護理師 114 年第一次 內外科護理學 考古題與詳解
本卷共 50 題,其中 50 題附有本站自撰的逐題詳解。題目與標準答案取自考選部「考畢試題查詢平臺」的公開資料;詳解由本站撰寫並標註出處。本頁列出全部題目與標準答案,並免費試讀前 3 題的詳解;其餘詳解在線上作答時逐題顯示。
1有關巴金森氏症病人服用抗膽鹼激性製劑trihexyphenudyl(Artane ®)之敘述,下列何者正確?
- (A) 長期服用會出現姿位型低血壓
- (B) 副作用少見,偶有情緒改變和頭痛情形
- (C) 常與抗病毒製劑合併使用,可有效控制失眠和頭痛
- (D) 需要監測眼壓變化,預防青光眼
正解:(D)
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✅ (D) 抗膽鹼藥會使瞳孔散大、阻礙房水排出而升高眼壓,需監測並注意青光眼。
❌ (A) 姿位性低血壓是左旋多巴等多巴胺類藥物的副作用。
❌ (B) 抗膽鹼藥的口乾、便秘、尿滯留與視力模糊都很常見,並非少見。
❌ (C) 它與抗病毒製劑(amantadine)合用是為控制顫抖與僵硬,不是失眠頭痛。
📚 出處:藥理學(巴金森氏症用藥)
2多發性硬化症病人之日常活動護理指導,下列敘述何者正確?
- (A) 運動前給予溫熱敷會增加肌肉強直和關節攣縮
- (B) 避免在運動後洗熱水澡以免疾病惡化
- (C) 可以增加多次且密集的運動,防止肌肉無力和強直
- (D) 若疾病加重導致長期臥床,應避免執行全關節運動
正解:(B)
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✅ (B) 體溫升高會使脫髓鞘神經的傳導更差而加重症狀,應避免熱水澡與過熱環境。
❌ (A) 運動前溫熱敷可放鬆肌肉、減少痙攣,不會加重強直。
❌ (C) 過度密集運動易致疲倦,應採少量多次並充分休息。
❌ (D) 長期臥床更需要全關節運動以防攣縮。
📚 出處:內外科護理學(多發性硬化症)
3有關頭部外傷相關合併症的敘述,下列何者正確?
- (A) 封閉性比開放性頭部外傷更易產生癲癇後遺症
- (B) 創傷後症候群症狀可持續數個月到數年
- (C) 腦脊髓液瘻管是因腦脊髓液循環路徑阻塞或吸收有問題
- (D) 當頭部外傷損及視丘時,會引起抗利尿激素(ADH)分泌失調
正解:(B)
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✅ (B) 創傷後症候群的頭痛、暈眩、注意力不集中與情緒改變可持續數月至數年。
❌ (A) 開放性頭部外傷因腦組織直接受損,癲癇後遺症的風險較高。
❌ (C) 腦脊髓液瘻管是硬腦膜破損造成的外漏,循環阻塞造成的是水腦症。
❌ (D) 抗利尿激素的分泌失調源於下視丘與腦下垂體受損,不是視丘。
📚 出處:內外科護理學(頭部外傷的合併症)
4有關癲癇(epilepsy)發作處置,下列敘述何者錯誤?
- (A) 電腦斷層檢查可確定異常放電位置
- (B) 發作時,可將頭偏向一側以利唾液流出
- (C) 發作時,若病人意識不清,不須試圖喚醒病人
- (D) 驟然停藥為重積性癲癇常見的原因
正解:(A)
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5有關左側大腦損傷可能引起的功能缺失症狀,下列敘述何者正確?①計算能力降低 ②空間缺損③半側忽略 ④語言障礙
- (A) ①②
- (B) ①④
- (C) ②③
- (D) ③④
正解:(B)
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6有關胃食道逆流症的護理指導,下列敘述何者錯誤?
- (A) 進食後應立即平躺
- (B) 避免在睡前2~3小時進食
- (C) 少量多餐細嚼慢嚥
- (D) 肥胖的病人應減重
正解:(A)
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7有關大腸癌的高危險因子,下列敘述何者正確?
- (A) 常攝取蔬菜及高纖維質
- (B) 幽門螺旋桿菌感染
- (C) 有家族型腺瘤性息肉症病史
- (D) 胃酸分泌過多症
正解:(C)
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8肝性腦病變的病人給與Lactulose的目的,下列何者正確?
- (A) 酸化糞便以減少氨在腸道吸收
- (B) 抑制腸內細菌以減少氨的分解
- (C) 預防發生肝腎症候群
- (D) 減輕腹水的產生
正解:(A)
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9有關胰臟炎急性發作及其治療的敘述,下列何者錯誤?
- (A) 上腹部中央疼痛或輻射到背部,疼痛為突發、持續且劇烈
- (B) 血清澱粉酶(amylase)升高、脂肪酶(lipase)上升、血鈣下降
- (C) 放置鼻胃管的目的為抽出胰澱粉酶,以避免發炎加劇
- (D) 當病情穩定可開始進食時,應採低脂肪、低蛋白、高醣飲食
正解:(C)
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10有關食道憩室的敘述,下列何者正確?
- (A) 常見胸口灼熱感症狀
- (B) 可做鋇劑食道攝影確定位置
- (C) 餐後平躺可減緩不適
- (D) 一旦發生須儘速以手術治療
正解:(B)
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11有關痛風性關節炎護理指導之敘述,下列何者正確?
- (A) 避免服用Aspirin,以預防血中尿酸升高
- (B) 採取高脂飲食,以促進尿酸鹽排出
- (C) 多喝小紅莓汁,以預防尿酸結石產生
- (D) 多攝取肉汁、海鮮,以促進嘌呤代謝
正解:(A)
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12有關肌肉骨骼系統身體檢查評估結果之敘述,下列何者正確?
- (A) 湯瑪斯試驗(Thomas test)陽性反應表示病人對側髖關節攣縮
- (B) 浮動試驗(Ballottement test)陽性表示病人膝半月板有損傷
- (C) 抽拉試驗(Drawer test)若能將小腿向後牽引6mm表示副韌帶鬆弛
- (D) 廷內爾氏徵象(Tinel’s sign)陽性反應表示後十字韌帶鬆弛
正解:(A)
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13有關骨質疏鬆症處置之敘述,下列何者正確?
- (A) 每日飯前服用碳酸鈣(calcium carbonate),以增加鈣吸收
- (B) 鼓勵日曬及攝取維生素D,以促進鈣吸收
- (C) 每日飯後服用雙磷酸鹽類(bisphosphonates),以減少骨流失
- (D) 每天使用副甲狀腺素(teriparatide)鼻噴劑,以增加骨質量
正解:(B)
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14下列何者為充滿血管可以供應眼球及視網膜血液及營養的構造?
- (A) 鞏膜
- (B) 角膜
- (C) 脈絡膜
- (D) 睫狀體
正解:(C)
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15有關扁桃腺炎(tonsilitis)病人接受扁桃腺切除術之敘述,下列何者錯誤?
- (A) 急性發炎期時應儘快安排手術
- (B) 術前可用溫食鹽水漱口,減輕咽喉不適
- (C) 疑似扁桃腺腫瘤是手術適應症
- (D) 術後有持續吞嚥動作時,可能為傷口出血的現象
正解:(A)
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16進行心臟復健時如出現活動耐力不足時應停止,下列何者不是其判斷依據?
- (A) 心律不整或心跳上升或下降超過20次/分鐘以上
- (B) 血壓上升或下降超過20 mmHg以上
- (C) 體溫大於37℃
- (D) 出現胸悶、胸痛、眩暈、盜汗、虛弱、疲倦
正解:(C)
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17有關裝置永久性心臟節律器病人居家護理指導之敘述,下列何者錯誤?
- (A) 每天需測量橈動脈1分鐘
- (B) 住家頂樓避免裝設手機基地台
- (C) 可使用微波爐,但應保持安全距離
- (D) 持續打嗝時,可做伐式操作法(Valsalva)緩解
正解:(D)
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18有關心衰竭之敘述,下列何者正確?
- (A) 右心衰竭會出現心搏過速、心室肥大、第三心音
- (B) 右心衰竭常出現乾咳或帶有泡沫及血絲痰
- (C) 左心衰竭早期徵象是下肢水腫、頸靜脈怒張、腹水
- (D) 左心衰竭常見症狀為呼吸困難、端坐呼吸
正解:(D)
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19有關急性心肌梗塞引起的心因性休克給予的藥物處置,下列敘述何者錯誤?
- (A) Dobutamine滴注可以增加心肌收縮力及心輸出量
- (B) 利尿劑主要目的為降低心臟前負荷
- (C) 嗎啡主要是緩解疼痛,對心臟前、後負荷沒有影響
- (D) 血管擴張劑nitroglycerin(NTG)滴注可以擴張周邊血管而減輕心臟負荷
正解:(C)
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20有關靜脈剝除結紮手術(stripping and ligation)術後照護之敘述,下列何者錯誤?
- (A) 術後臥床期間避免於床上進行全範圍關節運動
- (B) 抬高床尾15度,膝部不彎曲
- (C) 術後下床時均應穿彈性襪
- (D) 應監測末梢血循變化及是否有感覺異常
正解:(A)
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21正在接受體外放射線治療的癌症病人表示:「臉和頸部的皮膚發紅刺痛、脫屑,甚至有些部位會濕濕的,很不舒服」,下列處置何者正確?
- (A) 清水洗淨後塗擦凡士林保濕
- (B) 可局部溫濕敷以緩解不適症狀
- (C) 0.9% N/S沖洗後以親水敷料(DuoDerm)覆蓋
- (D) 刮鬍子時用刮鬍膏潤滑刮鬍刀以免刮傷
正解:(C)
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22顆粒性白血球低下的癌症病人之食物選擇,下列何者最適切?
- (A) 溏心蛋:補充單白質
- (B) 泡菜:補充纖維質防便秘
- (C) 柑橘:補充維生素C
- (D) 優格:補充鈣質、維生素
正解:(C)
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23中樞神經系統癌症病人,若選用難以通過血腦障壁之化學治療時,下列何者為最適切之給藥途徑?①Port-A ②Ommaya reservoir ③Hickman catheter ④intrathecal injection
- (A) ①③
- (B) ①④
- (C) ②③
- (D) ②④
正解:(D)
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24為一位乳癌骨轉移合併脊髓壓迫的病人進行身體評估時,下列症狀或徵象何者最不常出現?
- (A) 背部疼痛指數7分(滿分10分)
- (B) 布魯辛斯基氏徵象(Brudzinski's sign)陽性
- (C) 大小便失禁情形
- (D) 巴賓斯基氏徵象(Babinski's sign)陽性
正解:(B)
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25下列何者接受自體移植治療後的5年存活率最高?
- (A) 急性骨髓性白血病第一次完全緩解後接受自體骨髓移植
- (B) 急性骨髓性白血病第一次完全緩解後接受自體周邊血液幹細胞移植
- (C) 急性淋巴性白血病第一次完全緩解後接受自體骨髓移植
- (D) 急性淋巴性白血病第一次完全緩解後接受自體周邊血液幹細胞移植
正解:(A)
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26有關致癌因子及其相關癌症的敘述,下列何者需進一步提供護理指導以澄清誤解?
- (A) 「我看你還是少吃點檳榔吧,不然口腔癌可能會找上你喔」
- (B) 「平時喝酒適量即可,過量可能會導致肝癌、乳癌、食道癌的發生」
- (C) 「我老公平時是油漆工,聽說長時間接觸那些苯胺染料,可能和膀胱癌的發生有關」
- (D) 「上次我去看醫師,他跟我說我有幽門螺旋桿菌,可能和食道癌的發生有關」
正解:(D)
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27有關帶狀疱疹臨床症狀之敘述,下列何者正確?
- (A) 帶狀小水疱群聚常會環繞軀幹一圈
- (B) 最常發生在頭頸部
- (C) 口腔有乳白色的斑塊
- (D) 淋巴腺腫與水疱同時發生、同時消失
正解:(D)
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28有關皮膚腫瘤之敘述,下列何者正確?
- (A) 表皮囊腫(epidermal cysts)是一種惡性腫瘤,通常包裹著乳白色的粉狀物質
- (B) 脂漏性角化症(seborrheic keratoses)是一種良性的表皮角質過度增生
- (C) 纖維瘤(fibroma)是一種脂肪細胞常見的腫瘤
- (D) 蜘蛛狀血管瘤(spider hemangioma)與血液中黃體激素升高有關
正解:(B)
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29林先生因熱燒傷接受植皮手術,有關術後注意事項之敘述,下列何者正確?
- (A) 供皮區應使用石膏夾板固定至少3~7天
- (B) 術後應鼓勵病人移植部位多接受日照
- (C) 肩部燒傷應使病人採俯臥,手臂位置遠離身體
- (D) 膝蓋受傷部位應採屈曲姿位,膝下墊一枕頭
正解:(C)
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30有關後天免疫缺乏症候群(AIDS)臨床表徵之敘述,下列何者錯誤?
- (A) 急性HIV感染可能出現類感冒症狀如淋巴腺腫大、發燒、肌肉關節疼痛
- (B) 臨床潛伏期可能持續10年或更長時間
- (C) 卡波西氏肉瘤是愛滋病人最常見的惡性腫瘤
- (D) 愛滋病人可能出現口腔紅斑症
正解:(D)
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31為降低排斥反應,下列何者為器官移植前進行組織配對的常見檢驗?①C型肝炎檢驗 ②人類白血球抗原(HLA) ③混和性淋巴細胞反應 ④交叉配對試驗 ⑤人類免疫缺乏病毒(HIV)篩檢
- (A) ①②③
- (B) ①④⑤
- (C) ②③④
- (D) ③④⑤
正解:(C)
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32病人因車禍送到急診,身體評估出現下列何者時,應懷疑可能有氣胸?
- (A) 一側聽不到呼吸音或呼吸音減弱
- (B) 二側肺葉有喘鳴音
- (C) 二側肺葉於吸氣時聽到囉音
- (D) 一側肺葉叩診出現濁音
正解:(A)
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33有關急性呼吸窘迫症候群(ARDS)之敘述,下列何者正確?
- (A) 因為外分泌腺分泌異常,而導致黏液聚集在肺泡中
- (B) 因為肺部疾病,而引起右心肥大與肥厚
- (C) 因為肋膜腔內積聚空氣,而導致肺部塌陷
- (D) 因為肺泡微血管膜的通透性受損,而產生肺水腫
正解:(D)
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34下列何者不屬於動脈血液氣體分析(arterial blood gas analysis)可以直接偵測之項目?
- (A) 呼吸困難
- (B) 酸鹼度
- (C) 重碳酸鹽含量
- (D) 血氧飽和度
正解:(A)
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35下列何種給氧方式能提供最高的氧氣吸入濃度(FiO 2)?
- (A) 卞德里面罩
- (B) 單純型面罩
- (C) 氧氣鼻套管
- (D) 非再吸入面罩
正解:(D)
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36有關肺膿瘍病人的護理評估,下列何者最可能出現?
- (A) 呼吸音減弱有時會出現肋膜摩擦音
- (B) 叩診出現鼓音
- (C) 上肺葉吸氣期出現喘鳴音
- (D) 叩診出現過度反響音
正解:(A)
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37有關高血鉀導因之敘述,下列何者正確?①使用血管收縮素轉換酶抑制劑 ②使用醛固酮拮抗劑③使用噻嗪類利尿劑(thiazide diuretics) ④代謝性鹼中毒
- (A) ①②
- (B) ①④
- (C) ②③
- (D) ③④
正解:(A)
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38尿液分析中出現紅血球的病因,下列何者錯誤?
- (A) 輸尿管結石
- (B) 前列腺肥大
- (C) 子癲前症
- (D) 尿路感染
正解:(C)
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39陳先生,88歲,因全身水腫,呼吸喘至急診求治,診斷為急性腎衰竭,下列敘述何者正確?
- (A) 血鉀7.5 mg/dL,心電圖T波低而寬長
- (B) 可能因前列腺肥大,導致腎性急性腎衰竭
- (C) 24小時尿量約300 c.c.,正處於腎衰竭少尿期
- (D) 腎臟超音波檢查,顯示雙側腎臟大小為7.5 cm
正解:(C)
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40有關腎臟功能檢測血清肌酸酐(creatinine)之敘述,下列何者錯誤?
- (A) 易受飲食影響可用以估算排泄能力
- (B) 是用來估算腎臟功能最佳指標
- (C) 升高時代表腎功能已損傷50%以上
- (D) 升高時代表腎絲球過濾率功能已降低
正解:(A)
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41有關預防泌尿道感染復發的護理指導,下列何者錯誤?
- (A) 減少不必要的導尿管留置
- (B) 排便後,應由前往後擦拭
- (C) 洗澡避免盆浴,儘量採淋浴
- (D) 症狀減輕沒發燒就可以停藥
正解:(D)
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42有關糖尿病酮酸中毒(DKA)之處置,下列何者正確?①建立靜脈輸液,由低劑量胰島素開始給與②最初2小時,給與0.45%生理食鹽水維持電解質平衡 ③等尿液排出量恢復正常,應補充鉀離子④血液pH值>7.1時,則與以重碳酸鈉(NaHCO 3)
- (A) ①②
- (B) ①③
- (C) ②④
- (D) ③④
正解:(B)
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43有關服用治療甲狀腺機能亢進之放射性碘( 131I)的敘述,下列何者正確?
- (A) 食物會延遲放射性碘( 131I)吸收,服用前一天午夜後及服用後2小時應禁食,以利吸收
- (B) 服用治療劑量於8~30 μ Ci 的病人應限制訪客,第一週最好單獨睡,避免接觸孕婦
- (C) 服用一個星期後會經由尿液、糞便排出,這段時間在使用馬桶後,宜沖水2~3次
- (D) 服用高劑量者10年後易出現甲狀腺功能亢進,故需定期追蹤血清T 3是否上升
正解:(B)
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44有關肢端肥大症之症狀,下列何者錯誤?
- (A) 泌尿系統:低血鈣症、腎結石
- (B) 骨骼系統:關節痛、肌肉無力
- (C) 神經系統:腕隧道症候群、嗜睡
- (D) 皮膚系統:皮膚增厚、油脂增多
正解:(A)
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45有關尿崩症病人之護理處置,下列何者錯誤?
- (A) 應鼓勵病人多喝開水,以維持水分和體液電解質的平衡
- (B) 噴灑鼻噴劑型desmopressin時,教導病人應吸氣以增加藥效
- (C) 腎因性尿崩症應給與Thiazide利尿劑及限鹽攝取,以緩解症狀
- (D) Vassopressin Tannate是油性懸浮液,抽藥前需先溫熱與搖勻
正解:(B)
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46有關糖尿病足病人運動時鞋襪選擇之建議,下列何者錯誤?
- (A) 楦頭要寬,可讓腳趾自由伸展
- (B) 穿鞋前要先檢查鞋內有無異物
- (C) 襪子選擇棉質易吸汗為佳
- (D) 運動時需穿鞋保護雙足,偶爾不穿襪沒關係
正解:(D)
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47有關2020年美國心臟醫學會(American Heart Association, AHA)公告準則,啟動院內心臟停止(IHCA)生命之鏈(chain of survival)的次序,下列何者正確?①提供高品質心肺復甦 ②去顫 ③早期監測與預防 ④心臟驟停後照護 ⑤復原 ⑥啟動緊急應變系統
- (A) ①→②→③→⑥→⑤→④
- (B) ③→⑥→①→②→④→⑤
- (C) ⑥→①→③→②→④→⑤
- (D) ⑥→②→③→①→⑤→④
正解:(B)
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4872歲男性,有心臟病病史,夏天逛露天賣場時不明原因昏倒,臉色潮紅,皮膚乾熱,呼吸24次/分,脈搏強而快,體溫41.5℃,下列何者為其最可能診斷?
- (A) 熱中暑(heat stroke)
- (B) 熱性痙攣(heat cramp)
- (C) 熱衰竭(heat exhaustion)
- (D) 熱暈厥(heat syncope)
正解:(A)
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49有關輸血品項與適應症之敘述,下列何者錯誤?
- (A) 血小板濃厚液適用於治療血小板減少症
- (B) 2單位紅血球濃厚液適用於提高成年人血色素約1~1.2 gm/dL
- (C) 全血適用於過敏性休克病人
- (D) 新鮮冷凍血漿適用於發生瀰漫性血管內凝血之病人
正解:(C)
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50有關登革熱的敘述,下列何者正確?
- (A) 臉部出現不痛不癢的紅斑
- (B) 病毒從呼吸道檢體分離是確診的主要依據
- (C) 為第三類法定傳染病
- (D) 馬鞍狀發燒,發燒3天後體溫下降1~2天後,又再度發燒
正解:(D)
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