營養師 107 年第一次 膳食療養學 考古題與詳解

本卷共 40 題,其中 40 題附有本站自撰的逐題詳解。題目與標準答案取自考選部「考畢試題查詢平臺」的公開資料;詳解由本站撰寫並標註出處。本頁列出全部題目與標準答案,並免費試讀前 3 題的詳解;其餘詳解在線上作答時逐題顯示。

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  1. 1下列那項營養篩檢工具,含三種獨立條件:目前體位(BMI)、非計畫性體重減輕%和急性疾病影響飲食攝取超過 5 天?

    1. (A) MUST(Malnutrition Universal Screening Tool)
    2. (B) NRS 2002(Nutrition Risk Screening 2002)
    3. (C) SGA(Subjective Global Assessment)
    4. (D) MNA(Mini Nutritional Assessment)

    正解:(A)

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    ✅ (A) MUST(Malnutrition Universal Screening Tool)由英國 BAPEN 發展,包含三大獨立條件:目前 BMI、非計畫性體重減輕百分比、以及急性疾病造成飲食攝取不足超過 5 天,符合題幹描述。

    ❌ (B) NRS 2002 包含營養狀況受損程度與疾病嚴重度兩部分,涵蓋年齡≥70歲加分,並非以題幹三條件為主架構。

    ❌ (C) SGA 為主觀整體營養評估,依病史與理學檢查分為 A、B、C 三級,屬評估而非含三條件的篩檢工具。

    ❌ (D) MNA 為針對老年人設計,包含食慾、體重、活動力、疾病等多項題目,非題幹所述三條件。

    📚 出處:膳食療養學「營養篩檢」章節:MUST、NRS 2002、SGA、MNA 之比較

  2. 2給予 parenteral nutrition 時,下列那些疾病的病人需嚴格地控制水分?①hepatic failure ②renal failure③short bowel syndrome ④cardiopulmonary failure ⑤burn ⑥pancreatic cancer

    1. (A) ①②⑤
    2. (B) ②③⑥
    3. (C) ①②④
    4. (D) ②④⑥

    正解:(C)

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    ✅ (C) 肝衰竭、腎衰竭及心肺衰竭患者體液調節能力差,給予靜脈營養時須嚴格限制水分,以免水腫、肺水腫或心臟負荷過重。

    ❌ (A) 燒傷(burn)因大量體液流失與代謝需求上升,反而需積極補充水分,不需嚴格限水。

    ❌ (B) 短腸症候群與胰臟癌常伴腹瀉、吸收不良,需注意水分與電解質補充,非嚴格限水對象。

    ❌ (D) 胰臟癌病人通常需足夠水分與營養支持,非屬嚴格限水之疾病。

    📚 出處:膳食療養學「靜脈營養」章節:水分與電解質之監測與限制原則

  3. 3兒童生長狀況之評估,下列敘述何者錯誤?

    1. (A) 嬰兒的頭圍採其頭部最大周長
    2. (B) 可利用頭圍測量來評估 3 到 6 歲兒童的生長狀況
    3. (C) 可利用生長曲線圖來判斷生長狀況
    4. (D) 生長曲線圖包括 height-for-age 和 weight-for-age 等

    正解:(B)

    逐題詳解(免費試讀)

    ✅ (B) 頭圍主要反映腦部發育,具意義的測量時機為出生至約 2~3 歲(前囟門閉合前後);3 到 6 歲兒童的生長評估應以身高、體重及生長曲線為主,故本敘述錯誤。

    ❌ (A) 頭圍以軟尺繞頭部最大周長(眉上至後枕骨突出處)測量,敘述正確。

    ❌ (C) 生長曲線圖是判斷兒童生長狀況的標準工具,敘述正確。

    ❌ (D) 生長曲線圖包含 height-for-age、weight-for-age、weight-for-height 等指標,敘述正確。

    📚 出處:膳食療養學「兒童營養評估」章節:頭圍與生長曲線之應用時機

  4. 4王伯伯因為心臟病合併腎衰竭,限制每日水分為 1200 cc,其目前灌食每毫升 2 大卡的商業配方、每日 3 罐、每罐 237 cc。家屬詢問營養師每日扣除配方之後,剩下多少水分可以用來餵藥、沖洗管子或給予果汁?

    1. (A) 300 cc
    2. (B) 500 cc
    3. (C) 700 cc
    4. (D) 1000 cc

    正解:(C)

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  5. 5長期使用化療藥物 Methotrexate(MTX)會對下列何種維生素產生拮抗作用?

    1. (A) 維生素 B6
    2. (B) 維生素 B12
    3. (C) 葉酸
    4. (D) 菸鹼酸頁次: 4-2

    正解:(C)

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  6. 6服用抗凝血藥 Warfarin 時,要注意下列何種維生素之攝取量?

    1. (A) 維生素 A
    2. (B) 維生素 C
    3. (C) 維生素 D
    4. (D) 維生素 K

    正解:(D)

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  7. 7下列有關管灌食配方的敘述,何者錯誤?

    1. (A) 灌食配方的滲透壓由某些特定營養素分子的大小與數量決定
    2. (B) 一般配方的滲透壓介於 300~500 mOsm/L 間
    3. (C) 每日約需要 2~4%的熱量來自 MCT 油以避免必需脂肪酸缺乏
    4. (D) 元素配方(Elemental formula)所含的總脂肪量較一般標準配方低

    正解:(C)

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  8. 8管灌食元素配方不會包括下列何種組成?

    1. (A) 酪蛋白
    2. (B) 胺基酸
    3. (C) 麥芽糊精(maltodextrin)
    4. (D) 胜肽

    正解:(A)

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  9. 9血漿中何種物質濃度過低時,最易產生藥物過量或中毒?

    1. (A) Lipoprotein
    2. (B) C-reactive protein
    3. (C) Transferrin
    4. (D) Albumin

    正解:(D)

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  10. 10營養師針對攝食異常(eating disorder)個案之營養監測和評量(monitoring and evaluation),下列敘述何者正確?

    1. (A) 提供具體的飲食計畫
    2. (B) 觀察體重恢復狀況藉以決定如何調整飲食計畫
    3. (C) 建議個案在食物選擇上要考量其喜好和來源
    4. (D) 瞭解個案的飲食史

    正解:(B)

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  11. 11一般而言,骨質疏鬆症和骨折的預防原則,包括那些?①每天阻力運動至少 60 分鐘 ②50 歲以上,每天建議攝取維生素 D 800~1000 IU ③避免跌倒 ④多攝取鈣質食物,每天建議 1500 毫克 ⑤避免抽菸⑥適量或不飲酒

    1. (A) ①②③④
    2. (B) ③④⑤⑥
    3. (C) ①②⑤⑥
    4. (D) ②③⑤⑥

    正解:(D)

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  12. 12下列的敘述,何者錯誤?

    1. (A) Lean Body Mass 是決定休息代謝率(Resting Metabolic Rate)重要因素
    2. (B) Fat-Free Mass 包含水分、蛋白質、礦物質
    3. (C) 老年人 Lean Body Mass 量會降低
    4. (D) 理想的減重是減少 Fat-Free Mass

    正解:(D)

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  13. 13Anorexia nervosa 患者常有的特徵為:

    1. (A) 皮膚乾燥
    2. (B) 血糖上升
    3. (C) 體溫升高
    4. (D) 血膽固醇下降

    正解:(A)

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  14. 14關於痛風的敘述,下列何者正確?

    1. (A) 痛風石的發生乃因血中普林濃度過高所致
    2. (B) 鹼性食品如奶製品、蛋類、植物蛋白、咖啡等有助於防止痛風的發生
    3. (C) 肥胖是造成痛風的因子之一,快速減重有助於防止痛風發生
    4. (D) 酒類的飲用不影響痛風的發生

    正解:(B)

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  15. 15以極低熱量飲食或禁食方式減重時,下列何種問題最不常見?

    1. (A) 低血壓
    2. (B) 痛風
    3. (C) 膽結石
    4. (D) 腹水

    正解:(D)

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  16. 16李女士,63 歲,由於腸扭轉,已進行手術切除 190 公分之小腸,包括大部分的末端迴腸,但迴盲瓣保留,術後為補充熱量攝取高蛋白且高脂之飲食。數月後回診,發現腎臟結石,經確診為草酸鈣結石,則導致李女士腎結石形成的最主要機制為下列何者?

    1. (A) 迴腸切除導致維生素 B12 缺乏
    2. (B) 攝取過多蛋白質導致尿鈣流失
    3. (C) 脂肪瀉導致過多草酸經結腸吸收
    4. (D) 術後活動量降低導致骨質流失頁次:4-3

    正解:(C)

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  17. 17下列有關肝硬化患者體內血液胺基酸的變化情況,何者正確?

    1. (A) leucine 提高、valine 降低
    2. (B) phenylalanine 提高、tryptophan 降低
    3. (C) isoleucine 提高、tyrosine 降低
    4. (D) phenylalanine 提高、isoleucine 降低

    正解:(D)

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  18. 18李先生,42 歲,身高 160 公分,體重 70 公斤,某公司主管,每星期約有 4~5 天需喝酒應酬。近來常感心口灼熱、腹脹、腹痛及反胃。攝食油炸、辛辣食物,其症狀更加明顯。請問李先生可能罹患何種疾病?

    1. (A) 膽結石
    2. (B) 胃炎
    3. (C) 痛風
    4. (D) 肝炎

    正解:(B)

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  19. 19腸道細菌發酵所產生的物質,下列何者最不常見?

    1. (A) H2
    2. (B) CH4
    3. (C) CO2
    4. (D) NO2

    正解:(D)

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  20. 20當發生急性腹瀉時,下列何種食物最不適用?

    1. (A) 牛奶
    2. (B) 原味果凍
    3. (C) 運動飲料
    4. (D) 清果汁

    正解:(A)

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  21. 21針對糖尿病前期(prediabetes)病人,預防罹患糖尿病的照護原則,下列敘述何者錯誤?

    1. (A) 建議使用 sulfonylurea
    2. (B) 建議中強度有氧運動應至少維持 150 分鐘/星期
    3. (C) 建議每星期可進行 2~3 次肌力訓練
    4. (D) 建議減少含糖飲料及飽和脂肪之攝取

    正解:(A)

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  22. 22有關糖尿病患者產生低血糖現象,下列敘述何者錯誤?

    1. (A) 常發生於 type 1 DM
    2. (B) 因注射過量的胰島素所致
    3. (C) 此時尿中無酮體
    4. (D) 因餐後喝酒所致

    正解:(D)

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  23. 23對於需注射胰島素的第 1 型糖尿病人,下列敘述何者錯誤?

    1. (A) 胰島素的施打方式應配合病人常態的進食習慣
    2. (B) 每日多次注射或使用胰島素注射 pump 較符合生理上胰島素的分泌
    3. (C) 對於定時施打一定劑量胰島素的病人,每天進食醣類的量必須固定,但時間不受限制
    4. (D) 對成人而言,總熱量與醣類一樣,攝取量仍須控制以避免體重上升

    正解:(C)

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  24. 24有關糖尿病之病因,下列敘述何者錯誤?

    1. (A) 妊娠糖尿病病史與 type 2 DM 較有關
    2. (B) 老年型糖尿病與 type 1 DM 較有關
    3. (C) 肥胖體型與 type 2 DM 較有關
    4. (D) 自體免疫異常與 type 1 DM 較有關

    正解:(B)

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  25. 25有關地中海飲食之敘述,下列何者正確?

    1. (A) 每週攝取多於 5 次魚(每次 100~150 公克),或海鮮(每次 200 公克)
    2. (B) 每天使用 5 湯匙以上的橄欖油
    3. (C) 每天吃少於 2 次紅肉(每次 100~150 公克)
    4. (D) 每天吃超過 2 次蔬菜(每次 200 公克)

    正解:(D)

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  26. 26人體中尿液之含氮廢物,以下何者含量最高?

    1. (A) 尿酸(uric acid)
    2. (B) 尿素(urea)
    3. (C) 肌酸酐(creatinine)
    4. (D) 白蛋白(albumin)

    正解:(B)

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  27. 27下列何種腎臟疾病 95%以上是由 amyloidosis、systemic lupus erythematosus(SLE)及 diabetes mellitus 所誘發?

    1. (A) renal failure
    2. (B) nephritic syndrome
    3. (C) nephrotic syndrome
    4. (D) pyelonephritis

    正解:(C)

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  28. 28腎臟移植後藥物使用所造成病人血脂肪的變化為:

    1. (A) 低三酸甘油酯血症
    2. (B) 低密度脂蛋白降低
    3. (C) 高膽固醇血症
    4. (D) 無特殊變化

    正解:(C)

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  29. 29為了維持人體水分恆定而影響腎臟水分排出的激素為:

    1. (A) antidiuretic hormone
    2. (B) PTH
    3. (C) epinephrine
    4. (D) norepinephrine頁次: 4-4

    正解:(A)

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  30. 30下列何者不是 nephrotic syndrome 之主要症狀?

    1. (A) 寡尿
    2. (B) 高膽固醇血症
    3. (C) 低白蛋白血症
    4. (D) 水腫

    正解:(A)

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  31. 31在心衰竭代償階段,下列何者不是因心肌過度收縮分泌引起之前發炎激素(pro-inflammatory cytokines)?

    1. (A) 腫瘤壞死因子-α(TNF-α)
    2. (B) 白細胞介素-1(interleukin-1)
    3. (C) 白細胞介素-10(interleukin-10)
    4. (D) 白細胞介素-6(interleukin-6)

    正解:(C)

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  32. 32心臟移植患者使用免疫抑制劑最不易誘發下列何種副作用?

    1. (A) 骨質疏鬆
    2. (B) 高血脂
    3. (C) 感染
    4. (D) 高血鈣

    正解:(D)

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  33. 33重症病患多重器官功能失調症候群(Multiple organ dysfunction syndrome, MODS),通常是從那一個器官開始衰竭?

    1. (A) 肺臟
    2. (B) 腸道
    3. (C) 腎臟
    4. (D) 肝臟

    正解:(A)

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  34. 34下列有關重症病人的營養處置,那些正確?①血清白蛋白、運鐵蛋白及前白蛋白(serum albumin, transferrin,prealbumin)適合作為評估營養狀況的指標 ②入住加護病房 24~48 小時內儘早灌食(early feeding),接下來的 48~72 小時內進展至目標熱量 ③非肥胖者之熱量估算為 25~30 大卡/公斤體重(乾體重或通常體重) ④血液動力學不穩定時要暫停腸道營養,改給靜脈營養 ⑤在加護病房第 1 週內若能攝取到 50~65%目標熱量,就足以達到腸道營養的臨床效益

    1. (A) ①①①
    2. (B) ①①②
    3. (C) ①①②
    4. (D) ①②②

    正解:(C)

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  35. 35下列何者對於促進手術後復原(enhance recovery after surgery)較有益處?

    1. (A) 手術前長期禁食
    2. (B) 手術前勿給予預防性抗生素(Antibiotic prophylaxis)
    3. (C) 手術後避免過量給予水分及鹽分
    4. (D) 維持鼻胃管餵食

    正解:(C)

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  36. 36一般而言對於嚴重創傷患者的營養需求,下列敘述何者正確?

    1. (A) 熱量建議量為 25~30 大卡/公斤體重/天
    2. (B) 熱量建議量為 35~45 大卡/公斤體重/天
    3. (C) 蛋白質建議量為 2.5~3.0 公克/公斤體重/天
    4. (D) PN 時醣類至少須達 9 毫克/公斤體重/分鐘

    正解:(A)

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  37. 37王先生在接受 Hematopoietic cell transplantation(HCT)之後,發生嚴重的 Graft-versus-Host Disease(GVHD)導致之急性腸胃道排斥現象,需使用類固醇和免疫抑制劑來治療,依照五個階段的症狀會有不同的飲食限制,下列敘述何者錯誤?

    1. (A) 第一階段因為嚴重的腹瀉,無法進展腸道營養,需從靜脈營養給予補充
    2. (B) 第二階段需讓腸道休息和黏膜修復,只能給予清流質飲食
    3. (C) 第三階段可以逐漸進展到給予固體食物,需注意低渣和低油
    4. (D) 第四階段可以逐漸放寬飲食限制到第五階段恢復原來的飲食型態

    正解:(B)

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  38. 38關於慢性肺部阻塞疾病(COPD)的敘述,下列何者正確?

    1. (A) 可能進展成肺因性心臟病(cor pulmonale)
    2. (B) 很少是由於慢性支氣管炎所造成
    3. (C) 與肺氣腫無關
    4. (D) 肥胖病人不常見

    正解:(A)

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  39. 39下列何者不是口腔癌病患手術後常見的營養問題?

    1. (A) 嘔吐
    2. (B) 口乾症
    3. (C) 味覺改變
    4. (D) 咀嚼困難

    正解:(A)

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  40. 40老年人可能因無胃酸(achlorhydria)而導致下列何種微量營養素缺乏的問題?

    1. (A) 葉酸
    2. (B) 維生素 B12
    3. (C) 菸鹼酸
    4. (D) 維生素 B1

    正解:(B)

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