中醫師　115 年第一次中醫臨床醫學（二）　考古題與詳解

本卷共 80 題，其中 80 題附有本站自撰的逐題詳解。題目與標準答案取自考選部「考畢試題查詢平臺」的公開資料；詳解由本站撰寫並標註出處。本頁列出全部題目與標準答案，並免費試讀前 3 題的詳解；其餘詳解在線上作答時逐題顯示。

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160 歲女性患者，主訴乾咳已 3 月餘，咳聲短促，口乾咽燥，伴有午後潮熱，手足心熱，夜眠時盜汗，外觀形瘦神疲，舌質紅、苔少，脈細數，下列處方何者最適宜？
1. (A) 沙參麥冬湯
2. (B) 杏蘇散
3. (C) 瀉白散
4. (D) 桑菊飲
正解：(A)
逐題詳解（免費試讀）
✅ (A) 久咳乾咳、咳聲短促、口乾咽燥、午後潮熱手足心熱、盜汗形瘦、舌紅少苔脈細數，為肺陰虧耗，宜沙參麥冬湯滋陰潤肺、止咳化痰。
❌ (B) 杏蘇散辛溫輕宣，主外感涼燥之咳嗽痰稀、鼻塞咽乾，屬新感表證。
❌ (C) 瀉白散清瀉肺熱，主肺熱咳喘、皮膚蒸熱，為實熱證而非陰虛。
❌ (D) 桑菊飲辛涼輕劑，主風溫初起之咳嗽身熱不甚，於久咳陰傷病重藥輕。
📚 出處：中醫內科學‧咳嗽（肺陰虧耗證）
2關於肺癰之成癰期，咳嗽氣急，咳吐濁痰，色黃綠，胸滿作痛，舌質紅，苔黃膩，下列何方最為適宜？
1. (A) 銀翹散
2. (B) 《千金》葦莖湯
3. (C) 清燥救肺湯
4. (D) 二陳湯
正解：(B)
逐題詳解（免費試讀）
✅ (B) 肺癰成癰期熱壅血瘀、蘊釀成癰，見咳嗽氣急、咳吐黃綠濁痰、胸滿作痛、舌紅苔黃膩，主方為《千金》葦莖湯清肺化痰、逐瘀消癰。
❌ (A) 銀翹散辛涼解表，用於肺癰初期尚有表證之發熱惡寒者。
❌ (C) 清燥救肺湯清燥潤肺，主溫燥傷肺之乾咳無痰，與濁痰黃綠不合。
❌ (D) 二陳湯燥濕化痰，主濕痰咳嗽痰白量多，無清熱解毒排膿之力。
📚 出處：中醫內科學‧肺癰（成癰期）
3關於氣喘發作期的辨證論治，下列敘述何者錯誤？
1. (A) 痰色白質稀，泡沫多，胸膈滿悶，怕冷，頭痛，苔白膩，脈浮緊者，可用小青龍湯
2. (B) 痰黃或白黏量多，氣息粗，汗出，不惡寒，胸悶脅脹，苔薄黃膩，脈浮數者，可用定喘湯
3. (C) 痰涎壅盛，喉如曳鋸，喘急胸悶，無法平臥，苔厚膩，脈滑，可用三子養親湯
4. (D) 痰少質黏，喉中痰鳴聲低，氣短，動則喘甚，咽乾，顴紅，舌紅、少苔，脈細數，可用越婢加半夏湯
正解：(D)
逐題詳解（免費試讀）
✅ (D) 錯誤在此：痰少質黏、痰鳴聲低、動則喘甚、咽乾顴紅、舌紅少苔脈細數，屬久哮傷陰之虛哮，當滋陰納氣（麥味地黃丸、平喘固本湯之類）；越婢加半夏湯辛涼發越，治飲熱鬱肺之實喘，用之更耗陰津。
❌ (A) 正確：痰白稀多泡沫、怕冷頭痛、苔白膩脈浮緊為寒哮，小青龍湯溫肺散寒、化飲平喘。
❌ (B) 正確：痰黃黏稠、氣粗汗出不惡寒、苔薄黃膩脈浮數為熱哮，定喘湯宣肺降氣、清熱化痰。
❌ (C) 正確：痰涎壅盛、喉如曳鋸、苔厚膩脈滑為痰濁壅肺，三子養親湯降氣化痰。
📚 出處：中醫內科學‧哮病（發作期辨證論治）
467 歲男性患者，多年抽菸史合併支氣管擴張病史，近 3 個星期患者突然呼吸短促，胸悶氣憋咽窒，因情緒變動誘發，痰聲不著，肺功能檢查發現 FEV1/FVC 的預測值比率剩下 58%。下列中醫辨證何者最適宜？
1. (A) 風寒束肺
2. (B) 肺氣鬱閉
3. (C) 痰濁阻肺
4. (D) 肺氣虛
正解：(B)
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5承上題，治以下列何方最適宜？
1. (A) 補中益氣湯
2. (B) 三子養親湯
3. (C) 麻黃湯
4. (D) 五磨飲子
正解：(D)
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6許先生近日咳嗽，時有嗆咳，不咳則已、咳則加劇，下列何種證型最易有此現象？
1. (A) 寒飲伏肺
2. (B) 木火刑金
3. (C) 肺陰虛
4. (D) 氣滯血瘀
正解：(B)
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7關於胸痹的鑑別診斷中，下列那一位患者的敘述，最不可能是現代的冠心病？
1. (A) 患者 A：「我胸部的疼痛特別容易在勞累、飽餐或情緒激動後突然發作」
2. (B) 患者 B：「我疼痛在胸腹之間，心下的部位，並伴隨嘔吐、氣短、心悸」
3. (C) 患者 C：「我胸部會悶脹，嚴重的時候甚至會絞痛，而且會連背部一起痛」
4. (D) 患者 D：「我的胸痛會連到脅肋，持續不解，轉側及呼吸時會疼痛加重」
正解：(D)
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8林先生 65 歲，最近因為心悸頻發來診，伴見胸悶，易受驚嚇，坐臥不安，眠差，多夢，診其舌淡紅，苔薄白，脈虛弦，下列何方最適宜？
1. (A) 苓桂朮甘湯
2. (B) 炙甘草湯
3. (C) 歸脾湯
4. (D) 安神定志丸
正解：(D)
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9黃小姐，25 歲，過往就有心室早期收縮的病史，近日天熱在太陽底下走了 4 小時沒喝水，流很多汗，回家後隔天心悸發作，胸悶，疲倦，診其舌紅，少苔，脈細數且時一止復來，治以下列何方最適宜？
1. (A) 補中益氣湯
2. (B) 炙甘草湯
3. (C) 苓桂朮甘湯
4. (D) 柴胡加龍骨牡蠣湯
正解：(B)
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1038 歲曾先生，平素喜飲啤酒，喜飲寒涼，長期抽菸，很少運動，最近健康檢查發現膽固醇過高，平素痰多，最近胸悶時見，午後頭重，不易入眠，多夢，食多易噯氣，大便稍不暢，診其舌苔黃膩，脈滑數，治以下列何方最適宜？
1. (A) 甘露消毒丹
2. (B) 黃連阿膠湯
3. (C) 溫膽湯
4. (D) 龍膽瀉肝湯
正解：(C)
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1165 歲陳小姐，失神性癲癇已多年，勞累時發作頻率增，午後身倦頭昏，納差，易腹脹，大便軟散，診其舌淡，苔薄白，脈弱，治以下列何方最適宜？
1. (A) 六君子湯
2. (B) 大定風珠
3. (C) 滌痰湯
4. (D) 天麻鉤藤飲
正解：(A)
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12氣候變化會影響心絞痛之發生，以下列何者最多見？
1. (A) 春風
2. (B) 夏暑
3. (C) 秋燥
4. (D) 冬寒
正解：(D)
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13潰瘍性結腸炎是一種原因不明的直腸和結腸黏膜及黏膜下層的特發性炎症，今病人出現臍腹隱痛，喜溫喜按，大便稀薄帶白色黏液，甚至滑脫不禁，進食油膩或生冷則加重，辨證為下列那一分型？
1. (A) 肝鬱脾虛
2. (B) 脾胃虛弱
3. (C) 濕熱下注
4. (D) 脾胃虛寒
正解：(D)
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1455 歲林先生，近日出現左下腹部疼痛，按壓更痛，拉肚子大便軟散，糊狀又帶有黏液，臭味明顯，排便時會覺得肛門灼熱、重墜感，下列方藥何者最適宜？
1. (A) 半夏、陳皮、茯苓、甘草
2. (B) 葛根、黃芩、黃連、甘草
3. (C) 半夏、黃芩、黃連、乾薑、人參、甘草、大棗
4. (D) 豬苓、茯苓、澤瀉、阿膠、滑石
正解：(B)
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15楊先生，來診時症見吞嚥困難，梗塞阻滯，食慾不振，但有心煩口乾，胃脘灼熱，大便乾結如羊屎，舌光紅，乾裂少津，脈細數，其病機下列何者最適宜？
1. (A) 氣鬱痰阻，食道不利
2. (B) 瘀血留着，阻滯食道
3. (C) 陰津枯竭，虛火上逆
4. (D) 脾胃陽虛，中氣衰微，腎陽不足
正解：(C)
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1625 歲陳先生，從小吃不胖，食量亦不大，最近 1～2 年工作勞累，腹痛綿綿，時作時止，喜溫喜按，飢餓時加重，吃完東西稍微緩解，大便溏薄，舌淡紅，苔薄白，脈沉細，治以下列何方最適宜？
1. (A) 良附丸
2. (B) 金鈴子散
3. (C) 小建中湯
4. (D) 柴胡疏肝散
正解：(C)
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1746 歲女性患者因便秘 2 至 3 日一行，泛酸等症至西醫診治，服用西藥氫氧化鋁（Aluminum hydroxide）及氧化鎂（Magnesium oxide）症穩定。近日因生氣後右上腹脹痛，矢氣，仍續服西藥，脹痛仍在，求診中醫，患者口不乾，苔薄白、質淡紅，脈弦。治以下列何者最適當？
1. (A) 麻子仁丸
2. (B) 平胃散
3. (C) 柴胡疏肝散
4. (D) 香砂六君子湯
正解：(C)
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1850 歲患者，男性，C 型肝炎患者，主訴腹部腫大，shifting dullness（+），caput medusae（+），脘腹痞脹，口乾，精神困倦，心煩失眠，牙齦出血，舌紅絳，少津，脈弦細數。下列敘述何者錯誤？
1. (A) 其證型屬肝脾血瘀證
2. (B) 可能為肝硬化導致腹水，可診斷為臌脹
3. (C) 此病機為氣、水、血瘀互結而成
4. (D) 處方為膈下逐瘀湯合六味地黃丸
正解：(A)
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1935 歲男性患者主訴黃疸，黃色鮮明，發熱口渴，小便少而黃赤，腹脹，便秘，心中懊憹，口乾苦，噁心欲吐。診其舌苔黃膩，脈弦數。以下列何方治療最適當？
1. (A) 甘露消毒丹
2. (B) 茵陳蒿湯
3. (C) 涼膈散
4. (D) 三黃瀉心湯
正解：(B)
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20下列有關脅痛性質之敘述，何者錯誤？
1. (A) 疼痛走竄不定，時痛時止者，多屬血瘀
2. (B) 以重著痛為主，痛有定處，觸痛明顯，疼痛多為持續性，間歇加劇者，多為濕熱結於肝膽
3. (C) 以隱痛為主，疼痛輕微，但綿綿不絕，疲倦加重，喜按者，多屬血不養肝
4. (D) 以刺痛為主，痛有定處，觸之堅硬，入夜加重，多為氣滯血瘀，瘀血阻滯經絡
正解：(A)
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21水腫病治療中，以活血化瘀之法，取血行水亦行之意，加強利尿消腫效果，常使用下列何種藥物？
1. (A) 澤瀉
2. (B) 白芍
3. (C) 黨參
4. (D) 益母草
正解：(D)
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22腎病水腫從五臟病機論述，其症並見胸脅脹滿者，下列病位何者最適宜？
1. (A) 肝
2. (B) 脾
3. (C) 肺
4. (D) 腎
正解：(A)
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23尿毒症患者，如出現小便不通與嘔吐時，下列何病為最適宜之診斷？
1. (A) 癃閉
2. (B) 嘔逆
3. (C) 關格
4. (D) 痞滿
正解：(C)
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24有關水飲之敘述，下列何者最適宜？
1. (A) 《景岳全書．腫脹》云：「凡水腫等證，乃肺脾腎三臟相干之病。」
2. (B) 陽水多因感受風邪、水濕、瘡毒、濕熱諸邪，導致肺失宣降通調，脾失健運而成。其腫多先起於下肢，由下而上，漸及全身，腫處皮膚繃急光亮，按之凹陷即起
3. (C) 陰水多因飲食勞倦、久病體虛等引起脾腎虧虛、氣化不利所致。其腫多先起於頭面，由上至下，腫處皮膚鬆弛，按之凹陷不易恢復，甚則按之如泥
4. (D) 陽水主要治以發汗，利小便，宣肺健脾，以祛邪為主；陰水主要治以溫陽益氣、健脾、益腎、補心，切切不可利小便，以扶正為主
正解：(A)
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25下列有關慢性前列腺炎病機之敘述，何者最不適宜？
1. (A) 濕熱
2. (B) 肺失肅降
3. (C) 腎虛
4. (D) 氣滯
正解：(B)
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26病人因為有下尿路症狀，小便澀痛，持尿液常規報告至門診，內容如下：Sugar：Negative mg/dL，Bilirubin：Negative mg/dL，Ketone：Negative mg/dL， Specific Gravity：1.020，Occult Blood：2+，PH：7， Protein：Negative mg/dL，Urobilinogen：< 1.5 mg/dL，Nitrite：Negative，Leukocyteesterase：Negative，Microscopic EXAM：RBC：20 /HPF，WBC：4 /HPF，Epith.Cell：0 /uL，Cast：-/LPF，Crystal：- /HPF， Bacteria：- /HPF。依據《諸病源候論》的記載，病人屬於下列何種淋症？
1. (A) 熱淋
2. (B) 氣淋
3. (C) 血淋
4. (D) 膏淋
正解：(C)
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27承上題，治以下列何方最適宜？
1. (A) 小薊飲子
2. (B) 補中益氣湯
3. (C) 萆薢分清飲
4. (D) 無比山藥丸
正解：(A)
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28下列關於「類風濕性關節炎」的敘述，何者錯誤？
1. (A) 英文原名：Rheumatoid arthritis
2. (B) 中醫的病名屬於歷節風
3. (C) 中醫認為內因先天稟賦羸弱，外受六淫邪氣所傷
4. (D) 若肢體關節重著，肌膚麻木，手足沉重，主方為獨活寄生湯
正解：(D)
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29承上題，65 歲退休水泥工，除罹患第二型糖尿病外，雙側膝關節被骨科醫師診斷上述疾病，症見雙膝局部紅腫微熱，屈伸不利，口乾口渴，煩悶不安，舌紅苔黃燥，脈滑數，下列處方何者最適宜？
1. (A) 烏頭湯
2. (B) 白虎桂枝湯
3. (C) 身痛逐瘀湯
4. (D) 薏苡仁湯
正解：(B)
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3045 歲男性，大趾第一節突發性紅腫熱痛，下列敘述何者錯誤？
1. (A) 若無外傷，急性痛風的可能性最高
2. (B) 如果此時測血液中的尿酸值並沒有偏高，仍不能排除痛風的可能
3. (C) 宜以蠲痹湯主之
4. (D) 病史需要詢問有無喝酒或吃完大餐後發作
正解：(C)
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3134 歲紅斑性狼瘡（SLE）女性，近 1 週走路會喘，面赤，喘作，溲泡沫，全身痠痛，無法上下樓梯，苔白膩、舌紅，脈滑數，帶來的檢驗報告顯示補體下降，Anti-ds DNA 明顯上升（＞400），下列敘述何者錯誤？
1. (A) 喘的原因可能為肋膜積水或心包膜積水
2. (B) 此屬虛喘的範疇
3. (C) 此為濕熱之證
4. (D) 宜安排胸部 X 光檢查
正解：(B)
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32下列有關痿證的敘述，何者錯誤？
1. (A) 均為雙側發生並且對稱
2. (B) 常導致筋脈弛緩無力
3. (C) 本證的發生可能與溫熱病有關
4. (D) 本證與五臟內傷有關
正解：(A)
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33退化性關節炎若以固定部位關節疼痛重著表現為主者，屬下列何種病證？
1. (A) 風痹
2. (B) 熱痹
3. (C) 濕痹
4. (D) 寒痹
正解：(C)
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3435 歲林小姐，診斷為甲狀腺亢進，接受西藥治療已 2～3 年，心悸、煩躁、失眠及手抖經西藥治療後目前均無症狀，但甲狀腺腫大仍未消，納差，食後脘脹，舌暗，舌前有瘀點，苔白膩，舌下絡脈怒張，脈弦，治以下列何方最適宜？
1. (A) 一貫煎
2. (B) 海藻玉壺湯
3. (C) 天王補心丹
4. (D) 梔子清肝湯
正解：(B)
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3577 歲何女士，過去從事勞力工作，近來身倦乏力逐年加重，腰腿痠軟無力，伴隨眩暈，耳鳴，口乾，顴紅，舌紅，少津，脈沉細。治以下列何方最適宜？
1. (A) 左歸丸
2. (B) 右歸丸
3. (C) 補中益氣湯
4. (D) 八珍湯
正解：(A)
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3634 歲張小姐罹患甲狀腺疾病已多年，平時個性緊張，近日工作壓力大同時容易煩惱，發現頸部腫塊增大，而情緒改善後頸部腫塊縮小。就診時主訴胸悶，容易嘆氣，肩項緊，咽痰梗，胸脅走竄疼痛，大便一二日一行，局部觸診：頸前腫塊瀰漫對稱、柔軟而光滑、可以移動，舌偏紅，苔薄白，脈弦。依《三因方．癭瘤證治》，此診斷為下列何者？
1. (A) 勞癭
2. (B) 氣癭
3. (C) 血癭
4. (D) 肉癭
正解：(B)
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3766 歲林小姐患有糖尿病已 20 年，飯前血糖 175 mg/dL，糖化血色素 8.2%，食多，渴喜冷飲，胃中嘈雜，大便燥結，易有口瘡，近日又有牙齦腫痛，苔黃燥，脈滑數，下列診斷何者最適當？
1. (A) 胃陰虛
2. (B) 胃火
3. (C) 脾陰虛
4. (D) 津枯腸燥
正解：(B)
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38承上題，下列何者處方最適當？
1. (A) 益胃湯
2. (B) 五陰煎
3. (C) 潤腸丸
4. (D) 調胃承氣湯
正解：(D)
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3945 歲男性，患有高血壓、糖尿病，主訴眠差，伴見胸悶心煩，噯氣吞酸，頭重目眩，苔黃膩，脈滑數，治以下列何方最適宜？
1. (A) 龍膽瀉肝湯
2. (B) 安神定志丸
3. (C) 溫膽湯
4. (D) 黃連阿膠湯
正解：(C)
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4065 歲患者，晨起突發右側肢體無力，合併口眼歪斜，雖尚可對答，但語音不清，下列敘述何者錯誤？
1. (A) 此與《傷寒論》之「中風」概念相同，治療原則相同
2. (B) 可導因於氣、痰、濕、瘀血阻絡等致病因素
3. (C) 可導因於腦出血或腦梗塞
4. (D) 可導因於患者平素氣血虧虛，與心肝腎三臟陰陽失調
正解：(A)
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41黃先生近日眩暈頭重如裹，胸悶噁心，食少多寐，苔白膩，脈濡緩，以下列何方治療最適宜？
1. (A) 歸脾湯
2. (B) 天麻鉤藤飲
3. (C) 半夏白朮天麻湯
4. (D) 右歸丸
正解：(C)
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4222 歲女性患者，近日時發頭痛，頭痛發作時兼有眩暈，較易疲累無力，腰痛腰痠，帶下較增，耳鳴失眠。診其舌紅、少苔，脈細無力，則患者的頭痛屬於下列何種證型？
1. (A) 脾虛
2. (B) 血虛
3. (C) 腎虛
4. (D) 氣虛
正解：(C)
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43承上題，治療宜選用下列何方為宜？
1. (A) 歸脾湯
2. (B) 四物湯
3. (C) 大補元煎
4. (D) 四君子湯
正解：(C)
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44癌因性疲憊（Cancer related fatigue）常是因腫瘤因素或是腫瘤的治療而起的症狀，患者身心俱疲，倦怠乏力，常會因此無法進行治療。若患者伴見呼吸短促，自汗出而不適，有時冷有時熱，平時不想多言，常常感冒。下列病機何者最適宜？
1. (A) 陽虛氣弱，運血無力
2. (B) 脾陽虧虛，中焦虛寒
3. (C) 心氣不足，運血乏力
4. (D) 肺氣虧虛，表衛不固
正解：(D)
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45患者發作四肢抽搐，項背強急，甚至口噤，失神等症狀，要區別內傷或外感致痙，主要鑑別診斷之特點下列何者最適宜？
1. (A) 查出有沒有陰虛的現象
2. (B) 查出有沒有燥痰的現象
3. (C) 查出寒熱的變化
4. (D) 查出有沒有氣滯的情形
正解：(C)
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4665 歲男性患者，罹患大腸癌，經手術及多次治療後，近日腫及下肢，下列病症何者預後較佳？
1. (A) 腹部腫脹，紋理消失，呼吸短而急促者
2. (B) 面色晦暗，口唇爪甲青紫，面部浮腫者
3. (C) 肚臍腫滿反突，胃納不佳，體重增加者
4. (D) 食慾日增，皮膚紅潤，腰背痠痛者
正解：(D)
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4750 歲林女士，3 年前確診左側乳癌，手術加放射治療後規律追蹤，3 週前診斷乳癌復發，開始進行化療及標靶治療，化療後口瘡灼熱疼痛，口乾，心悸，失眠，二便平，舌紅，少苔，脈細數，治以下列何方最適宜？
1. (A) 導赤散
2. (B) 涼膈散
3. (C) 知柏八味丸
4. (D) 瀉黃散
正解：(C)
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48甲狀腺腫瘤屬中醫癭腫之範疇，而淋巴癌屬中醫瘰癧之範疇，下列有關兩者鑑別診斷之敘述，何者正確？
1. (A) 癭腫常發於頸前喉結兩傍，常有發聲嘶啞的情形；瘰癧常發作於項部淋巴結側，或有持續性倦怠
2. (B) 癭腫之腫塊小，粒狀硬如結核；瘰癧之腫塊較大，隨吞咽上下運動
3. (C) 癭腫常會有不明發燒盜汗出的現象；瘰癧則五心熱而汗出的現象
4. (D) 癭腫常現有全身發癢的情形，吞咽困難而疼痛；瘰癧則不發癢，胃納正常
正解：(A)
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49關於臟腑、經絡、氣血與婦科生理的關係，下列敘述何者最不適當？
1. (A) 肝為藏血之臟，全身各部化生的血，除營養全身外，皆藏於肝，其有餘部分，下注衝脈血海
2. (B) 胃足陽明之脈下行，與任脈會於氣街，故有「任脈隸於陽明」
3. (C) 凡精、血、津、液等陰液都由任脈總司，為人體妊養之本
4. (D) 督脈主一身之陽，《素問‧骨空論》：「督脈生疾，女子為不孕」
正解：(B)
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50關於婦科疾病病因病機的敘述，下列何者最不適當？
1. (A) 血內蘊熱即血熱，成因與肝火內熾有關，與感染熱邪無關
2. (B) 血寒可以因外寒內侵，亦可因素體陽虛，寒從內生，影響及血
3. (C) 若經期、產褥期餘血未淨，可能造成瘀阻胞中，是婦科血瘀證的成因之一
4. (D) 肝陰血不足可以造成月經先期，血少淺淡，可以用四物湯加人參、黃耆補之
正解：(A)
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51下列何者不是養精種玉湯《傅青主女科》的組成？
1. (A) 當歸
2. (B) 川芎
3. (C) 熟地
4. (D) 白芍
正解：(B)
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52依《醫宗金鑑‧婦科心法要訣》帶下證治，帶下若色白色黑而清稀者，虛寒也。各宜下列何方治療？
1. (A) 色白者用桂枝湯，色黑者用香砂六君子湯
2. (B) 色白者用吳茱萸湯，色黑者用歸脾湯
3. (C) 色白者用補中益氣湯，色黑者用六味地黃湯
4. (D) 色白者用四君子湯，色黑者用歸脾湯
正解：(C)
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53子宮腺肌症的患者，最不常出現下列何種症狀？
1. (A) 月經量過多，月經時間延長
2. (B) 如撕裂般的劇烈痛經
3. (C) 異常白帶
4. (D) 月經期子宮壓痛
正解：(C)
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54關於胎漏、胎動不安、墮胎、小產的常見病機，下列何者正確？①氣血虛弱 ②痰濕 ③腎虛 ④血熱 ⑤血寒 ⑥外傷
1. (A) ①②③④
2. (B) ①②⑤⑥
3. (C) ①③④⑥
4. (D) ②③⑤⑥
正解：(C)
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55依《醫宗金鑑‧婦科心法要訣》，婦女產後去血過多，大便秘結，視其飲食如常，腹無脹滿之苦，使用下列何法最為適宜？
1. (A) 下法
2. (B) 理氣法
3. (C) 導法
4. (D) 補法
正解：(C)
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56依《醫宗金鑑‧婦科心法要訣》，增損四物湯治療產後榮衛不和，乍寒乍熱，下列有幾味藥物屬於其組成？①熟地 ②柴胡 ③人參 ④川芎
1. (A) 1
2. (B) 2
3. (C) 3
4. (D) 4
正解：(B)
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57關於痛經的敘述，下列何者最不適宜？
1. (A) 原發性痛經造成子宮肌肉痙攣的原因與前列腺素有密切關係
2. (B) 繼發性痛經往往伴隨有明顯的盆腔器質性病變，以未婚少女最多見
3. (C) 子宮腺肌症與子宮內膜異位症相比，兩者俱有經痛，但子宮腺肌症常伴有月經過多
4. (D) 子宮急性前屈會造成血塊和子宮腔擴張，刺激子宮運動增強，肌肉收縮，造成絞痛
正解：(B)
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58依《醫宗金鑑‧婦科心法要訣》關於「經行發熱」之辨證，下列何者最不適宜？
1. (A) 午後潮熱多屬裡熱
2. (B) 發熱時熱多屬外感
3. (C) 乍寒乍熱多屬客邪之熱
4. (D) 經前發熱為血熱之熱
正解：(C)
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59患者因經行超過 10 天不止而就醫，醫師開立熟地、白朮、黃耆、人參、當歸、黑薑治療，下列敘述何者最不適宜？
1. (A) 補中又有收斂止血之功
2. (B) 臨床兼見症狀為面色萎黃，頭暈，心悸，食慾不振，動則汗出，舌質淡紅、苔薄，脈細弱無力
3. (C) 證屬氣虛時適用
4. (D) 此方為舉元煎
正解：(D)
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60依《景岳全書‧婦人規‧血枯經閉》：「血枯與血隔，本自不同。」下列敘述何者最不適宜？
1. (A) 隔者，阻隔也。阻隔者，因邪氣之隔滯，血有所逆也
2. (B) 枯者，枯竭也。枯竭者，因衝任之虧敗，源斷其流也
3. (C) 欲其不枯，無如養營，欲以通之，無如充之
4. (D) 血滯者可通，血枯者亦可通也
正解：(D)
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6128 歲林小姐，結婚 1 年，因最近 6 個月開始沒有避孕且未懷孕而來診。其月經週期正常，夫妻兩人婚前健康檢查無特殊發現，先生常需出差。下列何項建議最為適宜？
1. (A) 開始試管嬰兒療程
2. (B) 尋求人工生殖方式
3. (C) 學習計算排卵日及同房時機
4. (D) 服用促排卵藥物
正解：(C)
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62完帶湯《傅青主女科》中使用劑量最高的是下列那兩味中藥？
1. (A) 人參、炒白芍
2. (B) 人參、炒白朮
3. (C) 熟地、炒山藥
4. (D) 炒白朮、炒山藥
正解：(D)
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63依《醫宗金鑑‧婦科心法要訣‧子癇證治》，下列敘述何者最不適宜？
1. (A) 孕婦忽然顛仆，抽搐不省人事，須臾自醒，少頃復如好人，謂之子癇
2. (B) 乃肝、肺二經風熱所致
3. (C) 用羚羊角散治之
4. (D) 抽搐甚者，用鉤藤湯
正解：(B)
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64關於產後疾病的敘述，下列何者最不適當？
1. (A) 產後血暈可見於產後羊水栓塞
2. (B) 古人診斷產後疾病有三審，其中之一為審大便通與不通
3. (C) 治療產後病應本「勿拘於產前，也勿忘於產後」
4. (D) 古人產後三審，審乳汁的行與不行，主要在察肝氣之強弱
正解：(D)
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65古代診脈成人約一息四至，一般健康初生嬰兒脈診，如按成人呼吸正常定息計算，下列何者最適當？
1. (A) 11～12 至
2. (B) 9～10 至
3. (C) 7～8 至
4. (D) 5～6 至
正解：(C)
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66依《醫宗金鑑．幼科雜病心法要訣．感冒門．傷風》，治療小兒感冒傷風宜杏蘇飲，下列何者非杏蘇飲之組成？
1. (A) 桑皮、黃芩
2. (B) 麥冬、浙貝母
3. (C) 人參、黃耆
4. (D) 桔梗、前胡
正解：(C)
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67小兒肺炎喘嗽之敘述，下列何者最不適當？
1. (A) 痰熱閉肺，治以五虎湯合葶藶大棗瀉肺湯
2. (B) 後期陰虛肺熱者，治以沙參麥門冬湯
3. (C) 後期肺脾氣虛者，治以百合固金湯
4. (D) 風寒閉肺者，治以三拗湯合蔥豉湯
正解：(C)
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68依《醫宗金鑑．幼科雜病心法要訣》水腫門，小兒證見外腫內脹，發熱口渴心煩，小便短赤，大便秘結。對於濕盛脹滿者，下列何者最適合？
1. (A) 茯苓導水湯
2. (B) 大聖浚川散
3. (C) 舟車神祐丸
4. (D) 二丑湯
正解：(C)
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699 歲何小弟，近 1 年尿頻淋瀝不盡，精神倦怠面色蒼黃，食慾不振大便稀薄，畏寒怕冷手足不溫，舌淡苔薄膩，脈細少力，下列治療何者最適宜？
1. (A) 八正散
2. (B) 附子理中湯合五苓散
3. (C) 菟絲子散
4. (D) 縮泉丸
正解：(D)
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70關於痄腮的敘述，下列何者錯誤？
1. (A) 好發於兒童，具有傳染性
2. (B) 可見單側或雙側腮腫
3. (C) 邊緣清楚容易化膿
4. (D) 可能併發睪丸腫痛
正解：(C)
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71小兒暑溫好發在夏至後，立秋前，臨床表現發熱頭痛、項強嘔吐、皮膚灼熱、嗜睡或煩躁不寧等，下列病名何者錯誤？
1. (A) 疰夏
2. (B) 暑厥
3. (C) 暑風
4. (D) 暑痙
正解：(A)
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726 個月小嬰兒於某年 8 月因罹患日本腦炎，出現發熱，神昏，猝然痙厥，經住院治療後，症見不規則發熱，熱則兩顴潮紅，容易出汗，虛煩，口乾喜飲，小便量少，脈細數，舌苔光淨，舌紅，宜治以下列何者？
1. (A) 沙參麥冬湯
2. (B) 青蒿鱉甲湯
3. (C) 黑錫丹合增液湯
4. (D) 涼心散
正解：(B)
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739 歲男孩，平素喜肥甘厚味，近一週午後 2 點到 4 點間發燒約 38.5℃，肌膚摸起來潮濕微微出汗，肚子脹滿，小便色赤，大便不易解，煩躁，口渴，舌頭生瘡，臉頰紅赤，脈洪數有力，依《醫宗金鑑．幼科雜病心法要訣》，治以下列何方最適宜？
1. (A) 大柴胡湯
2. (B) 涼膈散
3. (C) 十神湯
4. (D) 雙解通聖湯
正解：(A)
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74依《醫宗金鑑．痘疹心法要訣》，麻疹見形，貴乎透徹，有不透徹者，因毒熱壅滯，面赤身熱煩渴，疹色赤紫滯黯者，下列治療方劑何者最適宜？
1. (A) 升麻葛根湯
2. (B) 宣毒發表湯
3. (C) 三黃石膏湯
4. (D) 竹葉石膏湯
正解：(C)
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75依《醫宗金鑑．痘疹心法要訣》，毒熱凝結移大腸，腹痛下痢赤白色，以下列何方治療最適宜？
1. (A) 葛根芩連湯
2. (B) 三黃石膏湯
3. (C) 清熱導滯湯
4. (D) 白頭翁湯
正解：(C)
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76關於五遲的敘述，下列何者最不合宜？
1. (A) 《醫宗金鑑．幼科雜病心法要訣》：「小兒五遲之證，多因父母氣血虛弱，先天有虧」
2. (B) 立遲、行遲、齒遲屬於肝腎不足
3. (C) 語言為肝所主，是智慧的表現
4. (D) 髮遲屬腎氣不足，氣血兩虧
正解：(C)
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77依《醫宗金鑑．幼科雜病心法要訣》，風寒頭痛宜取汗，悉以清空膏主之，其組成包含下列何者？①羌活、防風 ②柴胡、川芎 ③黃芩、黃連 ④藁本、荊芥
1. (A) ①②③
2. (B) ②③④
3. (C) ①②④
4. (D) ①③④
正解：(A)
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78關於腸病毒（Enterovirus）的敘述，下列何者錯誤？
1. (A) 在病毒分類中屬於 DNA 病毒
2. (B) 疱疹型咽峽炎（Herpangina）特徵是於咽峽部會有潰瘍或小水泡。手足口病（Hand-foot-mouth disease）特徵是在手、腳、口腔有紅疹與水泡
3. (C) 併發症心肌炎大多是由 B 族克沙奇病毒（Group B coxsackie virus）引起
4. (D) 實驗室診斷方法包括：血清抗體、病毒培養與鑑定、聚合酶連鎖反應（PCR）
正解：(A)
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79下列何者是巨球性貧血（Macrocytic anemia）？
1. (A) 缺鐵性貧血（Iron deficiency anemia）
2. (B) 溶血性貧血（Hemolytic anemia）
3. (C) 海洋性貧血（Thalassemia）
4. (D) 葉酸缺乏貧血（Folic acid deficiency anemia）
正解：(D)
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80關於神經母細胞瘤（neuroblastoma）的敘述，下列何者錯誤？
1. (A) 原發於腹部最多，頭部次之，再其次發於胸部
2. (B) 90%的患童在 5 歲以前被診斷出
3. (C) 侵犯眼睛導致眼眶周圍瘀血併眼球突出是此病轉移的常見症狀
4. (D) 尿中可以檢出大量的 VMA（vanillylmandelic acid），做為診斷依據
正解：(A)
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