牙醫師　111 年第一次牙醫學（四）　考古題與詳解

本卷共 80 題，其中 78 題附有本站自撰的逐題詳解。題目與標準答案取自考選部「考畢試題查詢平臺」的公開資料；詳解由本站撰寫並標註出處。本頁列出全部題目與標準答案，並免費試讀前 3 題的詳解；其餘詳解在線上作答時逐題顯示。

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1對廣泛性焦慮（general anxiety）患者，牙科約診治療前需注意事項，下列何者錯誤？
1. (A) 必要時前一晚上給予安眠藥物
2. (B) 必要時當天早上給予鎮靜藥物
3. (C) 牙科治療儘量約診在早上
4. (D) 在候診室等待應有足夠時間，以做好心理準備。
正解：(D)
逐題詳解（免費試讀）
✅ (D) 焦慮的病人在候診室每多坐一分鐘，恐懼就多累積一分——正確的做法是把等待時間壓到最短、儘快帶進診間，而不是留給他「充足的時間做心理準備」，所以這句與焦慮處理的原則背道而馳。
❌ (A) 敘述正確：必要時前一晚給安眠藥確保睡眠。
❌ (B) 敘述正確：當天早上可給口服鎮靜劑。
❌ (C) 敘述正確：約在早上可避免病人焦慮整天。
📚 出處：Malamed, Medical Emergencies in the Dental Office, 7th ed.（Anxiety management）。
2下列口腔部位，何者在口腔手術後較不會產生水腫（edema）情形？
1. (A) 附連牙齦
2. (B) 下唇
3. (C) 口腔底部
4. (D) 頰黏膜
正解：(A)
逐題詳解（免費試讀）
✅ (A) 附連牙齦緊緊貼在骨面上、黏膜下層幾乎不存在，組織液根本沒有空間堆積——這正是它術後不會腫脹的原因。
❌ (B) 下唇的黏膜下層疏鬆，術後腫脹相當明顯。
❌ (C) 口底的組織極為疏鬆，腫脹可迅速擴大甚至壓迫氣道。
❌ (D) 頰黏膜下有脂肪墊與疏鬆結締組織，同樣容易腫脹。
📚 出處：Hupp, Contemporary Oral and Maxillofacial Surgery, 7th ed.（Postoperative edema）。
3車禍外傷的病人，出現呼吸淺而快，最常見的原因為下列何者？
1. (A) 血管迷走性暈厥
2. (B) 藥物過敏引發暈厥
3. (C) 代謝症候群
4. (D) 神經原性休克
正解：(D)
逐題詳解（免費試讀）
✅ (D) 車禍外傷合併脊髓損傷時，交感神經的傳出被切斷，血管張力喪失而形成神經原性休克——病人血壓下降、呼吸變得淺而快，是外傷現場最需要辨識的休克型態之一。
❌ (A) 血管迷走性暈厥造成的是心跳變慢與短暫失去意識。
❌ (B) 藥物過敏會有皮疹、喘鳴等其他表現。
❌ (C) 代謝症候群是慢性狀態，不會在外傷後急性表現。
📚 出處：Hupp, Contemporary Oral and Maxillofacial Surgery, 7th ed.（Trauma management）。
4顎骨傷口的癒合，造骨細胞（osteoblast）扮演重要角色，它可能源自？ periosteum endosteum circulatingpluripotential mesenchymal cells
正解：(D)
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5正常口腔菌叢中，以何菌種為主？
1. (A) Aerobic，G（+）cocci
2. (B) Aerobic，G（-）cocci
3. (C) Aerobic，G（+）rod
4. (D) Aerobic，G（-）rod
正解：(A)
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6關於腺樣囊狀癌（adenoid cystic carcinoma）的敘述，下列何者正確？
1. (A) 為最常見的唾液腺惡性腫瘤，平均發生年齡為 40 歲
2. (B) 通常腫瘤生長緩慢，表徵為慢性鈍痛及無潰瘍性的腫塊
3. (C) 發生在小唾液腺的比率為 20％，主要影響位置在下唇
4. (D) 發生在腮腺的病灶，主要會侵犯到病患的三叉神經
正解：(B)
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7關於蝦蟆腫（ranula）的敘述，下列何者錯誤？
1. (A) 造袋術對於早期病灶是適當的治療方式
2. (B) 可分為簡單型（simple ranula）與穿入型（plunging ranula）
3. (C) 最常發生於顎下腺
4. (D) 屬於假性囊腫
正解：(C)
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8有關瓦新氏腫瘤（Warthin's tumor）之敘述，下列何者正確？
1. (A) 最常出現在顎下腺
2. (B) 較常出現在女性
3. (C) 和抽菸與否無關
4. (D) 腫瘤源自於唾液腺導管細胞
正解：(D)
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918 歲男性患者雙側腮腺同時腫大，已三天，體溫 39℃，下列何診斷最有可能？
1. (A) 腮腺結石（sialolithiasis）
2. (B) 細菌性腮腺炎（bacterial parotitis）
3. (C) 病毒性腮腺炎（mumps）
4. (D) 謝格連氏症候群（Sjögren's syndrome）
正解：(C)
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10顴骨（zygoma）骨折二周後，開口仍然只有 25 mm（上下門牙距），其最主要的原因為下列何者？
1. (A) 骨折壓迫三叉神經
2. (B) 骨折壓迫髁狀突（condylar process）
3. (C) 骨折壓迫冠狀突（coronoid process）
4. (D) 骨折壓迫顳顎關節
正解：(C)
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11關於顎骨骨折開放式復位（open reduction）與剛硬固定（rigid fixation）的敘述，下列何者正確？
1. (A) 術後上下顎間需固定 4～6 周
2. (B) 早期功能性施力會造成固定鬆脫
3. (C) 可觀察到骨塊間有活動度（mobility）
4. (D) 產生骨痂（callus）量最少
正解：(D)
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12根據力學分析理論，下顎骨骨折的固定，下列何者正確？
1. (A) 骨聯合處（symphysis）受力為彎曲力（bending force），固定裝置應盡量放置於骨折下緣
2. (B) 骨聯合處（symphysis）受力為彎曲力（bending force），固定裝置應盡量放置於骨折上緣
3. (C) 骨聯合處（symphysis）受力為扭力（torsional force），固定裝置應盡量放置於骨折上緣及下緣
4. (D) 骨聯合處（symphysis）受力為扭力（torsional force），固定裝置應放置於骨折上下緣間的中間位置
正解：(C)
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13一般顏面骨折的處理，會等待生命徵象及生命威脅狀況穩定後才進行。下列那一種情況，最可能需要較為立即性的處理？
1. (A) 單純下顎正中聯合區的單一骨折，無軟組織相通，因傷勢單純，要優先處理
2. (B) 單純右側顴骨骨折，因為影響外觀及妨礙咬合，要優先處理
3. (C) 下顎骨雙側骨折，合併嚴重下顎後縮，舌體後傾，影響呼吸道，要優先處理
4. (D) 右側上顎勒福一式（Le Fort I）骨折，造成咬合不正，妨害咀嚼，要優先處理
正解：(C)
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14在急診室看見病人的臨床情況如附圖所示，針對眼睛部位出現的徵狀，下列敘述何者最不合理？
1. (A) 可能顯示顱骨方面的骨折，特別是耳後如果合併有 Battle's sign
2. (B) 可能顯示為鼻骨眼眶及篩骨複合體（naso-orbital-ethmoid（NOE）complex）的骨折，若是 NOE，其兩眼眼眥間距因受傷變寬的機會較變窄為高
3. (C) 最立即需要處理的方式是直接照會眼科，確定眼睛裏面沒有再出血而確保視力穩定
4. (D) 應該特別針對與眼球運動與視力相關的腦神經（cranial nerve）仔細評估，並記錄於病歷上，以利評估追蹤變化
正解：(C)
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15關於咽帆閉鎖不全（velopharyngeal incompetence，VPI），下列敘述何者錯誤？
1. (A) 主要負責咽帆閉合的肌肉是提腭肌（levator palatini muscle）
2. (B) 未完整修復肌群容易導致 VPI
3. (C) 咽瓣（pharyngeal flap）手術是治療 VPI 的標準手術
4. (D) 手術治療 VPI 後通常會增加呼吸道空間
正解：(D)
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16雙側唇腭裂患者需要接受大量骨移植修補缺損，下列何者是自體骨的最佳來源？
1. (A) 下顎骨（mandible）
2. (B) 肋骨（rib）
3. (C) 腸骨（ilium）
4. (D) 脛骨（tibia）
正解：(C)
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17麻醉時出現 malignant hyperthermia，下列何者是最常見的初期症狀？
1. (A) 體溫升高
2. (B) 發汗
3. (C) 心跳加速
4. (D) 發紺
正解：(C)
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18病人在藥物注射後，發生第一型過敏症狀，呈哮喘（wheezing）及輕度呼吸困難（mild dyspnea），下列處理方法中，何者錯誤？
1. (A) 將病人置於坐的體位
2. (B) 注射 Medihaler-Epi（0.3 mg）
3. (C) 供給氧氣（6 L／min）
4. (D) 注射 Epinephrine（0.3 mL 1：1,000）
正解：(B)
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19糖尿病引發的低血糖（hypoglycemia）導致意識改變時，下列緊急處理何者正確？
1. (A) 飲用高熱量碳水化合物，如含糖飲料
2. (B) 口服 1mg 昇糖素（glucagon）
3. (C) 靜脈給予 5％葡萄糖注射液（dextrose）1 安瓿（ampule）
4. (D) 皮下注射 0.5 mL 的 1：1,000 epinephrine
正解：(D)
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20若病人在治療過程中因過度緊張而昏厥，下列何種處理方式正確？
1. (A) 立即給予抗焦慮藥，並監測病人的生命徵象
2. (B) 若病人換氣過度（hyperventilation），可以阿摩尼亞（ammonia）刺激病人
3. (C) 讓病人躺平，腳高頭低，並給予氧氣，下次治療時先服用抗焦慮藥
4. (D) 應立即舌下注射 1：1,000 之 0.3 mg 腎上腺素
正解：(C)
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21治療初期顳顎關節疾病，通常會給予止痛劑，建議給藥最長不超過多久？
1. (A) 7 天
2. (B) 14 天
3. (C) 21 天
4. (D) 28 天
正解：(B)
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22關於內紛亂（internal derangement）在顳顎關節影像的敘述，下列何者錯誤？
1. (A) 可復位之關節盤前異位（anterior disk displacement with reduction）磁共振（MRI）影像，通常在閉口時可顯示出關節盤位移
2. (B) 可復位之關節盤前異位（anterior disk displacement with reduction）磁共振（MRI）影像，通常在張口位置時，關節盤的 intermediate zone 會在髁頭以及關節隆突（articular eminence）之間
3. (C) 不可復位之關節盤異位（disk displacement without reduction）在傳統的顳顎關節 X 光片（plain film）的表現與可復位之關節盤異位（disk displacement with reduction）不同
4. (D) 不可復位之關節盤異位（disk displacement without reduction）在磁共振（MRI）影像閉口位置，與 Wilkes StageI and II 相同，關節盤都是在前移位置
正解：(C)
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23根據 Wilkes 對顳顎關節內部紛亂（internal derangement）之分類，早／中期（early／intermediate stage）之臨床症狀為何？
1. (A) 開口初期彈響（early-openingclicking），無疼痛或關節運動受限
2. (B) 偶爾疼痛，開口至中、晚期響亮彈響（mid and late-opening loudclicking），短暫閉鎖（locking）
3. (C) 多次疼痛，關節閉鎖（locking），運動受限，功能困難
4. (D) 持續疼痛，輾軋音（crepitus），摩擦音（grating），慢性運動受限，功能困難
正解：(B)
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24當國民健康署在推動口腔癌篩檢等醫療政策時，目的是早期發現、早期治療，但醫師因為種種理由沒有這樣做，結果這位病人在日後被診斷出晚期癌症，當然這樣的醫療行為不會引起什麼法律訴訟或行政裁罰，但這位醫師違反了醫學倫理的什麼原則？
1. (A) 自律（discipline）、不歧視（nondiscrimination）
2. (B) 公平（justice）、自主（autonomy）
3. (C) 不傷害（nonmaleficence）、行善（beneficence）
4. (D) 公平（justice）、保密原則
正解：(C)
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25一般 2％ lidocaine（含 1: 100,000 epinephrine）溶液的 pH 值是多少？
1. (A) 3.5
2. (B) 7.0
3. (C) 7.5
4. (D) 8
正解：(A)
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26依據美國牙醫學會的顏色標籤規範，圖示的紅色環帶代表麻醉藥的主要成分是下列何者？
1. (A) lidocaineHCl 2％合併腎上腺素 1：100,000
2. (B) mepivacaineHCl 3％
3. (C) articaine HCl 4％合併腎上腺素 1：100,000
4. (D) prilocaine HCl 4％
正解：(A)
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27當局部麻醉劑單獨使用時（無血管收縮劑），下列何種藥物特性決定其臨床麻醉效果（時間及強度）？
1. (A) 效價（potency）
2. (B) 血管活性（vasoactivity）
3. (C) pKa
4. (D) 親脂能力（lipophilic activity）
正解：(B)
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28使用拔牙鉗（forceps）拔牙時，對於下列何種牙齒不建議有旋轉動作（rotation）？
1. (A) 上顎門齒
2. (B) 下顎門齒
3. (C) 上顎小臼齒
4. (D) 下顎小臼齒
正解：(C)
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29下列有關 figure-of-eight suture 的敘述何者正確？
1. (A) 一種以美容為主要需求的縫合方法
2. (B) 必須使用可吸收的縫線
3. (C) 可以協助減少術後流血
4. (D) 必須延長拆線時間
正解：(C)
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30一位 70 公斤的成年人接受拔牙治療，若使用 mepivacaine 3％（無血管收縮劑）做為局部麻醉藥物，最多可注射幾管（每管 1.8mL）？
1. (A) 2 管
2. (B) 4 管
3. (C) 6 管
4. (D) 8 管
正解：(C)
31Pell 及 Gregory 下顎第三大臼齒阻生分類 class
1. (A) B、C 是依下列何者為分類基準？A.下顎骨上升枝前緣
2. (B) 齒槽骨水平高度
3. (C) 咬合平面位置
4. (D) 前牙牙根尖最低點之水平線
正解：(C)
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32拔除下顎有兩個牙根以上之遠心傾斜的阻生齒，下列何種齒切除術比較適當？
1. (A) 先將後側牙冠部分切除
2. (B) 先將前側牙冠部分切除
3. (C) 先將牙冠橫切斷
4. (D) 先將牙齒前後對半切斷
正解：(C)
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33使用類固醇來減少阻生齒拔除後的腫脹時，下列何者是合理的給藥方式？
1. (A) 術前口服 dexamethasone 1 mg，術後不繼續使用
2. (B) 術前口服 dexamethasone 8 mg，術後靜脈注射 dexamethasone 1 mg（每日 2 次，持續 2 至 3 日）
3. (C) 術前靜脈注射 dexamethasone 8 mg，術後口服 dexamethasone 1 mg（每日 2 次，持續 2 至 3 日）
4. (D) 術後口服 dexamethasone 8 mg（每日 2 次，持續 2 至 3 日）
正解：(C)
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3426 歲女子右下臉部腫大已有五天之久（如下圖所示），如果此區域發炎會擴散，下列那一個筋膜間隙受影響時，可能會有生命危險？
1. (A) buccal space
2. (B) lateral pharyngeal space
3. (C) submandibular space
4. (D) sublingual space
正解：(B)
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35引起齒源性感染之兼性（facultative）厭氧菌中，下列何者最為少見？
1. (A) peptostreptococcusspecies
2. (B) prevotella species
3. (C) fusobacterium species
4. (D) neisseria species
正解：(D)
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36病人疑似罹患下顎骨骨髓炎，且有腎功能障礙，下列何項檢查可以偵測到早期骨髓炎之骨質變化？
1. (A) 環口 X 光片攝影
2. (B) 電腦斷層攝影
3. (C) 磁共振造影
4. (D) 下顎骨咬合片
正解：(C)
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37治療齒源性感染之最主要原則是：
1. (A) 控制發燒
2. (B) 維持正常進食
3. (C) 投與類固醇
4. (D) 去除感染源及施行適當之引流
正解：(D)
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3850 歲女性糖尿病患根尖感染，但對盤尼西林過敏，拔牙手術後何種抗生素為首選？
1. (A) erythromycin
2. (B) clindamycin
3. (C) tetracycline
4. (D) metronidazole
正解：(B)
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39使用 panoramic view 攝影片來評估可植牙之骨骼高度時，應注意此片子在部分區域最大的放大率可達多少？
1. (A) 9％
2. (B) 19％
3. (C) 29％
4. (D) 39％
正解：(C)
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40關於前庭區腫裂齦瘤（epulis fissuratum）的敘述，下列何者錯誤？
1. (A) 如果增生的軟組織較初期時，可以把假牙過度接觸的地方修掉，用軟底墊（soft liner）治療，增生的軟組織會自行消除
2. (B) 大量的發炎性纖維組織，可切除後並做繼生上皮形成（secondary epithelialization），因為初級閉合（primaryclosure）可能導致前庭（vestibule）消失
3. (C) 手術後戴上暫時性的假牙或手術固定裝置（splint）持續 5～7 天
4. (D) 只發生在全口無牙的病人
正解：(D)
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41Lip switch 手術不適合應用於下列何者？
1. (A) 無牙嵴之下顎骨有 16 mm 之高度
2. (B) 舌側前庭過淺
3. (C) 舌側前庭深度足夠
4. (D) 唇側前庭過淺
正解：(B)
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42有關口腔癌放射線治療的敘述，下列何者正確？
1. (A) T1 病灶對於放射線治療有反應比率約為 60％
2. (B) T4 病灶對於放射線治療有反應比率約為 20％
3. (C) 放射線治療前施行牙科處置，產生放射線骨壞死的機率較低
4. (D) 放射線治療後，如需拔牙，拔牙後做高壓氧治療，比拔牙前做更能有效預防放射線骨壞死
正解：(C)
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43有一左側舌緣口腔癌患者，系統性檢查可發現在磁共振影像上腫瘤大小為 2.5×1.3×2.8 cm，而頸部可以發現左頸部有 3 顆小於 15 mm 的淋巴結及一顆大於 20 mm 且可見到明顯中央壞死（central necrosis）的淋巴結，右頸部有數顆小於 12 mm 的淋巴結，胸部 X 光，腹部超音波，及全身骨骼掃瞄並未發現有其他的轉移性病灶。請依據上述資料及 AJCC 第 8 版（2017）依序回答下列 4 題。患者的臨床診斷 primary tumor（T）為下列何者？
1. (A) T1
2. (B) T2
3. (C) T3
4. (D) T4
正解：(B)
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44患者的頸部淋巴結節（cervical lymph node）（N）為下列何者？
1. (A) N0
2. (B) N1
3. (C) N2
4. (D) N3
正解：(B)
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45患者的遠端轉移（distant metastasis）（M）為下列何者？
1. (A) Mx
2. (B) M0
3. (C) M1
4. (D) M2
正解：(B)
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46患者的臨床分期（clinic staging）為下列何者？
1. (A) stage I
2. (B) stage II
3. (C) stage III
4. (D) stage IV
正解：(C)
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47下列何者為顎骨囊腫剜出術（enucleation）的適應症（indication）？
1. (A) 該囊腫貼近下顎齒槽神經管
2. (B) 囊腫與鼻竇相連
3. (C) 可能有病理性骨折之懷疑
4. (D) 懷疑有囊腫壁之病變
正解：(D)
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48下列何種囊腫是屬於發育性囊腫（developmental cyst）？齒源性角化囊腫（odontogenic keratocyst）含齒囊腫（dentigerous cyst）鼻腭管囊腫（nasopalatine duct cyst）
正解：(D)
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49關於根尖囊腫（radicular cyst）的敘述，下列何者錯誤？
1. (A) 好發於齲齒或受傷的牙齒
2. (B) 經由根尖 X 光片的放射線透過性檢查，可分辨為根尖囊腫或肉芽腫
3. (C) 為最常見的顎骨囊腫
4. (D) 通常可經由剜出術（enucleation）移除
正解：(B)
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50男性病人環口 X 光顯示下顎第三大臼齒近心角阻生（mesioangular impaction），其連結有一多房性放射透過性病變（multilocular radiolucency）並侵犯骨體及骨角，同側第二大臼齒牙根尖有吸收，下列何診斷最有可能？
1. (A) 根尖囊腫（radicular cyst）
2. (B) 含牙囊腫（dentigerous cyst）
3. (C) 齒瘤（odontoma）
4. (D) 造釉細胞瘤（ameloblastoma）
正解：(D)
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51嚴重中臉部畸形（midface deformities）合併眶下緣及顴骨發育不足（infraorbital rim and malareminencedeficiency），此時較適合之矯正術式為下列何者？
1. (A) 勒福一型截骨術（Le Fort I osteotomy）
2. (B) 勒福二型截骨術（Le Fort II osteotomy）
3. (C) 勒福三型截骨術（Le Fort III osteotomy）
4. (D) 上顎前段截骨術（upper anterior segmental osteotomy）
正解：(C)
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52關於施行矢向分裂骨切開術（sagittal split osteotomy）的敘述，下列何者錯誤？
1. (A) 在高下顎平面角（high mandibular plane angle）之病患，遠心端若產生順時針旋轉，則容易復發
2. (B) 施行矢向分裂骨切開術（sagittal split osteotomy）後，下齒槽神經應位骨切開後之遠心端骨片
3. (C) 手術前若要拔除第三大臼齒，建議至少 6 個月以上，以避免發生不理想之分裂
4. (D) 經由之軟組織切口一般是在口內由下顎枝前緣至後牙齒槽之頰側
正解：(A)
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53一般而言正常的顏面輪廓（facial profile），上：中：下顏面的比值正常應為多少？
1. (A) 1.5：1：1
2. (B) 1：1.5：1
3. (C) 1：1：1.5
4. (D) 1：1：1
正解：(D)
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54關於 glossopharyngeal neuralgia 的敘述，下列何者錯誤？
1. (A) 是除了三叉神經痛之外，最常見的顱神經痛
2. (B) 其疼痛表現的模式為吞嚥時產生尖銳電擊樣疼痛
3. (C) 其疼痛的引發區（trigger zone）通常位於口咽部及舌根部
4. (D) 不會造成下顎區域的投射痛（referredpain）
正解：(D)
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55關於口腔顏面疼痛（orofacial pain）的敘述，下列何者錯誤？
1. (A) 肌筋膜疼痛（myofascial pain）造成的肌肉疼痛、張口受限是患者就診的主因
2. (B) 叢發性頭痛（cluster headache）常會造成上顎後牙區的疼痛，常造成不必要的牙科治療
3. (C) 非典型牙痛（atypical odontalgia）起因於傳入神經阻滯，常見於拔牙或根管治療後的牙齒，類似四肢的幻肢痛（phantom pain）
4. (D) 帶狀皰疹感染後神經痛（postherpetic neuralgia），病毒會沿著皮節（dermatome）侵犯，紅疹僅在表皮表現
正解：(D)
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56有關三叉神經痛（trigeminal neuralgia）的臨床症狀，下列何者正確？
1. (A) 多數誘發區（trigger zone）位於三叉神經的其中一分支區域，如第二分支，極少侵犯兩分支
2. (B) 三叉神經痛為燒灼或電擊樣疼痛，並非隨著刺激加強而疼痛度增加，為神經痛的明顯表徵
3. (C) 治療三叉神經痛的首選藥物為卡馬西平（carbamazepine），副作用少，相當安全，近年也有使用加巴噴丁（gabapentin）來控制
4. (D) 手術治療，如血管減壓手術（microvascular decompression）、伽瑪光刀手術（GammaKnife radiosurgery）等對所有患者皆適用
正解：(B)
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57X 光管中 filter 構造是用來阻隔低能量的光子，其成分是？
1. (A) 銅（copper ）
2. (B) 鎢（tungsten）
3. (C) 鋁（aluminum）
4. (D) 鉛（lead）
正解：(C)
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58近年來上市之 lead-free apron 不含下列何種金屬？
1. (A) 錫（tin）
2. (B) 鎢（tungsten）
3. (C) 鉍（bismuth）
4. (D) 銅（copper）
正解：(D)
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59牙科 X 光機器前端使用瞄準儀（collimator）主要是為了減少下列何種現象？
1. (A) 光束衰減（beam attenuation）
2. (B) 光電吸收（photoelectric absorption）
3. (C) 相干散射（coherent scattering）
4. (D) 康普頓散射（Compton scattering）
正解：(D)
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60觀察上顎大臼齒的根尖病變時，為了要避開顴骨（zygomatic bone），下列何者為最理想的牙科放射線檢查法？
1. (A) 分角線法
2. (B) 咬翼片法
3. (C) 咬合片法
4. (D) 平行法
正解：(D)
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61在拍攝上顎第一小臼齒時，為了區分頰側與腭側的根管，假設
1. (A) B 兩點，當拍攝水平角往近心移動時，A 點與 B 點的成像同時往遠心移動，但是 A 點移動的距離較 B 點短。則下列敘述何者正確？A.A 點較 B 點靠近頰側
2. (B) A 點較 B 點靠近腭側
3. (C) 此原理無法判斷何點靠近頰側
4. (D) 此原理無法判斷何點靠近腭側
正解：(B)
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62有關牙科咬翼片（bitewing）的敘述，下列何者錯誤？
1. (A) 可以評估齒槽嵴的骨頭
2. (B) 可以評估牙冠區鄰接面之齲齒
3. (C) 可以評估假牙牙冠邊緣密合度
4. (D) 可以評估牙根下半部根管鈣化情形
正解：(D)
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63下列何者不是環口攝影 X 光片（panoramic radiograph）中所呈現出的鬼影（ghost shadow）？
1. (A) 頸椎
2. (B) 對側下顎骨體
3. (C) 對側下顎骨角
4. (D) 顴骨弓
正解：(D)
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64下圖黃色箭頭範圍內的解剖構造為下列何者？
1. (A) zygomatic process
2. (B) pterygomaxillary fissure
3. (C) hamular process
4. (D) infraorbital canal
正解：(B)
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65下顎咬合片中，黑色箭頭所指的是下列何者？
1. (A) 頦結節（genial tubercle）
2. (B) 下顎小舌（lingula mandibulae）
3. (C) 頦骨嵴（mental ridge）
4. (D) 下顎舌骨嵴（mylohyoid ridge）
正解：(A)
6664 歲男性長期使用菸酒檳榔，因左下顎臼齒無牙區牙齦腫瘤而來求診，經 X 光檢查如附圖所示，切片檢查後，病理診斷為鱗狀細胞癌，在口腔癌分期上，此病患最可能為第幾期？
1. (A) 第一期
2. (B) 第二期
3. (C) 第三期
4. (D) 第四期
正解：(D)
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67下列何者最可能為顎骨惡性腫瘤之影像？A.B.C.D.
正解：(A)
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68下列何者最可能為鎖顱骨成骨不全（cleidocranial dysostosis）之影像？A.B.C.D.
正解：(A)
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69X 光片影像無法幫助評估下列何種牙周狀況？
1. (A) 牙周韌帶空間的寬度
2. (B) 齒槽嵴之狀況
3. (C) 牙根叉處之骨喪失
4. (D) 增加牙周病嚴重度之系統性因子
正解：(D)
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70下列何項敘述不是咬合創傷（occlusal trauma）常見的放射線影像特徵？
1. (A) 齒槽骨板（lamina dura）變厚
2. (B) 齒槽骨喪失
3. (C) 牙周韌帶空間變寬
4. (D) 骨小樑（bone trabeculae）的數量及大小減少
正解：(D)
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71關於鄰接面齲齒特徵之敘述，下列何者錯誤？
1. (A) 初期的鄰接面齲齒在 Xray 上所見病灶大多位於 enamel 內
2. (B) 當齲蝕深度到達 dentinoenamel junction 之後，會順著 dentinal tubules 的方向，再往深處齲蝕
3. (C) 若齲蝕深度僅位於 enamel，不容易診斷，其去礦化（demineralization）的程度至少需到達 60%以上，才能從 X光片上判讀出來
4. (D) 好發的位置通常介於 contact point 和 free gingival margin 之間
正解：(C)
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72有關咬合面齲齒的敘述，下列何者錯誤？
1. (A) 是兒童及青少年族群最容易形成的齲齒
2. (B) 在 X 光影像判讀時，可能會和 buccal pit 或是 non-metal restoration 的影像混淆
3. (C) 通常實際齲蝕深度都大於 X 光影像所顯示的深度
4. (D) 以 X 光檢查是最準確的方式
正解：(D)
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73有關蘭格罕氏細胞組織細胞增多症（Langerhans' cell histiocytosis）之敘述，下列何者錯誤？
1. (A) 呈現 punched-out 之骨破壞放射線透過性影像
2. (B) 牙齒易被病灶推移，導致大範圍位移
3. (C) 骨內病灶外形可為圓形、卵圓形或不規則形
4. (D) 需要和牙周病作鑑別診斷
正解：(B)
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74下列何種疾病，最不會出現廣泛性之齒槽骨板（lamina dura）喪失？
1. (A) 副甲狀腺機能過旺（hyperparathyroidism）
2. (B) 軟骨病（osteomalacia）
3. (C) 戈林症狀群（Gorlin syndrome）
4. (D) 麥克滾-阿爾布萊德氏症候群（McCune-Albright syndrome）
正解：(C)
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75圖中 X 光影像最符合下列那種疾病？
1. (A) 纖維性發育不良（fibrous dysplasia）
2. (B) 慢性骨髓炎（chronic osteomyelitis）
3. (C) 惡性骨肉瘤（osteosarcoma）
4. (D) 蘭格罕氏細胞組織細胞增多症（Langerhans' cell histiocytosis）
正解：(C)
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76請依此 X 光影像，依序回答下列 3 題。圖示牙齒的 X 光影像是以何種方法拍攝？
1. (A) periapical radiography
2. (B) occlusal radiography
3. (C) panoramic radiography
4. (D) cone beam computed tomography
正解：(A)
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77圖中黑色箭頭所指的解剖位置為何？
1. (A) right maxilla
2. (B) left maxilla
3. (C) right mandible
4. (D) left mandible
正解：(D)
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78圖中黑色箭頭所指的病變，最可能為下列何者？
1. (A) 殘餘囊腫（residual cyst）
2. (B) 根尖囊腫（radicular cyst）
3. (C) 根尖牙骨質骨質發育不良症（periapical cemento-osseous dysplasia）
4. (D) 外生贅骨（exostoses）
正解：(C)
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79下列何者不是 X 光攝影中，傳統攝影對於數位攝影的競爭優勢？
1. (A) 單一底片價格較低
2. (B) 成像品質較高
3. (C) 容易維護
4. (D) 成像操作較簡單
正解：(D)
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80全身接受到輻射劑量達 1.5Gy，會有以下那種症狀產生？
1. (A) 胃腸道症狀（gastrointestinal symptoms）
2. (B) 嚴重血液造血不良（severe hematopoietic symptoms）
3. (C) 輕微血液造血不良（mild hematopoietic symptoms）
4. (D) 前驅症狀（prodromal symptoms）
正解：(D)
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