營養師 107 年第二次 膳食療養學 考古題與詳解

本卷共 40 題,其中 40 題附有本站自撰的逐題詳解。題目與標準答案取自考選部「考畢試題查詢平臺」的公開資料;詳解由本站撰寫並標註出處。本頁列出全部題目與標準答案,並免費試讀前 3 題的詳解;其餘詳解在線上作答時逐題顯示。

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  1. 1營養危險因子中,何者屬於心理及社會因素?

    1. (A) 吞嚥困難
    2. (B) 語言障礙
    3. (C) 感官功能障礙
    4. (D) 行動困難

    正解:(B)

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    ✅ (B) 語言障礙屬於心理及社會因素,因溝通能力受損會影響社交互動、情緒與飲食意願,故歸類為心理社會層面的營養危險因子。

    ❌ (A) 吞嚥困難屬生理(機械性)因素,關係到口腔期吞嚥功能。

    ❌ (C) 感官功能障礙(如味覺、嗅覺、視覺)屬生理因素,影響食物辨識與攝取能力。

    ❌ (D) 行動困難屬生理/功能因素,影響備餐與進食能力,非心理社會因素。

    📚 出處:膳食療養學「營養篩檢與評估」:營養危險因子分類(生理、心理社會、經濟等)

  2. 2測量血清或尿液中 Methylmalonic acid(MMA)的濃度得以評估那一個營養素的營養狀態?

    1. (A) 維生素 B6
    2. (B) 維生素 B12
    3. (C) 維生素 B1
    4. (D) 維生素 B2

    正解:(B)

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    ✅ (B) 維生素 B12 缺乏時,methylmalonyl-CoA mutase 活性下降,使 methylmalonic acid(MMA)堆積,故血清或尿中 MMA 升高是評估 B12 營養狀態的敏感指標。

    ❌ (A) 維生素 B6 缺乏以血中 pyridoxal-5-phosphate 或功能試驗評估,與 MMA 無關。

    ❌ (C) 維生素 B1 缺乏以紅血球 transketolase 活性評估。

    ❌ (D) 維生素 B2 缺乏以紅血球 glutathione reductase 活性評估,皆與 MMA 無關。

    📚 出處:膳食療養學「維生素」章節:維生素 B12 生化功能與 MMA、homocysteine 指標

  3. 3有關生化值之敘述,下列何者正確?

    1. (A) C-reactive protein(CRP)為發炎指標,有助於監測和了解疾病之嚴重程度
    2. (B) 白蛋白(Albumin)的正常值是 3.5~5.0 mg/dL,半衰期為 12 至 16 天
    3. (C) 糖化血色素(HbA1C)的正常值是 5~7%,因此建議糖尿病個案之糖化血色素控制在 7%以下
    4. (D) 血中膽固醇正常值為 200 - 240 mg/dL

    正解:(A)

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    ✅ (A) C-reactive protein(CRP)為急性期發炎蛋白,由肝臟合成,數值上升可反映發炎程度並監測疾病嚴重度。

    ❌ (B) 白蛋白正常值應為 3.5~5.0 g/dL(不是 mg/dL),且半衰期約 20 天(非 12~16 天)。

    ❌ (C) HbA1c 正常值約 4~6%,一般建議糖尿病控制目標為 <7%,題目稱正常值 5~7% 有誤。

    ❌ (D) 血中總膽固醇理想值應 <200 mg/dL,200~239 為邊緣偏高,≥240 為過高,敘述不完整且不正確。

    📚 出處:膳食療養學「營養評估」:生化檢驗值正常範圍與臨床意義

  4. 4下列何者最需要給予靜脈營養支持?

    1. (A) 胃輕癱(Gastroparesis)
    2. (B) 克隆氏症(Crohn's Disease)
    3. (C) 腸閉鎖(Intestinal Atresia)
    4. (D) 神經性厭食症(Anorexia Nervosa)

    正解:(C)

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  5. 5有關全靜脈營養輸出液敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) 給予>6 mg/kg/min 的 dextrose 易發生肝功能不正常
    2. (B) 通常會添加 aspartate 在全靜脈營養輸液中
    3. (C) 脂肪給予最高量不得超過 2 g/kg/day
    4. (D) 三酸甘油酯>400 mg/dL 需停止給予脂肪輸液

    正解:(B)

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  6. 6抗癌化療藥物 Cisplatin 對血液電解質的影響,下列何者正確?

    1. (A) Hypocalcemia
    2. (B) Hyponatremia
    3. (C) Hyperkalemia
    4. (D) Hypermagnesemia

    正解:(A)

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  7. 7選用 blenderized tube feeding(BTF)的時候,那些病人較不適宜?①對多種食物過敏者 ②使用bolus feeding 者 ③每日限水小於 900 mL 者 ④使用 PEG(percutaneous endoscopic gastrostomy)者 ⑤使用 PEJ(percutaneous endoscopic jejunostomy)者

    1. (A) ①②③
    2. (B) ①③⑤
    3. (C) ②③⑤
    4. (D) ①②④

    正解:(B)

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  8. 8下列何者不是使用靜脈營養時常見的併發症?

    1. (A) hyperglycemia
    2. (B) aspiration
    3. (C) cholestasis
    4. (D) infection

    正解:(B)

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  9. 9陳小姐患有中度暴食症,請問評估其每日飲食攝取量的方法,下列何者較適當?

    1. (A) 24 小時飲食回憶法
    2. (B) 7 日飲食紀錄
    3. (C) 飲食頻率
    4. (D) 飲食史

    正解:(B)

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  10. 10有關成人接受胃繞道手術(Gastric Bypass)手術後所產生之營養問題及處置,下列敘述何者錯誤?

    1. (A) 手術後病人飲食進展由清流質飲食逐漸進展至正常飲食,並建議以少量多餐方式進食
    2. (B) 術後因為進食之食物繞過部分的胃而進入小腸,故仍有可能發生傾食症候群(dumpingsyndrome)
    3. (C) 病人術後進食後,最常見之腸胃消化道症狀為嚴重腹瀉
    4. (D) 術後可能容易有多種維生素礦物質缺乏的情形,建議補充符合成人劑量之維生素礦物質補充劑

    正解:(C)

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  11. 11有關厭食症個案常併發的身體問題,包括那些?①骨質疏鬆症 ②月經停止 ③高血壓 ④食道炎 ⑤水腫 ⑥便祕

    1. (A) ①②④⑤
    2. (B) ①②⑤⑥
    3. (C) ②③④⑤
    4. (D) ①③④⑥

    正解:(B)

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  12. 12營養介入(nutrition intervention)應該包含那兩步驟?

    1. (A) 計畫與執行
    2. (B) 評估與計畫
    3. (C) 調查與監督
    4. (D) 介入與評估

    正解:(A)

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  13. 13下列那一時期為女性骨骼質量達到顛峰之時期(peak bone mass)?

    1. (A) 青春末期
    2. (B) 大約 30 歲時
    3. (C) 正在停經時期
    4. (D) 停經之後

    正解:(B)

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  14. 14評估退化性關節炎嚴重程度時,下列何者是重要的指標?

    1. (A) 每日生活活動力
    2. (B) 小腸吸收不良的程度
    3. (C) 血糖的控制
    4. (D) 氮的平衡頁次:4-3

    正解:(A)

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  15. 15對於嚴重急性胰臟炎併發器官衰竭、胰臟壞死、胰臟外積液(fluid collection)的病患剛開始腸道營養治療且腸胃道耐受性差時,下列何者配方較為適宜?

    1. (A) 空腸灌食元素或預解配方
    2. (B) 胃灌食元素或預解配方
    3. (C) 空腸灌食聚合配方
    4. (D) 胃灌食聚合配方

    正解:(A)

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  16. 16有關發炎性腸道疾病-克隆氏病(Crohn's disease)飲食原則,下列何者正確?

    1. (A) 病患由於發炎及藥物的使用,可能造成肌肉的流失,蛋白質的攝取量得以增加至 1.3-1.5g/kg/day
    2. (B) 避免增加葉酸、維生素 B6 及維生素 B12 的攝取,減少腸黏膜發炎現象
    3. (C) 避免補充乳酸菌,以減少腸道蠕動
    4. (D) 多補充乳製品,以增加鈣的攝取量

    正解:(A)

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  17. 17有一 55 歲男子,具有 10 年以上糖尿病史,最近一次的回診中,發現其體重為 93 公斤,以其身高 170 公分計算,BMI 達 32.2,超音波檢查發現有肝臟腫大及脂肪肝現象,患者堅稱無飲酒習慣,肝炎檢查亦排除病毒感染之可能性。生化檢驗值為:空腹血糖值 160 mg/dL、三酸甘油酯 520mg/dL、膽固醇 260 mg/dL、白蛋白 4.2 g/dL、膽紅素總量 1 g/dL、天門冬胺酸轉胺酶 65 U/L、丙胺酸轉胺酶 80 U/L、鹼性磷酸酶 118 U/L、糖化血色素 A1C 9.1%。下列何種治療對該患者病情沒有幫助?

    1. (A) 維持理想體重、規律運動
    2. (B) 採用低熱量均衡飲食
    3. (C) 服用胰脂解酶促進劑
    4. (D) 採用高纖飲食

    正解:(C)

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  18. 18威爾森氏症患者初期需限制下列那些食物?

    1. (A) 奶油、鮮奶油、沙拉醬
    2. (B) 蕃薯、米飯、麥片粥
    3. (C) 蛋、奶、起司
    4. (D) 乾豆、巧克力、蛤蜊

    正解:(D)

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  19. 19下列那些因素可加重胃輕癱(Gastroparesis)之症狀?①低血糖 ②高脂飲食 ③單次攝入食物量超過 600 毫升時 ④藥物,例如:Narcotics ⑤藥物,例如:Metoclopramide

    1. (A) ①③⑤
    2. (B) ②③④
    3. (C) ①②④
    4. (D) ②③⑤

    正解:(B)

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  20. 20第 1 型糖尿病患若血糖控制不佳時,關於可能出現的併發症,下列何者錯誤?

    1. (A) hyperglycemia
    2. (B) DKA(diabetic ketoacidosis)
    3. (C) polydipsia
    4. (D) HHS(hyperglycemic hyperosmolar state)

    正解:(D)

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  21. 21下列何種甜味劑屬於「nutritive sweetener」?

    1. (A) 糖精(saccharin)
    2. (B) 阿斯巴甜(aspartame)
    3. (C) 醋磺內酯鉀(acesulfame K)
    4. (D) 山梨醇(sorbitol)

    正解:(D)

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  22. 22下列那些為糖尿病的「慢性」併發症?①dyslipidemia ②hypoglycemia ③retinopathy ④gastroparesis⑤DKA

    1. (A) ①②⑤
    2. (B) ①③④
    3. (C) ②③④
    4. (D) ②④⑤

    正解:(B)

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  23. 23下列何者無法刺激胰臟 β 細胞分泌胰島素?

    1. (A) biguanide
    2. (B) glinides
    3. (C) glucagon-like peptide agonist
    4. (D) sulfonylureas

    正解:(A)

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  24. 24下列何者為低磷及低鉀之食物組合?

    1. (A) 白米飯、蘋果
    2. (B) 紅豆飯、哈密瓜
    3. (C) 地瓜飯、小番茄
    4. (D) 五穀飯、水梨

    正解:(A)

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  25. 25Hematuria 是下列何種疾病主要的現象?

    1. (A) nephritic syndrome
    2. (B) nephrotic syndrome
    3. (C) renal failure
    4. (D) pyelonephritis

    正解:(A)

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  26. 26急性腎衰竭病因中,下列何者致死率最高?

    1. (A) 使用有毒藥物
    2. (B) 腎病症候群
    3. (C) 結石阻塞
    4. (D) 缺血性腎小管壞死

    正解:(D)

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  27. 27下列有關腎臟移植患者於手術後 2 個月的飲食,何者錯誤?

    1. (A) 每天膽固醇攝取量應低於 300 毫克
    2. (B) 每天蛋白質攝取量為每公斤理想體重 1 公克
    3. (C) 限制每天磷質攝取量低於 0.8 公克
    4. (D) 水份每天攝取 2 公升頁次: 4-4

    正解:(C)

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  28. 28透析患者須補充下列那些維生素?①維生素 A ②維生素 B 群 ③維生素 C ④維生素 K

    1. (A) ①④
    2. (B) ①③
    3. (C) ②③
    4. (D) ②④

    正解:(C)

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  29. 29心臟衰竭營養治療策略,下列何者不適當?

    1. (A) 依病情嚴重度給予限鈉飲食,鈉攝取最高不可超過 3 公克/天
    2. (B) 限水飲食< 2000 毫升/天
    3. (C) 因攝食不佳,需補充鎂、鈣、維生素 B1
    4. (D) 在病人可耐受的情況下增加活動量

    正解:(C)

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  30. 30有關 CVD 病患生活型態調適的建議重點,下列敘述何者錯誤?

    1. (A) 飲食中飽和脂肪占總熱量 5-6%、減少反式脂肪酸攝取,以降低 LDL-C
    2. (B) 採用 DASH 飲食且鈉的攝取小於 2400 mg/天,以降低血壓
    3. (C) 體能活動 3-4 次/週,40 分鐘/次,以降低 LDL-C 與血壓
    4. (D) 建議補充維生素 E,避免 LDL 氧化,以預防 CVD

    正解:(D)

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  31. 31下列何種因子在心因性惡病質(cardiac cachexia)病人血液中含量最高,與身體質量指數呈負相關,可作為心衰竭嚴重度的標記與死亡率的指標?

    1. (A) 白細胞介素-1(interleukin-1)
    2. (B) 白細胞介素-6(interleukin-6)
    3. (C) 脂聯素(adiponectin)
    4. (D) 兒茶酚胺(catecholamines)

    正解:(C)

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  32. 32根據 OmniHeart Trial 的結果,發現下列何種飲食型態降血壓及血膽固醇的效果最好?

    1. (A) 原型的 DASH 飲食
    2. (B) DASH 飲食中部分醣量(約總熱量的 10%)由蛋白質或單元不飽和脂肪取代
    3. (C) DASH 飲食+低蛋白飲食(蛋白質攝取量占熱量的 12%,1/3 為植物來源)
    4. (D) DASH 飲食+高不飽和脂肪飲食(脂肪攝取量占熱量的 31%,大多數為單元不飽和脂肪)

    正解:(B)

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  33. 33對於加護中心的重症病患,決定是否開始提供營養支持時,優先考慮的條件為何?

    1. (A) 病患是否維持 hemodynamic stability
    2. (B) 血糖是否維持在 80-110 mg/dL
    3. (C) 是否可供應病患足夠熱量
    4. (D) 水分 I/O 是否可達平衡

    正解:(A)

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  34. 34若給予全身性發炎反應患者過多熱量,不會導致下列何種副作用?

    1. (A) 低血糖
    2. (B) 肝臟脂肪堆積
    3. (C) 二氧化碳過度產生
    4. (D) 增加呼吸負荷

    正解:(A)

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  35. 35下列何者不是重症患者在 flow phase 之急性反應期會產生的生理變化?

    1. (A) 增加基礎代謝率
    2. (B) 增加體蛋白質分解
    3. (C) 增加肝醣合成
    4. (D) 增加氧氣消耗

    正解:(C)

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  36. 36隨著重症患者瘦體組織流失,下列何種營養素不會同時增加其流失量?

    1. (A) 鈉
    2. (B) 鋅
    3. (C) 鉀
    4. (D) 鎂

    正解:(A)

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  37. 37下列何種營養素有助於延緩亞硝酸鹽於胃中轉變成 N-nitroso compounds?

    1. (A) Iron
    2. (B) Vit C
    3. (C) Oleic acid
    4. (D) Tryptophan

    正解:(B)

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  38. 38有關慢性阻塞性肺疾病(COPD)的敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) 血液中的 Leptin 常因急性發作而降低
    2. (B) 足夠的蛋白質供應(1.2 to 1.5 g/kg of dry BW)可以增加肺部及肌肉的強度
    3. (C) 攝取不足及食慾減退為常見症狀
    4. (D) 由於能量需求增加,營養不良的盛行率約 30-60%

    正解:(A)

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  39. 39王小弟目前 10 歲,出生之後被診斷罹患先天性的 cystic fibrosis,在營養評估與支持上需注意那些項目?①應每 6 個月追蹤回診進行營養評估 ②體重需維持在 BMI 的 50th percentile 為佳③應進行糖尿病篩檢 ④應評估脂溶性維生素營養狀況 ⑤應給予低鹽飲食

    1. (A) ①③⑤
    2. (B) ①②④
    3. (C) ②③④
    4. (D) ②④⑤

    正解:(C)

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  40. 40適量補充下列何種營養素可能較有助於改善憂鬱症的病況?

    1. (A) trans fats
    2. (B) ω-9 fats
    3. (C) ω-6 fats
    4. (D) ω-3 fats

    正解:(D)

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