中醫師　114 年第一次 中醫臨床醫學（一）　考古題與詳解

本卷共 80 題，其中 80 題附有本站自撰的逐題詳解。題目與標準答案取自考選部「考畢試題查詢平臺」的公開資料；詳解由本站撰寫並標註出處。本頁列出全部題目與標準答案，並免費試讀前 3 題的詳解；其餘詳解在線上作答時逐題顯示。

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  1. 1依《傷寒論．辨陰陽易差後勞復病脈證并治》所述，患者上週罹患流行性感冒，剛痊癒，現仍覺得虛羸少氣，欲吐。治以下列何方最適宜？

    1. (A) 白虎湯
    2. (B) 真武湯
    3. (C) 竹葉石膏湯
    4. (D) 黃連阿膠湯

    正解：(C)

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    ✅ (C) 「傷寒解後，虛羸少氣，氣逆欲吐者，竹葉石膏湯主之」，屬熱病後餘熱未清、氣津兩傷，故清熱生津兼益氣和胃。

    ❌ (A) 白虎湯專清氣分大熱，主壯熱煩渴脈洪大，本例熱勢已退而見虛羸。

    ❌ (B) 真武湯溫陽利水，主陽虛水泛，與餘熱氣津兩傷相反。

    ❌ (D) 黃連阿膠湯主少陰陰虛火旺之心煩不得臥，非病後虛羸欲吐。

    📚 出處：《傷寒論‧辨陰陽易差後勞復病脈證并治》

  2. 2依《傷寒論》傷寒，若吐若下後，心下逆滿，氣上衝胸，起則頭眩，脈沉緊，發汗則動經，身為振振搖者，其病機為何？

    1. (A) 心陽虛致發奔豚
    2. (B) 脾胃氣虛，水氣上衝
    3. (C) 少陰陽虛水泛
    4. (D) 膀胱氣化不利

    正解：(B)

    逐題詳解（免費試讀）

    ✅ (B) 此為苓桂朮甘湯證：吐下傷及脾胃之氣，中陽不運而水飲內停、上衝胸膈，故心下逆滿、氣上衝胸、起則頭眩、脈沉緊，誤汗傷經則身振振搖。

    ❌ (A) 心陽虛致欲作奔豚者為茯苓桂枝甘草大棗湯證，見臍下悸。

    ❌ (C) 少陰陽虛水泛為真武湯證，見心下悸、頭眩、身瞤動振振欲擗地兼小便不利。

    ❌ (D) 膀胱氣化不利為五苓散證，見小便不利、消渴、水入即吐。

    📚 出處：《傷寒論》苓桂朮甘湯條

  3. 3依《傷寒論》，關於傷寒發汗後之變證及其處置，下列何者錯誤？

    1. (A) 半日許復煩，脈浮數者，宜桂枝湯
    2. (B) 發汗病不解，反惡寒者，芍藥甘草附子湯主之
    3. (C) 發汗後，不惡寒但熱者，與五苓散
    4. (D) 發汗後，身疼痛，脈沉遲者，桂枝加芍藥生薑各一兩，人參三兩，新加湯主之

    正解：(C)

    逐題詳解（免費試讀）

    ✅ (C) 錯誤在此：原文為「發汗後，不惡寒但熱者，實也，當和胃氣，與調胃承氣湯」；五苓散所治為汗後煩渴、小便不利之蓄水。

    ❌ (A) 正確：發汗已解而半日許復煩、脈浮數者，可更發汗，宜桂枝湯。

    ❌ (B) 正確：發汗病不解反惡寒者，虛故也，芍藥甘草附子湯主之。

    ❌ (D) 正確：發汗後身疼痛、脈沉遲者，桂枝新加湯主之。

    📚 出處：《傷寒論》太陽病篇汗後諸變證

  4. 4程應旄指出「病有發熱頭痛，身疼惡寒，夾此吐痢而來，表裏之間，倉猝難辨，故從屬定名，破去傷寒之稱」，患此症狀屬何種病稱？

    1. (A) 濕溫
    2. (B) 寒濕
    3. (C) 霍亂
    4. (D) 壞病

    正解：(C)

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  5. 5依《傷寒論》，大陷胸湯證之發熱，下列敘述何者最適當？

    1. (A) 晝熱夜涼
    2. (B) 壯熱
    3. (C) 日晡所小有潮熱
    4. (D) 往來寒熱

    正解：(C)

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  6. 6依《傷寒論》，有關「臟結」證治，下列敘述何者錯誤？

    1. (A) 時時下痢
    2. (B) 寸脈小細沉緊
    3. (C) 飲食如故
    4. (D) 舌上白胎滑者，難治

    正解：(B)

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  7. 7依《傷寒論》，下列何方之證，並無「喘」症之敘述？

    1. (A) 桂枝人參湯
    2. (B) 麻黃湯
    3. (C) 葛根黃芩黃連湯
    4. (D) 麻黃杏仁甘草石膏湯

    正解：(A)

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  8. 8依《醫宗金鑑．訂正仲景全書傷寒論注》，太陽病不解，熱結膀胱，其人如狂，血自下，若外解已，但少腹急結者，下列何方治療最適當？

    1. (A) 調胃承氣湯
    2. (B) 小承氣湯
    3. (C) 抵當湯
    4. (D) 桃核承氣湯

    正解：(D)

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  9. 9依《傷寒論》，白虎湯治療陽明熱盛之證候，表證已除，若出現那個症狀，以白虎加人參湯治療，下列何者最適宜？

    1. (A) 神昏
    2. (B) 胃脹痛
    3. (C) 腹瀉
    4. (D) 渴欲飲水

    正解：(D)

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  10. 10依《傷寒論》：「傷寒七八日，身黃如橘子色，小便不利，腹微滿者，茵陳蒿湯主之」，下列何者是茵陳蒿湯證病機？

    1. (A) 寒濕
    2. (B) 濕熱兼夾表邪
    3. (C) 濕熱鬱裏
    4. (D) 風寒濕鬱

    正解：(C)

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  11. 11依《傷寒論》少陽不可發汗，發汗則譫語，此屬胃，胃和則愈；胃不和，煩而悸。關於少陽誤汗後的治法，下列何者最適當？

    1. (A) 和胃泄熱
    2. (B) 暖胃溫中
    3. (C) 疏肝利膽
    4. (D) 降逆止嘔

    正解：(A)

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  12. 12依《醫宗金鑑．訂正仲景全書傷寒論注》：本太陽病不解，轉入少陽者，出現症狀中，下列何者最不適宜？

    1. (A) 脅下鞕滿
    2. (B) 乾嘔不能食
    3. (C) 腹滿而吐
    4. (D) 往來寒熱

    正解：(C)

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  13. 13依《醫宗金鑑．訂正仲景全書傷寒論注》，關於太陰病之敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 太陰病的治療原則就是溫中健脾、祛寒燥濕
    2. (B) 太陰病成因之一是中陽不足，外受風寒、內傷生冷、太陰本身自病
    3. (C) 太陰病成因之一是太陽病誤下，中傷邪陷，轉屬太陰，或由陽明病清下太過，損傷脾陽而成
    4. (D) 太陰中風，四肢煩疼，脈陽微陰澀而長者，為病重

    正解：(D)

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  14. 14關於太陰病提綱內容之病因病機敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 脾傷而升降機能失常，濁陰上逆，影響胃氣則吐
    2. (B) 清陽不升，脾氣下陷則痢
    3. (C) 食入不能運化，勢必腹滿益甚
    4. (D) 時腹自痛是太陰寒實腹痛之特點

    正解：(D)

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  15. 15依《傷寒論》少陰病，自痢清水，色純青，心下必痛，口乾燥者，其病機為何？

    1. (A) 陰虛有熱，水氣不利
    2. (B) 熱結旁流，火熾津枯
    3. (C) 燥實灼津，真陰將竭
    4. (D) 腸腑阻滯，土實水竭

    正解：(B)

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  16. 16依《醫宗金鑑．訂正仲景全書傷寒論注》：「病者手足厥冷，言我不結胸，小腹滿，按之痛者」，屬於下列何證？

    1. (A) 熱結在膀胱
    2. (B) 熱結在胃
    3. (C) 冷結在胃
    4. (D) 冷結膀胱關元

    正解：(D)

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  17. 17依《金匱要略．百合狐惑陰陽毒病脈證治第三》，關於狐惑病之證治，蝕於上部則聲喝，治以下列何方最適宜？

    1. (A) 甘草瀉心湯
    2. (B) 黃連湯
    3. (C) 桔梗湯
    4. (D) 半夏苦酒湯

    正解：(A)

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  18. 18依《金匱要略．五臟風寒積聚病脈證并治第十一》，腎著之病，衣裏冷濕，久久得之，腰以下冷痛，腹重，口不渴，小便自利，治以下列何方最適宜？

    1. (A) 茯苓桂枝甘草大棗湯
    2. (B) 茯苓杏仁甘草湯
    3. (C) 麻黃杏仁薏苡甘草湯
    4. (D) 甘草乾薑茯苓白朮湯

    正解：(D)

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  19. 19依《醫宗金鑑．訂正仲景全書金匱要略注》，關於支飲的治療，下列何者錯誤？

    1. (A) 嘔家本渴，今反不渇，心下有支飲，小半夏湯主之
    2. (B) 心下有支飲，其人苦冒眩，澤瀉湯主之
    3. (C) 支飲不得息，葶藶大棗瀉肺湯主之
    4. (D) 支飲胸滿者，大青龍湯主之

    正解：(D)

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  20. 20依《醫宗金鑑．訂正仲景全書金匱要略注》，百合洗身而渴不瘥者，下列何方主之？

    1. (A) 百合知母湯
    2. (B) 百合雞子湯
    3. (C) 百合地黃湯
    4. (D) 栝蔞牡蠣散

    正解：(D)

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  21. 21依《醫宗金鑑．訂正仲景全書金匱要略注》，下列那個條文的主治方劑，其組成中不含大黃？

    1. (A) 腹滿不減，減不足言，當須下之
    2. (B) 病腹滿，發熱，十日脈浮而數，飲食如故
    3. (C) 腹中寒氣，雷鳴切痛，胸脅逆滿，嘔吐
    4. (D) 痛而閉者

    正解：(C)

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  22. 22依《醫宗金鑑．訂正仲景全書金匱要略注》，有關下血的敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 先便後血，此遠血也
    2. (B) 遠血，黃土湯主之
    3. (C) 黃土湯中使用熟地黃
    4. (D) 近血，赤小豆當歸散主之

    正解：(C)

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  23. 23依《醫宗金鑑．訂正仲景全書金匱要略注．痰飲咳嗽》，下列敘述何者錯誤？

    1. (A) 支飲不得息，厚朴大黃湯主之
    2. (B) 腹滿，口舌乾燥，此腸間有水氣，已椒藶黃圓主之
    3. (C) 病懸飲者，十棗湯主之
    4. (D) 病溢飲者，當發其汗，大青龍湯主之，小青龍湯亦主之

    正解：(A)

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  24. 24依《醫宗金鑑．訂正仲景全書金匱要略注》條文與註解，關於「穀疸」病的敘述何者錯誤？

    1. (A) 寒熱、不食、食即頭眩，心胸不安，久久發黃。此為濕瘀熱鬱內蒸
    2. (B) 食穀即眩，穀氣不消，胃中苦濁，濁氣下流，小便不通，是因太陰脾寒生濕，化熱下流膀胱
    3. (C) 陽明病，脈遲者，食難用飽，飽則發煩頭眩，小便必難，雖下之，腹滿如故。是因脈遲，太陰虛寒證
    4. (D) 小便色不變，欲自利，腹滿而喘，不可除熱，熱除必噦，屬陽黃證

    正解：(D)

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  25. 25依《金匱要略．消渴小便利淋病脈證治》，「豬苓湯」治療的論述，下列何者正確？

    1. (A) 證見脈浮發熱、渴不欲飲水，小便不利
    2. (B) 病機為熱初入與水結而陰未傷
    3. (C) 以茯苓、豬苓、澤瀉、滑石淡滲利水兼以清熱
    4. (D) 治則為化氣利水

    正解：(C)

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  26. 26依《金匱要略》所述，諸病黃家，發熱惡寒，脈浮自汗時，治以下列何方最適宜？

    1. (A) 小柴胡湯
    2. (B) 麻黃連翹赤小豆湯
    3. (C) 梔子大黃湯
    4. (D) 桂枝加黃耆湯

    正解：(D)

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  27. 27依《金匱要略》所述，嘔吐而病在膈上，後思水者，解，急與之，治以下列何方最適宜？

    1. (A) 吳茱萸、人參、生薑、大棗
    2. (B) 豬苓、茯苓、白朮
    3. (C) 附子、乾薑、甘草
    4. (D) 大黃、甘草

    正解：(B)

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  28. 28依《醫宗金鑑．訂正仲景全書金匱要略注》：「產後中風，發熱面正赤，喘而頭痛」，下列何方劑治之最適當？

    1. (A) 葛根湯
    2. (B) 竹葉湯
    3. (C) 竹葉石膏湯
    4. (D) 桂枝湯

    正解：(B)

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  29. 29下列舌體的型態敘述何者最不適宜？

    1. (A) 舌斜為肝風發痙之候
    2. (B) 舌體痿軟，不能伸縮為痰濁內阻
    3. (C) 舌體短縮為內風擾動
    4. (D) 舌體強硬，運動不能自如為氣液不足，絡脈失養

    正解：(B)

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  30. 30溫先生因感染病住院，期間出現高燒、意識昏沉叫之無回應、言語不清楚且不時喃喃自語不知所云的現象，望診見紅絳舌，切診為數脈。依據溫病學的治法，下列那個方劑最適合用來治療此患者？

    1. (A) 大定風珠
    2. (B) 黃芩湯
    3. (C) 加減復脈湯
    4. (D) 安宮牛黃丸

    正解：(D)

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  31. 31李中醫師正學習《溫病學》中有關溫病的命名和分類，並且整理記錄相關內容，下列敘述何者錯誤？

    1. (A) 溫熱類：包括風溫、春溫、暑溫、秋燥、大頭瘟、爛喉痧、疫疹和瘧疾
    2. (B) 濕熱類：包括濕溫、暑濕、伏暑和霍亂
    3. (C) 伏邪溫病：包括風溫、秋燥、大頭瘟和爛喉痧
    4. (D) 脾胃（腸）類溫病：包括濕溫、暑溫、霍亂

    正解：(C)

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  32. 32女，26歲，證見身熱不惡寒，汗出，口渴，咳嗽，苔黃，脈數，下列何種證型最適宜？

    1. (A) 邪襲肺衛，肺失清肅
    2. (B) 邪熱壅肺，肺氣閉鬱
    3. (C) 痰熱阻肺，腑有熱結
    4. (D) 痰熱結胸，微兼腑實

    正解：(B)

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  33. 33黃連溫膽湯之適應症，下列何者最正確？

    1. (A) 濕溫邪留三焦氣分，氣化失司，痰濕阻遏的證候，證見寒熱起伏、胸悶、脘痞、腹脹、溲短、苔膩
    2. (B) 伏暑，熱鬱少陽而兼痰濕，證見寒熱往來，口苦脅痛，煩渴溲赤，脘痞泛惡，苔膩舌紅，脈弦數
    3. (C) 溫疫濕熱穢濁鬱閉膜原，而見寒戰熱熾、脘痞嘔惡、苔白膩如積粉
    4. (D) 濕溫初起，濕邪偏重，身熱不揚，頭脹如裹，脘痞腹脹，嘔惡，便溏，苔膩，脈緩

    正解：(A)

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  34. 34下列關於溫病治法「開竅及息風法」之敘述何者正確？

    1. (A) 濕熱釀痰，蒙蔽機竅者，宜豁痰開竅，方如紫雪丹
    2. (B) 熱入營分易影響神志，當及早應用開竅法以預防閉竅動風之弊
    3. (C) 息風法中，實風重在涼肝，虛風重在滋陰，兩者常合併使用
    4. (D) 小兒病在衛、氣分，常因高熱而引起抽搐，治療上應以清熱透邪為重，不宜純用涼肝息風之劑

    正解：(D)

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  35. 35風溫證，症見身熱、心煩懊憹、坐臥不安、舌苔微黃，下列何者正確？①此為熱鬱胸膈之證 ②此證尚在衛分證，未致熱盛傷津，所以舌苔僅顯微黃而無舌燥、口渴等證 ③治宜清宣透熱，達邪外出 ④用涼膈散治療

    1. (A) ①②
    2. (B) ①③
    3. (C) ②④
    4. (D) ③④

    正解：(B)

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  36. 36風溫證青蒿鱉甲湯，功用為滋陰透邪之法，使陰分之邪透出陽分而解。此發熱類型，下列何者最正確？

    1. (A) 持續低熱
    2. (B) 發熱夜甚
    3. (C) 夜熱早涼
    4. (D) 身熱不甚或不發熱

    正解：(C)

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  37. 37春溫病，熱在營分證如兼有發熱惡寒、頭痛、無汗或少汗、心煩、舌赤、咽喉乾燥之症狀，以下列何種方藥治療最適宜？

    1. (A) 清宮湯加荊芥、豆豉
    2. (B) 銀翹散加生地、玄參、丹皮
    3. (C) 加減玉女煎
    4. (D) 葱豉桔梗湯

    正解：(B)

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  38. 38有關「冒暑」的論述，下列何者錯誤？

    1. (A) 因夏月冒受暑熱或暑濕病毒，而以手太陰肺為病變重心
    2. (B) 肺金為邪熱所傷，故見咳逆痰多，胸悶脅痛等證，雷少逸稱為暑咳
    3. (C) 暑熱傷肺，用雷氏清宣金臟法清熱宣肺
    4. (D) 暑濕襲於肺衛，用雷氏清涼滌暑法加杏仁、栝蔞殼清宣肺衛暑濕之邪

    正解：(B)

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  39. 39暑溫的治療原則和治療大法中，下列何者錯誤？

    1. (A) 陽明熱盛者，治以清暑泄熱
    2. (B) 暑傷津氣者，治以清熱生津
    3. (C) 暑入心營者，治以清營開竅
    4. (D) 暑濕兼寒者，治以清暑化濕，溫陽散寒

    正解：(D)

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  40. 40關於吳又可《溫疫論》對溫疫病「逐邪勿拘結糞」，下列敘述何者錯誤？

    1. (A) 但見舌黃、心腹痞滿，便於達原飲加大黃下之，實為開門祛賊之法
    2. (B) 二三日後，餘邪入胃，仍用小承氣湯徹其餘毒
    3. (C) 假令滯下，本無結糞，初起質實，頻數窘急者，宜黃芩湯加大黃下之
    4. (D) 此時大黃的目的不是攻下結糞，而是因逐邪斷其生積之原

    正解：(C)

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  41. 41對於濕溫病的治則，下列何者正確？

    1. (A) 邪在中焦，濕濁偏盛，濕中蘊熱者，宜先芳香透表裏之濕
    2. (B) 濕邪化熱，熱勢轉盛，成濕熱俱盛者，宜苦溫開泄為主
    3. (C) 濕邪下注，泌別失司，則以淡滲利濕為治
    4. (D) 初起衛氣同病，濕邪偏盛者，宜苦溫通降，化濕清熱並進

    正解：(C)

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  42. 42濕溫病若邪入營血，症狀出現大便血出不止，顏面蒼白，汗出肢冷，舌淡無華，脈象微細，下列證治何者錯誤？

    1. (A) 宜進獨參湯以益氣固脫
    2. (B) 先涼血以防出血不止，再行養血
    3. (C) 屬於下血過多，氣虛欲脫之證
    4. (D) 後用黃土湯《金匱要略》治療

    正解：(B)

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  43. 43有一患者病秋燥，現有咳嗽不爽而多痰，胸腹脹滿，便秘等症狀，關於診治方藥下列何者正確？

    1. (A) 此乃燥熱內結陽明，津傷腸燥之證
    2. (B) 表證未解，氣機失於宣暢
    3. (C) 治則宜清肺定喘，泄熱通便
    4. (D) 方用五仁橘皮湯

    正解：(D)

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  44. 44伏暑的臨床特點，下列敘述何者錯誤？

    1. (A) 伏暑多發生於秋冬兩季
    2. (B) 臨床有暑濕或暑熱見證的一種急性熱病
    3. (C) 發病初期與感冒相似；繼而可見陽明熱盛證候
    4. (D) 因發生於暑令之後，又名「晚發」

    正解：(C)

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  45. 4548歲女性，B肝帶原多年，5年前生產後白天上班晚上照顧小孩，經常睡眠不足。近1個月來明顯容易疲倦，食慾不振，四肢困倦，全身皮膚出現黃疸，至診所抽血檢查發現肝功能異常，GOT：762U/L，GPT：864 U/L，Bilirubin（D/T）：5.8 / 9.6 mg/dL，排便軟，尿黃量少，苔黃厚，脈滑數。下列何者為此患者之最適臨床辨證？

    1. (A) 脾虛濕困
    2. (B) 脾虛肝鬱
    3. (C) 濕熱蘊結
    4. (D) 熱傷氣陰

    正解：(C)

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  46. 46下列那一本中醫著作擷取《脈義簡摩》、《脈簡補義》之精要，綜論脈象、指法及主病，並用對比的方式闡述廿四脈之脈象，又以位、數、形、勢、微、甚、兼、獨八類作為分析正脈，變脈之綱領，內容甚為切要？

    1. (A) 《重訂診家直訣》
    2. (B) 《瀕湖脈學》
    3. (C) 《診家樞要》
    4. (D) 《脈訣》

    正解：(A)

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  47. 47關於「望動態」，不同的疾病產生不同的病態，臨床上見到病人振顫抖動時，下列敘述何者最不適宜？

    1. (A) 在虛損病中，多是血虛陰虧，經脈失養
    2. (B) 四肢全體振動，多見於脾病
    3. (C) 外科病見戰慄發作，應注意是否為膿毒內攻
    4. (D) 不能久立，行走時身體震動不定的，是骨有病

    正解：(B)

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  48. 48關於咽喉病證之敘述，下列何者最不適宜？

    1. (A) 若咽紅腫脹而痛，甚則潰爛或有黃白色膿點，此為乳蛾，多因肺胃熱毒壅盛所致
    2. (B) 若咽喉漫腫，色淡紅者，多為痰濕凝聚
    3. (C) 若咽喉腐爛分散淺表，周圍紅腫者，多為虛火上炎
    4. (D) 若咽喉潰爛處上覆白腐，堅韌不易剝離，重剝則出血，或剝去隨即復生，此屬重證

    正解：(C)

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  49. 49有關舌兩側所候的臟腑，下列何者最適宜？

    1. (A) 心
    2. (B) 脾
    3. (C) 肝
    4. (D) 胃

    正解：(C)

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  50. 50診察病人的舌苔時應該注意的事項，下列敘述何者最不適宜？

    1. (A) 食物色素可使舌苔染上雜色，掩蓋原有的苔色
    2. (B) 光線的強弱，會使舌苔顏色的觀察發生錯誤
    3. (C) 由於飲食的影響，常會改變舌苔的形色
    4. (D) 張口用力伸舌，以便觀察根部舌苔之變化

    正解：(D)

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  51. 51關於陽明潮熱、濕溫潮熱與陰虛潮熱的典型症狀比較，下列敘述何者最不適宜？

    1. (A) 三者皆可在下午後發生或加重
    2. (B) 陽明潮熱可兼見大便不通，濕溫潮熱有身熱不揚的症狀
    3. (C) 陰虛潮熱有自骨內向外透發的感覺
    4. (D) 三者皆有五心煩熱的症狀

    正解：(D)

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  52. 52某30歲女性患者主訴頭痛已多日，痛在腦部，以致睡眠不好，胃口不好，同時牙齒也會痛，此患者較可能為何經頭痛？

    1. (A) 陽明經
    2. (B) 太陰經
    3. (C) 少陰經
    4. (D) 厥陰經

    正解：(C)

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  53. 53關於脈象之敘述，下列何者最不適宜？

    1. (A) 浮脈舉之有餘，按之不足
    2. (B) 虛脈浮沉可見，中按則無
    3. (C) 沉脈輕舉似無，重按乃得
    4. (D) 伏脈重按亦無，推筋乃見

    正解：(B)

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  54. 54一位門診病人出現傷寒四肢厥逆，寒戰症狀，若診斷此病人為內熱格陰所致，則此病人最可能出現的脈象，下列何者最適宜？

    1. (A) 數滑脈
    2. (B) 弦緊脈
    3. (C) 遲脈
    4. (D) 浮緊脈

    正解：(A)

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  55. 55關於浮火的敘述，下列何者最不適宜？

    1. (A) 多在亡陽虛脫時出現
    2. (B) 虛陽浮越之火
    3. (C) 陰寒內盛，煩躁多飲
    4. (D) 用溫藥回陽，引火歸源

    正解：(C)

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  56. 56有關「外火」與「內火」，下列敘述何者最不適宜？

    1. (A) 外火大多由感受溫熱之邪所引起
    2. (B) 外火可見於多數外感熱病，有虛熱也有實熱
    3. (C) 痰食鬱積亦可產生內火
    4. (D) 感受風、寒、濕、燥之邪轉化為火，亦屬外火

    正解：(B)

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  57. 57關於六經辨證的鑑別，下列何者最不適宜？

    1. (A) 裡陽素虛者，感邪初期即見腹滿而吐，食不下，自利，口不渴，為太陰病證
    2. (B) 陽明病邪熱瀰漫全身，而腸道尚無燥屎內結的證候，為陽明病經證
    3. (C) 陽氣不足者，病邪內入，出現無熱惡寒，脈微細，但欲寐，四肢厥冷，為厥陰病證
    4. (D) 少陽病證之病位在半表半裡，表現為口苦、咽乾、目眩、往來寒熱等

    正解：(C)

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  58. 58衛分挾濕與氣分濕熱留戀三焦之比較，下列何者最適宜？①衛分微惡風寒，氣分惡熱 ②均有口渴不多飲水 ③均有胸悶、泛惡症狀 ④均有小便短少

    1. (A) 僅①②
    2. (B) 僅③④
    3. (C) ①②③
    4. (D) ②③④

    正解：(C)

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  59. 59江先生，32歲，銷售專員，因腹痛求診，平時嗜食辣味，過去常有吞酸嘈雜，胃部隱隱作痛，常自服胃藥。昨晚參加公司聚餐，餐後又巧遇多年不見好友，前往快炒店續攤。回家後一直覺得腹部悶脹不適，呃出氣體酸臭，自服胃藥後覺得改善不多，半夜放了幾次臭屁後感覺有好一點，但仍不舒服，想拉肚子卻又拉不出來。診舌色紅苔黃膩，脈滑數有力。下列證型何者最適宜？

    1. (A) 胃寒證
    2. (B) 胃熱證
    3. (C) 胃陰虛證
    4. (D) 食滯胃脘證

    正解：(D)

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  60. 6032歲女性患者主訴帶下量多已久，色白清稀，體虛消瘦，吃的很少，大便容易腹瀉，四肢冰冷，苔白滑，脈沉遲，下列診斷何者最適宜？

    1. (A) 脾氣虛
    2. (B) 脾陽虛
    3. (C) 中氣下陷
    4. (D) 寒濕困脾

    正解：(B)

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  61. 61有關中風的敘述，下列何者最不適當？

    1. (A) 大厥
    2. (B) 薄厥
    3. (C) 喉瘖
    4. (D) 瘖痱

    正解：(C)

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  62. 62有關臌脹的辨證論治，對於「水濕困脾」和「濕熱蘊結」的論述，下列何者錯誤？

    1. (A) 兩者均腹大脹滿，水濕困脾證型呈現脘腹痞脹
    2. (B) 水濕困脾證型呈現苔白膩
    3. (C) 濕熱蘊結證型呈現面目皮膚發黃，水濕困脾證型呈現顏面水腫
    4. (D) 濕熱蘊結證型呈現煩熱口苦，口渴喜飲，唇色紫褐

    正解：(D)

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  63. 63張太太眩暈，精神萎靡，失眠，多夢，健忘，腰膝痠軟，脈細，下列選項何者正確？①屬腎精不足之眩暈 ②屬氣血虧虛之眩暈 ③宜歸脾湯主之 ④宜左歸丸或右歸丸主之

    1. (A) ①③
    2. (B) ①④
    3. (C) ②③
    4. (D) ②④

    正解：(B)

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  64. 6472歲男性患者罹患肝病，經常脅肋隱痛，疼痛綿綿不絕，口乾咽燥，頭暈目眩。舌紅少苔，脈細弦而數，則下列何治法最適宜？

    1. (A) 疏肝理氣
    2. (B) 祛瘀通絡
    3. (C) 清熱利濕
    4. (D) 養陰柔肝

    正解：(D)

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  65. 65「不寐」為心系病證，有關其歷史沿革，下列何者正確？

    1. (A) 《金匱要略．血痺虛勞病脈證並治》：「虛勞虛煩不得眠，黃連阿膠湯主之」
    2. (B) 《靈樞．大惑論》認為目不瞑的病機「衛氣不得入於陰，常留於陽。留於陽則陽氣滿，陽氣滿則陽蹺盛；不得入於陰則陰氣虛，故目不瞑矣」
    3. (C) 《傷寒論．辨少陰病脈證並治》：「少陰病，得之二、三日以上，心中煩，不得臥，酸棗仁湯主之」
    4. (D) 《馮氏錦囊卷十二．雜證．方脈不寐合參》：「壯年人腎陽強盛則睡沉熟而長，老年人陽氣衰弱，則睡輕微易知」

    正解：(B)

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  66. 66「心悸」之定義為患者自覺心中跳動，心慌不安；包括驚悸和怔忡。下列醫籍相關的論述中，何者錯誤？

    1. (A) 《金匱要略》：「動即為驚，弱則為悸」，前者是因驚而脈動，後者是因虛而心悸
    2. (B) 《傷寒論．辨太陽病脈證並治》：「傷寒脈結代，心動悸，炙甘草湯主之」
    3. (C) 《醫學入門．驚悸怔忡健忘》：「驚悸因怔忡久而成」
    4. (D) 《醫林改錯．血府逐瘀湯所治症目》：「心跳心忙，用歸脾安神等方不效，用此方百發百中」

    正解：(C)

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  67. 67有關癲狂的敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 張仲景《金匱要略》提到，邪哭使魂魄不安者，血氣少也，血氣少者屬於心，心氣虛者，其人則畏，合目欲眠，夢遠行而精神離散，魂魄妄行。陰氣衰者為癲，陽氣衰者為狂
    2. (B) 《素問．脈解篇》曰：「陽盡在上，而陰氣從下，下虛上實，故狂巔疾也。」
    3. (C) 《丹溪心法》曰：「癲屬陰，狂屬陽」，認為病因為痰結於心胸間，提出「痰迷心竅」之說
    4. (D) 《醫林改錯》認為「癲狂一症……乃氣血凝滯肝氣，與臟腑氣不接，如同做夢一樣」

    正解：(D)

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  68. 68有關口瘡、口糜之敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 口瘡又稱口瘍、口疳、口破，可見於西醫之復發性口瘡，白塞氏綜合徵，創傷性口腔黏膜潰瘍，口腔黏膜結核性潰瘍，感染性疾病伴發的口腔潰瘍等
    2. (B) 口糜又稱鵝口瘡或雪口，常見於免疫低下的患者，如糖尿病，化療後白血球低下及初生小兒
    3. (C) 口瘡與口糜的瘡瘍表現雖不同，但兩者病因病機相證型分類相似，中醫治法方藥也相似
    4. (D) 滿口糜爛如糜粥狀，瘡口顏色不甚紅，反覆纏綿難癒，多流涎唾，飲食刺激則疼痛不適者，證屬脾胃濕熱

    正解：(D)

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  69. 69「吐酸」屬於脾胃系統病證，歷代典籍對於其病因病機，屬寒或是屬熱有不同論述，下列敘述何者最適當？

    1. (A) 《素問．至真要大論》：諸嘔吐酸，暴注下迫，皆屬於火
    2. (B) 《素問玄機原病式．六氣為病．吐酸》：酸者，肝木之味也，由火盛制金，不能平木，則肝木自甚，故為酸也。故飲食熱則易於酸矣
    3. (C) 《諸病源候論．噫醋候》：噫醋者，由上焦有停痰，脾胃有積熱，故不能消谷，谷不消則脹滿而氣逆，所以好噫而吞酸，氣息醋臭
    4. (D) 《張氏醫通．嘔吐噦吐酸》：若胃中濕氣鬱而成積，則寒濕內生，從木化而為吐酸，久而不化，肝木日肆，胃土日衰

    正解：(B)

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  70. 70某患者吐血色紫黯，脘腹脹悶作痛，口臭、大便秘，大便色黑，舌紅苔黃膩，脈滑數，下列敘述何者較適宜？①病機為肝火橫逆損傷胃絡 ②治法清胃瀉火，化瘀止血 ③瀉心湯合十灰散治療 ④龍膽瀉肝湯治療

    1. (A) ①④
    2. (B) ②③
    3. (C) ①③
    4. (D) ②④

    正解：(B)

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  71. 71有關肺癰成癰期的辨證，下列選項何者正確？①惡寒發熱 ②咳嗽氣急，咳吐黃膿痰，有腥味 ③胸脅隱痛 ④煩躁、口乾、咽燥

    1. (A) ①②
    2. (B) ①③
    3. (C) ②③
    4. (D) ②④

    正解：(D)

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  72. 72有關哮喘的敘述，下列辨證何者錯誤？

    1. (A) 喉中痰聲如曳鋸，胸高氣粗，為痰熱壅肺
    2. (B) 咳痰清稀，或色白如泡沫，為陰虛痰熱
    3. (C) 自汗怕風，少氣乏力為肺氣虛弱
    4. (D) 動則心慌，腰痠腿軟，為精氣虧虛

    正解：(B)

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  73. 73李先生聲音沙啞已有半年，合併咽乾欲咳痰少，手足心熱，暈眩耳鳴，腰膝痠軟，舌紅苔光，脈細數。證型與治療方劑下列何者正確？

    1. (A) 風寒鬱閉，金沸草散
    2. (B) 肺腎陰虛，百合固金湯
    3. (C) 肺燥津傷，清燥救肺湯
    4. (D) 風熱上壅，清咽利膈湯

    正解：(B)

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  74. 74血自肺中，經氣道咳嗽而出，稱為咳血。關於咳血的辨證要點敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 外感咳血病程短，起病較急，初起均有發熱、惡寒等表證
    2. (B) 內傷咳血病程長，起病較緩，均有臟腑、陰陽、氣血虛衰或偏盛的表現
    3. (C) 咳血病機主要為風與虛兩方面
    4. (D) 咳血病機屬虛者均由內傷所致，常見為陰虛及氣虛

    正解：(C)

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  75. 7575歲男性，主訴小便滴瀝不禁多年，伴見腰膝痠軟，神疲怕冷，大便軟，舌淡，脈沉細遲弱，治以下列何方最適當？

    1. (A) 《濟生方》腎氣丸
    2. (B) 《景岳全書》左歸丸
    3. (C) 《濟生方》菟絲子丸
    4. (D) 《攝生眾妙方》五子衍宗丸

    正解：(C)

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  76. 7630歲男性，主訴耳鳴數月，血壓150/85 mmHg，頭痛面赤，口苦咽乾，心煩易怒，睡眠障礙，胸脅滿悶，大便秘結，小便短赤，舌紅，苔黃，脈弦數，治以下列何方最適當？

    1. (A) 左慈丸
    2. (B) 益氣聰明湯
    3. (C) 黃芩滑石湯
    4. (D) 龍膽瀉肝湯

    正解：(D)

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  77. 7730歲女性，因某事暴怒中，突發手足冷，頭暈頭痛，突然昏倒，舌紅苔黃，脈沉弦，下列診斷何者最適當？

    1. (A) 氣厥
    2. (B) 血​厥
    3. (C) 痰​厥
    4. (D) 食​厥

    正解：(A)

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  78. 7820歲女性，近來本有風熱感冒症狀，但昨天突然感到手足厥冷，惡寒，臥時喜蜷臥，水瀉清穀，口不渴，有時腹痛，痛時面色發青，指甲青暗甚，舌質淡苔潤，脈微細欲絕，下列何方最適當？

    1. (A) 四逆散
    2. (B) 通脈四逆湯
    3. (C) 補陽還五湯
    4. (D) 溫清飲

    正解：(B)

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  79. 79有關汗證治療原則，下列敘述何者錯誤？

    1. (A) 自汗在治療上應調和營衛，益氣固表，清裡泄熱
    2. (B) 盜汗在治療上應給予滋潤降火，補血養心
    3. (C) 絕汗應從速投以益氣固脫、回陽斂陰之劑
    4. (D) 戰汗治療應清熱利濕

    正解：(D)

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  80. 80有關痙證敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 風寒濕邪壅阻經絡
    2. (B) 熱甚於裏，筋脈失於濡養
    3. (C) 邪熱內傳營血，熱盛動風
    4. (D) 若感受外邪而罹患本病者，先有抽搐後見惡寒發熱

    正解：(D)

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中醫師 中醫臨床醫學（一） 其他年度

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