中醫師　106 年第二次中醫臨床醫學（一）　考古題與詳解

本卷共 80 題，其中 80 題附有本站自撰的逐題詳解。題目與標準答案取自考選部「考畢試題查詢平臺」的公開資料；詳解由本站撰寫並標註出處。本頁列出全部題目與標準答案，並免費試讀前 3 題的詳解；其餘詳解在線上作答時逐題顯示。

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1依《傷寒論》所述，有關小青龍湯之加減法，下列何者錯誤？
1. (A) 若渴，去半夏，加栝樓根
2. (B) 若小便不利，少腹滿者，去麻黃，加芍藥
3. (C) 若喘，去麻黃，加杏仁（去皮尖）
4. (D) 若噎者，去麻黃，加炮附子
正解：(B)
逐題詳解（免費試讀）
✅ (B) 錯誤在此：原文為「若小便不利、少腹滿者，去麻黃，加茯苓四兩」，非加芍藥。
❌ (A) 若渴去半夏加栝樓根，無誤。
❌ (C) 若喘去麻黃加杏仁，無誤。
❌ (D) 若噎者去麻黃加附子，無誤。
📚 出處：《傷寒論》小青龍湯加減
29 歲張小妹，今天由於寒流來襲，主訴頭痛、發熱、惡風，無咽痛、二便正常，診其脈象浮緩、自汗出。治以下列何方最適宜？
1. (A) 桑菊飲
2. (B) 銀翹散
3. (C) 葛根湯
4. (D) 桂枝湯
正解：(D)
逐題詳解（免費試讀）
✅ (D) 頭痛發熱惡風而自汗出、脈浮緩，是太陽中風表虛，宜桂枝湯解肌發表、調和營衛。
❌ (A) 桑菊飲主風熱輕證之咳嗽，此無咳。
❌ (B) 銀翹散主風熱表證而咽痛口渴，此無咽痛。
❌ (C) 葛根湯主無汗項背強几几，此已自汗。
📚 出處：《傷寒論》桂枝湯
3依《傷寒論》所述，理中丸的加減，有關病機方面，下列何者錯誤？
1. (A) 腹中痛是因為中氣虛
2. (B) 吐多者，是因為胃寒而氣逆
3. (C) 渴欲得水者，是因為脾陽不升，水濕下趨
4. (D) 臍上悸動者是腎虛水氣衝動之象，應去朮之壅滯
正解：(C)
逐題詳解（免費試讀）
✅ (C) 錯誤在此：渴欲得水者，是脾陽不運、津液不能上承（當加朮），非「脾陽不升、水濕下趨」。
❌ (A) 腹中痛因中氣虛，故加人參，無誤。
❌ (B) 吐多者胃寒氣逆，去朮加生薑，無誤。
❌ (D) 臍上築者腎氣動，去朮加桂，無誤。
📚 出處：《傷寒論》理中丸加減
4依《傷寒論》所述，麻黃湯的適應證，下列那些正確？①太陽與陽明合病者，必自下利 ②太陽與陽明合病，不下利，但嘔者 ③太陽與少陽合病，自下利者 ④太陽與陽明合病，喘而胸滿者
1. (A) ①②③
2. (B) 僅①③
3. (C) ②④
4. (D) 僅④
正解：(D)
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5依《傷寒論》所述，旋覆代赭湯，最宜治下列何種痞證？
1. (A) 水痞
2. (B) 痰氣痞
3. (C) 熱痞
4. (D) 寒熱錯雜之痞
正解：(B)
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6依《傷寒論》有關「藏結」證治的敘述，下列何者錯誤？
1. (A) 如結胸狀，飲食如故，時時下利
2. (B) 藏結無陽證，不往來寒熱，其人反靜，舌上胎滑者，不可攻也
3. (C) 寸脈浮
4. (D) 關脈沉緊
正解：(D)
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7依《傷寒論》所述，真武湯組成中，不具下列何種藥物？
1. (A) 乾薑
2. (B) 芍藥
3. (C) 白朮
4. (D) 茯苓
正解：(A)
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8依《傷寒論》所述，大病差後，勞復者，治以下列何方最適宜？
1. (A) 梔子乾薑湯
2. (B) 梔子甘草豉湯
3. (C) 梔子厚朴湯
4. (D) 枳實梔子豉湯
正解：(D)
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9依《傷寒論‧少陽病篇》所述，婦人中風，發熱惡寒，經水適來，七八日後出現熱入血室證，則最不易出現下列何項症狀？
1. (A) 熱除而脈遲
2. (B) 胸脇下滿
3. (C) 驚悸
4. (D) 譫語
正解：(C)
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10依《傷寒論》所述：「陽明病，法多汗，反無汗，其身如蟲行皮中狀者」，其病因為下列何者？
1. (A) 熱邪蒸騰於皮下
2. (B) 熱邪蒸騰於經絡
3. (C) 津液充足，欲作汗之勢
4. (D) 久虛
正解：(D)
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11依《傷寒論》所述，試分辨下列各方之適應證，下列敘述何者錯誤？
1. (A) 傷寒，瘀熱在裏，身必黃，麻黃連軺赤小豆湯主之
2. (B) 傷寒七八日，身黃如橘子色，小便不利，腹微滿者，茵陳蒿湯主之
3. (C) 傷寒，身黃，發熱者，梔子柏皮湯主之
4. (D) 陽明病，但頭汗出，身無汗，劑頸而還，小便不利，渴引水漿者，身必發黃，五苓散主之頁次：6－2
正解：(D)
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12依《傷寒論》所述，太陽病與陽明病均有「蓄血證」，下列敘述何者錯誤？
1. (A) 太陽蓄血證有如狂、發狂等症
2. (B) 陽明蓄血證因宿瘀與邪熱相結，故令善忘
3. (C) 辨太陽蓄血證在汗之有無
4. (D) 辨陽明蓄血證在大便黑與不黑、難與不難
正解：(C)
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13關於《傷寒論》「少陰病」之敘述，下列何者正確？①少陰病本證可略分為寒化證和熱化證兩大類②寒化證之主要病機為「心腎陽虛，寒邪偏盛」 ③本病屬裏虛證，禁用汗、下二法 ④寒化證之預後，取決於陽氣的存亡
1. (A) ①③④
2. (B) ①②③
3. (C) ①②④
4. (D) ②③④
正解：(C)
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1442 歲女性患者，近 3 天以來就有嘔吐、腹瀉，一日瀉肚子十幾次，每次都是拉水水的大便，無黏凍樣的大便，也無膿血樣大便，病者自訴腹部怕冷，手足不溫，而且頭痛，煩躁欲死，診其脈沉弦。此病者當屬傷寒論中何種湯證？
1. (A) 理中湯證
2. (B) 黃芩湯證
3. (C) 吳茱萸湯證
4. (D) 白頭翁湯證
正解：(C)
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15依《傷寒論》所述：「病者手足厥冷，言我不結胸，小腹滿，按之痛者」，下列有關此證之敘述何者錯誤？
1. (A) 此證之病機為冷結關元
2. (B) 證屬少陰陽氣衰微，陰寒之邪結於下焦所致
3. (C) 宜當歸四逆加吳茱萸生薑湯一類方劑
4. (D) 「不結胸」是辨別病變部位不在胸膈
正解：(B)
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16依《傷寒論》所述，關於「真武湯治少陰病」之敘述，下列何者正確？①真武湯治「心腎陽虛，水泛為病」 ②若見水寒犯胃之嘔，則改生薑為乾薑，以暖胃止嘔 ③當「水氣泛溢，浸淫四肢」，則見「四肢沉重疼痛」 ④若兼見水寒犯肺之咳，則加乾薑、細辛以宣肺氣，五味子以酸潤止咳
1. (A) 僅①②
2. (B) 僅①③
3. (C) 僅②③④
4. (D) ①②③④
正解：(B)
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17有關溫病病邪的敘述，下列何項最正確？
1. (A) 風熱病邪，易犯中焦脾胃
2. (B) 燥熱病邪，起病較緩，病勢纏綿，傳變較慢
3. (C) 暑熱病邪，初起逕犯陽明氣分，易兼挾濕邪
4. (D) 濕熱病邪，輕則證見發熱，汗出，背微惡寒，少氣倦怠，口渴齒燥，舌紅少津
正解：(C)
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18下列何者不是「風熱病邪」致病特點？
1. (A) 先犯上焦肺衛
2. (B) 易於化燥傷陰
3. (C) 易於兼挾濕邪
4. (D) 病勢急，變化迅速
正解：(C)
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19有關溫病兼挾證的治療，證見脘腹痞滿，噁心嘔逆，便溏不爽，色黃赤如醬，舌苔黃濁者。治宜選用下列何方？
1. (A) 調胃承氣湯
2. (B) 小承氣湯
3. (C) 枳實導滯湯
4. (D) 葛根芩連湯
正解：(C)
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20下列關於衛氣營血辨證「衛分證」之敘述何者錯誤？
1. (A) 指溫邪初犯人體肌表，導致衛氣功能失調而引起的證候
2. (B) 衛陽被邪所遏，肌膚失卻溫養故惡寒
3. (C) 因衛氣鬱阻，皮毛開合失司，則無汗或少汗
4. (D) 衛陽上擾清空，咽喉不利，故咳嗽
正解：(D)
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21下列關於溫病常見症「口渴」之敘述何者正確？
1. (A) 渴喜冷飲，非夾痰飲即濕鬱不化
2. (B) 若因胃熱先嘔而後渴者，多屬胃津被爍
3. (C) 若自利而渴者，太陰熱瀉居多
4. (D) 熱入營分，蒸騰營氣上升者，多口渴喜涼飲
正解：(B)
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22風溫證，熱爍營陰，下列那些最正確？①熱爍營陰因營陰耗損則身熱夜甚，脈細數，口乾不甚渴飲，舌絳無苔，斑疹隱隱 ②營氣與心氣相通，邪熱入營，心神被擾則見心煩躁擾，昏譫，狂亂痙厥③治則清營泄熱，使營分邪熱轉出氣分而解 ④方用清營湯，以犀角、黃連清心營之熱，生地、玄參、麥冬、丹皮清營熱而滋營陰，銀花、連翹、竹葉清宣泄熱，使營分邪熱轉出氣分而解
1. (A) ①②
2. (B) ①③
3. (C) ②③
4. (D) ②④
正解：(B)
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23風溫病變過程中，痰熱內閉心包，宜用清宮湯送服安宮牛黃丸或至寶丹或紫雪丹，下列敘述何者最正確？
1. (A) 清宮湯有清心熱，豁痰開竅之效
2. (B) 安宮牛黃丸長於開竅醒神
3. (C) 至寶丹長於清心豁痰
4. (D) 紫雪丹長於止痙熄風頁次：6－3
正解：(D)
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24關於熱陷心包與熱入營分病變之敘述，下列何者錯誤？
1. (A) 都有營陰耗損和神志方面的見症
2. (B) 熱陷心包可歸屬於邪在營分證
3. (C) 熱陷心包屬痰熱堵閉心竅，故心神外越躁動、心煩譫語
4. (D) 熱陷心包治療宜用清宮湯送服安宮牛黃丸
正解：(C)
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25春溫與風溫在臨證上最主要的區別是下列何者？
1. (A) 發病季節
2. (B) 初起主證
3. (C) 發斑出疹
4. (D) 驚厥動風
正解：(B)
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26暑溫症見壯熱煩渴，汗多尿短，脘痞身重，脈洪大，治宜下列何方？
1. (A) 三仁湯
2. (B) 藿朴夏苓湯
3. (C) 白虎加蒼朮湯
4. (D) 黃芩滑石湯
正解：(C)
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27暑溫的臨床特點，下列敘述何者正確？①屬於伏氣溫病的一種類型 ②有嚴格的發病季節，發生為夏至以後 ③有特定的臨床表現，以發熱惡寒、煩躁、大汗、脈洪大為主 ④有急速、多變的傳變特點，如傷津耗氣，閉竅昏厥，動風發痙等
1. (A) ①③
2. (B) ①④
3. (C) ②③
4. (D) ②④
正解：(D)
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28濕溫初起時治療的三大禁忌不包含下列何者？
1. (A) 發汗
2. (B) 攻下
3. (C) 滋陰
4. (D) 清熱
正解：(D)
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29濕熱鬱蒸釀痰，蒙蔽心包。其病位在下列何者？
1. (A) 氣分
2. (B) 營分
3. (C) 血分
4. (D) 氣營
正解：(A)
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30有關爛喉痧的治則，下列何者錯誤？
1. (A) 初起急宜宣泄肺衛，透邪外達
2. (B) 病毒入裏，治以清火解毒為主
3. (C) 病毒壅於氣分，應著重清氣解毒
4. (D) 病久營陰受傷，宜急下存陰
正解：(D)
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31下列關於「秋季燥熱病邪，傳入氣分，擾及清竅」證治之敘述何者錯誤？
1. (A) 牙齦為陽明經脈所絡，咽喉為肺胃門戶，燥熱隨經上干，故見齦腫、咽痛
2. (B) 治則宜「清宣上焦氣分燥熱」
3. (C) 如耳鳴、目赤明顯，宜加黃芩、黃柏等苦重之品
4. (D) 選方應符合「治上焦如羽」的原則
正解：(C)
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32下列何人曾被王孟英譽為「獨識淫熱之疫，別開生面，洵補昔賢之未逮，堪為仲景之功臣」？
1. (A) 吳鞠通
2. (B) 吳又可
3. (C) 余師愚
4. (D) 俞根初
正解：(C)
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33依《金匱要略》有關中風病之敘述，下列何者正確？
1. (A) 邪在於絡，肌膚不仁
2. (B) 邪在於經，喎僻不遂
3. (C) 邪入於腑，舌即難言，口吐涎
4. (D) 邪入於臟，即不識人
正解：(A)
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34依《金匱要略》所述：「咳而胸滿，振寒脈數，咽乾不渴，時出濁唾腥臭，久久吐膿如米粥者」，下列證治何者正確？
1. (A) 為肺痿，桔梗湯主之
2. (B) 為肺痿，葶藶大棗瀉肺湯主之
3. (C) 為肺癰，桔梗湯主之
4. (D) 為肺癰，葶藶大棗瀉肺湯主之
正解：(C)
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35依《金匱要略》所述，有關胸痹的典型症狀，下列何者正確？
1. (A) 其人咳，口中反有濁唾涎沫
2. (B) 其人喘，目如脫狀
3. (C) 喘息咳唾，胸背痛，短氣
4. (D) 咳逆倚息，短氣不得臥
正解：(C)
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36依《金匱要略》所述：「虛勞虛煩不得眠」，治以下列何方最適宜？
1. (A) 桂枝、芍藥、甘草、生薑、大棗、龍骨、牡蠣
2. (B) 酸棗仁、甘草、知母、茯苓、芎藭
3. (C) 酸棗仁、柏子仁、天冬、麥冬、遠志、桔梗、當歸、生地、丹參、人參、玄參、五味子、茯苓
4. (D) 肉桂、黃連
正解：(B)
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37依《金匱要略》所述：「咳而上氣，此為肺脹，其人喘，目如脫狀，脈浮大」，治以下列何方最適宜？
1. (A) 越婢加半夏湯
2. (B) 十棗湯
3. (C) 麥門冬湯
4. (D) 甘草乾薑湯
正解：(A)
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38依《醫宗金鑑‧訂正仲景全書金匱要略注》所述：「心下有支飲，其人苦冒眩」，治以下列何方最適宜？
1. (A) 半夏、生薑、茯苓
2. (B) 澤瀉、白朮
3. (C) 茯苓、桂枝、白朮、甘草
4. (D) 澤瀉、生薑、茯苓頁次：6－4
正解：(B)
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39依《金匱要略》所述，下列何者錯誤？
1. (A) 產後腹痛，偏虛寒者，當歸生薑羊肉湯主之
2. (B) 產後腹痛，煩滿不得臥者，枳實芍藥散主之
3. (C) 產後腹痛，腹中有乾血著臍下者，下瘀血湯主之
4. (D) 妊娠惡阻，膠艾湯主之
正解：(D)
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40依《金匱要略》，有關消渴症之敘述，下列何者錯誤？
1. (A) 消渴之脈為趺陽脈浮而數
2. (B) 其病證善消穀，溲數即堅
3. (C) 脈浮發熱，渴欲飲水，小便利，五苓散主之
4. (D) 下消一病，不僅見於男子，女子亦有
正解：(C)
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41依《金匱要略‧消渴小便利淋病脈證治》所述，淋家不可發汗，若發汗會產生下列何種變證？
1. (A) 亡陽
2. (B) 衂血
3. (C) 便血
4. (D) 大便難
正解：(C)
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42依《金匱要略‧水氣病脈證》，有關風水的敘述，下列何者正確？
1. (A) 脈自浮，外證骨節疼痛，惡風
2. (B) 脈浮，外證胕腫，按之沒指，不惡風，其腹如鼓，不渴
3. (C) 脈自沉，外證腹滿不喘
4. (D) 脈沉遲，身發熱，胸滿，四肢頭面腫
正解：(A)
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43依《金匱要略》，對於女勞疸的敘述，下列何者最正確？
1. (A) 心中懊憹而熱，不能食，時欲吐
2. (B) 額上黑，微汗出，手足中熱，薄暮即發，膀胱急，小便自利
3. (C) 風寒相搏，食穀即眩，穀氣不消，小便不通，身體盡黃
4. (D) 膀胱急，少腹滿，身盡黃，額上黑，足下涼
正解：(B)
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44依《金匱要略》所述：「酒黃疸，心中懊憹，或熱痛」，治以下列何方最適宜？
1. (A) 大黃硝石湯
2. (B) 茵陳五苓散
3. (C) 葛花解醒湯
4. (D) 梔子大黃湯
正解：(D)
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45眩暈虛實之舌脈辨證，下列敘述何者錯誤？
1. (A) 氣血虛者多見舌質淡嫰，脈細弱
2. (B) 腎精不足偏陰虛者，多見舌嫰紅少苔，脈細數
3. (C) 痰濕重者，多見舌苔濁膩，脈濡
4. (D) 內有瘀血者，舌有瘀斑瘀點，脈澀
本題經考選部公告不計分。
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46張伯伯脅肋刺痛，痛處固定，用手去摸痛處堅硬，間歇性的發作，入夜疼痛加重，下列敘述何者正確？
1. (A) 多屬肝鬱不舒，氣阻絡痹所致
2. (B) 多為濕熱結於肝膽，肝膽疏泄功能受累所致
3. (C) 多屬血不養肝，絡脈失養所致
4. (D) 多為氣滯血瘀，瘀血阻滯經脈所致
正解：(D)
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47黃疸病之治療，下列何症徵最不適用於「茵陳五苓散」？
1. (A) 身目俱黃，頭身困重
2. (B) 噁心欲吐，食慾減退
3. (C) 心中懊憹，腹脹便秘
4. (D) 苔厚膩微黃，脈弦滑
正解：(C)
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4865 歲患者，平日頭暈頭痛，耳鳴，少寐多夢，突發口眼喎斜，舌強語謇，手足重滯，半身不遂，舌質紅苔膩，脈弦細滑，就此病人病因病機及治法而言，下列何者最宜？
1. (A) 腎陰虧虛，肝陽上亢
2. (B) 痰濕偏勝，風挾痰濕，上蒙清竅
3. (C) 治以安宮牛黃丸
4. (D) 治以清肝熄風，辛溫開竅
正解：(A)
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4940 歲男性患者，主訴難入眠，多夢近 1 週，望診其目紅赤，舌紅苔黃，並有急躁易怒，頭暈脹，口乾苦，耳鳴，尿黃等症狀，以下列何方主治最宜？
1. (A) 溫膽湯
2. (B) 黃連阿膠湯
3. (C) 酸棗仁湯
4. (D) 龍膽瀉肝湯
正解：(D)
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50有關癲癇的敘述，下列何者錯誤？
1. (A) 陽癇之治療以熄風滌痰瀉火為主
2. (B) 治癇當重行痰，頑痰膠固，需清化降火；痰熱膠著，需辛溫開導
3. (C) 癲癇發作期，無論陰癇、陽癇，均當以開竅定癇為急務
4. (D) 歷代醫家多主張癲癇發作時先行針刺頁次：6－5
正解：(B)
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5130 歲女性患者，突發咳喘，呼吸短促，胸悶氣憋，兼有精神抑鬱、失眠、心悸等症，屬下列何證型？
1. (A) 肺氣鬱痺
2. (B) 痰濁阻肺
3. (C) 痰熱鬱肺
4. (D) 肺腎氣虛
正解：(A)
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52患者腹痛已 1 個月餘，服用醫生開的小建中湯後，腹痛減輕許多，下列敘述何者較適宜？①腹痛急暴，飲食生冷則甚，熱敷則緩解 ②舌淡苔白脈沉細 ③病機為寒邪傷中，氣機鬱滯 ④腹痛綿綿時作時止、怕冷、神疲、氣短
1. (A) ①②
2. (B) ①③
3. (C) ②④
4. (D) ③④
正解：(C)
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5323 歲女性，因發音困難前來就診，主訴突然發聲不出，咽喉梗塞感明顯，無痰，不痛但緊，在發生前因工作不順遂，情緒一直不佳，心情煩躁，口微乾，脈弦。宜用下列何方為主方？
1. (A) 金沸草散
2. (B) 清咽寧肺湯
3. (C) 柴胡疏肝散
4. (D) 百合固金湯
正解：(C)
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54血自肺中，經氣道咳嗽而出，稱為咳血。繆仲淳治吐血三訣，受到後世醫家的普遍重視，對治療咳血也有參考價值，下列何者錯誤？
1. (A) 宜清熱不宜滋陰
2. (B) 宜降氣不宜降火
3. (C) 宜行血不宜止血
4. (D) 宜補肝不宜伐肝
正解：(A)
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55張小姐，昨晚開始鼻塞打噴嚏流清涕，咽癢咳嗽聲重，惡寒無汗出，頭痛全身痠痛，苔薄白脈浮，經診斷辨證給予方劑治療，下列何者正確？
1. (A) 風寒束表肺衛失宣，荊防敗毒散
2. (B) 風熱犯表肺衛失和，銀翹散
3. (C) 暑濕傷表肺衛失暢，新加香薷飲
4. (D) 痰濁阻肺肺氣失降，三子養親湯
正解：(A)
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5647 歲男性患者，因陰莖痿弱不起前來求診，主訴有精神苦悶，膽怯多疑，心悸失眠，苔薄膩舌質淡，脈細，其主證為何及宜用何方？
1. (A) 心脾受損，以五子衍宗丸為主方
2. (B) 心脾受損，以歸脾湯為主方
3. (C) 恐懼傷腎，以大補元煎為主方
4. (D) 濕熱下注，肝腎真陽受遏，以知柏地黃丸為主方
正解：(C)
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57有關「遺精」的敘述，下列何者錯誤？
1. (A) 有夢而遺，名為夢遺；無夢而遺，名為滑精
2. (B) 濕熱流注肝脈，疏洩失度，能造成遺精
3. (C) 本病與心、肝、脾、腎有關，其中以肝、腎關係最為密切
4. (D) 遺精初起以實證為多，日久以虛證為多
正解：(C)
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58《傷寒論》中之「厥證」分寒熱兩類，兩者的共同主證為下列何者？
1. (A) 手足逆冷
2. (B) 卒然昏倒
3. (C) 脈微欲絕
4. (D) 往來寒熱
正解：(A)
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5946 歲女性患者，因小便滴瀝不禁前來求診，主訴有神疲怯寒，腰膝酸軟，舌淡脈沉細遲弱，診斷為何證及宜用何方？
1. (A) 脾肺氣虛，補中益氣湯
2. (B) 腎氣虛，濟生菟絲子丸
3. (C) 心腎不交，交泰丸
4. (D) 肝經濕熱，龍膽瀉肝湯
正解：(B)
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60有關「癭病」的論述，下列何者錯誤？
1. (A) 情志內傷、飲食及水土失宜等因素皆可引起
2. (B) 以頸前喉結兩旁結塊腫大為主要臨床特徵
3. (C) 本病發生之腫塊通常表面光滑，質地均較硬
4. (D) 以理氣化痰散結為基本治則
正解：(C)
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61關於痙病的臨床表現主要有下列那些選項？①口眼歪斜 ②角弓反張 ③項背強直 ④肢體偏癱⑤四肢抽搐
1. (A) ②③④
2. (B) ①④⑤
3. (C) ①②③
4. (D) ②③⑤
正解：(D)
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62痿證以下列何類證型居多？
1. (A) 寒證，虛證
2. (B) 熱證，實證
3. (C) 熱證，虛證
4. (D) 虛實夾雜、寒熱錯雜
正解：(C)
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6354 歲男性，主訴頭痛兩年，常伴有頭暈及腦空虛感，易疲勞、腰痠、膝蓋無力、耳鳴，偶失眠。舌略紅苔偏少，脈細無力。其治療之最佳方劑為何？
1. (A) 人參養榮湯加減
2. (B) 杞菊地黃丸加減
3. (C) 大補元煎加減
4. (D) 補中益氣湯加減
正解：(C)
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64某 68 歲女性患者，雙膝關節痛已 18 年，不良於行，雙膝關節均已腫脹變形，下肢水腫，身體較易疲累，時而倦怠打盹，平時較怕冷，伴有腰酸背痛，望診舌淡苔白，切診為細脈，治以下列何方最宜？
1. (A) 獨活寄生湯
2. (B) 烏頭湯
3. (C) 身痛逐瘀湯
4. (D) 桂枝芍藥知母湯頁次：6－6
正解：(A)
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65依六經病的臨床生理病理，下列那兩經在生理上互為表裏，而且臨床主要之病位均在腸胃消化系統？
1. (A) 太陽與少陰
2. (B) 少陽與厥陰
3. (C) 少陽與太陰
4. (D) 陽明與太陰
正解：(D)
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6682 歲曾老太太，來診時主訴陣發性兩手顫抖已經 2 年，經神經內科診斷為巴金森氏症，望之身材消瘦，手足肌肉乾癟、問之個性急躁，經常感覺頭暈，目花目糊，步行時覺腰膝酸軟無力，每餐只吃半碗飯，配菜不吃肉，夜眠多夢易醒。脈來細弦無力，舌苔薄白乾，舌體瘦，舌質稍紅。下列何者是本病最佳診斷？
1. (A) 四彎風
2. (B) 驚風
3. (C) 虛風內動
4. (D) 熱極生風
正解：(C)
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67若症見其面部色黑，則下列何者非其常見之主證？
1. (A) 主水
2. (B) 主寒
3. (C) 主驚
4. (D) 主痛
正解：(C)
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68望診中若見患者痰白滑而易咯出，下列何者為最適當之辨證？
1. (A) 外風
2. (B) 寒
3. (C) 濕
4. (D) 內風
正解：(C)
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69關於《辨舌指南》一書中，提到舌質的診察，下列敘述何者正確？
1. (A) 凡純紅舌而有深紅星，乃臟腑氣分皆熱也
2. (B) 凡舌卷囊不縮者，屬熱極
3. (C) 舌紅而起白星點者，乃心火有邪也
4. (D) 舌生橫裂者，素體陽虛也
正解：(C)
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70下列何者不是形容同類形之舌象？
1. (A) 紅星舌
2. (B) 草莓舌
3. (C) 點刺舌
4. (D) 覆盆子舌
正解：(C)
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71某 30 歲女性，胸悶痛，咳喘，咳吐膿血痰，下列診斷何者最適宜？
1. (A) 胸痹
2. (B) 肝氣鬱結
3. (C) 肺癰
4. (D) 肺陰虛證
正解：(C)
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72某 10 歲男童，自覺發熱輕微，汗出，不喜吹風，脈浮緩，下列何證最適宜？
1. (A) 氣虛表衛不固
2. (B) 傷風表證
3. (C) 風寒表證
4. (D) 風熱表證
正解：(B)
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73有關脈的敘述，下列何者正確？
1. (A) 《脈經》的作者是李時珍
2. (B) 《景岳全書》：「獨之為義，有部位之獨也，有指法之獨也，有脈體之獨也。」
3. (C) 《診家樞要》：「持脈之要有三：曰舉、按、循。輕手循之曰舉，重手取之曰按，不輕不重，委曲求之曰循。」
4. (D) 最早出現寸口診法的中醫典籍是《內經》
正解：(D)
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74下列何者非屬於實火？
1. (A) 寒包火
2. (B) 鬱火
3. (C) 浮火
4. (D) 風熱外感
正解：(C)
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75依徐靈胎的亡陰亡陽論，下列何者並非「亡陽之汗」伴見的症狀？
1. (A) 身惡寒，手足冷，肌冷
2. (B) 汗冷，其味鹹，微黏
3. (C) 口不渴，喜熱飲
4. (D) 氣微
正解：(B)
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76有關「熱邪致病」的敘述，下列何者錯誤？
1. (A) 火熱之邪最易耗傷津液
2. (B) 中暑患者常見高熱、口渴、尿少、心煩、無汗、脈洪大數
3. (C) 治療中暑，在高熱退後，宜早投予補藥，以免元氣耗損過度
4. (D) 一般所指「虛火」，非屬熱邪為患，而指「陰虛」
正解：(C)
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77就衛氣營血辨證而言，下列何者不是「氣分證」時，熱邪經常侵犯的部位？
1. (A) 肺胃
2. (B) 胸膈
3. (C) 大腸
4. (D) 肝腎
正解：(D)
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78臨床辨證時，除本臟病理之外，需考慮臟腑之間的聯繫，才能充分掌握疾病的發展演變。以失眠為例，其常見的病因病機演變，下列何者最不常見？
1. (A) 心血虛或心陰虛
2. (B) 心脾血虛
3. (C) 心腎不交
4. (D) 心肺氣虛
正解：(D)
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79某 69 歲男性患者，平素有高血壓多年以西藥控制穩定。本次發病為十日前因故生氣與家人爭執，隨即發生頭痛眩暈嘔吐，左側手足癱軟無力，被送至急診住院。經腦部電腦斷層檢查發現右側視丘有大片出血，血液漏入腦室。中醫會診時意識清醒，左側上下肢肌力與感覺明顯下降，右側肌力與感覺正常。依中醫辨證原則，下列何者最適當？
1. (A) 中臟腑
2. (B) 中經絡
3. (C) 閉症
4. (D) 痿症
正解：(B)
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80承上題，若依中醫辨證原則來論本病之病機，以下列何者最適當？
1. (A) 腎陰虧虛，虛風內旋，氣血逆上阻絡
2. (B) 氣虛，痰濁上蒙清竅阻絡
3. (C) 脈絡空虛，風痰中絡
4. (D) 肝火暴亢，痰火上沖阻絡
正解：(D)
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中醫師中醫臨床醫學（一）其他年度

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