牙醫師 104 年第二次 牙醫學(四) 考古題與詳解

本卷共 80 題,其中 79 題附有本站自撰的逐題詳解。題目與標準答案取自考選部「考畢試題查詢平臺」的公開資料;詳解由本站撰寫並標註出處。本頁列出全部題目與標準答案,並免費試讀前 3 題的詳解;其餘詳解在線上作答時逐題顯示。

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  1. 1有關器械的滅菌消毒,下列何者錯誤?

    1. (A) 器械上的血水及看得見的髒污須先擦乾淨,才能泡入化學消毒液中
    2. (B) 四級胺(Quaternary ammonium)因無法消滅B型肝炎病毒,因此不適合做為牙科器械的消毒劑
    3. (C) Cidex是1%Glutaraldehyde可消滅細菌孢子,操作時須在通風或有抽氣設備的空間使用
    4. (D) 酒精不適用一般牙科器械的消毒,但可用來消毒麻藥管

    正解:(C)

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    ✅ (C) 錯誤在此。Cidex 是「2%」戊二醛而非 1%;濃度寫錯了(其餘關於孢子與通風的敘述正確)。

    ❌ (A) 正確。血漬與髒污會阻礙消毒劑作用,必須先清潔。

    ❌ (B) 正確。四級銨無法殺死 B 型肝炎病毒,不適合牙科器械消毒。

    ❌ (D) 正確。酒精滲透力不足不適合器械滅菌,但可擦拭麻醉劑管表面。

    📚 出處:Peterson's Principles of Oral and Maxillofacial Surgery,感染控制章節

  2. 2關於皮瓣(flap)的設計,下列敘述何者錯誤?

    1. (A) 皮瓣的邊緣可以互相平行
    2. (B) 皮瓣可以是apex窄base寬的梯型狀
    3. (C) 若是皮瓣帶有血管根蒂(vessel pedicle)時,形狀可以是倒梯形
    4. (D) 皮瓣的長度與寬度的比例必須合乎3:1

    正解:(D)

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    ✅ (D) 錯誤在此。長寬比 3:1 是「不得超過」的上限而非必須符合的條件,且口內翻瓣一般建議更保守。

    ❌ (A) 正確。邊緣平行的矩形瓣是可行的設計。

    ❌ (B) 正確。底寬頂窄的梯形瓣血液供應最佳。

    ❌ (C) 正確。有明確血管根蒂供應時,可以採用底窄的倒梯形。

    📚 出處:Peterson's Principles of Oral and Maxillofacial Surgery,翻瓣設計章節

  3. 3下列有關人類免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)傳播及預防的敘述,何者錯誤?

    1. (A) 為引起後天免疫不全症候群(AIDS)的病原,通常此病毒在寄主體外較無法存活
    2. (B) 只有極少數HIV的帶原者,在唾液中藏有病毒,且其病毒含量微少
    3. (C) 以預防B型肝炎感染傳播的技術及原則,並不適用於預防HIV的散佈
    4. (D) 次氯酸(hypochlorite)及甲醛(formaldehyde)皆可使病毒失活

    正解:(C)

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    ✅ (C) 錯誤在此。B 型肝炎的防護原則(標準防護、器械滅菌、屏障保護)「同樣適用」於愛滋病毒,而且 HBV 更難殺滅,防得住 HBV 就防得住 HIV。

    ❌ (A) 正確。HIV 在體外存活力很差。

    ❌ (B) 正確。唾液中偵測到病毒的比例低且量少。

    ❌ (D) 正確。次氯酸與甲醛都能使病毒失活。

    📚 出處:Peterson's Principles of Oral and Maxillofacial Surgery,感染控制章節

  4. 4有關術後的水腫現象(postsurgical edema),下列敘述何者錯誤?

    1. (A) 手術範圍愈大,傷害愈多,水腫程度愈明顯
    2. (B) 術後立即熱敷,可降低水腫的程度
    3. (C) 術後早期幾天,將頭置於較身體其它部位為高的位置
    4. (D) 短時間高劑量之類固醇(corticosteroids)全身性給予,有可能降低水腫之程度,但在手術前給予藥物效果才好

    正解:(B)

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  5. 5患者牙科治療中發生過度換氣症候群(hyperventilation syndrome)時,下列處置何者較不合適?

    1. (A) 停止牙科治療,移除口內異物,並予言語安撫
    2. (B) 給予患者較高濃度的二氧化碳氣體
    3. (C) 儘量將診療椅放平,讓患者休息
    4. (D) 若症狀持續或惡化,可考慮肌肉注射或靜脈緩慢給予diazapam 10 mg

    正解:(C)

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  6. 6注射區域之組織酸鹼度影響局部麻醉藥效,主要機轉為何?

    1. (A) 氫原子過量而增進中性鹽基分子(neutral base molecule)形成
    2. (B) pH值降低,造成陽離子濃度增加而降低麻醉成功率
    3. (C) pH值降低,造成陽離子濃度增加而提高麻醉成功率
    4. (D) pH值降低,造成中性鹽基分子(neutral base molecule)數目增加

    正解:(B)

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  7. 7下顎神經阻斷技術包括Inferior alveolar nerve block (IA), Gow-Gates mandibular nerve block (GG), Vazirani-Akinosi nerve block(VA),此三者之注射部位,在下顎骨升枝內側解剖位置,由下往上排列順序應為下列何者?

    1. (A) IA, GG, VA
    2. (B) IA, VA, GG
    3. (C) GG, IA, VA
    4. (D) VA, IA, GG

    正解:(B)

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  8. 8下圖所顯示的麻醉方法及部位應是下列何者?

    104 年第二次 牙醫學(四) 第 8 題附圖

    1. (A) 下顎側方神經阻斷術(lateral approach for mandibular nerver block)
    2. (B) 後上齒槽神經阻斷術(posterior superior alveolar nerve block)
    3. (C) Gow-Gates下齒槽神經阻斷術(Gow-Gates mandibular block)
    4. (D) Vazirani-Akinosi 下齒槽神經阻斷術(Vazirani-Akinosi block)

    正解:(A)

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  9. 9有關牙科麻醉劑管(cartridge)之敘述,下列何者正確?

    1. (A) 正常時底部的橡皮塞(cartridge rubber stopper)與玻璃管壁邊緣齊平
    2. (B) 如果底部的橡皮塞突出玻璃管壁邊緣,且有大氣泡,通常是因為消毒劑滲入
    3. (C) 冷凍後的麻醉劑管,底部的橡皮塞會縮入玻璃管壁邊緣
    4. (D) 底部的橡皮塞在推麻醉劑時會有黏固不易推動的情形,是因為石蠟硬化的結果

    正解:(D)

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  10. 106歲男孩接受下顎傳導麻醉拔除右下乳臼齒。翌日,回診發現右下唇潰瘍,其餘正常,亦無全身症狀,下列何者最有可能是其造成唇病變的原因?

    1. (A) 咬傷(lip biting)
    2. (B) 麻醉藥過敏(allergy)
    3. (C) 疱疹性口齦炎(herpetic gingivostomatitis)
    4. (D) 拔牙後蜂窩組織炎(cellulitis)

    正解:(A)

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  11. 11一般而言,下顎第三大臼齒阻生有水平、遠心傾斜、近心傾斜三種,拔除的困難度難易順序為何?

    1. (A) 水平 > 遠心傾斜 > 近心傾斜
    2. (B) 遠心傾斜 > 水平 > 近心傾斜
    3. (C) 近心傾斜 > 水平 > 遠心傾斜
    4. (D) 水平 > 近心傾斜 > 遠心傾斜

    正解:(B)

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  12. 12阻生之上顎第三大臼齒,何種情況最難拔除?

    1. (A) 垂直阻生
    2. (B) 遠心傾斜阻生
    3. (C) 近心傾斜阻生
    4. (D) 頰側傾斜阻生

    正解:(C)

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  13. 13若進行連續拔牙時,何者錯誤?

    1. (A) 應先拔第一大臼齒,再拔犬齒
    2. (B) 應先拔上顎牙齒,再拔下顎牙齒
    3. (C) 應先拔後牙,再拔前牙
    4. (D) 應先拔犬齒,再拔第一大臼齒

    正解:(D)

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  14. 1426歲女子抱怨右下臉部,如下圖所示,腫大已有3天之久,如果此區域發炎會擴散,下列那一個筋膜間隙比較不容易被擴散到?

    1. (A) Submandibular space
    2. (B) Pterygomandibular space
    3. (C) Infratemporal space
    4. (D) Lateral pharyngeal space

    正解:(C)

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  15. 15從感染容易擴散或是傷害重要組織的角度來看,下列那一個筋膜腔(fascial space)感染的危險度較低?

    1. (A) Buccal space
    2. (B) Submental space
    3. (C) Pterygomandibular space
    4. (D) Infratemporal space

    正解:(A)

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  16. 16病人疑似罹患下顎骨骨髓炎,下列何項檢查可以早期偵測到骨質之變化?

    1. (A) 環口X光片攝影
    2. (B) 電腦斷層攝影
    3. (C) 磁振造影
    4. (D) 下顎骨咬合片

    正解:(C)

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  17. 17大部分的嗜氧菌在齒源性感染都是來自於下列那一個病源菌?

    1. (A) Staphylococcus spp.
    2. (B) Neisseria spp.
    3. (C) Streptococcus spp.
    4. (D) Haemophilus spp.

    正解:(C)

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  18. 18下列有關odontogenic infection的特性與擴散的敘述何者正確?

    1. (A) 造成odontogenic infection的最常見原因是牙周病所引起的結果
    2. (B) 上顎牙齒所引起的odontogenic infection比較容易在palatal cortical bone見到abscess formation
    3. (C) 在臨床上所見到軟組織感染擴散的位置(location of soft tissue infection)與牙齒的位置無關
    4. (D) Mylohyoid muscle所在的位置高低會影響來自於下顎第一大臼齒的感染往submandibular space或sublingual space方向擴散

    正解:(D)

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  19. 19下列有關植牙之敘述,何者錯誤?

    1. (A) 拔牙後進行立即植牙(immediate implantation)時,若植體與齒槽骨間存在 1 mm 以內的空隙是可被接受的
    2. (B) 當有感染及齒槽骨壁不完整時,不宜進行拔牙後立即植牙
    3. (C) 一般建議植牙的年紀宜在16歲以後
    4. (D) 自體骨移植時 block bone graft 比 particulate bone graft 不穩定易被吸收

    正解:(D)

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  20. 20中隔齒槽整形術(intraseptal alveoloplasty)與唇側齒槽整形術(labial alveoloplasty)相比,其最大之優點是:

    1. (A) 手術較簡單省時
    2. (B) 不必作傷口縫合
    3. (C) 術後齒槽骨之吸收較少
    4. (D) 修形後之齒槽嵴較寬

    正解:(C)

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  21. 21環口X光攝影可以顯示的顎骨相關解剖構造中,並不包括下列那一項在內?

    1. (A) 顎骨的病理病灶
    2. (B) 阻生齒或部分殘根
    3. (C) 角化牙齦和黏膜
    4. (D) 上顎竇的大小

    正解:(C)

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  22. 22關於良好義齒支持組織的特點之敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) 有骨性的外突或倒凹
    2. (B) 沒有口內或口外組織有病理症狀
    3. (C) 足夠的前庭深度
    4. (D) 在義齒主要壓力區有足夠的角質化黏膜

    正解:(A)

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  23. 23口腔癌TNM系統中,T代表腫瘤大小,還可顯示:

    1. (A) 腫瘤生長速度
    2. (B) 腫瘤深度
    3. (C) 腫瘤侵犯的不同組織
    4. (D) 腫瘤治療預後

    正解:(C)

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  24. 24下列何組織是廣泛性頸部淋巴廓清術(RND)要保留的?

    1. (A) 副神經
    2. (B) 胸鎖乳突肌
    3. (C) 內頸靜脈
    4. (D) 內頸動脈

    正解:(D)

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  25. 25牙醫師發現病人口腔內潰瘍至多幾星期沒有癒合,應轉診做切片檢查?

    1. (A) 一星期
    2. (B) 二星期
    3. (C) 四星期
    4. (D) 六星期

    正解:(B)

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  26. 26關於接受頭頸部放射線治療的患者出現副作用,下列敘述何者錯誤?

    1. (A) 照射後兩週,開始有黏膜炎(mucositis)的症狀
    2. (B) 放射線治療所引起的口乾,是因唾液腺細胞對放射線有較高的感受性(radiosensitivity)所致
    3. (C) 可以使用Pilocarpine來改善口乾的症狀
    4. (D) 容易因口內常在菌叢(normal flora)的改變而引發念珠菌感染(Candida infection)

    正解:(B)

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  27. 27下列有關囊腫的敘述,何者錯誤?

    1. (A) 人體骨頭內,如有上皮細胞排列的囊腫,大部分會發生在顎骨
    2. (B) 齒源性囊腫,可分為發育型及發炎型
    3. (C) 含牙囊腫最常見於未萌發的下顎第三大臼齒
    4. (D) 含牙囊腫常發生於乳牙

    正解:(D)

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  28. 28下列有關類似囊腫病變的敘述,何者錯誤?

    1. (A) 如果臨床上懷疑是囊腫,應盡量嘗試抽檢(aspiration)
    2. (B) 通常自囊腫中抽出物的顏色,多為稻草黃到深褐色或為發炎後的膿狀液體
    3. (C) 如有抽出物,最好做細胞學檢查(cytology)
    4. (D) 如果經抽檢抽出鮮血,應安排切片檢查

    正解:(D)

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  29. 29下列何者不是假性囊腫?

    1. (A) 外滲性黏液囊腫(extravasation mucocele)
    2. (B) 外傷性骨囊腫(traumatic bone cyst)
    3. (C) 史塔妮骨囊腫(Stafne's bone cyst)
    4. (D) 戈林囊腫(Gorlin cyst)

    正解:(D)

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  30. 30正顎手術於牙根尖下方做水平截骨術(osteotomy)時,至少應離牙根尖多少距離,以免影響牙髓血液供應?

    1. (A) 1 mm
    2. (B) 3 mm
    3. (C) 5 mm
    4. (D) 10 mm

    正解:(C)

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  31. 31對於上唇軟組織水平的改變而言,下列何種正顎手術具有最高影響力?

    1. (A) LeFort I advancement
    2. (B) LeFort I setback
    3. (C) LeFort I superior reposition
    4. (D) LeFort I inferior reposition

    正解:(A)

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  32. 32有關勒福一型截骨術(LeFort I osteotomy)之敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) 截骨處須離上顎牙根尖5~6 mm以確保可血管再生及神經再生
    2. (B) 建議低壓麻醉,維持收縮壓約90 mmHg,以減少術中出血量
    3. (C) 手術切口採上顎前庭切線,切線位於黏膜牙齦交界(mucogingival junction)
    4. (D) 游離之上顎骨塊其血液供應主要來自降腭動脈(descending palatine artery)及升咽動脈(ascending pharyngeal artery)

    正解:(C)

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  33. 33有關雙側矢向劈裂截骨術(bilateral sagittal split osteotomy)之併發症敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) 手術前若要拔除第三大臼齒,建議至少6個月以上,以避免發生不理想之劈裂
    2. (B) 若下顎齒槽骨神經在術後產生神經失用症(neuropraxia),則一般約4週可恢復,不需特別手術處理
    3. (C) 下顎前置量若大於 6 mm,則穩定度較差,易復發
    4. (D) 在高下顎骨角(high mandibular plane angle)之病患,遠心端若產生順時針旋轉,則容易復發

    正解:(D)

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  34. 34帶狀疱疹好發於下列何者?

    1. (A) 學童
    2. (B) 老年人
    3. (C) 中年人
    4. (D) 年輕人

    正解:(B)

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  35. 35下列那一種神經傷害會發生Wallerian變性(degeneration)?①軸索斷裂(axonotmesis) ②神經失用(neurapraxia) ③神經斷傷(neurotmesis)

    1. (A) 只有①②
    2. (B) 只有②③
    3. (C) 只有①③
    4. (D) ①②③

    正解:(C)

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  36. 36如果放入牙科植體後發現傷到下顎齒槽神經(inferior alveolar nerve),最好的處置為何?

    1. (A) 熱敷
    2. (B) 冰敷
    3. (C) 將植體取出
    4. (D) 給予維他命

    正解:(C)

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  37. 37有關唾液腺腫瘤之敘述,下列何者正確?

    1. (A) 最常見的唾液腺腫瘤是多形性腺瘤(pleomorphic adenoma)
    2. (B) 最常見的唾液腺腫瘤是瓦新氏瘤(Warthin's tumor)
    3. (C) 多形性腺瘤最常見於顎下腺
    4. (D) 瓦新氏瘤最常見於顎下腺

    正解:(A)

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  38. 38腮腺分泌之唾液佔所有唾液量之多少?

    1. (A) 10%
    2. (B) 25%
    3. (C) 50%
    4. (D) 75%

    正解:(B)

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  39. 39下列何者為唾腺黏液囊腫(mucocele)的處理方式?

    1. (A) 重複抽吸
    2. (B) 連同周圍小唾液腺切除
    3. (C) 有安全距離的切除
    4. (D) 切開引流

    正解:(B)

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  40. 40下列何者屬於下顎垂直型有利性骨折(vertically favorable fracture)?A.B.C.D.

    104 年第二次 牙醫學(四) 第 40 題附圖

    正解:(C)

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  41. 41下列何者不是讓脫落的牙齒(avulsed tooth)存留下來的重要因素?

    1. (A) 牙齒離開齒槽骨的時間長短
    2. (B) 脫落的牙齒之牙周狀況
    3. (C) 用何種適當的清洗液來清潔脫落的牙齒
    4. (D) 脫落的牙齒在放回原來齒槽骨之前,用何種方式保存

    正解:(C)

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  42. 42今有一位62歲男性病人,下顎遭受由下而上的撞擊,造成下顎骨折而有如下圖所示的異常咬合、張口疼痛歪斜的現象,但是沒有下唇感覺異常的症狀。請問最可能的骨折部位為何?

    104 年第二次 牙醫學(四) 第 42 題附圖

    1. (A) R’t condylar neck or R’t mandibular ramus
    2. (B) L’t condylar neck
    3. (C) L’t condylar neck or L’t mandibular ramus
    4. (D) R’t mandibular body

    正解:(A)

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  43. 43下列有關單側眼窩底外破性骨折(blow-out fracture)的敘述,何者錯誤?

    1. (A) 患側眼眶內含物掉落上顎竇中,而產生複視(diplopia)的症狀
    2. (B) 患側眼球活動受到限制,只是因為動眼神經受傷的緣故
    3. (C) 患側眼眶周圍有嚴重瘀青
    4. (D) 患側眼鞏膜出血(conjunctival hemorrhage)

    正解:(B)

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  44. 44有關腭裂病人齒槽骨缺損的骨移植修補手術之敘述,下列何者正確?

    1. (A) 上顎犬齒存在時,待其牙根完全形成後再手術為宜
    2. (B) 最佳手術年齡為 6~10歲
    3. (C) 腭區擴張(palatal expansion)矯正治療必須在手術前進行
    4. (D) 移植骨最好取自於肋骨

    正解:(B)

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  45. 45下顎骨聯合處全段切除缺損之重建,下列何者最難達成?

    1. (A) 顎骨的連續性
    2. (B) 顎骨的強度
    3. (C) 美觀性
    4. (D) 假牙的製作

    正解:(C)

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  46. 46唇腭裂之病童儘早完成腭裂之修補,可有多項之好處,惟下列何者除外?

    1. (A) 哺育餵食較為容易
    2. (B) 舌頭運動較容易
    3. (C) 可以得到較好之發音語言學習
    4. (D) 可以得到較好的口腔衛生

    正解:(B)

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  47. 47根據美國心臟學會(2003年)建議,有關一般成人細菌性心內膜炎之預防性抗生素給藥的敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) 一小時之前口服 Amoxicillin 2 g
    2. (B) 半小時之前靜脈注射 Ampicillin 2 g
    3. (C) 一小時之前口服 azithromycin 500 mg
    4. (D) 一小時之前口服 clarithromycin 250 mg

    正解:(D)

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  48. 48據美國心臟學會最新建議,下列何者需要口腔手術前給予預防性抗生素?

    1. (A) 3個月前接受冠狀動脈繞道手術者
    2. (B) 3個月前接受心導管支架置放術者
    3. (C) 心中膈缺損者
    4. (D) 有細菌性心內膜炎病史者

    正解:(D)

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  49. 49下列何者非治療顳顎關節疼痛之藥物?

    1. (A) 非類固醇之抗發炎藥物(NSAID)
    2. (B) 肌肉鬆弛劑
    3. (C) 抗憂鬱藥物
    4. (D) 葡萄糖胺

    正解:(D)

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  50. 50下列有關於顳顎關節盤不可復位前移(anterior displacement without reduction)之敘述,何者錯誤?

    1. (A) 張口時,下巴位移至患側
    2. (B) 無法聽見彈響(click)
    3. (C) 張口範圍變小
    4. (D) 下顎側移範圍變大

    正解:(D)

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  51. 51有關關節內紛亂(internal derangement)之敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) 出現輾軋音(crepitus),在 Wilkes 分類中屬於第3期
    2. (B) 核磁共振造影是用以評估關節內紛亂的建議影像檢查
    3. (C) 建議一開始宜採保守性治療
    4. (D) 病人之關節內紛亂合併筋膜痛,使用前向置位咬合板(anterior repositioning splint)治療可能會加劇筋膜痛症狀

    正解:(A)

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  52. 52關於醫療法中「知情同意」的內容,下列何者錯誤?

    1. (A) 病人的精神能力須能作自我抉擇
    2. (B) 病人必須已被適當正確的告知
    3. (C) 情況緊急者,不在此限
    4. (D) 有些醫療情況,不適宜讓病患知道,則可善意地隱瞞

    正解:(D)

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  53. 53下圖中之器械是何種拔牙工具?

    104 年第二次 牙醫學(四) 第 53 題附圖

    1. (A) No. 9 Periosteal elevator
    2. (B) Crane pick elevator
    3. (C) Bein elevator
    4. (D) Dental forcep

    正解:(B)

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  54. 54承上題,其施力為第幾種槓桿原理?

    1. (A) I
    2. (B) II
    3. (C) III
    4. (D) IV

    正解:(A)

  55. 55健康年輕人接受局部麻醉藥注射後,發生眩暈,手指發麻,手腳僵硬,呼吸速率 35次/分,心膊及血壓正常,血氧濃度100%。下列何狀況最為可能?

    1. (A) 麻藥過敏(allergic reaction)
    2. (B) 換氣過度(hyperventilation)
    3. (C) 迷走血管性暈厥(Vasovagal syncope)
    4. (D) 麻藥血管內注射

    正解:(B)

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  56. 56承上題,下列何項處理為適當?

    1. (A) 給予100%氧氣呼吸
    2. (B) 病人體位調整為頭下腳上傾斜
    3. (C) 使用小塑膠袋罩住口鼻呼吸
    4. (D) 靜脈注射 0.5 mg epinephrine

    正解:(C)

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  57. 57對波長較短的X光之敘述,下列何者正確?

    1. (A) 穿透力較弱
    2. (B) 穿透力較強
    3. (C) 能量較低
    4. (D) 與能量無關

    正解:(B)

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  58. 58牙科X光機濾片(filters)的常用材質為何?

    1. (A) 塑膠
    2. (B) 鋁
    3. (C) 銅
    4. (D) 鉛

    正解:(B)

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  59. 59放射線之生物效果與細胞之含氧狀態有關,細胞在無氧的狀態下與有氧的狀態下,其對放射線的敏感度相差:

    1. (A) 2倍
    2. (B) 4倍
    3. (C) 6倍
    4. (D) 8倍

    正解:(A)

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  60. 60傳統X光片影像太黑,其可能的原因,下列何者錯誤?

    1. (A) 顯影劑濃度太高
    2. (B) 顯影劑溫度過低
    3. (C) 顯影時間太久
    4. (D) X光暴露的時間太長

    正解:(B)

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  61. 61有關環口放射線攝影術(panoramic radiography)焦距溝(focal trough)之敘述,何者正確?

    1. (A) 為二 空間的投射帶
    2. (B) 所造成之影像比 大於原物體
    3. (C) 其範圍大小因機種 同而 同
    4. (D) 前牙、後牙區寬 一致

    正解:(C)

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  62. 62X光管的陽極(anode)之焦距點(focal spot)的大小,會影響影像的:

    1. (A) density
    2. (B) contrast
    3. (C) definition
    4. (D) distortion

    正解:(C)

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  63. 63初期的鄰接面齲齒(incipient proximal caries)在X-ray上所見病灶(lesion)的深度特徵為何?

    1. (A) enamel外側
    2. (B) 接近dentinoenamel junction(DEJ)
    3. (C) 侵入dentin
    4. (D) 接近牙髓

    正解:(A)

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  64. 64下列何種構造,在上顎正中門齒區的根尖X光片中是看不到的?

    1. (A) Lateral fossa
    2. (B) Incisive foramen
    3. (C) Nasolacrimal canal
    4. (D) Anterior nasal spine

    正解:(C)

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  65. 65在正常人的牙根尖片中,可以看到在兩側正門齒的根部上端近前鼻棘兩側有radiolucent近似卵圓孔狀的影像,可能是:

    1. (A) nasolacrimal canal
    2. (B) lateral fossa
    3. (C) median palatine suture
    4. (D) incisive canal

    正解:(D)

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  66. 66下列對於營養管(nutrient canals)之敘述,何者錯誤?

    1. (A) 最常見於上顎門牙間的牙間區域(interdental space)
    2. (B) 內為神經血管束,X光看起來為放射線透性(radiolucent)
    3. (C) 高血壓或嚴重牙周病的病人常見到營養管
    4. (D) 約5%病人可見到明顯之營養管

    正解:(A)

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  67. 67下列何者不需要以放射線影像作為主要的診斷工具?

    1. (A) Dilaceration
    2. (B) Dentinogenesis imperfecta
    3. (C) Dentin dysplasia
    4. (D) Enamel hypoplasia

    正解:(D)

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  68. 68如下圖所示,上下顎骨中有多個贅生牙,其最可能之相關疾病為何?

    1. (A) Treacher Collins syndrome
    2. (B) Cleidocranial dysostosis
    3. (C) Crouzon syndrome
    4. (D) Osteogenesis imperfecta

    正解:(B)

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  69. 69如圖,下列何者有正中贅齒(mesiodens)?A.B.C.D.

    104 年第二次 牙醫學(四) 第 69 題附圖

    正解:(C)

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  70. 70一位中年男性患者因下顎骨疼痛而求診,部分顎全景X光片(B圖)呈現許多不規則之放射線透過性(radiolucent)骨破壞,側顱X光片呈現如A圖(另外病例)之多個打洞樣(punch-out lesions)放射線透過性病灶,臨床症狀包括發燒、疲倦、骨疼痛、體重下降及下背痛,尿液呈泡沫狀,根據上述資料,下列何種臨床診斷最有可能?

    1. (A) Osteomyelitis
    2. (B) Squamous cell carcinoma
    3. (C) Multiple myeloma
    4. (D) Hyperparathyroidism

    正解:(C)

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  71. 71下列何種疾病,其X光影像,較常呈現如洋蔥皮樣外形(onion-skin appearance),且病變區域牙齒常為非活性牙(non-vital teeth)?

    1. (A) 纖維性發育不良(fibrous dysplasia)
    2. (B) 增生性骨膜炎(proliferative periostitis)
    3. (C) 骨之柏哲德氏病(Paget's disease of bone)
    4. (D) 牙骨質-骨質發育不良(cemento-osseous dysplasia)

    正解:(B)

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  72. 72有關囊腫的X光檢查,下列敘述何者錯誤?

    1. (A) 很少見到呈現放射線透性(radiolucent)的病灶
    2. (B) 如果囊腫存在的時間較久,可於病灶內產生鈣化的小點
    3. (C) 有些囊腫內有中隔(septa)的存在,因此形成多囊性的外觀
    4. (D) 囊腫的邊緣有扇貝形(scalloped)也是因為中隔的形成所致

    正解:(A)

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  73. 73成熟期(mature stage)之造牙骨質細胞瘤(cementoblastoma),其中心部分之最常見放射線影像表徵為何?

    1. (A) 單房放射線透過性病變(unilocular radiolucent lesion)
    2. (B) 多房放射線透過性病變(multilocular radiolucent lesion)
    3. (C) 混合放射線透過性和不透過性病變(mixed radiolucent and radiopaque lesion)
    4. (D) 放射線不透過性病變(radiopaque lesion)

    正解:(D)

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  74. 74下列何者為形容下圖所示唾液腺造影術之影像?

    104 年第二次 牙醫學(四) 第 74 題附圖

    1. (A) Ball-in-hand appearance
    2. (B) Snowstorm appearance
    3. (C) Sausage-link appearance
    4. (D) Tree in winter appearance

    正解:(B)

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  75. 75形容下圖中箭頭所指之X光影像,下列何者最恰當?

    104 年第二次 牙醫學(四) 第 75 題附圖

    1. (A) Well-defined radiolucency
    2. (B) Punched-out radiolucency
    3. (C) Moth-eaten radiolucency
    4. (D) Beaten-metal radiolucency

    正解:(C)

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  76. 76一位25歲男性患者數年前感覺右下顎第一大臼齒處疼痛,當時牙醫師從根尖片看到放射線透性病灶圍繞第一大臼齒根尖部位,該牙牙髓活性測試為活性反應,因而建議患者定期追蹤檢查。失聯了一陣子,患者又來看診,從顎全景攝影X光片(如下圖)發現該牙根部貼附一放射線不透性病灶、周圍有一圈放射線透性區域,牙根有外吸收現象,但牙髓仍呈活性反應。在鑑別診斷時,下列何者較不可能?

    1. (A) 根尖牙骨質發育不良(periapical cemental dysplasia)
    2. (B) 良性牙骨質母細胞瘤(benign cementoblastoma)
    3. (C) 成骨細胞瘤(osteoblastoma)
    4. (D) 纖維性發育不良(fibrous dysplasia)

    正解:(D)

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  77. 77顎骨中軟骨肉瘤(chondrosarcoma)之放射線影像,最常呈現為下列何者?

    1. (A) 界線清楚之放射線透性病變(radiolucent lesion)
    2. (B) 界線不清楚之放射線透性病變(radiolucent lesion)
    3. (C) 混合放射線透性和不透性病變(mixed radiolucent and radiopaque lesion)
    4. (D) 放射線不透性病變(radiopaque lesion)

    正解:(C)

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  78. 78當一個軟組織血管瘤(soft tissue hemangioma)之放射線影像出現鈣化物時,此鈣化物最可能之成因為下列何者?

    1. (A) 血管瘤腫瘤細胞壞死後,鈣化而成
    2. (B) 血管中血栓(thrombi),經組織化及鈣化而成
    3. (C) 骨頭碎片經血流攜帶,卡在該血管瘤中
    4. (D) 此鈣化物是經轉移鈣化(metastatic calcification)機轉而形成

    正解:(B)

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  79. 79有關數位X光攝影術(digital radiography)的敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) 可分為直接及非直接兩種型式
    2. (B) 較傳統放射線攝影,所需的輻射劑量較低
    3. (C) X光片可為charge-coupled device所取代
    4. (D) 直接式的數位攝影係利用photostimulable phosphor image plate

    正解:(D)

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  80. 80人類的身體中下列何種組織之放射線敏感度(radiosensitivity)最高?

    1. (A) Liver
    2. (B) Lens
    3. (C) Salivary gland
    4. (D) Intestine

    正解:(D)

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牙醫師 牙醫學(四) 其他年度

題目與標準答案來源:考選部考畢試題查詢平臺(政府資訊公開資料)。最後更新:。