中醫師　108 年第二次 中醫臨床醫學（二）　考古題與詳解

本卷共 80 題，其中 80 題附有本站自撰的逐題詳解。題目與標準答案取自考選部「考畢試題查詢平臺」的公開資料；詳解由本站撰寫並標註出處。本頁列出全部題目與標準答案，並免費試讀前 3 題的詳解；其餘詳解在線上作答時逐題顯示。

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  1. 1下列有關呼吸系統疾病之敘述，何者錯誤？

    1. (A) 肺癆晚期可轉歸形成肺痿
    2. (B) 肺癰與肺痿，前者偏屬實，後者偏屬虛
    3. (C) 慢性阻塞性肺疾病若以呼吸困難為主者，屬肺脹範疇
    4. (D) 肺結核空洞出現化膿感染者，屬肺痿範疇

    正解：(D)

    逐題詳解（免費試讀）

    ✅ (D) 錯誤在此：肺結核空洞而繼發化膿感染、咳吐膿血腥臭者，屬「肺癰」範疇；肺痿以吐濁唾涎沫、形瘦氣短為主。

    ❌ (A) 肺癆晚期津氣耗傷可轉為肺痿，無誤。

    ❌ (B) 肺癰偏實、肺痿偏虛，無誤。

    ❌ (C) 慢阻肺以呼吸困難為主者屬肺脹，無誤。

    📚 出處：中醫內科學‧肺系病證

  2. 2潘先生近因氣候陰雨，而出現喉中哮鳴有聲、胸膈滿悶如塞、咳不甚、痰白稀有沫、惡寒發熱、頭疼身痛，舌苔白滑，脈浮緊。治以下列何方較適宜？

    1. (A) 玉屏風散
    2. (B) 小青龍湯
    3. (C) 越婢加半夏湯
    4. (D) 三子養親湯

    正解：(B)

    逐題詳解（免費試讀）

    ✅ (B) 陰雨而發，喉中哮鳴、胸悶如塞、痰白稀有沫、惡寒發熱身痛、苔白滑脈浮緊，是冷哮（外寒內飲），宜小青龍湯解表散寒、溫肺化飲。

    ❌ (A) 玉屏風散益氣固表，為緩解期所用。

    ❌ (C) 越婢加半夏湯主飲熱迫肺之目如脫狀。

    ❌ (D) 三子養親湯降氣化痰而無解表之力。

    📚 出處：《傷寒論》小青龍湯

  3. 3下列有關氣喘病因病機之敘述，何者錯誤？

    1. (A) 恣食生冷者，可致痰濁內生，壅阻肺氣
    2. (B) 鬱怒傷肝者，肝氣上逆於肺，可致肺失肅降
    3. (C) 勞慾傷腎者，可致逆氣上奔為喘
    4. (D) 慢性喘咳復感外邪者，多見下盛上虛

    正解：(D)

    逐題詳解（免費試讀）

    ✅ (D) 錯誤在此：慢性喘咳日久而復感外邪者，多見「上盛下虛」——痰濁壅於上而腎元虛於下。

    ❌ (A) 恣食生冷而痰濁內生壅阻肺氣，無誤。

    ❌ (B) 鬱怒傷肝、肝氣上逆犯肺而失肅降，無誤。

    ❌ (C) 勞慾傷腎而氣失攝納、逆氣上奔，無誤。

    📚 出處：中醫內科學‧喘證

  4. 418 歲患者氣喘多年，主訴 1 週前開始咳嗽，有痰量少，胸悶，咳後喘促，常覺惡寒，診其呼吸有哮鳴聲，舌質淡紅、苔白，脈浮緊。治以下列何法最適宜？

    1. (A) 溫肺散寒
    2. (B) 蠲飲化痰
    3. (C) 溫補肺腎
    4. (D) 潤肺止咳

    正解：(A)

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  5. 5承上題，治以下列何方最適宜？

    1. (A) 定喘湯
    2. (B) 桂附八味丸
    3. (C) 射干麻黃湯
    4. (D) 麥味地黃丸

    正解：(C)

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  6. 652 歲郭姓氣喘患者，5 天前感冒，7 天後開始出現喘鳴現象，來診時患者自述咳嗽喘鳴，痰稠黃，胸膈煩悶，口乾欲飲，舌質紅，苔黃膩，脈診滑數，治以下列何方最適宜？

    1. (A) 定喘湯
    2. (B) 涼膈散
    3. (C) 神祕湯
    4. (D) 蘇子降氣湯

    正解：(A)

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  7. 7依《中風斠詮》，下列何者為中風最常見之發病先兆？

    1. (A) 疲倦
    2. (B) 頭痛
    3. (C) 眩暈
    4. (D) 失眠

    正解：(C)

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  8. 864 歲王女士，平時血壓偏高，昨天生氣後突然昏仆住院，會診中醫現症見不知人事，面赤唇紫，目中白睛發紅，鼻衄，脈弦而有力，舌黯紅。治以下列何方最適合？

    1. (A) 五磨飲子
    2. (B) 導痰湯
    3. (C) 牛黃清心丸
    4. (D) 通瘀煎

    正解：(D)

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  9. 9張先生 25 歲，主訴心悸時發時止受驚易發作，胸悶煩躁，惡夢紛紜，口乾苦，同時失眠，大便秘結，小便黃赤，舌苔黃，脈象弦滑。治以下列何方最適合？

    1. (A) 黃連阿膠湯加減
    2. (B) 天王補心湯加減
    3. (C) 黃連溫膽湯加減
    4. (D) 炙甘草湯加減

    正解：(C)

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  10. 1049 歲廖先生高血壓，近血壓控制不佳，頭痛而眩，心煩易怒，睡眠不寧，兼脅痛，面紅口苦，舌苔薄黃，脈弦有力。治以下列何者最適合？

    1. (A) 滋陰降火
    2. (B) 疏風清熱
    3. (C) 化痰降逆
    4. (D) 平肝潛陽

    正解：(D)

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  11. 11有關中風辨證之敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 急性期分中經絡與中臟腑
    2. (B) 中經絡與中臟腑最大的辨證分別在神志有無障礙
    3. (C) 中臟腑的主要臨床表現為突然昏仆，不省人事，半身不遂等
    4. (D) 中經絡有閉證和脫證的差別

    正解：(D)

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  12. 12心絞痛病患出現胸痛徹背，受寒加重，形寒肢冷，心悸，舌苔白滑，脈沉遲。治以下列何方最適合？

    1. (A) 栝蔞薤白白酒湯
    2. (B) 栝蔞薤白半夏湯
    3. (C) 大陷胸湯
    4. (D) 小陷胸湯頁次：6－2

    正解：(A)

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  13. 1335 歲蘇先生，為軟體公司的程式設計師，主訴常因加班，三餐不定時，近日因趕程式設計，心煩易怒，口乾口苦，胃脘悶脹，覺胃中嘈雜，常有吞酸灼熱感，咽乾，舌紅苔黃，脈弦數，治以下列何方最適當？

    1. (A) 左金丸
    2. (B) 溫膽湯
    3. (C) 保和丸
    4. (D) 麥門冬湯

    正解：(A)

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  14. 1482 歲男性患者，數月前動完腹部手術，主訴術後大便六七日一行，狀如羊屎，心煩失眠，腰酸膝軟，舌紅少苔，脈細數，下列證型何者最適宜？

    1. (A) 血虛證
    2. (B) 陰虛證
    3. (C) 氣虛證
    4. (D) 氣滯證

    正解：(B)

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  15. 1560 歲林女士主訴胃脘疼痛，嚴重時拘急作痛，遇寒加劇，得溫痛減，舌淡，苔白，脈弦，下列證型何者最適當？

    1. (A) 脾胃氣虛
    2. (B) 脾陽虛衰
    3. (C) 濕邪困脾
    4. (D) 寒邪克胃

    正解：(D)

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  16. 1637 歲傅先生，為計程車司機，平日飲食習慣不規律，主訴近日吃完午餐後又喝冰奶茶，覺胃部痞滿，喜按，嘔噁欲吐，胃酸上逆，口渴心煩，舌淡紅，苔黃膩，脈數，治以下列何方最適當？

    1. (A) 保和丸
    2. (B) 平胃散
    3. (C) 益胃湯
    4. (D) 半夏瀉心湯

    正解：(D)

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  17. 1723 歲廖小姐，準備公職考試，主訴自從進補習班後，常覺煩悶，胸脅脹滿，大便秘結，吃食物後常會嘔吐吞酸，噯氣頻作，特別是模擬考前後，嘔吐吞酸更嚴重，舌紅，苔薄白，脈弦，治以下列何方最適當？

    1. (A) 半夏瀉心湯
    2. (B) 麻子仁丸
    3. (C) 大柴胡湯
    4. (D) 清胃散

    正解：(C)

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  18. 18噎膈之證的發病機理主要為下列何者？

    1. (A) 脾胃俱傷
    2. (B) 氣血鬱結
    3. (C) 肺胃兩傷
    4. (D) 氣痰瘀交結，阻於食道、胃脘

    正解：(D)

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  19. 19李先生為慢性肝炎患者，近來工作壓力大，情緒低落，兩脅隱隱作痛，工作疲勞後加重，常感到口乾，頭暈，心中煩熱，少苔、舌質紅，脈弦細。治以下列何方最適當？

    1. (A) 柴胡疏肝散
    2. (B) 旋覆花湯
    3. (C) 龍膽瀉肝湯
    4. (D) 一貫煎

    正解：(D)

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  20. 20下列有關黃疸之敘述，何者錯誤？

    1. (A) 陽黃之人，陽盛熱重，平素胃火偏旺，濕從熱化，致濕熱為患
    2. (B) 陰黃之人，陰盛寒重，平素脾陽不足，濕從寒化，致寒濕為患
    3. (C) 陽黃者，偏治在胃，清胃養陰為主
    4. (D) 陰黃者，偏治在脾，健脾利濕為主

    正解：(C)

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  21. 2148 歲楊先生近因泌尿道感染就診，症見小腹及會陰部墜脹疼痛，伴隨小便頻急及尿道灼熱感，舌紅苔黃，脈弦滑，口乾口苦。理學檢查發現前列腺腫大，觸痛明顯。證型以下列何者最適當？

    1. (A) 正虛毒戀
    2. (B) 濕熱瘀阻
    3. (C) 腎陰虛
    4. (D) 肝氣鬱結

    正解：(B)

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  22. 22承上題，治以下列何方最適當？

    1. (A) 黃芩、梔子、龍膽草、當歸尾、赤芍、天花粉、銀花、連翹、柴胡、地膚子、澤瀉、通草、生地黃、川芎
    2. (B) 黃耆、川芎、當歸、白芍、白朮、銀花、茯苓、白芷、皂刺、穿山甲、蒲公英、敗醬草、黨參、甘草
    3. (C) 生地黃、淮山藥、山萸肉、茯苓、澤瀉、丹皮、枸杞、車前子、地膚子、萆薢、牛膝
    4. (D) 桂枝、茯苓、豬苓、白朮、澤瀉

    正解：(A)

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  23. 23廖先生覺得每次工作疲累，隔天早上容易發生遺精的現象，倦怠無力感， 肢體困重，面色萎黃，食少，便溏，善忘，心悸，脈弱，薄白苔，治以下列何方最適當？

    1. (A) 左歸飲
    2. (B) 黃連清心飲
    3. (C) 妙香散
    4. (D) 萆薢分清飲

    正解：(C)

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  24. 24下列疾病何者最少出現關格之臨床表現？

    1. (A) 敗血症
    2. (B) 缺血性心臟病
    3. (C) 糖尿病腎病變
    4. (D) 尿毒症

    正解：(B)

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  25. 25治療遺精需審查病位，下列相關敘述何者錯誤？

    1. (A) 若因濕熱下注，病位在肝脾二經
    2. (B) 若因勞倦易作，病位在心脾二經
    3. (C) 若因君相火動所致，病位在心腎二經
    4. (D) 有夢為腎病，無夢為心病

    正解：(D)

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  26. 2640 歲女性患有紅斑性狼瘡（SLE）已 20 餘年，近來手部關節紅腫，眠差，口乾苦，納可，大便可，溲黃，舌紅絳，黃膩苔，脈弦滑數，目前使用 10 mg 類固醇控制，治以下列何方最適當？

    1. (A) 銀翹散
    2. (B) 白虎湯
    3. (C) 蠲痹湯
    4. (D) 龍膽瀉肝湯頁次：6－3

    正解：(D)

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  27. 27下列有關痛風若屬熱痹者，治以下列何方最適當？

    1. (A) 蠲痹湯
    2. (B) 薏苡仁湯
    3. (C) 桂枝芍藥知母湯
    4. (D) 獨活寄生湯

    正解：(C)

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  28. 28有關僵直性脊椎炎的敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 除了下背痛外常合併周邊大關節發炎，例如髖關節或膝關節
    2. (B) 好發於年輕男性，與 HLA B-27 基因有關，也可能發生虹彩炎或跟腱發炎
    3. (C) 諸肢節疼痛，身體羸弱，腳腫如脫，頭眩，短氣，溫溫欲吐者，桂枝芍藥知母湯主之
    4. (D) 桂枝芍藥知母湯可治關節疼痛，全方由附子、麻黃、知母、防己、白朮等 5 種藥物組成

    正解：(D)

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  29. 29下列關於關節炎之敘述，何者錯誤？

    1. (A) 風寒濕三氣雜至合而為痹，急性發作期屬熱痹
    2. (B) 關節炎若出現紅腫熱痛，以類風濕性關節炎最常見
    3. (C) 久痹不癒，若屬氣血虧虛，可治以獨活寄生湯為主
    4. (D) 類風濕性關節炎侵犯的地方以滑液膜（synovial membrane）為主

    正解：(B)

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  30. 3022 歲女性，因被診斷為紅斑性狼瘡前來中醫求診，見到其面色潮紅，語言略沙啞，主訴患此病約 3年，長期低熱，手足心熱，經常伴隨目赤，口乾咽痛，渴喜冷飲，膝酸腿軟，關節疼痛，煩躁不安，舌紅少苔，或薄黃苔。診斷以下列何證型最適合？

    1. (A) 氣營熱盛
    2. (B) 陰虛內熱
    3. (C) 瘀熱痹阻
    4. (D) 氣虛血瘀

    正解：(B)

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  31. 3152 歲王女士診斷出甲狀腺結節，觸之質硬有結節，胸悶，納差，苔白膩，舌有瘀斑，治則以下列何者最適當？

    1. (A) 理氣舒鬱，化痰消癭
    2. (B) 清肝瀉火，平肝熄風
    3. (C) 滋養陰精，滋肝柔肝
    4. (D) 理氣化痰，活血消癭

    正解：(D)

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  32. 32承上題，下列處方何者最適當？

    1. (A) 海藻玉壺湯
    2. (B) 天王補心丹
    3. (C) 梔子清肝湯
    4. (D) 一貫煎

    正解：(A)

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  33. 33下列有關甲狀腺腫治療之敘述，何者錯誤？

    1. (A) 以理氣化痰，消癭散結為基本治則
    2. (B) 質地較硬有結節者，宜配合活血化瘀
    3. (C) 鬱而化火易成虛實夾雜之證
    4. (D) 甲狀腺毒症（Thyrotoxicosis）宜以海藻、昆布治之

    正解：(D)

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  34. 3465 歲王先生，長期痛風史，手足多處關節有痛風石造成關節腫大變形，僵硬活動不利，局部皮膚色暗，時常疼痛，舌紅稍黯，有瘀斑，苔膩，脈澀。下列治法何者最適當？

    1. (A) 清熱通絡
    2. (B) 溫經散寒
    3. (C) 化痰祛瘀
    4. (D) 祛風除濕

    正解：(C)

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  35. 35承上題，下列處方何者最適當？

    1. (A) 身痛逐瘀湯
    2. (B) 烏頭湯
    3. (C) 防風湯
    4. (D) 白虎桂枝湯

    正解：(A)

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  36. 36消渴證金水兩虛，兼見腰膝酸軟，夢遺，潮熱盜汗，勞則氣短，苔少、脈細數，治以下列何方最適宜？

    1. (A) 麥味地黃丸
    2. (B) 天王補心丹
    3. (C) 甘露飲
    4. (D) 還少丹

    正解：(A)

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  37. 3752 歲陳先生，因昏厥不省人事被家人送至急診室。其牙關緊閉，口噤不開，痰涎壅盛，大便閉，小便少，兩手緊握，肢體強痙。望之其面白唇暗，靜臥不煩躁，舌苔白膩，觸之四肢涼，脈之脈沉滑緩。治以下列何方最適當？

    1. (A) 牽正散
    2. (B) 安宮牛黃丸
    3. (C) 鎮肝熄風湯
    4. (D) 蘇合香丸

    正解：(D)

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  38. 3865 歲楊小姐，主訴半年來時時感覺如坐車船，旋轉不定，發作時可伴隨眼前發黑，視物模糊，噁心等。並有失眠多夢，記性不佳，腰膝痠軟，耳鳴，身倦，喜溫飲，怕冷，舌色胖嫩淡暗，脈沉弱無力。治以下列何方最適當？

    1. (A) 杞菊地黃丸
    2. (B) 右歸丸
    3. (C) 大定風珠
    4. (D) 半夏白朮天麻湯

    正解：(B)

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  39. 39患者主訴罹患慢性退化性脊椎炎已多年，近來腰部冷痛重著，轉側不利，逐漸加重。靜臥痛不減，遇陰雨天則加重。其苔白膩，脈沉而遲緩。治以下列何方最適當？

    1. (A) 腎著湯
    2. (B) 四妙丸
    3. (C) 左歸丸
    4. (D) 獨活寄生湯

    正解：(A)

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  40. 4041 歲女性患者，就診時主訴晨起突然右眼瞼無法完全閉合，口角輕微歪斜，伴隨發熱頭痛，睡覺時頭皮麻木，症見神疲，鼻塞黃涕，左抬頭紋消失，二便、食慾、味覺及聽力正常，理學檢查：血壓110/70 mmHg、體溫：37.8℃，四肢神經反射正常但有關節痠楚熱痛感。舌淡、苔白，寸脈浮，關尺弦滑。治以下列何方最適宜？

    1. (A) 小續命湯
    2. (B) 鎮肝熄風湯
    3. (C) 補陽還五湯
    4. (D) 大秦艽湯頁次：6－4

    正解：(D)

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  41. 41頭痛如雷鳴，頭面起核，名曰雷頭風，多為下列何因引起？

    1. (A) 風寒外感束表
    2. (B) 瘀血內阻脈絡
    3. (C) 肝陽上擾清竅
    4. (D) 濕熱酒毒挾痰上擾

    正解：(D)

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  42. 42承上題，治以下列何方合普濟消毒飲為宜？

    1. (A) 清震湯
    2. (B) 川芎茶調散
    3. (C) 通竅活血湯
    4. (D) 天麻鉤藤飲

    正解：(A)

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  43. 4355 歲男性吸菸患者罹患肺癌，咳嗽數月，症見連聲嗆咳，音啞，痰少或難出，質黏白稠挾血如絮，咳時胸脅脹痛。下列病機何者最適當？

    1. (A) 肺陰虧耗，挾肝火犯肺
    2. (B) 痰熱壅肺，肅降無權
    3. (C) 痰濁壅肺，肺氣失降
    4. (D) 肺虛及腎，氣失攝納

    正解：(A)

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  44. 4435 歲李女士罹患食道癌就診，主訴吞嚥困難梗阻，飲食難下，食後隨即吐出，體重減輕，胸膈痞悶，情志舒暢時可稍減輕，口乾咽燥，苔薄膩，舌質偏紅，脈弦滑。治以下列何方最適當？

    1. (A) 補氣運脾湯
    2. (B) 沙參麥冬湯
    3. (C) 通幽湯
    4. (D) 啟膈散

    正解：(D)

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  45. 45依《醫方集解》，散腫潰堅湯是治療腫瘤的常用方劑，下列組成方義之敘述何者錯誤？

    1. (A) 柴胡，連翹，清熱散結
    2. (B) 天麻，葛根，解毒升陽
    3. (C) 三稜， 莪朮，破血行氣
    4. (D) 花粉，桔梗，清肺排膿

    正解：(B)

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  46. 46下列有關「積聚」之敘述，何者錯誤？

    1. (A) 「積」觸之有形
    2. (B) 「聚」固定不移，痛有定處
    3. (C) 與「癥瘕」為同一類疾病
    4. (D) 治療積聚，攻伐之藥不宜過用

    正解：(B)

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  47. 4714 歲男孩經常性頭痛，經 MRI 檢查確診為腦癌，開刀及電療後，仍時有頭暈頭痛神疲乏力，煩躁不寧，肢體麻木語言謇澀，頸項強直，手足顫動，口眼歪斜，口乾咽燥，小便短赤，大便乾，舌質紅、苔薄，脈弦細數。此患者辨證上屬於何種證型？

    1. (A) 痰瘀互結，蔽阻清竅
    2. (B) 肝鬱化火，上擾清竅
    3. (C) 肝腎陰虧，虛風內動
    4. (D) 熱毒內盛，上攻頭面

    正解：(C)

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  48. 48承上題，以下列何方加減治療最適宜？

    1. (A) 通竅活血湯
    2. (B) 大定風珠
    3. (C) 天麻鉤藤飲
    4. (D) 黃連解毒湯

    正解：(B)

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  49. 49治療血枯經閉，使用烏賊骨與茜草四比一的劑量，合麻雀卵製成丸劑，用鮑魚汁送服。此方劑出自下列何書？

    1. (A) 《景岳全書》
    2. (B) 《內經》
    3. (C) 《金匱要略》
    4. (D) 《婦人良方大全》

    正解：(B)

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  50. 50《醫宗金鑑‧婦科心法要訣》以四物湯加減來治療月經先期，下列何項錯誤？

    1. (A) 血多無熱者，用膠艾四物湯
    2. (B) 血多因熱者，用芩朮四物湯
    3. (C) 血多因虛者，用荊防四物湯
    4. (D) 血多有塊，色紫稠黏，用桃紅四物湯

    正解：(C)

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  51. 51《證治準繩》先期湯、《婦人良方》固經丸及《景岳全書》保陰煎，此三方皆可治經水過多的何種證型？

    1. (A) 脾虛
    2. (B) 氣虛
    3. (C) 血熱
    4. (D) 肝熱

    正解：(C)

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  52. 52《醫宗金鑑‧婦科心法要訣》有關經行泄瀉的相關敘述，下列何者正確？

    1. (A) 經來泄瀉，乃脾虛也，宜用歸脾湯
    2. (B) 肌熱渴瀉，乃虛熱也，宜用七味白朮散
    3. (C) 嘔飲痰水，乃虛濕也，宜用參苓白朮散
    4. (D) 經來之時，五更泄瀉者，宜用四神丸

    正解：(B)

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  53. 53經期腹痛，常於方中選配相應的理氣止痛藥，下列敘述共幾項正確？①寒者選用艾葉、小茴香溫經止痛 ②熱者選用烏藥、木香清熱止痛 ③氣鬱者選用延胡索、香附行氣止痛 ④瘀者選用蒲黃、五靈脂活血止痛

    1. (A) 1
    2. (B) 2
    3. (C) 3
    4. (D) 4

    正解：(C)

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  54. 5425 歲已婚婦女，平素經前乳房脹痛劇，觸衣疼痛，伴隨陰戶抽痛，上述症狀經後緩解。因工作壓力大，若事有不遂則煩躁易怒，即使未發乳脹也常見胸悶脅脹症狀，就診時舌暗紅苔微黃，脈弦數，下列敘述何者錯誤？

    1. (A) 因足厥陰肝經「過陰器，抵小腹，挾胃屬肝絡膽，上貫膈布胸肋」，故該病患之乳脹作痛、陰中痛等症狀與經氣阻滯有關
    2. (B) 本證屬肝氣鬱結實證，當疏肝解鬱
    3. (C) 若肝鬱日久，出現腰膝痠軟、兩目乾澀，治應加入雞內金、麥芽、豬苓、茯苓
    4. (D) 若發現乳房結塊兼有灼熱感，可加海藻、昆布頁次：6－5

    正解：(C)

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  55. 55楊小姐 50 歲，於 49 歲停經，潮熱盜汗已半年，顴紅，煩躁易怒，口乾舌燥，難入眠，舌質紅，脈細數。下列何項最適宜？

    1. (A) 知母三錢、黃柏三錢、生地八錢、山藥四錢、山茱萸四錢、茯苓三錢、澤瀉三錢、牡丹皮二錢
    2. (B) 肉桂一錢、附子一錢、熟地八錢、山藥四錢、山茱萸四錢、茯苓三錢、澤瀉三錢、牡丹皮二錢
    3. (C) 肉桂一錢、附子五分、熟地四錢、山藥一錢、山茱萸一錢、茯苓三錢、澤瀉一錢、牡丹皮一錢、牛膝一錢、車前子一錢
    4. (D) 知母錢半、黃柏錢半、仙茅三錢、仙靈脾三錢、巴戟天三錢、當歸三錢

    正解：(A)

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  56. 56當患者因「閉經」就醫，醫師開立處方：當歸三錢、熟地八錢、山茱萸四錢、山藥三錢、茯苓四錢、枸杞四錢、杜仲四錢、菟絲子四錢、龜板四錢、阿膠四錢、雞血藤四錢。下列有幾項症狀不可能出現於此患者？①頭暈耳鳴，口乾咽燥 ②神倦肢軟，納少便溏 ③舌紅，脈細

    1. (A) 0
    2. (B) 1
    3. (C) 2
    4. (D) 3

    正解：(B)

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  57. 5727 歲患者，結婚兩年未避孕仍未懷孕來診，她從初經始月經二、三個月甚至半年來一次，平時帶下量多較黏稠，苔白膩，BMI：27（kg/m2）。最宜以下列何方為主治療？

    1. (A) 《葉天士女科》蒼附導痰湯
    2. (B) 《醫學衷中參西錄》升陷湯
    3. (C) 《傅青主女科》完帶湯
    4. (D) 《傅青主女科》定經湯

    正解：(A)

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  58. 58張女士 48 歲，月經週期正常，近半年經來量多，近 2 個月不時出現陰道分泌物量多不止，色或白或赤或黃，或如膿血，味甚臭穢如敗卵。下列何項是最可能的疾病？

    1. (A) 子宮頸炎
    2. (B) 子宮內膜癌
    3. (C) 滴蟲性陰道炎
    4. (D) 子宮肌瘤

    正解：(B)

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  59. 59產後的于女士，陰戶腫痛，甚則痛劇不能近衣被，外陰無焮紅表現，併見有形寒怕冷，周身骨節酸痛，脈細，苔白膩。宜下列何項處方治療？①防風、荊芥、當歸、吳茱萸、石菖蒲、秦艽 ②山藥、芡實、防風、秦艽、白芷、菖蒲、車前子、黃柏、白果 ③當歸、防風、肉桂、大棗、生地、茯苓、獨活、荊芥、川芎

    1. (A) 僅①②
    2. (B) 僅①③
    3. (C) 僅②③
    4. (D) ①②③

    正解：(B)

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  60. 60妊娠期間，出現陰道少量出血，色鮮紅，腰痠腹痛，其診斷以下列何者最適宜？

    1. (A) 滑胎
    2. (B) 惡阻
    3. (C) 子病
    4. (D) 胎動不安

    正解：(D)

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  61. 61依《醫宗金鑑‧婦科心法要訣》：「孕婦別無他證，惟時時心煩者，名曰子煩，由胎中鬱熱，上乘於心也」，治宜下列何方？

    1. (A) 知母飲
    2. (B) 紫蘇飲
    3. (C) 竹瀝湯
    4. (D) 人參麥冬湯

    正解：(A)

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  62. 6234 歲張女士，自妊娠 28 週起出現下肢浮腫，飲食不佳，上週產檢時血壓：140/90 mmHg。妊娠 32週來診時主訴頭暈頭痛，面色虛浮，下肢水腫（+），噁心乾嘔，四肢困重乏力，心悸失眠，視物模糊，舌淡胖邊有齒印，苔白略膩，脈弦滑。理學檢查體溫：36.5℃，血壓：152/95 mmHg，心跳：78次／分，神志清醒，兩踝見有凹陷性水腫，神經系統檢查無異常。實驗室檢查：尿蛋白（++），心電圖正常，超音波檢查胎位、胎心音、羊水無異常。其診斷以下列何者最適宜？

    1. (A) 子腫
    2. (B) 子懸
    3. (C) 子冒
    4. (D) 先兆子癇

    正解：(D)

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  63. 6330 歲女性，因乳房良性腫瘤來診，經診查其乳房腫塊形如雞卵，堅實光滑，無明顯脹痛，且併有胸悶、咽喉痰多，苔白膩、脈沉細。此患者最可能的證型為何？

    1. (A) 肝氣鬱滯
    2. (B) 痰氣凝結
    3. (C) 肝鬱脾虛
    4. (D) 腎虛肝鬱

    正解：(B)

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  64. 64依《醫宗金鑑‧婦科心法要訣》，產後發熱的證治敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 因停食宜六君子湯
    2. (B) 因陰虛宜六味地黃湯
    3. (C) 因外感宜四物湯加柴胡、蔥白
    4. (D) 因傷食宜異功散加山楂、神麴、厚朴、生薑

    正解：(B)

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  65. 65提出小兒「肝常有餘，脾常不足」、「心常有餘，肺常不足」、「腎常虛」的小兒生理病理特點的兒科醫家為下列何者？

    1. (A) 錢乙
    2. (B) 陳文中
    3. (C) 萬全
    4. (D) 葉天士

    正解：(C)

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  66. 66小兒出生後，前囟門關閉時間，下列何者最適當？

    1. (A) 1 個月
    2. (B) 2～4 個月
    3. (C) 8～12 個月
    4. (D) 12～18 個月

    正解：(D)

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  67. 673 歲孩童，出現高燒 39.5℃兩天，鼻塞、打噴嚏、流鼻涕、咳嗽有痰音，無腹瀉或嘔吐，口乾喜飲，醫師檢查發現咽喉紅腫、皮膚略為有汗，舌質紅、苔薄黃、脈浮數。下列何方最為適宜？

    1. (A) 《溫病條辨》銀翹散
    2. (B) 《肘後備急方》蔥豉湯
    3. (C) 《攝生眾妙方》荊防敗毒散
    4. (D) 《溫病條辨》新加香薷飲頁次：6－6

    正解：(A)

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  68. 68依《醫宗金鑑‧幼科雜病心法要訣》，有關痰證的敘述，下列何者正確？①痰者，水穀所化之津液不能四布，留於胸中而成者 ②陽氣素盛，則化而為飲 ③稠黏黃色，澀滯難出，謂之燥痰

    1. (A) 僅①②
    2. (B) 僅②③
    3. (C) 僅①③
    4. (D) ①②③

    正解：(C)

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  69. 69有關疳證的敘述，下列何者正確？①「疳者甘也」，謂其病由於多食肥甘所致 ②積為疳之母，無積不成疳 ③「疳者乾也」，其病證為全身消瘦，肌膚乾癟，氣血津液不足 ④《幼幼集成‧諸疳證治》十六歲以前，其病為勞，十六歲以上，其病為疳

    1. (A) ①②③
    2. (B) ①③④
    3. (C) ②③④
    4. (D) ①②④

    正解：(A)

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  70. 70依《醫宗金鑑‧幼科雜病心法要訣》，下列有關急驚風的治療何者正確？①火鬱生風者，驅風散主之②痰盛生驚者，牛黃丸攻下之 ③心經熱者，導赤散、涼驚丸主之 ④痰兼熱者，清心滌痰湯主之

    1. (A) ①②
    2. (B) ①③
    3. (C) ①④
    4. (D) ②③

    正解：(D)

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  71. 71有關水腫之常證，下列敘述何者正確？①風水相搏 ②濕熱內侵 ③脾腎素虛 ④水氣上凌心肺

    1. (A) ①②③
    2. (B) ①②④
    3. (C) ①③④
    4. (D) ②③④

    正解：(A)

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  72. 726 歲男童，平時脾氣急躁，睡中經常尿床，尿量不多，尿色較黃，尿臭味很重，晚上睡覺時還常說夢話，磨牙。望其唇紅，苔黃。診其脈數有力。以下列何方治療最適宜？

    1. (A) 《和濟局方》八正散
    2. (B) 《丹溪心法》萆薢分清飲
    3. (C) 《蘭室秘藏》清胃散
    4. (D) 《蘭室秘藏》龍膽瀉肝湯

    正解：(D)

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  73. 73關於痄腮之敘述，下列何者正確？①幼兒常併發睪丸腫痛，病情嚴重者，可見昏迷、痙攣變證 ②民間稱本病為顱鶿瘟、蛤蟆瘟 ③應與發頤鑑別診斷，發頤以雙側同時腮部發腫，容易化膿 ④現代醫學稱為流行性腮腺炎

    1. (A) ①②③
    2. (B) ①②④
    3. (C) ①③④
    4. (D) ②③④

    正解：(D)

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  74. 74依《醫宗金鑑‧幼科雜病心法要訣》暑證門，小兒傷暑之病因，為受暑氣又感下列何種邪氣而發病？

    1. (A) 濕熱
    2. (B) 風寒
    3. (C) 火熱
    4. (D) 風燥

    正解：(B)

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  75. 75依《醫宗金鑑‧幼科雜病心法要訣》，有關小兒黃疸屬陰黃的敘述，下列何者正確？①病因為脾濕腎寒 ②溫脾去黃，宜溫脾湯加茵陳主之 ③溫腎去黃，宜茵陳四逆湯主之 ④無表裏證，宜茵陳朮附湯

    1. (A) ①②
    2. (B) ①③
    3. (C) ②③
    4. (D) ③④

    正解：(B)

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  76. 76依《醫宗金鑑‧幼科雜病心法要訣》瀉證門「脾胃濕盛成水瀉，懶食溏瀉色多黃，清濁不分溺短濇」，以下列何方治療最適宜？

    1. (A) 宜用胃苓湯；若瀉久不止，則用升陽除濕湯
    2. (B) 宜用胃苓湯；若瀉久不止，則用參苓白朮散
    3. (C) 宜用平胃散；若瀉久不止，則用升陽除濕湯
    4. (D) 宜用平胃散；若瀉久不止，則用參苓白朮散

    正解：(A)

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  77. 77依《醫宗金鑑‧痘疹心法要訣》記載，疹非一類，有麻疹、瘙疹、癮疹、溫疹，古人認為屬胎元之毒為下列何者？

    1. (A) 麻疹
    2. (B) 瘙疹
    3. (C) 癮疹
    4. (D) 溫疹

    正解：(A)

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  78. 78依《醫宗金鑑‧幼科雜病心法要訣》，小兒龜背可外用聖惠灸穴法來治療，下列何者為其所使用之穴位組合？

    1. (A) 大杼、風門、厥陰俞
    2. (B) 督俞、膈俞、肝俞
    3. (C) 膽俞、脾俞、胃俞
    4. (D) 肺俞、心俞、膈俞

    正解：(D)

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  79. 79有關格林－巴利症候群（Guillain-Barre syndrome）的敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 以發炎及脫髓鞘（demyelination）為主要病理變化的疾病，又稱做急性炎性脫髓鞘多神經根神經病變（acute inflammatory demyelinating polyneuropathy, AIDP）
    2. (B) 約 2/3 的病人在疾病發生前四週內有前驅感染（preceding infection），大部分是急性感染症狀，包括上呼吸道感染、急性腸胃炎、病毒感染及細菌感染
    3. (C) 此症候群疑似前驅感染引發自體免疫反應攻擊周邊神經的髓鞘（myelin）所造成
    4. (D) 大多數病患的症狀先出現於上肢，再蔓延到下肢

    正解：(D)

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  80. 80有關腦性麻痺（Cerebral palsy）的敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 主要是運動功能障礙
    2. (B) 是一種進行性腦病變（progressive encephalopathy）
    3. (C) 是因腦部長時間缺氧所造成的腦部損傷
    4. (D) 多發生於出生時或嬰幼兒時期

    正解：(B)

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中醫師 中醫臨床醫學（二） 其他年度

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