牙醫師　114 年第二次牙醫學（四）　考古題與詳解

本卷共 80 題，其中 78 題附有本站自撰的逐題詳解。題目與標準答案取自考選部「考畢試題查詢平臺」的公開資料；詳解由本站撰寫並標註出處。本頁列出全部題目與標準答案，並免費試讀前 3 題的詳解；其餘詳解在線上作答時逐題顯示。

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1下列那一個敘述符合口內皮瓣設計的原理？①皮瓣的高度最好是底部寬度的兩倍 ②最好能夠包含中軸血液供應（axial blood supply） ③皮瓣根部最好不要扭曲
1. (A) 僅①②
2. (B) 僅②③
3. (C) 僅①③
4. (D) ①②③
正解：(B)
逐題詳解（免費試讀）
✅ (B) 僅②③正確：把軸心血管包在瓣內可確保灌流，瓣的底部（蒂部）不能扭轉否則血流被絞斷，這兩點是皮瓣存活的基本要求。
❌ (A) ②正確但①不成立。
❌ (C) ③正確，①同樣不成立。
❌ (D) 全選錯在①——皮瓣的長寬比原則是「高度不超過底部寬度」，做到底部寬度的兩倍高，末端就會因灌流不足而壞死。
📚 出處：Hupp, Contemporary Oral and Maxillofacial Surgery, 7th ed.（Principles of flap design）。
2有關神經損傷及修復的敘述，何者正確？
1. (A) neurotmesis，為損傷造成神經部分切斷，通常自發性復原機會極高，預後較好
2. (B) axonotmesis，為最嚴重的神經損傷，通常神經功能將持續異常，預後最差
3. (C) neuropraxia，為神經髓鞘及軸索的損傷，功能修復可在 3～6 個月內復原
4. (D) Wallerian degeneration，為神經在損傷後，髓鞘及軸突的近心端會進行變性，遠心端會進行分解
正解：(D)
逐題詳解（免費試讀）
✅ (D) 華勒氏變性是神經被切斷後的標準病理過程：斷端遠心側的軸突與髓鞘崩解由巨噬細胞清除，近心端則出現一段逆行性的變性，之後才由近心端長出新芽往遠端再生。
❌ (A) neurotmesis 是神經幹連同鞘膜完全斷裂，自發恢復的機會極低、預後最差。
❌ (B) axonotmesis 是軸突斷裂但神經內膜管完整，軸突可沿原管再生，預後居中而非最差。
❌ (C) neurapraxia 只是傳導暫時受阻、軸索完整，數天至數週即可恢復，不需要三到六個月。
📚 出處：Hupp, Contemporary Oral and Maxillofacial Surgery, 7th ed.（Nerve injury and repair）。
3下列對於 penicillins 抗生素的敘述，何者正確？
1. (A) penicillins 會抑制細菌細胞壁的合成，對 staphylococci 特別具有療效
2. (B) 6％的人對此藥會有過敏反應，首選的替代用藥為 metronidazole
3. (C) penicillin V 通常為口服，penicillin G 則為注射使用
4. (D) amoxicillin 在血清的半衰期比 ampicillin 短，不適合作為細菌性心內膜炎的預防用藥
正解：(C)
逐題詳解（免費試讀）
✅ (C) Penicillin V 耐胃酸、適合口服；Penicillin G 遇胃酸會被破壞，必須以注射給藥，這是兩者最基本的區別。
❌ (A) 多數金黃色葡萄球菌會產生青黴素酶，天然青黴素對它們反而無效，需改用抗酶型（如 oxacillin）。
❌ (B) 青黴素過敏者的替代用藥是 clindamycin 或巨環類抗生素；metronidazole 只對厭氧菌有效，抗菌譜完全不同。
❌ (D) Amoxicillin 的口服吸收與血中濃度都優於 ampicillin，正因如此才被選為感染性心內膜炎的預防首選。
📚 出處：Katzung, Basic and Clinical Pharmacology, 15th ed.（Penicillins）；AHA 感染性心內膜炎預防指引。
4下列有關傷口止血的敘述，何者正確？
1. (A) 可用局部塗敷凝血酶（thrombin）止血
2. (B) 大血管出血需使用可吸收線材綑綁，以免造成異物反應
3. (C) 不可使用 epinephrine 止血
4. (D) 使用電刀止血必須保留出血點上及周圍之血液與液體，以利形成血栓
正解：(A)
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545 歲的男性病人，1 個月內曾有心肌梗塞發作的病史，因局部牙齦發炎及腫痛來院求診，經醫師診斷為蜂窩性組織炎合併有下顎囊腫及阻生智齒。下列對此病人的處置，何者正確？
1. (A) 欲安排進行較大型的手術與重建治療，應延後至病人心肌梗塞發作後滿 3 個月再施行
2. (B) 病人看診前半小時，需常規使用硝化甘油（nitroglycerin）做預防性治療較安全
3. (C) 施行口腔局部治療時，需給與足夠的局部麻醉劑，腎上腺素的用量不要超過 0.004 mg
4. (D) 看診應減輕病人焦慮，治療時可給與笑氣
正解：(D)
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6下列有關麻醉藥注射針斷針之敘述，何者錯誤？
1. (A) 麻醉藥注射前不要折彎注射針，以免增加斷針機會
2. (B) 注射後上齒槽神經（posterior superior alveolar nerve）較下齒槽神經（inferior alveolar nerve），易發生斷針
3. (C) 病人無預期的轉頭，易增加斷針機會
4. (D) 注射針用力碰撞骨骼，易增加斷針機會
正解：(B)
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7在使用局部麻醉劑前，下列何種狀況應特別考量添加血管收縮劑的必要性及風險？①甲狀腺機能亢進 ②sulfite 過敏 ③長期服用 tricyclic antidepressants
1. (A) 僅①②
2. (B) 僅②③
3. (C) 僅①③
4. (D) ①②③
正解：(D)
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8下列有關牙齒拔除後傷口癒合的敘述，何者錯誤？
1. (A) 第二週的特徵，為齒槽內充滿了肉芽組織，並且類骨質（osteoid）沉積其內
2. (B) 第一週為發炎期，纖維組織開始增生
3. (C) 完整上皮覆蓋（epithelialization）通常完成於第二週
4. (D) 拔牙 6 個月後，由 X 光影像上，可看到原來清晰易辨的齒槽骨板（lamina dura）消失
正解：(C)
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9有關多生牙，下列敘述何者錯誤？
1. (A) 阻生正中贅齒妨礙恆門齒萌發時，可於恆門齒牙根形成至 2/3 時拔除
2. (B) 阻生多生牙無妨礙正常恆齒萌發時，可以暫時追蹤觀察
3. (C) 多生牙仍有可能萌發至口腔中
4. (D) 阻生多生牙不可能併發含牙囊腫
正解：(D)
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10下列有關翻瓣拔牙後傷口縫合處理之敘述，何者正確？
1. (A) 使用 8 字結（figure-of-eight）可使出血中之傷口完全止血
2. (B) 皮瓣覆蓋齒槽骨可以避免骨質壞死
3. (C) 傷口縫合越緊越好，以利止血
4. (D) 縫合線結必須置於切線上，以利皮瓣兩邊張力平衡
正解：(B)
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11Triangular elevator 拔牙所使用的原理為下列何者？
1. (A) wheel-and-axle
2. (B) wedge
3. (C) third-class lever
4. (D) second-class lever
正解：(A)
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12上顎阻生第三大臼齒最常出現的角度是：
1. (A) mesioangular
2. (B) vertical
3. (C) distoangular
4. (D) horizontal
正解：(B)
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13關於壞死性筋膜炎，下列何者最有療效？
1. (A) 單次膿液抽吸，送細菌學檢查
2. (B) 切開引流手術（incision and drainage），繼續抗生素治療
3. (C) 反覆膿液抽吸，送細菌學檢查
4. (D) 筋膜切開術（fasciotomy）合併清創（debridement），繼續抗生素治療
正解：(D)
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14下列何種抗生素，較不易造成偽膜性腸炎（pseudomembranous colitis）腹瀉之副作用？
1. (A) amoxicillin
2. (B) clindamycin
3. (C) metronidazole
4. (D) cephalexin
正解：(C)
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15頭頸部感染的病人，下列何種情形最不需要住院治療？
1. (A) 發高燒，體溫到攝氏 40 度
2. (B) 頰間隙（buccal space）感染
3. (C) 吞嚥困難，呼吸急促
4. (D) 有脫水現象
正解：(B)
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16下列手術何者又稱為唇轉位（Lip switch）？
1. (A) Dean technique
2. (B) transpositional flap vestibuloplasty
3. (C) submucosal vestibuloplasty
4. (D) Clark vestibuloplasty
正解：(B)
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17以同種異體骨移植（allografts）來重建齒槽骨的優點，不包括下列何者？
1. (A) 避免額外的供體部位（donor site）
2. (B) 較容易取得
3. (C) 病人在門診即可接受此類手術
4. (D) 具有幹細胞
正解：(D)
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18有關顴骨植體（zygomatic implants）的敘述，下列何者錯誤？
1. (A) 當上顎骨嚴重萎縮或缺損時，所採取的特殊植牙方式
2. (B) 顴骨植體長度可由 35～55 mm，是一般植體的 4～5 倍長
3. (C) 手術置入植體可能穿越上顎竇，到達顴骨體處
4. (D) 植體通常由上顎犬齒區露出，結合後上顎的植體，成為固定的贋復體
正解：(D)
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19有關上顎竇增高術的敘述，下列何者錯誤？
1. (A) 出現多個頰－腭方向的中隔時，即無法採用側方開窗術
2. (B) 側方開窗術通常適用於上顎竇底部的齒槽嵴不足 4 mm 時
3. (C) 以 transcrestal approach 所進行的手術，通常增高超過 4 mm 時，會增加上顎竇黏膜穿孔的風險
4. (D) 若遭遇小於 5 mm 的上顎竇黏膜穿孔時，可使用吸收性的生物膜修補
正解：(A)
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20下列何者不是施行冷凍切片（frozen section）的適應症？
1. (A) 鑑別診斷大型單囊性顎骨病灶（large unilocular jaw lesion）
2. (B) 鑑別診斷多室型放射線透射病灶（multilocular radiolucent lesion）
3. (C) 診斷口腔黏膜的類天皰瘡（pemphigoid）病灶
4. (D) 骨膜（periosteum）切片檢查以判斷腫瘤是否有髓質侵犯（medullary invasion）
正解：(D)
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21關於痣樣基底細胞癌症候群（nevoid basal cell carcinoma syndrome）病人的頭部特徵，下列何者錯誤？
1. (A) 前額隆起（frontal bossing）
2. (B) 眼距過寬（hypertelorism）
3. (C) 大腦鐮鈣化（calcified falx cerebri）
4. (D) 上顎前突（maxillary protrusion）
正解：(D)
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22造釉細胞瘤（ameloblastoma）的組織型態分類，包括下列何者？
1. (A) 非角化型（non-keratinizing type）
2. (B) 濾泡型（follicular type）
3. (C) 多形性型（pleomorphic type）
4. (D) 黏液型（mucous type）
正解：(B)
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23發生在舌前 2/3 之鱗狀細胞癌，其同側頸部淋巴轉移的機會，下列分區中何者最高？
1. (A) level Ⅴ
2. (B) level Ⅱ
3. (C) level Ⅲ
4. (D) level Ⅳ
正解：(B)
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24下列藥品中，何者與誘發口瘡性口腔炎（aphthous stomatitis）最有關？
1. (A) Cox-2 inhibitors
2. (B) acyclovir
3. (C) nystatin
4. (D) denosumab
正解：(A)
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25關於顎骨肉瘤（sarcoma of jaw）的敘述，下列何者正確？
1. (A) 對於骨肉瘤（osteosarcoma）的手術治療，雖然臨床及影像學檢查未發現淋巴轉移，仍應進行選擇性頸部淋巴廓清術（elective neck dissection）
2. (B) 低度惡性纖維肉瘤（low-grade fibrosarcoma）應以廣泛性切除手術搭配輔助性放射治療（adjuvantradiotherapy），以求好的疾病控制
3. (C) 對於手術治療後發現高度惡性脂肪肉瘤（liposarcoma），則應加入輔助性放射治療（adjuvantradiotherapy）
4. (D) 細胞型態對於橫紋肌肉瘤（rhabdomyosarcoma）是一個重要的預後指標，在 10 歲以上兒童族群，以胚胎型橫紋肌肉瘤（embryonal rhabdomyosarcoma）最為常見
正解：(C)
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26頸部淋巴群介於二腹肌（digastric muscle）之前後二腹間，屬於下列何者？
1. (A) level ⅠA
2. (B) level ⅠB
3. (C) level Ⅱ
4. (D) level Ⅲ
正解：(B)
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27下列何者在手術時或術後的病理檢查，最可能發現 epithelial lining？
1. (A) traumatic bone cyst
2. (B) median mandibular cyst
3. (C) aneurysmal bone cyst
4. (D) Stafne's bone cyst
正解：(B)
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28齒源性角化囊腫（odontogenic keratocyst）與下列何基因突變最相關？
1. (A) SMO
2. (B) PTCH
3. (C) BCL
4. (D) SHH
正解：(B)
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29以環口放射線影像診斷顎骨囊腫時，通常可發現下列何種特性？
1. (A) 經常出現牙根吸收現象
2. (B) 周邊骨質常出現緻密反應，可與正常骨質有明顯區別
3. (C) 絕大多數是多房性
4. (D) 囊腫中心通常呈現毛玻璃樣（ground glass）影像
正解：(B)
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30顎骨囊腫的治療，下列敘述何者正確？
1. (A) 單房性（unilocular）囊腫不可使用剜除術為治療術式
2. (B) 多房性（multilocular）囊腫，手術前建議先進行切片檢查確定診斷
3. (C) 如囊腫過大或鄰近重要神經組織，應先使用剜除術後再使用造袋術
4. (D) 含齒囊腫剜除時，通常會將阻生齒保留
正解：(B)
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31下列顎骨囊腫中，若囊腫大小皆為類似，且未造成任何組織與器官的沾黏，更無造成病理性骨折的疑慮，何者最需要剜除術（enucleation）合併刮除術（curettage）？
1. (A) 含齒囊腫（dentigerous cyst）
2. (B) 齒源性角化囊腫（odontogenic keratocyst）
3. (C) 鼻腭囊腫（nasopalatine cyst）
4. (D) 根尖囊腫（radicular cyst）
正解：(B)
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32關於下顎枝垂直截骨術（vertical ramus osteotomy）的敘述，下列何者錯誤？
1. (A) 可以從顎下（submandibular）切線暴露出下顎枝
2. (B) 可以從口內切線暴露出下顎枝
3. (C) 遠心段（distal segment）是指包含髁（condyle）的骨段
4. (D) 可以使用顎間固定（IMF），也可以用鋼線、骨板或骨釘作內固定
正解：(C)
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33有關正顎手術的併發症，下列何者錯誤？
1. (A) 施行下顎枝垂直截骨術，術中可能造成上顎動脈（maxillary artery）或咬肌動脈（masseteric artery）出血
2. (B) 施行矢向分裂截骨術，可能會造成下齒槽神經、舌神經或顏面神經的損傷
3. (C) 矢向分裂截骨術後，可能發生顳顎關節障礙的併發症
4. (D) 矢向分裂截骨術，骨段接觸面積大且有內固定，術後不會有復發（relapse）
正解：(D)
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34關於口內下顎枝垂直截骨術（intraoral vertical ramus osteotomy）的敘述，下列何者錯誤？
1. (A) Bauer retractor 是要用來避免手術中傷害到下齒槽神經
2. (B) antilingular eminence 可作為下顎孔（mandibular foramen）位置的參考標記之一
3. (C) 骨切線可距離下顎骨後緣 6～7 mm
4. (D) 與矢向分裂截骨術（sagittal split osteotomy）相比，對於神經的傷害較少
正解：(A)
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35下列因素何者可能導致牙齒拔除後的疼痛持續存在？①傳入性神經（afferent nerve）損傷導致局部神經過度活躍 ②中樞神經系統的過度活躍 ③交感神經系統活性異常
1. (A) 僅①②
2. (B) 僅①③
3. (C) 僅②③
4. (D) ①②③
正解：(D)
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36Ramsay Hunt 綜合症主要影響那一條腦神經？
1. (A) 三叉神經
2. (B) 舌咽神經
3. (C) 顏面神經
4. (D) 迷走神經
正解：(C)
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37關於偏頭痛（migraine）的敘述，下列何者錯誤？
1. (A) 患者以女性為多，通常單側頭痛，部分患者在發作前會有前兆（aura）
2. (B) 一般症狀持續 4～72 小時，大多數患者發作時會噁心、畏光
3. (C) 誘發因子包括生理期、壓力、影響血管作用的食物或藥物、肌肉骨骼障礙造成三叉神經區域的疼痛
4. (D) 預防勝於治療，平日應以曲坦類（triptans）藥物控制
正解：(D)
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38有關唾液腺惡性腫瘤，下列敘述何者錯誤？
1. (A) 常見包含 mucoepidermoid carcinoma、adenoid cystic carcinoma、adenocarcinoma
2. (B) 主唾液腺中 parotid gland 最常發生
3. (C) mucoepidermoid carcinoma 是主唾液腺中最常見的惡性腫瘤
4. (D) adenoid cystic carcinoma 最常發生在 submandibular gland
正解：(D)
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39腮腺的副交感神經支配源自於何處？
1. (A) 上唾液核（superior salivatory nucleus）
2. (B) 舌咽神經的鼓室分支（tympanic branch of the glossopharyngeal nerve）
3. (C) 鼓索神經（chorda tympani）
4. (D) 顏面神經（facial nerve）
正解：(B)
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40下列何者不適用於腮腺腫瘤的處置？
1. (A) enucleation
2. (B) superficial parotidectomy
3. (C) total parotidectomy
4. (D) modified Blair incision
正解：(A)
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41下列 facial buttress 何者不是用來提供垂直方向的支撐（vertical support）？
1. (A) nasomaxillary buttress
2. (B) zygomatic buttress
3. (C) pterygomaxillary buttress
4. (D) frontal buttress
正解：(D)
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42附圖中箭頭所指的骨折屬於下列何者？
1. (A) condylar neck
2. (B) diacapitular
3. (C) subcondylar
4. (D) sigmoid notch
正解：(C)
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43對於外傷脫落開放根尖的牙齒，下列處理何者錯誤？
1. (A) 脫落時間小於 2 小時，應該儘速做根管永久性充填
2. (B) 可以保存在牛奶或是 Hanks 溶液
3. (C) 重新植入後，需固定（splinting）7～10 天
4. (D) 必要時可用氫氧化鈣幫助根尖成形（apexification）
正解：(A)
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44下列情況中，何者最容易造成前牙開咬？
1. (A) 勒福一型骨折（Le Fort Ⅰ fracture）
2. (B) 顴骨骨折
3. (C) 下顎骨喙狀突（coronoid process）骨折
4. (D) 鼻骨骨折
正解：(A)
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45關於下顎骨骨折的敘述，下列何者錯誤？
1. (A) 柳條狀骨折（greenstick fracture）是指未完全骨折，或是骨折只影響到單側皮質骨
2. (B) 雙側下顎骨角骨折，不會造成前牙開咬，也不會影響呼吸道
3. (C) 下顎骨開放性骨折是指經由皮膚、黏膜或牙周組織等與外界相通的骨折
4. (D) 下顎骨骨折可依照部位、生物力學、骨折型態來分類
正解：(B)
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46關於牙齒側向脫位（lateral luxation），下列敘述何者最不合理？
1. (A) 一般而言，要儘快予以復位固定
2. (B) 牙齒復位後應固定 4 週
3. (C) 脫位嚴重伴隨齒槽骨斷裂時，可能合併牙齦軟組織外傷，硬組織復位固定後需縫合牙齦組織
4. (D) 一般而言，側向脫位的牙齒通常不需要根管治療處理，因為牙髓組織壞死的機率很低
正解：(D)
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47關於唇腭裂手術後殘留腭瘻管的敘述，下列何者正確？
1. (A) 原本腭裂越嚴重，術後發生腭瘻管的比例越高
2. (B) 腭瘻管最常發生在門齒孔之前的硬腭區
3. (C) 腭瘻管第二常見發生在軟硬腭交界處
4. (D) 通常都是在施行正顎手術時做殘留腭瘻管修補
正解：(A)
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48有關唇腭裂修補手術，下列敘述何者正確？
1. (A) Von Langenbeck operation 是一種唇縫合手術（cheilorrhaphy）
2. (B) 硬腭裂手術關閉需包括軟組織及硬組織修補
3. (C) Vomer flap 可用於軟腭裂修補
4. (D) 軟腭裂修補需包含鼻黏膜、肌肉及口腔黏膜
正解：(D)
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49在牙科治療過程中，對於發生過度換氣（hyperventilation）的敘述，下列何者最不適當？
1. (A) 可能會發生在對治療感到焦慮的病人，會有呼吸急促並自覺難以呼吸
2. (B) 應暫停牙科治療，使病人採取坐姿
3. (C) 因為有呼吸困難的現象，應使用張口器使其維持呼吸道暢通
4. (D) 若經由基本處置後（包括吸入二氧化碳比例高的空氣），症狀仍然持續，可給與 diazepam
正解：(C)
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50關於牙科治療異物吞入的敘述，下列何者最不適當？
1. (A) 發生異物吞入應拍攝胸部 X 光及腹部 X 光進行確認
2. (B) 使用橡皮障（rubber dam）能減少異物吞入的發生
3. (C) 平躺（supine）的姿勢較容易發生異物吞入
4. (D) 進入氣管的異物一定會引起強烈的咳嗽
正解：(D)
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51下列何者不屬於牙科診間急救箱中的常備藥物？
1. (A) 抗生素
2. (B) 類固醇
3. (C) 抗組織胺
4. (D) 抗痙攣藥
正解：(A)
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52病人聲稱近來有顫抖、心跳過速、體重減輕、血壓升高、易怒、不耐熱及眼球突出，最可能原因為何？
1. (A) 甲狀腺功能亢進症（hyperthyroidism）
2. (B) 後天免疫缺乏症候群（acquired immunodeficiency syndrome）
3. (C) 糖尿病（diabetes mellitus）
4. (D) 腎上腺功能不足（adrenal insufficiency）
正解：(A)
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53當右側不可復位顳顎關節盤前移合併左側可復位顳顎關節盤前移時，最不可能出現下列何者？
1. (A) 右側顳顎關節沒有彈響聲（clicking sound）
2. (B) 側方運動時，下顎往右側比往左側受限
3. (C) 左側顳顎關節彈響聲（clicking sound）
4. (D) 張口度最大時下顎向右側偏移
正解：(B)
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54醫師請病人於患側對側犬齒處咬壓舌板，藉此觀察患側的顳顎關節處是否有明顯痛感，關於此臨床檢查的敘述，下列何者錯誤？
1. (A) 此臨床檢查名稱為 Mahan's sign
2. (B) 若感覺疼痛，則表示患側的顳顎關節可能有病變
3. (C) 若感覺疼痛，可診斷病人之患側關節於 Wilkes 分級常為Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ
4. (D) 若病人不感覺到疼痛，則可以診斷此關節 Wilkes 分級為Ⅰ
正解：(D)
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55關於顳顎關節全置換，視野最佳的手術切線（surgical approach）為下列何者？
1. (A) 僅耳前切線即可（preauricular incision alone）
2. (B) 耳前切線加下顎後切線（preauricular incision + retromandibular incision）
3. (C) 僅需要顎下切線（submandibular incision alone）
4. (D) 僅需要冠狀切線（coronal incision alone）
正解：(B)
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56有關人類免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus, HIV）陽性病患接受牙科治療，下列敘述何者錯誤？
1. (A) 治療時依照感控標準程序做預防處理
2. (B) 病患沒有主動告知醫師其已感染 HIV 的義務
3. (C) 病患提供其感染事實後，醫師不得拒絕提供治療
4. (D) HIV 病患可以接受拔牙等侵入性治療
正解：(B)
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57β射線之 LET（linear energy transfer）比α射線小，因此它的組織穿透力與α射線的比較結果為何？
1. (A) 較大
2. (B) 較小
3. (C) 一樣
4. (D) 不一定，因不同組織而異
正解：(A)
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58牙科 X 光檢查，除了要提高管電壓，增加濾片厚度以外，常使用長方形的瞄準儀（collimator），其主要的目的是為了減少病人的：
1. (A) 不適感
2. (B) 暴露時間
3. (C) 暴露面積
4. (D) 移動
正解：(C)
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59下列何者不是傳統 X 光底片中鉛薄片（thin lead foil）的主要功能？
1. (A) 防止後向散射（backscatter radiation）
2. (B) 減少病人的輻射暴露
3. (C) 發現拍攝時底片的方向錯誤
4. (D) 降低影像的對比（contrast）
正解：(D)
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60下列口外片的拍攝方法，何者的底片匣最靠近頭頂？
1. (A) submentovertex projection
2. (B) Waters projection
3. (C) cephalometric projection
4. (D) reverse Towne projection
正解：(A)
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61關於拍攝根尖片（periapical film）的步驟，下列何者為正確排序？①調整 X 光機的拍攝條件 ②請病人進行拍攝前準備並坐上位置 ③完成拍攝 ④開啟 X 光機並準備設備 ⑤將接受器（receptor）放入病人口中
1. (A) ④①②⑤③
2. (B) ④②①⑤③
3. (C) ④②⑤①③
4. (D) ④⑤①②③
正解：(B)
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62下列何種 2D 影像攝影較適合用於檢查病人的顱底腫瘤或顴骨弓骨折？
1. (A) lateral cephalometric projection
2. (B) posteroanetrior cephalometric projection
3. (C) submentovertex projection
4. (D) reverse Towne projection
正解：(C)
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63照 X 光時使用之鉛裙，其鉛的厚度至少為幾 mm？
1. (A) 0.10
2. (B) 0.15
3. (C) 0.20
4. (D) 0.25
正解：(D)
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64側顱 X 光片可用於評估呼吸道的狀況，下列何者最有可能是附圖中黑色箭頭所指的部位？
1. (A) 鼻腔（nasal cavity）
2. (B) 鼻咽（nasopharynx）
3. (C) 口咽（oropharynx）
4. (D) 下咽腔（hypopharynx）
正解：(C)
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65附圖 X 光影像中，星號所標示的解剖構造為何？
1. (A) 鼻腭管（nasopalatine canal）
2. (B) 鼻淚管（nasolacrimal canal）
3. (C) 鼻腭囊腫（nasopalatine cyst）
4. (D) 根尖囊腫（radicular cyst）
正解：(A)
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66上顎門齒區之根尖 X 光片中，下列何者最不常見？
1. (A) 門齒孔（incisive foramen）
2. (B) 前鼻棘（anterior nasal spine）
3. (C) 上顎間縫（intermaxillary suture）
4. (D) 鼻唇皺摺（nasolabial fold）
正解：(D)
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67附圖 X 光片中，右上側門齒的牙根異常為何？
1. (A) 牙根內吸收（internal root resorption）
2. (B) 牙根外吸收（external root resorption）
3. (C) 牙根齲齒（root caries）
4. (D) 牙根斷裂（root fracture）
正解：(A)
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68關於圖中 36、37 齒間牙周炎破壞區域的 X 光攝影特徵，下列敘述何者錯誤？
1. (A) 有垂直骨缺損（vertical bone defect）
2. (B) 有齒間陷口（interdental crater）
3. (C) 有牙結石
4. (D) 有反應性骨硬化（reactive bone sclerosis）
正解：(A)
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6938 歲女性，主訴右側牙齦持續腫脹、咬痛數週，口檢時發現右下第二小臼齒頰側黏膜牙齦連接（mucogingival junction）附近有膿腫（abscess），電髓試驗結果 10/10。環口放射線攝影（panoramicradiography）與牙根尖放射線攝影（periapical radiography）結果如附圖。有關箭頭所標示的放射線透過性（radiolucent）區域，下列敘述何者正確？
1. (A) a 是根尖炎性疾病（periapical inflammatory disease）造成的；b 是頦孔（mental foramen）
2. (B) a 與 b 都是根尖炎性疾病（periapical inflammatory disease）造成的
3. (C) a 是頦孔（mental foramen）；b 是根尖炎性疾病（periapical inflammatory disease）造成的
4. (D) a 與 b 都是頦孔（mental foramen）
正解：(B)
70依據附圖 X 光片，最不可能的診斷為何？
1. (A) osteoporosis
2. (B) osteomyelitis
3. (C) osteoradionecrosis
4. (D) medication-related osteonecrosis（MRONJ）
正解：(A)
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71環口 X 光影像中靠近第 3、4 節頸椎處，箭頭所指軟組織中的鈣化物，最可能的診斷為下列何者？
1. (A) calcified atherosclerotic plaque
2. (B) osteophytes of cervical spine
3. (C) sialoliths
4. (D) tonsilloliths
正解：(A)
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72關於下顎骨骨折的評估，下列敘述何者最不適當？
1. (A) 懷疑下顎骨角骨折，可以拍攝咬合片評估
2. (B) 懷疑下顎骨骨體骨折，可以拍攝 oblique lateral 評估
3. (C) 懷疑下顎骨髁頭骨折，可以拍攝環口片評估
4. (D) 懷疑下顎骨聯合骨折，可以拍攝咬合片評估
正解：(A)
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73附圖所示之 X 光影像是由何種拍攝方式所產生？
1. (A) posteroanterior projection
2. (B) Waters projection
3. (C) reverse Towne projection
4. (D) oblique lateral projection
正解：(B)
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74承上題，這種影像，最不適合評估下列何者？
1. (A) 慢性鼻竇炎
2. (B) 下顎骨髁頭骨折
3. (C) 眼眶骨骨折
4. (D) 顴骨骨折
正解：(B)
75下列疾病何者不具有如圖之影像學特徵？
1. (A) 腺瘤樣齒源性瘤（adenomatoid odontogenic tumor）
2. (B) 平伯氏腫瘤（Pindborg tumor）
3. (C) 齒源性角化囊腫（odontogenic keratocyst）
4. (D) 戈林氏囊腫（Gorlin cyst）
正解：(C)
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76下列何種疾病最可能導致顎骨整體性骨密度偏低（generalized rarefactions of the jaw bones），類似骨質疏鬆（osteoporosis）的影像特徵？
1. (A) 克新氏症候群（Cushing's syndrome）
2. (B) 戈林氏症候群（Gorlin syndrome）
3. (C) 阿爾培可欣堡病（Albers-Schonberg disease）
4. (D) 嘉德耐氏症候群（Gardner's syndrome）
正解：(A)
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77附圖箭頭所指之牙齒影像被稱為下列何者？
1. (A) 殼狀牙齒（shell teeth）
2. (B) 影子牙齒（ghost teeth）
3. (C) 鏟形牙齒（shovel teeth）
4. (D) 牙中牙（dens in dente）
正解：(B)
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78下列何者最不會呈現多發性放射線透過性病變（multifocal radiolucencies）？
1. (A) 繁盛性牙骨質骨發育不良（florid cemento-osseous dysplasia）
2. (B) 天使病（cherubism）
3. (C) 蘭格罕氏細胞組織細胞增多症（Langerhans cell histiocytosis）
4. (D) 甲狀腺機能亢進（hyperthyroidism）
正解：(D)
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79關於牙科數位 X 光影像與傳統 X 光影像之敘述，下列何者正確？
1. (A) 數位 X 光影像所需之初期建置成本較低
2. (B) 數位 X 光影像較容易被複製與傳遞
3. (C) 傳統 X 光影像輻射劑量暴露較少
4. (D) 傳統 X 光影像需使用 photostimulable phosphor（PSP）technology
正解：(B)
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80關於頭頸部癌症放射線療法副作用之敘述，下列何者錯誤？
1. (A) 可造成急性黏膜炎及皮膚炎
2. (B) 黏液性唾液腺較漿液性唾液腺更具放射線敏感性
3. (C) 下顎骨發生放射線性骨壞死的機率較上顎骨為高
4. (D) 治療開始前三週以上完成牙科治療，可大幅降低發生放射線性骨壞死之機會
正解：(B)
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牙醫師牙醫學（四）其他年度

題目與標準答案來源：考選部考畢試題查詢平臺（政府資訊公開資料）。最後更新：2026-10-04。

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