護理師 112 年第三次 內外科護理學 考古題與詳解
本卷共 50 題,其中 48 題附有本站自撰的逐題詳解。題目與標準答案取自考選部「考畢試題查詢平臺」的公開資料;詳解由本站撰寫並標註出處。本頁列出全部題目與標準答案,並免費試讀前 3 題的詳解;其餘詳解在線上作答時逐題顯示。
1陳先生因車禍造成頸椎第 5~6 節完全損傷,已度過脊髓休克期,目前進行膀胱訓練,下列敘述何者正確?①屬於痙攣型神經性膀胱 ②只要薦神經受到刺激,即會反射排尿 ③可以利用 Crede’s method 以手握拳,壓在膀胱,協助排空 ④當自解:餘尿量=2:1,且餘尿小於 100 mL 表示膀胱訓練成功
- (A) ①②
- (B) ①③
- (C) ②④
- (D) ③④
正解:(A)
逐題詳解(免費試讀)
✅ (A) 頸髓完全損傷屬上運動神經元病變,形成①痙攣型(反射型)神經性膀胱,②刺激薦髓反射弧即可誘發排尿。
❌ (B) ③克雷德氏手法適用於「弛緩型」膀胱,痙攣型使用可能造成逆流。
❌ (C) ④膀胱訓練成功的標準是餘尿量小於 100 mL,「自解與餘尿 2:1」並非判定依據。
❌ (D) ③④皆不正確。
📚 出處:內外科護理學(神經性膀胱)
2有關癲癇病人發作時的護理措施,下列敘述何者錯誤?
- (A) 病人若是在床上,可先移開頭部枕頭
- (B) 確認周邊氧氣及抽吸設備功能
- (C) 發作時意識不清,須隨時叫醒病人
- (D) 發作時,可讓病人側臥以利唾液流出
正解:(C)
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✅ (C) 發作與發作後的混亂期不需強行叫醒,應保護安全並持續觀察,故本項錯誤。
❌ (A) 移開枕頭與硬物可避免碰撞受傷。
❌ (B) 須備妥氧氣與抽吸設備。
❌ (D) 側臥可讓分泌物流出、維持呼吸道通暢。
📚 出處:內外科護理學(癲癇發作的處置)
3額葉腦瘤病人,最可能出現下列何項臨床表徵?
- (A) 感覺異常、左右辨向障礙、部位失認
- (B) 注意力不集中、短期記憶喪失、偏癱
- (C) 運動失調、失去平衡
- (D) 視野缺損、視覺辨識不能
正解:(B)
逐題詳解(免費試讀)
✅ (B) 額葉掌管注意力、判斷、人格與運動,受損時出現注意力不集中、記憶與人格改變及對側偏癱。
❌ (A) 感覺異常與部位失認屬頂葉。
❌ (C) 運動失調與平衡障礙屬小腦。
❌ (D) 視野缺損與視覺失認屬枕葉。
📚 出處:內外科護理學(腦瘤的定位症狀)
4有關病人脊椎手術後 48 小時內的護理措施,下列敘述何者錯誤?
- (A) 評估神經功能的改變,尤其是手腳的感覺運動功能
- (B) 病人解便時,須採圓滾木式翻身及使用一般便盆
- (C) 床墊可採用中硬度的床墊
- (D) 注意傷口是否有腦脊髓液滲漏
正解:(B)
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5有關巴金森氏症病人的自我照顧指導,下列敘述何者錯誤?
- (A) 因多種藥物會造成便秘的情形,建議多攝取水分和高纖食物
- (B) 可以洗澡後塗抹潤膚乳液,並觀察有無產生壓傷
- (C) 因多巴胺製劑藥物副作用影響,病人會出現血壓高的情形,每日需要監測血壓
- (D) 上衣的選擇應該以開前襟用魔鬼氈,褲子則是寬鬆不用腰帶
正解:(C)
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6下列何者不屬於腦幹功能評估?
- (A) 瞳孔對光反射
- (B) 肱二頭肌反射
- (C) 角膜反射
- (D) 作嘔反射
正解:(B)
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7若母親的 HBsAg 與 HBeAg 皆為陽性,其所生的新生兒於出生 24 小時內需接受下列何種注射?
- (A) 干擾素
- (B) 類固醇
- (C) B 型肝炎疫苗
- (D) B 型肝炎免疫球蛋白
正解:(D)
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8有關腹腔鏡檢查的敘述,下列何者正確?
- (A) 過於肥胖為禁忌症之一
- (B) 檢查前測量病人的凝血酶原時間(PT)為 20 秒,可執行此檢查
- (C) 插入腹腔鏡前需請個案大口吐氣後並摒住呼吸
- (D) 檢查時因灌入二氧化碳會引起後腰部抽痛
正解:(A)
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9有關消化性潰瘍藥物治療之目的,下列何者錯誤?
- (A) 中和胃酸
- (B) 促進胃排空
- (C) 減少胃酸分泌
- (D) 保護黏膜屏障
正解:(B)
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10常見肝硬化形成腹水的原因,下列何者正確?
- (A) 左心衰竭導致液體滯留
- (B) 血漿白蛋白不足導致血管靜水壓(hydrostatic pressure)上升
- (C) 醛固酮作用亢進(hyperaldosteronism)導致鈉及水滯留增加
- (D) 門脈高壓導致血漿膠質滲透壓(colloid osmotic pressure)上升
正解:(C)
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11有關急性胰臟炎的處置,下列敘述何者最不適當?
- (A) 腹痛尚未改善前必須禁食
- (B) 放置鼻胃管引流以抑制胰液(酵素)分泌
- (C) 協助病人採取側臥彎曲膝蓋姿勢以減輕疼痛
- (D) 康復期飲食應採高脂肪、高蛋白質、高醣類頁次:4-2
正解:(D)
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12下列何者為診斷骨髓炎最準確的方法?
- (A) 骨密度測量
- (B) 關節穿刺術
- (C) 關節腔鏡檢查
- (D) 骨骼組織切片
正解:(D)
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13病人因骨腫瘤接受右腳膝上截肢的照護措施,下列何者最適當?
- (A) 協助其右腳保持平直外展,以防屈曲攣縮
- (B) 協助於右腳殘肢使用彈性繃帶,以控制水腫
- (C) 教導其右腳殘肢勿做運動,以防縫線破裂
- (D) 教導不可採俯臥姿,以防關節屈曲
正解:(B)
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14下列何者是視網膜剝離最主要的疾病機轉?
- (A) 視網膜喪失營養供應
- (B) 水晶體混濁
- (C) 眼內壓上升
- (D) 眼角膜受損
正解:(A)
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15有關美尼爾氏症(Meniere’s syndrome)之敘述,下列何者正確?①內耳淋巴水腫引起 ②眩暈及耳朵疼痛是典型症狀 ③可能導致單側傳導性聽力喪失 ④耳鳴是典型症狀
- (A) ①②
- (B) ①④
- (C) ②③
- (D) ③④
正解:(B)
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16有關全喉切除術後的護理指導,下列敘述何者正確?
- (A) 術後頸部應採過度伸張姿勢
- (B) 術後第 3 天可教導病人開始吞嚥
- (C) 不鼓勵咳出痰液,呼吸道分泌物一律從氣切口抽吸
- (D) 術後約 2~4 週可開始進行語言復健
正解:(D)
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17有關慢性鼻竇炎的原因,下列何者正確?
- (A) 由於急性鼻竇炎未完全治療所致
- (B) 與鼻息肉生成無關
- (C) 常由流行性感冒嗜血桿菌引起
- (D) 常見的感染致病菌為好氧菌
正解:(A)
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18有關心臟去纖維震顫器使用的敘述,下列何者錯誤?
- (A) 避免於氧氣帳內使用
- (B) 測試功能時,電擊板須對空進行放電
- (C) 放電時,不可碰觸病人或病床
- (D) 常見的合併症為皮膚灼傷
正解:(B)
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19有關 Dopamine 作用的敘述,下列何者正確?①2 μg/kg/min 會增加心肌的自動性,因此可減少心室節律障礙②可治療低血容量性休克 ③5~10 μg/kg/min 主要作用是增加腎血流量 ④大於10 μg/kg/min 作用是末梢血管收縮
- (A) ①③
- (B) ①④
- (C) ②③
- (D) ②④
正解:(D)
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20有關心臟衰竭病人的照護,下列何者正確?①採高坐臥姿勢可以減少心臟後負荷 ②限水限鹽分的攝取是為了減少前負荷 ③使用動脈血管擴張劑可以降低周邊血管阻力及後負荷 ④使用嗎啡可以改善呼吸喘但無法減輕心臟負荷
- (A) ①③
- (B) ①④
- (C) ②③
- (D) ②④
正解:(C)
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21有關生物性心瓣膜特性的敘述,下列何者錯誤?
- (A) 術後須終身服用抗凝血藥物
- (B) 耐用性較差
- (C) 適合有生育計畫的婦女使用
- (D) 瓣膜開關時的聲音較小
正解:(A)
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22有關冠狀動脈繞道手術後護理,下列敘述何者錯誤?
- (A) 當小便量減少時,須監測血中鉀離子濃度
- (B) 當縱膈腔引流管(P-R tube)引流量>100 mL/hr,須監測凝血功能
- (C) 監測心律並注意傷口是否出血
- (D) 當凝血酶原時間(PT)延長時,須注射 Protamine Sulfate
正解:(D)
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23病人初次確診為缺鐵性貧血,醫囑須服用鐵劑,下列護理指導何者正確?
- (A) 可以正常喝茶
- (B) 鐵劑建議在兩餐之間空腹服用
- (C) 服用鐵劑時可以搭配牛奶一起使用
- (D) 服用鐵劑可以同時吃玉米
正解:(B)
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24乳腺癌病人出現意識混亂、嗜睡、虛弱、心律不整、嘔吐及便秘,下列何者為其最可能發生的癌症合併症?
- (A) 腫瘤溶解症候群
- (B) 上腔靜脈症候群
- (C) 脊髓壓迫
- (D) 高血鈣症
正解:(D)
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25有關何杰金氏病(Hodgkin’s Disease)的敘述,下列何者正確?
- (A) 安阿伯(Ann Arbor)臨床分期系統第 II 期指侵犯橫膈膜兩側的淋巴結區域
- (B) 淋巴結切片可能發現梨特史登堡氏細胞(Reed-Sternberg Cell, RS 細胞)
- (C) 常見症狀包含吞嚥困難、肝脾腫大
- (D) 血清生化值可發現 C 反應性蛋白(CRP)、鈣離子下降頁次:4-3
正解:(B)
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26病人於化學治療後抽血報告顯示 WBC 3,000/μL、Platelet 30,000/μL、Hb 12g/dL,下列照護措施何者最適宜?
- (A) 給予非類固醇抗發炎藥物治療發燒、疼痛
- (B) 建議病人使用電動牙刷徹底清潔口腔
- (C) 給予甘油灌腸避免便秘而閉氣用力
- (D) 天冷時鼻黏膜塗擦凡士林保濕
正解:(D)
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27病人剛接受骨髓移植 2 週,主訴右上腹痛,評估有黃疸、腹水,下列何者是病人最有可能發生的問題?
- (A) 感染
- (B) 急性移植物抗宿主疾病(GVHD)
- (C) 肝靜脈阻塞(Veno-occlusive disease, VOD)
- (D) 腸阻塞
正解:(C)
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28有關頭頸部放射治療對口腔造成的影響,下列處置何者正確?
- (A) 採高纖飲食訓練口頰肌肉,以避免牙關緊閉
- (B) 整天持續配戴活動假牙,以避免齒齦萎縮後不合口
- (C) nystatin(Mycostatin®)含漱後吞服治療細菌感染
- (D) 四級口腔黏膜炎可規律給予全身性止痛劑緩解
正解:(D)
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29病人因住宅火警遭燒傷,身體後背部、右後上肢、左後上肢及左右臀部燒傷,以蘭德—布諾得(Lund &Browder)方法計算燒傷範圍,下列何者正確?
- (A) 27%
- (B) 32%
- (C) 36%
- (D) 45%
本題經考選部公告不計分。
30承上題,病人體重 65 公斤,其靜脈液體補充,依據帕克蘭公式(Parkland formula)24 小時內的第一個8 小時應給予多少液體?
- (A) 2,550 mL
- (B) 3,650 mL
- (C) 3,850 mL
- (D) 4,160 mL
本題經考選部公告不計分。
31有關後天免疫缺乏症候群(AIDS)病人防護措施的敘述,下列何者正確?
- (A) 若工作人員是孕婦,需加強洗手、穿隔離衣
- (B) 針頭必須回套,以避免刺傷
- (C) 被血液、體液污染的物品,應用漂白水處理
- (D) 執行技術前,皆應戴上口罩或護目鏡
正解:(C)
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32有關器官移植後的護理指導,下列何者錯誤?
- (A) 鼓勵運動多曬太陽,以增進身心健康
- (B) 避免出入公共場所,外出戴口罩
- (C) 服藥出現藥物副作用,不可自行停藥
- (D) 需要暫時避孕,若準備懷孕應停藥至少 2 至 3 週
正解:(A)
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33有關全身性紅斑性狼瘡(SLE)病人的診斷檢查結果,下列何者正確?
- (A) 白血球數目增加
- (B) 紅血球沉降速率下降
- (C) 抗核性抗體(ANA)呈現陽性反應
- (D) 血清中的補體 C3 和 C4 高於正常值
正解:(C)
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34病人接受左肺切除術後使用胸管,下列護理措施何者最適當?
- (A) 監測水封瓶內液面的波動
- (B) 每班夾住胸管一次
- (C) 鼓勵咳嗽和深呼吸
- (D) 每 2 小時擠壓胸管一次
正解:(C)
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35病人的動脈血液氣體分析報告為 pH 7.36,PaO2 88 mmHg,PaCO2 50 mmHg,HCO3- 25 mEq/L,下列措施何者應為最優先?
- (A) 立即通知主治醫師
- (B) 為病人戴上氧氣鼻套管
- (C) 用脈衝式血氧測定儀測量
- (D) 協助病人翻身並鼓勵其深呼吸咳嗽
正解:(D)
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36有關執行氣切造口術病人抽痰的敘述,下列何者不適當?
- (A) 抽吸壓力 120~150 mmHg
- (B) 抽吸前給予氧氣吸入 30~60 秒
- (C) 抽痰管插入深度 15~20 公分
- (D) 抽痰完成後聽診呼吸音
正解:(C)
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37有關慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人的護理照護計畫,下列何者應列為最優先處理?
- (A) 自我照顧能力缺失
- (B) 呼吸道清除功能失效
- (C) 活動無耐力
- (D) 調適障礙
正解:(B)
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38下列何者為細菌性肺炎病人必要的診斷檢查?①胸部電腦斷層 ②胸部 X 光攝影 ③肺功能檢查 ④痰液檢查
- (A) ①③
- (B) ①④
- (C) ②③
- (D) ②④
正解:(D)
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39慢性腎臟病第四期病人解血尿懷疑是腎臟結石,下列診斷檢查何者最適當?
- (A) 腹部超音波
- (B) 腎動脈攝影
- (C) 逆行性腎盂攝影
- (D) 膀胱鏡檢查頁次:4-4
正解:(C)
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40有關腎臟功能血液檢查,下列敘述何者正確?
- (A) 尿素氮升高可能是脫水,不一定是表示腎臟功能不佳
- (B) 尿素氮和肌酸酐不受飲食影響,檢查不需要空腹抽血
- (C) 尿中肌酸酐排泄減少時,血中的肌酸酐也會隨之降低
- (D) 當尿素氮值升高時,表示腎功能已喪失達 50%以上
正解:(A)
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41腎衰竭病人的飲食護理指導,下列敘述何者正確?
- (A) 採取高熱量低蛋白的飲食,主要是維持適當血糖穩定
- (B) 低蛋白應採用低生物價值蛋白質來攝取必需胺基酸
- (C) 降低腎臟代謝負擔,故避免蛋白質成為熱量主要來源
- (D) 採全靜脈營養時,僅需要以脂肪為主取代蛋白質即可
正解:(C)
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42有關腎臟移植發生排斥時的主要處置,下列敘述何者錯誤?
- (A) 超急性排斥因血管栓塞壞死,必須儘快移除植入的腎臟
- (B) 加速性排斥因血液中產生抗體,使用大量類固醇或血漿移除術來控制
- (C) 急性排斥時發生水腫、高血壓,使用利尿劑控制
- (D) 慢性排斥臨床症狀包含蛋白尿、高血壓、體重增加等,通常採保守治療方式
正解:(C)
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43有關庫欣氏症候群症狀的病理機轉,下列何者錯誤?
- (A) 蛋白質過度分解,造成肌肉質塊流失
- (B) 肝臟糖質新生作用降低,胰島素利用增加
- (C) 水分與鈉離子滯留,導致水腫
- (D) 皮質醇分泌上升,造成淋巴球下降,傷口癒合差
正解:(B)
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44有關中樞性尿崩症的敘述,下列何者正確?
- (A) 尿比重大於 1.030
- (B) 尿量少、血漿滲透壓下降
- (C) 有全身水腫現象
- (D) 因抗利尿激素分泌不足導致
正解:(D)
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45有關胰臟所製造的激素與作用,下列敘述何者錯誤?
- (A) 胰島素可控制人體脂肪和蛋白質的代謝
- (B) 升糖素能將肝臟的肝醣轉成葡萄糖,此稱之糖質新生作用
- (C) 胰島素可以加速葡萄糖由血液中輸送至細胞內儲存
- (D) 體制素可抑制胰島素分泌及腸道蠕動,延緩腸道對葡萄糖的吸收
正解:(B)
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46有關糖尿病病人飲食控制原則的護理指導,下列何者正確?
- (A) 儘量選用低升糖指數的食物,避免血糖上升快速,如:根莖類、瓜果類
- (B) 避免油炸,宜多採用清蒸、水煮、清燉、滷、涼拌等烹調方式
- (C) 避免喝酒,有小酌嗜好者,可選擇雙鹿五加皮、蔘茸酒、玫瑰露酒等
- (D) 脂肪需求量占每日總熱量的 20~30%,膽固醇每日攝取量低於 500 mg
正解:(B)
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47有關甲狀腺功能亢進病人的飲食指導,下列何者不適當?
- (A) 高熱量
- (B) 高碳水化合物
- (C) 高蛋白
- (D) 高纖維
正解:(D)
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48有關自動體外心臟電擊去顫器(AED)的操作敘述,下列何者錯誤?
- (A) 電擊貼片須貼在病人的右鎖骨下及左乳旁胸部
- (B) 若胸毛太多無法黏上電擊片,則以手按壓住電擊片電擊以增加導電
- (C) 聽到指示「按下電擊按鈕」應確認所有人無觸碰病人再按下電擊按鈕
- (D) 若病人身體濕,應先擦乾再貼貼片
正解:(B)
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49病人體重 77 公斤,摔車導致右側大腿變形骨折,血流不止,119 緊急救護員給予緊急處理後送到急診,病人體溫 35.8℃、心跳 136 次/分、呼吸 34 次/分、血壓 80/58 mmHg,皮膚冷潮濕,微血管充填時間大於2 秒,呈現焦慮情緒。依據上述資料,病人呈現的休克種類,下列何者正確?
- (A) 低血容積性休克
- (B) 血管性休克
- (C) 神經性休克
- (D) 心因性休克
正解:(A)
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50根據 2020 年美國心臟醫學會(AHA)公告的「生存之鏈(chain of survival) 」急救步驟,發生於醫院內心臟停止的照護(in hospital cardiac arrest, IHCA),其急救重點次序,下列何者正確?①即早辨識和預防②緊急應變系統啟動 ③施行高品質 CPR ④去顫 ⑤心臟停止後照護 ⑥復原
- (A) ①→②→③→④→⑤→⑥
- (B) ①→③→⑤→②→④→⑥
- (C) ①→②→④→③→⑤→⑥
- (D) ①→④→③→②→⑤→⑥
正解:(A)
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護理師 內外科護理學 其他年度
- 115 年第二次 內外科護理學(50 題)
- 115 年第一次 內外科護理學(50 題)
- 114 年第三次 內外科護理學(50 題)
- 114 年第二次 內外科護理學(50 題)
- 114 年第一次 內外科護理學(50 題)
- 113 年第三次 內外科護理學(50 題)
- 113 年第二次 內外科護理學(50 題)
- 113 年第一次 內外科護理學(50 題)
- 112 年第二次 內外科護理學(80 題)
- 112 年第一次 內外科護理學(80 題)
- 111 年第二次 內外科護理學(80 題)
- 111 年第一次 內外科護理學(80 題)
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