牙醫師 115 年第一次 牙醫學(四) 考古題與詳解

本卷共 80 題,其中 77 題附有本站自撰的逐題詳解。題目與標準答案取自考選部「考畢試題查詢平臺」的公開資料;詳解由本站撰寫並標註出處。本頁列出全部題目與標準答案,並免費試讀前 3 題的詳解;其餘詳解在線上作答時逐題顯示。

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  1. 1進行口內軟組織手術時,下列敘述何者最為適當?

    1. (A) 以手臂而非手腕運行手術刀,較能夠精準地切開軟組織
    2. (B) 刀片應與黏膜表面呈 45 度角切入,方可避免損及傷口邊緣的血液供應
    3. (C) 最好避免在犬齒隆突等突出處進行切開
    4. (D) 術中以擦拭(wiping)傷口的方式止血最為有效

    正解:(C)

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    ✅ (C) 在犬齒隆突這類骨性突起上切開,黏骨膜薄、縫合後張力大且容易裂開,應把切口設計在骨面平坦、有足夠組織支撐的位置。

    ❌ (A) 精細切割靠的是手腕與手指的穩定動作,用整條手臂反而失去控制。

    ❌ (B) 刀片應「垂直」黏膜表面切入至骨面,斜切會造成邊緣薄、血供差而壞死。

    ❌ (D) 擦拭會把已形成的血塊抹掉、破壞脆弱組織,正確做法是「按壓」止血。

    📚 出處:Hupp, Contemporary Oral and Maxillofacial Surgery, 7th ed.(Principles of surgery:incisions)。

  2. 2有關手術後組織水腫的形成與處置,下列敘述何者最適當?

    1. (A) 水腫主因是血管的損傷及纖維蛋白阻塞淋巴,體液滲漏並積蓄在組織間隙內
    2. (B) 損傷區域內疏鬆結締組織愈少,水腫反應愈明顯,冰敷效果則極佳
    3. (C) 局部注射皮質類固醇,可有效減少發炎反應與體液滲漏
    4. (D) 以皮質類固醇降低組織水腫,在術後的第一天給與效果最佳

    正解:(A)

    逐題詳解(免費試讀)

    ✅ (A) 術後水腫是血管損傷造成滲透性上升、纖維蛋白阻塞淋巴回流,體液與蛋白質滯留在組織間隙的結果。

    ❌ (B) 疏鬆結締組織「越多」(如眼瞼、口底)水腫越明顯,說法相反。

    ❌ (C) 類固醇雖能減少發炎,但常規做法是「術前或術中」全身給予,局部注射並非標準且效果有限。

    ❌ (D) 類固醇要在水腫形成「之前」給(術前),第一天之後才給效果差。

    📚 出處:Hupp, Contemporary Oral and Maxillofacial Surgery, 7th ed.(Postoperative edema)。

  3. 3下列何者不屬於直接造成組織受傷的化學性原因?

    1. (A) 蛋白酶(proteases)
    2. (B) 輻射線(irradiation)
    3. (C) 血管收縮劑(vasoconstrictors)
    4. (D) 使血栓形成的物質(thrombogenic agent)

    正解:(B)

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    ✅ (B) 輻射線屬「物理性」致傷因子(能量傳遞造成 DNA 與細胞損傷),不是化學性。

    ❌ (A) 蛋白酶直接分解組織蛋白,屬化學性傷害。

    ❌ (C) 血管收縮劑造成局部缺血壞死,屬化學性。

    ❌ (D) 促血栓物質造成血管阻塞與組織壞死,也屬化學性。

    📚 出處:Hupp, Contemporary Oral and Maxillofacial Surgery, 7th ed.(Wound healing:causes of tissue injury)。

  4. 4骨折癒合過程中的造骨細胞(osteoblast)不會來自下列何者?

    1. (A) periosteum
    2. (B) endosteum
    3. (C) circulating pluripotential mesenchymal cells
    4. (D) monocyte precursor cells

    正解:(D)

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  5. 5在含有適當血管收縮劑濃度下,下列何種局部麻醉劑的作用時間最長?

    1. (A) articaine
    2. (B) bupivacaine
    3. (C) lidocaine
    4. (D) mepivacaine

    正解:(B)

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  6. 6有一位因為關節炎導致張口受限,最大張口度 5 mm 的患者,需拔除下顎第一及第二大臼齒殘根,下列何種神經阻斷術最適用?

    1. (A) 傳統的下齒槽神經阻斷術及頰神經阻斷術
    2. (B) Gow-Gates technique
    3. (C) Vazirani-Akinosi technique 及頰神經阻斷術
    4. (D) 門齒神經阻斷術

    正解:(C)

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  7. 7病患於接受下齒槽神經阻斷(inferior alveolar nerve block)幾天後,抱怨仍有下唇麻木及自發性銳痛,但輕觸及針刺不覺疼痛,此情況屬於下列何者?

    1. (A) allodynia
    2. (B) hyperalgesia
    3. (C) dysesthesia
    4. (D) hyperesthesia

    正解:(C)

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  8. 8有關拔牙手術與併發症,下列何者關聯性最低?

    1. (A) 上顎大臼齒拔除,有牙根斷片掉入上顎竇
    2. (B) 下顎第三大臼齒拔除,有牙根斷片掉入舌下間隙
    3. (C) 下顎犬齒拔除術後感染,引起海綿竇栓塞(cavernous sinus thrombosis)
    4. (D) 下顎第一小臼齒殘根移除,發生頦神經(mental nerve)傷害

    正解:(C)

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  9. 9圖中所顯示的阻生齒,是屬於 Pell and Gregory 的那一種分類?

    115 年第一次 牙醫學(四) 第 9 題附圖

    1. (A) class 2 B
    2. (B) class 2 C
    3. (C) class 3 B
    4. (D) class 3 C

    正解:(A)

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  10. 10圖示之拔牙鉗,適合用於拔除那一種有牙根分叉牙齒?

    115 年第一次 牙醫學(四) 第 10 題附圖

    1. (A) 上顎大臼齒
    2. (B) 上顎小臼齒
    3. (C) 下顎大臼齒
    4. (D) 下顎小臼齒

    正解:(A)

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  11. 11下列四種情況的患者,欲進行相同難度的拔牙處置,何者風險較低?

    1. (A) 血壓在 140~159 mmHg/90~94 mmHg 之間的成年患者
    2. (B) 患有症狀性甲狀腺功能亢進或低下的患者
    3. (C) 控制不穩的癲癇患者(每年發作數次)
    4. (D) 胰島素依賴性糖尿病(IDDM)控制不好的患者

    正解:(A)

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  12. 12有關下顎水平智齒嚴重牙冠周圍炎之敘述,下列何者正確?

    1. (A) 宜儘速拔除,以減少拔牙後的併發症
    2. (B) 若同側上顎智齒有咬到牙冠周圍炎腫脹之組織,可考慮先予拔除
    3. (C) 牙冠周圍炎不論嚴重程度,均須先使用抗生素治療
    4. (D) 若造成嚴重的張口困難時,應立即拔除

    正解:(B)

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  13. 13關於齒源性感染的處置,下列敘述何者最不適當?

    1. (A) 必要時需採取措施維持呼吸道暢通
    2. (B) 對於嚴重的感染,應儘早進行細菌培養和敏感性測試
    3. (C) 靜脈注射抗生素治療可作為控制、侷限感染的一種手段
    4. (D) 沖洗引流傷口會造成細菌、膿液擴散至更深的解剖間隙

    正解:(D)

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  14. 14關於口腔黴菌感染,下列敘述何者最不適當?

    1. (A) 白色念珠菌是最常見的口腔黴菌感染,為伺機性感染
    2. (B) 口腔念珠菌與口腔黏膜發育異常(dysplasia)的進展未必呈正相關
    3. (C) 口腔念珠菌可用 nystatin,但不可以局部施於病灶處
    4. (D) 從口腔白斑病變中分離出的念珠菌可能產生致癌物

    正解:(C)

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  15. 15若未適當處置,下列何者為盧德威氏口峽炎(Ludwig's angina)最常見的併發症?

    1. (A) 海綿竇栓塞
    2. (B) 肺栓塞
    3. (C) 呼吸道阻塞
    4. (D) 廣泛性血管栓塞

    正解:(C)

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  16. 16關於齒槽嵴牽引(alveolar ridge distraction),下列敘述何者錯誤?

    1. (A) 潛伏期(latency period)大約 5~7 天
    2. (B) 以每天約 1 毫米的速度逐漸牽引
    3. (C) 鞏固期(consolidation period)約 3~4 個星期
    4. (D) 可以做垂直或水平方向牽引

    正解:(C)

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  17. 17下列何者為人工牙根種植前,進行下顎補骨手術所欲達成的治療效果?①使有足夠長度的植體可以植入 ②使有足夠寬度的植體可以植入 ③降低術後骨折的風險 ④降低後續重建時神經損傷的風險

    1. (A) 僅②④
    2. (B) 僅①③④
    3. (C) 僅①②③
    4. (D) ①②③④

    正解:(D)

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  18. 18影像檢查中,下列何者可以精確測量出齒槽嵴(alveolar ridge)寬度?

    1. (A) 牙根尖片
    2. (B) 側顱 X 光片
    3. (C) 核磁共振
    4. (D) 錐狀射束電腦斷層攝影(cone-beam CT)

    正解:(D)

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  19. 19若每顆缺失牙齒都以一支人工牙根重建,下列那一區域在植入位置選擇上會最困難?

    1. (A) 下顎門牙區
    2. (B) 上顎門牙區
    3. (C) 上顎小臼齒區
    4. (D) 下顎小臼齒區

    正解:(A)

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  20. 20齒源性黏液瘤(odontogenic myxoma)為良性齒源性腫瘤,下列敘述何者錯誤?

    1. (A) 腫瘤的周邊沒有膜包圍(non-encapsulated)
    2. (B) 放射影像具特異性,可憑之得到正確診斷
    3. (C) 腫瘤組織會浸潤入(infiltrate)周圍的骨組織
    4. (D) 腫瘤切除時需有適當的邊緣距離(margin),防止復發

    正解:(B)

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  21. 21有關齒瘤(odontoma)的好發部位,下列敘述何者正確?

    1. (A) complex odontoma 好發於上顎前牙區
    2. (B) compound odontoma 好發於上顎後牙區
    3. (C) complex odontoma 好發於下顎前牙區
    4. (D) compound odontoma 好發於上顎前牙區

    正解:(D)

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  22. 22下列何者以剜除術(enucleation)處置,復發率最低?

    1. (A) 鱗狀齒源性瘤(squamous odontogenic tumor)
    2. (B) 造牙骨質細胞瘤(cementoblastoma)
    3. (C) 齒源性黏液瘤(odontogenic myxoma)
    4. (D) 造釉細胞齒瘤(ameloblastic odontoma)

    正解:(B)

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  23. 23根據 American Joint Committee on Cancer(AJCC)第八版對於口腔癌分期的定義,下列分期何者正確?

    1. (A) 最大徑為 2.5 cm,侵犯深度為 12 mm 之舌癌為 T2
    2. (B) 最大徑為 2.5 cm,侵犯深度為 4 mm 並且造成皮質骨表面侵蝕之下顎牙齦癌為 T4a
    3. (C) 最大徑為 3.5 cm,侵犯深度為 12 mm 之頰黏膜癌為 T3
    4. (D) 同側兩顆淋巴結發生轉移,且未有淋巴結外侵犯(extranodal extension)為 N2a

    正解:(C)

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  24. 24下列何者與齒源性角化囊腫(odontogenic keratocyst)的高復發率有關?

    1. (A) 病灶會穿透皮質骨(cortical perforation)
    2. (B) 病灶位於下顎骨角(mandible angle)
    3. (C) 手術時未摘除周邊之衛星囊腫(satellite cysts)
    4. (D) 其上皮細胞通常較厚且有乳突狀突起

    正解:(C)

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  25. 25放射治療(radiotherapy)對於口腔顎顏面組織的影響,下列敘述何者錯誤?

    1. (A) 一般來說,第二週後開始會造成口腔黏膜潰瘍與疼痛
    2. (B) 由於唾液腺上皮代謝速率快,有高度放射線敏感度(radiosensitive),故常呈現唾液腺萎縮,造成口乾症
    3. (C) 會導致照射區域的肌肉慢性發炎進而纖維化,導致病人張口受限
    4. (D) 會造成口腔微生物菌叢改變,故在口腔衛生不良病人身上可見口腔念珠菌感染(oral candidiasis)

    正解:(B)

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  26. 26Supraomohyoid neck dissection 為口腔癌手術中常使用的頸部淋巴廓清術,下列何者為該術式所清除的淋巴層?①Level Ⅰ ②Level Ⅱ ③Level Ⅲ ④Level Ⅳ

    1. (A) 僅①②
    2. (B) ①②③
    3. (C) ②③④
    4. (D) ①④

    正解:(B)

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  27. 27關於含齒囊腫(dentigerous cyst)的臨床特徵,下列敘述何者錯誤?

    1. (A) 為 X 光透射單室性(unilocular radiolucency)病灶
    2. (B) 會與一顆未萌發牙齒相關連,會造成病灶區齒槽骨膨脹
    3. (C) X 光影像常會有硬化邊緣(sclerotic border)
    4. (D) 當 pericoronal radiolucency 介於 0.5~1 cm,可判斷為變大的齒濾泡(dental follicle)而非囊腫

    正解:(D)

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  28. 28下列那一個病變最可能與齒瘤(odontoma)、腺體樣齒源性腫瘤(adenomatoid odontogenic tumor)或造釉細胞瘤(ameloblastoma)等併存?

    1. (A) 含齒囊腫(dentigerous cyst)
    2. (B) 齒源性角化囊腫(odontogenic keratocyst)
    3. (C) 腺狀齒源性囊腫(glandular odontogenic cyst)
    4. (D) 鈣化齒源性囊腫(calcifying odontogenic cyst)

    正解:(D)

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  29. 29關於顎骨囊腫剜除術(enucleation),下列敘述何者正確?

    1. (A) 可以保留伴有含齒囊腫的阻生齒
    2. (B) 手術時不可以拔除牙齒,以免妨害囊腫根除
    3. (C) 剜除術施行時應儘量將囊腫完整一體移除,以減少殘留囊腫組織及復發之機會
    4. (D) 與造袋術相比,可降低病理性骨折的風險

    正解:(C)

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  30. 30下列何者屬於發育性齒源性囊腫?①濾泡囊腫(follicular cyst) ②齒源性角化囊腫(odontogenickeratocyst) ③根尖囊腫(radicular cyst) ④鼻腭管囊腫(nasopalatine duct cyst)

    1. (A) ①②
    2. (B) ①③
    3. (C) ②④
    4. (D) ②③

    正解:(A)

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  31. 31齒源性角化囊腫的患者同時合併發生基底細胞癌,如果患者為女性,則最可能患下列何種婦女病?

    1. (A) 子宮頸癌
    2. (B) 子宮肌腺症
    3. (C) 卵巢纖維瘤
    4. (D) 乳癌

    正解:(C)

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  32. 32關於下顎枝垂直截骨術(vertical ramus osteotomy)的敘述,何者錯誤?

    1. (A) 可以從口外皮膚切開,也可以從口內黏膜切開,暴露出下顎枝
    2. (B) 口外切線唯一的缺點是會在皮膚上留下疤痕
    3. (C) 口外切線視野比較清楚,但較少被採用
    4. (D) 口內下顎枝垂直截骨術,可使用有角度的擺動鋸(oscillating saw)

    正解:(B)

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  33. 33關於咬合平面(occlusal plane)的敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) 咬合平面和法蘭克福平面(Frankfort horizontal plane)的夾角,正常範圍為 30 度±2 度
    2. (B) 通常手術增加咬合平面角度(occlusal plane angle),也會增加下顎平面角度(mandibular planeangle)
    3. (C) 高咬合平面顏面形態(high occlusal plane angle facial morphology)的病人較常合併有顳顎關節病變
    4. (D) 當上下顎複合體(maxillomandibular complex)以上門牙切端(incisor edge)做逆時針方向旋轉時,後顏面高度(posterior facial height)將會增加

    正解:(A)

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  34. 34下列何者是造成齒顏面畸形(dentofacial deformity)的可能原因?①遺傳 ②生長過程中的全身性疾病③外傷 ④環境

    1. (A) 僅①④
    2. (B) 僅①②③
    3. (C) 僅②③④
    4. (D) ①②③④

    正解:(D)

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  35. 35關於帶狀疱疹後神經痛(postherpetic neuralgia, PHN)的敘述,下列何者正確?

    1. (A) 帶狀疱疹病毒第二次再活化(reactivated)發生率大於 10%
    2. (B) 疼痛通常發生在出現皮疹之前
    3. (C) PHN 的治療通常使用抗生素
    4. (D) PHN 病例中,三叉神經侵犯的情況比胸神經侵犯更常見

    正解:(B)

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  36. 36病人主述吞嚥時產生尖銳的電擊般疼痛,並感覺下顎區疼痛,最可能為下列那一神經出現問題?

    1. (A) 動眼神經
    2. (B) 顏面神經
    3. (C) 舌咽神經
    4. (D) 副脊神經

    正解:(C)

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  37. 37病人求診主訴右上後牙區尖銳疼痛,並伴隨同側流鼻涕、流淚和顳部疼痛,最可能是下列何種病症?

    1. (A) 顳部動脈炎(temporal arteritis)
    2. (B) 偏頭痛(migraine)
    3. (C) 叢發性頭痛(cluster headache)
    4. (D) 緊張性頭痛(tension headache)

    正解:(C)

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  38. 3860 歲男性,有抽菸習慣,因右臉頰腫脹將近 10 年,期間並無明顯疼痛及大小改變的現象,臨床懷疑為右側腮腺瓦新氏腫瘤(Warthin's tumor),下列有關診斷之敘述,何者錯誤?

    1. (A) 瓦新氏腫瘤觸診之感覺較軟,像麵團(doughy)一般
    2. (B) 若想進一步進行病理學檢驗,可考慮進行針刺切片檢查(needle biopsy)
    3. (C) 瓦新氏腫瘤在氟化去氧葡萄糖正子攝影檢查(FDG positron emission tomography)呈現高代謝活性(highmetabolic activity)
    4. (D) 瓦新氏腫瘤鎝 99m 閃爍檢查(Technetium-99m scintigraphy)信號呈現常為「冷病灶(cold lesion)」

    正解:(D)

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  39. 39有關唾液腺結石的敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) 大部分是單一結石
    2. (B) 唾液腺結石成分包含磷酸鈣
    3. (C) 腮腺管是較容易發生結石的位置,其原因在於唾液成分偏鹼性
    4. (D) 併發症包括急性化膿性唾液腺炎、唾液管擴張或慢性纖維化狹窄

    正解:(C)

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  40. 40有關 Sjögren syndrome 之敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) 是一種自體免疫疾病,通常會侵犯淚腺和唾液腺
    2. (B) 女性的發病率遠高於男性
    3. (C) 可區分為原發性和繼發性兩種
    4. (D) 大唾液腺切片是診斷的主要依據

    正解:(D)

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  41. 41對於顏面軟組織外傷,下列敘述何者錯誤?

    1. (A) 顏面組織因血液循環好,縫合時效性上較無所謂黃金時間(golden period)的考量
    2. (B) 臉頰外傷位置在外眼眥垂線(vertical line from lateral canthus)前方時,可以不需進行顏面神經吻合修補
    3. (C) 為了傷口清潔及去除異物,建議以雙氧水進行沖洗及消毒
    4. (D) 顏面軟組織恢復快,但雖經過適當修補,其組織強度即使 1 年也無法完全恢復至受傷前之強度

    正解:(C)

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  42. 42依據附圖,關於病人的臨床症狀或治療考量,下列何者最不可能?

    115 年第一次 牙醫學(四) 第 42 題附圖

    1. (A) 張口時下顎會往左邊偏移
    2. (B) 左側後牙咬合會有過早接觸(premature contact)現象
    3. (C) 會有左下嘴唇麻木(lip numbness)現象
    4. (D) 可經下顎後路徑(retromandibular approach)來進行復位及固定

    正解:(C)

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  43. 43病人發生車禍後,有下唇穿刺傷及左下正中門齒牙冠斷裂,若懷疑下唇傷口中存有斷裂的牙冠碎片時,使用下列何種放射線檢查來協助診斷最適當?

    1. (A) Waters view
    2. (B) 骨掃描檢查(bone scan)
    3. (C) 口底放一張咬合片,從頦下(submental)的方向拍攝
    4. (D) 下唇內側放一張根尖片,以平時拍攝牙齒根尖片的 1/2~1/3 放射線劑量拍攝

    正解:(D)

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  44. 44圖中箭頭所指的骨折,下列何者正確?①favorable fracture ②unfavorable fracture ③容易錯位 ④不容易錯位

    115 年第一次 牙醫學(四) 第 44 題附圖

    1. (A) ②④
    2. (B) ①③
    3. (C) ①④
    4. (D) ②③

    正解:(C)

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  45. 45下列何者不是 naso-orbitoethmoid(NOE)fracture 常見的後遺症?

    1. (A) 淚溢(epiphora)
    2. (B) 眼距變寬(telecanthus)
    3. (C) 咬合不正(malocclusion)
    4. (D) 馬鞍鼻(saddle nose)

    正解:(C)

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  46. 46下列何者為 compound fracture?

    1. (A) 骨折只影響到皮質骨、不完全斷裂、沒有位移
    2. (B) 多處骨折但未與外界相通
    3. (C) 骨折碎裂成多塊
    4. (D) 骨折處經由皮膚、黏膜或牙周組織與外界相通

    正解:(D)

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  47. 47關於腭裂修補手術,下列敘述何者正確?①重建吞嚥及發音功能 ②應儘量降低對上顎生長的干擾 ③改善咽帆功能(velopharyngeal functions)

    1. (A) 僅①②
    2. (B) 僅①③
    3. (C) 僅②③
    4. (D) ①②③

    正解:(D)

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  48. 48唇腭裂病患施予上顎前移手術以改善不足之中臉部時,下列敘述何者錯誤?

    1. (A) 上顎手術後若導致鼻音更嚴重,可再考慮以其他術式改善
    2. (B) 改善鼻音的手術,建議在上顎手術 6 個月後再進行
    3. (C) 咽部皮瓣(pharyngeal flap)為改善鼻音常用的術式
    4. (D) 上顎手術後,大部分病人需要用其他術式改善鼻音

    正解:(D)

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  49. 49許多患者對於牙科治療會感到焦慮,下列何種急症較不可能被焦慮引發?

    1. (A) angina pectoris
    2. (B) pulmonary edema
    3. (C) hyperventilation
    4. (D) severe hypertension

    正解:(B)

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  50. 50關於牙科處置時發生異物吸入(foreign body aspiration)產生呼吸道阻塞,下列敘述何者錯誤?

    1. (A) 若仍有正常的嘔吐反射且異物為部分阻塞的程度,可以鼓勵患者先嘗試自行咳出
    2. (B) 已造成呼吸道完全阻塞(complete obstruction),而且成年病人已意識喪失,此時可用哈姆立克法(Heimlich maneuver ) 嘗試排出異物
    3. (C) 若異物無法自行咳出,也無法經由哈姆立克法使其排出,則可使用喉頭鏡(laryngoscopy)輔助夾出或是氣管鏡(bronchoscopy)取出
    4. (D) 若異物持續無法取出,且無法呼吸,持續呈現缺氧狀態,則可進行緊急環甲切開術(cricothyrotomy)

    正解:(B)

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  51. 51下列血漿中的 plasma factors 何者不會影響 prothrombin time?

    1. (A) Ⅱ
    2. (B) Ⅴ
    3. (C) Ⅸ
    4. (D) Ⅹ

    正解:(C)

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  52. 52下列那些藥物可能會誘發氣喘病人的發作?①aspirin ②ibuprofen ③acetaminophen ④corticosteroid⑤theophylline ⑥epinephrine

    1. (A) ①②③
    2. (B) ④⑤⑥
    3. (C) 僅①②
    4. (D) ③④

    正解:(C)

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  53. 53嚴重顳顎關節病理性破壞造成之症狀,不包含下列何者?

    1. (A) 嚴重張口受限
    2. (B) 髁頭或下顎枝垂直高度改變
    3. (C) 咬合不正
    4. (D) 開閉口活動時關節內彈響聲

    正解:(D)

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  54. 54關於單側不可復位關節盤前移(anterior disk displacement without reduction),下列何者錯誤?

    1. (A) 開口時下顎偏向非患側
    2. (B) 開口受到限制
    3. (C) 開口時不會發生彈響聲(clicking sound)
    4. (D) 關節盤無法滑動(sliding)

    正解:(A)

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  55. 55下列何者不是手術治療顳顎關節黏連常發生之併發症?

    1. (A) 復發性之關節黏連(recurrent ankylosis)
    2. (B) 味覺異常(parageusia)
    3. (C) 神經損傷(nerve injury)
    4. (D) 咬合不正(malocclusion)

    正解:(B)

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  56. 56關於 DNR(do not resuscitate),下列何者錯誤?

    1. (A) 國內的 DNR 法律文件包括有病人自己簽署的「預立安寧緩和醫療暨維生醫療抉擇意願書」和病人無法表達意見時由家屬代為簽署的「不施行心肺復甦術同意書」
    2. (B) 安寧緩和醫療意願書和不施行心肺復甦術同意書的執行條件,都只有在病人已經被兩位相關專科醫師診斷為「末期病人」,即罹患嚴重傷病不可治癒,且近期內病程會進行至死亡者
    3. (C) 成年且具有完全行為能力的人,得預立選擇安寧緩和醫療意願書,可親自簽名或蓋章者,不需在場見證人簽名即可完成
    4. (D) DNR(do not resuscitate)是「不施行心肺復甦術」的英語縮寫,指的是當末期病人臨終時,不以電擊、強心劑、心臟按壓、呼吸道插管等措施恢復或維持病人的呼吸心跳

    正解:(C)

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  57. 57關於輻射線(radiation)的敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) X 光射線(X-ray)和珈瑪射線(γ-ray)皆屬電磁輻射
    2. (B) 電磁輻射之能量與波長成反比-
    3. (C) 高速β 微粒於組織中之穿透深度最大可達 5 公分
    4. (D) 微粒輻射之線性能量轉換(linear energy transfer)與微粒之質量、速度以及電荷有關

    正解:(C)

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  58. 58如果沒有理想的輻射防護下,放射師拍攝 X 光片時,應該要距離多少公尺?

    1. (A) 1
    2. (B) 2
    3. (C) 3
    4. (D) 4

    正解:(B)

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  59. 59附圖中所示之感應片(sensor plate)上的阿拉伯數字「2」及「4」其意義為何?

    1. (A) 表示口內感應片之種類
    2. (B) 為產品的序列代號
    3. (C) 表示能重複使用的次數
    4. (D) 表示產品的生產代數(generation number)

    正解:(A)

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  60. 60下列 X 光影像中,a 與 b 標示分別為何?

    1. (A) a:顴突(zygomatic process),b:上顎竇(maxillary antrum)底部
    2. (B) a:顴突(zygomatic process),b:齒槽嵴尖(alveolar crest)
    3. (C) a:上顎竇(maxillary antrum)底部,b:齒槽嵴尖(alveolar crest)
    4. (D) a:上顎竇(maxillary antrum)底部,b:顴突(zygomatic process)

    正解:(A)

  61. 61關於 2-D 牙科放射線攝影的基本原則的敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) X 光機陽極的焦點(focal spot)愈小愈好
    2. (B) 放射源(X-ray source)與接受器(receptor)距離愈短愈好
    3. (C) 拍攝物體(object)與接受器(receptor)距離愈短愈好
    4. (D) 接受器(receptor)與拍攝物體(object)的長軸應儘量平行

    正解:(B)

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  62. 62關於電腦斷層(computed tomography)的敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) 照射時 X 光管頭以 slip-ring 方式繞病人持續旋轉,可減少檢查時間及最多 75%的輻射劑量
    2. (B) 依據組織密度不同,有不同的 X 光吸收量,呈現不同程度的灰階,稱為 Hounsfield unit
    3. (C) 拍攝時得到 axial 及 coronal section,再由電腦重組出 sagittal section 及 3-D 影像
    4. (D) 可藉由調整 window level 及 window width 改變特定組織的識別度

    正解:(C)

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  63. 63關於核磁共振攝影的敘述,下列何者正確?

    1. (A) T1 加權(T1-weighted)影像用於描述病理性改變,如發炎及腫瘤
    2. (B) T2 加權(T2-weighted)影像通常用於顯示解剖構造
    3. (C) 不同波序(pulse sequence)可加強或抑制特定的組織在影像上的表現
    4. (D) 優點為具多重切面技術(multi-plane)、極佳的軟組織表現、掃描快速、檢查時間短

    正解:(C)

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  64. 64下列 X 光影像,是以基線眥耳線(canthomeatal line)與 X 光片(film)呈現多少角度拍攝而得?

    1. (A) 平行
    2. (B) 負 30 度
    3. (C) 10 度
    4. (D) 37 度

    正解:(D)

  65. 65附圖中白色箭頭所指部位為下列何者之影像?

    115 年第一次 牙醫學(四) 第 65 題附圖

    1. (A) 上嘴唇
    2. (B) 鼻頭
    3. (C) X 光片刮痕
    4. (D) 上顎前牙牙齦

    正解:(B)

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  66. 66圖中箭頭所指的放射線不透過性白線(radiopaque line)為下列何者?

    115 年第一次 牙醫學(四) 第 66 題附圖

    1. (A) 門齒孔(incisive foramen)
    2. (B) 上顎間縫(intermaxillary suture)
    3. (C) 鼻中隔(nasal septum)
    4. (D) 鼻腭管側壁(lateral walls of nasopalatine canal)

    正解:(D)

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  67. 67病人主訴牙齒容易移位及脫落,其局部根尖片顯示如圖,此病人最可能罹患何種疾病?

    1. (A) 局部牙齒發育不良(regional odontodysplasia)
    2. (B) 第一型牙本質發育不良(dentin dysplasia type I)
    3. (C) 第二型牙本質發育不良(dentin dysplasia type II)
    4. (D) 牙本質形成不良(dentinogenesis imperfecta)

    正解:(B)

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  68. 68附圖 X 光片中 47 近心側齒槽骨流失的比例,應如何計算?(a:近心邊緣嵴,b:牙骨質-牙釉質交界,c:牙骨質-牙釉質交界往牙根 2 mm 處,d:齒槽嵴尖,e:牙根尖)

    1. (A) (b 至 d 距離)÷(a 至 e 距離)× 100%
    2. (B) (b 至 d 距離)÷(b 至 e 距離)× 100%
    3. (C) (c 至 d 距離)÷(c 至 e 距離)× 100%
    4. (D) (c 至 d 距離)÷(b 至 e 距離)× 100%

    正解:(C)

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  69. 69附圖中,所標示的牙周炎齒槽突(alveolar process)變化,最可能為何?

    115 年第一次 牙醫學(四) 第 69 題附圖

    1. (A) 頰側或舌側皮質板喪失(buccal or lingual cortical plate loss)
    2. (B) 根叉侵犯(furcation involvement)
    3. (C) 齒間陷口(interdental crater)
    4. (D) 水平骨缺損(horizontal bone loss)

    正解:(A)

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  70. 7014 歲病人,其 X 光影像由箭頭所標示的病灶被判斷是內生贅骨(enostosis),而不是硬化性骨炎(sclerosing osteitis)。下列判斷依據,何者最不適合?

    1. (A) 牙齒沒有齲齒
    2. (B) 牙周韌帶空間(periodontal ligament space)寬度一致
    3. (C) 開放型根尖(open apex)
    4. (D) 放射線不透過性(radiopaque)區域與周圍正常骨質的交界清楚

    正解:(C)

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  71. 71下列 X 光影像中,何者最符合 hypophosphatasia 的特徵?

    1. (A) 1
    2. (B) 2
    3. (C) 3
    4. (D) 4

    正解:(C)

  72. 72下列何種病變,其發生位置和 X 光影像,與根尖囊腫(radicular cyst)最為相似?

    1. (A) 硬化性骨炎(condensing osteitis)
    2. (B) 骨化纖維瘤(ossifying fibroma)
    3. (C) 早期牙根尖牙骨質-骨質發育不良(early-stage periapical cemento-osseous dysplasia)
    4. (D) 中期牙根尖牙骨質-骨質發育不良(middle-stage periapical cemento-osseous dysplasia)

    正解:(C)

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  73. 73附圖之下顎後牙區之根尖片影像,最可能之牙齒變異(tooth anomaly)為何?

    115 年第一次 牙醫學(四) 第 73 題附圖

    1. (A) 缺牙(missing tooth)
    2. (B) 牛型臼齒(taurodontism)
    3. (C) 牙本質發育不全(dentinogenesis imperfecta)
    4. (D) 牙釉質發育不全(amelogenesis imperfecta)

    正解:(B)

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  74. 74顎骨中愛溫氏肉瘤(Ewing sarcoma)之放射線影像,最常呈現為下列何者?

    1. (A) 界線清楚之放射線透過性病變(well-defined radiolucent lesion)
    2. (B) 界線不清楚之放射線透過性病變(ill-defined radiolucent lesion)
    3. (C) 混合放射線透過性和不透過性病變(mixed radiolucent and radiopaque lesion)
    4. (D) 放射線不透過性病變(radiopaque lesion)

    正解:(B)

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  75. 7528 歲男性因左下顎有一無疼痛的腫脹,經影像檢查如附圖(一)所示,切片後病理鏡檢如附圖(二),結合影像的發現,此病人最可能罹患下列何種疾病?圖(一)圖(二)

    115 年第一次 牙醫學(四) 第 75 題附圖

    1. (A) 腺瘤樣齒源性瘤(adenomatoid odontogenic tumor)
    2. (B) 造釉細胞瘤(ameloblastoma)
    3. (C) 鈣化上皮齒源性瘤(calcifying epithelial odontogenic tumor)
    4. (D) 齒源性角化囊腫(odontogenic keratocyst)

    正解:(B)

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  76. 7643 歲女性因右下顎缺牙想要植牙,經 X 光檢查如附圖所示,此病人最可能罹患下列何種疾病?

    115 年第一次 牙醫學(四) 第 76 題附圖

    1. (A) 麥克滾-阿爾布萊德氏症候群(McCune-Albright syndrome)
    2. (B) 繁盛性牙骨質骨發育不良(florid cemento-osseous dysplasia)
    3. (C) 變形性骨炎(Paget disease of bone)
    4. (D) 家族性巨大畸形牙骨質瘤(familial gigantiform cementoma)

    正解:(B)

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  77. 77附圖為典型之頭頸部軟組織鈣化或骨化的部位示意圖,其中那一編號為扁桃腺結石(tonsilloliths)好發部位?

    115 年第一次 牙醫學(四) 第 77 題附圖

    1. (A) 1
    2. (B) 2
    3. (C) 3
    4. (D) 4

    正解:(D)

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  78. 78如圖 X 光影像所示,下列敘述何者錯誤?

    1. (A) 此 X 光影像所顯示疾病最可能是 Treacher Collins syndrome
    2. (B) 左側中央,短而細的箭頭指的是 wormian bones in the occipital region
    3. (C) 此 X 光影像所顯示疾病最可能是 cleidocranial dysplasia
    4. (D) 右側中上,長而粗的箭頭指的是 open fontanel

    正解:(A)

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  79. 79下列何者為數位影像壓縮(digital image compression)最主要的目的?

    1. (A) 保留最佳品質
    2. (B) 降低數位影像檔案的大小
    3. (C) 符合醫院評鑑的需求
    4. (D) 降低成本以減少病人負擔

    正解:(B)

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  80. 80下列何者不屬於游離輻射造成的 deterministic effect?

    1. (A) 皮膚灼傷(skin burns)
    2. (B) 放射線骨壞死(osteoradionecorsis)
    3. (C) 輻射引發的白內障
    4. (D) 遺傳效應(hereditary effects)

    正解:(D)

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牙醫師 牙醫學(四) 其他年度

題目與標準答案來源:考選部考畢試題查詢平臺(政府資訊公開資料)。最後更新:。