  78. 78Bisphosphonates 的主要作用機轉為下列何者？

    1. (A) 增加osteoclast的activity
    2. (B) 壓抑osteoclast的activity
    3. (C) 增加osteoblast的activity
    4. (D) 壓抑osteoblast的activity

    正解：(B)

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  79. 79關於植體探測深度的敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 植體周圍之探測深度較自然牙的變異較大
    2. (B) 植體探測深度加深，臨床上不一定代表有較多的附連喪失
    3. (C) 在發炎情況時，植體周圍的探測位置較自然牙更貼近於齒槽骨
    4. (D) 探測深度在3 mm時，即視為植體周圍黏膜炎（peri-mucositis）

    正解：(D)

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  80. 80關於植體周圍軟組織的敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 植體周圍軟組織附連圍繞植體形成生物封閉（biological seal）
    2. (B) 植體周圍上皮附連結構與自然牙齒相同
    3. (C) 上皮細胞不會與植體表面形成 hemidesmosomes 的結構
    4. (D) 植體周圍結締組織之微血管叢較自然牙齒少

    正解：(C)

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▶ 線上作答這一卷

牙醫師 牙醫學（三） 其他年度

題目與標準答案來源：考選部考畢試題查詢平臺（政府資訊公開資料）。最後更新：。