藥師 106 年第二次 藥學(五) 考古題與詳解
本卷共 80 題,其中 79 題附有本站自撰的逐題詳解。題目與標準答案取自考選部「考畢試題查詢平臺」的公開資料;詳解由本站撰寫並標註出處。本頁列出全部題目與標準答案,並免費試讀前 3 題的詳解;其餘詳解在線上作答時逐題顯示。
1王先生長期使用aspirin 100 mg qd,即將接受心導管手術並放置支架(stent),下列何種術前處方最適合?
- (A) aspirin 100 mg stat,clopidogrel 300 mg stat,abciximab IV bolus then IV infusion for 12 hrs,unfractionated heparin
- (B) aspirin 100 mg stat,clopidogrel 600 mg stat,unfractionated heparin infusion
- (C) aspirin 325 mg stat,abciximab IV bolus then IV infusion for 12 hrs,unfractionated heparin
- (D) clopidogrel 600 mg stat,abciximab IV bolus then IV infusion for 12 hrs,enoxaparin
正解:(A)
逐題詳解(免費試讀)
✅ (A) 放置支架前應維持 aspirin、給予 clopidogrel 負荷劑量並在術中使用抗凝血劑;abciximab 用於高風險 PCI 病人,此組合最完整。
❌ (B) 缺少 GP IIb/IIIa 抑制劑的支持。
❌ (C) 缺少 P2Y12 抑制劑(clopidogrel),支架血栓風險高。
❌ (D) 遺漏 aspirin,雙抗療法不完整。
📚 出處:ACC/AHA PCI Guideline
2有關硝酸鹽類藥品之敘述,下列何者錯誤?
- (A) isosorbide mononitrate是isosorbide dinitrate的代謝物
- (B) 常見的不良反應包括頭痛與臉部潮紅(flushing)
- (C) 硝酸鹽類藥品的耐受性(tolerance)與guanylate cyclase數量增加有關
- (D) 採取坐姿服用nitroglycerin SL tablet可避免跌倒
正解:(C)
逐題詳解(免費試讀)
✅ (C) 本題選錯誤者。硝酸鹽耐受性與體內硫氫基耗竭、自由基增加與神經內分泌活化有關,不是鳥苷酸環化酶「數量增加」。
❌ (A) 單硝酸異山梨酯確為二硝酸酯的活性代謝物。
❌ (B) 血管擴張造成頭痛與潮紅。
❌ (D) 因可能低血壓與暈厥,建議坐著含服。
📚 出處:Katzung, Vasodilators
3林先生因心肌梗塞入院治療,下列何種情況下,他應於出院後繼續服用抗凝血劑,以避免再次心肌梗塞或中風?
- (A) 左心室有血栓形成
- (B) 間歇性跛行
- (C) 持續性心跳過慢
- (D) 持續性心室提前收縮
正解:(A)
逐題詳解(免費試讀)
✅ (A) 左心室血栓(常見於前壁大範圍梗塞)有栓塞脫落造成中風的風險,需口服抗凝血劑一段時間。
❌ (B) 間歇性跛行以抗血小板藥處理。
❌ (C) 心搏過緩須考慮節律器,不是抗凝。
❌ (D) 心室早期收縮不需抗凝治療。
📚 出處:Applied Therapeutics—Acute Coronary Syndromes
4下列何者最常有腹瀉的副作用?
- (A) barium sulfate
- (B) clindamycin
- (C) sucralfate
- (D) succinylcholine
正解:(B)
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5Antacids與ketoconazole口服併用時,會因交互作用而影響療效;其主要機轉與臨床意義為何?
- (A) 兩藥間有共價鍵結沉澱,致前者之吸收不良
- (B) 胃液pH值降低,致前者之溶離不佳而影響藥效
- (C) 兩藥間產生複合物沉澱,致後者之吸收不良
- (D) 胃液pH值升高,致後者之溶離不佳而影響吸收
正解:(D)
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6有關loperamide之敘述,下列何者錯誤?
- (A) 可用於急性或慢性腹瀉
- (B) 初始劑量一次服用兩顆,共40 mg
- (C) 用藥兩日後如症狀未緩解,應立即就醫
- (D) 其療效與bismuth subsalicylate相當
正解:(B)
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7有關sulfasalazine之作用及特性,下列敘述何者錯誤?
- (A) 主要用於治療inflammatory bowel disease
- (B) 屬於aminosalicylates類藥品,作用部位在大腸
- (C) 由sulfapyridine和5-aminosalicylic acid組合而成
- (D) 經口服吸收的5-aminosalicylic acid是造成不良反應之主因
正解:(D)
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8有關antipsychotic drugs與其主要副作用之配對,下列何者正確?
- (A) clozapine-granulocytosis
- (B) haloperidol-extrapyramidal syndrome
- (C) olanzapine-weight loss
- (D) ziprasidone-hypertrichosis
正解:(B)
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9在流感季節,懷孕婦女除了戴口罩、避免進出公共場所外,應如何預防流感?
- (A) 增強免疫力,且避免使用藥品與疫苗,以免導致畸胎
- (B) 使用預防性口服抗流感藥品,以達到最佳預防效果
- (C) 以鼻腔吸入流感疫苗,減少全身吸收,以免導致畸胎
- (D) 以肌肉注射施打流感疫苗,以達到最佳預防效果
正解:(D)
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10下列那個抗結核病藥品比較不會引起肝毒性?
- (A) ethambutol
- (B) pyrazinamide
- (C) rifampin
- (D) p-aminosalicylic acid
正解:(A)
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11下列何種抗結核病藥品會使尿液、眼淚、汗水等變成橘紅色,須先告知病人?
- (A) cycloserine
- (B) rifampin
- (C) ethambutol
- (D) p-aminosalicylic acid
正解:(B)
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12下列何種情況會增加gentamicin腎臟毒性的發生?
- (A) peak level > 8 mg/L
- (B) trough level > 2 mg/L
- (C) peak level > 4 mg/L
- (D) trough level > 0.5 mg/L
正解:(B)
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13下列那一類藥品不用於human immunodeficiency virus(HIV)感染的治療?
- (A) nucleoside reverse transcriptase inhibitors
- (B) angiotensin-converting enzyme inhibitors
- (C) protease inhibitors
- (D) integrase inhibitors
正解:(B)
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14下列何者引起腎臟毒性的機會最低?
- (A) foscarnet
- (B) acyclovir
- (C) flucytosine
- (D) amphotericin B
正解:(C)
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15下列何者最建議用於治療成人攝護腺炎(prostatitis)?
- (A) moxifloxacin
- (B) levofloxacin
- (C) gemifloxacin
- (D) gentamicin
正解:(B)
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16有關抗微生物製劑治療的注意事項,下列何者正確?
- (A) 使用carbapenems,應依腎功能調整劑量,以避免癲癇發生
- (B) tetracyclines可能引發致命性皮膚疹,尤其是愛滋病病人
- (C) sulfonamides可能造成肌腱斷裂,特別是嬰幼兒
- (D) teicoplanin的輸注速率不能太快,否則會出現“red man syndrome”
正解:(A)
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17下列何者可用於治療Salmonella引起之感染性腹瀉?
- (A) cefazolin
- (B) cefoxitin
- (C) ceftriaxone
- (D) cefuroxime
正解:(C)
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18有關藥品引發氣喘之敘述,下列何者正確?
- (A) β-blockers在氣喘病人中引發氣喘的比例很高,不論non-selective或β -selective blockers均為氣喘病人之絕對禁忌症
- (B) 氣喘病人有aspirin過敏的比例在30%以下,所以NIH建議只有確知aspirin過敏史的氣喘病人須避免使用此類藥品
- (C) β-blocker眼藥水不會引起氣喘病人的發作
- (D) COX-2 selective NSAIDs不可使用在aspirin過敏的氣喘病人
正解:(B)
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19有關類固醇在氣喘治療之敘述,下列何者最適當?
- (A) 口服類固醇為慢性氣喘控制的首選藥品
- (B) 門診病人急性惡化時,口服prednisone 1~2 mg/kg/day持續3~5天可減少住院的機會
- (C) 急性發作時應使用口服類固醇,情況穩定後必須逐步減量後才能停用
- (D) 急性發作時,使用口服劑型較注射劑型效果差
正解:(B)
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20下列何者最適合做為急性氣喘的緩解藥品?
- (A) bambuterol PO
- (B) tiotropium inhalation
- (C) salmeterol inhalation
- (D) albuterol inhalation
正解:(D)
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21下列何者之sedation、dry mouth、urinary retension等副作用最顯著?
- (A) promethazine
- (B) cetirizine
- (C) fexofenadine
- (D) desloratadine
正解:(A)
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22下列何者會增加digoxin中毒的危險?
- (A) 低鉀血症
- (B) 低鈉血症
- (C) 低磷血症
- (D) 低鈣血症
正解:(A)
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23對於收縮性心衰竭合併心房纖維顫動(atrial fibrillation)的病人,下列何者是控制心跳速率之首選?
- (A) verapamil
- (B) diltiazem
- (C) digoxin
- (D) propafenone
正解:(C)
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24林先生80歲,有高血壓、糖尿病、末期腎病病史,最近新診斷出心房纖維顫動(atrial fibrillation),下列何者為其抗凝血藥品的首選?
- (A) aspirin
- (B) warfarin
- (C) dabigatran
- (D) rivaroxaban
正解:(B)
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25下列何者是low-molecular-weight heparin的優點?
- (A) 蛋白結合率較unfractionated heparin高,對凝血因子的作用強
- (B) 對clotting factor IIa的專一性較unfractionated heparin高,比較不會引起出血的副作用
- (C) 排除半衰期長,可每12~24小時給藥一次
- (D) 可根據快速的clotting factor IIa濃度檢定結果,精確的調整劑量,避免療效不足或出血的風險
正解:(C)
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26楊女士患有高血壓、糖尿病20年,冠狀動脈心臟病、高血脂6年,使用insulin控制血糖。最近尿量變少,兩天前門診檢查BUN 63 mg/dL、SCr 5.8 mg/dL,下列近一個月的用藥,何者最可能引起急性腎衰竭?
- (A) hydrochlorothiazide 25 mg qd
- (B) lisinopril 5 mg qd
- (C) atorvastatin 10 mg qd
- (D) aspirin 100 mg qd
正解:(B)
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27下列藥品可能會惡化收縮性心衰竭(systolic heart failure)病人之症狀,何者除外?
- (A) NSAIDs
- (B) carvedilol
- (C) rosiglitazone
- (D) penicillin G Na
正解:(B)
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28王太太70歲,有高血壓病史,現因連續幾天有心悸的現象,經診斷為心房纖維顫動(atrial fibrillation),須施行心臟復律(cardioversion),下列敘述何者錯誤?
- (A) 不管以電流或藥物治療進行心臟復律,腦血管阻塞是最常發生的併發症
- (B) 進行心臟復律前,應先以warfarin治療3週,以預防發生急性併發症
- (C) 使用warfarin時,INR目標值為3.5
- (D) 進行心臟復律後,仍應持續以warfarin治療4週,才能有效預防中風的發生
正解:(C)
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29有關化療藥品造成的噁心與嘔吐及其預防藥品,下列敘述何者錯誤?
- (A) 對於高致吐性化療藥品建議的預防性用藥為一種5-HT receptor antagonist加上dexamethasone及aprepitant或fosaprepitant
- (B) palonosetron是半衰期最長的5-HT3 receptor antagonist
- (C) 與aprepitant併用時,口服dexamethasone應減少一半的劑量,因aprepitant會抑制CYP3A4的活性
- (D) 對於焦慮及預期性的噁心與嘔吐,會預防性使用作用快的midazolam
正解:(D)
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3067歲男性,長期酗酒,因腹水及黃疸診斷為酒精性肝硬化,並已出現食道靜脈曲張(esophageal varices,EV),目前沒有服用任何其他藥品,有關醫師的處方,下列敘述何者錯誤?
- (A) 醫師開立spironolactone 50 mg PO bid,其為治療此類病人腹水之首選利尿劑
- (B) 醫師開立furosemide 20 mg PO bid,為維持病人電解質平衡
- (C) 醫師開立metoprolol 25 mg PO bid,此β -receptor blocker是預防EV bleeding的首選
- (D) 除了藥物治療外,病人應同時限制水分與鹽的攝取
正解:(C)
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3158歲男性,因慢性腎衰竭長期接受血液透析,本次透析前血鉀值為6.2 mEq/L(正常值3.5~5.5 mEq/L),沒有明顯的心電圖變化與臨床症狀,下列何種措施應優先進行?
- (A) 確定檢體是否溶血
- (B) 給與胰島素與葡萄糖
- (C) 給與albuterol吸入劑
- (D) 給與鉀離子交換樹脂
正解:(A)
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32有關藥品引起的腎臟病,下列敘述何者錯誤?
- (A) 為預防顯影劑引起的腎病變,可使用N-acetylcysteine 600~1,200 mg PO q12h 7 days,在顯影劑使用前即開始服用
- (B) 含高量磷離子的術前清腸劑可能造成鈣磷結晶沉積於腎小管,而引起急性腎損傷
- (C) cyclosporine與tacrolimus都可能造成腎臟損傷,屬於dose-limiting的副作用
- (D) ACEIs與ARBs 會使出球小動脈(efferent arteriole)放鬆,而可能造成GFR下降
正解:(A)
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33High-flux透析膜孔徑較大,可增加毒素的排除,但也可能導致下列何種藥品的移除增加?
- (A) amiodarone
- (B) digoxin
- (C) phenytoin
- (D) vancomycin
正解:(D)
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34有關慢性腎臟病(CKD)病人使用ACEIs與ARBs,下列敘述何者正確?
- (A) ACEIs與ARBs可能降低腎絲球過濾速率(GFR),因此所有CKD的病人皆不適合使用
- (B) 在伴隨有蛋白尿的CKD病人,ACEIs與ARBs常是其高血壓治療之首選
- (C) 使用ACEIs與ARBs的CKD病人,若發生高血鉀,應立即停藥
- (D) 使用ACEIs與ARBs的CKD病人,若GFR下降15%以上,應立即停藥
正解:(B)
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35腎功能不佳的病人必須小心使用biguanide類藥品,以免造成下列何種不良反應?
- (A) 代謝性鹼中毒
- (B) 代謝性酸中毒
- (C) 呼吸性鹼中毒
- (D) 呼吸性酸中毒
正解:(B)
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36下列何者符合代謝性鹼中毒的表現?①pH<7.35 ②pH>7.45 ③ 上升 ④HCO3-上升 ⑤ 下降⑥HCO3-下降
- (A) ②③④
- (B) ②③⑥
- (C) ①④⑤
- (D) ①③⑥
正解:(A)
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37有關L-dopa與carbidopa併用於治療帕金森氏症,下列敘述何者正確?
- (A) carbidopa是一種COMT(catechol-O-methyltransferase)抑制劑
- (B) 此併用可以提高L-dopa進入腦部的濃度
- (C) carbidopa會通過血腦障蔽(blood-brain barrier)
- (D) L-dopa的副作用與劑量高低無關,多為特異體質所引起
正解:(B)
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38下列何種治療帕金森氏症之藥品只有注射劑型?
- (A) apomorphine
- (B) bromocriptine
- (C) pramipexole
- (D) ropinirole
正解:(A)
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39下列何者是阿茲海默症(Alzheimer's disease)用藥?
- (A) cefprozil
- (B) donepezil
- (C) gemfibrozil
- (D) trandolapril
正解:(B)
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40張先生70歲,有心肌梗塞病史,因退化性關節炎(osteoarthritis)而需要使用消炎止痛藥,下列何者最適當?
- (A) rofecoxib
- (B) naproxen
- (C) diclofenac
- (D) meloxicam
正解:(B)
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41有關sumatriptan用於治療急性偏頭痛(migraine),下列敘述何者正確?
- (A) 其作用機轉與ergot alkaloids相同
- (B) 與monoamine oxidase inhibitor併用可能導致serotonin syndrome
- (C) 目前只有注射劑型
- (D) 可用於治療冠動脈疾病(coronary artery disease)病人之急性偏頭痛
正解:(B)
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42下列何者是治療兒童失神型癲癇(childhood absence epilepsy)首選藥品之一?
- (A) carbamazepine
- (B) primidone
- (C) tiagabine
- (D) valproic acid
正解:(D)
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43與cheese併用時,下列那一口服藥產生hypertensive crisis風險較高?
- (A) carbidopa
- (B) pramipexole
- (C) ropinirole
- (D) selegiline
正解:(D)
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44治療失眠時,alprazolam與zolpidem的差異在於:
- (A) alprazolam有成癮性,但zolpidem沒有成癮性
- (B) alprazolam干擾睡眠周期的程度比zolpidem嚴重
- (C) alprazolam與zolpidem均選擇性抑制GABA受器,但alprazolam是omega-1受器,zolpidem是omega-2受器
- (D) alprazolam在老年人須降低起始劑量,但zolpidem不須調降劑量
正解:(B)
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45林女士29歲,經醫師評估後擬處方Li CO 治療,用藥前宜先進行評估,下列何者較無急需?2 3
- (A) 肝功能
- (B) 腎功能
- (C) 是否懷孕
- (D) 甲狀腺功能
正解:(A)
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46下列何種濫用物質不屬於中樞神經興奮劑?
- (A) cocaine
- (B) Ecstasy
- (C) methadone
- (D) amphetamine
正解:(C)
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47藥癮愛滋感染者同時接受抗愛滋病毒藥品及methadone替代治療時,下列敘述何者錯誤?
- (A) lamivudine會誘發CYP3A4的活性,使methadone濃度下降,病人可能出現戒斷症狀
- (B) saquinavir會抑制CYP3A4活性,使methadone的作用時間加長
- (C) methadone經由CYP3A4代謝,與protease inhibitors類抗愛滋病毒藥品會有不等程度的交互作用
- (D) methadone會增加zidovudine的血中濃度及副作用
正解:(A)
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48有關Z-hypnotics之敘述,下列何者正確?
- (A) 長效劑型的zolpidem可大幅降低病人出現夢遊的風險
- (B) eszopiclone可有效延長睡眠、改善清晨過早清醒的問題
- (C) zolpidem不僅可讓病人易於入睡,還可有效改善清晨過早清醒的問題
- (D) zaleplon不僅可讓病人易於入睡,還可有效延長睡眠
正解:(B)
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49林女士53歲,5年前因子宮肌瘤切除子宮,近來有嚴重熱潮紅及失眠等更年期症狀,讓她非常困擾與不適。如果要開始荷爾蒙治療,下列何者最佳?
- (A) estradiol acetate
- (B) estradiol acetate and medroxyprogesterone acetate
- (C) medroxyprogesterone acetate
- (D) levonorgestrel
正解:(A)
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50下列何者長期使用會增加體重?
- (A) insulin
- (B) phentermine
- (C) dextroamphetamine
- (D) verapamil
正解:(A)
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51下列何者降低血中三酸甘油脂(TG)效果差,不適合用於治療hypertriglyceridemia?
- (A) fenofibrate 160 mg qd
- (B) atorvastatin 20 mg qd
- (C) niacin(extended-release)2000 mg qd
- (D) ezetimibe 10 mg qd
正解:(D)
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52下列何者為sitagliptin之藥品不良反應?
- (A) Churg-Strauss syndrome
- (B) Stevens-Johnson syndrome
- (C) Graves' disease
- (D) Virchow's Triad
正解:(B)
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53有關thioamides類藥品在hyperthyroidism之治療,下列敘述何者正確?
- (A) 可增加體內thyroid hormone的排除
- (B) 給藥約一週後即可改善hyperthyroidism
- (C) 該類藥品中,propylthiouracil適於授乳婦女使用
- (D) 該類藥品中,methimazole起始作用時間較快
正解:(C)
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54若必須使用多種外用製劑於同一部位時,其先後順序為何?①溶液(solutions) ②凝膠(gels) ③乳霜(creams) ④軟膏(ointments)
- (A) ①②③④
- (B) ①③④②
- (C) ④③②①
- (D) ②①③④
正解:(A)
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5526歲女性上班族,因青春痘就診,不建議貿然使用下列何種治療方式?
- (A) benzoyl peroxide 5% gel
- (B) clindamycin 1% solution
- (C) chlorhexidine emulsion
- (D) isotretinoin 20 mg soft gelatin capsule
正解:(D)
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5618歲男性,目前服用選項中之藥品。因不明原因曬傷,懷疑是藥品引起之光敏感(photosensitivity),下列何者為最可能之誘發原因?
- (A) doxycycline 100 mg capsule bid
- (B) benzoyl peroxide 5% gel bid
- (C) acetaminophen 500 mg tablet prn
- (D) fexofenadine HCl 60 mg tablet bid
正解:(A)
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57有關使用nonsteroidal anti-inflammatory drugs(NSAIDs)與disease-modifying antirheumatic drugs(DMARDs)治療風濕性關節炎(RA)的敘述,下列何者正確?
- (A) 若病人服用NSAIDs即可控制疼痛,應儘量不要使用DMARDs
- (B) acetaminophen與NSAIDs皆可有效控制RA的關節疼痛,為第一線治療藥品
- (C) 只有生物製劑DMARDs才能減緩RA對關節的破壞,傳統DMARDs則否
- (D) 一般而言,生物製劑DMARDs產生療效的時間(onset)比傳統DMARDs快
正解:(D)
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58下列何者之給藥途徑為皮下注射(SC)?
- (A) rituximab
- (B) tocilizumab
- (C) infliximab
- (D) etanercept
正解:(A)
59下列何者含鈣比例最高?
- (A) calcium carbonate
- (B) calcium citrate
- (C) calcium lactate
- (D) calcium chloride
正解:(A)
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6072歲男性因心肌梗塞住院,治療期間右腳大拇趾腫痛,尿酸值為8.5 mg/dL,給與colchicine後症狀皆消除。在下列情況下,病人出院後須持續使用降尿酸藥品,但何者除外?
- (A) 關節有痛風石(urate tophi)
- (B) 僅血中尿酸高於正常值,無其他症狀
- (C) 痛風一年發作2次以上
- (D) 發生尿酸鹽腎臟病變(urate nephropathy)
正解:(B)
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61有關colchicine的敘述,下列何者正確?
- (A) 與acidifying agent併用會加強colchicine之作用
- (B) 與atorvastatin併用會增加橫紋肌溶解症之發生率
- (C) 與fluconazole併用可能會降低colchicine的血中濃度
- (D) 僅適用於痛風急性發作治療
正解:(B)
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6236歲乳癌女性病人,腫瘤大小2公分,病理報告:estrogen receptor(+);progesterone receptor(+);human epidermal growth factor receptor testing(–)。此病人使用何種藥品治療最適當?
- (A) exemestane
- (B) letrozole
- (C) tamoxifen
- (D) trastuzumab
正解:(C)
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63Leucovorin可預防下列那個藥品之嚴重不良反應?
- (A) cisplatin
- (B) docetaxel
- (C) fluorouracil
- (D) methotrexate
正解:(D)
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64有關血液腫瘤的治療目標,下列敘述何者正確且完整?
- (A) Hodgkin lymphoma:提高治癒率、降低短期與長期的治療相關副作用
- (B) non-Hodgkin lymphoma:減輕症狀、儘量避免治療相關副作用
- (C) acute leukemia:快速達到完全緩解(complete remission)
- (D) chronic leukemia:減輕症狀、降低治療相關副作用、提高生活品質
正解:(A)
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65有關口服鐵劑的敘述,下列何者錯誤?
- (A) ferrous salt口服吸收較ferric salt好
- (B) ferrous sulfate 325 mg tid提供195 mg elemental iron
- (C) 服用鐵劑時加上100 mg vitamin C能大幅增加吸收率
- (D) 長效型鐵劑雖可降低腸胃道副作用,卻會降低吸收
正解:(C)
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66下列何者最適合用於預防成人cisplatin引起之腎毒性?
- (A) 給與2~3 L normal saline
- (B) 給與aluminum salt
- (C) furosemide IV q4h till urine output 100~200 mL/hour
- (D) mannitol IV q4h till urine output 100~200 mL/hour
正解:(A)
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67吳小姐46歲,罹患乳癌第二期,手術切除局部乳房,術後第一次化學治療(C/T)後第7天回診。病人體溫38.6℃、WBC 900 cells/mm3、segs 20%、bands 10%、lymphocyte 15%;吳小姐並沒有任何低血壓及其他感染症狀。依序回答下列三題。病人現在的絕對嗜中性球數(absolute neutrophil count)為多少?
- (A) 180 cells/mm3
- (B) 90 cells/mm3
- (C) 270 cells/mm3
- (D) 405 cells/mm3
正解:(C)
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68吳小姐入院治療,做過必要的檢驗後,下列那種用藥最適宜?
- (A) filgrastim SC+vancomycin PO+cefepime IV
- (B) vancomycin PO+cefepime IV
- (C) vancomycin IV+cefepime IV
- (D) cefepime IV
正解:(D)
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69吳小姐在7天後出院,腫瘤科醫師要繼續下一次之C/T,為減少febrile neutropenia的發生,下列處置何者最適當?
- (A) C/T劑量應維持,且在下次C/T前48小時開始給與filgrastim SC
- (B) C/T劑量應維持,且在下次C/T後48小時開始給與filgrastim SC
- (C) C/T劑量應下降,且在下次C/T前48小時開始給與filgrastim SC
- (D) C/T劑量應下降,且在下次C/T後48小時開始給與filgrastim SC
正解:(B)
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70國一的王同學,曾有運動時發作氣喘之病史,最近3年沒有發作,想參加桌球社,每次練習1小時。依序回答下列三題。最合適之預防性措施為何?
- (A) 不建議參加桌球社
- (B) 運動前使用inhaled albuterol 2 puffs
- (C) 運動前使用inhaled formoterol 2 puffs
- (D) 長期使用inhaled beclomethasone 2 puffs
正解:(B)
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71若王同學想參加桌球密集訓練,每次練習4小時,最合適之預防性措施為何?
- (A) 不建議參加桌球密集訓練
- (B) 運動前使用inhaled albuterol 4 puffs
- (C) 運動前使用inhaled salmeterol 2 puffs
- (D) 長期使用inhaled beclomethasone 2 puffs
正解:(C)
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72若王同學最近出現中度間歇性氣喘發作,仍想參加桌球練習1小時,最合適的預防措施為何?
- (A) 不建議參加桌球練習
- (B) 運動前使用inhaled pirbuterol 2 puffs
- (C) 運動前使用inhaled formoterol 2 puffs
- (D) 長期使用inhaled beclomethasone 2 puffs
正解:(D)
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73劉先生高血壓15年,且患有痛風、高血脂、心律不整及糖尿病,長期使用insulin。最近半年開始出現疲倦、乾咳、運動時會喘、呼吸急促以及發燒等症狀,入院診斷懷疑是藥品引起之肺纖維化(pulmonary fibrosis),下列劉先生其他長期用藥中何者最可能造成肺臟毒性?
- (A) benazepril 40 mg qd
- (B) nicardipine 20 mg tid
- (C) atorvastatin 10 mg qd
- (D) amiodarone 400 mg qd
正解:(D)
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74承上題,會引起肺臟毒性之藥品,也較常造成以下那些副作用?①高尿酸血症 ②甲狀腺功能異常 ③光敏感 ④周邊神經病變 ⑤肌溶症
- (A) ①②③
- (B) ②③④
- (C) ③④⑤
- (D) ①④⑤
正解:(B)
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75王先生患有高血壓、糖尿病及高血脂,半年前發生急性心肌梗塞,醫師處方glimepiride 4 mg qd, metoprolol100 mg qd, ramipril 5 mg qd以及lovastatin 40 mg qd,一個月後王先生開始有肌肉疼痛,最近常感覺疲倦,食慾不振,依序回答下列三題。王先生應立刻到醫院做那些檢查?①胸部X光檢查 ②心電圖 ③肝功能 ④腎功能 ⑤血中creatine kinase
- (A) ①②③
- (B) ②③④
- (C) ③④⑤
- (D) ①④⑤
正解:(C)
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76依王先生的症狀研判很可能是藥品不良反應,其用藥中何者最容易造成肌肉方面之副作用?
- (A) glimepiride
- (B) metoprolol
- (C) ramipril
- (D) lovastatin
正解:(D)
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77王先生使用的藥品與下列那些藥品併用時,最可能增加肌肉方面之不良反應?①valsartan ②terazosin③itraconazole ④gemfibrozil
- (A) ①②
- (B) ②③
- (C) ①④
- (D) ③④
正解:(D)
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78病人接受CHOP的處方治療,如下:CHOP RegimenPre-medicationDexamethasone 10 mg IV infusion 5 min, 15 min before C/TMetoclopramide 10 mg IV over 15 min, 30 min before C/T, then 10 mg IV q6h × 1 dayGranisetron 2 mg PO, 60 min before C/TChemotherapyCyclophosphamide 750 mg/m2 IV slowly push 3-5 min on day 1; thenDoxorubicin 40 mg/m2 IV slowly push 3-5 min on day 1; thenVincristine 1.4 mg/m2 IV slowly push on day 1 (max. 2 mg ); thenPrednisolone 40 mg/m2/day PO bid × 5 daysAllopurinol 100 mg PO tid x 5 days started on day before chemotherapyCumulative dose of doxorubicin after this chemotherapy: 64 mg/m2依序回答下列三題。CHOP處方中何者血管外滲(extravasation)會造成嚴重傷害?
- (A) cyclophosphamide
- (B) dexamethasone
- (C) metoclopramide
- (D) vincristine
正解:(D)
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79根據國際止吐劑規範,你同意處方中所開立的止吐藥品嗎?
- (A) 同意,因為這個處方的化療藥品組合屬中致吐等級
- (B) 同意,因為dexamethasone可以加強granisetron的作用
- (C) 不同意,因為metoclopramide不需要與granisetron同時併用
- (D) 不同意,因為granisetron不應使用口服劑型
正解:(C)
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80處方中記錄doxorubicin的累積劑量是考量其何種毒性?
- (A) 心臟毒性
- (B) 骨髓毒性
- (C) 膀胱毒性
- (D) 血管外滲毒性
正解:(A)
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