中醫師　114 年第二次中醫臨床醫學（三）　考古題與詳解

本卷共 80 題，其中 80 題附有本站自撰的逐題詳解。題目與標準答案取自考選部「考畢試題查詢平臺」的公開資料；詳解由本站撰寫並標註出處。本頁列出全部題目與標準答案，並免費試讀前 3 題的詳解；其餘詳解在線上作答時逐題顯示。

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1依《中醫外科講義》下列何者不是多血少氣之經？
1. (A) 手少陰心經
2. (B) 足厥陰肝經
3. (C) 手太陽小腸經
4. (D) 足太陽膀胱經
正解：(A)
逐題詳解（免費試讀）
✅ (A) 十二經氣血多少之常：陽明多氣多血，太陽與厥陰多血少氣，少陽、少陰、太陰多氣少血。手少陰心經屬少陰，為少血多氣，故不在多血少氣之列。
❌ (B) 足厥陰肝經屬厥陰，多血少氣。
❌ (C) 手太陽小腸經屬太陽，多血少氣。
❌ (D) 足太陽膀胱經屬太陽，亦多血少氣。
📚 出處：《靈樞‧九針論》；《中醫外科講義》經絡氣血
240 歲陳先生，因肝膿瘍住院，中醫師診其脈為洪數之脈，依《中醫外科講義》辨膿，此病人肝膿瘍的目前狀態為何？
1. (A) 尚未成膿
2. (B) 部分膿成
3. (C) 膿已大成
4. (D) 膿已消散
正解：(C)
逐題詳解（免費試讀）
✅ (C) 辨膿之脈，洪數者示熱盛肉腐、血化為膿，故知膿已大成，宜托毒排膿或切開引流。
❌ (A) 尚未成膿者脈多浮數或弦緊，熱毒方聚而未腐。
❌ (B) 「部分膿成」非傳統辨膿分期之語，脈亦不以洪數為候。
❌ (D) 膿已消散者熱退毒解，脈當漸趨和緩，不當洪數。
📚 出處：《中醫外科講義》辨膿
3依據《中醫外科講義》，侵腦疽將潰之時宜服下列何方最適當？
1. (A) 托裏透膿湯
2. (B) 荊防敗毒散
3. (C) 內疏黃連湯
4. (D) 托裏排膿湯
正解：(A)
逐題詳解（免費試讀）
✅ (A) 侵腦疽將潰之際，正氣漸怯而膿未透，當托裡透膿，故宜托裏透膿湯扶正托毒外出。
❌ (B) 荊防敗毒散辛散解表，用於初起有表證者，將潰時用之徒耗其氣。
❌ (C) 內疏黃連湯攻裡瀉熱，宜於初起熱毒內盛便秘者。
❌ (D) 托裏排膿湯用於已潰之後膿出不暢、正虛難斂者，時機在潰後而非將潰。
📚 出處：《中醫外科講義》侵腦疽
4關於臀癰及坐馬癰的描述，下列何者最適當？
1. (A) 臀癰生於臀部皮膚常摩擦處的急性化膿性疾病
2. (B) 坐馬癰為生於腹股溝處的化膿性疾病
3. (C) 臀癰發生處常有瘡癤史，初起紅腫疼痛，中心明顯，逐漸擴大而有硬結
4. (D) 坐馬癰發病前通常無徵兆，發時結如雞卵，腫脹發熱，隨後迅速化膿
正解：(C)
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5疔瘡治療大致可分為外治及內服兩部分，下列敘述何者最不適當？
1. (A) 雖所患之處不同，但性質相近，治法大致相同
2. (B) 面部疔瘡大部分能自行排膿，手足因肌肉堅厚，多數需要切開引流
3. (C) 患疔可行刺，無論何疔，均可刺委中穴使出血少許
4. (D) 生黃耆於外科中用之恰當，但在疔瘡屬慎用或禁用藥
正解：(A)
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6依疔瘡的部位與定名，下列選項何者完全正確？①釘腦疔生於百會穴處 ②鎖口疔生於嘴角 ③斷指疔生於大指，其他較少 ④蛇頭疔生於手指指甲基部 ⑤蜣螂蛀多生於體虛人之手指關節 ⑥手丫疔生於大指與食指間，位於合谷穴處
1. (A) ①②⑤
2. (B) ②③⑤
3. (C) ②⑤⑥
4. (D) ③④⑤
正解：(B)
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7王先生在二個月前發現足底一處突然堅腫且隱隱作痛，而後漸漸潰破，滲流腐臭滋水而無膿血，繼則皮爛日大，瘡口凹陷，色如雞肝。根據《中醫外科講義》，下列敘述何者錯誤？
1. (A) 最可能的診斷為漏底風
2. (B) 可內服萆薢滲濕湯兼服知柏八味丸
3. (C) 本症病情纏綿，即調理得宜，也得數月始癒
4. (D) 若病灶潰爛流膿，肌肉紅活者，又名顱眼疽，病情較本患者嚴重，更不易收口
正解：(D)
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8周小姐，20 歲學生，本學期以來課業壓力大，經常熬夜，最近幾個月開始出現月經不規則，而且常突然大量掉髮，以至於頭皮出現幾個錢幣樣禿髮，但是不癢也不痛，下列何者是最合適的中醫診斷？
1. (A) 禿瘡
2. (B) 錢癬
3. (C) 髮際瘡
4. (D) 油風
正解：(D)
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9根據《中醫外科講義》關於虛證鶴膝風的敘述，下列何者正確？
1. (A) 由足三陰虧損，風寒濕入絡化熱所致
2. (B) 初起膝腫而如棉，皮色微紅，焮熱光亮
3. (C) 疼痛日增，及至數月以後，漸感屈伸不利，行走無力
4. (D) 如腫潰後時出白漿膿，可用硇砂散蓋貼，不難平復而癒
正解：(C)
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10根據《中醫外科講義》，下列何者不是破傷風的症狀？
1. (A) 有創傷，瘡口周圍燥起白痂
2. (B) 牙關緊閉，口撮唇緊
3. (C) 身體強直，角弓反張
4. (D) 遍身麻木不仁
正解：(D)
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1170 歲男性，肩頸痠痛多日，自行貼敷痠痛藥布後局部出現大片紅疹，診斷為接觸性皮膚炎，中醫診斷下列何者最適宜？
1. (A) 血風瘡
2. (B) 漆瘡
3. (C) 白疕
4. (D) 風疹
正解：(B)
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12學齡兒童，在頭皮出現圓形或不規則形的斑片，覆蓋灰白色鱗屑，病灶區毛髮乾枯無澤，甚至多參差不齊的折斷，毛囊根部還繞有白色菌鞘。中醫診斷下列何者最適合？
1. (A) 白屑風
2. (B) 白癜風
3. (C) 胎癬
4. (D) 禿瘡
正解：(D)
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1330 歲男性，半年來全身皮膚病灶皆生，初形如粟米，搔癢無度，抓破後脂水浸淫成片，血痕累累，搔癢日輕夜甚，伴有煩躁口渴，依《中醫外科講義》，下列何方最適合？
1. (A) 消風散
2. (B) 五苓散
3. (C) 五味消毒飲
4. (D) 龍膽瀉肝湯
正解：(A)
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14下列何者不是下肢的皮膚病？
1. (A) 濕瘡
2. (B) 臁瘡
3. (C) 瘑瘡
4. (D) 猴疳
正解：(C)
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1550 歲職業婦女，雙頰漸生深褐色斑片，大小不等，伴有性情急躁，易怒，胸脅滿悶；舌質紅，苔薄白，脈弦數。依《中醫外科講義》，下列敘述何者錯誤？
1. (A) 診斷為黧黑斑
2. (B) 治宜疏肝理氣清熱
3. (C) 方用六味地黃丸
4. (D) 外以玉容散洗之
正解：(C)
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1670 歲女性，得到嚴重特殊傳染性肺炎（COVID-19）後一個月，右胸脅突發紅疹，且有水泡累累如串珠，灼熱刺痛，伴有口苦咽乾，煩躁易怒，大便乾結，舌紅，苔薄黃，脈弦滑數。下列何種方藥最適宜？
1. (A) 真人活命飲
2. (B) 龍膽瀉肝湯
3. (C) 除濕胃苓湯
4. (D) 柴胡清肝湯
正解：(B)
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17依《中醫外科講義》，螻蛄癤的起因為何？
1. (A) 胃熱過盛
2. (B) 暑毒引起
3. (C) 濕氣重
4. (D) 風寒侵襲
正解：(B)
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18瘤依《三因極一病證方論》分類，下列何者正確？
1. (A) 骨瘤、脂瘤、氣瘤、肉瘤、膿瘤、血瘤
2. (B) 筋瘤、腸瘤、脂瘤、骨瘤
3. (C) 氣瘤、血瘤、肉瘤、筋瘤、骨瘤
4. (D) 痰瘤、濁瘤、氣瘤、骨瘤
正解：(A)
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19依照《中醫外科講義》有關淋症治療的敘述，下列何者錯誤？
1. (A) 加味葵子散用以治療石淋
2. (B) 小薊飲子用於治療血淋
3. (C) 沉香散可用於治療氣淋
4. (D) 六味地黃丸合聚精丸可治療勞淋
正解：(D)
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20依《中醫外科講義》燒傷的脈象在治癒後仍可能持續較長時間的是那種脈象？
1. (A) 洪大弦數
2. (B) 弦細而長
3. (C) 微欲絶
4. (D) 脈伏不起
正解：(A)
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21肘關節屬於下列那一種關節型式？
1. (A) 球窩關節（ball and socket joint）
2. (B) 鞍狀關節（saddle joint）
3. (C) 車軸關節（pivot joint）
4. (D) 屈戍關節（hinge joint）
正解：(D)
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2250 歲女性，因長期手麻求診，自述握物端物時偶有突然失手情況，理學檢查 Phalen 試驗陽性，併見大魚際肌萎縮，下列敘述何者最不適宜？
1. (A) 病程長者可能產生猿狀手變形
2. (B) Tinel 氏試驗常見陽性
3. (C) 主要是橈神經受損，可手術減壓
4. (D) 對掌動作可能產生障礙
正解：(C)
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2324 歲女性，車禍臀部著地，經 X 光檢查發現薦椎無移位骨折，因坐下與走路時臀部疼痛，來中醫求診，下列敘述何者正確？
1. (A) 依《醫宗金鑑‧正骨心法要旨》尾骶骨又名尻骨，相當於現代解剖部位薦椎
2. (B) 依《醫宗金鑑‧正骨心法要旨》尾椎又名尾閭骨、骶端、橛骨
3. (C) 依《醫宗金鑑‧正骨心法要旨》尾骶骨傷損可內服復元活血湯
4. (D) 懷疑薦椎骨折可拍攝骨盆正位 X 光（pelvis AP view）配合肛門指檢作出明確診斷
正解：(B)
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24依《醫宗金鑑‧正骨心法要旨》，傷損而少腹引陰莖作痛者，治宜下列何方？
1. (A) 小柴胡湯加大黃、黃連、山梔
2. (B) 四逆湯加香附、延胡索
3. (C) 補中益氣湯加生薑、半夏
4. (D) 八味地黃丸加當歸、川芎
正解：(A)
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2560 歲女性，腰痛 3 個月未緩解，腰椎 X 光如圖所示，下列敘述何者正確？①L2～L3 椎間明顯狹窄 ②L3 脊椎滑脫 ③滑脫根據 Meyerding classification 為第一級 ④L2 有壓迫性骨折史
1. (A) ②④
2. (B) ①④
3. (C) ②③
4. (D) ①③
正解：(D)
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2620 歲男性，右大腿內下側摸到質地堅硬腫塊，X 光如圖所示，下列敘述何者正確？①此類腫瘤為常見的良性骨腫瘤 ②此類腫瘤好發在脛骨上端與股骨下端 ③X 光可診斷為骨軟骨瘤（osteochondroma） ④此類腫瘤常規治療皆建議切除
1. (A) ①②③
2. (B) ①③④
3. (C) ①②④
4. (D) ②③④
正解：(A)
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2735 歲男性，長期早上起床下背疼痛，活動後稍緩解，X 光如圖所示，下列敘述何者正確？①依據 X 光的診斷為僵直性脊椎炎（ankylosing spondylitis） ②該病晚期會導致腰部活動角度明顯消失 ③部分病人會伴隨眼部結膜炎 ④X 光可見到竹竿樣脊椎（bamboo spine）
1. (A) ①②③
2. (B) ①③④
3. (C) ②③④
4. (D) ①②④
正解：(D)
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28下列何者不是足踝扭傷評估的渥太華原則（Ottawa rules）內容？
1. (A) 第五蹠骨基底部有壓痛
2. (B) 脛骨遠端近內踝頂端後側緣 6 公分範圍內有壓痛
3. (C) 腓骨遠端近外踝頂端的骨頭有壓痛
4. (D) 跟骨有壓痛
正解：(D)
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2920 歲男性，足球運動時，急轉向動作後致膝關節腫脹，屈伸不能，行走困難，下列敘述何者最適宜？
1. (A) 彎曲膝蓋後再伸直，同時將小腿極度外展外旋或內收內旋，逐漸伸直，過程中，可能觸發病灶部位疼痛
2. (B) 令病患仰臥膝關節彎曲 25～30 度，將脛骨近端，向前拉牽測其位移，評估是否合併後十字韌帶損傷
3. (C) 若 sagittal MRI 有 double PCL sign 出現，表示外側半月板損傷
4. (D) 若為外側半月板損傷，合併內側副韌帶及前十字韌帶損傷，形成 unhappy triad
正解：(A)
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30足球選手遭遇後十字韌帶斷裂，經重建手術後六個月，下列何項八段錦練功療法最適宜？
1. (A) 雙手托天理三焦
2. (B) 背後七顛百病消
3. (C) 五勞七傷往後瞧
4. (D) 搖頭擺尾去心火
正解：(D)
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31球員做出運球變向動作後，感覺腳跟疼痛，如同被踢了一腳，一跛一跛走下場，下列何項理學檢查最適宜？
1. (A) anterior drawer test
2. (B) Ober's test
3. (C) Thompson's test
4. (D) Lachman's test
正解：(C)
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32關於莫頓氏神經瘤（Morton's neuroma）之敘述，下列何者正確？
1. (A) 通常好發在前足部第 3、4 趾間
2. (B) 足變形稱為 hollow foot
3. (C) 男性比例較高，可能因為常穿寬頭鞋
4. (D) 疼痛部位多發於足底後側及足跟
正解：(A)
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33有關腰椎椎管狹窄之敘述，下列何者錯誤？
1. (A) 分為原發性及繼發性，男性又多於女性
2. (B) 以第五腰椎和第一薦椎最多見
3. (C) 有單純腰痛，有單純腿痛，亦有腰腿同痛
4. (D) 疼痛多發於站立或走路過久，休息或騎單車時疼痛減輕
正解：(B)
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34《正骨心法》中有關頭肩頸部結構之敘述，下列何者錯誤？
1. (A) 旋台骨又名玉柱骨，頭後頸骨三節也，一名天柱骨
2. (B) 山角骨即完骨，在耳後接於耳之玉樓骨者也。損傷時或致頭暈眼迷，兩太陽扶桑骨脹痛
3. (C) 後山骨即頭後枕骨也。其骨形狀多有不同。損傷時其人頭暈目眩，耳鳴有聲，項強咽直，飲食難進
4. (D) 鎖子骨橫臥兩肩前缺盆之外，擊打損傷可內服人參紫金丹
正解：(B)
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35《正骨心法》中關於軀幹部結構之敘述，下列何者錯誤？
1. (A) 岐骨者，即兩鳧骨骨端相接之處，其下即鳩尾骨也。損傷輕者只在於膈上，重者必入心臟，致神昏目閉
2. (B) 鳧骨者，即胸下之邊肋也，上下二條，易被損傷，左右皆然
3. (C) 蔽心骨乃胸脅眾骨之統名也，若傷重者，內干胸中，必通心肺兩臟，其人氣亂昏迷
4. (D) 膂骨，脊骨也。外小而內巨，人之所以能負任者，以是骨之巨也
正解：(C)
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36有關下半身理學檢查之敘述，下列何者錯誤？
1. (A) Beevor 氏徵：脊髓灰質炎或脊髓膜脊髓膨出者會呈陽性
2. (B) Valsalva 氏測試：要求病人坐姿向下用力若排便，若引起下背痛或下肢輻射痛為陽性
3. (C) Hoover 氏測試：坐骨神經痛或椎間盤突出患者多呈現陽性
4. (D) Babinski 氏測試：陽性表示上運動神經元病變，常合併創傷或腦瘤之腦部傷害
正解：(C)
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3730 歲男性，因開車撞擊之車禍損傷頸部，下列敘述何者最不適宜？
1. (A) 病人頸椎發生前後方的鞭動（whiplash）時，可能傷及神經根；可以 X 光排除因骨刺造成之影響
2. (B) 在病人能配合的前提下，亦可經由 Valsalva 氏測試，排除椎間盤突出的可能
3. (C) 若僅拉扯頸部前後側肌肉，可引起頸部特定區域疼痛，也會放射到肩部和肩胛骨內緣
4. (D) 如上臂外側臂章處呈現麻痺，疑似頸椎第 4 節神經損傷
正解：(D)
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38有關股骨頭骨骺炎的敘述，下列何者錯誤？
1. (A) 大多發生於 10～15 歲的兒童或少年
2. (B) 男性多於女性
3. (C) 多為單側
4. (D) 嚴重者患肢會有短縮現象、大轉子上移
正解：(A)
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3950 歲女性，主訴雙足底痛，病程三個月以上，通常起床或久坐站立時腳底痛，走了幾分鐘後症狀顯著減輕，但若行走持續半小時以上又開始會痛。下列何診斷最適宜？
1. (A) 跟腱滑囊炎
2. (B) 足底筋膜炎
3. (C) 扁平足
4. (D) 趾外翻
正解：(B)
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40單純棘上肌撕裂的肩痛症，下列理學檢查何者最容易呈陽性？①drop arm test ②apprehension test ③empty can test ④Yergason's test
1. (A) ②④
2. (B) ①④
3. (C) ②③
4. (D) ①③
正解：(D)
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41關於肩胛帶的外展運動檢查，下列敘述何者正確？
1. (A) 當手臂由 0 度開始外展時，前 5 度即可見到肱骨和肩胛骨皆有移動
2. (B) 只有配合肱骨的內旋才有可能做到完全的外展
3. (C) 外展時盂肱關節和肩胛骨胸廓關節接合以 1：2 比值進行
4. (D) 外展到 120 度時肱骨的外科頸會與肩峰相撞擊
正解：(D)
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42依附圖所示，下列敘述何者正確？
1. (A) 此為鵝頸畸形（swan-neck deformity）
2. (B) 伸指肌群之肌腱自遠端指骨（distal）基部剝離
3. (C) 伴隨近端指間關節（PIP）會出現腫大，稱為 Heberden 氏結節
4. (D) 類風濕性關節炎患者可見此畸形
正解：(D)
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43關於小圓肌的敘述，下列何者最不適當？
1. (A) 由 C5、C6 分出的脊神經根所組成的腋神經（axillary）支配
2. (B) 主要功能為收縮時使肩部向內旋轉（internal rotation）
3. (C) 與棘上肌、棘下肌和肩胛下肌共同組成旋轉肌袖
4. (D) 受損傷時疼痛範圍較侷限在後側肩部及上臂後方
正解：(B)
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44下列肩部動作所對應的肌群，何者最不適當？
1. (A) 聳肩（scapular elevation）：斜方肌、大小菱形肌、提肩胛肌
2. (B) 伸展（extension）：闊背肌、大小圓肌、三角肌後束
3. (C) 內旋（internal rotation）：棘下肌、胸大肌、小圓肌、闊背肌
4. (D) 外展（abduction）：三角肌中束、棘上肌、前鋸肌
正解：(C)
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45依《醫宗金鑑‧正骨心法要旨》所述，對應於現代解剖學，下列敘述何者最適宜？
1. (A) 「骭骨」跌仆致遠端骨折，外觀易呈現餐叉畸形（dinner-fork deformity）
2. (B) 「肩解」部位發生脫位時，以「後脫位」型態最多，可能造成「臂臑」穴處有知覺異樣
3. (C) 因墜墮致「臑骨」骨幹中段骨折，可導致病患手腕無法作背伸動作
4. (D) 常跑跳運動之青少年易發生於下肢的「輔骨」粗隆部位呈現突起、疼痛的疾患
正解：(C)
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46依《正骨心法要旨》傷損作嘔之敘述，下列何者正確？①傷損作嘔，若因痛甚，或因克伐而傷胃者，宜四君子湯加當歸、半夏、生薑 ②因忿怒而肝傷者，用小柴胡湯加山梔、茯苓 ③因痰火盛者，用龍膽瀉肝湯④因胃氣虛者，用六君子湯加當歸
1. (A) ①②
2. (B) ②④
3. (C) ③④
4. (D) ①③
正解：(A)
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47關於掌指及指間關節的敘述，下列何者正確？①《正骨心法要旨》：五指之骨，名錘骨 ②掌指關節多見向背側脫位，尤以第 1 掌指關節脫位為多 ③掌指關節脫位發生於指端被猛烈撞擊，掌指關節極度掌屈，背側關節囊撕裂 ④指間關節脫位整復後可採用鄰指膠布固定
1. (A) ①③
2. (B) ②③
3. (C) ①④
4. (D) ②④
正解：(C)
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48下列敘述，何者不是上肢骨折「臨床癒合」的標準？
1. (A) 骨小樑通過骨折斷面
2. (B) 局部已無縱向叩擊痛
3. (C) 連續觀察兩週，骨折處不變形
4. (D) 解除外固定後，能平舉 1 公斤物品達 1 分鐘
正解：(A)
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49關於肱骨髁上骨折的敘述，下列何者最不適當？
1. (A) 此類骨折若傷及血管，以肱動脈損傷最常見
2. (B) 肘內翻（cubitus varus）是常見的併發症
3. (C) 無位移的骨折不會發生肘內翻（cubitus varus）
4. (D) 可能會造成骨化性肌炎
正解：(C)
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50國小棒球隊左投手，前天比賽後突然發生左手肘內側疼痛不適。下列敘述何者最不適當？
1. (A) 可能是肱骨內上髁骨折
2. (B) 可能是手肘內側副韌帶損傷
3. (C) X 光上可能發現生長板的間隔變大
4. (D) 因手肘外翻（valgus）壓力及前臂伸肌群收縮所致
正解：(D)
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51患者昨天走路踢到石頭，往前跌撲，其後右手肘疼痛不適，自行塗抹草藥後疼痛稍有改善，但仍活動困難。下列敘述何者最不適當？
1. (A) 外敷草藥後疼痛稍有改善，橈骨頭骨折的情況仍要考慮
2. (B) 橈骨頭骨折，若血腫被關節囊包裹，局部腫脹未必明顯
3. (C) 影像檢查開立肘關節 X 光正位（AP view）
4. (D) X 光無明確骨折線，若見「fat pad sign」，應先外固定，於 7～10 天後再追蹤一次
正解：(C)
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52關於肋骨骨折的敘述，下列何者最適當？
1. (A) 肋骨與軟骨交接處的骨折，在 X 光片上可容易鑑別
2. (B) 肋骨骨折多發生於第 1 肋至第 3 肋
3. (C) 嚴重咳嗽或噴嚏時可引起肋骨骨折
4. (D) 單一肋骨骨折時，胸廓可見吸氣時向內凹陷，呼氣時向外凸出的現象
正解：(C)
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53關於骨盆骨折之敘述，下列何者最適當？
1. (A) 未損及骨盆後部負重弓者，大多不需固定，只需臥床休息，故傷後第 1 週即可下地活動
2. (B) 髂前上棘骨折常見的原因是直接暴力
3. (C) 中後期的治則為強筋壯骨、舒筋通絡，可內服健步虎潛丸
4. (D) 若患者發生骨盆不穩定性骨折，最重要的是先確認骨折型態
正解：(C)
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54有關骨折造成神經損傷後遺症的敘述，下列何者最不適當？
1. (A) 肱骨內上髁骨折並伴有肘關節向橈側脫位容易造成橈神經損傷
2. (B) 腓骨小頭上端骨折常伴隨腓總神經損傷
3. (C) 髖臼骨折脫位容易伴隨坐骨神經損傷
4. (D) 高處落下造成腰椎骨折脫位容易合併脊髓神經損傷
正解：(A)
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55有關骨折之敘述，下列何者最適當？①蔽心骨骨折容易造成氣胸 ②膂骨骨折於第 11～12 節處好發 ③橛骨骨折大多無明顯移位，若有移位，仍可用手法復位 ④一側下橫骨上、下支骨折合併同側髂關節脫位較容易合併出現血管或神經損傷等併發症 ⑤交骨骨折若出現移位，下折段多重疊於上折段的前面
1. (A) ②③④
2. (B) ②③⑤
3. (C) ①②⑤
4. (D) ①③④
正解：(A)
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56有關足部舟狀骨骨折之敘述，下列何者正確？①《證治準繩‧瘍醫》：「踝骨之前，各有下力骨者左右各十」，此處下力骨包含足部舟狀骨 ②足部舟狀骨，位於足部內側，上接跟骨形成關節面，下接楔形骨形成內側足縱弓 ③足部舟狀骨，會因外傷暴力導致血管損傷，常造成足部舟狀骨缺血性壞死 ④脛骨後肌肌腱附著於足部舟狀骨結節，常因外翻暴力或蹠屈暴力導致撕脫性骨折
1. (A) ①②③
2. (B) ②③④
3. (C) ①③④
4. (D) ①②④
正解：(C)
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57有關髖關節及其脫位之敘述，下列何者正確？①髖關節，古稱「髀樞」、「大膀」，《傷科補要》：「若出之，則難上，因其膀大肉厚，手捏不住故也。」 ②髖關節，由股骨頭與髖臼窩形成關節面，為身體最大的關節，具有極佳的穩定性，但其靈活度不足 ③髖關節，周圍之肌肉豐厚，周圍韌帶厚實，連接軀幹與下肢，負重性佳，一般而言不易發生關節脫位 ④髖關節的脫位，若依脫出髖臼的位置而定，可分成後脫位、前脫位與中心脫位
1. (A) ①②③
2. (B) ②③④
3. (C) ①②④
4. (D) ①③④
正解：(D)
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58有關髖關節中心性脫位之敘述，下列何者最不適當？
1. (A) 髖關節中心性脫位，即股骨頭往骨盆腔內脫出，通常會合併骨盆骨折或髖臼底骨折
2. (B) 其症狀腫脹不明顯，但疼痛與活動障礙明顯，此種骨折會因股骨頸被髖臼骨折處卡住而不易復位
3. (C) 患側之股骨大轉子較健側不易摸到，且外觀畸型不明顯，縮短的現象也較不明顯
4. (D) 脫位初期，因股骨頭往骨盆腔內陷導致髖關節腫脹，腹脹，大便不下，此為濕熱阻滯，應以清利濕熱為主
正解：(D)
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59有關膝關節及其脫位之敘述，下列何者最不適當？
1. (A) 膝關節骨性穩定性較差，主要由周圍軟組織維持穩定性，故膝關節脫位常伴隨骨折、肌肉神經血管損傷
2. (B) 膝關節前脫位，常因膝伸直而脛骨遭受暴力往後破壞後側關節囊，導致脛骨脫位於股骨前方所致
3. (C) 膝關節後脫位，常因脛骨接受前側暴力而使膝關節過度伸直，脛骨向後脫出於股骨之後所致
4. (D) 膝關節側方脫位，常因接受由側向來的暴力，合併對側脛骨平臺骨折、腓總神經與副韌帶的損傷
正解：(B)
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60有關踝關節及其脫位之敘述，下列何者最不適當？
1. (A) 踝關節內側為三角韌帶，較為堅強有力；外側為跟腓韌帶、前距腓韌帶與後距腓韌帶
2. (B) 下脛腓聯合常因過度外翻時產生損傷，導致下脛腓聯合分離，會造成關節的穩定性變差
3. (C) 踝關節脫位，可依脫位方向分成前脫位、後脫位、內脫位與外脫位，臨床上以內脫位最為常見
4. (D) 踝關節的開放性脫位，多為外脫位引起，主要治療重點為先縫合、後復位，並且強調復位準確以利負重
正解：(D)
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61胞瞼內面顆粒纍纍，色黃而軟，狀如粟粒，《證治準繩‧七竅門》稱之為粟瘡，下列何者不是其病因病機？
1. (A) 脾胃虛弱，濕邪阻絡
2. (B) 濕鬱化熱，濕熱壅阻脈絡
3. (C) 風濕熱壅阻脈絡
4. (D) 肺肝風熱，血熱壅滯
正解：(D)
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62依據五輪學說，下列敘述何者正確？
1. (A) 眼瞼為水輪
2. (B) 兩眦為風輪
3. (C) 黑睛為氣輪
4. (D) 瞳神為水輪
正解：(D)
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6340 歲的張小姐患有類風濕性關節炎，近日因右眼劇烈疼痛、視物模糊至眼科就診，檢查發現白睛深部有一向外突起之橢圓形紫紅色結節，推之不移，壓痛明顯，周圍布有紫赤血脈。關於張小姐的狀況，下列敘述何者正確？
1. (A) 中醫病名為火疳，又名金疳
2. (B) 本病類似於西醫學的前部鞏膜炎
3. (C) 本病病程進展迅速，但一旦治癒，便不易復發
4. (D) 本病邪熱每多累及氣分，故治療亦應顧及氣分
正解：(B)
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64有關白睛溢血之敘述，下列何者錯誤？
1. (A) 心營耗損，肝腎不足者，以歸芍地黃湯加減
2. (B) 肺熱引起者，可以退赤散加減，清肺散血
3. (C) 熱客肺經，肺氣不降，血液逆於上，導致血脈破裂，白睛溢血
4. (D) 風熱引起者，宜滋陰降火，宜立騰煎敷眼
正解：(D)
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65關於黑睛疾病，下列敘述何者錯誤？
1. (A) 黑睛易受風熱邪毒侵襲
2. (B) 黑睛毫無血絡，營養供應較差，抵抗力較低，一旦發生病變，往往需要較長時間才能痊癒
3. (C) 黑睛在五輪學說中屬風輪，辨證常從肝膽著手
4. (D) 抱輪紅赤是指環繞黑睛周圍發紅，其血絡推之可動
正解：(D)
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66現代醫學視網膜色素變性導致視野變窄，視物不清，相當於下列何種疾病？
1. (A) 圓翳內障
2. (B) 青風內障
3. (C) 高風內障
4. (D) 驚震內障
正解：(C)
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67何書首載「咽喉梅毒」及「瘟疫病」？
1. (A) 《千金翼方》
2. (B) 《外台秘要》
3. (C) 《景岳全書》
4. (D) 《外科正宗》
正解：(C)
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68常用於治療腫瘤的中草藥，如白花蛇舌草、石上柏、山豆根、虎杖、青黛、半枝蓮，以上草藥之功效屬於下列何種類型？
1. (A) 活血散結
2. (B) 鎮靜止痛
3. (C) 瀉火解毒
4. (D) 祛痰散結
正解：(C)
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69某患者耳殼反覆糜爛，皮膚增厚、粗糙、上覆鱗屑，面色萎黃，身倦乏力，舌質淡，苔白，脈細緩，下列辨證施治何者正確？①此病為耳瘡 ②相當於外耳濕疹 ③內治宜清熱利濕 ④外治用紫連膏、碧玉散 ⑤護理可用油膏類藥，使之滋潤
1. (A) ①②③
2. (B) ①③⑤
3. (C) ②③④
4. (D) ②④⑤
正解：(D)
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70耳鳴係因風熱之邪侵襲時，下列治法何者錯誤？
1. (A) 內治宜疏風清熱散邪
2. (B) 常用方劑如銀翹散、蔓荊子散
3. (C) 外治忌滴耳
4. (D) 可用咽鼓管自行吹張法和耳膜按摩術
正解：(C)
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71在耳殼部腫起而膚色不變，不熱不痛，穿刺有淡黃色黏液，抽後消腫，不久便復脹起的病症為何？
1. (A) 斷耳瘡
2. (B) 旋耳瘡
3. (C) 耳癤
4. (D) 耳殼流痰
正解：(D)
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72患者經鼻腔檢查，發現鼻內有多個表面光滑、大小不一、帶蒂可活動、質軟無痛的贅生物，為下列何病的主要診斷依據？
1. (A) 鼻槁
2. (B) 鼻鼽
3. (C) 鼻疳
4. (D) 鼻息肉
正解：(D)
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73為治療因肺經蘊熱，邪毒外襲所致之鼻疳，宜清熱瀉肺，疏風解毒，可選用下列何方加減內服治療？
1. (A) 通竅湯
2. (B) 草薢滲濕湯
3. (C) 黃芩湯
4. (D) 龍膽瀉肝湯
正解：(C)
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74傷風鼻塞之病，因外感風寒所致，用針灸療法，鼻塞者，宜選下列何穴治療？
1. (A) 頭維穴、太陽穴
2. (B) 迎香穴、印堂穴
3. (C) 支溝穴、手三里穴
4. (D) 內關穴、三陰交穴
正解：(B)
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75陳老師長期教書，聲嘶日久，勞則加重，上午明顯，語言低微，講話費力，不能持久。檢查咽喉黏膜色淡，聲帶鬆弛無力，閉合不良。以上敘述應屬於慢喉瘖的何種證型？
1. (A) 肺腎陰虛
2. (B) 肺脾氣虛
3. (C) 肝腎陰虛
4. (D) 氣滯血瘀
正解：(B)
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76張大年長期做婚禮主持人，聲嘶日久，講話費力，喉內不適，有異物感，常清喉嚨，胸悶。檢查見聲帶色暗滯，有小結節。依上述診斷應給予何項處置較適宜？
1. (A) 宜行氣活血、化痰開音，選用會厭逐瘀湯加減
2. (B) 宜滋陰降火、清利咽喉，選用知柏地黃湯加減
3. (C) 宜滋養補陰、降火利喉，選用百合固金湯加減
4. (D) 宜補益肺脾、益氣開音，選用補中益氣湯加減
正解：(A)
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77關於「風熱乳蛾」之診斷要點及敘述，下列何者正確？
1. (A) 為急性傳染病，體熱不高
2. (B) 咽喉疼痛喉核紅腫，有黃白色膿點
3. (C) 虛弱病容，神疲，面色蒼白，脈細而數
4. (D) 喉部假膜呈現奶油樣，超過喉核範圍，白膜堅韌而厚，不易擦去
正解：(B)
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78下列何者是治療風熱牙痛最宜選用的內治方劑？
1. (A) 薄荷連翹方
2. (B) 涼膈散去大黃、芒硝
3. (C) 知柏八味丸加狗脊
4. (D) 清胃散
正解：(A)
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79牙齒疏豁鬆動，牙齦潰爛萎縮，牙根宣露，潰爛邊緣微紅腫，或有頭暈，耳鳴，手足心熱，腰痠，舌質微紅，少苔，脈細數，兼口燥咽乾，口臭，齦腫，溢膿，便秘等症狀，最宜選用下列何方來治療？
1. (A) 清胃散加枸杞子、龜板、杜仲
2. (B) 玉女煎加女貞子、菟絲子
3. (C) 六味地黃湯加枸杞子、龜板、杜仲
4. (D) 甘露飲加女貞子、菟絲子
正解：(B)
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80齦肉萎縮，牙根漸露，牙齒鬆動，經常滲出血液或膿液為特徵的病證，為下列何者？
1. (A) 牙癰
2. (B) 牙齩癰
3. (C) 牙瘡
4. (D) 牙宣
正解：(D)
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中醫師中醫臨床醫學（三）其他年度

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