中醫師　111 年第一次 中醫臨床醫學（一）　考古題與詳解

本卷共 80 題，其中 80 題附有本站自撰的逐題詳解。題目與標準答案取自考選部「考畢試題查詢平臺」的公開資料；詳解由本站撰寫並標註出處。本頁列出全部題目與標準答案，並免費試讀前 3 題的詳解；其餘詳解在線上作答時逐題顯示。

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  1. 1依《傷寒論》所述，發汗後或下法後，不可更行桂枝湯，汗出而喘，無大熱者，治以下列何方最適宜？

    1. (A) 麻黃湯
    2. (B) 桂枝加厚朴杏子湯
    3. (C) 白虎湯
    4. (D) 麻黃杏仁石膏甘草湯

    正解：(D)

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    ✅ (D) 「發汗後，不可更行桂枝湯，汗出而喘，無大熱者，可與麻黃杏仁甘草石膏湯」，此邪熱壅肺之證。

    ❌ (A) 麻黃湯主表實無汗而喘。

    ❌ (B) 桂枝加厚朴杏子湯主表虛兼喘。

    ❌ (C) 白虎湯主陽明無形熱盛，當見大熱大渴。

    📚 出處：《傷寒論》麻杏石甘湯

  2. 2依《傷寒論》第 3 條，太陽病風寒本證主要有中風及傷寒兩種類型，下列何者不是傷寒類型必見的症狀？

    1. (A) 口乾
    2. (B) 惡寒
    3. (C) 體痛
    4. (D) 嘔逆

    正解：(A)

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    ✅ (A) 第三條原文為「太陽病，或已發熱，或未發熱，必惡寒，體痛，嘔逆，脈陰陽俱緊者，名為傷寒」，並未言口乾。

    ❌ (B) 惡寒為必見。

    ❌ (C) 體痛為必見。

    ❌ (D) 嘔逆為必見。

    📚 出處：《傷寒論》第 3 條

  3. 346 歲王先生，男，建築工人，冬月傷寒，誤服瀉藥後，脈促胸滿，舌質淡嫩苔白略滑，握其手則涼，小便清長。此病最有可能是何種湯證？

    1. (A) 茯苓桂枝白朮甘草湯證
    2. (B) 桂枝去芍藥湯證
    3. (C) 小陷胸湯證
    4. (D) 茯苓桂枝甘草大棗湯證

    正解：(B)

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    ✅ (B) 「太陽病，下之後，脈促胸滿者，桂枝去芍藥湯主之」；本例誤下而脈促胸滿、舌淡苔白滑、手涼溲清，正是胸陽不振。

    ❌ (A) 苓桂朮甘湯主中陽不足之痰飲、心下逆滿、起則頭眩。

    ❌ (C) 小陷胸湯主痰熱結胸而按之則痛、脈浮滑。

    ❌ (D) 苓桂甘棗湯主臍下悸、欲作奔豚。

    📚 出處：《傷寒論》桂枝去芍藥湯

  4. 4依《醫宗金鑑》太陽病誤下後，為變不同者，皆因人之藏氣不一，各從所入而化，可能產生的症狀，不包含下列那一個症狀？

    1. (A) 結胸
    2. (B) 咽痛
    3. (C) 協熱利
    4. (D) 吐膿血

    正解：(D)

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  5. 5依《醫宗金鑑》：「霍亂，自吐下，又利止，復更發熱」，如果病人表現是頭痛發熱，身疼痛，寒多不用水者，宜使用下列何方？

    1. (A) 理中丸
    2. (B) 五苓散
    3. (C) 四逆湯
    4. (D) 桂枝人參湯

    正解：(A)

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  6. 6依《醫宗金鑑．傷寒論．霍亂病篇》，霍亂吐已下斷，汗出而厥，四肢拘急不解，脈微欲絕者，下列何方治療最適當？

    1. (A) 通脈四逆湯
    2. (B) 四逆湯
    3. (C) 四逆加人參湯
    4. (D) 通脈四逆加豬膽汁湯

    正解：(D)

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  7. 7依《傷寒論》所述，熱痞兼陽虛時，下列何方治之最適當？

    1. (A) 附子瀉心湯
    2. (B) 半夏瀉心湯
    3. (C) 大黃黃連瀉心湯
    4. (D) 生薑瀉心湯

    正解：(A)

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  8. 8依《傷寒論》所述：「傷寒五六日，嘔而發熱者，柴胡湯證具，而以他藥下之，柴胡證仍在者，復與柴胡湯。……，但滿而不痛者，此為痞，柴胡不中與之。」，治以下列何方最適當？

    1. (A) 半夏、桂枝、乾薑、人參、炙甘草、黃連、大棗
    2. (B) 半夏、黃芩、乾薑、人參、炙甘草、黃連、大棗
    3. (C) 半夏、黃芩、生薑、人參、炙甘草、黃連、大棗
    4. (D) 半夏、黃芩、乾薑、生薑、人參、炙甘草、黃連、大棗

    正解：(B)

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  9. 9依《傷寒論》所述，適合服用茵陳蒿湯之症狀，下列何者最不適宜？

    1. (A) 頭汗出，身無汗
    2. (B) 渴引水漿
    3. (C) 大便初硬後溏
    4. (D) 小便不利，腹微滿頁次：8－2

    正解：(C)

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  10. 10依《醫宗金鑑．訂正仲景全書傷寒論注》：關於柴胡桂枝乾薑湯證之敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 栝樓根、牡蠣並用，能逐飲解結
    2. (B) 初服見微煩，是邪正相爭
    3. (C) 復服汗出便癒，是陽氣通，表裏和
    4. (D) 柴胡桂枝乾薑湯由小柴胡湯證因水飲內結而加茯苓、澤瀉

    正解：(D)

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  11. 11依《醫宗金鑑．訂正仲景全書傷寒論注》陽明病篇所述，下列敘述何者錯誤？

    1. (A) 三陽合病，腹滿，身重，難以轉側，口不仁，面垢，譫語，遺尿，自汗出者，白虎湯主之
    2. (B) 傷寒無大熱，口燥渴，心煩，背微惡寒者，白虎加人參湯主之
    3. (C) 傷寒，脈浮，發熱，無汗，其表不解，渴欲飲水，有表證者，白虎湯主之
    4. (D) 若渴欲飲水，口乾舌燥者，白虎加人參湯主之

    正解：(C)

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  12. 12依《傷寒論》：「傷寒，瘀熱在裏，身必黃」的敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 濕熱鬱遏於裏，故發黃
    2. (B) 此為陽黃兼表之證
    3. (C) 治法宜解表散邪，清熱除濕
    4. (D) 方宜五苓散

    正解：(D)

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  13. 13依《醫宗金鑑．訂正仲景全書傷寒論注》：傷寒，脈滑而厥者，裏有熱，下列何方主之？

    1. (A) 四逆散
    2. (B) 黃芩湯
    3. (C) 白頭翁湯
    4. (D) 白虎湯

    正解：(D)

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  14. 14依《傷寒論》少陰病，咽中傷，生瘡，不能語言，聲不出者，下列何者為處方組成藥物之一？

    1. (A) 豬膚
    2. (B) 甘草
    3. (C) 半夏
    4. (D) 桔梗

    正解：(C)

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  15. 15太陰當發身黃，若小便自利者，不能發黃，至七八日，雖暴煩下利，日十餘行，必自止，以脾家實，腐穢當去故也。下列何者錯誤？

    1. (A) 脾家實是指邪實之意
    2. (B) 腐穢指腸中腐敗穢濁的物質
    3. (C) 太陰寒濕可能發黃，是因感受外邪之後，外寒與裏濕相合緣故
    4. (D) 下利日十餘行，是正勝邪去的反映，太陰病將癒之兆

    正解：(A)

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  16. 16依《傷寒論》：「少陰病，始得之，反發熱，脈沉者」，主以下列何方？

    1. (A) 麻黃附子細辛湯
    2. (B) 桂枝加附子湯
    3. (C) 白虎加人參湯
    4. (D) 麻黃湯

    正解：(A)

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  17. 17有一溫病患者，醫者運用觸診按壓胸腹部，下列診斷何者較不適宜？

    1. (A) 脘腹按之脹滿，為痰濕與熱邪結聚
    2. (B) 按之硬滿，為濕熱積滯鬱結
    3. (C) 腹熱如灼為熱聚上焦
    4. (D) 小腹硬滿，為瘀血蓄結下焦

    正解：(C)

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  18. 18關於各種溫病治法於運用時應注意之處，下列敘述何者正確？

    1. (A) 運用解表法時，應中病即止，避免過汗傷津，一般忌用辛溫開表發汗之劑
    2. (B) 運用滋陰法時，若遇陰傷而有濕邪未化者，一般忌用此法
    3. (C) 運用通下法時，若為溫病後期津枯腸燥致大便秘結的患者，宜用苦寒攻下治之
    4. (D) 運用息風法時，如遇因高熱引起抽搐之小兒患者，應著重涼肝息風之劑治之

    正解：(A)

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  19. 19黃小姐感冒已 3 日，初起症狀為發燒、咽痛、咳嗽、痰黃黏、納少、二便正常等，服用西藥後症狀均稍有緩解，但昨日晚餐後開始出現胸脘悶脹、吞酸噯氣腐臭、腹脹腸鳴、矢氣頻轉等症。依據患者狀況，下列敘述何者最正確？

    1. (A) 此為溫病未癒勉強進食，導致難以消化，食滯內停
    2. (B) 此為溫病瘥後，胃氣未醒，餘邪未盡所致
    3. (C) 患者若胸脘悶脹、噯氣吞酸較明顯，宜用枳實導滯丸治之
    4. (D) 患者若腹脹腸鳴、矢氣頻轉較明顯，宜用保和丸治之頁次：8－3

    正解：(A)

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  20. 20陳先生外感溫病，出現潮熱、譫語、腹滿脹、大便秘結等現象，舌診呈現紅舌、苔老黃起刺，切脈為沉實脈。針對陳先生病情的治法相關敘述，以下何者最正確？

    1. (A) 此時當以滋養陰液，兼以通下法治之
    2. (B) 桃仁承氣湯是最符合陳先生病機之治療方劑
    3. (C) 若按其腹柔軟喜按，是裏未成實，需慎用通下法
    4. (D) 若治療後病情改善但胃腸津液未復，當以參苓白朮散調理

    正解：(C)

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  21. 21張先生外感溫病但因工作壓力大無法請假休息，來就診時出現胸脅滿悶，上氣太息，脘痞噁心，不思飲食等現象，切診呈現弦澀脈。關於張先生的病機及治法敘述，下列何者最正確？

    1. (A) 溫病兼挾痰飲之證
    2. (B) 病機是工作勞累，氣虛內陷所致
    3. (C) 病機是痰濕內阻而產生症狀
    4. (D) 治療溫病主方外，要加入如枳殼、鬱金等理氣解鬱之品

    正解：(D)

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  22. 22何先生，70 歲，身高 175 公分，體重 45 公斤，患有巴金森氏症，近日外感出現頭痛身熱，咳嗽少痰，咽乾喉痛，鼻乾唇燥現象，望診呈現舌邊尖紅苔薄白欠潤。依據上述狀況，下列關於患者的病機與治療敘述何者最正確？

    1. (A) 為熱熾陽明氣分所致，應用白虎湯辛寒清氣治之
    2. (B) 病程變化易出現真陰虧損、虛風內動，屆時需改以大定風珠治之
    3. (C) 家人因擔心何先生太瘦而給予大量飲食，會造成兼挾氣鬱，此時要加入柴胡、蘇梗等理氣解鬱之品治療
    4. (D) 外感初癒，仍有口乾便結等症狀，可選擇參苓白朮散，調理瘥後未復之胃腸津液

    正解：(B)

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  23. 23風溫病，邪在氣分，證候見身熱、煩躁、胸膈灼熱、口渴、咽燥、便祕，診斷為熱阻胸膈兼有腑實，最宜下列何方治之？

    1. (A) 梔子豉湯
    2. (B) 調胃承氣湯
    3. (C) 白虎湯
    4. (D) 涼膈散

    正解：(D)

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  24. 24治療溫病熱陷心包之證，有所謂「三寶」治方，下列何者不包括在內？

    1. (A) 安宮牛黃丸
    2. (B) 神犀丹
    3. (C) 至寶丹
    4. (D) 紫雪丹

    正解：(B)

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  25. 25夏月患者身熱口渴，咳嗽，咳逆無痰，胸悶脇痛，脈濡滑而數，兩寸有力，寒熱汗出，頭暈，苔薄白微膩，下列何方藥治療最適宜？

    1. (A) 滑石、生甘草、青蒿、白扁豆、連翹、白茯苓、通草、西瓜翠衣、杏仁、瓜蔞
    2. (B) 香薷、銀花、鮮扁豆花、厚朴、連翹
    3. (C) 藿香葉、佩蘭葉、陳廣皮、製半夏、大腹皮、厚朴、鮮荷葉
    4. (D) 鮮荷葉、鮮銀花、西瓜翠衣、絲瓜皮、鮮扁豆花、鮮竹葉心、杏仁、滑石末、薏仁

    正解：(A)

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  26. 26春溫見熱結腸腑證，並有小便短赤、澀痛者，下列何方劑治療最適宜？

    1. (A) 增液承氣湯
    2. (B) 新加黃龍湯
    3. (C) 導赤散
    4. (D) 導赤承氣湯

    正解：(D)

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  27. 27吳又可《溫疫論》對於疫邪之補瀉兼施治則，下列敘述何者錯誤？

    1. (A) 補之則邪毒愈甚
    2. (B) 攻之則幾微之氣不勝其攻
    3. (C) 不得已勉用新加黃龍湯
    4. (D) 勉用參、地以回虛，承氣以逐實，此補瀉兼施之法頁次：8－4

    正解：(C)

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  28. 28濕溫病初起，下列何者不是吳鞠通所說的禁忌治法？

    1. (A) 發汗法
    2. (B) 清熱法
    3. (C) 攻下法
    4. (D) 滋陰法

    正解：(B)

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  29. 29濕溫症見脘腹脹滿，大便溏泄，苔白滑，脈右緩。以下列何方治療最宜？

    1. (A) 一加減正氣散
    2. (B) 二加減正氣散
    3. (C) 三加減正氣散
    4. (D) 四加減正氣散

    正解：(D)

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  30. 30關於「爛喉痧」的證治，下列敘述何者錯誤？

    1. (A) 初起毒犯肺衛，治宜辛涼清透
    2. (B) 中期病邪傳裏，治宜解表清熱
    3. (C) 若毒燔氣血者，治宜清氣涼營(血)
    4. (D) 後期餘毒傷陰，治宜滋陰生津，兼清餘熱

    正解：(B)

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  31. 31伏暑證見寒熱似瘧，口渴心煩，脘痞苔膩，身熱午後較重，入暮尤劇，天明得汗，諸證稍減，但胸腹灼熱不除，最宜選擇下列何方治療？

    1. (A) 甘露消毒丹
    2. (B) 蒿芩清膽湯
    3. (C) 雷氏宣透膜原法
    4. (D) 王氏連朴飲

    正解：(B)

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  32. 32下列何者不是秋燥的病候特點？

    1. (A) 有明顯的季節性，發於秋令，多見於秋季燥熱偏盛的時節
    2. (B) 初起時邪犯肺衛，同時可見津液受傷的見證
    3. (C) 後期多出現肺胃陰傷見證
    4. (D) 雖傳變較少但不易痊癒

    正解：(D)

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  33. 33依《金匱要略．腹滿寒疝宿食病脈證治第十》，脅下偏痛，發熱，其脈緊弦，治以下列何方最適宜？

    1. (A) 大柴胡湯
    2. (B) 大建中湯
    3. (C) 大黃附子湯
    4. (D) 附子粳米湯

    正解：(C)

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  34. 34射干麻黃湯藥物之方義，下列何者錯誤？

    1. (A) 射干降氣利濕
    2. (B) 麻黃宣肺平喘
    3. (C) 生薑、細辛散寒行水
    4. (D) 五味子收斂肺氣

    正解：(A)

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  35. 35依《醫宗金鑑．訂正仲景全書金匱要略注》，關於肝臟之中風寒、真臟脈象與肝著之敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 肝中風者，頭目瞤，兩脅痛，行常傴，令人嗜甘
    2. (B) 肝中寒者，兩臂不舉，舌本燥，喜太息，胸中痛，不得轉側，食則吐而汗出也
    3. (C) 肝死臟，浮之實如丸豆，按之益躁疾者，死
    4. (D) 肝著，其人常欲蹈其胸上，先未苦時，但欲飲熱，旋覆花湯主之

    正解：(C)

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  36. 36依《醫宗金鑑．訂正仲景全書金匱要略注》，關於胸痹的治療，下列何者錯誤？

    1. (A) 胸痹不得臥，心痛徹背者，栝蔞薤白半夏湯主之
    2. (B) 胸痹心中痞，留氣結在胸，胸滿，脅下逆搶心，人參湯主之
    3. (C) 胸痹，胸中氣塞，短氣，烏頭赤石脂丸主之
    4. (D) 心中痞，諸逆心懸痛，桂枝生薑枳實湯主之

    正解：(C)

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  37. 37依《醫宗金鑑．訂正仲景全書金匱要略注》，關於濕的病機敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 濕家，其人但頭汗出，背強，欲得被覆向火，若下之早則噦
    2. (B) 治風濕者，發其汗，但微微似欲汗出者，風濕俱去也
    3. (C) 濕家身煩疼，可以火攻之
    4. (D) 濕家病身疼發熱，面黃而喘，頭痛鼻塞而煩，內藥鼻中則愈

    正解：(C)

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  38. 38依《金匱要略．臟腑經絡先後病脈證第一》敘述「外證與疾病」之關連性，下列何者正確？

    1. (A) 鼻頭色青，有寒飲，苦冷者死
    2. (B) 語聲寂然，喜驚呼者，頭中痛
    3. (C) 其目正圓者痙，肝風
    4. (D) 息搖肩者，心中堅頁次：8－5

    正解：(D)

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  39. 39依《醫宗金鑑．訂正金匱要略注》條文與註解，關於「胃反」病的敘述何者錯誤？

    1. (A) 朝食暮吐，暮食朝吐，是因脾傷則不磨，宿穀不化
    2. (B) 若患者脈弦，是因寒在上，醫反下之，胃氣無餘所致
    3. (C) 若患者脈浮澀，是因胃虛脾傷，可用橘皮竹茹湯治之
    4. (D) 若吐而渴欲飲水，是因有飲，可用茯苓澤瀉湯補陽利水

    正解：(C)

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  40. 40依《金匱要略》對消渴的治療，下列何者錯誤？

    1. (A) 男子消渴，小便反多，以飲一斗，小便一斗，腎氣丸主之
    2. (B) 脈浮，小便不利，微熱消渴者，宜利小便，發汗，五苓散主之
    3. (C) 渴欲飲水，口乾舌燥者，五苓散主之
    4. (D) 脈浮發熱，渴欲飲水，小便不利者，豬苓湯主之

    正解：(C)

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  41. 41有關《金匱要略》下利病的敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 下利三部脈皆平，按之心下痞者，急下之，宜大承氣湯
    2. (B) 下利脈遲而滑者，實也，利未欲止，急下之，宜大承氣湯
    3. (C) 下利脈反滑者，當有所去，下乃愈，宜大承氣湯
    4. (D) 下利已差，至其年月日時復發者，以病不盡故也，當下之，宜大承氣湯

    正解：(A)

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  42. 42依《醫宗金鑑．金匱要略》消渴病的敘述，下列選項何者最適當？①男子消渴，小便反多，以飲一斗，小便一斗，五苓散主之 ②渴欲飲水，口乾舌燥者，白虎加人參湯主之 ③渴欲飲水不止者，文蛤散主之 ④小便不利者，有水氣，其人若渴，栝蔞瞿麥丸主之

    1. (A) ①②③
    2. (B) ①②④
    3. (C) ①③④
    4. (D) ②③④

    正解：(D)

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  43. 43依《醫宗金鑑．金匱要略．嘔吐噦下痢》原文，有關「下痢」的敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 下痢氣者，當清其氣
    2. (B) 下痢清穀，不可攻其表
    3. (C) 下痢腹脹滿，身體疼痛者，先溫其裡，乃攻其表
    4. (D) 下痢，三部脈皆平，按之心下堅者，急下之

    正解：(A)

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  44. 44依《金匱要略》所述，茵陳蒿湯治療下列何者最適當？

    1. (A) 酒疸
    2. (B) 女勞疸
    3. (C) 穀疸
    4. (D) 黃汗

    正解：(C)

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  45. 45有關中風的敘述，下列何者正確？

    1. (A) 40 歲男性，平素頭暈頭痛，耳鳴目眩，少眠多夢，心中煩熱，突然發生口眼歪斜，舌強語蹇，舌紅，脈弦滑，治以《溫病條辨》大定風珠
    2. (B) 50 歲女性，突然昏倒，不省人事，牙關緊閉，面白唇暗，靜臥不煩，四肢不溫，痰涎壅盛，舌淡，苔白膩，脈沉滑緩，治以《溫病條辨》安宮牛黃丸
    3. (C) 60 歲男性，突然昏倒，不省人事，目合口開，鼻鼾息微，手撒遺尿，肢冷汗多，肢體癱軟，舌痿，脈細弱，治以《傷寒卒病論》附子湯
    4. (D) 70 歲女性，缺血性腦病變多年，長期臥床，不良於行，主訴腰膝痠軟，下肢萎縮，音啞失語，心悸氣短，舌體瘦小，舌淡紅，少苔，脈細弱，治以《黃帝素問．宣明論方》地黃飲子

    正解：(D)

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  46. 46林伯父脅痛口苦，胸悶納呆，噁心嘔吐，小便黃赤，下列選項何者正確？①病機是肝陰不足，疏泄不利，氣阻脅絡 ②病機是肝膽濕熱，疏泄失常，脅絡不和 ③治法宜疏肝理氣 ④治法宜清熱利濕

    1. (A) ①③
    2. (B) ①④
    3. (C) ②③
    4. (D) ②④頁次：8－6

    正解：(D)

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  47. 47有關黃疸的敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 黃疸是以面、目、身膚熏黃，小便黃赤為特徵的疾患，其中以目睛黃染為主要特徵
    2. (B) 其病因為時氣疫毒、濕熱、寒濕之邪侵襲，膽液滲溢於肌膚發為黃疸
    3. (C) 酒食不節，勞倦內傷，使濕熱蘊蒸及氣機鬱滯，膽失疏泄，發為黃疸
    4. (D) 《金匱要略》有黃疸專章的論述，其中認為穀疸、酒疸與濕熱有關，受損害的臟腑主要在肝膽

    正解：(D)

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  48. 48有關脅痛的病因病機之敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 脾失健運致痰濕中阻，氣鬱化熱，肝膽失其疏泄，常導致脅部隱隱作痛
    2. (B) 脅痛和腎相關者，多屬虛證之痛
    3. (C) 脅痛辨證以氣血為主，屬氣鬱者多脹痛，且痛處不定
    4. (D) 強力負重，脅絡受傷者，多痛如針刺，發有定處

    正解：(A)

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  49. 49凡以失眠或不易入眠、或睡而易醒為主要表現者，均可診斷為「不寐」。有關其辨證要點臨床敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 輕者少眠或不眠，重者徹夜不眠，輕者數日即安，重者數月不解，甚至終年不眠，最常見者為多夢易醒
    2. (B) 如患者雖能入睡，但睡間易醒，醒後不易再睡者，多系心脾兩虛
    3. (C) 心煩失眠，不易入睡，又有心悸，口舌潰爛，夜半口乾者，多系陰虛火旺
    4. (D) 入睡後易於驚醒，平時善驚，易怒，常嘆息者，多為心虛膽怯或血虛肝旺

    正解：(A)

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  50. 50心系病證中，「心痛」的定義為：心臟本身病損所致的一種病證，以「兩乳之中，鳩尾之間」，即膻中部位以及左胸部疼痛為主要臨床表現。臨床上有關辨別心痛的輕重，下列敘述何者錯誤？

    1. (A) 發作的持續時間：瞬息即逝者輕；持續時間長者重；持續數小時或數天不止者更重
    2. (B) 發作部位固定與否：疼痛部位固定，病情較深、較重；不固定者，病情較淺、較輕
    3. (C) 發作次數：發作頻繁者重；偶而發作者輕
    4. (D) 證候虛實：虛象明顯者較輕；屬實者較重

    正解：(D)

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  51. 51下列關於心悸之敘述，何者錯誤？

    1. (A) 驚悸者，驀然而跳躍驚動，無時而作者
    2. (B) 怔忡者，心中惕惕然動搖而不得安靜
    3. (C) 心悸是指患者自覺心中跳動，心慌不安
    4. (D) 無所觸動而悸者，謂之怔忡，病情較重

    正解：(A)

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  52. 52素有胸脅脹悶，噯氣少食，因抑鬱惱怒或情緒緊張之時，腸鳴攻痛泄瀉，矢氣頻作。舌淡紅，脈弦。治以下列何方最適宜？

    1. (A) 平胃散
    2. (B) 藿香正氣散
    3. (C) 痛瀉要方
    4. (D) 天香正氣散

    正解：(C)

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  53. 53大便秘結，欲便不得，噯氣頻作，脅腹滿，腹中脹滿而痛，舌苔薄膩，脈弦。治以下列何方最適宜？

    1. (A) 柴胡疏肝散
    2. (B) 龍膽瀉肝湯
    3. (C) 六磨湯
    4. (D) 小柴胡湯

    正解：(C)

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  54. 54下痢稀薄，帶有白凍，甚則滑脫不禁，或腹部隱痛，食少神疲，四肢不溫，腰痠怕冷，舌淡紅苔薄白，脈沉細而弱。治以下列何方最適宜？

    1. (A) 連理湯
    2. (B) 駐車丸
    3. (C) 桂附理中湯
    4. (D) 胃苓湯

    正解：(C)

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  55. 55痞滿雖有表邪誤下，飲食不節，痰氣阻滯，情志失和，脾胃虛弱等各種不同病因，其病位下列何者正確？

    1. (A) 心下
    2. (B) 肝膽
    3. (C) 心肺
    4. (D) 腎膀胱

    正解：(A)

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  56. 56張叔叔喉癢咳嗽，痰中帶血，口乾鼻燥，舌紅少津，身熱，苔薄黃，下列選項何者正確？①屬陰虛火旺證型之咳血 ②屬燥熱傷肺證型之咳血 ③宜桑杏湯主之 ④宜百合固金湯主之

    1. (A) ①③
    2. (B) ①④
    3. (C) ②③
    4. (D) ②④頁次：8－7

    正解：(C)

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  57. 57有關喘證診療的敘述，下列何者正確？

    1. (A) 發病機理主要在脾和肺
    2. (B) 實喘在肺，為攝納失常而氣不歸元
    3. (C) 腎元不固，氣逆於肺而為喘
    4. (D) 久病脾弱，以致氣失所主而短氣喘促

    正解：(C)

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  58. 58鼻淵常見的病因病機中，下列何者錯誤？

    1. (A) 《醫學正傳》：觸冒風寒，久而不已
    2. (B) 《醫宗金鑑》：膽經之熱，移於腦髓
    3. (C) 《外科正宗》：風寒凝入腦戶與陽明濕熱交蒸
    4. (D) 《景岳全書》：久用熱物，濕熱上蒸津汁

    正解：(C)

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  59. 5955 歲呂先生，咳嗽痰多已有 1 年，寒冬發作加重，痰白清稀，怕冷喜熱飲，苔白滑，脈沉弦。經診斷為咳嗽，證型與治療方劑下列何者正確？

    1. (A) 風寒襲肺肺氣失宣，三拗湯
    2. (B) 痰濕蘊肺，三子養親湯
    3. (C) 肺氣虛弱，補肺阿膠湯
    4. (D) 寒飲伏肺，小青龍湯

    正解：(D)

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  60. 60有關遺尿、小便不禁的敘述，下列選項何者錯誤？①小便不禁是指睡眠中小便自遺，醒後方知的疾病②本病的病勢較緩，多虛寒，故以溫補為治本之法，佐以固澀治其標。若病夾實邪，如濕熱、瘀血，應補澀和攻邪之品同時一起使用 ③4 歲小男孩，主訴為每週發生 3～4 次尿床，即使調整飲水習慣仍無法改善，伴見形體消瘦，精神不濟，舌淡，苔白，脈細遲弱，治以溫腎固澀，處方為《濟生方》菟絲子丸 ④尿床一詞最早見於《諸病源候論．尿床候》，並有疾病的明確概念，認為：「夫人有於睡覺不覺尿出者，是其稟質陰氣偏盛，陽氣偏虛也」

    1. (A) ①②③
    2. (B) ①②④
    3. (C) ①③④
    4. (D) ②③④

    正解：(A)

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  61. 61耳鳴耳聾與下列何臟腑關係較密切？

    1. (A) 脾腎
    2. (B) 心肺
    3. (C) 大腸小腸
    4. (D) 膀胱三焦

    正解：(A)

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  62. 62有關鬱證的敘述，下列何者正確？①多由七情所傷 ②經常導致肝失疏泄，脾失運化，心神失常，臟腑陰陽氣血失調而成 ③氣滯挾濕痰是屬虛證 ④久鬱傷神，陰虛火旺等多屬實證

    1. (A) ①②
    2. (B) ①③
    3. (C) ①④
    4. (D) ②③

    正解：(A)

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  63. 6327 歲女性，頸前有腫塊日久不消，切診發現其頸前腫塊有結節、質硬，問診後得知她壓力很大，經常胸悶，呼吸氣不暢，腹脹，食慾不佳，脈弦，下列辨證何者最正確？

    1. (A) 氣鬱痰阻
    2. (B) 痰結血瘀
    3. (C) 肝火亢盛
    4. (D) 心肝陰虛

    正解：(B)

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  64. 64有關痹證治療，下列敘述何者正確？

    1. (A) 久痹不癒，瘀阻絡脈應祛風清熱
    2. (B) 痛有定處，疼痛較劇應祛風通絡
    3. (C) 遊走性疼痛，痛無定處應清熱除濕
    4. (D) 肌膚麻木，關節重著應除濕通絡

    正解：(D)

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  65. 65依據內經《靈樞．五色篇》將人體面部劃分為與五臟相應的部位，下列敘述何者最不適宜？

    1. (A) 闕下，以候心
    2. (B) 闕上，以候咽喉
    3. (C) 面王以上，以候子處
    4. (D) 面王以下，以候膀胱

    正解：(C)

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  66. 6655 歲趙先生，天熱參加路跑賽，突然昏厥，被送至醫院，腦部電腦斷層檢查發現左側中大腦動脈區大片出血，臨床症見意識昏迷，偶而手足抽搐，高燒攝氏 39 度，便祕，舌苔黃乾，舌質紅絳，脈數有力。依中醫辨證原理，下列診斷何者最適宜？

    1. (A) 痰迷心竅
    2. (B) 熱入心包
    3. (C) 外感風熱
    4. (D) 面遊風

    正解：(B)

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  67. 67臨床門診中，見到病人平臥時「頸脈跳動怒張明顯」，下列敘述何者最適宜？

    1. (A) 多見於氣病
    2. (B) 多見於癭瘤病
    3. (C) 常見於感受風火時毒、氣血壅滯
    4. (D) 常見於心陽虛衰、水氣凌心之證頁次：8－8

    正解：(D)

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  68. 68有關整體望診之望動態，下列敘述何者最適宜？

    1. (A) 背彎曲而肩垂，多為腰部有病
    2. (B) 伏而氣短，但坐不臥，多為氣虛
    3. (C) 坐而仰，多為肺實
    4. (D) 雙足不能屈伸，起行時要俯身，多是骨有病

    正解：(C)

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  69. 69關於舌苔之比較，下列敘述何者最不適宜？

    1. (A) 滑苔表示痰濕邪內聚
    2. (B) 膩苔乃陽氣被陰邪所抑
    3. (C) 腐苔乃陽氣不足
    4. (D) 地圖舌多見於過敏體質患者

    正解：(C)

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  70. 70下列何者為舌診中朱點形成之主要構造？

    1. (A) 絲狀乳頭
    2. (B) 蕈狀乳頭
    3. (C) 葉狀乳頭
    4. (D) 輪廓乳頭

    正解：(B)

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  71. 71有位 25 歲女性，腋下總是隨汗散發陣陣腥膻氣味，下列何者是此患者最可能的證型？

    1. (A) 氣血兩虛
    2. (B) 血虛風燥
    3. (C) 風濕熱蘊
    4. (D) 痰濕內阻

    正解：(C)

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  72. 72關於內傷發熱的敘述，下列何者最不適宜？

    1. (A) 慢性發作
    2. (B) 惡寒得衣被則減
    3. (C) 背部熱甚於腹部
    4. (D) 手心熱高於手背

    正解：(C)

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  73. 73關於診脈之方法及注意事項的敘述，下列何者最不適宜？

    1. (A) 「平息」，是要求患者調勻呼吸，以計算一呼一吸間的脈搏至數
    2. (B) 「五十動」，是要求醫師不得草率從事，每測脈搏不應少於五十次
    3. (C) 「診法常以平旦」，但汪機提出：若遇有病，則隨時皆可以診，不必以平旦為拘也
    4. (D) 當三部脈有異時，還須逐漸挪移指位，內外推尋

    正解：(A)

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  74. 74有關初下指與久按的脈象，下列敘述何者最不適宜？

    1. (A) 臨床診脈，初下指與久按常有不同的脈象表現
    2. (B) 診虛羸久病，脈診不能以初下指的指感為主
    3. (C) 初下指濡軟，久按搏指的脈象為裏病表和之象
    4. (D) 下指微弦，按久和緩的脈象為氣血未殆，肝藏之氣已敗

    正解：(D)

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  75. 75一位 33 歲家庭主婦，月經先期且量過多，色鮮紅，質黏稠，或夾血塊，下列何者為最可能的證型？

    1. (A) 精虧
    2. (B) 血熱
    3. (C) 氣虛
    4. (D) 血虛

    正解：(B)

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  76. 76關於濕重於熱臨床表現之敘述，下列何者最不適宜？

    1. (A) 胸腹脹悶不舒為主
    2. (B) 熱較低，但多持續不退，早輕暮重
    3. (C) 脈濡，不甚數
    4. (D) 渴不多飲或口渴欲飲

    正解：(D)

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  77. 77辨太陽病表實或表虛的條件，下列何者最適宜？①無汗多為表實，有汗多為表虛 ②惡寒多為表實，惡風多為表虛 ③發熱多為表實，惡熱多為表虛 ④脈浮緩多為表實，浮緊多為表虛

    1. (A) ①②
    2. (B) ③④
    3. (C) ①③
    4. (D) ②④

    正解：(A)

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  78. 78有關陽明經證的臨床表現，下列何者最不適宜？

    1. (A) 大汗出
    2. (B) 日晡潮熱
    3. (C) 大渴引飲
    4. (D) 脈來洪大

    正解：(B)

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  79. 79吳主任近來常覺飯後胃脘不舒，隱痛，口燥咽乾，就診時發現舌紅少津，脈細數，下列診斷何者最適宜？

    1. (A) 濕熱蘊脾
    2. (B) 胃陰虛
    3. (C) 食滯胃脘
    4. (D) 胃熱症

    正解：(B)

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  80. 80有關「燥邪致病」的敘述，下列何者最不適宜？

    1. (A) 外感熱病過程，汗出過多，口渴引飲，舌紅乾燥者，此多「傷津」
    2. (B) 內傷雜病的燥邪致病，有「上燥則咳」、「下燥則結」的說法
    3. (C) 病患出現發熱、面紅、精神興奮、煩躁譫語，口乾喜冷飲，尿赤，舌紅苔黃者，此屬「燥」，治宜滋潤養陰
    4. (D) 長期的營養不良、肌肉消瘦、皮膚乾糙搔癢、大便秘結，此證亦屬「血燥」

    正解：(C)

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中醫師 中醫臨床醫學（一） 其他年度

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