中醫師 112 年第二次 中醫臨床醫學(一) 考古題與詳解

本卷共 80 題,其中 79 題附有本站自撰的逐題詳解。題目與標準答案取自考選部「考畢試題查詢平臺」的公開資料;詳解由本站撰寫並標註出處。本頁列出全部題目與標準答案,並免費試讀前 3 題的詳解;其餘詳解在線上作答時逐題顯示。

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  1. 1依《傷寒論》所述,患者急性腸胃炎治療後,從腰以下有水氣者,脈沉,胃口正常,治以牡蠣澤瀉散,下列藥物何者為其組成之一?

    1. (A) 葶藶子
    2. (B) 甘遂
    3. (C) 茯苓
    4. (D) 車前子

    正解:(A)

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    ✅ (A) 牡蠣澤瀉散由牡蠣、澤瀉、蜀漆、葶藶子、商陸根、海藻、栝樓根組成,逐水清熱、軟堅散結。

    ❌ (B) 甘遂不在本方之列。

    ❌ (C) 茯苓非其組成。

    ❌ (D) 車前子亦不在方中。

    📚 出處:《傷寒論》牡蠣澤瀉散

  2. 2依《傷寒論》,下列證狀何者不用桂枝湯?

    1. (A) 初起無汗,已用麻黃發汗,汗解後復煩,脈浮數者
    2. (B) 發汗後,汗出而喘,無大熱者
    3. (C) 下後脈仍浮,氣上衝者
    4. (D) 下後下痢止,而身痛不休者

    正解:(B)

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    ✅ (B) 發汗後汗出而喘、無大熱者,是邪熱壅肺,當用麻杏石甘湯,不可更行桂枝湯。

    ❌ (A) 已發汗而汗解後復煩、脈浮數者,可更發汗,宜桂枝湯。

    ❌ (C) 下後脈仍浮而氣上衝者,可與桂枝湯。

    ❌ (D) 下後下利止而身痛不休者,當救表,宜桂枝湯。

    📚 出處:《傷寒論》桂枝湯與麻杏石甘湯

  3. 3依《醫宗金鑑.訂正仲景全書傷寒論注》:「脈浮而緊,而復下之,緊反入裏,則作痞,按之自濡」,應用何方治療之?

    1. (A) 旋覆代赭石湯
    2. (B) 大黃黃連瀉心湯
    3. (C) 甘草瀉心湯
    4. (D) 生薑瀉心湯

    正解:(C)

  4. 42020年夏季,診所來了一位24歲李姓男病患,依《醫宗金鑑.訂正仲景全書傷寒論注》主述症狀有發熱、頭痛、身疼、惡寒、嘔吐及下痢等證,已二天了,下痢後身體又會發熱,醫師依脈證診斷病證,下列何者正確?①有前證而脈浮緊,是傷寒也 ②有前證而脈微濇,本是霍亂也 ③霍亂之即嘔吐,即下痢,故不可作傷寒治之,俟之自止也 ④若止後似欲大便,而去空氣,仍不大便,此屬陽明也,可下也

    1. (A) ①③④
    2. (B) ②③④
    3. (C) ①②④
    4. (D) ①②③

    正解:(D)

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  5. 5依《醫宗金鑑.訂正仲景全書傷寒論注》:霍亂之為病,即吐且痢,小便復利,而大汗出,下痢清穀,脈微欲絕者,宜用何方?

    1. (A) 理中丸
    2. (B) 四逆湯
    3. (C) 甘草附子湯
    4. (D) 五苓散

    正解:(B)

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  6. 6關於「結胸」之敘述,下列何者正確?

    1. (A) 傷寒六七日,脈沉而緊,心下痛,按之石硬者,為結胸熱實
    2. (B) 結胸證,身無大熱,口不燥渴,為水結在胸脅
    3. (C) 結胸無大熱者,但頭微汗出者,此為寒實結胸
    4. (D) 病正在心下硬滿,按之則痛,不按不痛,脈浮滑,為大結胸

    正解:(A)

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  7. 7依《傷寒論》,有關合病與并病的敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) 凡兩經或三經的證候同時出現者,稱為合病
    2. (B) 《傷寒論》中有太陽陽明合病、太陽少陽合病、陽明少陽合病和三陽合病四種
    3. (C) 凡一經的病證未罷,而又出現另一經證候者,稱為并病
    4. (D) 《傷寒論》中有太陽陽明并病、太陽少陽并病、陽明少陽并病三種

    正解:(D)

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  8. 8依《傷寒論》,下列何者不屬於梔子豉湯證所有?

    1. (A) 虛煩不得眠
    2. (B) 反復顛倒,心中懊憹
    3. (C) 心煩,腹滿,臥起不安
    4. (D) 煩熱,胸中窒

    正解:(C)

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  9. 9依《傷寒論》所述,下列何者不是陽明病急下存陰主症?

    1. (A) 發熱,汗多者
    2. (B) 發汗不解,腹滿痛者
    3. (C) 腹滿不減,減不足言
    4. (D) 心下悸,腹中痛

    正解:(D)

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  10. 10關於少陽病,不可汗、吐、下之禁忌敘述,下列何者正確?

    1. (A) 病位雖在中焦,不可汗
    2. (B) 病位雖在中焦,不可下
    3. (C) 病位雖在上焦,心氣已虛,不可吐
    4. (D) 病位雖在上焦,非有痰實阻滯,不可吐

    正解:(D)

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  11. 11關於少陽病之兼證治法,下列何者錯誤?

    1. (A) 柴胡桂枝湯是太少雙解之法
    2. (B) 大柴胡湯是和解少陽兼通下裏實之法
    3. (C) 柴胡加芒硝湯是重用蕩滌祛邪之法
    4. (D) 柴胡加龍骨牡蠣湯是和解中寓有扶正祛邪、通陽瀉熱、重鎮安神之法

    正解:(C)

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  12. 12依《傷寒論》所述:「陽明病,汗出多而渴者,不可與豬苓湯」,其原因為下列何者?

    1. (A) 胃中空虛,客氣動膈
    2. (B) 水不勝穀氣,與汗共併
    3. (C) 表有熱,裏有寒
    4. (D) 汗多胃中燥,復利其小便

    正解:(D)

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  13. 13自痢不渴者,屬太陰,以其藏有寒故也。當溫之,宜服四逆輩。下列何者錯誤?

    1. (A) 四逆輩,理中湯也在其中
    2. (B) 輕則避免使用理中湯,以免燥熱傷津
    3. (C) 重則用四逆湯以補火生土
    4. (D) 自痢不渴,是脾臟有寒的緣故

    正解:(B)

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  14. 14有一患者手足寒,脈弦遲,心中溫溫欲吐,復不能吐,診斷為胸中實,依《傷寒論》的論述其治宜下列何法最適當﹖

    1. (A) 吐之
    2. (B) 下之
    3. (C) 汗之
    4. (D) 清之

    正解:(A)

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  15. 15依《傷寒論》所述:「少陰病,得之一二日,口中和,其背惡寒者」,以下列何法治之最適當?

    1. (A) 真武湯
    2. (B) 五苓散
    3. (C) 附子湯
    4. (D) 當針之

    正解:(C)

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  16. 16依《傷寒論.太陰病篇》所述:「太陰中風,四肢煩疼,脈陽微陰澀而長者,為欲愈。」從病因病機而言,太陰病的四肢煩疼,下列敘述何者最適當?

    1. (A) 肺氣不得流經
    2. (B) 少氣少血
    3. (C) 脾陽與風邪相搏
    4. (D) 肺虛與寒邪相搏

    正解:(C)

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  17. 17依《金匱要略.百合狐惑陰陽毒病脈證治第三》,關於百合病之證治,下之後者,治以下列何方最適宜?

    1. (A) 百合、滑石
    2. (B) 百合、滑石、雞子黃
    3. (C) 百合、滑石、生地黃
    4. (D) 百合、滑石、代赭石

    正解:(D)

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  18. 18依《金匱要略.瘧病脈證并治第四》,關於瘧病的敘述,下列何者正確?

    1. (A) 瘧脈自滑,滑數者多熱,沉滑者多寒
    2. (B) 癉瘧者,熱而少氣,手足熱而欲嘔
    3. (C) 溫瘧者,寒熱往來,骨節煩疼
    4. (D) 牝瘧者,多寒,鱉甲煎丸主之

    正解:(B)

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  19. 19依《金匱要略.血痹虛勞病脈證并治第六》:「虛勞諸不足,風氣百疾」,治以下列何方最適宜?

    1. (A) 黃耆建中湯
    2. (B) 薯蕷丸
    3. (C) 小建中湯
    4. (D) 八味腎氣丸

    正解:(B)

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  20. 20依《金匱要略.肺痿肺癰咳嗽上氣病脈證治第七》,咳而胸滿,振寒,脈數,時出濁唾腥臭,久久吐膿如米粥者,治以下列何方最適宜?

    1. (A) 麥門冬湯
    2. (B) 桔梗湯
    3. (C) 皂莢丸
    4. (D) 葶藶大棗瀉肺湯

    正解:(B)

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  21. 21依《金匱要略.中風歷節病脈證并治第五》,有關「歷節」的相關敘述,下列何者正確?

    1. (A) 冬日心腎為寒水所傷
    2. (B) 肝腎不足寒濕內侵
    3. (C) 營衛俱微脛腿熱痛
    4. (D) 脾腎寒濕兼陰虛有熱

    正解:(B)

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  22. 22《金匱要略.血痹虛勞病脈證并治第六》,有關「酸棗仁湯」可治「不得眠」,其對治之病因病機,下列何者最適當?

    1. (A) 腎陰虛化熱
    2. (B) 脾陰虛生熱
    3. (C) 肝陰虛有熱
    4. (D) 肺氣虛有火

    正解:(C)

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  23. 23依《金匱要略》:氣分,心下堅,大如盤,邊如旋杯,水飲所作,下列何方主之?

    1. (A) 木防己湯去石膏加茯苓芒硝湯
    2. (B) 枳實白朮湯
    3. (C) 大承氣湯
    4. (D) 桂枝去芍藥加麻黃附子細辛湯

    正解:(D)

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  24. 24依《金匱要略》,下列敘述何者錯誤?

    1. (A) 嘔而胸滿者,茱萸湯主之
    2. (B) 乾嘔而痢者,黃連湯主之
    3. (C) 諸嘔吐,穀不得下者,小半夏湯主之
    4. (D) 嘔而腸鳴,心下痞者,半夏瀉心湯主之

    正解:(B)

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  25. 25依《金匱要略》所述,病者如熱狀,煩滿,口乾燥而渴,其脈反無熱,就其病機分析,下列何方最適宜?

    1. (A) 小承氣湯
    2. (B) 大黃硝石湯
    3. (C) 桃核承氣湯
    4. (D) 茵陳蒿湯

    正解:(C)

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  26. 26病患臨床出現趺陽脈數,消穀善饑,大便堅硬,小便數的症狀。依《金匱要略》所述,其最可能的病機為下列何者?

    1. (A) 胃中有熱
    2. (B) 肺中有熱
    3. (C) 心中有熱
    4. (D) 腎中有熱

    正解:(A)

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  27. 27有關《金匱要略》因氣分病而致水腫的敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) 陰陽相得,其氣乃行,大氣一轉,其氣乃散,為氣分病而致水腫的治療原則
    2. (B) 水腫病中見失氣、遺溺是病在氣分
    3. (C) 可用桂枝去芍藥加麻黃細辛附子湯以溫陽散寒,通利氣機治之
    4. (D) 可用人參湯行氣散結,健脾利水

    正解:(D)

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  28. 28依《醫宗金鑑.訂正仲景全書金匱要略注》,下瘀血湯的組成不包含下列何者?

    1. (A) 大黃
    2. (B) 桃仁
    3. (C) 水蛭
    4. (D) 䗪蟲

    正解:(C)

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  29. 29舌紅絳多表示熱邪漸入營分,關於紅舌的敘述何者最不適宜?

    1. (A) 邪熱乍退而陰液未復的的津枯現象,為鏡面舌
    2. (B) 舌紅無苔為陰虛火炎
    3. (C) 舌色淡紅而不榮,是心脾氣血不足
    4. (D) 滿舌鮮紅起刺是腎火燔灼,熱毒薰蒸

    正解:(D)

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  30. 30臨床上在照顧高熱與重症患者常見到絳舌,但絳舌仍需與舌苔的表現互相參酌,下列敘述何者較不適宜?

    1. (A) 純絳鮮澤為心營熱盛
    2. (B) 光絳如鏡為陰液虧損
    3. (C) 色絳黃白苔為氣分熱邪侵襲營血
    4. (D) 絳舌霉釀苔垢者為氣分之邪未盡

    正解:(D)

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  31. 31比較「暑熱」和「濕熱」病邪特點,請指出下列何者錯誤?

    1. (A) 暑熱初起逕犯陽明衛分;濕熱易犯中焦脾胃
    2. (B) 暑熱易損傷津氣;濕熱易遏傷陽氣,阻滯氣機
    3. (C) 暑熱易兼挾濕邪;濕熱起病較緩,病勢纏綿,傳變較慢
    4. (D) 暑熱病邪形成和致病多在夏季;濕熱則在夏末初秋的長夏季節

    正解:(A)

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  32. 32關於衛氣營血與三焦的關係和區別,下列敘述何者正確?①手太陰肺的病變,有表證的,相同於邪在衛分;熱壅於肺而無表證的,則屬於氣分範圍 ②氣分證並不相等於熱壅於肺,因為中焦足陽明胃和足太陰脾的病變,亦屬於氣分範圍 ③邪在營分和熱入心包的病變相較,以邪在營分的神志證候更為嚴重 ④熱入血分是熱迫血溢,其證屬實;邪在肝腎的病變是肝腎陰傷,其證屬虛

    1. (A) ①②③
    2. (B) ①③④
    3. (C) ②③④
    4. (D) ①②④

    正解:(D)

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  33. 33李生,目前就讀某大學,平素即嗜食辛辣厚味及油炸之物,就診時自訴:脘腹脹滿,腹悶不舒,有噁心感,且近日大便溏而不爽,味臭,色黃如醬,日數行,甚則肛門灼熱感,舌紅苔黃厚,脈數。治療時以下列何法最適宜?

    1. (A) 通瘀破結
    2. (B) 增液瀉下
    3. (C) 導滯通腑
    4. (D) 苦寒攻下

    正解:(C)

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  34. 34承上題,治療時下列何方最適宜?

    1. (A) 增液承氣湯
    2. (B) 調胃承氣湯
    3. (C) 桃仁承氣湯
    4. (D) 枳實導滯湯

    正解:(D)

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  35. 35安宮牛黃丸、至寶丹、紫雪丹合稱治溫病「三寶」,關於三者之敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) 皆有清熱解毒、開竅醒神之功用
    2. (B) 安宮牛黃丸兼能清心豁痰
    3. (C) 至寶丹兼能寧心安神
    4. (D) 紫雪丹兼能止痙息風

    正解:(C)

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  36. 36風溫證,症見身熱面赤,渴欲涼飲,飲不解渴,得水則嘔,胸脘痞滿,按之疼痛,便秘,苔黃滑,脈滑數有力,最宜用下列何組方藥治療?

    1. (A) 黃連、栝蔞、枳實、半夏
    2. (B) 大黃、芒硝、甘草、山梔子、薄荷、黃芩、連翹、淡竹葉
    3. (C) 生石膏、生大黃、杏仁粉、栝蔞皮
    4. (D) 麻黃、杏仁、甘草、石膏

    正解:(A)

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  37. 37患者因暑熱久羈,出現心熱煩躁,消渴不已,舌絳,苔黃燥,用下列何方劑治療最適宜?

    1. (A) 清營湯
    2. (B) 神犀丹
    3. (C) 連梅湯
    4. (D) 三石湯

    正解:(C)

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  38. 38《溫病條辨》新加黃龍湯的組成含有下列那一個藥物?

    1. (A) 海參
    2. (B) 枳實
    3. (C) 黃柏
    4. (D) 龍骨

    正解:(A)

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  39. 39蔥豉桔梗湯出自何書?

    1. (A) 《傷寒論》
    2. (B) 《通俗傷寒論》
    3. (C) 《瘟疫論》
    4. (D) 《廣瘟疫論》

    正解:(B)

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  40. 40濕溫病中,出現脈緩,舌苔淡黃而滑,身痛,渴不多飲,或竟不渴,汗出熱解,繼而復熱是屬於下列那一證型?

    1. (A) 濕熱蘊毒
    2. (B) 濕熱瀰漫三焦
    3. (C) 濕熱膠結難解
    4. (D) 穢濁阻於膜原

    正解:(C)

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  41. 41病人在濕溫病的後期調治中,若出現身熱已退,脘中微悶,知飢不食,苔薄膩,下列敘述何者錯誤?

    1. (A) 屬於濕熱未解,餘邪蒙蔽清陽
    2. (B) 可用薛氏五葉蘆根湯
    3. (C) 本證為氣分濕熱悉減,餘邪未淨
    4. (D) 治法為輕清芳化,滌除餘邪

    正解:(A)

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  42. 42關於溫燥與涼燥的比較,下列何者錯誤?

    1. (A) 溫燥惡寒較輕
    2. (B) 溫燥鼻中燥熱感明顯
    3. (C) 溫燥唇燥咽乾,口不作渴
    4. (D) 涼燥苔薄白而乾,舌質不變

    正解:(C)

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  43. 43燥邪為病,最易傷津,所以治療以滋潤為主。前人並歸納出秋燥初、中、末三期治療大法,其「上燥」治法為何?

    1. (A) 治氣
    2. (B) 增液
    3. (C) 治血
    4. (D) 宣肺

    正解:(A)

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  44. 44下列關於診斷「伏暑」要點之敘述何者錯誤?

    1. (A) 伏暑初起,不論發自氣分或營分,均兼有表證
    2. (B) 本病發於氣分而邪留少陽者,形似瘧且寒熱規則而至
    3. (C) 若邪舍於營,熱迫血分,亦可見發斑之症
    4. (D) 本病起病急驟,一病即見暑濕或暑熱內伏證候

    正解:(B)

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  45. 4552歲男性,3日前出現畏冷、頭痛、無汗、打噴嚏、流鼻水、苔薄白、脈浮弦緊等症狀,至診所就醫,開立藥物治療。下列何者為此患者就診時之最適臨床辨證?

    1. (A) 中風,足太陽膀胱經證
    2. (B) 傷寒,足太陽膀胱經證
    3. (C) 蓄水,足太陽膀胱腑證
    4. (D) 蓄血,足太陽膀胱腑證

    正解:(B)

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  46. 46依據滑壽《診家樞要》,指出脈者氣血之先也,若氣血寒則脈現下列何者?

    1. (A) 弦
    2. (B) 細
    3. (C) 遲
    4. (D) 緊

    正解:(C)

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  47. 47有一患者主訴發熱口渴微汗,經觀察後發現皮膚上出現一種白色小顆粒,晶瑩如粟,下列診斷何者最適宜?

    1. (A) 水痘
    2. (B) 麻疹
    3. (C) 風疹
    4. (D) 白㾦

    正解:(D)

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  48. 48依據《素問.刺熱篇》的五臟與面部相關部位,下列何者最不適宜?

    1. (A) 額-脾
    2. (B) 左頰-肝
    3. (C) 右頰-肺
    4. (D) 頦-腎

    正解:(A)

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  49. 49關於紅舌與絳舌之敘述,下列何者正確?①紅舌多為絳舌的進一步發展而成 ②若舌紅而起芒刺兼有黃厚苔者,多屬實熱證 ③若外感病見舌絳有紅點芒刺,為溫病熱入營血 ④若舌絳少苔而乾者,多為血瘀 ⑤若內傷雜病舌絳無苔有裂紋,屬陰虛火旺

    1. (A) ②③④
    2. (B) ③④⑤
    3. (C) ②③⑤
    4. (D) ①②④

    正解:(C)

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  50. 50具有顆粒細小緻密,揩之不去之苔質,下列何者最適宜?

    1. (A) 滑苔
    2. (B) 腐苔
    3. (C) 潤苔
    4. (D) 膩苔

    正解:(D)

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  51. 51若失眠伴有心煩多夢、潮熱盜汗、腰膝痠軟者,下列辨證何者最適宜?

    1. (A) 心脾兩虛
    2. (B) 心腎不交
    3. (C) 痰熱擾心
    4. (D) 肝腎陰虛

    正解:(B)

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  52. 52有關陽明經頭痛,下列敘述何者正確?①痛在前額 ②痛時後連項背 ③痛連眉稜骨 ④頭重而痛,腹滿自汗

    1. (A) ①④
    2. (B) ①②
    3. (C) ①③
    4. (D) ②③

    正解:(C)

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  53. 53關於不同診脈法,各部位有其相應所候,下列敘述何者最不適宜?

    1. (A) 三部脈法:寸口候十二經
    2. (B) 遍診法:巨髎穴候耳目之氣
    3. (C) 三部脈法:趺陽候胃氣
    4. (D) 遍診法:五里穴候肝

    正解:(B)

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  54. 54按手足之寒溫可測知陽氣之變化,下列敘述何者最不適宜?

    1. (A) 手足心較手足背部為熱者,多屬內傷發熱
    2. (B) 額上熱甚於手心熱者,多為表熱
    3. (C) 小兒手指尖冷,多主驚厥
    4. (D) 內熱熾盛,陽鬱於裏者,多見四肢溫暖

    正解:(D)

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  55. 55一位28歲專櫃小姐,月經先期且量過多,經來易倦怠肢軟,納穀不香,脈細軟,則下列何者為最可能的證型?

    1. (A) 氣虛
    2. (B) 血熱
    3. (C) 精虧
    4. (D) 血虛

    正解:(A)

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  56. 56關於濕痰的臨床表現,下列敘述何者最不適宜?

    1. (A) 痰多,色白,容易咯出
    2. (B) 胸悶,四肢困倦
    3. (C) 可出現嘔惡
    4. (D) 苔白潤,脈弦緊或沉遲

    正解:(D)

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  57. 57關於六經辨證裡太陽病證之敘述,何者最不適宜?

    1. (A) 不論病程長短,患者出現脈浮,頭項強痛而惡寒,皆可從太陽病證論治
    2. (B) 太陽中風證出現鼻鳴乾嘔者,多是風邪壅滯影響肝膽使然
    3. (C) 太陽傷寒證,無汗,又稱為表實證
    4. (D) 太陽病症具,可依脈浮緩或浮緊,作臨床鑑別

    正解:(B)

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  58. 58就衛氣營血辨證而言,有關「營分證」常見的臨床表現,下列何者最不適宜?

    1. (A) 身熱夜甚,口渴不甚
    2. (B) 心煩不寐,甚或神昏譫語
    3. (C) 斑疹顯露
    4. (D) 舌質紅絳,脈細數

    正解:(C)

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  59. 59在某日門診中,患者主訴,病已月餘,初起畏寒,身困,咳嗽痰吐泡沫,動則胸滿喘促,心悸氣短,脈浮滑而弦,舌苔白潤,下列診斷何者最適宜?

    1. (A) 肺氣虛寒
    2. (B) 陽虛水泛
    3. (C) 表寒外束,痰飲內滯
    4. (D) 脾虛生痰阻肺

    正解:(C)

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  60. 6020歲學生,平素外食亂吃,某日出現腹痛,暴注下泄,伴肛門灼熱,裏急後重,口渴,小便短赤,判斷為下列何種證型最適宜?

    1. (A) 腸虛滑瀉
    2. (B) 濕濁困脾
    3. (C) 食滯胃脘
    4. (D) 大腸濕熱

    正解:(D)

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  61. 61有關眩暈的敘述,下列何者錯誤?①腎精不足偏陰虛之眩暈,多見舌質淡嫰,脈細弱 ②眩暈之治法,以滋腎養肝,益氣補血,健脾和胃為主 ③治療眩暈,尚須考慮治療原發病的問題,一般原發病得癒,眩暈亦隨之而癒 ④痰、瘀、風、火為眩暈病之標,其中以痰瘀為病最急

    1. (A) ①③
    2. (B) ①④
    3. (C) ②③
    4. (D) ②④

    正解:(B)

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  62. 62有關臌脹的辨證,下列敘述何者錯誤?

    1. (A) 《醫宗必讀.水腫脹滿》虛實辨證,指出先脹於內而後腫於外為虛
    2. (B) 臌脹主要由氣結、血瘀、水積於腹內而成
    3. (C) 臌脹初起一般以氣結為主
    4. (D) 臌脹實者,腹中常痛,外堅內痛,按之不陷

    正解:(A)

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  63. 63辨中風之閉證與脫證,下列敘述何者錯誤?①閉證,牙關緊閉,口噤不開,兩手握固,多屬實證 ②脫證,目合口張,鼻鼾息微,手撒遺尿,多屬虛證 ③陽閉為濕痰閉阻清竅,躁擾不寧,痰涎壅盛 ④陽閉苔黃膩,脈緩而弦滑,陰閉苔白膩,脈數而沉滑

    1. (A) ①②
    2. (B) ①④
    3. (C) ②③
    4. (D) ③④

    正解:(D)

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  64. 64脅痛的辨證敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) 外感脅痛,起病較急,多為肝氣鬱結所致
    2. (B) 內傷脅痛,起病緩,沒有發熱、惡寒等表證
    3. (C) 脅痛實證以氣滯、血瘀、濕熱為主
    4. (D) 脅痛虛證以陰血虧虛、肝失所養為主

    正解:(A)

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  65. 6553歲女性病患,主訴失眠已多年,近3~4年加重,中醫四診:面色少華,心神不安,坐臥不寧,多夢易驚,遇驚則心悸怵惕,倦怠少力,舌淡紅,脈弦細。請問下列證型與處方何者最適宜?

    1. (A) 心脾兩虛;歸脾湯合硃砂安神丸
    2. (B) 心腎不交;六味地黃丸合黃連阿膠湯
    3. (C) 心氣不足;四君子湯合桂枝甘草龍骨牡蠣湯
    4. (D) 心膽氣虛;安神定志丸合酸棗仁湯

    正解:(D)

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  66. 66有關「心悸」的轉歸及預後,下列敘述何者錯誤?

    1. (A) 虛實相兼,以虛為主,且其病的轉化主要是虛實的變化
    2. (B) 發生初期,臟腑虧損主要以心、腎為主
    3. (C) 若繼而再出現痰飲內停或血脈瘀阻,則病勢又重一層,是虛實相兼,須權衡其標本緩急
    4. (D) 心陽暴脫或水氣凌心,脈微欲絕之候,則病勢險惡難愈

    正解:(B)

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  67. 67有關不寐的臨床表現,下列敘述何者最不適當?

    1. (A) 心煩不寐,躁擾不安,口舌生瘡,小便短赤,多係肝鬱化火
    2. (B) 心煩失眠,不易入睡,又有心悸,口舌潰爛,夜半口乾者,多係陰虛火旺
    3. (C) 入睡後易於驚醒,平時善驚,易怒,常嘆息者多為心虛膽怯或血虛肝旺
    4. (D) 患者雖能入睡,但睡間易醒,醒後不易再睡者,多係心脾兩虛

    正解:(A)

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  68. 68有關「泄瀉」的治療原則,下列敘述何者錯誤?

    1. (A) 治療應以運脾化濕為原則;可根據寒濕和濕熱的不同,分別採用溫化寒濕與清化濕熱之法
    2. (B) 暴瀉以痰火為主者,宜重用清熱解毒,佐以化痰利濕;不可驟用補澀,以免固閉其邪
    3. (C) 挾有表邪者,佐以疏解;挾有暑邪者,佐以清暑;兼有傷食者,佐以消導
    4. (D) 久瀉以脾虛為主者,當予健脾;不可漫投分利,以免劫其陰液

    正解:(B)

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  69. 6937歲王大明,患有反覆胃痛。胃痛發時胃脘隱隱作痛、嘔吐清水,胃脘喜按喜暖,胃痛進食後可減輕。平時四肢冰涼、疲倦易累,消化慢,大便稀溏。舌色淡,脈軟弱。治以下列何方最適宜?

    1. (A) 良附丸
    2. (B) 平胃散
    3. (C) 黃耆建中湯合理中湯
    4. (D) 五苓散

    正解:(C)

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  70. 70下痢時發時止,日久難癒,心煩口渴,食少、倦怠嗜臥,怕冷,臨廁腹痛裏急,大便夾有黏液或見赤色,肛門灼熱,小便赤澀。舌淡紅苔白膩,脈濡軟虛數。治以下列何方最適宜?

    1. (A) 真人養臟湯
    2. (B) 胃苓湯
    3. (C) 駐車丸
    4. (D) 連理湯

    正解:(D)

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  71. 71有關便血的敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) 《諸病源候論》:提出病位獨在胃與大腸
    2. (B) 《諸病源候論》:大便下血鮮而腹痛為熱,大便血下其色如小豆汁,出時疼而不甚為寒
    3. (C) 《濟生方》:血清而色鮮者腸風也
    4. (D) 《濟生方》:血濁而黯者臟毒也

    正解:(A)

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  72. 72吳小姐最近感冒伴有失音,聲重不揚,咳痰黃稠,喉乾或痛,苔黃膩,脈滑數,下列辨證何者正確?

    1. (A) 風寒鬱閉
    2. (B) 風熱上壅
    3. (C) 氣鬱
    4. (D) 肺燥津傷

    正解:(B)

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  73. 73有關風寒感冒之辨證,下列敘述何者錯誤?

    1. (A) 怕冷,頭痛,四肢痠痛
    2. (B) 頭脹痛,痰稠黏,色黃或白
    3. (C) 鼻塞,咽癢,咳嗽聲重
    4. (D) 治法宜辛溫解表

    正解:(B)

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  74. 74小陳在照顧住院患者時,發現患者因喘促氣短,動則為甚,咳而氣怯,痰多,足跗浮腫等,下列敘述何者與本患者最相關?

    1. (A) 飲溢肢體,懸飲
    2. (B) 飲邪壅肺,肺氣上逆,溢飲
    3. (C) 脾腎陽虛,水飲內停,支飲
    4. (D) 脾運不健,輸化無權,痰飲

    正解:(C)

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  75. 7556歲許女士,動則喘促加重3年,喉中哮鳴,聲低氣短,咳痰無力痰少質黏,咽乾顴紅煩熱,苔少質紅脈細數,經診斷為哮證,關於證型與治療方劑,下列何者最正確?

    1. (A) 寒飲伏肺肺失宣暢,小青龍湯
    2. (B) 痰熱壅肺肺失清肅,定喘湯
    3. (C) 痰氣壅肺肺失肅降,三子養親湯
    4. (D) 陰虛痰熱,麥門冬湯

    正解:(D)

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  76. 76有關淋證的敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) 小便頻急,淋瀝澀痛,小腹拘急,痛引腰腹,為診斷淋證的主要依據
    2. (B) 小便澀滯無熱痛,尿後餘瀝不盡,少腹滿悶脹痛,脈沉弦,治以八正散
    3. (C) 小便混濁如米泔水1年,伴見尿道熱澀疼痛,舌紅,苔黃膩,脈濡數,治以程氏萆薢分清飲
    4. (D) 小便淋瀝,但澀痛不顯著,時作時止,遇勞倦時淋瀝加重,伴見腰膝痠軟,神疲乏力,舌淡,脈弱,治以無比山藥丸

    正解:(B)

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  77. 77有關耳鳴、耳聾的敘述,下列選項何者錯誤?①暴聾是突然出現耳聾,多屬外感或痰熱 ②頭痛,發熱無惡寒,耳內癢者屬寒;心煩易怒而耳鳴耳聾加重者屬火 ③形體肥胖,耳鳴重濁如塞,苔膩者屬痰;面色黧黑,耳聾閉塞,舌黯者屬飲 ④55歲女性,主訴兩耳蟬鳴,時輕時重,有時閉塞如聾,耳下脹痛,伴見胸悶煩悶,痰多,口苦,脇痛,喜得太息,喉中不適,如梅核氣,舌苔薄黃而膩,脈弦滑,治以化痰清火,通竅降濁,處方為《濟生方》滌痰湯

    1. (A) ①②
    2. (B) ②③
    3. (C) ②④
    4. (D) ③④

    正解:(B)

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  78. 7849歲女性患者,主訴胸悶痛1個月,胸脅脹痛帶著刺痛,於左脅一個點,按之悶脹痛,問診得知因家中發生變故,與家人爭吵,情緒顯得相當不穩定,脈弦,舌質紫暗,其診斷為何?

    1. (A) 血鬱
    2. (B) 火鬱
    3. (C) 食鬱
    4. (D) 濕鬱

    正解:(A)

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  79. 79下列何者為「瘀」證最常見的臨床症狀?

    1. (A) 肢體麻木
    2. (B) 發熱
    3. (C) 咳喘
    4. (D) 疼痛

    正解:(D)

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  80. 80病患見壯熱頭痛,神志昏迷,口噤抽搐,角弓反張。舌質紅絳,苔黃燥,脈弦數。下列治則何者正確?

    1. (A) 滋液熄風止痙
    2. (B) 涼肝熄風、清熱透竅
    3. (C) 泄熱存津、養陰增液
    4. (D) 清熱化濕、疏通經絡

    正解:(B)

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中醫師 中醫臨床醫學(一) 其他年度

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