中醫師　103 年第一次 中醫臨床醫學（一）　考古題與詳解

本卷共 80 題，其中 80 題附有本站自撰的逐題詳解。題目與標準答案取自考選部「考畢試題查詢平臺」的公開資料；詳解由本站撰寫並標註出處。本頁列出全部題目與標準答案，並免費試讀前 3 題的詳解；其餘詳解在線上作答時逐題顯示。

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  1. 1太陽病，發汗後，大汗出所致五苓散證，其出現「消渴」之病機，下列敘述何者最正確？

    1. (A) 發汗太過，胃中乾
    2. (B) 發汗太過，胃中陰液一時不足
    3. (C) 外邪化熱入裏，耗傷津液
    4. (D) 膀胱氣化不行，水蓄於內

    正解：(D)

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    ✅ (D) 五苓散證之消渴，因膀胱氣化不行、水蓄於內，津液不得布散於上，故渴而飲不解。

    ❌ (A) 發汗後胃中乾而煩躁欲飲水者，少少與飲之令胃氣和則愈，非五苓散證。

    ❌ (B) 胃中陰液一時不足亦屬前條，不需利水。

    ❌ (C) 邪熱入裏耗津者為白虎加人參湯證。

    📚 出處：《傷寒論》‧五苓散

  2. 2依《傷寒論》黃連湯證的治法，下列敘述何者正確？

    1. (A) 和胃補中，消痞止利
    2. (B) 和胃止逆，化痰下氣
    3. (C) 清上溫下，和胃降逆
    4. (D) 瀉熱消痞，扶陽固表

    正解：(C)

    逐題詳解（免費試讀）

    ✅ (C) 黃連湯證為上熱下寒、胃氣不和，故治以清上溫下、和胃降逆。

    ❌ (A) 和胃補中消痞止利為甘草瀉心湯之治。

    ❌ (B) 和胃止逆化痰下氣為旋覆代赭湯之治。

    ❌ (D) 瀉熱消痞扶陽固表為附子瀉心湯之治。

    📚 出處：《傷寒論》‧黃連湯

  3. 3依《傷寒論》臟結之脈證，下列敘述何者錯誤？

    1. (A) 飲食如故
    2. (B) 時時下利
    3. (C) 關脈浮大
    4. (D) 如結胸狀

    正解：(C)

    逐題詳解（免費試讀）

    ✅ (C) 錯誤在此：臟結之脈為「寸脈浮，關脈小細沉緊」，非關脈浮大。

    ❌ (A) 飲食如故，無誤。

    ❌ (B) 時時下利，無誤。

    ❌ (D) 狀如結胸，無誤。

    📚 出處：《傷寒論》‧臟結

  4. 4十棗湯的煎服法，下列敘述何者正確？

    1. (A) 水煎，溫頓服之
    2. (B) 為散，吞服，平旦服
    3. (C) 為丸水煎，溫頓服之
    4. (D) 水煎大棗取湯，納藥末，溫服之，平旦服

    正解：(D)

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  5. 5依《傷寒論》條文「太陽病，脈浮緊，無汗，發熱，身疼痛，八九日不解」以麻黃湯發汗，最可能引起下列何種反應？

    1. (A) 喘而胸滿
    2. (B) 咽喉乾燥
    3. (C) 發煩、目瞑、鼻衄
    4. (D) 恍惚心亂

    正解：(C)

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  6. 6依《傷寒論》條文「太陽病，發汗，遂漏不止，其人惡風，小便難，四肢微急，難以屈伸者」，試問本條文證例的治法以下列何者最正確？

    1. (A) 解肌祛風，滋陰斂汗
    2. (B) 解肌祛風，扶陽升津
    3. (C) 調和營衛，補陽斂汗
    4. (D) 解肌祛風，溫經復陽

    正解：(C)

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  7. 7依吳謙《訂正仲景全書傷寒論注》對「太陽病，發熱汗出者，此為榮弱衛強」中「衛強」的解釋，下列敘述何者最正確？

    1. (A) 衛氣強盛
    2. (B) 衛氣比營氣強盛
    3. (C) 衛中之邪氣強盛
    4. (D) 衛氣比邪氣強盛

    正解：(C)

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  8. 8依《傷寒論》條文「發汗，若下之，病仍不解，煩躁者」，應選下列何藥治之最適宜？

    1. (A) 附子、乾薑、炙甘草
    2. (B) 蔥白、乾薑、炮附子
    3. (C) 附子、乾薑、人參、茯苓、炙甘草
    4. (D) 乾薑、附子

    正解：(C)

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  9. 9有關少陽小柴胡湯或然證用藥，下列敘述何者最正確？①若心下悸、小便不利，去黃芩、加茯苓 ②若渴，去半夏，加人參、栝蔞根 ③若胸中煩而不嘔，去半夏，人參加栝蔞實 ④若咳，去人參、大棗、生薑，加五味子、細辛

    1. (A) ①②③
    2. (B) ①②④
    3. (C) ③④
    4. (D) ①②③④頁次：8－2

    正解：(A)

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  10. 10下列有關「陽明發熱汗多者，急下之，宜大承氣湯」之敘述，何者最正確？ ① 引熱勢從大腸而出②大黃用酒浸，其作用為以酒制芒硝之鹹寒 ③發熱汗多，無他法以止其汗，惟有急下一法 ④以全津液為急務

    1. (A) ①②
    2. (B) ①③④
    3. (C) ②③④
    4. (D) ①②③④

    正解：(B)

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  11. 11有關少陽中風之敘述，下列何者最正確？①風邪侵犯少陽經 ②胸中滿而煩之病機，為邪結胸膈，痰氣阻滯 ③誤吐下後，易耗傷氣血，以致心失所養 ④耳聾之病機為少陽風火上擾，清竅壅滯

    1. (A) ②③④
    2. (B) ①②③
    3. (C) ①③④
    4. (D) ①②④

    正解：(C)

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  12. 12有關「陽明病，發潮熱，大便溏，小便自可，胸脅滿不去者」，下列敘述何者最正確？①發潮熱為陽明經證 ②大便溏，小便自可，表示裏燥實未甚 ③胸脅滿是少陽證未罷 ④與小柴胡湯治療

    1. (A) ①②③
    2. (B) ①②④
    3. (C) ①③④
    4. (D) ②③④

    正解：(D)

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  13. 13關於《傷寒論》「手足厥冷」治法之敘述，下列何者最正確？①傷寒，厥而心下悸，宜先治水，當服茯苓甘草湯，卻治其厥 ②傷寒脈促，手足厥逆，可灸之 ③手足厥寒，脈細欲絕，其人內有久寒者，通脈四逆湯主之 ④傷寒脈滑而厥者，裏有熱，白虎湯主之

    1. (A) ①②③
    2. (B) ①②④
    3. (C) ②③④
    4. (D) ①③④

    正解：(B)

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  14. 14關於「少陰病，四逆，其人或欬，或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄利下重者」之敘述，下列何者最正確？①「泄利下重」是指泄下兼有後重感 ②文首冠以「少陰病」，說明病機仍以「陽虛陰盛」為主 ③從主治方對「欬」症之加減可以看出「欬」應屬「肺寒氣逆」

    1. (A) ①②
    2. (B) ①③
    3. (C) ②③
    4. (D) ①②③

    正解：(B)

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  15. 15關於「傷寒，先厥後發熱，下利必自止，而反汗出，咽中痛者，其喉為痹。發熱無汗，而利必自止；若不止，必便膿血。便膿血者，其喉不痹」之敘述，下列何者最正確？①「喉痹」是指咽喉紅腫，閉塞不通 ②利必自止之「利」應屬濕熱下利 ③「便膿血」應屬熱邪內傷血分 ④便膿血後病勢已向下，一般不再向上，故不再發生喉痹

    1. (A) ①②④
    2. (B) ①③④
    3. (C) ②③④
    4. (D) ①②③

    正解：(B)

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  16. 16關於「當歸四逆加吳茱萸生薑湯」治「手足厥寒證」之敘述，下列何者最正確？ ① 本方是針對血虛寒厥又平素胃中有寒者所設 ② 其組成除桂枝湯之藥物外，尚有當歸、細辛、通草、吳茱萸等③方中大棗用量多於桂枝湯一倍有奇，其意在助經脈，和陰陽而調營衛 ④煎煮時宜加少許醋以引藥入厥陰經，加強溫通經絡之效

    1. (A) ①②③
    2. (B) ①④
    3. (C) ②③④
    4. (D) ①②③④

    正解：(A)

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  17. 17溫病的治療過程中，應注意患者的「體質」，下列敘述何者錯誤？

    1. (A) 葉天士曾就此提出「先安未受邪之地」的觀念
    2. (B) 腎水素虛者，若患溫病則切勿補腎，以免「爐煙雖熄，灰中有火」
    3. (C) 素體陽虛患者，用清法時，清到十分之六七，就須審慎，不宜過度寒涼
    4. (D) 素體陰虛有火的溫病患者，雖熱退身涼，仍須小心餘熱未盡

    正解：(B)

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  18. 18溫病舌診，若是邪在營血或熱入心包，下列何種特徵最常見？

    1. (A) 色絳不乾燥，舌面罩著黃色或白色的舌苔
    2. (B) 舌質純絳鮮澤
    3. (C) 舌絳無苔，光亮如鏡
    4. (D) 舌絳苔少，薄黃而膩頁次：8－3

    正解：(B)

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  19. 19有關衛氣營血與三焦的關係，下列敘述何者最正確？

    1. (A) 熱壅於肺等於三焦的衛分範圍
    2. (B) 熱入血分和邪在肝腎的病變，都屬病邪深入陰分之候，但見證顯然有別
    3. (C) 熱入心包可歸屬邪在營分，其具體證治是一樣的
    4. (D) 衛氣營血的病變，不包括三焦證候類型

    正解：(B)

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  20. 20依王孟英：「凡視溫症，必察胸脘」，下列關於溫病胸腹症之敘述，何者錯誤？

    1. (A) 胸悶脘痞常見於「濕溫初起，濕遏氣機」，並見不飢不食，舌苔白膩等症
    2. (B) 濕困中焦，致氣機鬱滯，升降失司，常有脘連腹脹並見嘔噁，舌苔厚膩之症
    3. (C) 熱結腸腑常見腹脹硬痛，並見潮熱便秘，譫語神昏等症
    4. (D) 胸脅硬滿疼痛，常見於熱入血室，並見往來寒熱，神志異常

    正解：(D)

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  21. 21關於溫病「汗出異常」之敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 章虛谷：「測汗者，測之以審津液之存亡，氣機之通塞也」
    2. (B) 若邪入營分，劫灼營陰，而無作汗之源，亦可見「無汗」
    3. (C) 汗隨熱勢起伏，汗出熱減，繼而復熱，是溫熱類溫病的共性
    4. (D) 氣脫亡陽時之汗，表現為冷汗淋漓

    正解：(C)

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  22. 22關於「濕熱病邪」致病特點之敘述，下列何者最正確？

    1. (A) 濕熱病邪季節性強，只見於長夏季節
    2. (B) 濕邪重濁，初起以胸悶、脘痞、腹脹等濕阻氣機為主要表現
    3. (C) 濕性黏膩，故濕溫病大多病程長，纏綿難解，且瘥後易於復發
    4. (D) 若濕困日久，則易見動風動血之變

    正解：(C)

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  23. 23依章虛谷：「斑為陽明熱毒，疹為太陰風熱。」故肺熱發疹的治方，下列何方加生地、丹皮、大青葉、玄參最適當？

    1. (A) 銀翹散去荊芥、豆豉
    2. (B) 玉女煎
    3. (C) 竹葉石膏湯
    4. (D) 白虎湯

    正解：(A)

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  24. 24依葉天士治溫病思想「入血就恐耗血動血」，溫病入血分易引起下列何項併發症？

    1. (A) 呼吸衰竭
    2. (B) 敗血症
    3. (C) 肺癰
    4. (D) 心臟衰竭

    正解：(B)

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  25. 25柳先生 36 歲，風濕性心臟病，己丑年春令，與友人外出夜遊，翌日發熱微惡寒，醫者予發散解表，高熱不退，心中憺憺大動，甚則心中痛，診其脈細而促，EKG 檢查：陣發性上心室心跳過速（paroxysmal supraventricular tachycardia），醫者治以滋陰潛鎮而心律恢復正常，下列何種處方最適宜本案例？

    1. (A) 炙甘草六錢，乾地黃六錢，白芍六錢，麥冬五錢，阿膠、麻仁各三錢
    2. (B) 炙甘草六錢，乾地黃六錢，白芍六錢，麥冬五錢，阿膠三錢，龍骨四錢，生牡蠣四錢，人參二錢
    3. (C) 炙甘草六錢，乾地黃六錢，白芍六錢，麥冬五錢，阿膠、麻仁各三錢，生牡蠣五錢，生鱉甲八錢
    4. (D) 炙甘草六錢，乾地黃六錢，白芍六錢，麥冬五錢，阿膠、麻仁各三錢，生牡蠣五錢，生鱉甲八錢，生龜板一兩

    正解：(D)

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  26. 26暑濕病證見胸腹灼熱，嘔噁，便溏不爽，色黃赤如醬，苔黃垢膩，脈濡數。以下列何方治之最適當？

    1. (A) 宣清導濁湯（《溫病條辨》）
    2. (B) 藿朴夏苓湯（《醫原》）
    3. (C) 枳實導滯湯（《通俗傷寒論》）
    4. (D) 調胃承氣湯（《傷寒論》）

    正解：(C)

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  27. 27新加黃龍湯方中，那味藥物最具補液軟堅的作用？

    1. (A) 芒硝
    2. (B) 海參
    3. (C) 玄參
    4. (D) 生地頁次：8－4

    正解：(B)

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  28. 28王先生 40 歲，5 月 31 日發病身熱，大便不通，小便涓滴不暢，尿時疼痛，尿色紅赤，時時煩渴，舌紅脈數，下列病機何者正確？

    1. (A) 濕熱瀰漫三焦
    2. (B) 心包火旺，移熱膀胱
    3. (C) 熱結腸腑，小腸熱甚
    4. (D) 肝經火旺，濕熱下注

    正解：(C)

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  29. 29濕熱病後「胃氣未醒，餘邪未盡」的臨床表現以下列何者最常見？

    1. (A) 脘悶不暢，知飢不食
    2. (B) 神疲倦語，不思食
    3. (C) 噁心嘔吐，心煩不眠
    4. (D) 噯氣吞酸，知飢能食

    正解：(A)

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  30. 30吳又可認為，疫邪留於氣分，其邪解方式是下列何者？

    1. (A) 戰汗而頓解
    2. (B) 下利而病解
    3. (C) 發表而汗解
    4. (D) 發斑而漸愈

    正解：(A)

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  31. 31用其輕開肺氣，使氣化則濕亦化的處方為下列何者？

    1. (A) 二加減正氣散
    2. (B) 三仁湯
    3. (C) 雷氏芳香化濁湯
    4. (D) 菖蒲鬱金湯

    正解：(B)

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  32. 32關於伏暑病發於氣分，邪結腸腑「大便特點」之敘述，下列何者最正確？

    1. (A) 大便下利赤白，腹痛，解後痛減，裏急後重，肛門灼熱
    2. (B) 便溏不爽，氣極臭穢，黃赤如醬，肛門灼熱感
    3. (C) 大便乾硬，腹部灼熱，兼腹滿疼痛
    4. (D) 腹部滿痛，大便自利清水，色純青

    正解：(B)

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  33. 33依《金匱要略》桂枝加桂湯證的病機為下列何者？

    1. (A) 上焦陽虛，下焦陰寒之氣上逆
    2. (B) 下焦陰水上衝
    3. (C) 脾陽不足，水飲上逆
    4. (D) 陽虛不能制下，寒飲欲上沖逆

    正解：(A)

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  34. 34婦人因家中經濟壓力頗大，犧牲睡眠兼二份工作，近日被強迫休無薪假，精神逐漸出現昏昏沉沉，坐立難安，想睡又睡不好，想出門，開門後又後悔不想出門，自覺有發熱惡寒。家人初次帶其就醫時，醫師問是否發熱惡寒，患者心煩不耐，稱無發熱惡寒；醫師續問其腹痛否，患者竟不回答。診察時舌偏紅少苔，脈稍細數，且患者二便正常，應選用下列何藥治療最正確？

    1. (A) 百合、雞子黃
    2. (B) 百合、生地汁
    3. (C) 甘麥大棗湯
    4. (D) 天花粉、牡蠣

    正解：(B)

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  35. 35依《金匱要略》「陰毒之為病，面目青，身痛如被杖，咽喉痛。五日可治，七日不可治」，應選用下列何藥治療最正確？

    1. (A) 當歸、甘草、升麻、鱉甲
    2. (B) 升麻、當歸、蜀椒、甘草、鱉甲
    3. (C) 當歸、甘草、雄黃、升麻、鱉甲
    4. (D) 當歸、升麻、蜀椒、甘草、雄黃、鱉甲

    正解：(A)

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  36. 36依《金匱要略》「風濕相搏，骨節疼煩，掣痛不得屈伸，近之則痛劇，汗出短氣，小便不利，惡風不欲去衣，或身微腫者」，應選用下列何藥治療最正確？

    1. (A) 白朮、甘草、生薑、大棗、附子
    2. (B) 桂枝、生薑、附子、甘草、大棗
    3. (C) 桂枝、甘草、白朮、附子
    4. (D) 桂枝、生薑、附子、白芍、甘草、大棗

    正解：(C)

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  37. 37承上題，該證候的病機為下列何者？

    1. (A) 寒濕表陽虛
    2. (B) 風濕表裏陽氣俱虛
    3. (C) 風濕表陽虛，邪氣偏勝
    4. (D) 風濕表虛

    正解：(B)

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  38. 38依《金匱要略》附子粳米湯的病機為下列何者？

    1. (A) 脾腎虛寒，水飲上逆
    2. (B) 脾胃虛寒，水濕內停
    3. (C) 脾胃陽衰，中焦寒盛
    4. (D) 寒實內結，腑氣不通頁次：8－5

    正解：(B)

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  39. 39依《金匱要略》有關胸痹的敘述，下列何者最正確？①胸痹心中痞，留氣結在胸，胸滿，脅下逆搶心，栝蔞薤白白酒湯主之 ②胸痹不得臥，心痛徹背者，栝蔞薤白半夏湯主之 ③心中痞，諸逆心懸痛，橘枳薑湯主之 ④心痛徹背，背痛徹心，烏頭赤石脂丸主之

    1. (A) ①③
    2. (B) ②④
    3. (C) ①②④
    4. (D) ②③④

    正解：(B)

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  40. 40依《金匱要略》病人語聲寂然喜驚呼者，為下列何者的病變？

    1. (A) 頭中
    2. (B) 心膈間
    3. (C) 腹中
    4. (D) 骨節間

    正解：(D)

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  41. 41有關《金匱要略》消渴病的敘述，下列何者最正確？①男子消渴，小便反多，以飲一斗，小便一斗，五苓散主之 ②渴欲飲水，口乾舌燥者，白虎加人參湯主之 ③小便不利者，有水氣，其人若渴，栝蔞瞿麥圓主之 ④小便不利，蒲灰散主之，滑石白魚散，茯苓戎鹽湯並主之

    1. (A) ①③
    2. (B) ①②④
    3. (C) ②③④
    4. (D) ①②③④

    正解：(C)

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  42. 42根據《金匱要略》水氣病，有關「心下堅，大如盤」的治療，下列何者最正確？①桂枝去芍藥加麻黃細辛附子湯主治陽虛陰凝，水飲不消，積留於心下 ②枳朮湯主治脾虛氣滯，失於輸運，致水氣痞結於胃部 ③ 桂枝去芍藥加麻黃細辛附子湯服後當汗出，如蟲行皮中即愈 ④ 枳朮湯服後以腹中溫為知

    1. (A) ②③④
    2. (B) ①②③
    3. (C) ①②④
    4. (D) ①③④

    正解：(B)

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  43. 4340 歲男性患者，主訴下肢沉重，脛部浮腫已月餘，症狀有易出汗，不喜風吹，視其舌淡白有齒痕，苔白，切其脈浮虛而數。尿蛋白（+），西醫診斷為慢性腎炎，治以下列何方最適宜？

    1. (A) 越婢湯
    2. (B) 越婢加朮湯
    3. (C) 防己黃耆湯
    4. (D) 防己茯苓湯

    正解：(C)

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  44. 4425 歲男性患者，主訴為大便瀉日 5-6 行，病程已 1 週，泄瀉時糞水黃臭且伴有肛門灼熱感，臍周悶痛，其它症狀有乾嘔，口微乾渴，飲食稍差，眠可，舌淡紅苔白有津，脈滑數，治以下列何方最為適宜？

    1. (A) 黃連湯
    2. (B) 黃芩加半夏生薑湯
    3. (C) 葛根黃芩黃連湯
    4. (D) 白頭翁湯

    正解：(B)

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  45. 45關於「頭痛」之敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 為常見之自覺症狀，可單獨出現，亦可見於多種急慢性疾病
    2. (B) 《傷寒論》中並非六經病均提及頭痛
    3. (C) 《東垣十書》將頭痛分為內傷及外感二類
    4. (D) 外感頭痛是以寒邪為主，常凝滯清陽之氣，令氣血不暢作痛

    正解：(D)

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  46. 46長期中風患者，臨症表現出患側筋骨痿軟，足難任地，並有耳鳴眩暈，虛煩失眠，面赤唇紅，音啞失語，舌質紅絳少苔，脈弦細數，下列相關敘述何者正確？

    1. (A) 其證型為氣虛血瘀，脈絡痹阻
    2. (B) 其病機為風痰上阻，舌絡失和
    3. (C) 治法當以滋補肝腎，利竅開音
    4. (D) 治以補陽還五湯加減

    正解：(C)

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  47. 4742 歲男性患者，就診時主訴腹脹滿，甚則作痛反覆發作已月餘，近一週來因工作壓力增大，腹脹甚則作痛，脅下處亦常有脹悶感，自覺常胸悶欲太息，胃口變差，食後腹脹，噯氣後脹稍減，按之腹部並無硬塊，脈弦，苔白厚。依上述治以下列何方藥最適宜？

    1. (A) 柴胡疏肝湯加鬱金、川楝子、青皮
    2. (B) 柴胡疏肝湯加何首烏、枸杞子、女貞子
    3. (C) 胃苓湯加乾薑、砂仁
    4. (D) 胃苓湯加梔子、茵陳頁次：8－6

    正解：(A)

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  48. 48關於「陰黃」證治之敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 陽黃失治，遷延日久，或過用苦寒藥物，以致脾胃陽氣受傷，均可轉為陰黃
    2. (B) 除脾胃陽虛之外，寒濕阻滯中焦亦為重要之病因
    3. (C) 砂石或蟲體阻滯膽道而致發黃者，初起常見肝膽症狀，多屬陰黃範圍
    4. (D) 若陰黃兼見脅下癥積脹痛，固定不移，如暗紅，脈弦細者，乃屬氣血兩虛，濁邪瘀阻脈絡

    正解：(C)

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  49. 49一癲證患者常神思恍惚、魂夢顛倒、善悲欲哭；肢體乏困、面色萎黃；舌淡脈細無力，應屬於下列何種證型？

    1. (A) 心陽不足
    2. (B) 心脾兩虛
    3. (C) 心膽虛怯
    4. (D) 心陽欲脫

    正解：(B)

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  50. 50承上題，應選用下列何方最適宜？

    1. (A) 養心湯
    2. (B) 生鐵落飲
    3. (C) 千金定志丸
    4. (D) 安神定志丸

    正解：(A)

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  51. 5148 歲男性曾因冠狀動脈心臟病接受心導管支架治療，寒流隔天突然胸痛心悸，肢厥冷汗，手足青不至節，面色唇甲青紫，脈沉微。下列有關患者證型病機與治療的敘述，何者正確？

    1. (A) 證型－痰瘀交阻型
    2. (B) 病機－氣陰不足，心脈痺阻
    3. (C) 治法－回陽救逆，益氣復脈
    4. (D) 主方－歸脾湯

    正解：(C)

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  52. 52吐酸時作時止，且見胸脘脹悶，噯氣臭腐，喜唾涎沫，苔白薄，脈沉遲，應選下列何方治療最適宜？

    1. (A) 逍遙散合左金丸
    2. (B) 保和丸加生薑
    3. (C) 香砂六君子湯加吳茱萸
    4. (D) 左金丸加白豆蔻、藿香、砂仁、神麴

    正解：(C)

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  53. 53依《醫學入門血類．便血》中有關便血的敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 自外感得者曰腸風
    2. (B) 腸風便血「色鮮」，自大腸氣分來也
    3. (C) 自結陰得者曰臟毒
    4. (D) 臟毒便血「色黯」，自小腸血分來也

    正解：(C)

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  54. 54有一中年男性患者，咳嗽氣逆，咳則連聲不已，痰稠難出，胸脅疼痛，其病機以下列何者最適宜？

    1. (A) 陰虛咳嗽
    2. (B) 燥邪傷肺
    3. (C) 木火刑金
    4. (D) 痰熱壅肺

    正解：(C)

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  55. 5572 歲男性患者，平素因慢性支氣管炎規律服藥控制，最近一星期喘促氣短，動則為甚，咳嗽痰多，足跗浮腫，胸悶食少，小腹拘急，小便不利，頭目昏眩，舌質胖大苔白潤，脈沉細兼滑，該患者之辨證分型以下列何者最適宜？

    1. (A) 飲留腸胃
    2. (B) 寒飲伏肺
    3. (C) 飲溢肢體
    4. (D) 脾腎陽虛

    正解：(D)

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  56. 56承上題，治療主方選用下列何者最適宜？

    1. (A) 甘遂半夏湯
    2. (B) 小半夏加茯苓湯
    3. (C) 大青龍湯
    4. (D) 金匱腎氣丸

    正解：(D)

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  57. 57有關遺精的心火證型，心動神浮，火擾精室，其治法應選下列何方最適宜？

    1. (A) 天王補心丹
    2. (B) 知柏八味丸
    3. (C) 黃連清心飲
    4. (D) 萆薢分清飲

    正解：(C)

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  58. 58有關癃閉的敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 小便涓滴不利為癃，小便點滴全無為閉
    2. (B) 癃閉的病位為小腸，且與心關係密切
    3. (C) 癃閉症見發病急驟，小腹脹或疼痛，小便短赤灼熱，苔黃脈數，多為實證
    4. (D) 癃閉的治療應根據「腑以通為用」的原則，著眼於通頁次：8－7

    正解：(B)

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  59. 5937 歲男性患者，主訴兩耳蟬鳴，時輕時重，有時閉塞如聾，胸中煩悶，喜得太息，喉中不適，如梅核氣，耳下脹痛，二便不暢。診察時舌苔薄黃而膩，脈象弦滑，應選下列何方治療最適宜？

    1. (A) 益氣聰明湯
    2. (B) 龍膽瀉肝湯
    3. (C) 滌痰湯
    4. (D) 翹荷湯

    正解：(C)

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  60. 6067 歲男性患者，主訴身腫，腰以下為甚，按之凹陷不易恢復。伴見脘腹脹悶，納減便溏，面色萎黃，神倦肢冷，小便短少，舌苔淡，脈沉緩弱，其診斷為下列何者最適宜？

    1. (A) 脾不制水
    2. (B) 風水氾濫
    3. (C) 腎虛水泛
    4. (D) 痰飲內阻

    正解：(A)

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  61. 61承上題，應選用下列何方最適宜？

    1. (A) 越婢湯
    2. (B) 實脾飲
    3. (C) 真武湯
    4. (D) 五苓散

    正解：(B)

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  62. 6262 歲男性患者，因自汗而就診，主訴常汗出惡風，全身易痠痛，時寒時熱，診察時苔白、脈緩，則辨證以下列何者最適宜？

    1. (A) 肺衛不固
    2. (B) 邪熱鬱蒸
    3. (C) 氣血不足
    4. (D) 營衛不和

    正解：(D)

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  63. 6370 歲男性患者，腰脊痠軟無力，無法久站，下肢力量比上肢差很多，目眩，掉髮日漸增多，耳鳴，咽乾，會遺尿與遺精，下肢肌肉消脫，應選用下列何方治療最適宜？

    1. (A) 二妙散
    2. (B) 虎潛丸
    3. (C) 金匱腎氣丸
    4. (D) 知柏地黃丸

    正解：(B)

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  64. 64關於痹證的治療，下列敘述何者錯誤？

    1. (A) 防風湯治療行痹，祛風除濕宣痹
    2. (B) 薏苡仁湯治療濕熱痹，清熱利濕通絡
    3. (C) 身痛逐瘀湯治療痰瘀阻絡之久痹
    4. (D) 獨活寄生湯治療氣血虧虛之久痹

    正解：(B)

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  65. 65李梴《醫學入門》重視三焦病候之辨別，若熱在中焦，則下列敘述何者最正確？

    1. (A) 咽乾口糜
    2. (B) 心煩口渴
    3. (C) 便閉溺赤
    4. (D) 腹脹痞閉

    正解：(B)

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  66. 66一小兒患「囟填」，則該小兒應有下列何症？

    1. (A) 囟門微陷
    2. (B) 囟門高突
    3. (C) 囟門早閉
    4. (D) 囟門遲閉

    正解：(B)

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  67. 67承上題，此病發生的原因多為下列何者？

    1. (A) 先天不足
    2. (B) 外感風邪
    3. (C) 邪熱亢盛
    4. (D) 津液虧損

    正解：(C)

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  68. 68若見苔黑薄而潤，舌質淡白時，下列何者為最有可能之診斷？

    1. (A) 熱極耗陰
    2. (B) 陽虛陰寒
    3. (C) 肝陰虧虛
    4. (D) 水虧火旺

    正解：(B)

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  69. 69有關紫舌之敘述，下列何者非其主證之一？

    1. (A) 寒證
    2. (B) 熱證
    3. (C) 酒毒
    4. (D) 氣滯

    正解：(D)

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  70. 70張同學體格肥胖壯實，吃很多但又容易餓，口渴引飲，大便硬多日一行，下列診斷何者最正確？①胃陰虛 ②胃腎陰虧火旺 ③胃火盛 ④胃強脾弱

    1. (A) ③
    2. (B) ②③
    3. (C) ①②
    4. (D) ③④

    正解：(A)

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  71. 71關於區別感冒「惡寒」與陽虛「怕冷」的敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 「怕冷」者雖加衣被或向火取暖仍覺寒冷，「惡寒」者一般加衣被或向火取暖寒冷會減緩
    2. (B) 「惡寒」者常有體溫升高的情形
    3. (C) 「怕冷」者常伴有面色蒼白、踡臥、少氣乏力，病程久，脈沉遲而弱
    4. (D) 「惡寒」是因衛氣不能外達，肌表失於溫煦頁次：8－8

    正解：(A)

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  72. 72王小姐，身倦乏力，脈弱，舌淡胖嫩，則王小姐語聲的表現最不可能為下列何者？

    1. (A) 鄭聲
    2. (B) 獨語
    3. (C) 譫語
    4. (D) 錯語

    正解：(C)

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  73. 73有關微脈脈象的敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 主病的嚴重性甚於虛脈
    2. (B) 特徵為極軟而沉細，按之欲絕指下
    3. (C) 常見於陽衰證
    4. (D) 常見於陰陽氣血諸虛證

    正解：(B)

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  74. 74關於「平人脈象，受體內外因素影響而相應的生理變化」之敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 冬天陽氣潛藏，脈氣來勢沉而搏指
    2. (B) 北方地勢高，空氣乾燥，氣候偏寒，人體肌腠緊縮，故脈多沉實
    3. (C) 六脈沉細等同，而無病象的，稱為「六陰脈」
    4. (D) 飯後血充胃部，故脈多稍緩而乏力

    正解：(D)

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  75. 75關於「按診」之敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 《金匱要略》：「腹滿，按之不痛者為虛；痛者為實，可下之」
    2. (B) 腹部膨脹，按之不能即起者，是水鼓；按之舉手即起的，是氣鼓
    3. (C) 診小兒發熱時，若額部熱甚於手心時是「表熱」
    4. (D) 瘡瘍處按之堅硬，熱或不甚，或重按腫而不痛的，為膿已成

    正解：(D)

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  76. 76「大實有羸狀」、「至虛有盛候」故在辨別虛實之真假時，宜掌握要點，下列敘述何者最正確？① 脈象的有力或無力 ② 舌質的胖嫩或蒼老 ③ 言語發聲的亢亮或低怯 ④ 大便的軟散或堅硬⑤小便量的多或少

    1. (A) ②③⑤
    2. (B) ①③④
    3. (C) ①②④
    4. (D) ①②③

    正解：(D)

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  77. 77有關內經「諸風掉眩，皆屬於肝」之論述，下列何者錯誤？

    1. (A) 臨床常見項背強直，口噤不能開，病在經絡
    2. (B) 多因陰液虧耗，陽升無制
    3. (C) 主要指內風而言
    4. (D) 熱極生風亦屬之

    正解：(A)

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  78. 78在衛氣營血辨證中，由氣分證進一步演變為營分證的過程中，辨證最主要特徵是觀察下列何者？

    1. (A) 舌苔變黃或焦黑
    2. (B) 出現神志昏迷
    3. (C) 發斑發疹
    4. (D) 舌質紅絳

    正解：(D)

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  79. 79關於「寒濕困脾」及「脾陽虛衰」的敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 兩者均有脾失健運、寒象及濕阻的證候
    2. (B) 前者多起因於外，後者多起因於內
    3. (C) 通常前者病程較長，後者較短
    4. (D) 前者常見白膩苔，脈濡緩；後者常見白滑苔，脈沉遲

    正解：(C)

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  80. 8023 歲女性患者，平素有鼻過敏病史。主訴五日前突然發作嚴重咳嗽併發氣喘，經西醫投與類固醇與支氣管擴張劑控制病情逐漸緩和。來診時仍有畏寒、打噴嚏、流清鼻水現象，同時覺口乾，胸悶呼吸不暢，咳嗽出少量黃黏稠痰，咳甚胸痛。苔薄白帶黃，舌質淡紅，脈來浮滑數。若依中醫辨證原則來分析本病病機，以下列何者最適宜？

    1. (A) 痰熱壅肺證
    2. (B) 營衛不調證
    3. (C) 肺虛感寒證
    4. (D) 表寒裏熱證

    正解：(D)

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中醫師 中醫臨床醫學（一） 其他年度

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