藥師　104 年第一次 藥學（五）　考古題與詳解

本卷共 80 題，其中 80 題附有本站自撰的逐題詳解。題目與標準答案取自考選部「考畢試題查詢平臺」的公開資料；詳解由本站撰寫並標註出處。本頁列出全部題目與標準答案，並免費試讀前 3 題的詳解；其餘詳解在線上作答時逐題顯示。

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  1. 120歲男性，診斷有細菌性腦膜炎，下列何種抗生素不適合用於經驗性治療？

    1. (A) Ampicillin
    2. (B) Cefotaxime
    3. (C) Ceftriaxone
    4. (D) Vancomycin

    正解：(A)

    逐題詳解（免費試讀）

    ✅ (A) ampicillin 的目的是涵蓋李斯特菌，只用於 50 歲以上或免疫低下者；20 歲成人的經驗性治療不需要。

    ❌ (B) cefotaxime 是標準的經驗性用藥。

    ❌ (C) ceftriaxone 同為首選。

    ❌ (D) 為涵蓋抗藥性肺炎鏈球菌須加 vancomycin。

    📚 出處：IDSA Bacterial Meningitis Guideline

  2. 2有關流感治療之敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 若確定病人為A型流感，可在48小時內給予口服oseltamivir
    2. (B) Oseltamivir成人的治療劑量是75 mg qd×5天
    3. (C) Amantadine可以用於influenza A的治療，但可能有抗藥性
    4. (D) 五歲以上的病人可使用zanamivir

    正解：(B)

    逐題詳解（免費試讀）

    ✅ (B) 本題選錯誤者。oseltamivir 成人治療劑量是 75 mg「每日兩次」共 5 天；每日一次是預防劑量。

    ❌ (A) 症狀出現 48 小時內給藥效果最佳。

    ❌ (C) amantadine 僅對 A 型流感有效且抗藥性普遍。

    ❌ (D) zanamivir 核准用於 7 歲以上治療、5 歲以上預防。

    📚 出處：CDC 流感抗病毒藥物建議

  3. 3陳先生62歲，患有糖尿病及心衰竭，診斷有社區感染性肺炎（community-acquiredpneumonia），治療此次的感染，下列何者最適當？

    1. (A) Ampicillin
    2. (B) Clindamycin
    3. (C) Doxycycline
    4. (D) Moxifloxacin

    正解：(D)

    逐題詳解（免費試讀）

    ✅ (D) 有糖尿病與心衰竭等共病的門診社區型肺炎，建議單用呼吸道氟喹諾酮或 β-內醯胺加巨環類。

    ❌ (A) 單用 ampicillin 未涵蓋非典型病原與抗藥性肺炎鏈球菌。

    ❌ (B) clindamycin 用於吸入性肺炎的厭氧菌涵蓋。

    ❌ (C) doxycycline 只適用於無共病的年輕健康者。

    📚 出處：IDSA/ATS CAP Guideline

  4. 4有關vancomycin用來治療methicillin-resistant Staphylococcus aureus（MRSA）感染之心內膜炎的敘述，下列何者正確？

    1. (A) Vancomycin主要依據病人肝功能來調整劑量
    2. (B) 肥胖的病人應該用實際體重計算vancomycin給藥劑量，不受每日最高劑量2g之限制
    3. (C) 根據vancomycin谷濃度（trough concentration）調整劑量來確保療效
    4. (D) Vancomycin谷濃度（trough concentration）須大於25 mg/L

    正解：(C)

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  5. 5下列何者不是細菌性腦膜炎最常見的表現？

    1. (A) 發燒
    2. (B) 四肢僵硬
    3. (C) 意識狀態改變
    4. (D) 頭痛

    正解：(B)

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  6. 6有關抗藥性菌種與首選抗生素的配對，下列何者正確？

    1. (A) Extended spectrum beta-lactamase（ESBL）producing Escherichia coli與ceftriaxone
    2. (B) Vancomycin-resistant enterococci（VRE）與linezolid
    3. (C) Penicillin-resistant Streptococcus pneumoniae與imipenem-cilastatin
    4. (D) Multi-drug resistant Acinetobater baumannii與cefazolin

    正解：(B)

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  7. 7有關預防手術後感染的抗生素使用時機之敘述，下列何者正確？

    1. (A) 剖腹產手術應於劃刀前給藥
    2. (B) 大腸直腸手術應於劃刀前12小時每間隔6小時給cefazolin
    3. (C) 關節置換手術應於術前1小時靜脈給與cefazolin
    4. (D) 非複雜性闌尾切除手術應於術前1小時靜脈給與cefazolin

    正解：(C)

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  8. 8李先生感染流行性感冒，使用口服症狀緩解藥品時，發生高血壓及心跳過快之副作用，最可能為下列何種藥品所引起？

    1. (A) Aspirin
    2. (B) Diphenhydramine
    3. (C) Oxymetazoline
    4. (D) Pseudoephedrine

    正解：(D)

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  9. 9下列何者是治療急性氣喘（acute asthma）發作的首選吸入性藥品？

    1. (A) Epinephrine
    2. (B) Salbutamol
    3. (C) Salmeterol
    4. (D) Budesonide

    正解：(B)

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  10. 10下列何種藥品會增加theophylline的代謝？

    1. (A) Ciprofloxacin
    2. (B) Phenytoin
    3. (C) Cimetidine
    4. (D) Propranolol

    正解：(B)

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  11. 11下列何者會增加theophylline的清除率（clearance）？

    1. (A) Hyperthyroidism
    2. (B) Left ventricular failure
    3. (C) Liver dysfunction
    4. (D) Pneumonia

    正解：(A)

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  12. 12下列何者不是atropine吸入劑的副作用？

    1. (A) 視覺模糊
    2. (B) 尿阻滯
    3. (C) 心搏過快
    4. (D) 瞳孔縮小

    正解：(D)

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  13. 13下列何者可能直接刺激呼吸道而誘發支氣管痙攣？

    1. (A) Cimetidine
    2. (B) Sodium bisulfite
    3. (C) Carbamazepine
    4. (D) Phenylbutazone

    正解：(B)

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  14. 14下列何者較常造成非心因性肺水腫（noncardiogenic pulmonary edema）？

    1. (A) Heroin
    2. (B) Prednisolone
    3. (C) Propoxyphene
    4. (D) Methotrexate

    正解：(A)

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  15. 15下列何種藥品最不適合患有輕度氣喘的高血壓病人？

    1. (A) Atenolol
    2. (B) Carvedilol
    3. (C) Metoprolol
    4. (D) Bisoprolol

    正解：(B)

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  16. 16下列何者是造成digoxin中毒的危險因子？

    1. (A) Hyperkalemia
    2. (B) Hypocalcemia
    3. (C) Hypomagnesemia
    4. (D) Hyperuricemia

    正解：(C)

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  17. 17依據Vaughan Williams分類法，下列何者不屬於class Ia抗心律不整藥品（antiarrhythmicdrugs）？

    1. (A) Disopyramide
    2. (B) Flecainide
    3. (C) Procainamide
    4. (D) Quinidine

    正解：(B)

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  18. 18下列何項藥品一般不用於心肺復甦（cardiopulmonary resuscitation）？

    1. (A) Epinephrine
    2. (B) Amiodarone
    3. (C) Propranolol
    4. (D) Atropine

    正解：(C)

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  19. 19下列何種藥品比較不易造成房室傳導阻滯（atrioventricular block）？

    1. (A) Propranolol
    2. (B) Felodipine
    3. (C) Digoxin
    4. (D) Verapamil

    正解：(B)

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  20. 20下列何者不是thrombolytics的臨床使用禁忌？

    1. (A) 9個月前胃腸道出血
    2. (B) 三小時內急性出血性中風
    3. (C) 收縮壓大於185 mmHg
    4. (D) 腦內腫瘤

    正解：(A)

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  21. 21陳女士因下肢靜脈栓塞使用heparin，發生血小板大量減少，則未來她可改用下列何種藥品治療她的靜脈栓塞？

    1. (A) Abciximab
    2. (B) Lepirudin
    3. (C) Enoxaparin
    4. (D) Tirofiban

    正解：(B)

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  22. 22下列何者不是amiodarone常見的副作用？

    1. (A) Corneal microdeposits
    2. (B) Photophobia
    3. (C) Blurred vision
    4. (D) Retinal detachment

    正解：(D)

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  23. 23有關thienopyridines藥品的敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) Ticlopidine與clopidogrel均屬於thienopyridines
    2. (B) 當病人對aspirin過敏時，可以使用thienopyridines藥品取代
    3. (C) 因為有嗜中性白血球低下症（neutropenia）的副作用，限制了clopidogrel在急性冠心症病人的使用
    4. (D) Clopidogrel可能會引起血栓性血小板低下紫斑症（thrombotic thrombocytopeniapurpura）

    正解：(C)

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  24. 24下列何種angiotensin-converting enzyme（ACE）抑制劑不是前驅藥（prodrug）？

    1. (A) Lisinopril
    2. (B) Ramipril
    3. (C) Fosinopril
    4. (D) Enalapril

    正解：(A)

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  25. 25下列何種藥品可能降低warfarin的抗凝血效果，使INR值下降？

    1. (A) Amiodarone
    2. (B) Clofibrate
    3. (C) Isoniazid
    4. (D) Griseofulvin

    正解：(D)

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  26. 26作為孕婦降血壓的首選藥品為：

    1. (A) Methyldopa
    2. (B) Enalapril
    3. (C) Candesartan
    4. (D) Thiazide diuretics

    正解：(A)

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  27. 27下列何種藥品在建議劑量下需1~3天才能達軟便的作用？

    1. (A) Bisacodyl
    2. (B) Lactulose
    3. (C) Magnesium hydroxide
    4. (D) Senna

    正解：(B)

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  28. 28Interferon不用於何種肝炎的治療？

    1. (A) A型
    2. (B) B型
    3. (C) C型
    4. (D) D型

    正解：(A)

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  29. 29有關interferon副作用的敘述 ，下列何者正確？

    1. (A) 可早餐飯後給藥以減輕副作用
    2. (B) 晚期副作用多於使用一個月後出現
    3. (C) 早期出現的副作用可以投與acetaminophen緩解
    4. (D) 有30~40%的病人可能會造成bilirubin上升

    正解：(C)

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  30. 30下列何種肝炎有較高比例會導致肝硬化（liver cirrhosis）？

    1. (A) A型
    2. (B) B型
    3. (C) C型
    4. (D) D型

    正解：(C)

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  31. 31下列何種藥品可能會引起混合型肝臟毒性（mixed hepatotoxicity）？

    1. (A) Acarbose
    2. (B) Chlorpropamide
    3. (C) Ofloxacin
    4. (D) Tetracycline

    正解：(B)

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  32. 32針對因幽門螺旋桿菌感染所致peptic ulcer之治療，以proton pump inhibitor為基礎的three-drug regimen之各種建議處方中，不包括下列何種抗生素？

    1. (A) Amoxicillin
    2. (B) Clarithromycin
    3. (C) Metronidazole
    4. (D) Streptomycin

    正解：(D)

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  33. 33因慢性胰臟炎而致吸收不良、脂肪痢（steatorrhea）時，可給與胰臟酶（pancreaticenzymes）緩解症狀；下列各項成分中，何者非此類複方製劑的組成之一？

    1. (A) Amylase
    2. (B) Lipase
    3. (C) Protease
    4. (D) Uricase

    正解：(D)

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  34. 34下列藥品，何者可用於嚴重肝硬化（liver cirrhosis）併發hepatic encephalopathy之治療？

    1. (A) Flumazenil
    2. (B) Flurazepam
    3. (C) Flutamide
    4. (D) Fluvoxamine

    正解：(A)

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  35. 35王太太有糖尿病腎病變，若須使用下列藥品，何者不需要調整劑量？

    1. (A) Ceftazidime
    2. (B) Ranitidine
    3. (C) Gentamicin
    4. (D) Guaifenesin

    正解：(D)

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  36. 36王太太56歲，患有高血壓及糖尿病，門診追蹤檢查發現尿中蛋白量為1 g/day。不建議使用下列何種藥品來改善此症狀？

    1. (A) Enalapril
    2. (B) Losartan
    3. (C) Diltiazem
    4. (D) Metoprolol

    正解：(D)

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  37. 37王先生一個月前經歷了急性心肌梗塞併發心臟衰竭，目前使用simvastatin，aspirin，indapamide及lisinopril，近因關節炎發作服用naproxen已有 2星期。今天發現BUN 66mg/dL，SCr 2.2 mg/dL。則下列何項處置較適當？

    1. (A) 提高indapamide的劑量
    2. (B) 停用lisinopril，改用digoxin
    3. (C) 停用naproxen，改用acetaminophen
    4. (D) 停用naproxen，改用celecoxib

    正解：(C)

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  38. 38有關偏頭痛治療之敘述，下列何者正確？

    1. (A) NSAIDs為急性發作之治療藥品，也可做為預防用藥
    2. (B) 嚴重偏頭痛時應同時併用ergot類及triptan類藥品
    3. (C) Dihydroergotamine注射劑之每週最高劑量為10 µg
    4. (D) Triptan類藥品是有缺血性心臟病史者急性發作治療之首選

    正解：(A)

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  39. 39下列何種phenytoin相關不良反應，相對而言，屬於慢性反應且與其血中濃度的關聯較不直接？

    1. (A) Ataxia
    2. (B) Gingival hyperplasia
    3. (C) Nystagmus
    4. (D) Sedation

    正解：(B)

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  40. 40下列那些戒菸藥品必須經醫師處方使用？①bupropion ②nicotine ③nortriptyline④varenicline

    1. (A) ①②④
    2. (B) ①③④
    3. (C) ②③④
    4. (D) ①②③

    正解：(B)

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  41. 41李先生51歲，因手部顫抖及運動障礙，診斷有輕度巴金森氏症，下列何者最適合作為他的第一線治療藥品？

    1. (A) Bromocriptine
    2. (B) Levodopa
    3. (C) Benserazide
    4. (D) Pramipexole

    正解：(D)

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  42. 42下列何種藥品是癲癇重積狀態（status epilepticus）急性控制的首選？

    1. (A) IV valproate
    2. (B) IM phenobarbital
    3. (C) IV lorazepam
    4. (D) Rectal diazepam

    正解：(C)

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  43. 43下列治療巴金森氏症的藥品中，何者屬於catechol-O-methyltransferase inhibitor？

    1. (A) Tolcapone
    2. (B) Selegiline
    3. (C) Benserazide
    4. (D) Carbidopa

    正解：(A)

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  44. 44針對躁症之急性期治療，下列何種藥品不適用？

    1. (A) Lithium
    2. (B) Lorazepam
    3. (C) Oxcarbazepine
    4. (D) Sertraline

    正解：(D)

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  45. 45下列何者不是鋰鹽之主要不良反應？

    1. (A) Nephrogenic diabetes insipidus
    2. (B) Hypothyroidism
    3. (C) Leukopenia
    4. (D) Weight gain

    正解：(C)

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  46. 46下列何種抗憂鬱藥品對警覺及認知的影響最小？

    1. (A) Bupropion
    2. (B) Duloxetine
    3. (C) Imipramine
    4. (D) Sertraline

    正解：(A)

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  47. 47下列那一類治療憂鬱症的藥品，最常發生姿態性低血壓副作用？

    1. (A) Norepinephrine reuptake inhibitors
    2. (B) Tricyclic antidepressants
    3. (C) Selective serotonin reuptake inhibitors
    4. (D) Serotonin norepinephrine reuptake inhibitors

    正解：(B)

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  48. 48下列何種精神疾病治療藥品，最不會造成錐體外副作用（extrapyramidal side effects）？

    1. (A) Chlorpromazine
    2. (B) Haloperidol
    3. (C) Loxapine
    4. (D) Quetiapine

    正解：(D)

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  49. 49侯太太30歲，一週前因躁鬱症開始以鋰鹽900 mg bid治療，她的用藥時間固定於早晨8時及晚間8時；擬為其進行療劑監測 （therapeutic drug monitoring），最佳抽血檢測時間為何？

    1. (A) 早晨，正要服藥前
    2. (B) 早晨，服藥後半小時
    3. (C) 下午2點，服藥後約6小時
    4. (D) 因還未達steady state，應再多隔一週後才進行抽血檢測

    正解：(A)

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  50. 50下列何項藥品最可能造成血漿三酸甘油脂（TG）顯著增加？

    1. (A) Trichlormethiazide
    2. (B) Prazosin
    3. (C) Lisinopril
    4. (D) Amlodipine

    正解：(A)

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  51. 51下列何種口服降血糖藥品會使體重減輕？

    1. (A) Acarbose
    2. (B) Glyburide
    3. (C) Metformin
    4. (D) Pioglitazone

    正解：(C)

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  52. 52王女士已停經，身高160公分，體重75公斤，有骨質疏鬆、糖尿病及高血壓（血壓150/94mmHg），抽血後發現TG為150 mg/dL，LDL-cholesterol為180 mg/dL，血清肌酸酐為1.2mg/dL，則下列何種藥品治療組合最適合她？

    1. (A) Hydrochlorothiazide，metoprolol，glyburide，simvastatin
    2. (B) Amlodipine，glyburide，sitagliptin，rosuvastatin
    3. (C) Indapamide，fosinopril，metformin，atorvastatin
    4. (D) Valsartan，pioglitazone，metformin，atorvastatin

    正解：(C)

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  53. 53下列那一個口服降血糖藥品，較容易引起水腫（edema）？

    1. (A) Rosiglitazone
    2. (B) Acarbose
    3. (C) Glyburide
    4. (D) Metformin

    正解：(A)

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  54. 54Leflunomide的半衰期長達14~16天，下列何種藥品可加速血液中 leflunomide的排除？

    1. (A) Acetylcysteine
    2. (B) Acetylsalicylic acid
    3. (C) Cholestyramine
    4. (D) Choline salicylate

    正解：(C)

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  55. 55周女士61歲，無任何慢性疾病，病理報告顯示：ER/PR negative，HER2/neuoverexpression 3+，nuclear grade 3，診斷為infiltrating ductal carcinoma第二期，經過手術切除，有關後續治療的選擇，下列何者錯誤？

    1. (A) Doxorubicin + trastuzumab
    2. (B) Doxorubicin + cyclophosphamide
    3. (C) Docetaxel + trastuzumab
    4. (D) Docetaxel + cyclophosphamide

    正解：(D)

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  56. 56張女士60歲，五天前因車禍而住進加護病房，以插管維持呼吸功能，狀況逐漸好轉。但過去12小時內，體溫高達39°C 、對呼吸器的需氧量增高、血氧減少、血中白血球數升高，胸部X光發現有肺炎的徵兆。抽痰檢體經革蘭氏染色及細菌培養發現有G(-)桿菌。請依此資料回答下列三題。請問最有可能是以下那一種致病菌？

    1. (A) 肺炎衣原菌（Chlamydia pneumoniae）
    2. (B) 綠膿桿菌（Pseudomonas aeruginosa）
    3. (C) 金黃色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）
    4. (D) 肺炎鏈球菌（Streptococcus pneumoniae）

    正解：(B)

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  57. 57張女士的家人表示病人對penicillin過敏，醫師可否用cephalosporin類藥品治療她的肺炎？

    1. (A) 可以，因penicillin與cephalosporin類是不同的藥品，對penicillin過敏並不會對cephalosporin類過敏
    2. (B) 不可以，因penicillin與cephalosporin類有交叉反應（cross-reactivity），病人會對所有cephalosporin類產生過敏反應
    3. (C) 不確定，可用penicillin泡製的penicillin skin test或用cephalosporin skin test檢驗病人是否有過敏
    4. (D) 不確定，因penicillin與cephalosporin類可能有cross-reactivity，要視以前的過敏反應種類而決定

    正解：(D)

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  58. 58醫師決定使用penicillin以外的β-lactam類抗生素治療張女士的肺炎，則下列那一個抗生素最適合？

    1. (A) Aztreonam
    2. (B) Ceftriaxone
    3. (C) Ciprofloxacin
    4. (D) Meropenem

    正解：(A)

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  59. 59王先生57歲，患有僧帽瓣脫垂，2個月前拔除4顆智齒，兩週後開始感覺不適、發燒，經診斷為細菌性心內膜炎。下列何者不是細菌性心內膜炎的臨床特徵？

    1. (A) Brudzinski's sign
    2. (B) Janeway lesions
    3. (C) Osler's nodes
    4. (D) Clubbing of the fingers

    正解：(A)

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  60. 60承上題，血液檢體培養證實病原菌為viridians streptococci，下列何種抗生素治療最適合王先生？

    1. (A) Penicillin G 3 MU q4h IV for 4 weeks
    2. (B) Penicillin V 3 MU q4h IV for 4 weeks
    3. (C) Penicillin G benzathine 3 MU q4h IV for 2 weeks
    4. (D) Penicillin G procaine 3 MU q4h IV for 2 weeks

    正解：(A)

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  61. 61王先生58歲，有高血壓、高脂血、胃食道逆流及慢性阻塞性肺疾（COPD）。肺功能檢查顯示FEV1是2.1 L（64% of predicted），FVC是3.44 L（83%），FEV1/FVC是0.62。依COPD的診療指引（GOLD），除了albuterol吸入劑需要時使用外，應常規使用下列何種吸入劑？

    1. (A) Formoterol
    2. (B) Ipratropium
    3. (C) Combivent® (ipratropium and salbutamol)
    4. (D) Symbicort® (budesonide and formoterol)

    正解：(A)

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  62. 62承上題，若王先生無法耐受上述常規使用的藥品，則可以下列何種藥品替代？

    1. (A) Aminophylline
    2. (B) Cromolyn
    3. (C) Isoproterenol
    4. (D) Tiotropium

    正解：(D)

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  63. 63王婆婆65歲，送急診經診斷為暫時性腦缺血（transient ischemic attack），未接受t-PA治療，當時血壓為200/110 mmHg，有關血壓控制的敘述，下列何者正確？

    1. (A) 須給與IV labetalol，目標值140/90 mmHg
    2. (B) 須給與oral atenolol，目標值140/90 mmHg
    3. (C) 暫不須給與降血壓藥品，除非血壓大於220/120 mmHg
    4. (D) 不論血壓是否大於220/120 mmHg，都不須給與降血壓藥品

    正解：(C)

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  64. 64承上題，王婆婆的血脂濃度為total cholesterol 198 mg/dL，TG 160 mg/dL，LDL-C 131mg/dL，HDL-C 35 mg/dL，應如何處置？

    1. (A) 建議使用atorvastatin控制LDL-C低於100 mg/dL
    2. (B) 建議使用gemfibrozil控制LDL-C低於100 mg/dL
    3. (C) 建議使用simvastatin控制LDL-C低於130 mg/dL
    4. (D) 建議使用gemfibrozil控制LDL-C低於130 mg/dL

    正解：(A)

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  65. 65黃先生罹患糖尿病及高血壓多年，長年使用amlodipine、valsartan、furosemide及insulin，今血鉀值為6.5 mEq/dL。請依序回答下列三題。下列何者可能造成高血鉀？

    1. (A) Valsartan
    2. (B) Furosemide
    3. (C) Amlodipine
    4. (D) Insulin

    正解：(A)

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  66. 66有關黃先生高血鉀治療之敘述，下列何者正確？

    1. (A) 給與calcium polystyrene sulfonate 30 g PO
    2. (B) 給與calcium polystyrene sulfonate 30 g IV
    3. (C) 給與glucagon 1 mg IV
    4. (D) 血液透析

    正解：(A)

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  67. 67若黃先生有下肢水腫，則下列處置何者最適當？

    1. (A) 加上spironolactone
    2. (B) 將furosemide改為spironolactone
    3. (C) 加上metolazone
    4. (D) 將furosemide改為triamterene

    正解：(C)

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  68. 68吳先生有憂鬱症又是老菸槍，醫師擬開立處方改善吳先生病情並協助戒菸，則下列何種藥品是最佳之選擇？

    1. (A) Bupropion
    2. (B) Citalopram
    3. (C) Moclobemide
    4. (D) Venlafaxine

    正解：(A)

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  69. 69承上題，一般建議之劑量為多少mg/day？

    1. (A) 10
    2. (B) 30
    3. (C) 300
    4. (D) 900

    正解：(C)

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  70. 70孫先生54歲，有糖尿病、高血壓、心衰竭及心律不整，長期服用metformin 750 mg qd、enalapril 5 mg qd、furosemide 20 mg qd、amiodarone 200 mg qd。最近發現free T4過高，TSH濃度過低；則何種藥品最可能引起此現象？

    1. (A) Metformin
    2. (B) Enalapril
    3. (C) Furosemide
    4. (D) Amiodarone

    正解：(D)

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  71. 71承上題，發生上述藥品不良反應時，應該如何治療？

    1. (A) 立即停藥，但不須使用藥品治療hyperthyroidism
    2. (B) 不須停藥，也不須使用藥品治療hyperthyroidism
    3. (C) 立即停藥，且須使用藥品治療hyperthyroidism
    4. (D) 不須停藥，但須使用藥品治療hyperthyroidism

    正解：(C)

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  72. 72黃老太太70歲，膝蓋疼痛疑似退化性關節炎。請依序回答下列四題。下列何者有助於退化性關節炎之確診？

    1. (A) 風濕性因子（rheumatoid factor）效價升高
    2. (B) 具有antinuclear antibody（ANA）
    3. (C) X光顯示關節腔狹窄或軟骨破壞
    4. (D) 嗜伊紅性白血球上升

    正解：(C)

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  73. 73若黃老太太對非藥物治療反應不佳，第一線治療藥品為何？

    1. (A) Acetaminophen
    2. (B) Propoxyphene
    3. (C) Hyaluronic acid
    4. (D) Celecoxib

    正解：(A)

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  74. 74若黃老太太想擦辣椒膏止痛，下列敘述何者正確？

    1. (A) 此民間偏方沒有科學證據顯示有效
    2. (B) 此藥僅對風濕性關節炎有效，不適用於退化性關節炎
    3. (C) 此藥使用後因發熱反應而立即達到止痛，但長期使用即失效
    4. (D) 此藥之主要副作用為灼熱感

    正解：(D)

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  75. 75若醫師想開立celecoxib給黃老太太使用，下列敘述何者正確？

    1. (A) 此藥對cyclooxygenase 1有選擇性抑制作用
    2. (B) 此藥是否會增加心血管罹病率與死亡率與劑量有關
    3. (C) 此藥比傳統NSAIDs止痛效果更強
    4. (D) 併用warfarin的病人需要降低warfarin之一半劑量

    正解：(B)

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  76. 76林小姐36歲，患有風濕性關節炎五年，最近急性惡化，風濕性因子（rheumatoid factor）為（1:1350），多處關節於X光片顯示有損壞，並於背部有風濕性結節，長期使用NSAIDs。若決定開始使用methotrexate，則應為她做何項檢查？

    1. (A) 肝切片檢查（liver biopsy）
    2. (B) 胸部X光檢查
    3. (C) 尿液檢查
    4. (D) 骨髓切片檢查（bone biopsy）

    正解：(B)

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  77. 77承上題，下列有關methotrexate治療的敘述，何者正確？

    1. (A) Methotrexate起始劑量為7.5 mg daily，若無肝功能異常，可加到15 mg daily
    2. (B) 肝毒性是造成methotrexate停藥的原因之一，可使用folic acid 1 mg daily有效預防
    3. (C) Folinic acid比folic acid更有效預防methotrexate引起之口腔及腸胃潰瘍
    4. (D) 如果病人發生咳嗽或呼吸短促的現象，montelukast可有效緩解，不必停藥

    正解：(B)

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  78. 78林小姐45歲，因第三期乳癌接受化學治療後再進行手術切除，並於手術後接受六次的化學治療，請依序回答下列三題。林小姐的第一次化學治療，一般被稱為：

    1. (A) 新輔助（neoadjuvant）化學治療
    2. (B) 輔助（adjuvant）化學治療
    3. (C) 預況性（conditioning）化學治療
    4. (D) 緩和性（palliative）化學治療

    正解：(A)

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  79. 79林小姐在第一次化學治療後第五天，體溫39℃，白血球（WBC）1100 cells / mm3，polymorphonuclear leukocytes（seg）9%，bands 1%，lymphocytes 60%。則林小姐的絕對嗜中性球數（absolute neutrophil count）為多少（cells / mm3）？

    1. (A) 110
    2. (B) 99
    3. (C) 660
    4. (D) 11

    正解：(A)

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  80. 80林小姐若要接受抗生素治療，必須涵蓋下列何種病原（pathogen）？

    1. (A) Haemophilus influenzae
    2. (B) Nisseria meningitidis
    3. (C) Pneumocystis jiroveci
    4. (D) Pseudomonas aeruginosa

    正解：(D)

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藥師 藥學（五） 其他年度

題目與標準答案來源：考選部考畢試題查詢平臺（政府資訊公開資料）。最後更新：。