營養師 105 年第一次 膳食療養學 考古題與詳解

本卷共 40 題,其中 36 題附有本站自撰的逐題詳解。題目與標準答案取自考選部「考畢試題查詢平臺」的公開資料;詳解由本站撰寫並標註出處。本頁列出全部題目與標準答案,並免費試讀前 3 題的詳解;其餘詳解在線上作答時逐題顯示。

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  1. 1「張先生自述近來體重在一個月內增加 5 公斤」,在 SOAP 格式的病歷紀錄上要寫在下列那一部分?

    1. (A) subjective
    2. (B) objective
    3. (C) assessment
    4. (D) plan

    正解:(A)

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    ✅ (A) 主觀資料(subjective)記錄的是病人自己陳述的症狀與感受,「體重在一個月內增加5公斤」為病人自述,屬主觀資料。

    ❌ (B) 客觀資料(objective)是醫療人員實際測量或檢驗所得的數據,如實測體重、血壓、生化值。

    ❌ (C) 評估(assessment)是營養師綜合主客觀資料後所做的診斷與問題判斷,非原始敘述。

    ❌ (D) 計畫(plan)是後續的治療與追蹤安排,並非記錄症狀本身。

    📚 出處:膳食療養學「營養評估與病歷記錄」章節:SOAP 格式(subjective/objective/assessment/plan)

  2. 2有關利用生物電阻(BIA)來測量身體組成的敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) 不適用於孕婦
    2. (B) 是可信賴的身體組成測量法
    3. (C) 是一快速、安全、非侵入性的方法
    4. (D) 脂肪組織比肌肉組織具較高電子傳導、較低的電阻

    正解:(D)

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    ✅ (D) 敘述錯誤。肌肉組織含水分與電解質多,導電性高、電阻低;脂肪組織含水少,導電性低、電阻高,故選項所述「脂肪組織具較高電子傳導、較低電阻」與事實相反。

    ❌ (A) 正確,BIA 之電流感應與體內水分狀態有關,孕婦因體液變化大,不適用。

    ❌ (B) 正確,在標準化條件下 BIA 是可信賴的體組成評估方法。

    ❌ (C) 正確,BIA 操作快速、安全且不具侵入性。

    📚 出處:膳食療養學「營養評估」章節:生物電阻法(BIA)原理與應用

  3. 3下列何者是臨床上常用的發炎指標?

    1. (A) retinol-binding protein
    2. (B) alkaline phosphatase
    3. (C) total bilirubin
    4. (D) C-reactive protein

    正解:(D)

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    ✅ (D) C-反應蛋白(CRP)為肝臟合成的急性期蛋白,體內發炎時會快速上升,是臨床上最常用的發炎指標。

    ❌ (A) retinol-binding protein 為維生素A運輸蛋白,主要反映短期蛋白質營養狀態,非發炎指標。

    ❌ (B) alkaline phosphatase 為鹼性磷酸酶,主要用於評估膽道阻塞與骨骼疾病。

    ❌ (C) total bilirubin 為總膽紅素,用於評估黃疸與肝膽功能,非發炎指標。

    📚 出處:膳食療養學「營養評估」章節:急性期蛋白與發炎指標(CRP)

  4. 4肝臟 CYP2C19 活性較低者,較容易產生下列何者?

    1. (A) 降低藥物之吸收
    2. (B) 增加藥物之排除
    3. (C) 藥物中毒
    4. (D) 藥物治療失效

    正解:(C)

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  5. 5長期服用抗巴金森氏症藥物 Entacapone,較容易產生下列何種病症?

    1. (A) 口角炎
    2. (B) 骨質疏鬆症
    3. (C) 貧血
    4. (D) 皮膚炎頁次: 4-2

    正解:(C)

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  6. 6長期使用皮質類固醇(corticosteroids)會增加罹患下列何種疾病之風險?

    1. (A) 退化性關節炎
    2. (B) 紅斑性狼瘡
    3. (C) 骨質疏鬆症
    4. (D) 癌症

    正解:(C)

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  7. 7長期營養不良患者,給予積極營養支持後出現低血鉀與低血磷的症狀時,可能是發生:

    1. (A) refeeding syndrome
    2. (B) aspiration
    3. (C) bacterial translocation
    4. (D) dumping syndrome

    正解:(A)

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  8. 8有關腸道營養支持患者的水分(fluid)給予,下列敘述何者錯誤?

    1. (A) 成人水分的需要量依熱量供應每大卡約需要 1 毫升
    2. (B) 一般標準液體配方的含水量約 60%(v/v)
    3. (C) 成人水分的需要量每公斤體重需要 30 至 35 毫升
    4. (D) 評估患者水分攝取量時應包含沖洗餵食管的水、給藥水與靜脈輸液

    正解:(B)

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  9. 9下列有關 anorexia nervosa 的敘述,何者錯誤?

    1. (A) 女性發生比例較男性高
    2. (B) 已開發國家發生比例較未開發國家高
    3. (C) 較易發生於青春期
    4. (D) BMI 低於 18

    正解:(D)

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  10. 1050 歲後手臂舉起疼痛(俗稱五十肩),最可能是屬於下列何種關節疾病?

    1. (A) 痛風
    2. (B) 骨質疏鬆
    3. (C) 類風濕性關節炎
    4. (D) 退化性關節炎

    正解:(D)

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  11. 11下列有關 bulimia nervosa 患者的營養治療,何者正確?

    1. (A) 脂肪占總熱量的 15%至 20%
    2. (B) 低碳水化合物飲食
    3. (C) 低纖維飲食
    4. (D) 蛋白質占總熱量的 15%至 20%

    正解:(D)

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  12. 12下列有關減重手術的敘述,何者正確?

    1. (A) 代謝症候群患者應進行減重手術
    2. (B) 胃成型(gastroplasty)手術後不須補充維生素 B12
    3. (C) 胃束帶(gastric banding)手術後應採用低蛋白飲食
    4. (D) 胃繞道(gastric bypass)手術會造成脂溶性維生素缺乏的問題

    正解:(B)

  13. 13患者處於器官移植後的急性排斥期,因此必須投用大量類固醇,下列何種營養照護計畫可提供最佳的營養支持成效?

    1. (A) 提高醣類的比例,並且注意監控體液
    2. (B) 提高蛋白質的比例,並且嚴密監控高血糖現象
    3. (C) 提高醣類的比例,並且注意監控氮血症
    4. (D) 提高脂肪的比例,並且嚴密監控高血脂的現象

    正解:(B)

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  14. 14下列何種類型的肝病患者,最可能採取限制蛋白質攝取的飲食策略?

    1. (A) 慢性 B 型肝炎
    2. (B) 急性 B 型肝炎
    3. (C) 無肝昏迷症狀的肝硬化患者
    4. (D) 猛爆型肝衰竭

    正解:(D)

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  15. 15下列何種食物會減少胃的蠕動?

    1. (A) 蔬菜
    2. (B) 剉冰
    3. (C) 番茄汁
    4. (D) 蒸蛋

    正解:(B)

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  16. 16某 53 歲成年男子,身高 170 公分,體重 70 公斤,有數十年酗酒歷史,半年前戒酒,戒酒後肝功能改善,目前僅服用利尿劑 Spironolactone 及綜合維生素。近日該男子回門診例行檢查,抱怨最近疲倦、食慾不振,理學檢查發現他體重、體溫、血壓均在正常範圍,神智清楚,具有方位辨識能力,有肌肉流失及四肢皮下脂肪堆積的情形、無黃疸、肝臟未腫大但脾臟腫大、下肢無水腫,生化檢驗值為:鈉 142 mEq/L、鉀4.1 mEq/L、血中尿素氮 5.1 mg/dL、肌酸酐 1.1 mg/dL、白蛋白 2.8 g/dL、膽紅素總量 1.9 mg/dL、天門冬胺酸轉氨酶 90 U/L、丙胺酸轉氨酶 37 U/L、鹼性磷酸酶 118 U/L。則下列何種營養治療對該患者病情最有幫助?

    1. (A) 每日熱量 1,700 大卡、蛋白質 70 公克,分 5~6 餐進食
    2. (B) 每日熱量 2,100 大卡、蛋白質 40 公克,分 3~4 餐進食
    3. (C) 每日熱量 2,100 大卡、蛋白質 70 公克,分 5~6 餐進食
    4. (D) 每日熱量 2,100 大卡、蛋白質 70 公克,分 3~4 餐進食,且限鈉 2 公克以內頁次:4-3

    正解:(C)

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  17. 17粥狀瀉(celiac disease)的病人不能耐受下列何種食物?

    1. (A) 黃豆
    2. (B) 地瓜
    3. (C) 白粥
    4. (D) 吐司

    正解:(D)

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  18. 18有關第 2 型糖尿病的敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) 出現胰島素阻抗(insulin resistance)及胰臟 β 細胞衰竭的生理現象
    2. (B) 血中胰島素濃度可能不足,也可能正常,甚或較常人為高
    3. (C) 不會使用胰島素控制血糖
    4. (D) 較不會發生酮酸中毒

    正解:(C)

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  19. 19下列何種降血糖藥沒有增加體重的副作用?

    1. (A) alpha glucosidase inhibitors
    2. (B) glinides
    3. (C) sulfonylureas
    4. (D) thiazolidinediones

    正解:(A)

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  20. 20關於運動對糖尿病之助益,下列敘述何者正確?

    1. (A) 最安全的運動時間是餐後 60~90 分鐘,可預防餐後高血糖症
    2. (B) 欲運動時,將胰島素注射於四肢,以提高利用率
    3. (C) 運動會降低組織對胰島素的敏感性
    4. (D) 運動後建議進食吸收較快的醣類,減少低血糖的發生

    正解:(A)

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  21. 21糖尿病人應用 carbohydrate counting 時,下列何者含醣量最多?

    1. (A) 蘋果 1 粒(約 4 兩)
    2. (B) 玉米 2/3 根(約 6 兩)
    3. (C) 鮮奶 1 杯
    4. (D) 稀飯 1/2 碗

    正解:(B)

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  22. 22下列何種腎臟病人在營養缺乏時較宜使用 intradialytic parenteral nutrition(IDPN)?

    1. (A) 腹膜透析患者
    2. (B) 血液透析患者
    3. (C) 腎臟移植患者
    4. (D) 慢性腎臟病患者

    正解:(B)

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  23. 23洗腎病人若因突發狀況無法五日內洗腎,其飲食應變原則,下列何者錯誤?

    1. (A) 限制所有高鉀蔬果攝取
    2. (B) 限制每日水分攝取量在 2 杯以下
    3. (C) 限制所有鹽及鹽替代物攝取
    4. (D) 限制所有肉類攝取

    正解:(D)

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  24. 24下列有關腹膜透析的敘述,何者正確?

    1. (A) 需要安置導管連接動脈及靜脈
    2. (B) 較血液透析容易感染
    3. (C) 須使用透析儀進行液體更換
    4. (D) 可避免血液生化值大幅度變化

    正解:(D)

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  25. 25若經常復發 nephrotic syndrome 之小兒患者,較容易誘發下列何種疾病?

    1. (A) 腎臟結石
    2. (B) 早發性動脈粥腫樣硬化症
    3. (C) 糖尿病
    4. (D) 心衰竭

    正解:(B)

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  26. 26下列何種營養素攝取過多,對 LDL-C 增加的影響最大?

    1. (A) 膽固醇
    2. (B) 蛋白質
    3. (C) 飽和脂肪酸
    4. (D) n-6 多元不飽和脂肪酸

    正解:(C)

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  27. 27有關建議心衰竭患者少量多餐的原因,下列何者錯誤?

    1. (A) 每次進食較不疲累
    2. (B) 較不會飽脹
    3. (C) 可顯著增加攝氧量
    4. (D) 消化吸收較好

    正解:(C)

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  28. 28「DASH」飲食之 S 是下列何者的縮寫?

    1. (A) sodium
    2. (B) save
    3. (C) stop
    4. (D) shift

    正解:(C)

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  29. 29下列何種脂蛋白的蛋白質含量最高?

    1. (A) chylomicron
    2. (B) VLDL
    3. (C) LDL
    4. (D) HDL頁次: 4-4

    正解:(D)

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  30. 30依據 2009 年 SCCM 及 ASPEN 之規範,全身性發炎反應患者入住加護病房後,下列那些是其營養照護策略原則?①盡量採用靜脈營養,以利補充營養素 ②盡量採用腸道營養,有助維持腸道功能、增進免疫力 ③入住加護病房後應於 24~48 小時內開始餵食 ④入住加護病房後應於 48~72 小時之間開始餵食⑤第一週餵食應達 80%目標營養量 ⑥第一週餵食應達 50~65%目標營養量

    1. (A) ①④⑤
    2. (B) ②③⑥
    3. (C) ①③⑤
    4. (D) ②④⑥

    正解:(B)

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  31. 31依據 2010 年 American Dietetic Association 之建議,血糖控制對全身性發炎症候群病人之預後扮演重要角色,則這類患者的血糖控制在下列何種範圍較適宜?

    1. (A) 保持高血糖,超過 200 mg/dL 以上
    2. (B) 維持適度高血糖,保持在 150~180 mg/dL 左右
    3. (C) 嚴格控制血糖,保持於正常範圍 80~110 mg/dL 以內
    4. (D) 維持稍低血糖,保持在 60~80 mg/dL 之間

    正解:(B)

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  32. 32下列有關重症患者營養需要量之敘述,何者錯誤?

    1. (A) 典型的蛋白質需要量為 1.2~2.0 g/kg/day
    2. (B) 肥胖重症患者熱量需要為每公斤實際體重 14~18 kcal/kg/day
    3. (C) 當熱量增加時可能需要增加 thiamin 與 folate
    4. (D) 鉀、鎂、磷的流失會增加

    正解:(B)

  33. 33下列那些營養素對促進傷口癒合效果顯著,建議嚴重燒燙傷、褥瘡患者必須補充?

    1. (A) 維生素 C、維生素 B6、銅
    2. (B) 維生素 B1、維生素 B2、鎂
    3. (C) 維生素 A、維生素 C、硒
    4. (D) 維生素 A、維生素 C、鋅

    正解:(C)

  34. 34纖維囊腫(cystic fibrosis)嬰兒病患需做下列何種飲食修正?

    1. (A) 增加鈉攝取
    2. (B) 降低脂肪攝取
    3. (C) 增加醣類攝取
    4. (D) 補充額外的水溶性維生素

    正解:(A)

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  35. 35王先生 66 歲,身高 166 公分,體重 60 公斤,長年有慢性肺部阻塞疾病(COPD),目前為穩定控制期,每日蛋白質攝取多少公克最有利於維持肌肉強度和增進免疫功能?

    1. (A) 50
    2. (B) 60
    3. (C) 70
    4. (D) 80

    正解:(D)

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  36. 36李先生罹患大腸癌,手術後正在進行化療,化療期間下列何者為最常見的副作用?

    1. (A) 胃灼熱
    2. (B) 嘔吐
    3. (C) 吞嚥困難
    4. (D) 口乾症

    正解:(B)

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  37. 37有關食道癌病人的敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) 手術後常見胃輕癱
    2. (B) 剛手術完可經由鼻胃管給予營養
    3. (C) 主要造成原因與經常抽菸、喝酒和飲食不正常有關
    4. (D) 當可以由口進食時,建議以改變食物質地和增加進食頻率,給予小量和營養濃縮的飲食

    本題經考選部公告不計分。

  38. 38下列何種疾病不會導致小孩身高過矮?

    1. (A) Down syndrome
    2. (B) cerebral palsy
    3. (C) autism
    4. (D) Prader-Willi syndrome

    正解:(C)

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  39. 39因應老化過程中可能發生的體組成改變,對於一般老年人的飲食營養素攝取調整建議,下列敘述何者正確?

    1. (A) 總熱量需求隨年齡逐漸減少
    2. (B) 脂質攝取應低於總熱量的 20%
    3. (C) 蛋白質攝取每日每公斤體重至少需 1.5 公克
    4. (D) 礦物質需求量逐漸降低

    正解:(A)

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  40. 40老年人較容易發生維生素 B12 缺乏的主要原因,可能與下列何種生理功能老化有關?

    1. (A) 唾液分泌減少
    2. (B) 胃酸分泌不足
    3. (C) 胰島素分泌減少
    4. (D) 腸道蠕動速率降低

    正解:(B)

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