護理師　115 年第二次 內外科護理學　考古題與詳解

本卷共 50 題，其中 49 題附有本站自撰的逐題詳解。題目與標準答案取自考選部「考畢試題查詢平臺」的公開資料；詳解由本站撰寫並標註出處。本頁列出全部題目與標準答案，並免費試讀前 3 題的詳解；其餘詳解在線上作答時逐題顯示。

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  1. 1腦下垂體腫瘤病人接受經蝶骨腫瘤切除術後第 4 天，持續有流鼻水、頭痛現象，下列處置之敘述何者正確？

    1. (A) 手術傷口是在頭部頂葉及顳葉處，須每日給與換藥
    2. (B) 給與減少流鼻水藥物，以免咳嗽造成顱內壓升高
    3. (C) 教導病人不要擤鼻涕，目前不宜下床活動
    4. (D) 可從鼻腔進行抽吸，以促進呼吸道暢通

    正解：(C)

    逐題詳解（免費試讀）

    ✅ (C) 經蝶骨手術後持續流鼻水須警覺腦脊髓液鼻漏，應禁止擤鼻、咳嗽用力並限制活動，以免顱內壓波動與感染。

    ❌ (A) 手術經鼻腔蝶竇進行，頭部並無需每日換藥的傷口。

    ❌ (B) 流鼻水可能是腦脊髓液漏，先止住症狀反而掩蓋病情。

    ❌ (D) 鼻腔抽吸會破壞手術部位並把病菌帶入顱內，屬禁忌。

    📚 出處：內外科護理學（經蝶骨腦下垂體切除術後護理）

  2. 2有關阿茲海默症（Alzheimer’s disease）的病因病理，下列敘述何者正確？

    1. (A) 初期主要侵犯海馬迴，呈現腦迴擴大、腦室萎縮
    2. (B) 神經纖維糾結與神經斑塊是疾病的典型變化
    3. (C) 腦中乙醯膽鹼濃度增加
    4. (D) 腦中正腎上腺素和血清素分泌增加

    正解：(B)

    逐題詳解（免費試讀）

    ✅ (B) 神經纖維糾結與類澱粉蛋白神經斑塊是阿茲海默症的病理特徵。

    ❌ (A) 早期侵犯海馬迴沒錯，但變化是腦迴萎縮、腦室「擴大」。

    ❌ (C) 乙醯膽鹼是減少而非增加，故以膽鹼酯酶抑制劑治療。

    ❌ (D) 正腎上腺素與血清素亦呈下降。

    📚 出處：內外科護理學（阿茲海默症）

  3. 3有關成人腦室外引流系統裝置的護理措施，下列敘述何者錯誤？

    1. (A) 病人改變姿勢時應重新核對零點
    2. (B) 在病人平躺時，引流裝置的零點對齊病人鼻尖
    3. (C) 若病人有咳嗽、解便、移動等活動時暫不測量顱內壓
    4. (D) 此系統可用來監測顱內壓及引流腦脊髓液

    正解：(B)

    逐題詳解（免費試讀）

    ✅ (B) 引流系統的零點應對齊外耳道（相當於門羅孔的高度），對齊鼻尖並不正確。

    ❌ (A) 變換姿勢後必須重新校正零點。

    ❌ (C) 咳嗽、用力、移動時顱內壓會暫時升高，不宜此時測量。

    ❌ (D) 腦室外引流兼具監測顱內壓與引流腦脊髓液的功能。

    📚 出處：內外科護理學（腦室外引流的照護）

  4. 4有關以格拉斯哥昏迷量表（GCS）測量病人意識程度變化之敘述，下列何者正確？

    1. (A) 包括睜眼、瞳孔及語言反應三部分
    2. (B) 疼痛刺激後，病人睜開眼睛，睜眼反應給 3 分
    3. (C) 疼痛刺激後，病人發出無法理解的呻吟聲，語言反應給 3 分
    4. (D) 接受氣管切開術無法發聲時，語言反應以「T」表示

    正解：(D)

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  5. 5當腦瘤病人出現噴射性嘔吐時，腫瘤最可能壓迫到下列那一個部位？

    1. (A) 中腦
    2. (B) 橋腦
    3. (C) 延腦
    4. (D) 下視丘

    正解：(C)

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  6. 6有關腸阻塞之敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 小腸阻塞的病人常見噴射性嘔吐
    2. (B) 腹部絞痛為常見的臨床表徵之一
    3. (C) 疝氣可能是機械性腸阻塞的病因之一
    4. (D) 可能出現高血壓的臨床表徵

    正解：(D)

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  7. 7有關急性膽囊炎的敘述，下列何者正確？

    1. (A) 通常伴有發燒、左上腹疼痛等症狀
    2. (B) 疼痛處理的藥物首選為 morphine
    3. (C) 墨菲氏徵象（Murphy’s sign）為其典型徵象
    4. (D) 最常見的發生原因為幽門螺旋桿菌

    正解：(C)

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  8. 8有關痔瘡的敘述，下列何者正確？①教導病人手術後一週開始溫水坐浴，促進傷口癒合 ②內痔與外痔的分界線是肛門黏膜與上皮相接的齒狀線（dental line） ③內痔區域是由自主神經所支配、外痔區域則是由體／知覺神經所支配 ④痔瘡切除術後教導病人採仰臥，利用填塞於直腸內的敷料加壓傷口止血

    1. (A) ①②
    2. (B) ①④
    3. (C) ②③
    4. (D) ③④

    正解：(C)

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  9. 9下列何者為十二指腸潰瘍病人最常見之主訴？①「吃了東西之後痛得更厲害。」 ②「疼痛很少發生在半夜。」 ③「吃了東西後，疼痛就改善多了！」 ④「半夜常常因為痛而醒來。」

    1. (A) ①②
    2. (B) ①④
    3. (C) ②③
    4. (D) ③④頁次：4－2

    正解：(D)

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  10. 10有關食道內視鏡檢查的敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 檢查前無須禁食
    2. (B) 檢查時可於喉部使用局部麻醉劑
    3. (C) 檢查後吞嚥反射正常才可進食
    4. (D) 檢查前 30 分鐘注射 atropine 以減少唾液分泌

    正解：(A)

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  11. 11有關病人因右側髖骨骨折接受全髖關節置換術之護理指導，下列敘述何者正確？

    1. (A) 臥床時，保持右腿平直內收
    2. (B) 使用枴杖上下樓梯時，雙枴跟右腳先上
    3. (C) 術後髖關節屈曲要保持小於 90 度
    4. (D) 若右腳出現疼痛加劇或變短，可能是腔隙症候群

    正解：(C)

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  12. 12有關輔具使用之敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 助行器手把高度要與病人腰同高且手肘可彎曲 30°
    2. (B) 患側下肢不能承受重量時可用枴杖的三點式步態
    3. (C) 使用枴杖前需先增強患側下肢的肌肉強度
    4. (D) 手杖應握於健側，且行走時需和患肢同出

    正解：(C)

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  13. 13有關病人接受白內障手術後 1 個月內之護理指導，下列何者不適當？

    1. (A) 避免彎腰洗頭
    2. (B) 採趴睡或睡向患側
    3. (C) 避免搭飛機出國旅遊
    4. (D) 外出戴太陽眼鏡

    正解：(B)

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  14. 14有關使用耳滴劑的注意事項，下列何者正確？①使用前搖動藥水使其均勻 ②躺向健側使患耳朝上 ③滴耳藥前要先滴生理食鹽水 ④滴藥後以棉棒擦拭耳內多餘藥水

    1. (A) ①②
    2. (B) ③④
    3. (C) ①③
    4. (D) ②④

    正解：(A)

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  15. 15有關喉癌病人行全喉切除術後之敘述，下列何者正確？

    1. (A) 永久性氣切造口會乾燥，可以直接滴入生理食鹽水
    2. (B) 嗅覺和味覺不受影響，所以不會影響病人的食慾
    3. (C) 經由語言復健可以訓練病人以食道語與他人溝通
    4. (D) 為避免身體心像紊亂建議用防水敷料覆蓋氣切口

    正解：(C)

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  16. 16有關 B 型利鈉胜肽（B-type Natriuretic peptide）檢查的敘述，下列何者正確？

    1. (A) 可用來偵測心肌壞死狀態
    2. (B) 是一個會造成血管收縮的賀爾蒙
    3. (C) 前質是心房肥厚時所釋放出來的物質
    4. (D) 此物質具有降低心臟的前後負荷功能

    正解：(D)

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  17. 17心臟衰竭功能性分級第 4 級（NYHA Fc IV），最可能出現下列何種活動功能限制？

    1. (A) 一般的日常活動都無不適
    2. (B) 普通的日常活動會引起疲倦
    3. (C) 需中等程度限制活動
    4. (D) 即使休息仍會有心臟不適的症狀

    正解：(D)

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  18. 18有關急性心肌梗塞後病人的運動原則，下列敘述何者錯誤？

    1. (A) 用餐後應稍作休息，不宜立即運動
    2. (B) 宜採漸進性的方式增加活動量
    3. (C) 應多做等長運動以增加肌肉耐力
    4. (D) 運動中不可有憋氣或閉氣用力的動作

    正解：(C)

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  19. 19下列何種心律不整，可以使用按摩頸動脈竇的方式來使心律恢復正常？

    1. (A) 心室纖維顫動
    2. (B) 心室早期收縮
    3. (C) 心室搏動過速
    4. (D) 陣發性心室心搏過速

    正解：(D)

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  20. 20有關下肢深部靜脈栓塞之症狀與評估，下列何者正確？

    1. (A) 下肢冰冷蒼白、霍曼氏徵象（Homan’s sign）陽性
    2. (B) 間歇性跛行、艾倫試驗（Allen’s test）陽性
    3. (C) 下肢發紅、霍曼氏徵象（Homan’s sign）陽性
    4. (D) 下肢水腫、艾倫試驗（Allen’s test）陽性

    正解：(C)

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  21. 21有關癌細胞特性的敘述，下列何者正確？

    1. (A) 具有纖維膜包覆，易擴散
    2. (B) 分化越差，生長速率越慢
    3. (C) 容易造成身體消瘦、貧血
    4. (D) 手術切除後不易復發

    正解：(C)

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  22. 22有關體內封閉式放射線治療之護理措施，下列何者最不適當？

    1. (A) 體液具有輻射性需特別處理
    2. (B) 應禁止懷孕訪客
    3. (C) 脫出的植入物應放入鉛製容器中
    4. (D) 病房旁邊應有鉛板作為屏障物

    正解：(A)

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  23. 23有關癌症病人出現食慾不振之護理措施，下列何者最適當？

    1. (A) 提供軟質、偏酸辣的熱食，促進食慾
    2. (B) 應採用全靜脈高營養法，維持營養需求
    3. (C) 注意病人情緒，如焦慮、憂鬱對食慾的影響
    4. (D) 少量多餐，避免增加營養添加物如酵素及維生素頁次：4－3

    正解：(C)

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  24. 24一位癌症病人檢查及評估結果如下：血壓 105/65 mmHg，呼吸 20 次／分，心電圖顯示正常竇性心律，鉀離子 4.1 mmol/L，尿酸 5.5 mg/dL，血鈣 9.2 mg/dL，蹠反射強直，無水腫症狀。病人最可能罹患下列何種腫瘤急症？

    1. (A) 上腔靜脈症候群
    2. (B) 脊髓壓迫症候群
    3. (C) 腫瘤溶解症候群
    4. (D) 心臟急症

    正解：(B)

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  25. 25有關化學治療藥物滲漏之處理方式，下列何者最不適當？

    1. (A) 停止注射，但暫勿將針頭拔除
    2. (B) 避免局部加壓動作
    3. (C) 抬高外滲部位
    4. (D) 紫杉醇藥物滲漏，給予冰敷

    本題經考選部公告不計分。

  26. 26有關乳癌之相關敘述，下列何者最不適當？

    1. (A) 可能出現佩吉特氏病（Paget’s disease）
    2. (B) 乳癌與 EGFR 基因的關聯性最高
    3. (C) 改良式根除性乳房切除術適用於沒有胸大肌侵犯的病人
    4. (D) 採用抗動情素劑（tamoxifen）的病人需注意臉部潮紅、噁心副作用

    正解：(B)

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  27. 27有關皮膚結構之敘述，下列何者正確？

    1. (A) 角質層為皮膚最外層，頭皮的角質層最厚
    2. (B) 皮下組織含有血管、淋巴管及皮脂腺
    3. (C) 真皮層含有大量膠原組織，最薄處位在眼瞼
    4. (D) 皮下組織含有感覺神經，老化常造成壓力感改變

    正解：(C)

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  28. 28下列何項檢驗項目與傳染性疾病較無關？

    1. (A) C 反應蛋白數
    2. (B) α 胎兒蛋白
    3. (C) 白血球
    4. (D) 紅血球沉降速率

    正解：(B)

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  29. 29簡先生 6 小時前車禍意外造成全身 40%的熱燒傷，下列敘述何者正確？

    1. (A) 腎絲球過濾（GFR）上升
    2. (B) 代謝性鹼中毒
    3. (C) 血糖升高
    4. (D) 血鉀下降

    正解：(C)

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  30. 30異位性皮膚炎病人血液中會出現下列何種免疫球蛋白升高？

    1. (A) IgA
    2. (B) IgE
    3. (C) IgG
    4. (D) IgM

    正解：(B)

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  31. 31下列何者不是愛滋病人服用高效能抗反轉錄病毒治療（俗稱雞尾酒療法）之副作用？

    1. (A) 心血管疾病
    2. (B) 糖尿病
    3. (C) 骨質疏鬆
    4. (D) 高密度膽固醇血症

    正解：(D)

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  32. 32有關參與免疫反應的細胞之敘述，下列何者正確？

    1. (A) 自然殺手細胞，屬於專一性細胞
    2. (B) T 淋巴球，屬於體液性免疫
    3. (C) B 淋巴球，屬於細胞性免疫
    4. (D) 淋巴球，屬於專一性免疫細胞

    正解：(D)

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  33. 33黃先生因肺癌接受右全肺切除術（pneumonectomy） ，下列術後護理措施，何者最適當？①需確認術後胸腔水下引流系統是完整且功能正常 ②協助執行右側肩膀及手臂運動，以防關節黏滯導致冰凍肩 ③告知術後 3～6 個月，右側胸部傷口處肌肉較無力是正常的 ④教導術後盡量採左側躺，以利於剩餘肺臟的擴張

    1. (A) ①②
    2. (B) ③④
    3. (C) ②③
    4. (D) ①④

    正解：(C)

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  34. 34張力性氣胸是指空氣滯留在以下那個部位無出口，造成吸氣時空氣進入，吐氣時卻無法排出，而產生單向瓣膜效應（one-way valve effect）？

    1. (A) 縱膈腔
    2. (B) 肋膜腔
    3. (C) 肺實質
    4. (D) 橫膈膜

    正解：(B)

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  35. 35有關肺栓塞病人護理措施之敘述，下列何者最不適當？

    1. (A) 開刀無法早期下床活動的病人，應時常協助翻身促進血液循環
    2. (B) 服用 warfarin（Coumadin®）病人，應避免食用大量芹菜
    3. (C) 教導病人，應穿著緊繃衣物，以保暖及促進血液循環
    4. (D) 教導病人，儘量避免交叉雙腿、翹二郎腿或膝跪太久的動作

    正解：(C)

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  36. 36下列何者是急性呼吸窘迫症候群（ARDS）早期的重要徵象？

    1. (A) 二氧化碳升高
    2. (B) 低血氧且對氧氣治療反應不佳
    3. (C) 代謝性酸中毒
    4. (D) 嚴重的電解質不平衡

    正解：(B)

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  37. 37宋先生為肺心症病人，對於他出院居家護理指導，下列何者不適當？

    1. (A) 回家後不需再使用氧氣
    2. (B) 減少水分及鹽分的攝取
    3. (C) 活動時出現心跳下降應立即停止活動
    4. (D) 可以漸進式增加活動

    正解：(A)

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  38. 38有關良性前列腺肥大的敘述，下列何者正確？

    1. (A) 初期症狀首先出現逆行性射精
    2. (B) 晚期症狀出現滿溢型尿失禁
    3. (C) 直腸指診可準確診斷尿道阻塞的程度
    4. (D) 國際前列腺症狀量表（IPSS）總分 7 分為嚴重症狀頁次：4－4

    正解：(B)

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  39. 39有關血液透析病人動靜脈瘻管的敘述，下列何者最適當？

    1. (A) 聽診動靜脈瘻管有嘈音（bruit）表示有阻塞情形
    2. (B) 動靜脈瘻管術後 1 週後才可開始握球運動
    3. (C) 動靜脈瘻管術後 6～8 週才可使用於血液透析
    4. (D) 動靜脈瘻管術後 3 個月才可開始提重物

    正解：(C)

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  40. 40有關接受膀胱鏡檢查病人的護理指導，下列何者不適當？

    1. (A) 若採局部麻醉，檢查前必須禁食
    2. (B) 檢查過程中要保持不動，以避免泌尿道黏膜損傷
    3. (C) 檢查後請病人觀察有無腹部劇痛、血塊和排尿困難的情形
    4. (D) 檢查後請病人多喝水，以減輕排尿灼熱感和稀釋尿液

    正解：(A)

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  41. 41有關腎病症候群病人的護理指導，下列何者正確？

    1. (A) 採取低蛋白質及均衡熱量飲食
    2. (B) 補充含鈉食物以避免低血鈉
    3. (C) 使用利尿劑及限水以控制水腫
    4. (D) 鼓勵多下床活動以減輕腎臟負荷

    正解：(C)

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  42. 42有關急性腎盂腎炎病人的敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 詢問病人是否有泌尿道結石、泌尿道感染和糖尿病的病史
    2. (B) 觀察有無肋骨脊柱角疼痛、發燒、頻尿、尿液混濁及尿臭味
    3. (C) 鼓勵按時服用抗生素、止痛劑和大量攝液，以改善疼痛和細菌感染
    4. (D) 為了解有無腎衰竭發生，需監測紅血球沉降率和 C 反應蛋白數值

    正解：(D)

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  43. 43有關抗利尿不當症候群（SIADH）的臨床表徵，下列何者正確？①血鈉 128 mEq/L ②尿鈉 40 mEq/L③尿比重 1.050 ④血漿滲透壓 350 mOsmo/kg ⑤尿液滲透壓 50 mOsmo/kg

    1. (A) ①②③
    2. (B) ②③④
    3. (C) ③④⑤
    4. (D) ①④⑤

    正解：(A)

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  44. 44有關低血糖的敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 初期常會先出現中樞神經症狀，如頭痛、反應遲鈍
    2. (B) 與糖尿病酮酸中毒造成的昏迷相比，其危險性較高
    3. (C) 易發生在從事劇烈運動後或胰島素作用高峰時段內
    4. (D) 失去意識時應立即靜脈注射 20～50 mL 的 50%葡萄糖

    正解：(A)

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  45. 45副甲狀腺切除術後易發生下列何種現象？

    1. (A) 低血磷
    2. (B) 低血鈣
    3. (C) 低血糖
    4. (D) 低血鉀

    正解：(B)

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  46. 46有關第 1 型與第 2 型糖尿病比較之敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 第 2 型的病因可能與體內胰島素接受器的數目降低有關
    2. (B) 第 2 型病程緩慢初期通常無症狀，或症狀輕微
    3. (C) 絕大多數的糖尿病病人，都是屬於第 2 型糖尿病
    4. (D) 多數體型偏瘦，多尿頻渴，有明顯第 2 型糖尿病史

    正解：(D)

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  47. 47有關糖化血色素（HbA1c）檢查之敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 是指葡萄糖分子與血紅素結合的反應值
    2. (B) 可用來作為糖尿病與溶血性貧血的檢查
    3. (C) HbA1c≧6.0%即可確定診斷糖尿病
    4. (D) HbA1c 結果不受驗血時間（飯前或飯後）影響

    正解：(C)

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  48. 48有關中毒症狀與處置之敘述，下列何者正確？

    1. (A) 誤食鹽酸者不催吐，可以喝大量的水或牛奶來稀釋中和鹽酸濃度，以減少毒物吸收
    2. (B) 一氧化碳中毒跟潛水夫病的緊急處理原則一樣，都需給與 100%氧氣及高壓氧治療
    3. (C) 肉毒桿菌中毒與金黃色葡萄球菌中毒的發作時間都在食物食用後 4～6 小時發作
    4. (D) 安非他命與鴉片類藥物都會有瞳孔縮小的症狀，可以使用 naloxone 作為解毒劑

    正解：(B)

    本題附有逐題詳解，線上作答後即可看到。

  49. 49有關中心導管組合式照護之敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 每日評估是否拔除導管
    2. (B) 輸注含血液製品或脂肪乳劑，應於輸注起 24 小時內更換管路
    3. (C) 置入導管時，應以無菌洞巾和治療巾覆蓋病人全身及兩側床緣
    4. (D) 優先選擇股動脈置入導管

    正解：(D)

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  50. 50有關休克病人處置後病況改善的表徵，下列何者最適宜？

    1. (A) 心跳速率由 120 次／分降為 60 次／分
    2. (B) 65 公斤重的病人，尿量 28 mL/小時
    3. (C) 使用 dopamine 收縮壓為 90 mmHg
    4. (D) GCS：E3V3M5 變為 E3V5M6

    正解：(D)

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題目與標準答案來源：考選部考畢試題查詢平臺（政府資訊公開資料）。最後更新：。