醫事檢驗師　109 年第二次 臨床血液學與血庫學　考古題與詳解

本卷共 80 題，其中 79 題附有本站自撰的逐題詳解。題目與標準答案取自考選部「考畢試題查詢平臺」的公開資料；詳解由本站撰寫並標註出處。本頁列出全部題目與標準答案，並免費試讀前 3 題的詳解；其餘詳解在線上作答時逐題顯示。

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  1. 1某體檢的血液檢驗報告如下：RBC、Hb及Hct均正常，MCV 55fL，血清ferritin、血清鐵和TIBC均正常，推測其最可能罹患下列何種疾病？

    1. (A) 海洋性貧血
    2. (B) 慢性炎性貧血
    3. (C) 缺鐵性貧血
    4. (D) 鐵芽球性貧血

    正解：(A)

    逐題詳解（免費試讀）

    ✅ (A) 小球性（MCV 55 fL）但鐵代謝指標（ferritin、血清鐵、TIBC）全正常，代表並非缺鐵，而是血紅素鏈合成異常造成紅血球體積小，最符合海洋性貧血（thalassemia trait）。

    ❌ (B) 慢性炎性貧血為正常或輕度小球性，且 ferritin 上升、血清鐵與 TIBC 下降，與本題數據不符。

    ❌ (C) 缺鐵性貧血會呈現 ferritin 降低、血清鐵低、TIBC 上升，本題三項均正常故排除。

    ❌ (D) 鐵芽球性貧血多為大球性或雙型性，且骨髓可見環狀鐵芽球，鐵指數常上升。

    📚 出處：Williams Hematology 小細胞性貧血鑑別診斷章節；海洋性貧血帶因者鐵質指標正常。

  2. 2以醋酸纖維素作為介質的血色素電泳結果，下列何種血色素離陽極最近？

    1. (A) Hb A2
    2. (B) Hb S
    3. (C) Hb F
    4. (D) Hb H

    正解：(D)

    逐題詳解（免費試讀）

    ✅ (D) 醋酸纖維素電泳 pH 8.6 下蛋白質帶負電，向陽極移動越快者越靠近陽極。Hb H（β4）不帶淨正電、移動最快，故最靠近陽極。

    ❌ (A) Hb A2 移動較 Hb A 慢，位居其後，並非最靠近陽極。

    ❌ (B) Hb S 因 β6 帶正電而移動比 Hb A 慢，靠近陰極側。

    ❌ (C) Hb F 移動略慢於 Hb A，也不是最靠陽極者。

    📚 出處：Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods，血色素電泳遷移順序（Hb H > Hb A > Hb F > Hb S > Hb A2 > Hb C）。

  3. 3下列何種血液疾病的發生地區與瘧疾（malaria）的盛行地區相似？

    1. (A) 慢性骨髓白血病（CML）
    2. (B) 血友病（hemophilia）
    3. (C) 鐮刀型血球貧血（sickle cell anemia）
    4. (D) 巨紅芽球性貧血（megaloblastic anemia）

    正解：(C)

    逐題詳解（免費試讀）

    ✅ (C) 鐮刀型血球貧血的帶因者對瘧疾有相對抵抗力，故其盛行地區與瘧疾（尤其是非洲、地中海、中東、印度）高度重疊，是經典的平衡多型性例子。

    ❌ (A) CML 與費城染色體相關，無地區與瘧疾流行相關的現象。

    ❌ (B) 血友病為 X 連鎖凝血因子缺乏，分布與瘧疾無關。

    ❌ (D) 巨紅芽球性貧血多因葉酸／B12 缺乏，與瘧疾盛行區無特定地理關聯。

    📚 出處：Williams Hematology 鐮刀型血球疾病章節；Haldane 雜合子抗瘧假說。

  4. 4正常的Hb A在尚未結合O2時，會暫時與下列何者結合，使O2 與血色素之結合力下降?

    1. (A) 2,3-DPG
    2. (B) H+
    3. (C) CO2
    4. (D) CO

    正解：(A)

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  5. 5下列何種情況不會造成hemoglobin oxygen dissociation curve的P50下降？

    1. (A) H+濃度增加
    2. (B) 2,3-DPG濃度減少
    3. (C) Hb F增加
    4. (D) Hemoglobin oxygen dissociation curve向左偏移

    正解：(A)

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  6. 6下列何者是Ring sideroblast形成之最主要原因？

    1. (A) Haptoglobin合成有問題
    2. (B) 鐵的吸收有問題
    3. (C) Erythroblast利用鐵有問題
    4. (D) 骨髓microenvironment有問題

    正解：(C)

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  7. 7下列何者不是缺鐵性貧血的血液抹片特徵？

    1. (A) Microcytic
    2. (B) Hypochromic
    3. (C) Stomatocytes
    4. (D) Anisocytosis

    正解：(C)

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  8. 8有關紅血球能維持雙凹圓盤狀之因素，下列敘述何者錯誤？

    1. (A) Cytoskeleton protein的量與質均扮演極重要的角色
    2. (B) Spectrin dimer-dimer interaction維持細胞橫向拉力
    3. (C) Spectrin-protein 4.1-actin interaction維持細胞橫向拉力
    4. (D) Glycophorin C-protein 4.1 interaction維持細胞橫向拉力

    正解：(D)

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  9. 9經由飲食所攝取的葉酸需先轉換為下列何種形式後，再進入血流？

    1. (A) DHF polyglutamate
    2. (B) THF
    3. (C) THF polyglutamate
    4. (D) Methyl THF

    正解：(D)

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  10. 10慢性肝病可導致紅血球形成 target cells及acanthocytes，其原因分別為何？

    1. (A) 紅血球膜上蛋白質增加；紅血球膜上膽固醇增加
    2. (B) 紅血球膜上磷脂質－膽固醇增加；紅血球膜上蛋白質增加
    3. (C) 紅血球膜上膽固醇增加；紅血球膜上蛋白質減少
    4. (D) 紅血球膜上磷脂質－膽固醇增加；紅血球膜上膽固醇增加

    正解：(D)

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  11. 11成人骨髓中，M：E（myeloid to erythroid）正常比例約為多少？

    1. (A) 1：1
    2. (B) 1：2
    3. (C) 4：1
    4. (D) 6：1

    正解：(C)

  12. 12作用於早期multipotential progenitor cells的造血生長因子主要為：

    1. (A) TNF
    2. (B) IL-1
    3. (C) IL-3
    4. (D) IL-5

    正解：(C)

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  13. 13孕婦患有下列何種貧血，最可能導致胎兒神經管缺陷（neural tube defect）？

    1. (A) Iron deficiency
    2. (B) Pyruvate kinase deficiency
    3. (C) α-thalassemia
    4. (D) Folate deficiency

    正解：(D)

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  14. 14下列有關急性前骨髓性白血病（acute promyelocytic leukemia, APL）之敘述，何者錯誤？

    1. (A) 發病時，病人的周邊血中的血小板數目降低
    2. (B) 發病時，病人的promyelocytes細胞質顆粒通常較少
    3. (C) All-trans retinoic acid（ATRA）是此病重要的治療藥物
    4. (D) Arsenic trioxide（ATO）對此病有很好的效果

    正解：(B)

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  15. 15FAB分類的急性白血病中，下列何者為單核球系列的疾病？

    1. (A) ALL L2
    2. (B) AML M1
    3. (C) AML M5
    4. (D) AML M7

    正解：(C)

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  16. 161960年代，科學家發現的費城染色體（Philadelphia chromosome）是指下列那兩種基因的融合（fusion）？與

    1. (A) AML1 ETO
    2. (B) BCR與ABL1
    3. (C) PML與RARα
    4. (D) NUP98與HOXA9

    正解：(B)

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  17. 17Polycythemia vera最常偵測到下列何種基因異常？

    1. (A) JAK2 mutation（V617F）
    2. (B) t(8;21)
    3. (C) t(9;22)
    4. (D) 11q23 abnormality

    正解：(A)

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  18. 18下列那些細胞標記可用於單核球系列細胞的診斷？①CD34 ②CD14 ③CD11b ④CD11c ⑤CD61

    1. (A) ①②③
    2. (B) ②③④
    3. (C) ③④⑤
    4. (D) ①④⑤

    正解：(B)

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  19. 19在流式細胞儀（flow cytometry）的檢驗中，side scatter（SS）代表下列何種細胞特性？

    1. (A) 細胞的顆粒性（granularity）
    2. (B) 細胞的大小（size）
    3. (C) 細胞的成熟度（maturity）
    4. (D) 細胞的存活狀態（viability）

    正解：(A)

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  20. 20下列何種細胞抗原在pre-T cell還未出現，在large cortical thymocyte時才表現？

    1. (A) cytoplasmic CD3
    2. (B) CD7
    3. (C) CD8
    4. (D) CD45

    正解：(A)

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  21. 21有關B細胞與漿細胞的敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) B細胞被活化後會形成記憶B細胞（memory cells）或漿細胞（plasma cells）
    2. (B) 漿細胞（plasma cells）會製造大量的抗體
    3. (C) 漿細胞（plasma cells）會經由血液循環回到骨髓
    4. (D) 記憶B細胞（memory cells）會有clockface型態的核染色質

    正解：(D)

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  22. 22一位因藥物中毒的病人，其周邊血液數據顯示，WBC為25,000/μL，其中myelocyte 2%、metamyelocyte 8%、band form 8%、segmented neutrophil 70%、lymphocyte 10%、monocyte 2%，則此病人的absolute neutrophilcount為多少？

    1. (A) 22,000/μL
    2. (B) 19,500/μL
    3. (C) 17,500/μL
    4. (D) 20,500/μL

    正解：(B)

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  23. 23在亞洲，成人和小孩最常罹患的白血病，分別是下列何者？

    1. (A) ALL；AML
    2. (B) ALL；CML
    3. (C) AML；ALL
    4. (D) AML；CML

    正解：(C)

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  24. 24下列有關T細胞的敘述，何者錯誤？

    1. (A) 正常人周邊血的T細胞中，CD4+ T細胞多於CD8+ T細胞
    2. (B) 胸腺皮質的T細胞主要是TdT（－）
    3. (C) 正常人骨髓的T細胞中，CD8+ T細胞多於CD4+ T細胞
    4. (D) CD7可做為辨識T細胞的表面抗原

    正解：(B)

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  25. 25下列何者不是infectious mononucleosis的臨床特徵？

    1. (A) 周邊血可見大量非典型的顆粒性白血球
    2. (B) 可檢測到heterophile antibody的存在
    3. (C) 可檢測到抗EBV病毒的抗體
    4. (D) 周邊血的白血球數目增多

    正解：(A)

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  26. 26多發性骨髓瘤（multiple myeloma）是起源於下列何種細胞？

    1. (A) Plasma cell
    2. (B) Natural killer cell
    3. (C) Precursor B lymphocyte
    4. (D) T lymphocyte

    正解：(A)

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  27. 27箭頭所指的細胞最有可能是下列何者？

    1. (A) Eosinophil
    2. (B) Large granular lymphocyte
    3. (C) Mast cell
    4. (D) Dendritic cell

    正解：(A)

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  28. 28下列何種疾病最可能會出現如下圖所示之嗜中性白血球的形態？

    1. (A) Neutrophil leukocytosis
    2. (B) α-thalassemia
    3. (C) May-Hegglin anomaly
    4. (D) Megaloblastic anemia

    正解：(D)

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  29. 29某位63歲女性病患有頭痛、耳鳴、胸痛與高血壓等症狀，其皮膚呈紫紅色發紺，CBC檢查結果發現RBC6.9×1012/L、Hb 18.2 g/dL等異常結果，則此病人最可能罹患下列何種疾病？

    1. (A) Myelodysplastic syndromes
    2. (B) Refractory anemia
    3. (C) Polycythemia vera
    4. (D) AML M6

    正解：(C)

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  30. 30下圖呈現的器具，主要是用於下列何種檢查項目？

    1. (A) Bone marrow aspiration and biopsy
    2. (B) WBC count
    3. (C) Platelet aggregation test
    4. (D) Hemoglobin electrophoresis

    正解：(A)

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  31. 31下列何者最不可能是thrombophilia的好發因素？

    1. (A) 服用口服避孕劑
    2. (B) Factor V Leiden
    3. (C) May-Hegglin anomaly
    4. (D) Prothrombin G20210A突變

    正解：(C)

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  32. 32內皮細胞之抗凝血活性來自於：

    1. (A) 釋出一氧化氮（NO）
    2. (B) 合成fibrinogen
    3. (C) 製造tissue factor
    4. (D) 產生VWF

    正解：(A)

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  33. 33為顧及檢體品質，建議血小板凝集試驗應在採血後至多幾小時內完成檢驗？

    1. (A) 4
    2. (B) 8
    3. (C) 12
    4. (D) 24

    正解：(A)

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  34. 34有關Glanzmann thrombasthenia之臨床表現，下列何者錯誤？

    1. (A) 是一種遺傳性血小板減少症
    2. (B) 血小板功能異常
    3. (C) Ristocetin誘導血小板凝集表現正常
    4. (D) 容易出現紫斑

    正解：(A)

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  35. 35下列關於gray platelet syndrome的敘述，何者正確？

    1. (A) 以collagen引發的血小板凝集試驗通常為正常
    2. (B) 患者常見血小板的數量下降
    3. (C) 電子顯微鏡下所觀察到的血小板，完全缺乏α-granule及δ-granule
    4. (D) 骨髓抹片可見megakaryocyte大量減少

    正解：(B)

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  36. 36血液中半衰期最短的凝血因子是︰

    1. (A) Factor V
    2. (B) Factor VII
    3. (C) Factor VIII
    4. (D) Factor IX

    正解：(B)

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  37. 37下列關於維生素K依賴型凝血因子的敘述，何者正確？

    1. (A) 在血液中，活化的過程需要維生素K參與
    2. (B) 製造過程中需要經過carboxylation
    3. (C) 與維生素K的結合，可以增加其血中穩定性及半衰期
    4. (D) 在血液中，維生素K可以增加其與輔因子的交互作用

    正解：(B)

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  38. 38下列關於遺傳性血友病的敘述，何者錯誤？

    1. (A) 最主要為A型血友病
    2. (B) A型血友病病人可用冷凍沉澱品（cryoprecipitate）治療
    3. (C) 大約有40%嚴重型的B型血友病病患的染色體產生基因倒轉（inversion）
    4. (D) 輕型病人的APTT延長而PT正常

    正解：(C)

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  39. 39病人的PT及APTT皆延長，且血小板數目減少，則初步推測病人最不符合下列何種診斷？

    1. (A) 瀰漫性血管內凝血（disseminated intravascular coagulation, DIC）
    2. (B) 肝臟疾病
    3. (C) Heparin治療相關的血小板減少症
    4. (D) 凝血第八因子或第九因子缺乏

    正解：(D)

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  40. 40下列何種情況最不會造成後天性凝血異常？

    1. (A) 肝臟疾病（liver disease）
    2. (B) 膽道阻塞（biliary obstruction）
    3. (C) 心臟病
    4. (D) 紅斑性狼瘡

    正解：(C)

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  41. 41下列何種病患之APTT檢查正常？

    1. (A) Factor VIII inhibitor陽性
    2. (B) Lupus anticoagulant陽性
    3. (C) Bernard-Soulier syndrome
    4. (D) Hemophilia A

    正解：(C)

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  42. 42下列何種藥物不是藉由抑制血小板的功能來預防血栓的形成？

    1. (A) Aspirin
    2. (B) Dipyridamole
    3. (C) Ticlopidine
    4. (D) Streptokinase

    正解：(D)

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  43. 43下列何者不會出現macrothrombocytopenia？

    1. (A) May-Hegglin anomaly
    2. (B) Fechtner syndrome
    3. (C) Epstein syndrome
    4. (D) Hemolytic uremic syndrome

    正解：(D)

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  44. 44下列血小板表面的膜蛋白，何者與血小板吸附作用（adhesion）較無相關？

    1. (A) α3βIIb
    2. (B) α5β1
    3. (C) α6β1
    4. (D) α2β1

    正解：(A)

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  45. 45下列有關遺傳性prothrombin缺乏症之敘述，何者正確？

    1. (A) 常見於維生素K缺乏
    2. (B) Thrombin time延長
    3. (C) PT及APTT延長
    4. (D) 常見於肝功能異常

    正解：(C)

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  46. 46下列何種方法不能降低紅血球Zeta potential？

    1. (A) 降低紅血球表面之總電荷
    2. (B) 紅血球懸浮液中加入白蛋白
    3. (C) 紅血球以酵素處理
    4. (D) 增加反應溫度

    正解：(D)

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  47. 47有關manual polybrene試驗之敘述，下列何者正確？

    1. (A) 可以分辨冷型或溫型抗體
    2. (B) 在加入血清與血球後，第一道加入的試劑為polybrene
    3. (C) 依情形之必要，可加做抗人類球蛋白試驗（AHG test）
    4. (D) 對於Rh及Kell系統等IgG抗體敏感度高

    正解：(C)

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  48. 48病人抗體篩檢結果如下表，則下列敘述何者正確？

    1. (A) 病人有溫型自體抗體，但不能排除另有異體抗體可能性
    2. (B) 病人有冷型自體抗體，已排除異體抗體之可能
    3. (C) 病人ABO血型檢驗可能會受到干擾
    4. (D) 病人合血可用預溫法合血，避免溫型抗體之干擾

    正解：(C)

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  49. 49病人抗體篩檢結果如下表，經抗體鑑定確定為單一抗體，反應會因酵素作用而加強，則最可能的抗體為：

    1. (A) anti-D
    2. (B) anti-M
    3. (C) anti-S
    4. (D) anti-Jka

    正解：(D)

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  50. 50下列何種不規則抗體常為IgG，可引起新生兒溶血，且其紅血球對應抗原可被無花果蛋白酵素（ficin）破壞？

    1. (A) Anti-S
    2. (B) Anti-Lea
    3. (C) Anti-E
    4. (D) Anti-P1

    正解：(A)

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  51. 51病人發生過敏輸血反應（anaphylactic transfusion reaction）時，有關輸血反應探討與輸血建議說明，下列敘述何者錯誤？

    1. (A) 常為IgE引發mast cell之第一型過敏反應
    2. (B) 檢測病人是否缺乏IgA或是缺乏haptoglobin
    3. (C) 檢測捐血者HLA是否為同型合子
    4. (D) 病人未來輸血可考慮IgA缺乏的血漿或洗滌血品

    正解：(C)

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  52. 52有關輸血相關急性肺損傷（TRALI）之敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 血漿含量多之血品，造成TRALI之風險相對較高
    2. (B) 一般情況下，利尿劑的治療並無其必要性
    3. (C) 病人可能有短暫性白血球減少之現象
    4. (D) 病人體內常可以檢測出抗血小板特異抗體

    正解：(D)

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  53. 53下列何種血品最適合用來治療VWD？

    1. (A) 血小板濃厚液
    2. (B) 新鮮冷凍血漿
    3. (C) 冷凍沉澱品
    4. (D) 全血

    正解：(C)

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  54. 54下列那些是白血球所引起的輸血相關副作用？①發熱性非溶血性輸血反應 ②移植物反宿主疾病（TA-GVHD） ③CMV病毒感染 ④即時性血管內溶血反應

    1. (A) ①②③
    2. (B) ②③④
    3. (C) ①③④
    4. (D) ①②④

    正解：(A)

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  55. 55檢測ABO血型時，下列何種情形不會出現混合凝集反應（mixed field reaction）？

    1. (A) A3亞型
    2. (B) Am亞型
    3. (C) Aend亞型
    4. (D) 接受不同血型幹細胞移植

    正解：(B)

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  56. 56立即離心鹽水相（saline phase）係用於偵測血液中何種免疫球蛋白抗體？

    1. (A) IgG
    2. (B) IgM
    3. (C) IgA
    4. (D) IgD

    正解：(B)

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  57. 57下列何種免疫球蛋白，會活化傳統補體系統引起的溶血反應？

    1. (A) IgA和IgM
    2. (B) IgG和IgA
    3. (C) IgG和IgM
    4. (D) IgE和IgD

    正解：(C)

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  58. 58張太太最近兩週突然臉色蒼白，眼睛發黃，緊急抽血如下：Hb 7.2 g/dL、Hct 27%、reticulocyte 33.6%、bilirubin（total） 4.2 mg/dL（ref 0.2-1.2）、bilirubin（direct）1.1 mg/dL（ref 0.0-0.4）。則reticulocyteproduction index（RPI,%）是多少？

    1. (A) 2.08
    2. (B) 5.08
    3. (C) 10.08
    4. (D) 15.08

    正解：(C)

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  59. 59下列有關無效性紅血球造血的敘述，何者錯誤？

    1. (A) 巨母紅血球性貧血（megaloblastic anemia）病人骨髓的erythroblast比例上升
    2. (B) 缺鐵性貧血（IDA）病人的周邊血液網狀紅血球數量下降
    3. (C) 缺鐵性貧血病人給與ferrous sulphate後出現RDW上升
    4. (D) β-重型海洋性貧血病人之血清LDH上升

    正解：(C)

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  60. 60有關hepcidin的敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) Hepcidin是調節體內鐵質平衡的蛋白，由肝細胞合成
    2. (B) 當體內鐵質過量時，hepcidin表現量上升，進而造成吞噬細胞ferroportin下降
    3. (C) HFE基因突變的病人，其血清hepcidin濃度下降
    4. (D) 十二指腸上皮細胞ferroportin表現量上升時，可直接抑制hepcidin合成

    正解：(D)

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  61. 61下列有關自體免疫溶血性貧血的檢驗特徵，何者錯誤？

    1. (A) 骨髓中myeloid cell：erythroid cell比例下降
    2. (B) 網狀紅血球減少
    3. (C) 血清中膽色素值上升
    4. (D) 紅血球形態改變

    正解：(B)

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  62. 62下列何者不是megaloblastic anemia常見的檢驗結果？

    1. (A) LDH偏高
    2. (B) 骨髓出現macro-ovalocytes
    3. (C) MCV上升
    4. (D) 周邊血出現 hyposegmented neutrophils

    正解：(D)

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  63. 63某男性貧血患者的血液檢體以毛細管離心後，量得紅血球沉積占全血總高度25%，其紅血球計數為2.2×106/mm3、血色素8.5g/dL，則其最可能為下列何種貧血？

    1. (A) Megaloblastic anemia
    2. (B) Iron deficiency anemia
    3. (C) Hemolytic anemia
    4. (D) Aplastic anemia

    正解：(A)

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  64. 64下列有關Hb H disease的敘述，何者錯誤？

    1. (A) 在胎兒與新生兒時期可測到Hb Barts
    2. (B) 屬於甲型海洋性貧血（α-thalassemia）
    3. (C) 血色素電泳可測得 Hb H（γ4）
    4. (D) 會發生小球性低染色性貧血，脾腫大

    正解：(C)

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  65. 65人類的免疫球蛋白（immunoglobulin）在血清蛋白質電泳分析（serum protein electrophoresis）中，會出現在那一區？

    1. (A) alpha1-globulin
    2. (B) alpha2-globulin
    3. (C) beta-globulin
    4. (D) gamma-globulin

    正解：(D)

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  66. 66下列有關慢性骨髓性白血病的血液學檢查結果，何者最為相關？

    1. (A) 骨髓分化計數，骨髓芽球（myeloblast）為50%
    2. (B) 周邊血液白血球計數為5,500/μL
    3. (C) 骨髓中有核紅血球前期細胞：白血球前期細胞為2：1
    4. (D) 周邊血液分化計數，嗜鹼性球（basophil）為4%

    正解：(D)

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  67. 67有關嗜酸性球增多症（eosinophilia）的敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 與寄生蟲感染相關
    2. (B) 與氣喘疾病相關
    3. (C) 嗜酸性球增多的定義是周邊血液中，其絕對計數需 > 1000/mm3
    4. (D) 慢性骨髓性白血病（chronic myeloid leukemia, CML）可合併嗜酸性球增多

    正解：(C)

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  68. 68根據WHO classification，在骨髓中檢測出至少多少blast cells可定義為急性白血病？

    1. (A) 5%以上
    2. (B) 10%以上
    3. (C) 20%以上
    4. (D) 30%以上

    正解：(C)

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  69. 69下列何種狀況與凝血酶時間（thrombin time）延長最為相關？

    1. (A) A型血友病合併凝血第八因子抗體
    2. (B) B型血友病合併凝血第九因子抗體
    3. (C) 急性深部靜脈栓塞症施以肝素（heparin）治療
    4. (D) 慢性深部靜脈栓塞症施以口服維生素K拮抗劑治療

    正解：(C)

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  70. 70有關ABO血型與血栓（thrombosis）的相關性，下列敘述何者錯誤？

    1. (A) O型比非O型族群有較高發生靜脈血栓之風險
    2. (B) 與von Willebrand因子濃度有關
    3. (C) 與凝血第八因子濃度有關
    4. (D) 與血管栓塞（embolism）發生率相關

    正解：(A)

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  71. 71有關栓塞性血小板缺少紫斑症（thrombotic thrombocytopenic purpura）之敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 又稱為類血友病
    2. (B) 與超巨大von Willebrand因子有關
    3. (C) 可因自體免疫性抗體造成
    4. (D) 可因缺乏切割超巨大von Willebrand因子的蛋白酶造成

    正解：(A)

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  72. 72下列何者是直接作用型口服抗凝劑（direct oral anticoagulant, DOAC）？

    1. (A) 維生素K拮抗劑（warfarin）
    2. (B) 肝素（heparin）
    3. (C) 第十因子抑制劑（Xa inhibitor）
    4. (D) 低分子量肝素（LMWH）

    正解：(C)

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  73. 73固相免疫分析法（solid phase immunoassay）通常不用於檢驗下列那種抗磷脂抗體？

    1. (A) 狼瘡抗凝素（lupus anticoagulant）
    2. (B) 抗心脂抗體（anticardiolipin antibody）
    3. (C) beta2醣蛋白第一型（beta2 glycoprotein I）
    4. (D) 抗核抗體（anti-nuclear antibody）

    正解：(A)

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  74. 74有關von Willebrand Factor（VWF）的製造與貯存，下列何者正確？

    1. (A) 主要由內皮細胞製造，貯存於Weibel-Palade body
    2. (B) 主要由肝細胞製造，釋出血漿中，再由血小板吸收貯存於α-granule
    3. (C) 主要由骨髓間質細胞製造，貯存於間質細胞VWF body
    4. (D) 主要由巨核細胞製造，貯存於成熟血小板的dense granule

    正解：(A)

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  75. 75有關Immune thrombocytopenic purpura（ITP）之敘述，下列何者正確？

    1. (A) 產生anti-platelet factor 4 antibody，而形成platelet-associated antibody
    2. (B) 好發於兒童之ITP，常會變為慢性疾病，需長期服用免疫抑制劑
    3. (C) 骨髓中megakaryocyte通常增加
    4. (D) 病人血小板在肝臟大量破壞，脾切除沒有多大幫助

    正解：(C)

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  76. 76下列有關ABO血型檢測，何者不會造成血球測試（cell typing）和血清測試（serum typing）的不吻合？

    1. (A) Clostridium tertium A感染之菌血症病人
    2. (B) 骨髓移植成功之病人
    3. (C) 白血病或Hodgkin's lymphoma
    4. (D) 急性B型肝炎感染

    正解：(D)

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  77. 77有關現今醫療採用的血品輸注方式，下列敘述何者錯誤？

    1. (A) 大量出血的病患，為補足其血液攜氧能力，只適合給與紅血球濃厚液（packed RBC）
    2. (B) 稀有血型患者，適用相合血型之冷凍紅血球（frozen RBC）
    3. (C) 多次輸血或多次懷孕者，宜使用減除白血球之紅血球濃厚液（leukocyte-reduced RBC）
    4. (D) 治療Warfarin過量的病患，宜給與新鮮冷凍血漿（fresh frozen plasma）

    正解：(A)

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  78. 78母親為A血型並帶有anti-D，下列何種血品最適合用於未分娩胎兒輸血？

    1. (A) O血型Rh陰性紅血球
    2. (B) O血型Rh陰性紅血球，輻射照射過
    3. (C) A血型Rh陰性紅血球
    4. (D) A血型Rh陰性紅血球，輻射照射過

    正解：(B)

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  79. 79箭頭所指的細胞內棒狀物最可能是下列何者？

    1. (A) Döhle body
    2. (B) Barr body
    3. (C) Auer rod
    4. (D) Pappenheimer body

    正解：(C)

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  80. 80承上題，此病人最可能罹患下列何種疾病？

    1. (A) Acute myeloid leukemia
    2. (B) Multiple myeloma
    3. (C) Acute lymphoblastic leukemia
    4. (D) Aplastic anemia

    正解：(A)

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醫事檢驗師 臨床血液學與血庫學 其他年度

題目與標準答案來源：考選部考畢試題查詢平臺（政府資訊公開資料）。最後更新：。