藥師 113 年第二次 藥學(四) 考古題與詳解
本卷共 80 題,其中 79 題附有本站自撰的逐題詳解。題目與標準答案取自考選部「考畢試題查詢平臺」的公開資料;詳解由本站撰寫並標註出處。本頁列出全部題目與標準答案,並免費試讀前 3 題的詳解;其餘詳解在線上作答時逐題顯示。
1250 mL輸注液中含KCl 5.86 grams,相當於多少mEq的KCl?〔KCl分子量:74.6〕
- (A) 12.7
- (B) 20
- (C) 78.5
- (D) 150
正解:(C)
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✅ (C) 5.86 公克除以分子量 74.6 得約 0.0785 莫耳,氯化鉀解離後鉀離子為一價,故毫當量數等於毫莫耳數,約 78.5 毫當量。
❌ (A) 12.7 是把公克數與分子量的關係倒過來算所得。
❌ (B) 20 與任何一種正確算法都對不上。
❌ (D) 150 約為正確值的兩倍,等於誤把鉀當成二價離子再加上換算錯誤。
📚 出處:毫當量的計算,調劑學。
2下列何者不是藥品製劑常用之plasticizer?
- (A) glycerin
- (B) triacetin
- (C) titanium dioxide
- (D) propylene glycol
正解:(C)
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✅ (C) 二氧化鈦是白色不透明的無機顏料,在包衣配方中扮演遮光劑與著色劑,並沒有增塑作用。
❌ (A) 甘油是水溶性包衣常用的增塑劑,可降低膜的玻璃轉移溫度。
❌ (B) 三乙醯甘油酯是纖維素類與丙烯酸類包衣的典型增塑劑。
❌ (D) 丙二醇同樣是常用的水溶性增塑劑。
📚 出處:包衣配方中賦形劑的功能,藥劑學。
3Biopharmaceutical products製備過程中須移除各種impurities,下列對應之移除原因,何者錯誤?
- (A) host cell DNA–會降解目標蛋白質
- (B) viruses and prions–會造成感染
- (C) endotoxins–可能引起發燒
- (D) lipids–增加黏稠度
正解:(A)
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✅ (A) 配對錯誤:宿主細胞 DNA 必須移除是因為殘留的 DNA 具潛在的致腫瘤性與免疫原性,並不是因為它會降解目標蛋白質(會降解蛋白的是宿主的蛋白酶)。
❌ (B) 正確:病毒與普里昂蛋白會造成感染,必須以病毒去活化與去除步驟處理。
❌ (C) 正確:內毒素是熱原,殘留會引起發燒與敗血樣反應。
❌ (D) 正確:脂質殘留會提高溶液黏稠度並影響過濾與製程效率。
📚 出處:生物製劑製程中的不純物控制,藥劑學。
4有關玻璃包材之敘述,下列何者正確?
- (A) 為中性材質,不會釋出酸或鹼,影響容器內藥品
- (B) type Ⅰ glass屬於soda-lime-silica glass,常用於包裝注射用粉劑
- (C) type Ⅲ glass屬於borosilicate glass,為最穩定的玻璃包材
- (D) type Ⅱ glass一般不用於包裝pH<7之注射製劑
正解:(D)
5有關suspensions之敘述,下列何者錯誤?
- (A) tragacanth屬natural polysaccharides類的懸浮劑
- (B) gelatin可用作懸浮劑及增稠劑
- (C) 不須添加防腐劑於suspensions中
- (D) suspensions使用前必須振搖混勻
正解:(C)
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6注射劑瓶身的標示有確保用藥安全之目的,下列何者不是必要項目?
- (A) 藥品名稱
- (B) 主成分含量
- (C) 儲存條件及有效期限
- (D) 製造廠地址
正解:(D)
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7外用半固體劑型之包裝常採用塑膠軟管,下列敘述何者錯誤?
- (A) 軟膏管開口較小,方便適量取用
- (B) 不透明的塑膠軟管可降低藥品接觸空氣的機會,而且可以避光
- (C) 塑膠材質包材有被染色的可能
- (D) 塑膠軟管會釋出金屬離子,影響藥品安定性
正解:(D)
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8肛門栓劑應貯藏於涼處(cool place),依據中華藥典,涼處是指攝氏溫度幾度?
- (A) 20~25
- (B) <8
- (C) 8~15
- (D) 2~8
正解:(C)
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9若藥廠標示的有效期限仍有二年,在缺乏個別藥品或調製品之安定性資料的情況下,依照USP通則,經臨場調製(extemporaneous compounding)後,下列各類製劑之使用期限(beyond-use date),何者最適當?
- (A) 口服膠囊在適當保存溫度下:180天
- (B) 口服液劑在室溫下:60天
- (C) 無菌注射劑在冷藏下:7天
- (D) 不含防腐劑之外用乳劑在室溫下:90天
正解:(A)
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10有關藥品的儲存及管理,下列何項不符合「藥品優良調劑作業準則」?
- (A) 疫苗、血液製劑應與一般藥品放置於專用冰箱冷藏,依規定標示及保存
- (B) 對於已變質或已過保存期限的藥品,應予標示並明顯區隔置放
- (C) 社區藥局的處方藥不得以開架式陳列
- (D) 藥品專用冷藏冰箱,其內應置溫度計並保持整潔
正解:(A)
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11有關藥品庫存周轉率(inventory-turnover rate, ITOR)之敘述,下列何者錯誤?
- (A) 減少藥品庫存可提高ITOR
- (B) 增加藥品使用量可提高ITOR
- (C) ITOR過高,易造成病人到藥局領不到藥品
- (D) ITOR愈低,進貨頻次愈高
正解:(D)
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12下列縮寫何者不是外用劑型?
- (A) past.
- (B) ung.
- (C) lot.
- (D) troch.
正解:(D)
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13欲以45%與95%酒精配製成1,000 mL之75%酒精溶液,須量取多少mL之45%酒精?
- (A) 300
- (B) 400
- (C) 500
- (D) 600
正解:(B)
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14一般血液isotonic solution的冰點(freezing point)為多少℃?
- (A) -0.52
- (B) -0.90
- (C) -1.86
- (D) -3.72
正解:(A)
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15有關water for injection(WFI)之敘述,下列何者錯誤?
- (A) 是經distillation或等效於蒸餾的過程purified而來,能夠去除化學物質和微生物
- (B) 應以確保purity和無endotoxins的方式進行製備和儲存
- (C) 總有機碳(total organic carbon, TOC)的含量須≦500 ppb
- (D) bacteriostatic WFI可包裝於50 mL的容器中,含有一種或多種合適的抗菌劑
正解:(D)
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16依據「美國食品藥物管理局工業指引」(US-FDA Guidance for industry),有關clean room的分級,下列敘述何者錯誤?
- (A) Class 100 每m3中≧0.5 μm粒子的最大數為3,520
- (B) Class 100 每m3中≧5 μm粒子的最大數為<1
- (C) Class 10,000每m3中≧0.5 μm粒子的最大數為352,000
- (D) Class 10,000每m3中≧5 μm粒子的最大數為2,900
正解:(B)
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17有關靜脈營養(PN)的併發症refeeding syndrome,下列敘述何者錯誤?
- (A) 常見臨床特徵包括血清phosphate、potassium和magnesium濃度嚴重且迅速下降,液體滯留,以及其他micronutrients缺乏
- (B) 危險因子包括先前體型過瘦、嚴重營養不良、體重大幅下降,並接受積極營養補充的病人
- (C) 有refeeding syndrome風險的成年病人,建議初始PN提供的nonprotein calories為計算需求量的25%~50%
- (D) 有refeeding syndrome風險的成年病人,建議dextrose初始劑量約為100~200 g/day
正解:(B)
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18Opioid-naïve的病人,其fentanyl patient-controlled analgesia處方不建議包含以下那一項?
- (A) total volume
- (B) maximum dose/hour
- (C) lockout interval
- (D) basal dose
正解:(D)
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19依據USP〈800〉,下列何者不屬於hazardous drugs之criteria?
- (A) genotoxicity
- (B) carcinogenicity, teratogenicity, or developmental toxicity
- (C) reproductive toxicity in humans
- (D) organ toxicity at high dose in humans or animals
正解:(D)
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20有關術後patient-controlled analgesia(PCA),下列何者是必要條件?
- (A) 術後需要短時間(1小時內)的止痛者
- (B) 心智能力可以理解使用自控按鈕者
- (C) 之前沒有藥物濫用者
- (D) 有家屬照顧者
正解:(B)
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21有關insulin injection之敘述,下列何者錯誤?
- (A) 未添加防腐劑
- (B) 可添加於TPN中
- (C) 包裝為vial或prefilled syringe
- (D) 皮下注射給與時,無須稀釋
正解:(A)
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22一支7% 20 mL NaHCO3 injection,含有多少mEq的碳酸氫根?〔NaHCO3分子量為 84〕
- (A) 33.33
- (B) 8.33
- (C) 16.67
- (D) 24.99
正解:(C)
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23有關靜脈營養之敘述,下列何者正確?①設定dextrose infusion rate<4 mg/kg/min可避免高血糖 ②開始TPN治療之24小時內,DM病人之dextrose攝取量不可>150 g ③albumin之半衰期短,只有2~3天,透過每週的監測可以反應病人之營養狀況 ④fat emulsion為median chain及short chain triglycerides的混合
- (A) ②③
- (B) ①②④
- (C) 僅①④
- (D) 僅①②
正解:(D)
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24有關total parenteral nutrition(TPN)之敘述,下列何者錯誤?
- (A) 調製好之TPN製劑須避光
- (B) 使用TPN超過兩週即須監測trace elements
- (C) 1 g amino acid nitrogen相當於6.25 g protein
- (D) 脂肪並非所有TPN處方之必要成分
正解:(B)
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25有關TPN nitrogen balance之敘述,下列何者錯誤?
- (A) 對於negative nitrogen balance之病人,可以試著增加calories及protein的攝取量
- (B) nitrogen balance=nitrogen intake-nitrogen losses
- (C) nitrogen balance之計算需要收集24小時之尿液
- (D) 經由糞便、呼吸及皮膚排出之氮無法計算,故使用估計值每天0.5~1.8 g
正解:(D)
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26由600 mL 10% amino acid solution、700 mL 50% dextrose solution及250 mL 20% IV fat emulsion調製成的TPN,其總熱量為多少kcal?
- (A) 1,880
- (B) 1,930
- (C) 2,090
- (D) 2,140
正解:(B)
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27用玻璃瓶包裝注射液時,最不可能發生下列何種情況?
- (A) 在pH值>9時會釋出抗氧化劑
- (B) 在pH值>10時可能剝落出玻璃顆粒
- (C) 當pH值偏高時主要釋出物質是silicon和sodium
- (D) 會吸附藥品主成分
正解:(A)
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28Furosemide 10 mg/mL和midazolam HCl 5 mg/mL injection 經由Y-site同時給藥,會產生什麼現象?
- (A) 沒有異常現象
- (B) 造成furosemide沉澱
- (C) 造成midazolam沉澱
- (D) 造成midazolam氧化
正解:(B)
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29下列何者須依腎功能調整劑量?①abiraterone ②carmustine ③dacarbazine ④lenalidomide⑤melphalan
- (A) ①②④
- (B) 僅③④⑤
- (C) ②③④⑤
- (D) ①②③⑤
正解:(C)
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30有關TPN使用之敘述,下列何者錯誤?
- (A) 如使用高濃度的dextrose,應經由中央靜脈給藥
- (B) 電解質含量常用mg/mL表示
- (C) 長期使用的病人,應添加vitamins與minerals
- (D) 應注意血鈉、血糖等代謝異常問題
正解:(B)
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31依據USP,注射劑型中所添加之抗菌劑最高濃度,下列何者錯誤?
- (A) phenylmercuric nitrate and thimerosal 0.01%
- (B) benzethonium chloride 0.01%
- (C) phenol 0.01%
- (D) chlorobutanol 0.5%
正解:(C)
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32若發生細胞毒性藥品潑灑,且不慎接觸到皮膚時,立刻以下列何項處置最適當?
- (A) 70%酒精消毒接觸到的皮膚
- (B) 水和肥皂澈底清洗接觸到的皮膚
- (C) H2O2清洗接觸到的皮膚
- (D) 紗布覆蓋接觸到的皮膚
正解:(B)
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33王先生接受irinotecan、cetuximab治療及PCA止痛。使用PCA時呈現嗜睡與呼吸緩慢(每分鐘約10次),該如何立即處理最適當?
- (A) 降低單次劑量
- (B) 給與naloxone 100 mg
- (C) 給與domperidone
- (D) 改用meperidine
正解:(A)
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34下列何者屬於type B的藥物不良反應?
- (A) ibuprofen:gastrointestinal bleeding
- (B) albuterol:tachycardia
- (C) penicillin:anaphylaxis
- (D) clarithromycin:diarrhea
正解:(C)
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35下列何者不在美國ISMP's list of high alert medications in acute care settings中?
- (A) regular insulin
- (B) amiodarone tablet
- (C) 20% dextrose IV
- (D) rocuronium injection
正解:(B)
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36有關medication error之敘述,下列何者錯誤?〔註:RCA: root-cause analysis〕
- (A) 應依醫療機構型態、病人群差異及通報機制等,擬訂適當的閾值,以鼓勵通報,並建立改善流程
- (B) RCA主要是針對已發生的錯誤,進行根本原因分析,以擬訂改善策略
- (C) failure modes and effects analysis(FMEA)主要是針對潛在錯誤進行前瞻性預防,尤其是即將改變或新建立的流程
- (D) RCA目的是針對個人如何導致相關錯誤進行分析探討,以加強訓練,預防錯誤再次發生
正解:(D)
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37有關醫療疏失之處置,下列敘述何者錯誤?
- (A) 詳細記錄醫療疏失的過程並通報
- (B) 不須告知病人照顧團隊成員與管理者
- (C) 改善標準作業流程(standard operating procedures, SOPs)
- (D) 以root-cause analysis(RCA)探討醫療疏失發生的原因
正解:(B)
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38依據「藥品優良調劑作業準則」,醫院藥局調製藥品時須採取之相關措施,不包含下列何者?
- (A) 交叉污染之防範
- (B) 調製人員差勤紀錄遺失之防範
- (C) 調製錯誤之防範
- (D) 調製人員之安全防護
正解:(B)
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39有關醫院藥局藥品管理與配送之敘述,下列何者最不適當?
- (A) 藥局與各醫療單位皆須了解管制藥品遺失、失竊或破損時的處理作業程序
- (B) 須訂定且落實緊急用藥之因應措施
- (C) 藥局與各醫療單位應將一般藥品與高警訊藥品分開放置
- (D) 藥局內須冷藏或冷凍貯存之藥品,應每日監測及記錄藥品之貯存溫度,其他醫療單位可不用
正解:(D)
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40藥品使用評估(drug use evaluation)之主要目的為何?
- (A) 增加藥品處方量
- (B) 確保藥品使用的適當性
- (C) 降低藥品製造成本
- (D) 增加病人用藥滿意度
正解:(B)
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41某醫院進行thrombolytic agents使用評估,發現tPA劑量不符合文獻建議的比例過高。下列何者屬於human-based error reduction strategy?
- (A) 限於特定專科醫師開方
- (B) 建立用藥指引
- (C) 設定劑量檢核
- (D) 模組化開方
正解:(B)
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42有關adverse drug reactions(ADRs)風險因素之敘述,下列何者錯誤?
- (A) 多重用藥的病人發生ADRs的風險較高
- (B) narrow therapeutic index之藥品血中濃度與ADRs有高度相關性
- (C) 男性發生ADRs的風險為女性的1.5~1.7倍
- (D) 種族及基因差異為發生ADRs的相關因子
正解:(C)
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43有關adverse drug reactions(ADRs)因果關係(causality)之評估,下列敘述何者錯誤?
- (A) 須評估ADRs與藥品使用的時序關係(temporal relationship)
- (B) 須評估停藥或是給與特定的解毒劑後,ADRs是否改善
- (C) type B reaction建議以rechallenge或增加劑量來確認ADRs
- (D) 須確認文獻是否有相關ADRs的報導
正解:(C)
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44將藥品納入醫院藥品處方集時,除了療效與安全性外,還有那些考量因素?①藥動學特性 ②病人接受度③成本 ④是否已有同類藥品
- (A) 僅①②
- (B) 僅②③④
- (C) 僅①③④
- (D) ①②③④
正解:(D)
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45有關低劑量enteric-coated aspirin,下列敘述何者正確?
- (A) 可降低胃黏膜局部傷害,預防消化性潰瘍
- (B) 可預防消化性潰瘍,但不能降低胃黏膜局部傷害
- (C) 可降低胃黏膜局部傷害,但不能降低消化性潰瘍
- (D) 尚須併服食物或牛奶,才能預防消化性潰瘍及胃黏膜局部傷害
正解:(C)
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46下列何者不建議用於哺乳婦女?
- (A) enoxaparin
- (B) ergotamine
- (C) insulin
- (D) warfarin
正解:(B)
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47下列何者投與新生兒後,易引起 unbound bilirubin上升,導致神經損傷?
- (A) acetaminophen
- (B) gentamicin
- (C) normal saline
- (D) sulfonamides
正解:(D)
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48藥品各期臨床試驗及其目的之配對,下列敘述何者正確?
- (A) phase Ⅰ:population pharmacokinetics
- (B) phase Ⅱ:drug safety and toxicology
- (C) phase Ⅲ:therapeutic dose
- (D) phase Ⅳ:post-marketing surveillance
正解:(D)
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49有關吸入劑主成分、吸入器名稱及吸入器分類之配對,下列何者正確?
- (A) tiotropium bromide-Respimat®-soft mist inhaler
- (B) indacaterol maleate-Breezhaler®-metered-dose inhaler
- (C) salbutamol sulfate-Evohaler®-dry-powder inhaler
- (D) budesonide-Turbuhaler®-metered-dose inhaler
正解:(A)
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50有關兒童給藥技巧,下列敘述何者錯誤?
- (A) 兒童:藥品均可使用果汁混合
- (B) 幼兒:給與咀嚼錠時,可指示像嚼糖果一樣
- (C) 嬰幼兒:藥粉可以少量開水混合,以滴管、餵藥器給藥
- (D) 學齡兒童:劑型允許破壞時,可在服藥前將藥錠剝半,或將膠囊內容物倒出
正解:(A)
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5135歲之懷孕女性,妊娠30週,有heartburn症狀,且躺下更加劇,下列何者最不適合使用?
- (A) ranitidine
- (B) sucralfate
- (C) sodium bicarbonate
- (D) omeprazole
正解:(C)
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5235歲女性,有紅斑性狼瘡,若懷孕,建議於整個孕期可持續使用下列何種藥品,對胎兒造成傷害的可能性最小?
- (A) cyclophosphamide
- (B) methotrexate
- (C) dexamethasone
- (D) hydroxychloroquine
正解:(D)
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53有關溝通技巧之敘述,下列何者最正確?
- (A) 為了表示自己有在仔細聽,不論有無聽懂病人的陳述都應點頭表示
- (B) 要懂得聆聽重點,重複出現的文句可能代表重要訊息
- (C) 為節省時間,在已經了解問題的情況下可以打斷病人
- (D) 文字是溝通的主要方式,因此只要還聽得清楚,眼睛不必盯著對方看
正解:(B)
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54下列問題與查詢資料或資料庫之配對,何者錯誤?
- (A) 我國健保對fomepizole之給付條件-Lexicomp
- (B) 我國對furosemide injection不純物限量之標準-中華藥典,9th edition(2021)
- (C) vancomycin血中濃度監測方式-Applied Clinical Pharmacokinetics, 3rd edition(2014)
- (D) oral antiplatelets P2Y12 receptor inhibitors療效之network meta-analysis-The Cochrane Library
正解:(A)
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55老年人較容易發生姿勢性低血壓的症狀,下列何者在用藥指導時無須強調此風險?
- (A) doxazosin
- (B) imipramine
- (C) levodopa
- (D) midodrine
正解:(D)
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56Acetaminophen在非成年人發燒的建議劑量如下:10-15 mg/kg Q4-6H;maximal dose 75 mg/kg/day (notto exceed 4,000 mg)。目前藥局備有兩種品項:syrup 24 mg/mL (60 mL/bottle),以及500 mg/tab。下列劑量何者最不適當?
- (A) 6個月大嬰兒,6公斤:syrup 3 mL Q6H
- (B) 7歲兒童,22公斤:開方syrup 13 mL Q6H PRN
- (C) 11歲兒童,42公斤:1 tab Q4-6H PRN
- (D) 16歲青少年,88公斤:2.5 tab Q6H
正解:(D)
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57有關inhaled corticosteroids(ICS)的用藥指導內容,下列何者最適當?
- (A) ICS的使用時機為「需要時」才使用
- (B) 使用ICS的局部副作用包含鵝口瘡(thrush)及發聲障礙(dysphonia)
- (C) 開始使用或增加ICS劑量後,病人可立即感受到緩解效果
- (D) 氣喘急性惡化後,不宜加入ICS治療
正解:(B)
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58有關戒菸貼片之用藥指導內容,下列敘述何者錯誤?
- (A) 使用在身體上半部,如胸腹部及手臂外側等乾燥、乾淨無毛髮處,並確認貼牢
- (B) 為了減少貼片造成皮膚局部反應,須每日變更使用部位,且1週內不可再次貼到相同位置
- (C) 洗澡、游泳前須先將其撕下,以免影響貼片的效果,結束後再貼回去
- (D) 黏貼處輕微刺痛感是常見的副作用,短期內症狀會緩解
正解:(C)
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59使用combined oral contraceptives,於第二週的星期二及三忘記服藥,該週星期四想起時,應如何處理最適當?
- (A) 應於星期四及星期五各服用2粒,之後恢復每天服用1粒,且必須併用其他避孕方法
- (B) 應於星期四及星期五各服用2粒,之後恢復每天服用1粒,但不須併用其他避孕方法
- (C) 應於星期四立即服用2粒,之後恢復每天服用1粒,且必須併用其他避孕方法
- (D) 應於星期四立即服用2粒,之後恢復每天服用1粒,但不須併用其他避孕方法
正解:(A)
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60有關病人用藥指導的原則,下列何者最不適當?
- (A) 可使用開放式及封閉式問題引導病人陳述用藥相關的問題
- (B) 以病人聽得懂的語言進行溝通
- (C) 使用語言及非語言溝通技巧
- (D) 詢問病人問題之技巧比傾聽病人陳述還重要
正解:(D)
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6182歲王太太,BW 65公斤,Scr 1.2 mg/dL,有nonvalvular atrial fibrillation,醫師欲處方apixaban預防中風和全身性栓塞,下列劑量何者最適當?
- (A) 5 mg BID
- (B) 5 mg QD
- (C) 2.5 mg BID
- (D) 2.5 mg QD
正解:(A)
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62病人體重50 kg,以G-CSF做為primary prophylaxis,下列處方何者正確?
- (A) lenograstim(Granocyte®)100 mg SC QD started at 24 hours after chemotherapy
- (B) filgrastim(Nivestim®)120 mcg prefilled syringe SC QD started at 48 hours before chemotherapy
- (C) pegfilgrastim(Neulasta®)6 mg SC once started at 48 hours after chemotherapy
- (D) pegfilgrastim(Fulphila®)6 mcg SC QD started at 48 hours before chemotherapy
正解:(C)
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63IV chemotherapy regimen,應依據致吐強度給與急性與延遲性止吐劑預防,下列何者正確?
- (A) 高致吐:急性預防-不需要;延遲預防-需要
- (B) 中致吐:急性預防-需要;延遲預防-需要
- (C) 低致吐:急性預防-不需要;延遲預防-需要
- (D) 微致吐:急性預防-需要;延遲預防-不需要
正解:(B)
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64於進行bevacizumab 2nd cycle治療前,為確認蛋白尿的狀況,先進行下列何項檢查最適當?
- (A) blood pressure
- (B) 24-hr urine creatinine
- (C) “dipstick” method
- (D) microscopic urinalysis
正解:(C)
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65Ritonavir最不易增加下列何者之生體可用率?
- (A) atorvastatin
- (B) doxycycline
- (C) ergotamine
- (D) midazolam
正解:(B)
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66下列何者與linezolid併用時,最不會產生serotonin syndrome?
- (A) citalopram
- (B) diazepam
- (C) paroxetine
- (D) phenelzine
正解:(B)
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67下列何者不是藥品交互作用之風險因子?
- (A) low plasma protein binding
- (B) decreased renal function
- (C) narrow therapeutic range
- (D) p-gp substrate
正解:(A)
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68有關tacrolimus療劑監測,下列敘述何者錯誤?
- (A) AUC與Ctrough具有相關性,臨床上常以Ctrough作為療效評估依據
- (B) 主要結合於erythrocytes,療劑監測時,藥品濃度需依據Hct進行轉換
- (C) 排除半衰期不會受到腎功能的影響
- (D) 與制酸劑併服時,血中濃度會降低,應間隔服用
正解:(B)
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6965歲李太太有心臟衰竭(NYHA分級第三級),腎功能穩定,CLcr約22 mL/min,醫師處方digoxin 125 µgQD,2週後回診,digoxin serum concentration 3 ng/mL,serum potassium 5.2 mmole/L,HR 60beats/min,下列敘述何者錯誤?
- (A) 血中濃度降到目標值後,劑量改為62.5 µg Q2D
- (B) 心臟衰竭血中濃度目標值一般為0.5~0.9 ng/mL
- (C) 劑量過高,應立即給與digoxin-specific antibody
- (D) 應先停藥數天再抽digoxin血中濃度,據以調整
正解:(C)
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70下列何者會縮短theophylline的半衰期?
- (A) marijuana smoke
- (B) severe heart failure
- (C) age>65歲
- (D) Child-pugh C liver cirrhosis
正解:(A)
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7170歲王先生,長期服用amlodipine 5 mg BID,血壓穩定。近日因骨折受傷,醫師處方下列口服藥,治療期間血壓控制不佳,最可能是下列何者造成?
- (A) diclofenac 25 mg Q6H
- (B) cephalexin 500 mg Q6H
- (C) famotidine 20 mg BID
- (D) tranexamic acid 250 mg TID
正解:(A)
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7279歲李女士,因DM使用oral hypoglycemic agents,今早用藥後未吃早餐,全身冒冷汗並頭暈,她最可能服用了下列那個藥?
- (A) acarbose
- (B) glibenclamide
- (C) metformin
- (D) pioglitazone
正解:(B)
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7350歲女性,BW 68 kg,肝腎功能正常,下列病人的口服藥處方中,何者最有疑義?
- (A) acarbose 50 mg/tab 1 tab TID
- (B) bisoprolol 1.25 mg/tab 2 tab QD
- (C) furosemide 40 mg/tab 1 tab BID
- (D) rosuvastatin 20 mg/tab 2 tab BID
正解:(D)
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74下列何種情況時,藥品在體內的濃度會達到steady state?
- (A) 口服劑量持續增加時
- (B) 排除速率超過給藥速率時
- (C) 給藥速率等於體內排除速率時
- (D) 吸收速率超過代謝速率時
正解:(C)
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75Hepatic extraction ratio(ERH)是指藥品在單次通過肝臟時被清除的比例,下列配對何者正確?
- (A) 低ERH:lidocaine、valproic acid-高ERH:warfarin、morphine
- (B) 低ERH:valproic acid、phenytoin-高ERH:lidocaine、imipramine
- (C) 低ERH:warfarin、morphine-高ERH:lidocaine、phenytoin
- (D) 低ERH:phenytoin、morphine-高ERH:lidocaine、warfarin
正解:(B)
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76關於療劑監測,下列敘述何者錯誤?
- (A) calcineurin inhibitors須監測whole blood concentration
- (B) 藥品之serum concentration與plasma concentration相當
- (C) 有些antiepileptics之saliva concentration與urine concentration相當
- (D) high protein binding的藥品,free drug concentration與療效及毒性相關性較高
正解:(C)
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77在合理的digoxin劑量下,合併下列何種藥品或情況可能造成病人digoxin CSS為2.5 ng/mL?①erythromycin ②ritonavir ③phenytoin ④hyperkalemia
- (A) ③④
- (B) ①②
- (C) ①④
- (D) ②③
正解:(B)
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78下列何者之plasma albumin binding最低?
- (A) phenytoin
- (B) carbamazepine
- (C) procainamide
- (D) lithium
正解:(D)
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79承上題,併用下列何者會使該藥品之血中濃度降低?
- (A) angiotensin Ⅱ antagonists
- (B) thiazide diuretics
- (C) NSAIDs
- (D) acetazolamide
正解:(D)
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80吸菸會增加那一種肝臟酵素的活性?
- (A) CYP1A2
- (B) CYP2C9
- (C) CYP2C19
- (D) CYP3A4
正解:(A)
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題目與標準答案來源:考選部考畢試題查詢平臺(政府資訊公開資料)。最後更新:。