護理師　114 年第二次 內外科護理學　考古題與詳解

本卷共 50 題，其中 50 題附有本站自撰的逐題詳解。題目與標準答案取自考選部「考畢試題查詢平臺」的公開資料；詳解由本站撰寫並標註出處。本頁列出全部題目與標準答案，並免費試讀前 3 題的詳解；其餘詳解在線上作答時逐題顯示。

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  1. 1有關巴金森氏症（Parkinson’s disease）的主要典型症狀，下列敘述何者正確？①震顫 ②吞嚥困難 ③僵硬④運動遲緩 ⑤腹瀉

    1. (A) ①②③
    2. (B) ①③④
    3. (C) ①③⑤
    4. (D) ①②⑤

    正解：(B)

    逐題詳解（免費試讀）

    ✅ (B) 巴金森氏症的四大典型症狀為①靜止性震顫、③肌肉僵硬、④運動遲緩與姿勢不穩。

    ❌ (A) 誤含②。

    ❌ (C) ⑤便秘才是常見的自律神經症狀，不是腹瀉。

    ❌ (D) ②吞嚥困難屬疾病後期的併發症，非典型主症狀。

    📚 出處：內外科護理學（巴金森氏症）

  2. 2有關顱內腫瘤病人顱內壓 ICP=18 mmHg，其照護之敘述，下列何者正確？

    1. (A) 出現複視時，應鼓勵多下床活動
    2. (B) 採高劑量類固醇治療時，應該要監測其血糖值
    3. (C) 出現腦組織灌流失效時，應鼓勵液體攝取
    4. (D) 出現腦疝是病情惡化之早期臨床表徵

    正解：(B)

    逐題詳解（免費試讀）

    ✅ (B) 高劑量類固醇會促進糖質新生並造成胰島素阻抗，須監測血糖。

    ❌ (A) 複視代表腦神經受壓，應限制活動並臥床。

    ❌ (C) 腦灌流不足時仍須限水以控制顱內壓，不可鼓勵大量飲水。

    ❌ (D) 腦疝脫是末期且致命的表現，不是早期徵象。

    📚 出處：內外科護理學（顱內壓升高的照護）

  3. 3下列何者不是肝硬化病人發生肝性腦病變的主要誘發因子？

    1. (A) 感染
    2. (B) 便秘
    3. (C) 腸胃道出血
    4. (D) 高血鉀

    正解：(D)

    逐題詳解（免費試讀）

    ✅ (D) 肝性腦病變的誘發因子是氨的堆積，與高血鉀無直接關係；反而是「低」血鉀會促使氨生成。

    ❌ (A) 感染增加組織分解與氨的產生。

    ❌ (B) 便秘使腸內含氮廢物滯留與吸收增加。

    ❌ (C) 腸胃道出血提供大量蛋白質供細菌分解成氨。

    📚 出處：內外科護理學（肝性腦病變）

  4. 4有關癲癇藥物處置的敘述，下列何者正確？

    1. (A) 多種抗癲癇藥物同時使用效果最佳
    2. (B) 考慮停藥時可先行選擇半衰期較長的藥物逐漸減量
    3. (C) 服用抗癲癇藥物 phenytoin 類（如 Dilantin），一旦懷孕須立即停藥，避免胎兒畸形
    4. (D) 病人於服藥期間 2～3 年內無任何癲癇發作，且神經學及腦波檢查正常，可考慮慢慢停藥

    正解：(D)

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  5. 5有關病人因頸椎脊髓損傷處於脊髓休克期的敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 心跳 50 次／分、呼吸 15 次／分、血壓 160/100 mmHg
    2. (B) 主要是因喪失自主神經的控制
    3. (C) 受傷部位以下的所有運動、感覺、反射可能減弱或消失
    4. (D) 出現尿滯留及腸蠕動下降

    正解：(A)

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  6. 6有關膽囊炎病人的護理評估及照護，下列何者正確？

    1. (A) 急性期症狀為右上腹疼痛可能輻射至右下腹部
    2. (B) 膽囊手術後須監測腹脹、腹部僵硬、嘔吐等腹膜受感染的徵象
    3. (C) 用 morphine 緩解疼痛與痙攣
    4. (D) 術後引流液為墨綠色時需立刻通知醫師

    正解：(B)

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  7. 7有關食道癌之敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 食道下端之癌症可採行胃造口術維持身體營養需要
    2. (B) 食道重建手術適用於中段的食道癌
    3. (C) 光動力治療後需避光約 1 個月
    4. (D) 鼓勵病人採低蛋白及高醣高渣飲食，維持適當的營養

    正解：(D)

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  8. 8有關上腸胃道出血的照護，下列何者錯誤？

    1. (A) 監測嘔吐物性質和大便的顏色
    2. (B) 監測是否有肢端冰冷、指甲床蒼白等現象
    3. (C) 出血停止後立刻停止血管加壓素的使用
    4. (D) 評估腹部是否有腹脹僵硬情形

    正解：(C)

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  9. 9有關食道靜脈曲張出血病人的護理指導，下列何者不適當？

    1. (A) 避免用力咳嗽及提重物
    2. (B) 採用軟質飲食，避免粗糙食物
    3. (C) 須注意食物的溫度，避免過熱與過冷
    4. (D) 須服用鎮靜劑以減輕焦慮頁次：4－2

    正解：(D)

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  10. 10王先生，170 cm，88 Kg，從事搬運工，因腹股溝疝氣接受手術治療，有關疝氣手術後護理指導，下列何者正確？①傷口處熱敷，以減輕疼痛與腫脹 ②不需要特別減重以免營養不良 ③陰囊應給與支托後再下床④平時應多吃蔬果以預防便秘 ⑤出院後可立即上班從事搬運工作

    1. (A) ①②
    2. (B) ②③
    3. (C) ③④
    4. (D) ④⑤

    正解：(C)

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  11. 11下列何者為骨質疏鬆的危險因子？①停經前之婦女 ②攝取大量咖啡茶飲 ③規律的運動 ④靜態生活或長期臥床 ⑤日曬時間不足

    1. (A) ①②③
    2. (B) ①③④
    3. (C) ②④⑤
    4. (D) ③④⑤

    正解：(C)

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  12. 12有關病人因左膝關節退化性關節炎接受全膝關節置換術之術後照護，下列何者最不適當？

    1. (A) 術後可用枕頭抬高左側下肢，以促進血液循環
    2. (B) 術後 1～2 天可使用持續被動運動機（CPM）進行運動
    3. (C) 助行器手把高度要與病人腰同高且手肘可彎曲≦30 度
    4. (D) 教導病人返家後，多上下樓梯、走遠路，以促進膝關節血液循環

    正解：(D)

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  13. 13有關移除下肢石膏後病人護理指導之敘述，下列何者不適當？

    1. (A) 鼓勵病人立即下床行走，增加患肢平衡感
    2. (B) 避免過度曝曬皮膚
    3. (C) 行走時患肢可使用彈性繃帶包紮
    4. (D) 患肢皮膚上布滿黃棕色鱗片是正常的現象

    正解：(A)

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  14. 14下列何者為白內障最主要的病變構造？

    1. (A) 角膜
    2. (B) 水晶體
    3. (C) 鞏膜
    4. (D) 視神經

    正解：(B)

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  15. 15病人左耳聽力正常，右耳有聽力障礙，以韋伯試驗（Weber test）發現右耳比較大聲，再以任內試驗（Rinnetest）發現左耳空氣傳導＞骨傳導、右耳空氣傳導≦骨傳導，下列何者是病人右耳最可能的病變位置？①外耳 ②中耳 ③內耳 ④耳蝸神經

    1. (A) ①②
    2. (B) ①③
    3. (C) ②④
    4. (D) ③④

    正解：(A)

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  16. 16下列何者為左心衰竭的臨床表徵？

    1. (A) 下肢水腫
    2. (B) 肝脾腫大
    3. (C) 中心靜脈壓上升
    4. (D) 端坐呼吸

    正解：(D)

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  17. 17有關心臟復健之敘述，下列何者正確？①依基礎代謝率（BMR）選擇活動內容 ②依代謝當量（MET）選擇活動內容 ③為增加心肺耐力，鼓勵做有氧運動 ④為加強肌肉力量，鼓勵等長運動

    1. (A) ①③
    2. (B) ①④
    3. (C) ②③
    4. (D) ②④

    正解：(C)

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  18. 18有關預防靜脈血栓形成之措施，下列何者不適當？

    1. (A) 術後早期下床活動
    2. (B) 多穿著緊身衣
    3. (C) 抬高下肢促進靜脈回流
    4. (D) 穿著彈性襪

    正解：(B)

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  19. 19有關心律去顫整流術（defibrillation）之敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 初次治療電量介於 50～200 焦耳
    2. (B) 電擊板放置處為胸骨右緣第 2 肋間與左腋前線第 5 肋間
    3. (C) 常用於心房纖維顫動
    4. (D) 電擊時切勿碰觸病人與其病床

    正解：(C)

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  20. 20下列何者不是心衰竭時心臟代償徵象？

    1. (A) 心跳變快
    2. (B) 心室腔擴張
    3. (C) 心肌需氧減少
    4. (D) 心肌肥厚

    正解：(C)

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  21. 21有關瀕死期癌症病人之臨終關懷，下列敘述何者正確？

    1. (A) 評估病人面對死亡的調適能力
    2. (B) 減少開放性溝通模式
    3. (C) 持續給予保證與灌注希望
    4. (D) 醫護人員此期採被動方式協助

    正解：(A)

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  22. 22正在接受 sorafenib（Nexavar）治療的癌症病人表示：「服藥後手掌和腳掌都出現脫皮、龜裂、刺痛情形，怎麼會這樣呢？」，下列護理指導何者正確？①洗手時不用力搓洗，穿著寬鬆舒適鞋子 ②可塗擦尿素乳膏或凡士林在患部後穿襪就寢 ③外出須戴帽撐傘防曬，但不可以擦防曬乳 ④皮膚乾癢不適時應給與冰敷或熱敷緩解症狀

    1. (A) ①②
    2. (B) ③④
    3. (C) ①③
    4. (D) ②④

    正解：(A)

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  23. 23王小華熱愛打籃球，最近剛被確診為血友病，下列護理指導何者不適當？

    1. (A) 不可自行服用阿斯匹靈（aspirin）止痛劑
    2. (B) 避免激烈及發生碰撞的活動
    3. (C) 頻繁地抽血監測凝血相關指數
    4. (D) 避免不必要的注射或手術頁次：4－3

    正解：(C)

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  24. 24下列何者不是放射線治療病人皮膚出現的急性反應？

    1. (A) 色素沉著
    2. (B) 發紅敏感
    3. (C) 乾性脫屑
    4. (D) 濕性脫屑

    正解：(A)

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  25. 25王先生接受輸血治療過程中發生乾咳、血壓上升、嚴重呼吸困難等情形，下列何者為其最有可能發生的輸血不良反應？

    1. (A) 循環過度負荷
    2. (B) 過敏反應
    3. (C) 熱原反應
    4. (D) 溶血反應

    正解：(A)

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  26. 26承上題，有關王先生的護理與處置，下列何者正確？

    1. (A) 協助平躺
    2. (B) 給予類固醇
    3. (C) 持續輸血
    4. (D) 協助做放血術

    正解：(D)

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  27. 27有關腫瘤溶解症候群之處置，下列何者錯誤？

    1. (A) 給與 Sodium Bicarbonate 促進尿酸溶解
    2. (B) 給與 Kayexalate 治療高血鉀
    3. (C) 減少輸液降低心臟負擔
    4. (D) 給與 Allopurinol 抑制尿酸生成

    正解：(C)

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  28. 28有關疥瘡的敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 經由皮膚、衣物等接觸而感染
    2. (B) 不會藉由寵物攜帶疥蟲而傳染
    3. (C) 接觸疥蟲後 4 週才會出現疥瘡的症狀
    4. (D) 疥蟲離開人體後 2 週才會死亡

    正解：(B)

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  29. 29有關第一型單純疱疹之敘述，下列何者正確？①容易再度復發 ②感染痊癒後會潛伏於神經根節 ③由水痘病毒感染後所引起的 ④多感染於會陰部

    1. (A) ①②
    2. (B) ①④
    3. (C) ②③
    4. (D) ③④

    正解：(A)

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  30. 30有關全身性紅斑性狼瘡之護理處置，下列何者不適當？

    1. (A) 病情控制良好後 3～6 個月，可與醫生討論懷孕計畫
    2. (B) 腎臓受侵犯時應採低鈉、低鉀、低蛋白飲食
    3. (C) 關節炎的急性期可冷敷
    4. (D) 避孕方法最好採取口服避孕藥

    正解：(D)

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  31. 31有關類風溼性關節炎復健治療之敘述，下列何者正確？

    1. (A) 運動治療建議一天至少二次，以被動運動為主
    2. (B) 冷水池中進行運動治療，可以減輕關節疼痛
    3. (C) 建議可進行園藝、編織等活動
    4. (D) 建議病人長期臥床，減少活動

    正解：(C)

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  32. 32有關高血鈉之敘述，下列何者正確？①血鈉的濃度＞130 mEq/L ②導因之一為醛固酮過多症導致 ③尿比重上升 ④指導低鈉飲食如蘇打餅乾、白麵包

    1. (A) ①②
    2. (B) ①④
    3. (C) ②③
    4. (D) ③④

    正解：(C)

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  33. 33有關預防吸入性肺炎病人之護理措施，下列何者最不適當？

    1. (A) 進餐後立採平躺姿勢，以防止嗆咳
    2. (B) 睡覺時，需協助病人以床頭抬高約 15～30 度半側臥姿的方式休息
    3. (C) 教導家屬鼻胃管灌食前，需評估病人胃殘餘量，以避免不慎嗆咳
    4. (D) 吞嚥困難病人進食前，應評估作嘔反射，以選擇適當的進食方式

    正解：(A)

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  34. 34急性呼吸窘迫症候群（ARDS）病人產生表面張力素的肺細胞受損，會導致病人出現下列何種問題？

    1. (A) 支氣管收縮
    2. (B) 肺擴張不全
    3. (C) 肺栓塞
    4. (D) 肺纖維化

    正解：(B)

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  35. 35以脈搏血氧測量儀（pulse oximetry）所測得的數值，下列何者表示組織氧合（oxygenation）正常？

    1. (A) 80～90 mmHg
    2. (B) 95～100 mmHg
    3. (C) 80～90%
    4. (D) 95～100%

    正解：(D)

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  36. 36有關慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人之護理指導，下列何者最為適當？

    1. (A) 鼓勵餐前走路半小時
    2. (B) 增加醣類的攝取量
    3. (C) 採取少量多餐
    4. (D) 給予高流量氧氣以改善心肺功能

    正解：(C)

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  37. 37有關尿液檢查之敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 除了早晨第一次尿外，任何時間採集的尿液稱之為隨機尿
    2. (B) 導尿管留置可由蓄尿袋採尿送檢查
    3. (C) 尿液檢體應於 30 分鐘內送檢查為宜
    4. (D) 常規尿液收集是要取中段尿送檢查頁次：4－4

    正解：(B)

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  38. 38有關血液透析病人動靜脈瘻管（A-V fistula）之護理措施，下列何者正確？

    1. (A) 觸診瘻管摸到血流雜聲，表此處可能阻塞應速處理
    2. (B) 每天測量動靜脈瘻管手臂之血壓，以評估血循狀況
    3. (C) 可運用彈性繃帶包紮或著長袖彈力衣，以保護瘻管
    4. (D) 教導執行握球運動強化血管，以促進瘻管的血流量

    正解：(D)

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  39. 39有關腎臟結石接受體外震波術後照護措施之敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 儘量攝取開水，勿以茶、啤酒或是果汁來取代水分
    2. (B) 術後鼓勵下床活動、多喝水並觀察尿液顏色、氣味
    3. (C) 術後疼痛是正常，可先觀察不用止痛藥以免傷害腎臟
    4. (D) 結石成分為尿酸，需指導避免食用內臟、香菇或海鮮

    正解：(C)

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  40. 40有關泌尿道感染及衛教之敘述，下列何者最適當？

    1. (A) 建議食用鹼化尿液的食物如柑橘及奶製品
    2. (B) 女性病人最常見的感染源為陰道滴蟲感染
    3. (C) 泌尿道感染病人的典型症狀為無痛性血尿
    4. (D) 院內泌尿道感染常見於泌尿道侵入性檢查後

    正解：(D)

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  41. 41高小姐的動脈血液氣體分析結果為 pH 7.48、PaCO2 48 mmHg、HCO3- 30 mmHg、PaO2 92 mmHg，根據以上數值，判讀結果下列何者正確？

    1. (A) 未代償性呼吸性酸中毒
    2. (B) 完全代償性代謝性酸中毒
    3. (C) 部分代償性代謝性鹼中毒
    4. (D) 未代償性呼吸性鹼中毒

    正解：(C)

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  42. 42有關腦下垂體前葉分泌的激素，下列何者正確？①生長素（growth hormone） ②促乳素（prolactin）③催產素（oxytocin） ④抗利尿素（ADH）

    1. (A) ①②
    2. (B) ①④
    3. (C) ②③
    4. (D) ③④

    正解：(A)

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  43. 43陳太太，58 歲，近期被診斷罹患阿茲海默症，目前出現情緒不穩、易怒，上街買東西會忘了付錢，常常忘記梳洗就直接上床睡覺，也經常懷疑兒子在家偷錢，根據狀況，目前其處在阿茲海默症那一期？

    1. (A) 健忘期早期
    2. (B) 健忘期晚期
    3. (C) 混亂期
    4. (D) 失智期

    正解：(C)

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  44. 44有關尿崩症病人之臨床表徵，下列何者錯誤？

    1. (A) 黏膜乾燥
    2. (B) 眼眶凹陷
    3. (C) 心搏下降
    4. (D) 脈搏呈絲脈

    正解：(C)

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  45. 45有關糖尿病足部之身體評估可能結果，下列何者錯誤？

    1. (A) 足部的外形改變
    2. (B) 皮膚乾燥造成裂隙
    3. (C) 腳趾的震動覺消失
    4. (D) 跟腱肌腱反射+++

    正解：(D)

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  46. 46有關副甲狀腺機能亢進造成的影響，下列何者錯誤？

    1. (A) 促進腸道對鈣質的吸收
    2. (B) 促進維生素 D 活化
    3. (C) 促進腎小管對鈣的再吸收
    4. (D) 促進骨鈣形成

    正解：(D)

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  47. 47由 119 救護車送來一位因車禍 OHCA（out of hospital cardiac arrest）的病人到急診，下列敘述何者正確？

    1. (A) OHCA 指病人到院前宣布死亡
    2. (B) 急診檢傷分類為黑色視為死亡最後處理
    3. (C) 應立即從頭到腳快速評估
    4. (D) 病人應立即復甦急救

    正解：(D)

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  48. 48下列何者不是腸病毒 71 型病人併發重症的前兆？

    1. (A) 持續體溫 38℃
    2. (B) 持續昏睡
    3. (C) 持續嘔吐
    4. (D) 持續肌躍型抽搐

    正解：(A)

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  49. 49有關成人高品質胸部按壓的敘述，下列何者正確？

    1. (A) 施救者雙手交疊，置於病人胸骨上 1/3 部位
    2. (B) 按壓速率維持在 140 次／分鐘以上
    3. (C) 垂直用力按壓深度 3 公分
    4. (D) 每次按壓後等胸部完全回彈才可再按壓

    正解：(D)

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  50. 50有關困難梭狀桿菌相關腹瀉（Clostridium difficile associated diarrhea）之敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 困難梭狀桿菌為厭氧性革蘭陽性桿菌，容易在醫療環境中形成孢子體
    2. (B) 易感染年長者或住院病人在長期使用抗生素者
    3. (C) 首選治療藥物為靜脈注射 Vancomycin
    4. (D) 腹瀉期間採接觸隔離

    正解：(C)

    本題附有逐題詳解，線上作答後即可看到。

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題目與標準答案來源：考選部考畢試題查詢平臺（政府資訊公開資料）。最後更新：。